Что нужно знать перед родами беременным. Стадии родов: что надо знать будущей маме

Одним из самых знаменательных событий в жизни любой женщины является появление на свет малыша.

А женщин, которые еще не рожали, волнует вопрос, что нужно знать беременной о родах?

В данной статье представлена информация для тех, кто готовится стать мамой.

Каждая женщина, которая ожидает появления малыша на свет, должна знать о , этапах родового процесса и о том, когда следует собираться в роддом.

Чтобы узнать, что роды близко, следует обратить внимание на следующие симптомы:

1. Опущение живота. Те женщины, которые ожидают первенца, должны знать, что живот у них опускается за полмесяца – месяц до родов. У тех, кто уже рожал это происходит прямо перед родами (накануне). Дело в том, что ребенок готовится появиться на свет и поэтому начинает менять положение внутри матки.
2. Полностью исчезает изжога. Нет давления на область диафрагмы, дыхание беременной становится намного легче, уходит отрыжка.
3. Меняется стул и учащаются позывы в туалет. Это происходит из-за того, что плод давит на прямую кишку и активизируются гормоны.
4. Меняется настроение. Это состояние также связано с выделением .
5. Беременная испытывает болезненные ощущения в нижней части спины. Могут появиться ощущения, которые напоминают схватки на участке таза и промежности. В такой период женщина чувствует себя не очень комфортно. Ей тяжело сидеть, ходить и спать. Могут появиться «ложные схватки», которые никак не связаны с началом родового процесса.
6. Будущая мама не хочет есть. Таким образом организм подготавливается к родовому процессу.
7. Ребенок в утробе шевелится и толкается уже не так часто, как раньше. Это связано с новым положением еще неродившегося крохи, в котором ему не очень удобно двигаться.
8. Выделения в виде слизи. Во время беременности шейка матки закрыта слизистой пробкой, которая начинает отделяться незадолго до того, как родится малыш. Это происходит в разное время, как за полмесяца до родов, в начале такого процесса, или прямо перед ними. Очень часто в такой субстанции присутствуют небольшие примеси крови.

Кроме перечисленных выше признаков приближающихся родов есть еще один: отхождение вод. Следует знать, что околоплодная жидкость может начать подтекать еще за некоторое время до появления на свет малыша.

Этапы и фазы родового процесса

Как только у женщины начинают появляться первые , значит близится начало появления на свет малыша. Время между ними сокращается. О наступлении родового процесса говорит только регулярность этого состояния. Шейка матки в это время начинает постепенно открываться. В конце этого периода величина ее раскрытия составляет от 10 до 12 см.

Второй родовой этап – это временной диапазон от начала рождения малыша до появления «последа» (родового места) – плодных оболочек, а так же плаценты.

Каждая будущая мама должна знать, что беременность, как и процесс родов протекает у всех по-разному.

В среднем роды длятся от 9 до 21 часа. Однако у одних женщин это проходит гораздо быстрее, у других же, наоборот, медленнее. У тех будущих мам, чьи роды происходят в первый раз, это процесс длится очень долго.

Как происходит начало родов?

Началом родового процесса становятся схватки. Матка производит сокращения, которые носят регулярный характер. По ощущениям это можно сравнить с окаменением области живота, который сжимается, а спустя некоторое время расслабляется.

Некоторые пропускают первые схватки, не замечая их. Они практически не ощущаются, а после этого становятся намного сильнее. Когда они начинают происходить, возникают болевые ощущения в или живота, после боль отступает на время.

У некоторых беременных, напротив, схватки имеют чересчур болезненный характер. В такой ситуации нужно сообщить об этом врачу. Длительность этого процесса составляет всего несколько секунд. Что касается промежутка между ними, то он находится в диапазоне от 5 до 12 минут.

Далее схватки появляются через каждые три минуты (у некоторых будущих мам через 5) и длятся уже почти минуту. Этот период в основном продолжается от 5 до 12 часов. В некоторых случаях схватки перед родами могут длиться больше суток, что очень изматывает беременную женщину.

Когда собираться в роддом?

Собираться в роддом необходимо, когда схватки стали происходить регулярно, а промежутки между таким состоянием сократились до 8 минут. Хотя некоторые женщины предпочитают ехать в роддом гораздо раньше. Завершенным первый этап считается именно тогда, когда шейка матки раскрыта приблизительно на 5 см и все еще продолжает открываться.

Роды начинаются с отхождения . После того, как воды отошли, в каком бы количестве это не произошло, следует обязательно поспешить к врачу-гинекологу. Специалист посмотрит состояние будущей матери, оценит его и решит, готова ли она к родам, или необходимо подождать еще некоторое время.

Следует знать, что нормальные околоплодные воды не имеют никакого цвета. В них находятся небольшие беловатые хлопья, служащие для смазки плода. Если они имеют желтый или зеленый оттенок – в организме может быть патология. Об этом нужно срочно оповестить врача-гинеколога.

Воды перед самым началом родов начинают изливаться в большом количестве и постоянно, но их объем не большой.

Перед родами не нужно переживать, а лучше настроиться на позитивный лад, побольше отдыхать и экономить силы, которые в дальнейшем понадобятся. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости и чаще ходить в туалет. Это поможет быстрее сокращаться матке и у малыша будет больше пространства для движения.

Расслабиться можно с помощью специальных упражнений, например, медленных потягиваний или чтения интересной книги.

В активной фазе процесс схваток становится чаще, сильнее и дольше. Женщине уже тяжело разговаривать во время такого дискомфортного состояния. В это время беременная должна быть немедленно доставлена в .

На видео — все о родах:

• 
• Подтекание околоплодных вод в первой и второй половине…
• Как узнать, что скоро роды — симптомы предвестников и…
• 

Каждая женщина, особенно если процесс родов ей предстоит пережить впервые, волнуется и боится. Это и понятно, ведь мало кто из нас знает, что именно ожидает будущую маму в роддоме, и как именно будет происходить таинство рождения долгожданного малыша.

Конечно, мы читаем умные книжки и журналы, ходим на , но вопросы все равно остаются. Одним из них являются непосредственно : как они будут проходить, из чего состоят, к чему предстоит подготовиться. На все эти и некоторые другие вопросы мы постараемся дать ответ в нашем сегодняшнем материале.

В процессе родов выделяют три основных стадии :

1. от появления схваток и до полного раскрытия шейки матки;
2. непосредственное рождение ребенка;
3. от рождения ребенка до выхода плаценты.

Давайте подробнее рассмотрим, что же происходит на каждой из этих стадий.

Первая стадия родов

Схватки со временем становятся все более интенсивными , и когда промежуток между ними составит 3-5 минут, а продолжительность 1 минуту, можно смело отправляться в роддом . Неважно, как именно вы это сделаете - вызвав «Скорую помощь» или организовав родных или друзей с автомобилем, главное - в суете сборов постарайтесь не забыть паспорт , и , в которых предварительно уже должно быть сложено все, что будет необходимо маме и малышу для пребывания в роддоме.

Добравшись до роддома, будущей маме предстоит пройти стандартную процедуру оформления в приемном отделении и осмотр врача . Если у вас была договоренность с каким-то , вы попадаете в его руки, если же нет, в роддоме всегда есть квалифицированная бригада дежурных врачей.

После осмотра врач направляет роженицу в предродовое отделение , где ее может ждать комплекс гигиенических процедур - душ, очистительная клизма и бритье промежности. Многие роддома уже не настаивают на необходимости проведения клизмы вообще или именно в роддоме в частности. Также как будущая мама вполне может осуществить дома самостоятельно и гигиеническое бритье.

Первая стадия родов достаточно индивидуальна , и в зависимости от активности родового процесса может длиться от 4 до 18 часов. Продолжительность зависит от зрелости шейки матки, что ускоряет процесс раскрытия. Степень раскрытия определяет врач при влагалищном осмотре беременной, полным считается раскрытие в 10 см . В случае, если процесс раскрытия затягивается, врач может использовать медикаментозную стимуляцию родов.

Если родовой процесс затягивается, женщине важно следить за своим состоянием, по возможности отдыхать в промежутках между схватками, так как впереди ее ждет сам процесс потуг и родов малыша, на который ей понадобится много сил.

В процессе динамики схваток женщина может вести себя по-разному. Кому-то легче переносить приступы боли стоя, кто-то предпочитает «на четвереньках», а некоторым удобнее висеть на турнике или спинке стула. В этот период медперсонал роддома не будет с роженицей постоянно . Акушерка или врач-гинеколог будут заходить в палату периодически, чтобы проверить эффективность схваток, состояние ребенка, снять показания с приборов и провести влагалищный осмотр, чтобы оценить раскрытие шейки матки.

Лариса Гераскевич, врач акушер-гинеколог высшей категории расказывает: «Вне зависимости от того, первые роды или четвертые, будущая мама, конечно, волнуется. Снять страх поможет уверенность, а уверенность приходит со знаниями. Старайтесь до родов получить как можно больше профессиональной - это важно - информации об этом процессе. Сходите на курсы подготовки, поговорите с профессионалом, которому будете доверять, подумайте о партнерских родах и настраивайтесь на позитивный итоговый результат. К сожалению, возможности постоянно быть с роженицей у сотрудников роддома нет, ведь иногда они принимают роды сразу у нескольких женщин. Поэтому в качестве поддержи прекрасно подходит муж, который будет успокаивать и поддерживать будущую мамочку, а врач будет делать то, что ему положено - следить, чтобы процесс родов шел в правильном русле и при надобности - корректировать».

Некоторые роженицы для того, чтобы ослабить боль схваток используют медикаментозное обезболивание : спинальную или , но не стоит забывать и о других методах релаксации, например, массаже или дыхательных упражнениях, которые могут помочь не хуже лекарств.

Если акушер предлагает вам облегчить состояние с помощью - по возможности прислушайтесь к его советам, расслабление даже на несколько минут может сыграть важную роль в процессе родоразрешения.

Вторая стадия родов

Вторая стадия родов характерна началом потуг - одновременных рефлекторных сокращений мышц матки, диафрагмы и брюшного пресса. Если у роженицы начались потуги - значит, раскрытие уже полное , и можно переходить в родильный зал.

Безусловно, роды - процесс, который требует от женщины значительных усилий и напряжения. В процессе родов ребенок ощущает сильное давление и при длительных потугах самое главное слушать акушерку, правильно тужиться, дышать и вовремя расслабляться.

Ребенок начинает движение по родовому каналу, в пути ему помогает тот факт, что пока кости его черепа не твердые и он может изменять форму своей головы, проходя по узким каналам. Кости таза роженицы, размякнув под воздействием гормона релаксина, также способствуют тому, чтобы его продвижение было наиболее комфортным и наименее травматичным.

Когда промежутки между потугами сокращаются до 2-3 минут, а сами потуги становятся максимально активными, после одной из них в половой щели матери начинает показываться головка ребенка . В акушерстве существует такое понятие как «прорезывание головки», когда она перестает скрываться во время потуг и как бы фиксируется в половой щели. Чаще всего малыш рождается личиком вниз, после чего врач проворачивает голову ребенка в сторону, чтобы развернуть и подготовить к выходу его плечи.

После рождения плечей, рождаются туловище и ножки малыша, и ребенок делает первый вдох. Иногда его носовые и ротовые ходы заняты слизью из родовых путей, что затрудняет вдох. Врач обязательно прочистит носик и ротик ребенка, чтобы он мог вдохнуть, и мама первый раз в жизни услышала его голос.

Если в процессе рождения головы и плечей возникают какие-то проблемы, например, малыша сдерживает обвитие пуповиной, врач может сделать рассечение промежности - эпизиотомию , которое потом, после завершения родов, зашьет, наложив швы.

Малыш и мама все еще соединены пуповиной , которая пульсирует какое-то время после родов. Перерезают пуповину уже после того, как она перестает пульсировать, чаще всего это происходит через 15-20 минут после появления крохи на свет.

После того как малыш родится и сделает свой первый вдох, медики произведут его , оценив состояние его сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи.

Второй этап родов длится у женщин, которые становятся мамами первый раз, ориентировочно 40-60 минут, у повторнородящих этот период может быть несколько короче - 20-30 минут.

Для того чтобы успокоить кроху, а также стимулировать лактацию, малыша выкладывают маме на живот , прикладывают к груди , чтобы он мог попробовать первые капли молозива и ощутить знакомый материнский запах и ее, ставшее родным за 9-ть месяцев, сердцебиение.

После того, как ребенок оказывается у груди матери, ее организм получает сигнал о том, что роды благополучно состоялись и малыш нуждается в молоке. Запускается , а матка, получив сигнал о том, что ребенок родился, начинает сокращаться, запускает третий этап родов .

Чтобы хорошо разобраться, как предотвратить разрывы при родах, следует вспомнить биологию.

Причины разрывов

Существуют главные факторы , которые влияют на вероятность получения разрывов.

Размер головки малыша . Не секрет, что обхват головы новорожденного пугает практически всех беременных и сложно представить, как можно избежать травм при таком растяжении.

На самом деле самым важным пунктом является хорошая родовая деятельность. Если она достаточная, роды не стремительные, (а такими они скорее всего и будут у первородящих), то ткани постепенно и безболезненно растянутся, каким бы крупным ни был ребенок.

Но этот факт мамы должны брать во внимание и обязательно контролировать срок беременности , обращаться к врачам, если родовая деятельность не начинается. В последние недели ребенок набирает вес очень заметно, а если вы и так перенашиваете, зачем лишний раз рисковать?

Важно также доверять себе. Если, по мнению врачей, момент зачатия состоялся позже, чем вы думаете, то постарайтесь уточнить дату ПДР при помощи УЗИ.

Если вы точно знаете дату зачатия , то тем более нужно настаивать на своей правоте в женской консультации — из-за неправильной постановки срока беременности вы рискуете дождаться 43 недели и больше.

Крупного ребенка можно родить легко и практически безболезненно, но при уплотнении костей черепа малыша эта задача становится все труднее.

Скорость рождения играет огромную роль . При быстрых родах риск получить разрывы выше с ребенком с весом 2-3 килограмма, чем при обычных с крупным малышом (4-6 кг).

Настраивайтесь на естественные роды , готовьтесь к нескольким часам схваток. Именно благодаря им медленно и постепенно растянется шейка матки, все мышцы тазового дна.

При стимуляции схваток окситоцином, их сила и скорость развития событий могут не позволить всему пойти предусмотренным природой путем. Если стимуляции не избежать , то посоветуйтесь с акушеркой как избежать разрывов при родах в данной ситуации.

Мышцы тазового дна обеспечивают тонус влагалища, прямой кишки . Если они сильные и натренированные, то способны хорошо растянуться и быстро вернуться в дородовое состояние.

Для этого существуют специальные упражнения Кегеля. Заниматься по этой системе рекомендуется как до и во время беременности, так и после родов.

Подготовка промежности к родам

Но нужно готовить не только сами мускулы — кожа и слизистая промежности также должна получать должный уход.

Массаж промежности .Для этих целей существуют как специальные масла, так и народные рецепты. Приближение родов улучшает эластичность тканей, но помочь ей не будет лишним. Подойдут любые растительные масла: подсолнечное, кунжутное, оливковое, льняное, ростков пшеницы.

Техника процедуры проста: надо нанести масло на интимную область (можно и на все тело — профилактика растяжек и дополнительное питание не помешает коже беременной) и дать ему впитаться.

Обычно достаточно 10-15 минут, после чего можно нанести еще одну порцию масла или смыть его остатки.

Для смывания масла можно использовать питательную кашицу из гороховой, овсяной или кукурузной муки в консистенции жидкой сметаны. Этот состав будет дополнительно питать ткани и хорошо впитает масло. Но можно обойтись и простым обмыванием. Легкими массажными движениями нужно втереть масло, как бы растягивая кожу и слизистую.

Непосредственно перед родами рекомендуют наносить топленое сливочное масло на слизистую самого влагалища, но у этого метода есть свои противопоказания, их нужно уточнить у своего гинеколога. Кусочек масла вводят во влагалище и оставляют на ночь. Эти процедуры можно проводить несколько раз в неделю или каждый день.

Интимная гимнастика . Упражнения способны повысить эластичность тканей, улучшить их питание, кровообращение. Все они основаны на сокращении мышц тазового дна.

Чтобы ощутить нужные мышцы, достаточно вспомнить что вы напрягаете, когда нужно остановить мочеиспускание. Именно эти сокращения и нужно выполнять каждый день по 20-40 раз, а лучше — несколько раз в день.

Выполнять упражнения Кегеля можно в любом положении и месте — это совершенно незаметно окружающим.

Правильное питание . В рационе беременной женщины обязательно должны быть необходимые витамины и элементы. Особенно улучшают эластичность витамины Е, Д, А.

Важно помнить, что витамин А может способствовать развитию кровотечений, поэтому если у вас есть предрасположенность по состоянию здоровья, то его лучше исключить из рациона.

Рыба полезна при беременности : полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в ее состав, способствуют профилактике разрывов. Лучше всего отдавать предпочтение рыбе, выращенной в специальных фермах, так как мировой океан очень загрязнен, часты отравления ртутью.

Достаточно будет и просто пить рыбий жир, им можно восполнить потребность жирных кислот и витамина Д. Но если вы еще и принимаете поливитамины параллельно, то изучите их состав, ведь жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и вызывать гипервитаминозы.

Физические упражнения на фитболе (гимнастическом мяче) хорошо разгружают тазовое дно. Простые покачивания, перекатывания и небольшие прыжки не только приятны, но и расслабляют и растягивают промежность.

Даже в процессе схваток правильное дыхание и ритмичные пружинящие движения устраняют боль, вертикальное положение улучшает раскрытие шейки матки, да и просто дают шанс роженице отдохнуть.

Когда сидеть уже не разрешают, а лежать или ходить больно, фитбол не воспрещен — он не мешает раскрытию, не способствует развитию отечности тканей.

Дыхательная гимнастика при беременности . Правильное дыхание поможет избежать гипоксии ребенка, сохранить силы женщины в родах, ее хорошее самочувствие. Начинать делать упражнения нужно как можно раньше, так ребенок будет подготовлен к задержкам дыхания мамы, сама женщина не потеряет ясность ума даже в самых волнительных условиях.

Лучшим местом для отработки такой гимнастики являются курсы для беременных , ведь это не просто вдох-выдох, это полезный навык, который требует закрепления.

Существует множество ритмических упражнений, вот самое простое: на прогулке старайтесь следить за своим дыханием, засечь, сколько шагов у вас приходится на вдох и сколько — на выдох.

Постепенно тренируйтесь увеличивать количество шагов. Например, от 4 шагов до 6-8 на вдох и столько же на выдох. Позже надо начинать экспериментировать другие ритмические рисунки: 3 шага (вдох) — 6 шагов (выдох) — 3 шага (вдох) или другие, более сложные комбинации. Так вы научитесь не только управлять своим дыханием, но и правильно дышать автоматически.

Расслабление и медитация . Беременные отличаются большим талантом в этом вопросе. Природа все предусмотрела, даже не замечая того, женщина часто погружается в медитативное состояние: ее взгляд застывает, она ни о чем не думает, просто «уходит в себя».

Очень важно уметь оградить себя от излишних стрессов окружающей среды, почаще так отдыхать, быть абсолютно спокойной. Идеально, если женщина, ожидающая ребенка, пойдет на специальные групповые занятия йогой.

Визуализация . Доказано, что внутренний настрой и самовнушение творят чудеса в родзале. Самым полезным приемом визуализации при схватках является представление постепенно распускающихся бутонов цветов.

Нужно провести параллель с этими цветами и своей маткой, которая, словно красивый бутон, плавно и безболезненно раскрывается, даря миру настоящую красоту — Ребенка.

Полезно представлять себя в местах, где вы были счастливы, царит мир и покой: сосновый бор, закат в горах, прибой на уединенном пляже.

Слушайтесь акушерку беспрекословно . Приготовьтесь к тому, что уже во время потуг, когда головка малыша подойдет к выходу из влагалища, вас попросят не тужиться. Это нужно сделать обязательно, даже если очень сильно захочется.

Именно благодаря терпению в эти минуты можно избежать разрывов при родах, помните!

Если акушер и врач будут настаивать на эпизиотомии или перинеотомии (разрезе) , то не просите анестезию, так как при обкалывании этих тканей обезболивающим развивается отек, из-за чего они не тянутся, а трескаются, как переспевший арбуз.

Также не настаивайте на самом разрезе. Если ребенок крупный, то и разрез не даст большого облегчения, ткани по разрезу будут рваться только сильнее. Доверяйте мнению акушера-гинеколога.

По своему опыту он может сказать как чаще всего проходят роды женщин вашей комплекции, с такой же родовой деятельностью. Если он верит в вас, то и сами не сомневайтесь — рожайте спокойно.

Рожаем правильно!

Сначала осознайте, что наконец-то вы скоро будете вместе с малышом! Почувствуйте радость и счастье.

Если у вас будут естественные роды, то не нужно панически бегать по ванной комнате с бритвой, ведь это не операционное поле, а даже микротравмы слизистой станут воротами для инфекции.

То же самое касается клизмы — если она будет необходима, то ее поставят в роддоме, сейчас же вам не следует дополнительно стимулировать схватки. Расслабьтесь и получайте удовольствие.

Можно принять душ, покушать, послушать любимую музыку.

В роддоме не забывайте правильно дышать, двигаться (во время движения вырабатываются природные обезболивающие вещества — эндорфины).

Если по правилам родильного дома не запрещено взять фитбол или он там уже есть — воспользуйтесь им, предварительно постелив одноразовую пеленку. В некоторый учреждениях можно брать с собой магнитофон, аромалампу, партнеров для моральной поддержки.

По сравнению с опытом наших мам и бабушек современная медицина шагнула далеко вперед в вопросах родовспоможения. Главное отличие заключается в том, что женщина теперь является активным участником процесса и может различными способами облегчить боль и способствовать благополучному течению и исходу родов. Но для того, чтобы уверенно чувствовать себя в родах и соответствующим образом действовать, будущей маме необходимо подготовиться. Итак, что же необходимо знать беременной женщине перед родами? Я решила в помощь всем беременным девочкам объединить собранную информацию. Давайте будем во всеоружии!

Предполагаемый срок родов

Это один из ключевых моментов, особенно если Вы не собираетесь ложить в роддом заранее. Крайне важно приехать туда вовремя, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку. Тем не менее, спешить в этом вопросе тоже не стоит. Что нужно знать:

1. В среднем беременность длится 280 дней (40 недель). Если от даты последней менструации отсчитать 3 месяца назад, затем прибавить семь дней - это и будет приблизительный срок родов.

2. Постарайтесь запомнить день первого шевеления плода. У первородных женщин оно обычно случается в середине беременности т.е. на 20-й неделе, а у тех, кто рожает второй или третий раз - раньше, примерно на 18-й недель.

3. Достаточно точно можно установить срок беременности на осмотре по размерам матки, а наиболее достоверную информацию о сроке беременности и о дате родов можно получить по результатам УЗИ. Роды до 37ой недели беременности считаются преждевременными, а после 42-й недели - запоздалыми.

4. Итак, доношенной беременность считается, начиная с 37-й недели и до 42-й.

Когда собираться в роддом

Роды, особенно первые, начинаются и проходят у всех по-разному. Тем не менее, есть общие для всех признаки, так называемые предвестнки родов, при наличии которых стоит начать собираться в роддом. Итак, что же это за признаки:

- "Опустившийся" живот. Это происходит, когда головка ребенка плотно прижимается ко входу в таз. Когда это случается, беременная женщина явно ощущает, что стало легче дышать.

Тренировочные схватки. Они проходят в виде отдельных сокращений матки, нерегулярных и быстро заканчивающихся.

Выделения из влагалища усиливаются. Они могут быть розового или коричневатого цвета.

Периодически появляются и быстро исчезают слабые боли в пояснице

После появления "предвестников" роды могут начаться и через 2 дня, и через 2-3 недели, но все равно стоит быть начеку и заранее подготовить вещи в роддом.

Главное отличие между тренировочными схватками и настоящими - их частота, сила и продолжительность. Настоящие схватки повторяются сначал через каждые 15-20 минут, потом через каждые 10, а потом все чаще и каждый раз схватка все длиннее и сильнее.

Если Вы чувствуете, что у Вас начались настоящие схватки, собирайтесь в роддом. Можно заранее побрить промежность и сделать клизму. Хотя, если Вы этого не сделаете, все эти процедуры все равно проведут в роддоме.

Итак, подытожим:

Признаки, при которых надо срочно ехать в роддом:

1. Излияние околоплодных вод. Они могут вылиться сразу в большом количестве, а могут по чуть-чуть. В любом случае, нужно ехать в роддом, так как длительное безводное пребывание ребенка в утробе очень опасно и для него, и для его матери.

2. Регулярные родовые схватки

3. Появление кровянистых выделений из влагалища.

Как проходят роды

Роды проходят в три этапа: раскрытие шейки матки, изгнание плода и последовый период.

Период раскрытия шейки матки

На этом первом этапе родов шейка матки постепенно раскрывается под влиянием регулярных схваток. Когда шейка открывается полностью, головка плода опускается в полость таза и начинается следующий этап родов.

Изгнание плода.

Продолжительность этого периода в среднем составляет 1-2 часа у первородных и менее часа у повторнородящих. Когда головка плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются потуги. Потуги — это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги — около минуты. Благодаря потугам повышается внутри брюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, женщина может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. С потугами малыш появляется на свет.

Третий этап родов - рождение последа.
После рождения ребенка врачи перерезают пуповину, обрабатывают малыша, взвешивают его, измеряют рост. В это время у матери продолжаются слабые схватки, благодаря которым рождается послед. Только после рождения последа роды можно считать завершенными.

После того, как роды закончились, малыша выкладывают матери на живот и он впервые в жизни берет в рот материнскую грудь. Этот первый контакт матери с ребенком очень важен. Во-первых, он дает только что родившемуся и испытывающему в связи с этим определенный стресс малышу получить хоть какой-то комфорт и успокоение. Во-вторых, первое прикладывание к груди сразу после родов запускает механизм лактации и способствует ее правильному становлению. В-третьих, молозиво, которое вырабатывается у женщины сразу после родов, является исключительно ценным источником иммуноглобулинов, витаминов, минералов и микроэлементов и его попадание в организм новорожденного обеспечивает надежную защиту еще не окрепшего иммунитета малыша.

Что такое Эпизиотомия

Эпизиотомия - это разрез мягких тканей промежности в момент рождения головки ребенка. Процедура эта совершенно безболезненная. Опытный врач оценивает ситуацию и измеряет риск разрыва тканей промежности. В случае если он сочтет, что риск велик, будет сделана Эпизиотомия. После родов на разрез будет наложен хирургический шов при обезболивании. Стоит сказать, что ровно разрезанные ткани срастаются быстрее и легче, чем неровные края после разрывов. Тем не менее, физиологические роды не предполагают никаких разрезов, поэтому для эмбриотомии должны быть вполне конкретные показания, о которых роженица имеет полное право спросить у врача.

Обезболивание родов

Благодаря достижениям современной медицины у рожениц сейчас есть возможность вовсе избежать родовой боли. Помимо не медикаментозных методов (психофизическая подготовка, самомассаж, специальное дыхание и позы), существуют методы фармакологического воздействия. Обезболивание родов бывает инъекционное и ингаляционное.

Первое проводится путем внутривенного или внутримышечного введения анальгизирующих (обезболивающих) препаратов. В современной акушерской практике широкое применение получила так называемая эпидуральная анестезия, которая позволяет полностью снять болевые ощущения у 85% рожающих женщин. Проводится она путем введения анестетика через иглу катетера в эпидуральное пространство, расположенное вдоль позвоночника. Подача обезболивающего вещества через катетер осуществляется постепенно, с перерывами.

Ингаляционный способ обезболивания в акушерской практике также применяется довольно часто. Для облегчения боли роженица через маску вдыхает газообразное анальгизирующее вещество.

Обезболивание родов проводится по медицинским показаниям или по желанию женщины. Вид обезболивания и техника его применения выбираются в индивидуальном порядке врачом. К обезболиванию родов следует особенно внимательно отнестись при преждевременных или осложненных родах.

Стоит все же упомянуть, что при нормальном течении беременности и родов к обезболиванию родов рекомендуется прибегать лишь в крайнем случае. Существует множество физиологических методов облегчения родовой боли. Самые эффективные из них - естественное поведение в родах (возможность двигаться, ходить во время схваток), массаж и специальные методы дыхания. Всему этому можно обучиться на курсах подготовки к родам или же прочитать самостоятельно в специальной литературе.

Желаю всем легких родов!

У многих девушек все связанное с беременностью и родами вызывает паническое состояние. И когда приходит время задуматься о потомстве, страх мешает сосредоточиться на главном – рождении ребенка, заставляет все мысли посвятить возможным негативным сторонам обоих процессов. Есть и другая крайность – убеждение в том, что природа все сделает сама, значит, беспокоиться вовсе не о чем. Обе точки зрения неверны. Беременность и роды — естественные процессы. Но женщина должна приготовиться к ним морально и физически, иметь достаточно знаний о том, как это происходит, сделать все от нее зависящее для благополучного вынашивания и рождения здорового малыша.

Читайте в этой статье

Необходимость этого вызвана не только материальными возможностями семьи. Здесь самое важное здоровье обоих родителей, их подготовленность к появлению ребенка, создание благоприятных условий для этого. Процесс стоит начать за 2-3 месяца до предполагаемого оплодотворения. Он включает в себя:

• Отказ от курения и алкоголя;
• Нормализацию питания с обязательным употреблением большого количества витаминов, микроэлементов, клетчатки;
• Здоровую физическую активность с частым пребыванием на свежем воздухе. Эта часть подготовки особенно полезна женщине, ведь именно ей предстоит вынашивание ребенка и роды, которые требуют выносливости и затрат энергии;
• Избегание стрессов.

Собственно, ничего сложного в этих требованиях нет, подобный образ жизни хорошо бы всем вести постоянно.

Каких врачей нужно посетить

Будущим родителям стоит обязательно обследоваться у медиков. Женщине необходимо побывать у врачей следующих специальностей:

• Гинеколога. Хорошо, чтобы это был специалист, который потом будет наблюдать всю беременность. Ему следует знать о перенесенных заболеваниях, родах, абортах. Гинекологу понадобятся результаты анализов на флору, цитологию, вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), ПЦР-исследования на венерические инфекции, цитомегаловирус, а также информация о восприимчивости организма к краснухе, ;
• Стоматолога. До беременности нужно избавиться от инфекций в полости рта, кариеса;
• Кардиолога;
• Оториноларинголога;
• Аллерголога;
• Эндокринолога.

Кроме упомянутых анализов, необходимо сделать еще исследования:

• УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
• Анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• Уровня гормонов;
• УЗИ щитовидной железы.

Если у женщины не первая попытка забеременеть, возможно, специалист посчитает нужным назначить:

• Кольпоскопию шейки матки;
• Гистероскопию;
• Биопсию эндометрия.

Прием оральных контрацептивов, а также предохранение с использованием ВМС нужно прервать за 2-3 месяца до зачатия. Если в семье есть генетические заболевания или было радиоактивное облучение у одного из будущих родителей, стоит посетить соответствующего специалиста.

Чтобы зачатие произошло именно тогда, когда хочется будущим родителям, необходимо вычислить наиболее благоприятные для него дни. Овуляция наступает примерно на 11-16, если считать от первых суток менструации.

Самое важное во время беременности

В этом периоде много нюансов, которые следует знать, чтобы все проходило гармонично и благополучно для женщины и будущего младенца. Правильное поведение поможет избежать многих вероятных проблем.

Тесты

Понять, что беременна, женщина сможет, основываясь на собственном самочувствии. Но это будет немного позже, а пока первые признаки не обозначились, на помощь придет тест на беременность. Каким бы он ни был, его функционирование основано на определении в моче хорионического гонадотропина человека, который появляется сразу после имплантации эмбриона внутри матки, то есть дней через 7-10 после зачатия. И если сделать тест в первый день ожидаемой, но не пришедшей менструации, он будет информативен. Эти приспособления бывают нескольких видов:

• Тест-полоски. Пропитаны реактивом, который при погружении в утреннюю мочу выдает результат с точностью до 95% через 5-10 секунд. Если рядом с имеющейся контрольной линией появится еще одна, женщина беременна;
• Планшетный. Способен указать на беременность при задержке менее, чем на неделю. Каплю утренней мочи помещают в предназначенное для этого окно. Через некоторое время в находящемся рядом прямоугольнике виден результат;
• Струйный. Выявит беременность с высокой точностью на самом раннем сроке. Приемный кончик приспособления подставляют под струю мочи, а результат будет виден через несколько минут в предназначенном для этого окне.

Случается, что тесты выдают несоответствующую реальности информацию. Причиной тому нарушение инструкций или прием препаратов, содержащих ХГЧ.

Как определить срок

Для отслеживания беременности знать ее срок необходимо и врачу, и будущей матери. Это основание для назначения исследований, наблюдения за развитием плода, возможность выявления патологии. Благодаря знанию срока легко определить дату предстоящих родов. Есть несколько методов подсчета:

• По дню овуляции. Она происходит примерно в середине цикла. Если он 28 дней, то зачатие произошло спустя 14 суток после даты начала последних месячных. Выявить день овуляции можно и регулярными измерениями базальной температуры;
• С помощью УЗИ. На экране четко виден размер плодного яйца, по которому врач подсчитает срок. Наиболее информативен этот метод до 24 недель;
• Обследование матки. Гинеколог определит срок по ее размеру, начиная с 5-й недели, когда орган начинает увеличиваться;
• По первому шевелению плода. Как правило, это случается на 18-20 неделе, иногда на 16-й. Поздновато, но некоторые невнимательные женщины именно так и узнают о беременности.

Как жить с беременностью

Образ жизни должен быть направлен на обеспечение нормального развития будущего ребенка и хорошего самочувствия женщины. Это не значит, что все удовольствия становятся недоступными, но жизнь у будущей мамочки становится более упорядоченной:

• Необходимо следить за питанием, чтобы плод получал достаточно витаминов, микроэлементов. О кофе, зеленом чае, морепродуктах, бобовых стоит пока забыть, поменьше углеводов, от которых растет вес. Зато в рационе не возбраняются мясо, рыба, молочные продукты, овощи, фрукты;
• По предписанию врача надо принимать витамины. Особенно важна фолиевая кислота. А вот витамина А нужны умеренные дозы, иначе ребенку грозят патологии;
• Отдых и комфорт — главные составляющие распорядка дня. К одежде и белью это тоже относится. Сон должен быть не менее 8 часов, умственная, физическая и эмоциональная нагрузки снижены. Важны 1,5-часовые прогулки на свежем воздухе, упражнения для укрепления позвоночника, мышц живота, промежности;
• Пользование транспортом стоит ограничить из-за возможной тряски, которая создает нежелательную вибрацию;
• Поднятие тяжестей и ударный домашний труд, тем более с применением химических средств, запрещены;
• Алкоголь и курение — враги беременности. Даже нечастое употребление может спровоцировать у ребенка уродства;
• Лекарственные препараты и растения принимаются только по назначению врача;
• Следить за собой следует по-прежнему тщательно, но без использования токсичной косметики, акриловых и аммиачных материалов, солярия, аппаратных методов. Средства для ухода и гигиены лучше выбрать те, что специально созданы для беременных;
• Грудь готовят к будущему кормлению обмываниями теплой и прохладной водой, воздушными ваннами по 10 минут 3 раза в день;
• При нормально протекающей беременности не запрещен вагинальный секс. С увеличением срока только нужно оберегать растущий живот от давления на него.

Неважное самочувствие — не редкость в разные периоды беременности. Типичные проблемы у женщин:

• Токсикоз. Он проявляется с начала беременности тошнотой, рвотой, отвращением к пище и некоторым запахам. К 12-й неделе токсикоз проходит, но и до этого времени можно облегчить его симптомы, если с утра съедать кусочек соленого печенья с подслащенным некрепким чаем, выпивать 1,5 литра жидкости в день, уменьшить порции и увеличить число приемов пищи до 6;
• в ногах. Увеличивающаяся матка пережимает сосуды, поэтому кровоснабжение мышц нарушается. Организм может испытывать недостаток кальция и калия. Помогут продукты, содержащие эти микроэлементы, мини-зарядка с сжиманием-разжиманием пальцев ног;
• Головокружения. Они могут возникать по разным причинам: духота, теснота, усталость. Справиться с проблемой можно, избегая создающих ее условий;
• Бессонница. Она вызвана тревогой и изменениями в организме, которые провоцируют потребность часто ходить в туалет, невозможность из-за живота выбрать удобную позу. Поможет режим сна в одни и те же часы, питье теплого молока незадолго до него, дневной отдых;
• . Устранить проблему можно, если пить после пробуждения стакан воды, а перед едой добавлять в нее лимонный сок, много ходить, ввести в рацион чернослив, курагу.

Роды: готовность №1

В всей цепочке деторождения этого женщины боятся больше всего. Роды серьезное испытание, но подавляющее большинство мам успешно его преодолели. Кроме того, рядом всегда готовые помочь специалисты.

Что взять в роддом

Необходимые вещи и документы стоит приготовить заранее. Перед родами нужно взять с собой лишь те, что понадобятся непосредственно для женщины и новорожденного. Все остальное собирается и оставляется на потом, эти вещи позже принесет счастливый отец.
Документы:

• Паспорт;
• Обменная карта;
• Результаты последних на сегодня анализов;
• Медицинский полис;
• Родовой сертификат;
• Договор с клиникой (если заключен).

Вещи для родов и пребывания в палате:

• Просторная ночная рубашка;
• Носки, тонкие и потолще, но не шерстяные;
• Гигиенические принадлежности (мыло, расческа, щетка и паста для зубов, салфетки, туалетная бумага);
• Пара небольших махровых полотенец;
• Халат;
• Моющиеся тапочки с нескользкой подошвой.

Предметы, которые понадобятся после родов и при выписке:

• Гигиенические прокладки и одноразовое белье для мамы;
• 2 с застежкой спереди;
• Крем от трещин сосков;
• Слабительные свечи;
• Памперсы для новорожденного 1 комплект. Другой покупают уже в соответствии с размером малыша;
• Детские мыло, крем, мягкое полотенце;
• Стерильная вата;
• Тонкие и толстые распашонки, чепчики, пеленки, рукавички;
• Одеяло или «конверт», шапочку, комбинезон, носочки для выписки. Все вещи по погоде;
• Одежда и косметика для мамы. Та, в которой женщина пришла в роддом, скорее всего, окажется велика.

Как проходят роды

Здоровые женщины производят на свет ребенка естественным способом, то есть через родовые пути. Процесс, в котором помогают акушерка или врач, разделен на 3 фазы:

• Первая отсчитывается от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки на 4 см. Это самая длительная часть — 8-10 часов. Иногда процесс стимулируют медикаментами;
• Вторая длится 3-4 часа. Схватки усиливаются и учащаются, вскрывается плодный пузырь и отходят воды. Шейка матки раскрывается до 6-8 см, а плод движется до уровня тазового дна;
• Третья характеризуется раскрытием маточного зева на 10-12 см и продолжается от 20 минут до 2 часов. Она переходит в главную часть родов, хотя по ощущениям активность процесса ослабляется. Но это не так, именно после полного раскрытия шейки матки головка плода проходит сквозь тазовое кольцо, и после 8-10 потуг матери младенец выходит наружу. Иногда для облегчения этой части пути промежность женщины рассекают.

Во время первых двух фаз женщине позволяют садиться, ходить, чтобы стимулировать родовую деятельность. В некоторых клиниках процесс проходит с обезболиванием. Состояние роженицы контролируют, измеряя давление, температуру, делая влагалищные исследования.

После рождения ребенка и прекращения пульсации в пуповине ее перерезают. Из матки выходит послед за 2-3 схватки, женщине вводят препараты для профилактики кровотечения.

Кесарево сечение

Должно назначаться по показаниям, но иногда делается по желанию женщины. Плановая операция проводится так:

• На операционном столе женщине делают эпидуральную или общую анестезию. Ставят капельницу и аппарат для измерения давления, а также катетер для отвода мочи;
• Живот женщины протирают антисептиком, врач рассекает брюшную стенку и переднюю матки, извлекает ребенка, перерезает пуповину. Это занимает 10-15 минут;
• Хирург отделяет плаценту, исследует полость матки, зашивает орган. Затем швы накладывают на брюшную стенку, сверху повязку и лед;
• Женщину на сутки помещают в реанимацию, где вводят физраствор и антибиотики.

После перевода в палату швы каждый день обрабатывают, обезболивающее прекращают колоть через 3-4 дня.

Организм женщины быстрее восстанавливается;

Не нужно тратить время на поиски подходящего детского питания, деньги на его покупку, возиться с приготовлением и стерилизацией бутылочек.

Обычно ребенка прикладывают к груди на третий день после родов, а до этого женщине приходится сцеживаться. Это больно, но необходимо, чтобы потом можно было кормить минимум до 6 месяцев, а лучше до года. В связи с этим новоиспеченных мам беспокоят две проблемы:

• Недостаток молока;
• Трещины сосков.

Первая решается частым прикладыванием ребенка к груди, приемом стимулирующих лактацию средств: настоя семян аниса, тертой моркови со сметаной. Женщине придется пить много жидкости и правильно питаться, чтобы не допускать у младенца газоообразования.

Трещины сосков нужно лечить специальными кремами и воздушными ваннами. Необходимо также научиться правильно давать грудь малышу, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой.

Тело после родов

В этой части больше всего страданий женщинам доставляет живот. Он уже не такой плоский, как прежде, за время беременности мышцы растянулись и слегка обвисли. Но мириться с этим необязательно. Можно предпринять некоторые меры:

• Изменить питание. Если включить в рацион овсянку, рис, овощи, фрукты, пить много воды, это подстегнет обменные процессы. Жир с живота медленно, но неуклонно начнет уходить. Не стоит забывать, что большое количество клетчатки вредно для младенца, если его кормят грудью. А голодание недопустимо, потому что пропадет молоко. Поэтому в своем рвении к стройности нужно знать меру;
• Восстанавливать тонус мышц. Помогут щадящие упражнения для живота: брюшное дыхание, его напряжение на прогулке, за домашними делами. Наращивать нагрузку нужно постепенно, интенсивно заниматься можно через полгода после родов, если они прошли без осложнений.

Послеродовые выделения

Матка после родов не восстанавливается за день. Это процесс растягивается на некоторый срок, в продолжение которого у женщины идут лохии. В их составе первое время много крови, затем они постепенно светлеют и к концу 6-8-й недели после родов приобретают прозрачность или белый цвет.

Менструация может прийти через 1,5-2 месяца, если женщина не кормит грудью. Лактация удлинняет период без месячных до полугода. Но в среднем и при грудном вскармливании они начинаются на 4-й месяц после родов, ведь к этому времени ребенку уже вводят прикорм и к груди прикладывают меньше.

Секс после родов

Воздержаться от него придется еще 4-6 недель, если роды были нормальными. Половае сфера женщины должна полностью восстановиться, тогда секс будет в радость, а не станет причиной болей и инфекции.
После кесарева сечения или разрывов промежности для восстановления понадобятся 2 месяца.

При первом половом контакте женщина может ощущать боль и дискомфорт. Это связано с сухостью влагалища, что можно исправить с помощью лубриканта, а лучше долгой прелюдией к акту. Тонус стенок почти всегда снижен. Но эта проблема тоже разрешима тренировкой влагалища упражнениями Кегеля.