Как часто можно делать процедуру УЗИ в течение беременности и вредно ли это для плода? Сколько раз можно делать УЗИ при беременности? Назначение и расшифровка.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Полемика по этому вопросу идёт уже давно, то с большей, то с меньшей силой.
Для начала - немного истории и физики. Возможно, это будет сложная для восприятия часть моей статьи, но важная для понимания сути вопроса о вреде УЗИ при беременности.
Использование ультразвука в акушерстве и гинекологии началось с 60-х годов 20-го века. Первопроходцем в области гинекологической УЗД стал австрийский врач A. Kratochwil. Ещё в начале 60-х годов A. Kratochwil представил свое исследование сердцебиения плода на 6-й неделе гестации с помощью трансвагинального датчика. В 1972 г. он успешно продемонстрировал возможность визуализации овариальных фолликулов с помощью ультразвука.
С тех пор прошла половина столетия. Согласитесь, не малый срок в жизни человека. У людей, работающих в то время, уже правнуки ходят в школу, а у кого-то, возможно, планируют создание новой семьи или посещение кабинета УЗИ по беременности.
Современные ультразвуковые аппараты отличаются от аппаратов того времени примерно также, как телефон немецкого физика и изобретателя И.Ф. Рейса отличается от какой-нибудь флагманской модели смартфона.

Безопасность ультразвуковой диагностики
В 1985 году FDA (Food and Drug Administration) начала процесс регулирования параметров ультразвукового оборудования, были установлены пределы для интенсивности, которые производители не должны превышать. Кроме того, разработаны стандарты отображения в режиме «реального времени» термического и механического акустических индексов на экране ультразвуковых диагностических приборов (TI, MI). Указанные стандарты относятся к стандартам отображения на дисплее (Output Display Standard, ODS). Внедрены международные стандарты МЭК 61157:2007 «Стандартные способы представления информации о параметрах акустического выхода медицинского диагностического ультразвукового оборудования».
Рекомендованы принципы ALARA (as low as reasonably achievable). Этот термин пришёл в УЗИ из радиологии, и включает в себя рекомендации использовать настолько низкие уровни акустической мощности и малое время исследования, насколько это достижимо в пределах разумного , т.е. позволяющие добиться оптимального изображения и провести необходимые измерения, но не более того.
Ведущей в мире организацией по безопасности ультразвуковой диагностики, на документы которой ссылаются все инструкции к современным ультразвуковым аппаратам, является American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM – Американский Институт Ультразвука в Медицине, www.aium.org) .
Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.) В этом издании на очень простом, доступном, но, к сожалению, английском языке, в виде вопросов и ответов рассказывается о биоэффектах ультразвука.
Предлагаю вашему вниманию рекомендации The British Medical Ultrasound Society (BMUS – Британское Общество Медицинского Ультразвука), документ: Guidelines for safe use of diagnostic ultrasound equipment (Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования, 2009 г.):

• Если TI (термический индекс) – индикатор, характеризующий потенциальное нагревание тканей - меньше 0.7, а именно этот диапазон рекомендован для получения адекватных изображений в первом триместре, то время исследования практически не ограничено . При TI в диапазоне 0.7-1.0, исследование не должно превышать 60 минут, ну и дальше смотрите по таблице. TI больше 2.5, вообще лучше в акушерстве не использовать.
• MI (механический индекс) – имеет отношение к потенциально неблагоприятным биоэффектам ультразвука, не связанным с нагревом. В основном, это кавитация. Ультразвуковая кавитация используется в косметологии, но в акушерстве, она нам, разумеется, совершенно не нужна. Рекомендуемый диапазон MI до 0.7, но превышение этого уровня имеет значение при проведении контрастно-усиленного ультразвукового исследования с использованием микропузырьковых контрастных веществ. А этот вид УЗИ не используется в акушерстве .

Беременность 6 недель. Дихориальная двойня.

В правом верхнем углу можно увидеть «Тик 0.3» – это и есть тепловой индекс, равный 0.3. MI (механический индекс) - 0.55. Исследование заняло не больше 10 минут. Согласно рекомендациям BMUS, никакого нагрева тканей не произошло, а значит, никакого, даже потенциального вреда для эмбрионов .
Сделано было много, и работы в этом направлении продолжаются. А пока - разумная осторожность. Не следует пациентам нашей клиники рассматривать ультразвуковое исследование, как развлечение, но и бояться его тоже не нужно. В руках грамотного специалиста - это уникальный по своим диагностическим возможностям и безопасности инструмент . А если добавить комфортные условия и внимательное отношение, то ещё и возможность получить положительные эмоции, разобраться в сложившейся ситуации, услышать ответы квалифицированных специалистов на интересующие вас вопросы.

Как часто можно делать УЗИ?
Вот на этот вопрос можно ответить с уверенностью - так часто, как это требуется . Ультразвук воздействует на ткани столько, сколько генерируются волны, и не имеет свойства накапливаться в организме. Важно не как часто, а как долго и при каких уровнях акустической мощности, за которой мы внимательно следим с помощью индикаторов TI и MI.

Всех будущих мам беспокоит вопрос, насколько вредно УЗИ во время беременности. Большинство из них пытается узнать, в какой период наиболее безопасно делать диагностику, как процедура отразится на состоянии здоровья будущего малыша, что будет, если пренебречь диагностикой? УЗИ – плановое исследование ультразвуком, позволяющее оценить состояние плода в период беременности, а также функционирование женских половых органов. Процедура не имеет никакого отношения к рентгену и облучению. В отличие от ультразвуковой диагностики, последние весьма опасны в период беременности.

УЗИ позволяет изучить плод, воздействуя на него ультразвуковыми волнами, которые, в процессе отражения от зародыша, отображают его контуры на экране монитора. Несмотря на споры, возникающие между женщинами в положении и врачами, УЗИ безопасно как для будущей матери, так и для еще не родившегося малыша. Тепловой эффект во время процедуры может незначительно потревожить ребенка, вследствие чего он начинает более активно шевелиться в утробе матери, однако, данное явление не может иметь негативные последствия, травмы, необратимые патологии. Поэтому вред от УЗИ – это всего лишь страх будущих мам, желающих защитить ребенка.

Показать всё

На каком сроке проводится УЗИ при беременности?

За весь период вынашивания ребенка ультразвуковое исследование назначается 3 раза. Рассуждения по поводу того, можно ли делать УЗИ при беременности на ранних сроках, могут быть бесконечными, однако, стоит понимать, что оно дает возможность своевременно обнаружить различные патологии развития плода, в том числе, наследственные заболевания.

Первая процедура УЗИ назначается врачом в первом триместре в период с 11 по 14 неделю беременности. В это время с большой долей вероятности можно выявить генетические патологии плода, т. к. вероятность обнаружения тяжелых пороков формирования систем и органов нового человечка максимально высокая в этот период времени. Также первая ультразвуковая процедура позволяет установить факт многоплодной беременности и с точностью определить истинные сроки беременности (погрешность в данном случае составляет несколько дней).

Второе диагностическое исследование целесообразно проводить с 18 по 22 неделю беременности (второй триместр). Оно необходимо для уточнения срока беременности, измерения длины шейки матки, получения информации о размерах, состоянии младенца, количестве околоплодных вод. Исследование дает возможность установить и проанализировать число пуповинных сосудов, дать заключение о степени формирования зрелости плаценты (на сроке 19-20 недель показатель зрелости плаценты должен равняться нулю). Наиболее волнующим в этот период является момент определения пола ребенка, а без проведения данной процедуры узнать это невозможно.

Современная диагностика позволяет вместо стандартного УЗИ сделать ультразвуковое 3D, чтобы будущие родители смогли увидеть плод и при желании запечатлеть его внутриутробное фото. Более подробно о ЗD УЗИ можно узнать в пренатальных диагностических центрах.

Третье плановое УЗИ будущей маме необходимо пройти с 30 по 34 неделю. Главная цель исследования в этот период – определение положения ребенка относительно матки, предлежания плода, его вес, анализ соответствия формирования плода сроку беременности. Помимо этого, дополнительно проверяются на отсутствие патологий околоплодные воды, пуповина, плацента.

Три плановые УЗИ во время беременности являются обязательными для каждой беременной женщины.



В сложных ситуациях, например, при замершей, внематочной, многоплодной беременности, ранее происходящих выкидышах, патологиях, количество процедур УЗИ для ребенка увеличивается. В подобных ситуациях целесообразно назначать более раннюю диагностику, которая отличается от плановой на несколько недель и может назначаться с девятой недели.

Длительность УЗИ колеблется от 5 до 15 минут в зависимости от срока беременности и места проведения диагностики (в женской консультации исследование проводится в течение 5-8 минут, в пренатальных центрах и роддомах – в пределах 10-15 минут). Чем больше срок беременности, тем дольше и тщательнее проводится диагностика с целью не упустить патологические изменения в формировании плода.

Будущей матери не стоит беспокоиться о негативном воздействии УЗИ. Плановое проведение его на ранних сроках негативно не сказывается на развитии плода, а вот вопрос о здоровье младенца и состоянии женщины весьма значимый.



Вредность УЗИ: прения сторон

Вопрос, вредно ли УЗИ для плода, врачами и экспертами трактуется неоднозначно, т. к. имеет множество противоречивых комментариев. Доктора относят УЗИ к наиболее щадящему, безболезненному, быстрому способу диагностики ранних патологий развития плода. Эксперты, наоборот, рекомендуют женщинам в положении отказываться от подобной процедуры либо прибегать к ней в самых крайних случаях. Как бы там ни было, но вред УЗИ при беременности никем не доказан.



Лабораторные тесты, проводимые на животных, подтвердили, что волны ультразвукового воздействия оказывают лишь незначительное влияние на рост и формирование эмбриона (например, во время эксперимента были отмечены двигательная активность эмбриона, учащенное сердцебиение, сократительная функция формирующихся тканей), однако по отношению к человеку подобные эксперименты не проводились.

Прояснить вопрос, вредно ли часто делать УЗИ, могут статистические данные, согласно которым за всю историю использования данной диагностики у женщин не фиксировались случаи патологий плода и какие-либо нарушения в его развитии.

Большинство врачей относят УЗИ к наиболее безопасным, удобным и практичным методам диагностики и контроля беременных. Это не значит, что, окружая заботой своего будущего малыша, процедуру можно проходить множество раз. Три плановых УЗИ вполне достаточно при нормальном течении беременности. Чаще проходить диагностику можно лишь при рекомендации акушером-гинекологом.





Теории "против"

На сегодняшний день отсутствуют факты, подтверждающие вред УЗИ для плода.

Однако, есть противники медицинских процедур, которые находят много доводов, заставляющих отказаться от подобной диагностики. Рассмотрим более подробно все теории против.

1. 1. Ультразвук негативно сказывается на эмбрионе.

Научно подтверждающих либо опровергающих данных не существует. Эксперты рекомендуют придерживаться советов врачей и не проходить процедуру чаще, если того не требует надобность. Разумеется, если у женщины наблюдаются выделения, кровотечение, существует угроза выкидыша, ультразвуковая диагностика просто необходима. Однако, делать УЗИ вредно из любопытства или с целью лишний раз проверить, все ли в норме.

1. 2. Ультразвук негативно сказывается на ДНК.

Сторонники данной теории ссылаются на теорию П.П. Гаряева о влиянии ультразвука на геном и ДНК, вследствие чего могут возникать мутации. Эта теория не нашла научного подтверждения, поэтому полагаться на нее не стоит. Современное оборудование, предназначенное для пренатальной оценки состояния плода, оснащено безопасными датчиками с низкой частотой излучения. Диагностика проводится не более 15 минут. За такое время ультразвуковые лучи не успевают достигнуть плода, так как длительность импульса составляет около 1 микросекунды. Поэтому навредить зародышу и будущей матери исследование не может.

1. 3. Эмбриону "не по душе" УЗИ.

Такое мнение возникает из-за того, что плод в ответ на реакцию датчика УЗИ начинает двигаться, отворачиваться, закрываться. Тут важно знать, что эмбрион так бурно реагирует не потому, что прибор оказывает на него негативное воздействие, а потому, что ощущает напряжение живота (гипертонус) матери во время проведения процедуры. Точно такая же реакция возникает у плода, когда женщина переживает бурные эмоции или хочет опорожнить мочевой пузырь.



1. 4. УЗИ запрещено церковью.

Многие верующие считают, что беременность – интимный процесс и вмешиваться в него не стоит, т. к. малыш при любом постороннем вмешательстве подвергается стрессу, а он может стать причиной психических отклонений. Здесь каждая женщина самостоятельно определяет, верить или нет подобным доводам и принимать ли решение о целесообразности и необходимости исследования. Но не стоит забывать, что влияние УЗИ на плод может помочь избежать тяжелых осложнений при родах.

1. 5. УЗИ при беременности интересуются исключительно ученые.

Естественно, что диагностические скрининги, проводимые во время беременности, позволяют получать дополнительную медицинскую, анатомическую, генетическую информацию. Но не все, что диагностируется, медики могут вылечить. Как известно, тяжелые генетические заболевания приводят к серьезным патологиям. Но благодаря УЗИ врач может предвидеть неправильное предлежание плода, обвитие плода пуповиной, многоплодную беременность, деструктивные нарушения и своевременно принять соответствующие меры.

Довольно часто с помощью УЗИ удается избежать тяжелых оперативных вмешательств, спасти жизнь малышу и матери. Такие патологии как тазовое предлежание, замершая беременность не обходятся без кесарева сечения, поскольку естественный родовой процесс может закончиться плачевно.



Пока нет явных доказательств вреда УЗИ, процедура считается безопасной и рекомендуется как профилактическая плановая диагностика всех беременных. Но, как и любая медицинская процедура, УЗИ является добровольным исследованием, поэтому будущая мама вправе сама решать, делать УЗИ при беременности или нет, и как часто. Если возникают какие-либо сомнения по поводу его проведения, обязательно стоит проконсультироваться с лечащим доктором.



Мнение эксперта

Вот, что говорит по поводу УЗИ известный педиатр с 20-летним стажем (доктор Комаровский):

"Женщины в положении часто обращаются ко мне с вопросами, вредно ли делать УЗИ, можно ли отказаться от данной процедуры, как быть при угрозе выкидыша. Я всегда с пониманием отношусь к желанию будущей матери не навредить ребенку, однако пациентки напрасно переживают из-за того, что врачи их лишний раз направляют на диагностику. Постоянные стрессы, плохая экология, наличие гинекологических проблем часто вызывают сбой в организме, вследствие чего у женщин возникают сбои менструального цикла, длительные "задержки". И тут у них проскакивает мысль: "А не беременна ли я?". В этой ситуации подтвердить или опровергнуть возможную беременность можно лишь с помощью УЗИ. Я с уверенностью могу сказать, что диагностика УЗИ не опасна ни для матери, ни для ее будущего малыша. Не понимаю, чего можно опасаться при воздействии современного датчика прибора? Ничего вредного в нем нет.



Намного опаснее, когда беременная женщина постоянно находится под воздействием техники (кондиционеров, мобильных телефонов, телевизоров, микроволновок и т. п.). А ведь никто из женщин не стремится изолировать себя в кокон, чтобы уберечь плод. Негативное воздействие младенец получит, если будущая мать часами будет просиживать в длинных очередях поликлиники вместо того, чтобы гулять на свежем воздухе. Инфекционные заболевания и вирусы, которые можно подхватить в местах массового скопления людей, гораздо хуже какой-то там ультразвуковой диагностики.

Беременные поддаются стрессу и сидя в ожидании очередного планового осмотра. В итоге, интересное положение становится для будущей матери, строго выполняющей предписания доктора, соблюдающей режим дня, правильное питание, 9-месячным кошмаром, от которого женщина хочет как можно быстрее избавиться. Отсюда и известные послеродовые депрессии, часто запоминающиеся, как обследования, палаты, белые халаты, уколы, таблетки, а не как самый счастливый период в их жизни. И эту проблему, я считаю, важно, нужно и можно решать. Хочу сказать всем женщинам: "Можно делать УЗИ, оно неопасно, не стоит его бояться. Заботьтесь о своем малыше еще в утробе, тогда он родится крепким и здоровым".

Нужно ли УЗИ на ранних сроках?

• отслоении плаценты;
• сильных тянущих болях в нижней части живота;
• подозрении на замершую или внематочную беременность;
• кровянистых выделениях;
• подтекании, несвоевременном (раннем) отхождении околоплодных вод.

Не стоит забывать, что проведение УЗИ диагностики чисто из любопытства, узнать, беременна женщина или нет, несет возможный риск при формировании эмбриона в утробе, если на момент исследования женщина все-таки беременна.



Все органы и функции будущего организма ребенка закладываются в первом триместре, поэтому постороннее воздействие в первые 10 недель беременности крайне нежелательно. Никакой доктор, даже при отсутствии научных подтверждений вредности ультразвука, не может дать гарантии, что раннее УЗИ, без надобности назначенное беременной, впоследствии не скажется на развитии плода.

Есть ли смысл в частых исследованиях?

Частые УЗИ назначаются только врачом в случае выявления нарушений в развитии малыша, патологий внутренних органов, неправильном предлежании, слишком большом или недостаточном объеме околоплодных вод. В иных случаях проводить частую диагностику нет необходимости.

Часто врачи при ответе на вопрос, вредно ли УЗИ при беременности, придерживаются термина "относительная" безопасность, т. е. не отрицают теоретически возможного риска от частых УЗИ и нецелесообразности их проведения, особенно в первом триместре.

Многие пациентки считают, что могут обойтись и без УЗИ, т. к. веками их предки рожали без всяческих исследований, и новорожденные младенцы были крепкими и здоровыми. Они опасаются слухов, будто бы ультразвук пагубно влияет на формирование систем и органов плода. Также пациенток настораживают повышенная температура внутри утробы при проведении процедуры и реакция плода на нее, когда ребенок активно двигается, переворачивается и пытается закрыться ручками.



Следует учитывать, что само по себе частое УЗИ при беременности не дает 100% точной гарантии о нормальном протекании беременности. Известны случаи, когда врачи выявляли тяжелые патологии и рекомендовали женщине сделать аборт, а в итоге рождался здоровый малыш. В подобных случаях от неблагоприятных прогнозов врачей будущая мама постоянно находится в стрессовом состоянии.

Важно! В отличие от плановых обследований, желание определить пол ребенка, сделать на память фотоснимок – не более, чем прихоть, которая может отразиться на здоровье малыша. Не стоит забывать, что интенсивность излучения волн при УЗИ в формате 3D, 4D значительно усиливается и может навредить малышу.

Вредно ли плановое УЗИ при беременности для плода? Нисколько, оно безопасно, негативных последствий не вызывает, на развитие плода не влияет. Непоправимый вред можно нанести, если своевременно не пройти диагностику либо вовсе от нее отказаться, поскольку в таком случае невозможно выявить и предупредить аномальное развитие плода и спасти малыша.

Современная пренатальная УЗИ диагностика позволяет быстро обнаружить пороки внутриутробного развития. Но современных мам это мало интересует, они рано идут на УЗИ, чтобы удовлетворить свое любопытство, увидеть, сфотографировать будущего ребенка, рассмотреть, на кого малыш похож, установить пол.

Женщинам в интересном положении важно осознать, что вся ответственность за вынашивание и здоровье будущего ребенка лежит на них, а не на акушерах, лаборантах функциональной диагностики, гинекологах. Будь то период ожидания малыша либо период после его появления на свет – в любом случае любые манипуляции и вторжение в организм – серьезные меры, касающиеся не только здоровья, но и безопасности ребенка. Насильно заставлять беременную проходить обследования, которые она считает вредными и ненужными, не имеет права никто.

Если же УЗИ диагностика необходима и женщина не отказывается ее пройти, исследование должно проводиться квалифицированным специалистом под четким руководством и наблюдением акушера-гинеколога на современном высокоточном оборудовании.

Для постановки диагнозов своим пациентам многие врачи направляют их на УЗИ. Этот современный метод диагностики позволяет определять состояние любых внутренних органов - желудка, печени, сердца и многих других. Использовать данный способ исследования начали несколько десятилетий назад, но до сих пор остается открытым вопрос, не вредно ли много раз повторять УЗИ, даже если этого требует лечение? Теоретически, частота применяемого ультразвука не воздействует на органы брюшной полости или любые другие, но некоторые ученые в этом все же сомневаются.

Для чего нужно УЗИ и как часто его делают?

Ультразвуковое диагностическое исследование очень востребовано во многих областях медицины, поэтому к нему прибегают при лечении органов малого таза, грудной зоны и сердца, почек и печени, а также УЗИ требуется при беременности. Например, с его помощью врачи выявляют заболевания на начальных стадиях развития, что особенно важно при раковых опухолях, камнях в почках или метастазах. В таких случаях никто не думает, не вредно ли делать УЗИ два раза подряд в течение 1-2 недель, так как главная цель заключается в идентификации и отслеживании развития заболевания.

Примеры благотворного влияния этого исследования:

• При помощи УЗИ щитовидной железы или молочных желез врачи контролируют размеры, форму, а также степень возможного воспаления, которое необходимо вылечить.
• Благодаря этому исследованию ученые научились делать искусственное оплодотворение.

Периодичность выполнения ультразвуковой диагностики зависит от индивидуальных факторов. При лечении онкологических болезней УЗИ иногда приходится повторять через неделю или делать по 2 раза каждую неделю, а при поражении почек обследование требуется сначала для его выявления, а затем после курса лечения для контроля.

Может ли УЗИ навредить?

Невозможно точно сказать, вредно ли часто делать УЗИ. Зачастую вред от него связывают с тепловым и механическим воздействиями на организм. Противники этого метода диагностики отмечают, что ультразвуковые колебания вызывают формирование раковых клеток, что обусловлено хаотичной работой здоровых клеток в процессе обследования.

Следует отметить, что научного обоснования данное утверждение не имеет.

Другие противники ультразвуковой диагностики говорят о разрушающем эффекте, направленном на ткани организма, особенно при частом УЗИ (в основном, речь идет о еженедельном). Данное утверждение вообще расходится с законами физики. Если бы исследование деструктивно воздействовало на ткани, это сказалось бы на коже, которая имеет прямой контакт с аппаратом. Появлялись бы ожоги или экземы, но ничего подобного не происходит.

Никто вам не ответит, как часто можно повторять УЗИ без вреда здоровью. Врачи определяют необходимость повторения обследования в зависимости от диагноза и состояния здоровья пациента. Кому-то рекомендуются регулярные обследования из-за иных факторов. Так, женщинам после 50 рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику молочных желез груди и матки ежегодно. А при появлении жалоб требуется внеплановое обследование.

Ученые постоянно проводят исследования в целях доказать или опровергнуть влияния ультразвука на организмы людей, но до сих пор явного негативного эффекта выявлено не было.

Вредно ли УЗИ при беременности

В процессе проведения ультразвукового исследования через ткани тела беременной женщины проходят волны высокой частоты, отражающиеся от них и возвращающиеся обратно. Сигнал преобразуется в электрический, а на экран выводится определенное изображение. Существует также более сложное 4Д УЗИ плода, позволяющее получать объемное и даже цветное изображение. Чаще всего его делают беременным, когда мамы желают рассмотреть плод со всех сторон и записать видео на носитель.

Бытует мнение, что 3D и 4D ультразвуковые исследования вредны при беременности, так как требуют использования более высокой частоты волн, а это негативно влияет на развивающегося малыша. Отсюда вытекает вопрос, не вредно ли делать УЗИ на ранних сроках. Опасность заключается в следующем:

• В теле женщины и в ее плоде есть мельчайшие полости, заполненные газом.
• Когда через них проходят ультразвуковые волны, полости могут лопаться.

Для взрослых людей это безопасно, а вот при исследовании на начальных стадиях, например, на 4 неделе, это может и навредить.

Также под влиянием ультразвука клетки немного разогреваются за счет содержания воды. До сих пор неизвестно наверняка, как разрывы мельчайших пузырьков и разогрев клеток скажутся на только начавшем формироваться эмбрионе.

Зарубежные врачи негативно высказываются относительно того, можно ли делать УЗИ на начальных стадиях беременности или после родов при грудном вскармливании. Исключением являются определенные показания. Что касается врачей в нашей стране и на постсоветском пространстве в целом, они, в большинстве своем, не имеют ничего против подобных ранних исследований и назначают их даже в первые недели. При этом мало кто задумывается, не вредно ли делать УЗИ в том или ином случае?

Ультразвуковые исследования детей

Теперь выясним, насколько вредно часто делать УЗИ детям, так как многих родителей интересует данный вопрос. В действительности ребенку ультразвуковое обследование может потребоваться так же, как и взрослому, при разного рода заболеваниях и нарушениях в организме. Чтобы отслеживать динамику детского развития или вообще изначально выявить отклонение, врач может выписать направление на УЗИ ребенку.

В некоторых ситуациях ультразвуковое исследование требуется даже грудным детям, если у педиатров есть подозрения на какие-либо нарушения. В этом нет ничего опасного и необычного, особенно если обследование будет проводиться раз в месяц или еще реже.

Более частое повторение диагностики теоретически может оказаться вредным, но реальных научных доказательств этого не существует.

Существуют некоторые ситуации, при которых ультразвуковое исследование по сути не вредно, а просто доставляет дискомфорт или дает неточные результаты. Например, женщины часто интересуются, не вредно ли делать УЗИ малого таза или почек во время месячных. Строгих противопоказаний не существует, однако врачи все же советуют проходить обследование лишь в экстренных случаях.

Объясняется это следующими фактами:

• при месячных в матке собирается кровь со сгустками, которые могут помешать специалисту рассмотреть разного вида патологии;
• также при кровотечениях могут быть незаметны мельчайшие образования, среди которых кисты или полипы.

Таким образом, проходить исследование ультразвуком при месячных можно и это не вредно, однако может воспрепятствовать постановке правильного диагноза.

Достаточно популярен вопрос о том, можно ли делать УЗИ при простуде и температуре. В этом случае обследование тоже не навредит, однако результаты в отдельных случаях могут быть искажены. Особенно это касается обследования щитовидной железы, которая при любом ОРЗ и ОРВИ немного воспаляется, и на ней могут возникать единичные узелки, проходящие после выздоровления.

Вредным может оказаться УЗИ малого таза и простаты, когда пациенту нужно наполнить мочевой пузырь. Это касается людей, перенесших операцию на мочевыделительную систему или имеющих недержание мочи.

Подводя итоги, отметим, что в целом ультразвуковое исследование внутренних органов, а также развивающегося плода при беременности не может быть вредным при соблюдении нескольких простых правил, о которых вы теперь знаете.

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Вопрос — насколько вредно УЗИ при беременности — волнует многих будущих мамочек, поэтому мы решили развенчать популярные мифы о вреде частого УЗИ при беременности.

По результатам шведских исследований группы из 7 тыс. мужчин, которые во время внутриутробного развития проходили УЗИ, были замечены незначительные отклонения в развитии мозга.

При этом проблема заключается не в негативных изменениях, а в значительном преобладании леворукости среди прошедших УЗИ в пренатальном периоде. Конечно, это не доказывает прямое следствие «узи-леворукость», но з аставляет задуматься о влиянии УЗИ на беременность .

Говорить же о том, что УЗИ вредно при беременности, однозначно нельзя:

• Во-первых, нет чистоты эксперимента , потому что каждая беременная проходит много различных исследований, которые также могут оказывать потенциальное влияние на развитие плода. В таком случае, доказательством вреда УЗИ при беременности должна служить не статистика, а эксперимент. Он должен подтвердить негативное влияние ультразвуковых волн на мозг развивающегося плода.
• Во-вторых, необходимо время , в течение которого можно будет судить о возможных последствиях именно тех аппаратов, на которых сейчас проводятся УЗИ. Точно также как проверяются лекарства – их не выпускают на рынок, пока не будет подтверждена их безопасность на протяжении 7-10 лет. К тому же неправильно сравнивать современную технику для УЗИ со старой аппаратурой из 70-х.
• Ну, и в третьих, все лекарства или анализы могут быть полезны или вредны — вопрос только в количестве. Так в нашей стране считается здоровой нормой – 3 УЗИ за беременность. Первое – на 12-14 неделе для выявления пороков развития, второе – на 23-25 неделе, третье – перед родами для оценки состояния плаценты и объема вод.

МИФ №1: УЗИ очень плохо влияет на пренатальное развитие

Никаких опровержения или доказательств этому не существует . Более того, проводя исследования на старых аппаратах 70-х, специалисты не выявили вредного влияния на эмбрион.

Ответ специалиста гинекологии и УЗИ Д. Жердева:
Не стоит выполнять частое УЗИ. Однако если есть угроза выкидыша, то, несомненно, надо сходить на УЗИ. Если таких показаний не имеется, то достаточно 3 плановых УЗИ. «Просто так» исследование не надо делать, особенно в первом триместре. Ведь УЗ – это волна, которая отталкивается от органов эмбриона, формируя для нас картинку на мониторе. У меня нет полной уверенности в абсолютной нейтральности УЗИ. Что касается поздних сроков, на которых многие родители делают 3-D снимки на память, то возможное влияние УЗИ на развитие плода маловероятно. На таких сроках системы эмбриона уже сформированы.

МИФ №2: УЗ меняет ДНК

По этой версии, ультразвук действует на геном, вызывая мутации. Основоположник теории утверждает, что УЗ вызывает не только механические колебания, но и деформацию ДНК-полей. А это вызывает сбой в программе наследования, потому что искаженное поле формирует нездоровый организм.

Исследования над беременными мышами полностью опровергли высказывание Гаряева. Никаких патологий не наблюдалось даже при 30 минутном УЗИ.

Ответ гинеколога-акушера Л. Сирука:
Ультразвук провоцирует механическое колебание тканей, приводя выделению тепла и образованию газовых пузырьков, разрыв которых может повреждать клетки.
Но настоящая аппаратура снижает эти воздействия в разы, поэтому маловероятен вред УЗИ для здоровой беременности. Я не советую лишь часто делать УЗИ при беременности на ранних сроках, потому что в этот период зародыш наиболее восприимчив к ультразвуковым волнам.

МИФ №3: Ребенку плохо от УЗИ

Да, некоторые детки очень «громко» отзываются на УЗИ. Противники этого исследования считают, что таким образом детки защищаются от опасного действия ультразвука.

В тоже время, сторонники проведения УЗИ считают, что такое поведение связано с прикосновением датчика и взволнованным состоянием будущей мамочки.

Ответ акушера-гинеколога Е. Смысловой:
«Такие спонтанные сокращения и гипертонус могут вызываться различными факторами: УЗИ, или эмоциями, или переполненным мочевым пузырем»

МИФ №4: УЗИ – это не естественно

Так утверждают любители «естественного взращивания». Это — субъективное мнение, право на которое имеет каждый .

МИФ №5: УЗИ делают для статистики

В этом есть доля правды, ведь скрининги дают огромную информацию для медицины, генетики и анатомии. К тому же, в некоторых случаях врач может ошибаться или не видеть некоторые нарушения плода. В таком случае, УЗИ помогает избежать многих проблем и даже сохранить жизнь женщины .

Таким образом, можно лишь напомнить о добровольности УЗИ в нашей стране . Следите за тем, чтобы ваш врач использовал современную технику с низкими показателями излучения.

Удачных родов!

Мария Соколова

Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Будущие родители очень часто волнуются по поводу того, как часто можно делать УЗИ во время беременности. Несмотря на то, что этот метод исследования является безопасным для малыша и не доставляет маме никаких неприятных ощущений, существует мнение, что слишком часто (без соответствующих показаний) делать УЗИ не следует, потому что его влияние на ребенка еще не полностью исследовано.

Обычно УЗИ во время беременности назначают 3 раза: в 11-12, 18-22 и в 33-35 недель. Но если что-то идет не так, количество рекомендуемых ультразвуковых исследований может увеличиваться. Например, если у малыша диагностируется задержка внутриутробного развития, то маме назначаются определенные лекарственные препараты, а в ходе лечения проводится дополнительное УЗИ (а иногда и не одно), позволяющее оценить динамику роста плода и эффективность проводимой терапии.

Некоторые будущие мамы, не зная, как часто можно делать УЗИ, вообще отказываются от данного обследования. Некоторые мотивируют свой отказ от УЗИ тем, что его влияние на ребенка не до конца изучено, другие говорят о том, даже если у малыша обнаружатся патологии развития, они не станут. Но недолгое воздействие ультразвука не представляет опасности для крохи, а вот несвоевременное обнаружение тех или иных проблем может нести серьезную угрозу для его здоровья. Тем более что большинство проблем, которые можно обнаружить при помощи УЗИ, не являются поводом для прерыванию беременности. Многие состояния успешно лечатся (та же задержка развития или другие нуждаются в пристальном наблюдении, а третьи требуют определенной техники ведения родов (иногда в специализированном роддоме, в котором имеются необходимые средства для выхаживания деток, появившихся на свет с теми или иными проблемами).

Многие будущие родители хотят выяснить пол своего малыша еще до его появления на свет, в связи с чем спрашивают врачей, как часто можно делать УЗИ с этой целью. Необходимо отметить, что определение пола ребенка при проведении ультразвукового исследования - это не самоцель, а «приятный бонус», который можно получить при благоприятных обстоятельствах (если кроха не закроет ручкой или не повернется спинкой). Поэтому делать дополнительные УЗИ для того, чтобы определить пол малыша, не стоит.

Очень часто первое УЗИ делают не на сроке 11-12 недель, а гораздо раньше. Дело в том, что именно с помощью ультразвукового исследования можно в самые ранние сроки установить факт беременности и проверить, прикрепился ли эмбрион там, где положено (то есть исключить вероятность внематочной беременности). Никакими другими способами диагностики на таких малых сроках этого установить нельзя. Поэтому если у беременной есть какие-то жалобы, боль внизу живота, выделения - это прямое показание к проведению ультразвукового исследования. Как часто можно делать УЗИ на ранних сроках? Как правило, хватает одного раза, однако при наличии сомнений врач может назначить несколько дополнительных исследований, в ходе которых проверяется, закрепился ли эмбрион в матке, появилось ли у него сердцебиение и соответствуют ли его размеры реальному сроку беременности.

УЗИ, которое стандартно проводится в 11-12 недель, позволяет окончательно подтвердить факт беременности, посмотреть, как развивается будущий малыш и установить отсутствие грубых патологий развития. Также на этом сроке врач проверяет, нет ли у крохи определенных симптомов, которые могут свидетельствовать о болезни Дауна.

Когда делать второе УЗИ? Стандартно это обследование назначают на сроке 18-22 недели, однако многие врачи настаивают на том, чтобы беременная женщина прошла его до 20 недель. Это обусловлено тем, что в случае обнаружения каких-либо патологий на таком сроке еще есть возможность прервать беременность в связи с наличием медицинских показаний. С другой стороны, в 22-24 недели некоторые органы и системы плода (например, сердце) можно рассмотреть гораздо лучше. Поэтому если на втором стандартном скрининге врача что-то насторожило, он скорей всего предложит повторить процедуру обследования спустя пару недель.

Третье УЗИ обычно назначается на 33-35 неделе для того, чтобы еще раз исследовать органы и системы малыша, проверить состояние плаценты и пуповины (длину и степень «запутанности»), а также оценить размеры ребенка.

Делают ли УЗИ перед родами? Это во многом зависит от особенностей протекания беременности. Если на предыдущих исследованиях было зафиксировано неправильное предлежание, если есть подозрения, что ребенок слишком крупный или если в прошлом мама перенесла какие-то операции на матке, то такое УЗИ поможет врачам оценить все имеющиеся риски и выработать правильную стратегию родов. Также УЗИ до родов делают в случае, сели мама «перенашивает» малыша, то есть когда переваливает за 40 недель, для того, чтобы понять, необходимо ли вызывать роды или можно еще немного подождать. Если же на третьем УЗИ все было отлично, и женщина поступает в роддом уже в родах (с раскрытием), то в дополнительном дородовом ультразвуковом исследовании часто не возникает необходимости.