В норме околоплодные воды светлые, прозрачные, могут иметь незначительное количество примесей, которые появляются не ранее второго триместра. К концу беременности они могут становиться более мутными, количество примесей увеличивается: в амниотической жидкости содержатся первородная смазка с кожи плода, пушковые волосы.

опасно Изменение окраски и прозрачности околоплодных вод свидетельствует о развитии патологического состояния и требует дополнительного обследования!

1. Анализ крови на антитела;
2. Обследование на ИППП;
3. Кардиотография;

Основные изменения цвета околоплодных вод

1. Ярко-желтая окраска . Как правило, это свидетельствует о или несовместимости матери и плода по группам крови. Эта патология является опасной для ребенка, может привести к ряду осложнения и требует обязательного лечения в условиях стационара;
2. Зеленая окраска . Выявление околоплодных вод зеленого цвета является признаком гипоксии плода и требует срочного лечения;
3. Светлая окраска с красными прожилками . Такая окраска является вариантом нормы при начале родовой деятельности и связана с и ее микроразрывами;
4. Красный цвет . Такая окраска вод является признаком развития кровотечения по ряду причин ( , ) и требует срочной госпитализации женщины.

Зеленые околоплодные воды

Дополнительно Зеленая окраска околоплодных вод не является самостоятельной патологией, ее следует рассматривать как первый симптом развития внутриутробной гипоксии плода.

При кислородной недостаточности происходит рефлекторное сокращение сфинктера анального отверстия, и выделение первородного кала (мекония) из прямой кишки, что и приводит к изменению цвета амниотической жидкости.При нормальном течении беременности выделение мекония происходит только после рождения ребенка.

Основные причины развития внутриутробной гипоксии плода и изменения окраски околоплодных вод

1. Вредные привычки матери;
2. Хронические заболевания матери (патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания почек, анемия);
3. Инфекционные заболевания любой локализации;
4. Многоплодная беременность;
5. Тяжелая форма позднего гестоза;
6. Несовместимость плода и матери по резусу и группе крови.

Симптомы и диагностика

Наиболее частыми симптомами кислородной недостаточности являются изменения шевеления и сердцебиения ребенка.

В начале развития патологического процесса плод начинает шевелиться более активно и бурно, пытаясь компенсировать недостаток кислорода. При отсутствии лечения состояние ребенка ухудшается, что приводит к замедлению двигательной активности.

Во время осмотра и аускультации стетоскопом врач может обнаружить нарушение частоты сердечных сокращений: на начальных этапах возникает компенсаторная тахикардия (учащение ЧСС более 180 ударов в минуту), затем развивается замедление сердечных тонов (брадикардия).

Для уточнения диагноза и выяснения причины кислородной недостаточности плода женщине назначают

Отхождение вод перед родами у беременных

К концу беременности женщина уже начинает с нетерпением ожидать, когда закончится период вынашивания ребенка, и она сможет встретиться со своей кровиночкой. Даже те, кому беременность давалась легко, к последним неделям устают, страдают от тяжести, активных движений плода, мучаются . Поэтому родов ждут как избавления от всех этих неприятностей. Но как понять, что время появления на свет ребенка близко? На это безошибочно укажет такое явление, как отхождение вод перед родами.

1. Схватки без отхождения вод

Как выглядят околоплодные воды и что это такое?

Околоплодные воды (их еще называют амниотическими) окружают плод, создавая для него оптимальную среду обитания.

Раньше считалось, что единственная функция их – защитная: они предохраняют плод от механических повреждений. Воды позволяют будущему ребенку свободно двигаться в матке, «принимают» в себя продукты жизнедеятельности его организма. Ребенок шевелится, плавает, развивается в естественной для него среде с температурой, максимально приближенной к температуре тела – 370 C°.

В последние годы представление о роли вод стало несколько иным: было доказано, что амниотические воды активно участвуют в обмене веществ. Заглатывая их, ребенок получает часть необходимых ему микроэлементов и минералов.

• ферменты;
• сахар;
• углеводы;
• белковые соединения;
• гормоны.

Какого цвета должны быть воды при родах? В норме они либо бесцветны, либо имеют розоватый оттенок. К самому концу беременности они могут содержать частички эпидермиса плода, волоски, поэтому в них могут появиться белесые хлопья. Воды могут несколько помутнеть.

Все это – варианты нормы. Для тех, кого волнует вопрос, как выглядят воды перед родами, если произошли какие-то патологические изменения, можно отметить следующее: воды будут иметь зеленый или красный цвет. Зеленый свидетельствует о попадании в воды первородного кала – мекония, а это, в свою очередь, говорит о недостатке кислорода у плода. Красный сигнализирует о начале кровотечения. Обе ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства.

Через сколько рожают после отхождения вод?

Как отходят воды перед родами у беременных? Случается, что все происходит стремительно, напоминая водопад, а бывает, что идет постепенное подтекание. Разрывается околоплодный пузырь, и начинается отхождение вод. При родах прежде всего выходят так называемые передние воды – те, которые находяться в нижней части околоплодного пузыря, возле головки плода. По этому признаку можно приблизительно определить, когда начнутся роды. В норме это должно произойти через 6-12 часов. Пузырь, лопнув, выпускает часть своего содержимого, и вода своей массой начинает давить на шейку матки, вынуждая ее постепенно раскрываться. Обычно это случается до того момента, как шейка раскроется на 4 см.

Как отходят околоплодные воды?

Точного сценария нет, варианты нормы могут быть разными. Самый распространенный сценарий таков: женщина ощущает некий хлопок внутри (он не сопровождается болевыми ощущениями), после чего она наблюдает излитие жидкости. Сколько литров или миллилитров должно выйти? Обычно в организме находится около 1 литра этой жидкости или несколько больше. Однако не все околоплодные воды выходят одновременно. Часть может понемногу подтекать. Поэтому вопрос, сколько вод отходит перед родами, – индивидуальный. Когда отходят воды при родах, женщина понимает, что скоро начнется сам волнующий процесс рождения нового человека. Необходимо не пропустить сам момент отхождения вод, потому что безводный период не должен длиться более 12 часов. В противном случае существует опасность инфицирования плода и матери.

Если вас мучают опасения, что можно не заметить отхождение вод, подложите в трусики тканевую прокладку. Если она будет намокать – это и свидетельствует о том, что «процесс пошел». Кроме того, существуют специальные тесты на околоплодные воды. Они продаются в аптеках.

Если воды начали подтекать понемногу, то может появиться чувство увлажненности в промежности, ощущение, что количество выделений увеличилось. Если у вас вторые роды, то есть вероятность, что воды отойдут быстрее, поэтому стоит поспешить с поездкой в роддом или вызвать «Скорую помощь».

Кстати, именно воды позволяют отличить истинные схватки от тренировочных. При беременности на поздних сроках женщина иногда может ощущать болезненные потягивания внизу живота – это и есть тренировочные схватки. Они проходят, если принять спазмолитики и спокойно полежать. А вот если вы заметили признаки отхождения вод – это уже предвестник родов, и никакой теплый душ и релаксация тут не помогут. Случаи, когда женщина пропустила начало отхождения вод, очень редки.

Схватки без отхождения вод

Порой схватки начинаются и усиливаются, доставляя женщине мучительные ощущения, промежутки между ними сокращаются, а излития вод все не происходит. Что будет делать в этом случае врач? Выждав некоторое время (возможно, организм все-таки справиться сам), доктор предложит женщине проколоть околоплодный пузырь. Это безболезненная и быстрая процедура. После нее родовая деятельность усиливается, и уже можно будет делать прогнозы относительно продолжительности родов.

Бывает и противоположная ситуация: воды отошли без схваток. Тут нужно ехать в роддом не мешкая, а если вы уже в роддоме, необходимо сообщить врачу об этих изменениях. Скорее всего, понадобятся лекарства, направленные на усиление родовой деятельности.

Иногда женщин беспокоит, как отличить симптомы отхождения вод от обычного мочеиспускания. Отхождение вод в туалете вполне может произойти, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием. Если будущая мать думает: «Боюсь не понять, обычное ли это мочеиспускание или отхождение вод?», то близким и более опытным следует успокоить ее, назвав следующие отличия околоплодных вод:

• их отхождение невозможно произвольно удержать никакими усилиями;
• они бесцветны и не имеют запаха;
• они достаточно обильны (в норме).

Если женщина не знает, как определить, точно ли это воды, пусть попробует сжать мышцы мочевого пузыря: если процесс «истечения» прекратился, значит, это просто мочеиспускание.

Отхождение вод свидетельствует о том, что организм матери готов отторгнуть созревший плод. Главное, в этот момент – постараться успокоиться, настроить себя на длительный предстоящий труд (роды – это самая настоящая тяжелая работа), обязательно оповестить врача о начале процесса. Нужно также сказать доктору, какого цвета были воды, чтобы он сумел быстро оценить ситуацию и принять необходимые меры для поддержания матери и плода.

Излитие вод – несомненный признак вашей скорой встречи с долгожданным ребенком. Потерпите, ведь осталось совсем немного!

Не редко, после ультразвукового исследования, женщины могут услышать, что амниотическая жидкость поменяла окраску. Отсюда вытекает вопрос, какого цвета воды у беременных в норме? При каких обстоятельствах цвет может поменяться и представляет ли это угрозу для жизни ребенка?

Причина почему появляются грязные воды при беременности?

Амниотическая жидкость являются естественной средой для развивающегося плода внутри утробы. Окраска в норме должна быть прозрачная или бесцветная. С течением времени, почки и легкие также начинают дополнительно продуцировать эту субстанцию, помимо плодного пузыря. Существует мнение, что запах похож на грудное молоко, поэтому ребенок после рождения отлично определяет местоположение груди матери.

Незначительное появление примесей не являет патологией, это обуславливается отхождением клеток эпителия у малыша, возможно наличие волос и первородной смазки. Постоянно, каждые три часа, происходит обновление, поэтому ребенок заглатывает жидкость, которая остается чистой и полезной для развития из-за содержания в ней всех необходимых микроэлементов.

Грязные воды при беременности указывают на дискомфортное нахождение ребенка в плодном пузыре. Причина такой ситуации в основном кроется в наличии инфекции у будущей матери. Вредоносные бактерии угрожают формированию младенца, вызывают гипоксию или преждевременное старение плаценты.

Существуют и другие факторы риска:

• вредные привычки будущей матери, в частности курение;
• недостаточное функционирование плаценты;
• зачатие более одного плода;
• резус-конфликт;
• тяжелые хронические болезни беременной.

Околоплодные воды бывают различных оттенков в зависимости от причины возникновения. На УЗИ можно определить прозрачность амниотической жидкости. В случае диагностирования мутного состава, то назначаются дополнительные исследования с помощью амниоскопии. При этом оптический прибор вводится в шейку матки и визуально оценивается окраска и превышение наличия взвесей.

Почему воды зеленые при беременности?

Окрашивание амниотической жидкости важный диагностический показатель. Зеленые воды при беременности имеют свои причины и последствия:

• нарушения при обновлении в результате старения плаценты и неправильного кровообращения. Таким образом, малышу не хватает кислорода, формируется острая гипоксия.
• возникновение пороков развития у младенца, которые обуславливаются загрязнением первородным калом и повышенным содержанием мекония. Патология часто встречается при превышении срока вынашивания или аномальных генетических особенностях.
• инфекционные заболевания различного происхождения препятствуют обновлению, что может привести к многоводию или маловодию.

При подтекании возникает опасность для дальнейшего внутриутробного развития плода. Такая патология говорит о том, что малыш страдает от нехватки питательных веществ, а дыхательная функция нарушена. На последних сроках диагностирование зеленой окраски может стать причиной родоразрешения путем кесарева сечения.

Многих беспокоит вопрос о том, какого цвета воды у курящих беременных? Так как никотин вызывает недостаток кислорода и негативно сказывается на формировании младенца, то амниотическая жидкость приобретает зеленый оттенок с характерным запахом.

Когда отходят зеленые воды во время родов, это значит, что плод осуществил дефекацию и, если до рождения он заглотнет жидкость насыщенную меконием, то ситуация угрожает возникновением пневмонии или пульмонита.

Различные оттенки амниона

До начала второго триместра жидкость в плодном пузыре прозрачная. После чего, начинается активный рост младенца, состав и количество меняется. Ребенок в процессе развития оставляет следы жизнедеятельности, что приводит к помутнению и к смене цвета – вода становится более желтой. Такой процесс считается совершенно нормальным и не вызывает опасений.

Когда начинается родовая деятельность, и отходят околоплодные воды, следует обратить внимание на их окраску, так как от этого зависят дальнейшие действия врачей.

Амниотическая жидкость с красными вкраплениями, при хорошем самочувствии беременной, является вариантом нормы и говорит о том, что шейка матки начала раскрываться и нужно немедленно обратить за помощью, вызвать скорую помощь и подробно объяснить возникшую ситуацию врачам.

Причины отхождения красной или розовой амниотической жидкости связаны с возможным внутренним кровотечением, когда пузырь уже лопнул, а источником образования крови может быть, как мать, так и младенец. Коричневые темные воды при беременности сигнализируют об открывшемся сильном кровотечении внутри утробы и возможной гибели плода. В такой ситуации требуется срочная госпитализация и, чаще всего, принимается решение о применении кесарева сечения.

В случае обнаружения такой патологии в середине всего срока вынашивания беременную женщину кладут в стационар для более подробного исследования и выяснения обстоятельств, вызвавших изменения окрашивания. В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение, которое обуславливается препаратами расширяющими сосуды и улучшающими кровоток для снижения гипоксии.

Если изменения вызваны патологическими бактериями, то медикаментозная терапия предполагает курс антибиотиков, с целью уничтожения возбудителя инфекции. Рекомендуется полный покой, свежий воздух и положительные эмоции.

Отхождение вод – это один из самых верных признаков скорого начала родовой деятельности. К слову, самое безболезненное начало.

Однако сценарий может повернуться совершенно другой стороной и при таком, казалось, благополучном раскладе. Речь идет об отхождении вод зеленого или темного цвета.

В таких случаях врачи придерживаются одного мнения:

• срочная госпитализация
• экстренное кесарево сечение.

Почему? Потому, что подобное состояние околоплодной жидкости говорит о том, что началась внутриутробная гипоксия и жизни ребенка угрожает опасность. В очень редких случаях возможны и естественные роды, но только если есть схватки и быстро открывается шейка матки.

На самом деле, все очень банально: если воды отошли почти все одним потоком, то не заметить их окрас будет трудно. Ведь в норме они должны быть прозрачными (или слегка мутноватыми) и без запаха. Поэтому любое отклонение от предоставленной нормы должно сопровождаться незамедлительной реакцией будущей мамы и ее окружающих. А именно вызовом скорой помощи или своего доктора.

Зеленые воды – сигнал о страданиях малыша (из-за кислородного голодания срабатывает рефлекторное сокращение анального сфинктера и первородный кал выделяется в околоплодные воды), вам нужно срочно извлекать его из патогенных условий.

Но что делать, если воды медленно подтекают? В первую очередь, смените гигиеническую впитывающую прокладку на белую тканевую (в основном, самодельную). Это поможет вам контролировать цвет и консистенцию выделений, а также, при необходимости, показать их доктору. В этом нет ничего неудобного и стыдного, так как, в некоторых случаях, счет ведется на минуты.

Не пугайтесь, если увидите на прокладке прожилки крови. Скорее всего, они появились вследствие открытия шейки матки. Только не путайте их с красными водами, так как последние сигнализируют о внутреннем кровотечении (отслойка плаценты или ее предлежание) и требуют незамедлительного вмешательства.

Рассмотрим детальнее темны й окрас околоплодной жидкости. Так как в норме она должна быть светлой (прозрачной, белой, слегка мутноватой), то любое отклонение должно быть срочно обследовано.

К сожалению, обнаружить это самостоятельно, если воды еще не отошли, женщина не в состоянии. Помочь сможет лишь ее доктор при своевременном обращении. А обращать внимание, в первую очередь, надо на шевеления малыша, его повышенную активность или подозрительную «тишину». Если хоть что-то покажется «не таким», не постесняйтесь обратиться за помощью.

Увидев воды зеленоватого или темнее оттенка, примите это как сигнал о помощи вашего малыша. Он страдает от внутренней гипоксии, необходимо срочное вмешательство.

И чем темнее воды , тем серьезнее ситуация. Особенно, если речь идет о коричневой или черной околоплодной жидкости. В самых страшных случаях она может свидетельствовать о внутриутробной гибели ребенка.

Если же помощь была оказана вовремя, в первые несколько суток малышу могут поставить внутриутробное инфицирование, и как следствие предоставить временную терапию.

Причины изменения окраса вод

Многие источники гласят, что околоплодная жидкость зеленеет (или просто темнеет) вследствие гипоксии и отхождения первородного кала.

Но в этой ситуации не все так однозначно:

• воды могут пожелтеть,
• позеленеть
• или напоминать болотную жижу.

Всему этому есть своя причина и степень возможности ее ликвидации зависит от оттенка самих вод.

Желтые воды

Родители малыша имеют резус-конфликт. Или же несовместимы группы крови матери и ребенка. Патология не так масштабна, как в случае с черными водами, но не менее опасна. Устранять ее надо сразу после постановки диагноза, возможно длительное время.

Мутные воды

В этом нет ничего страшного, возможно перед родами в них добавилась смазка с кожи крохи.

Светлые воды с примесью крови

Это может быть как следствие открытия шейки матки, так и отслойка плаценты. Необходимо тщательное срочное обследование.

Все оттенки зеленых вод

Возможно, женщина перенашивает беременность и из-за старения плаценты началась гипоксия плода. Сфинктер рефлекторно сокращается, выделяется меконий, который может глотнуть ребенок вместе с околоплодной жидкостью. Или же во время беременности она перенесла простудные и другие заболевания.

Коричневые или черные воды

Выделился первородный кал, малышу не хватает кислорода. Если не принять срочные меры – ребенок может погибнуть. В некоторых случаях, очень темные воды свидетельствуют о том, что это уже произошло.

В большинстве случаев при подобном повороте событий беременность требует именно оперативного вмешательства . Особенно, если воды отошли или подтекают, а родовой деятельности, а именно схваток, еще нет.

Обсуждению это не подлежит, так как ребенок может погибнуть в любую минуту и спасать надо будет уже маму.

Но! При этом следует четко знать, когда именно позеленели воды. Если до начала схваток, то лучше сделать кесарево, так как малыш испытывает стресс. Если же в процесс родовой деятельности и ребенок уже на подходе, ему уже ничего не угрожает. Главное сейчас, успокоиться будущей маме и собраться с силами для благополучной встречи со своей крохой.

Последствия для ребенка

Одной из основных причин изменения окраса вод в зеленый является гипоксия плода и его первое испражнение в последствие стресса. Стоит ли говорить о том, насколько это плохой сигнал для крохи и его мамы?

Если ребенок родился после отхождения зеленых вод, следует сразу же позаботиться об иммунитете новорожденного. Так как речь идет об инфекции, возможна терапия специальными препаратами в первые сутки его жизни.

Также не исключены проблемы с кишечником , так как была нарушена его микрофлора. А также, проблемы с нервной системой и рефлексами.

Исключение становят лишь детки, которые родились в крайне тяжелом состоянии . Им необходима длительная терапия, а родителям много сил и терпения.

Многие годы этот вопрос поднимался в медицинских кругах. И причиной этой патологии считались как простудные заболевания во время беременности, так и переношенная беременность, затяжные роды, внутриутробная гипоксия плода…

Нельзя сказать, что подобное явление вызывало панику у будущих родителей и их доктора. Но, в данном случае, мнения разделяются . Кто-то считает, что излитие зеленых вод – это серьезная опасность для крохи, требующая немедленного вмешательства, а кто-то даже в такой ситуации решает ждать начала родовой деятельности на протяжении суток.

Тяжело сказать, какая сторона права в этом случае. Но главным остается одно: если ребенку угрожает опасность, то действовать по протоколу не время…