Почему у новорожденного черный кал. Отчего у ребенка может появится темный кал

Черный стул у ребенка может стать причиной большого беспокойства со стороны его родных: «Почему у ребенка черный стул?» «Может быть это внутреннее кровотечение?» «Может быть он съел что-то ядовитое?» «Не выпил ли он чашку моего утреннего кофе?» – А ребенок тем временем весело скачет по квартире и не понимает переживаний домашних: «Что там за очередную проблему они себе выдумали?»

Если поведение ребенка не вызывает у вас опасений – он имеет здоровый цвет лица, в меру активен и не жалуется на свое настроение – можете быть уверены, что причина черного кала у ребенка сокрыта в еде, съеденной накануне. Но если черный жидкий или твердый стул ребенка дополняется ухудшением его общего состояния – это веская причина обратиться за срочной помощью к специалисту.

Рассмотрим виды черного кала у ребенка.

1. Первый черный кал родители могут заметить уже в памперсе новорожденного где-то на третий день его жизни. Такой кал называется «меконий». Липкий и черный как смола, меконий представляет собой смесь из переваренных клеток эпителия, волос, слизи, желчи, воды и околоплодной жидкости новорожденного. Меконий выходит у всех новорожденных деток, потому его появление не должно вас беспокоить. Со временем кал ребенка приобретет привычную консистенцию и коричневатый оттенок.

2. Черный или черно-зеленый кал у годовалого ребенка может удивить больше. Ведь обычно он имеет совсем другой окрас, чем обычно! Проанализируйте, что ребенок ел накануне. Если в его рационе были фрукты (яблоки, бананы), ягоды (черника, ежевика, смородина, вишня), соки, витамины, содержащие большое количество железа, – не беспокойтесь, под воздействием желудочного сока железо окислилось, и на выходе вы увидели кал непривычного окраса. В этом нет ничего плохого и исключать из рациона такие продукты в дальнейшем нет никаких оснований.

Отдельные черные полоски в стуле ребенка возникают в результате введения в меню ребенка бананов, и это также не должно становиться причиной волнений.

Вспомните также, не давали ли вы ребенку накануне активированный уголь. Его действие также сопровождается окрашиванием кала в черный цвет. Когда курс лечения закончится, цвет кала должен стать привычным.

3. Единственный случай, когда черный кал у ребенка должен вызывать обеспокоенность со стороны родных – это черный стул как следствие внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. Однако в таком случае к окрашиванию кала в специфический цвет добавляется также ухудшение общего самочувствия ребенка. Если у ребенка тошнота, рвота, продолжительные запоры, он жалуется на боли в животе, головокружение, слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как останавливать внутреннее кровотечение в домашних условиях противопоказано. В таком случае изменение цвета кала происходит за счет окисления железа из эритроцитов.

Заметив в горшке или подгузнике своего чада черные какашки, родители начинают беспокоиться. Ведь кал необычного цвета или с какими-либо примесями может быть признаком какого-либо заболевания. Но паниковать рано, чаще всего это происходит по безобидным причинам, которые легко устранить.

Тревожные признаки

Для начала стоит разобраться, какой кал считается нормальным для грудничка. В первые дни жизни выходит меконий, он черный с зелеными примесями. Затем его заменяет обычный стул. Он желтоватого цвета, однородный, в нем могут быть белые комочки. Запах у него нерезкий.

Если же каловые массы приобрели темный цвет, то надо найти причину. Нередко проблема исчезает сама по себе, но иногда малыш нуждается в помощи специалистов. Тревогу необходимо забить, если присутствуют другие признаки нездорового состояния: повышенная температура, рвота, вялость. Если карапуз бодр, весел и полон сил, то, скорее всего, с ним все порядке.

Что ел ребенок?

Если у ребенка черный стул, то стоит подумать, что он ел накануне. Определенные продукты способны окрасить кал, сделать его более темным. К ним относятся яблоки, бананы, черная смородина, вишня, ежевика, красная свекла и другие. В них содержится много железа. Оно окисляется под действием желудочного сока, но усваивается организмом не полностью. Вот и получается необычный стул. Это не является патологией, поэтому такие фрукты и овощи не нужно исключать из рациона. Встречаются иногда и отдельные черные прожилки. Так случается после того, как малыш попробовал банан. Через некоторое время пищеварительная система начнет полноценно переваривать еду, и проблема исчезнет.

Подобный эффект может дать смесь с высоким содержанием железа, если новорожденный находится на искусственном или смешанном вскармливании. Менять ее при этом не надо. Окрасить кал в темный цвет могут витамины и пищевые добавки, обогащенные железом. Еще на стул таким образом действует активированный уголь.

Если есть подозрение, что малыш проглотил инородный предмет, а затем у него начался черный стул, то надо обратиться в больницу. Возможны повреждения пищевода и кишечника.

Кровь, попадая в желудок, тоже окисляется, и кал приобретает странный цвет. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме стоит подумать о состоянии своих сосков. В результате неправильного прикладывания на них иногда образуются кровоточащие трещины. Младенец заглатывает кровь и затем пугает родителей. Чаще всего так происходит в первое время после появления крохи, пока женщина не приноровится кормить грудью.

Проглотить кровь малыши могут и при ранках в ротовой полости или в носу. Поэтому при появлении проблемы рекомендуется тщательно осмотреть ребенка.

Черный кал при внутреннем кровотечении

Однако не всегда причина заключается в съеденном. Поэтому родители не должны терять бдительности. Черные какашки могут быть симптомом внутреннего кровотечения. Это опасное состояние, и сопровождается оно другими признаками. Так что если малыш жалуется на боль в животе и слабость, при этом у ребенка специфичный цвет стула, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Во время ожидания скорой помощи нельзя делать крохе клизму или промывание желудка. Специалисты осмотрят грудничка, проведут необходимые анализы и исследования. Они должны остановить кровотечение, а карапузу в это время нужен покой и постельный режим.

У малышей до 3 лет кровотечение чаще всего происходит из-за инвагинации кишки или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. У детей до от 3 до 7 лет часто наблюдается полипоз толстого кишечника, у старших - язвы и варикозно расширенные вены пищеварительного тракта.

Другие причины

У детей возможны и другие проблемы, при которых появляется черный стул.

• Пищевое отравление. Из-за некачественной еды наступает сильная интоксикация организма. Ребенка тошнит, у него болит живот, кроме того, он страдает от диареи. Часто кал темно-зеленого или черного цвета.
• Колит, то есть воспаление толстого кишечника в результате бактериальной инфекции. Например, при таких серьезных заболеваниях, как дизентерия или сальмонеллез. При этом у малыша болит живот, начинается рвота, поднимается температура тела. В тяжелых случаях возможна даже потеря сознания. При более-менее нормальном самочувствии наблюдаются дегтеобразные какашки черного цвета. Но состояние может быстро ухудшиться, поэтому обязательно нужна госпитализация в инфекционное отделение и лечение в стационаре.
• Дивертикулит. При этом заболевании выпячиваются стенки кишки, слизистая воспаляется и кровоточит. Симптомы не так выражены, как при инфекционных колитах. У ребенка может умеренно болеть живот, пропадать аппетит, рвота при этом отсутствует. Кровотечения не постоянные, черный стул появляется время от времени.

Стул серого цвета

Иногда можно заметить у новорожденного или карапуза постарше серый кал, его не нужно путать с черным. К нему также приводит употребление некоторых продуктов и лекарственных средств. Встречаются и другие причины.

• Ротавирусное заболевание. Консистенция при этом жидкая и пенистая. Сопровождается также болью в животе и горле, отсутствием аппетита.
• Сбои в работе поджелудочной железы. Стул выглядит жирным и блестящим, запах резкий, зловонный.
• Гепатит. При развитии этой болезни возможно образование кала темного цвета, моча при этом также темная, концентрированная. Состояние ребенка может ухудшиться, повысится температура, появятся боли в правом подреберье.

На что должны обратить внимание родители?

Заметив у ребенка специфичный цвет стула, родители озадачиваются вопросом, что делать в таком случае. Необходимо обратить внимание на два признака, которые помогут определить, насколько безобидна причина.

1. Самочувствие малыша. Если его состояние удовлетворительное, то стоит проанализировать, какую еду или лекарства он принимал. При заметной бледности, повышенной температуре, отказе от пищи, рвоте нужно обязательно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных последствий.
2. Длительность подобного симптома. Если дело в красящей пище, то буквально через день-два стул нормализуется. При приеме лекарств это произойдет после завершения курса. А часто появляющийся черный кал должен вызвать обеспокоенность. Чтобы установить его причину, надо пройти обследование у специалистов.

Чтобы своевременно заметить изменения в состоянии здоровья малыша, родители должны обращать внимание на появление любых подозрительных симптомов, а при необходимости - показывать кроху врачу.

Все мамочки внимательно изучают содержимое подгузников, прежде чем отправить их в мусорный бачок. И это не случайно. Стул малыша является отражением работы его пищеварительного тракта и косвенно характеризует общее состояние организма. Кал грудничков имеет золотисто-желтый оттенок и специфический кисломолочный запах. У детей-искусственников стул по цвету напоминает горчицу, иногда может иметь сероватый оттенок, запах – более резкий. При введении прикорма стул меняет цвет соответственно употребляемой пище, становится более густым. При полном переходе на взрослую еду постепенно кал приобретает характерную коричневую окраску. Так происходит в норме. Но о чем думать, если цвет кала резко изменился и стал… черным? Почему возникает черный стул у ребенка? И насколько опасным может быть его появление?

Основные причины появления черного стула у детей различных возрастов.

Казалось бы, симптом достаточно зловещий. Какая мама не испугается, впервые увидев черный стул у ребенка? Однако медицинская практика показывает, что опасные заболевания, проявляющиеся почернением кала, поражают детей значительно реже, чем взрослых. Поэтому прежде чем устраивать панику, предлагаю изучить основные состояния, при которых черный стул у ребенка возникает в норме:

В течение первых двух-трех дней жизни стул всех без исключения детей окрашен в черно-зеленый цвет и носит название меконий (или первородный кал). В первые дни после рождения пищеварительный тракт малыша очищается от частичек эпидермиса, волосков и продуктов обмена, заглоченных вместе с околоплодными водами во время пребывания в утробе матери и приспосабливается к новым условиям питания.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, и не получающих в пищу ничего, кроме материнского молока, черный стул часто возникает при трещинах сосков у матери. Внимательно изучите кожу на сосках и ареолах. Если там есть ранки или корочки коричневого цвета, при кормлении вместе с молоком ребенок может в буквальном смысле слова сосать кровь матери. Перерабатываясь в желудке и кишечнике малыша, железо крови окисляется и придает калу характерный черный цвет. В данной ситуации лечение требуется матери. Грудь необходимо обмывать с мягким мылом до и после кормления. Хороший заживляющий и смягчающий эффект дают кремы и мази на основе ланолина, пантенола (Бепантен). Попадание материнской крови в пищеварительный тракт малыша не является опасным, но если кровотечение из соска довольно сильное, это может быть причиной несварения и появления колик.

Появление черного стула у ребенка, вскармливающегося смесями, часто происходит при переходе на другую смесь, содержащую в своем составе большее количество железа. Если недавно вы перевели ребенка на одну из следующих смесей («Симилак с железом», «Дамил», «НАН», «Фрисолак», «Baby 1», «Хипп 1») и заметили изменение цвета стула – не следует пугаться.

Часто черный стул у ребенка появляется после введения прикорма. Печень, мясные продукты, яблоки, бананы, черника, смородина, чернослив, свекла, вишня, виноград, свежая зелень могут окрашивать кал в черный цвет из-за наличия в их составе большого количества железа или красящих пигментов. Ничего опасного в этом нет, стул вернется к привычной окраске через 2-3 дня после отмены красящего продукта.

Многие лекарственные средства могут окрашивать стул ребенка в черный цвет. К ним относятся:

• Все препараты железа (Тотема, Мальтофер, ФеррумЛек, Ферро-Фольгамма, Сорбифер, Гемофер и проч.), а также поливитамины, в состав которых железо входит в достаточно высоких концентрациях (Пиковит, Алфавит, Витрум, МультиТабс).
• Активированный уголь. Выводится через кишечник в неизмененном виде. Смешиваясь с калом, окрашивает его в черный цвет.
• Препараты висмута (Де-Нол). Обычно назначаются детям старших возрастных групп, подросткам при выявлении у них гастрита, ассоциированного с бактерией H.pylory.

Черный стул у ребенка: когда стоит волноваться?

Несмотря на то, что большинство случаев возникновения черного стула у детей продиктовано изменением рациона питания или приемом медикаментов, все же существуют ситуации, когда малышу требуется неотложная помощь.

Кровотечение из пищеварительного тракта. Кроме черного жидкого стула, данное жизнеопасное состояние проявляется болью в животе, резкой слабостью (иногда вплоть до потери сознания), анемией, головокружением. Черный стул обычно жидкий, зловонный. Ребенок либо заторможен, либо наоборот – возбужден, плачет.