Партнёрские роды. Партнерские роды: инструкция к применению

Юридические и организационные аспекты партнерских родов с мужем, мамой или даже лучшей подругой 🙂

Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз. Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома. Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.

Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.

К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.

Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.

В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.

Итак, кто же по закону может присутствовать при родах?

Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 51 п.2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

а также

пункт 3. 10 Приказа Минздрава России от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».) «Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины…»

Уточним. В России близкими родственниками являются:

В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.

То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.

Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.

Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица. Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником. Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.

Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом. Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно. Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет). Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права. Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).

Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:

Образец доверенности:

ДОВЕРЕННОСТЬ « ____» _____________ 20___ г. город _____________________ Я, ________________________________________________________, паспорт серия ______ № _____________, выдан ________________________________ __________________________________________________ дата ___________________. Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ _________________________________________________, доверяю гражданину ____________________________________________________ паспорт серия ______ № _____________, выдан _______________________________ ___________________________________________________дата ___________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________________ ___________________________________________, осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, — право выбора медицинского учреждения и врача, — право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, — право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, — право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, — право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, — право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.

Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено. Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени. Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки. В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.

Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.

А как же получается на самом деле? Присутствие мужа на родах в российски реалиях.

На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).

Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.

Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)

У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы. Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.

Вот несколько простых действий, которые стоит сделать до того, как вы ляжете в роддом:

После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.

Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография. Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья. Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.

Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение. В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).

Что же происходит после родов?

Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.

После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.

Итог

Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов. В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть. В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.

Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях, или делитесь своими историями совместных родов 🙂

Если вы планируете партнерские роды, информация в статье поможет взвесить все «за» и «против», а также правильно подготовиться к процессу.

В последние 10-15 лет в странах Восточной и Центральной Европы отношение к родам и роженицам очень изменилось. Будущую маму больше не воспринимают как объект медицинских исследований. Она – главное действующее лицо в таинстве рождения новой жизни.

Современные врачи придерживаются мнения, что в это время психологическая помощь и поддержка для нее даже более важные, чем медицинское вмешательство. Поэтому все большее количество роддомов приветствует партнерские род – такие, на которых присутствует отец ребенка.

Присутствие мужа на родах: за и против

Партнерские роды, или семейно – ориентированные, подразумевают присутствие в родзале еще кого-то, помимо врачей. Этот кто-то – близкий человек рожающей женщины, который должен будет поддерживать ее, создавать ей благоприятный психологический настрой.

Мужчина на родах — это поддержка для женщтины.

ВАЖНО: Партнерские роды и роды с мужем у нас воспринимают как одно и то же. На самом же деле поддержать женщину в этом нелегком труде может ее мама, сестра или даже подруга. Просто чаще всего на роль партнера выбирают именно отца ребенка.

Часто беременная женщина хочет, чтобы муж был с ней на родах, так как:

• боится самого процесса
• боится врачей
• боится, что если во время родов что-то пойдет не так, муж сможет проконтролировать ситуацию и позаботится о ее правах
• думает, что подобное «сотворчество» будет способствовать еще большему ее сближению с мужем
• думает, что партнерские будут способствовать установлению тесной связи между новорожденным и его отцом
• хочет, чтобы муж увидел, насколько тяжело ей дался ребенок
• хочет отдать дань моде («все мои подруги и знакомые рожали с мужьями»)

Но, одного ее желания мало. Вопрос о том, должен ли присутствовать муж на родах, очень сложный, в каждой паре он решается индивидуально. Чтобы принять решение о партнерских родах, мужчина должен хорошо осознавать, что ждет его жену и его самого, каковой будет его роль.

В процессе родов он – не зритель. От мужчины потребуются значительные усилия, физические и моральные. Ведь партнерские роды подразумевают «рожать вместе с мужем», а не «муж наблюдает за рождением ребенка».

ВАЖНО: Решение о присутствии мужчины на родах не должно быть спонтанным. Еще во время беременности необходимо взвесить все «за» и «простив», проконсультироваться с врачом-гинекологом и, возможно, психологом, и только после этого выбрать вариант партнерских родов или отклонить его.

Чтобы участвовать в партнерских родах, мужчине хорошо бы участвовать и во всей беременности. У него для этого есть все условия: многочисленная литература, возможность ходить вместе с женой на прием в женскую консультацию и на УЗИ, возможность посещать курсы подготовки к родам, прочее.

ВОЗ называет партнерские роды семейно-ориентированными, так как они способствуют установлению тесной связи внутри семьи.

Явными преимуществами партнерских родов являются:

1. Реальная физическая помощь. Мужчина помогает рожающей женщине ходить на схватках, поддерживает ее на фитболе, делает массаж, помогает правильно дышать, тужиться, прочее
2. Моральная поддержка. В предродовой и родзале мужчина может делать все, что поднимет боевой дух рожающей женщины и создаст для нее благоприятный психологический настрой: шутит, рассказывать истории, петь, общаться с ребенком, прочее
3. Посредничество между роженицей и медперсоналом. Мужчина, присутствующий на родах, может элементарно позвать врача в случае необходимости. Также не секрет, что в некоторых роддомах отношение к будущим мамам все еще оставляет желать лучшего. Партнерские роды – это своего рода перестраховка от хамского отношения врачей
4. Сплочение семьи. Психологи уверяют, что совместные роды, решение о которых принято сознательно и по обоюдному желанию, способствуют укреплению тесной связи между родившимся малышом, его мамой и папой
5. Осознание ценности новой жизни. Мужчина, приявший своего ребенка, будто бы посвящен во что-то сокровенное. Он воспринимают ребенка как сокровище, дарованное ему природой и его женой

Мужчина на родах — связной между женщиной и медперсоналом.

ВАЖНО: Велика роль мужчины не только во время естественных родов, но и в случае с операцией кесарева сечения. Если она проходит под общим наркозом, именно отцу ребенка кладут новорожденного на грудь с целью его скорейшей адаптации к жизни вне материнской утробы

К сожалению, партнерские роды могут обернуться настоящим кошмаром:

1. У мужчины случается стресс, если у него недостаточно моральных сил. Присутствующие на потугах мужья нередко падают в обморок. Но худшими психологическими проблемами у пап-партнеров могут быть затяжная депрессия, ослабевание либидо и даже импотенция
2. Женщина стесняется мужчины, раздражается на него или обижается. Эту реакцию может вызвать как неправильное, по мнению женщины, поведение мужа, так и недостаток внимания или гирперопека. Врачи рассказывают, что рожающие женщины с криками выгоняли муже из предродовой из-за того, что те «осмелились» предложить им воду или сказали «Давай подышим»
3. Семейные и интимные отношения между мужчиной и женщиной могут ухудшиться. Нельзя отвергать тот факт, что и мужчина, и женщина часто перестают воспринимать друг друга как сексуальных партнеров после совместных родов

ВИДЕО: Зачем Рожать с Мужем? Нужен ли муж при родах?

Партнерские роды подготовка, курсы

Было бы очень хорошо, чтобы вместе с самой будущей мамой курсы подготовки к родам проходил и папа, который собирается присутствовать на родах.

ВАЖНО: Такие курсы существуют при женских консультациях, самих роддомах, в частных клиниках, семейных центрах.

Курсы подготовки – это цикл занятий, проводимый опытными инструкторами. Из таких занятий мужчина может извлечь много полезного. Он:

• получит представление, что такое роды, как они проходят
• просмотрит видео с реальными родами, тогда происходящее в родзале не будет для него сюрпризом
• научится отличать реальные схватки от ложных, засекать их продолжительность и продолжительность интервала между ними
• научится делать обезболивающий массаж
• освоит технику дыхания во время схваток и прочие приемы их обезболивания
• узнает, как вести себя между схватками, как помочь женщине расслабиться между ними
• узнает, как вести себя на потугах, как помогать жене правильно тужиться и дышать
• узнает, как вести себя с новорожденным ребенком, освоит основы ухода за ним

Как правило, такие занятия являются групповыми, поэтому мужчина будет чувствовать себя комфортнее в компании других пап, желающих присутствовать на родах.

ВИДЕО: Партнерские роды [курс ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ]

Партнерские роды анализы

Если принято решение о партнерских родах, необходимо заранее оговорить эту возможность с врачом в роддоме и взять там список анализов, которые необходимо сдавать мужчине. Требования по этому поводу могут отличаться.
Ранее, чтобы зайти в предродовую или родзал, мужчине необходимо было сдавать большое количество анализов:

• на ВИЧ
• на сифилис
• на вирусные гепатиты
• мазки на стафилококк

А также, делать флюорографию и брать справку об эпидокружении у участкового терапевта. Сегодня, как правило, кроме флюорографии, в роддоме от мужчины ничего не просят. Но в каждом учреждении могут быть свои особенности.

В каком роддоме возможны роды с мужем

Всемирная организации здравоохранения поощряет семейно-ориентированные роды и рекомендует создать условия для них в каждом роддоме. К сожалению, рожать с мужем в странах бывшего СССР можно еще не везде, так как для этого нужны:

• индивидуальные родзалы
• специально подготовленный персонал
• палаты совместного пребывания (иногда мужчина остается с женщиной на весь срок ее пребывания в роддоме)

ВАЖНО: Во время эпидемии гриппа или ОРВИ, когда в роддоме карантин, в присутствии мужа на родах могут отказать.

Партнерские роды: отзывы

Обычно, в отзывах мужчины описывают несколько вариантов семейно-ориентированных родов:

• мужчина поддерживает рожающую женщину во время схваток и удаляется, когда у нее начинаются потуги, потом снова возвращается, чтобы взять ребенка на руки, находится рядом с женой до их перевода в палату
• мужчина находится рядом с женщиной с момента прибытия в роддом вплоть до того, пока она родит, остается с ней и ребенком до их перевода в палату
• мужчин «рожает» вместе с женщиной и находится с ней в палате совместного пребывания до тех пор, пока ее с малышом не выпишут из роддома

ВАЖНО: Пары, рожавшие совместно, говорят, что, увлекшись мыслями о самих родах, подготовкой к ним, они забывали об практических моментах присутствия мужчины на родах, из-за этого возникали малоприятные форсмажоры

Чтобы такого не было, нужно уточнить в роддоме, где пара планирует рожать, что нужно мужчине взять с собой. Как правило, это:

• сменная обувь
• чистая одежда
• медицинский костюм с маской, шапочкой и бахилами (их иногда выдают в самом роддоме)

Также нужно помнить, что роды могут затянуться на много часов. Мужчине необходимо взять с собой воду, йогурт, фрукты, бутерброды или пирожки, словом, то, чем он сможет перекусить.
Не лишними будут девайсы для фото- и видеосъемки, благодаря им мужчина имеет возможность запечатлеть первые минуты жизни дочки или сыночка.

ВИДЕО: Партнерские роды

Министерство здравоохранения в своем письме обращает внимание, что семейно-ориентированные роды возможны только в тех роддомах, где созданы определенные условия: индивидуальные родильные залы и наличие специально подготовленного персонала.

При этом в письме Минздрав особое внимание уделяет тому, что совместные партнерские роды не могут быть платной услугой . Поэтому родильные дома или акушерские стационары не вправе требовать отдельной платы за присутствие мужа или любого другого родственника при родах.

Семейно-ориентированные (партнерские) роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи, участвующими в уходе и поддержке женщины, а также позволяющая семьям получать максимум объективной информации, удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности.

Партнерские роды способствуют предупреждению излишнего использования инвазивных, неприятных и/или ограничительных процедур, повышают взаимоответственность медицинского персонала, роженицы и членов семьи и снижают частоту конфликтов и жалоб. (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 13.07.2011 N 15-4/10/2-6796 «О методическом письме «Об организации службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий"» ).

Кто может быть партнером

На партнерских родах может присутствовать любой человек, которого роженица хочет видеть рядом с собой. Естественно, это может быть только один человек. Чаще всего молодую маму поддерживают в этот ответственный и важный момент мужья и мамы, реже подруги и сестры. По желанию женщины, на партнерских родах в роддоме может присутствовать личный перинатальный психолог – человек, которому вы доверяете, и в то же время этот человек профессионал, и вы застрахованы от таких факторов, как излишние эмоции и обмороки на родах. Минус присутствия психолога – дополнительные расходы на получение данной услуги.

Но кого бы вы не выбрали, помните, что основная задача для партнера – это психологическая помощь роженице и создание благоприятной атмосферы при рождении малыша.

Аргументы «ЗА» роды с мужем

Рождение ребенка является поворотным моментом в жизни женщины. Присутствие мужа во время родов может не только обеспечить эмоциональную поддержку для роженицы, но также способствует раннему возникновению чувства отцовства и становлению тесной взаимосвязи между отцом и новорожденным ребенком. Такие отцы очень сближаются со своими детьми, с которыми они вместе пережили роды, стараются принимать самое активное участие в жизни своих детей.

Партнерские роды - преимущества :

• присутствие мужа или другого члена семьи (мамы, сестры) вселяет в роженицу уверенность, силу и уменьшает чувство страха. Страх провоцирует напряжение всех мышц, которые во время родов должны быть максимально расслаблены, а напряжение вызывает боль и если мышцы зажаты, то и растягиваться им во время родов сложнее;
• присутствие мужа или другого члена семьи во время родов настраивает врачей и акушерок вести себя более корректно и вежливо с роженицей;
• партнер может помочь женщине в первом периоде родов : замерять продолжительность схваток и интервалы между ними, сделать роженице массаж во время схваток, помочь ей правильно дышать , принять различные позы (комфортное положение) в процессе родов, что облегчает боль;
• в момент потуг (рождения ребенка) партнер может находиться или у изголовья или выйти из родовой, то есть ему нет необходимости стоять у жены между ног и наблюдать отнюдь не эстетичное зрелище;
• возможность взять на руки только что рожденного малыша способна пробудить нежность даже в самом брутальном мужском сердце. Новорожденного передают в руки папы сразу после первого прикладывания ребенка к груди и получению им молозива .

Аргументы «ПРОТИВ» совместных роды с мужем

Противники партнерских родов придерживаются мнения, что не мужское это дело в женские дела лезть. Многие как женщины, так и мужчины считают, что рождение ребенка – это некое таинство, во время которого мужчина не может быть ни зрителем, ни участником происходящего.

Партнерские роды - недостатки :

• неподготовленный к процессу родов мужчина может не выдержать психологического давления от ожидающего его действа;
• во время родов женщина выглядит не самым лучшим образом и может испытывать стеснение перед мужем;
• мужчина может пережить сильный стресс и страх за жизнь жены и ребенка, осознать чувство собственной беспомощности (ведь роды это процесс, который мужчина никак не сможет контролировать), заработать комплекс вины при виде страдающей от боли жены, испытать чувство брезгливости и сожаления о своем согласии присутствовать при родах;
• присутствие при родах не может повлиять на чувство ответственности у мужчины - отец либо осознаёт ответственность за ребёнка и без участия в партнерских родах, либо нет;
• партнерские роды могут стать причиной разрыва или проблем в интимных отношениях, особенно если отношения между супругами ранее были непрочными.

Решение о партнерских родах должно быть осознанным и взвешенным, причем не только со стороны будущей мамы, но и со стороны того, кто будет с ней рядом в этот самый важный момент. И если партнер, которым чаще всего бывает муж, не готов, то не стоит его уговаривать или принуждать. И помните, что решение присутствия мужа при рождении ребенка должны принимать только вы и ваш партнёр и ничей совет в этом вопросе не может быть призывом к действию.

Обязательные условия для совместных родов

1. Желание и согласие роженицы и мужа (или другого члена семьи).
2. Заявление беременной с подписью главного врача роддома или его заместителя. Бланк можно получить у секретаря главного врача. Заявление лучше подписать на 36-38 неделях беременности. На обменной карте будет сделана запись, что роддом готов принять роженицу на семейно-ориентированные роды.
3. Муж или другой родственник должен сдать анализы на: СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В и С (HBS и HCV) - действительны в течение 3-х месяцев, предоставить флюорографию мужа (действительна в течение 1-го года). Анализы можно сдать в любом медицинском учреждении, и предъявляются дежурному врачу в приемном отделении в момент, когда муж приезжает на роды.
4. В некоторых роддомах могут затребовать заключение терапевта о состоянии здоровья (что на момент родов у мужа или родственника нет инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ) и об отсутствии таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др.
5. Сменная чистая одежда и обувь джинсы или брюки, майка или рубашка, моющиеся резиновые тапочки. Для нахождения в родильном зале потребуются также одноразовый хирургический халат, шапочка, маска и бахилы. Уточните в родильном доме, предоставляют ли они данную спецодежду.
6. Совместная подготовка к родам (в школе будущих родителей или самостоятельно). Желательно, чтобы партнер по родам был соответственно подготовлен, понимал специфику родов, ведь при рождении ребенка от него необходимо не только присутствие, а конкретная помощь, однако справки о прохождении курсов, никто требовать не будет.

Условия в каждом отдельном роддоме могут быть свои, поэтому требования необходимо уточнить именно в том роддоме, где Вы планируете рожать.

Партнерские роды проводятся врачами дежурной бригады в индивидуальных родовых боксах в присутствии мужа, в послеродовом отделении родильницы при отсутствии медицинских противопоказаний размещаются в 2-х местных палатах совместного пребывания с ребенком «мать и дитя».

Если вы поступаете на роды из дома или женской консультации, то муж приезжает в роддом вместе с вами в приемное отделение. Если вас переводят на роды из отделения патологии беременных роддома или акушерского стационара, то вы сообщаете об этом мужу и он приезжает к вам на роды самостоятельно в приемное отделение.

Когда в роддоме могут отказать в партнерских родах (рожать с мужем)?

Пригласить на роды мужа – это законное право каждой женщины. Согласно пункта 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

Таким образом, отказать в партнерских родах могут при отсутствии в роддоме индивидуальных родильных залов, при оперативном родоразрешении (кесаревом сечении) , а также при отсутствии медицинских справок о состоянии здоровья мужа или другого члена семьи, который будет присутствовать при родах.

Партнерские роды - одна из самых частых тем мамских форумов. Вроде бы уже все мнения выслушаны, все технические моменты обсуждены, но тема все равно появляется вновь и вновь. А значит эта тема интересна, и нужно написать статью..

Что делать мужу на родах

Один из аргументов противников партнерских родов «нечего мужу там делать». Это неправильный аргумент - можно спорить, стоит ли идти мужу на роды, но то, что ему есть, чем там заняться, это факт. Партнер приглашается на роды не для того, чтобы просто стоять и смотреть.

Во-первых, муж должен оказывать моральную поддержку, как ни банально это звучит. Он может разговаривать с женой, успокаивать ее и убеждать, что все будет хорошо, либо просто разговорами отвлекать от неприятных ощущений.

Во-вторых, муж может проводить жене массаж спины по время схваток. Это значительно уменьшает болевые ощущения.

В-третьих, муж может позвать при необходимости врача или акушерку. Медперсонал не находится около роженицы непрерывно, а периодически заходит, поэтому в нужный момент рядом может никого не оказаться. Кроме того, некоторые женщины предпочитают, чтобы рядом находился близкий человек, потому что боятся хамства и плохого отношения медперсонала.

Во время потуг, когда женщина находится на родовом столе, муж стоит у изголовья, можно взять жену за руку. Иногда очень помогает, когда муж повторяет для жены указания врача, так как-то лучше воспринимается. Стоять у жены между ног и заглядывать в промежность не требуется, причем не только потому, что зрелище не очень эстетичное, но и потому, что это место занято акушеркой, и не стоит ей мешать. В принципе, во время потуг можно вообще попросить мужа и выйти из родовой, и вернуться когда малыш родится. Пока врач осматривает родовые пути и накладывает швы (при наличии разрывов) муж стоит около пеленального столика и общается с новорожденным чудом.

К партнерским родам желательно подготовиться, для этого есть школы для будущих родителей. В школе обучат массажу при родах, расскажут как себя вести, и вообще помогут вам и мужу понять, нужны ли вам партнерские роды. Если вы не хотите ходить на подобные курсы, можно поискать информацию в Интернете.

Падение мужа в обморок во время родов - это не сказки, такое действительно возможно. Но обычно такое происходит, если муж понятия не имеет, зачем он находится в родовой и никак не участвует в происходящем. Если муж сосредоточен не на своих эмоциях, а на том, как ем помочь жене, то ему будет просто не до обмороков. Кроме того, еще раз подчеркну, что не стоит заглядывать непосредственно в «эпицентр» событий, смотрите на лицо жены.

Когда не стоит брать мужа с собой на роды

Не стоит брать мужа с собой если он сам этого очень сильно не хочет. Конечно, можно попытаться его переубедить, чтобы он захотел. Но если он остался при своем мнении, и пошел только потому, что его «заставили», вряд ли вы оба получите от партнерских родов положительные эмоции.

Партнерские роды не для впечатлительных мужчин. Если ваш муж бледнеет от вида крови даже при небольшой царапине и плачет, когда увидит мертвого голубя, на родах ему вряд ли удастся взять себя в руки, и пользы от него не будет.

Если вы чувствуете, что в ваших отношениях есть какие-то проблемы, между вами присутствует недопонимание и недоверие, то партнерские роды следует отложить до следующего раза.

Если вы считаете, что всегда должны при муже выглядеть идеально, пораньше встаете, чтобы успеть наложить макияж, пока муж не проснулся, и он даже не подозревает, что вы иногда ходите в туалет, тогда ему уж точно не стоит лицезреть вас во время схваток.

Если вам неприятно присутствие на родах кого-то, помимо медицинского персонала, не стоит себя насиловать. Изначальный негативный настрой вряд ли удастся преодолеть во время родов.

Как отражаются партнерские роды на семейных отношениях

Нельзя сказать, что отцы, присутствовавшие на родах, любят своих детей больше, чем те, которые присутствовали лишь при зачатии, это было бы просто некорректно. Но то, что они в большинстве случаев более ответственно относятся к своим отцовским обязанностям - это факт (хотя возможно это связано не с самими партнерскими родами, а с тем, что туда изначально идут более ответственные мужчины). Если папа присутствовал на партнерских родах, первым взял малыша на руки, то для него и в дальнейшем забота о малыше не будет проблемой, и он не будет бояться лишний раз прикоснуться к ребенку.

Существует мнение, что после партнерских родов нарушаются сексуальные отношения между мужем и женой, больше количество разводов. Исследованиями это не подтверждено. Если кто-то после партнерских родов развелся, то не факт, что виной всему было присутствие отца на родах. Почему-то если разводится пара, которая не прошла через партнерские роды, никому в голову не приходит связать развод с отсутствием мужа на родах. От сексуальных проблем после родов также никто не застрахован, причиной таких проблем обычно являются не партнерские роды, а то, что жена воспринимается не как любовница, а как мать ребенка.

«Партнерское» кесарево сечение

Присутствие партнера возможно и при операции кесарево сечение. Обычно муж находится не в операционной, а в предоперационной. В операционной рядом с женой можно находиться только пока операция не началась. Иногда, если применяется спинальная анестезия, а не общий наркоз, и роженица находится в сознании, папе могут разрешить стоять у изголовья. Когда малыш родится, папе его сразу же покажут, и если хорошо попросить, даже дадут подержать и сфотографироваться. Далее, пока заканчивается операция, папа может находиться рядом с малышом, которого помещают на пеленальный столик, либо в инкубатор.

Что нужно для партнерских родов

В большинстве роддомов из обследования от мужа требуется только флюорография (обычно флюорография мужа уже есть в обменной карте). Иногда нужно сдать также анализы на гепатит, ВИЧ и сифилис. Требования нужно уточнить в том роддоме, где вы собираетесь рожать.

Форма одежды - футболка, чистые хлопчатобумажные штаны и моющиеся тапочки. Одноразовый халат, маску и шапочку обычно выдают в роддоме (лучше этот момент уточнить заранее, если не выдают, то принести с собой). Одежда обязательно должна быть легкой, потому что материал, из которого изготавливаются одноразовые халаты, вентилируется очень плохо, а в родовых очень тепло.

Хотя врачи предпочитают, чтобы партнер был подготовленным, справки о том, что вы прошли курсы, никто не потребует, и экзаменовать мужа тоже не будут.

Когда в роддоме могут не разрешить партнерские роды

Пригласить на роды мужа - это законное право каждой женщины. Тем не менее, есть случаи, когда в этой услуге могут отказать.

Мужа могут не пустить, если родовой блок переполнен. Причиной отказа также может быть отсутствие индивидуальной родовой палаты.

Не проводятся партнерские роды, если в роддоме объявлен карантин.

Кто может быть партнером

Несмотря на то, что когда говорят о партнерских родах, обычно подразумевается присутствие мужа, возможны варианты.

Иногда у женщин возникает вопрос - пустят ли мужа на роды, если брак не зарегистрирован. В данной случае не беспокойтесь - штампа в паспорте от вас никто не потребует.

Некоторые женщины идут на роды с мамой. Мамин опыт может пригодиться, но если мама не отличается спокойствием и уравновешенностью и переживает больше вас, то вряд ли это хороший вариант.

Иногда женщины берут с собой на роды перинатального психолога. Впечатления после таких родов обычно хорошие - рядом находится человек, которому вы доверяете, и в то же время этот человек профессионал, и вы застрахованы от таких факторов, как излишние эмоции и обмороки на родах. Однако это все же не родной человек, а можно сказать, дополнительный специалист на родах. Кроме того, в отличие от мужа с мамой, присутствие перинатального психолога нужно оплачивать.

В принципе, на партнерских родах может присутствовать любой человек, которого роженица хочет видеть рядом с собой. Естественно, это может быть только один человек.

Партнерские роды - это всегда взвешенное реше­ние, причем не только со стороны будущей мамы, но и со стороны того, кто будет с ней рядом в этот самый важный час. Итак, выбираем партнера для родов.

Обязательные условия для партнерских родов:

• желание и согласие роженицы;
• желание и согласие будущего папы;
• совместная подго­товка к родам;
• согласие медиков, принимающих роды;
• предварительная сда­ча анализов (в некото­рых роддомах это вхо­дит в условия присутс­твия постороннего в родзале);
• наличие специаль­ной одежды и тапочек;
• согласованность дей­ствий всех участников процесса родов.

Мотивация: зачем вам это нужно?

Прежде всего стоит ответить себе самой на этот вопрос и постараться сделать это четко, преобра­зуя смутные желания и ощущения в конкретные причины.

Варианты:

• Дань моде: сейчас принято рожать вместе с мужем, все под­руги так рожали, не хочется чувствовать себя отставшей от времени.
• Одной страшно: боюсь нез­накомых людей, особенно в белых халатах, чувствую себя беспомощ­но и дискомфортно, присутствие близкого человека снимет это ощущение.
• Боюсь, что со мной обойдут­ся не очень хорошо, несмотря на все оговоренные формальности, поэтому хочу, чтобы рядом был че­ловек, который бы защищал мои права, так как сама я не смогу это сделать.
• Я хочу, чтобы близкие поняли, как мне тяжело, и относились после этого ко мне уважительнее, больше бы сочувствовали и помогали.
• Мне необходим человек, ко­торый будет руководить моими действиями, который напомнит, как мне правильно себя вести и что делать во время родов.
• Мне кажется, что присут­ствие мужа на родах нас сблизит еще больше.
• Хочу, чтобы папа сблизился с ребенком как можно быстрее.

Продолжите список по своему усмотрению.

Стоит иметь в виду, что рас­считывать на однозначно положительный ожидаемый результат не стоит, так как нельзя абсолютно точно предположить, каким будет поведение другого человека в экстремальной ситуации.

Следуя негативному опыту предшественниц, стоит отметить, что если роды вместе с мужем рас­сматриваются как способ решения каких-то внутрисемейных проб­лем, то это может нанести серьез­ный вред этим самым семейным отношениям.

Порождаемое видом страданий жены чувство вины у мужчины тоже не лучший вариант. Никто не любит в принципе чувствовать себя вино­ватым, тем более в таком тонком ас­пекте - ведь рождение ребенка мужчины считают и своей заслугой.

Мотивация: зачем это нужно партнеру?

Это такой же важный аспект, так как партнерские роды потому и являются партнерскими, что пред­полагают согласие в понимании целей и задач. Если есть принци­пиальное согласие и желание ко­го-то из близких быть вместе с ва­ми на родах, выясните, что для них является приоритетным. Неплохо это даже попробовать посмотреть насколько ваши мотивы совпада­ют, четко сформулировать их уст­но или письменно.

Чем реально может помочь партнер на родах?

Посмотрим, что же помимо психологической поддержки, мо­жет сделать партнер?

Вы уже знаете, что роды вклю­чают три периода: схватки, потуги и рождение плаценты.

Первый период родов длится от начала первых схваток до пол­ного раскрытия шейки матки. Самым трудным в первой фазе явля­ются болезненные ощущения в области живота и крестца, связан­ные со схватками.

Что может сделать партнер?

• Измерять частоту схваток. Время между схватками измеряет­ся от начала одной схватки до на­чала следующей. Это очень важ­ная для врачей информация, так как частота схваток свидетель­ствует о степени раскрытия шейки матки.
• Поддерживать спокойствие женщины и не дать ей растерять­ся, так как в этой ранней фазе ро­дов очень важна уверенность ро­женицы. Чтобы этого достичь, партнер должен быть спокойным.
• Помочь женщине рассла­биться между схватками в процес­се родов.
• Выполнять вместе с роже­ницей физические упражнения, способствующие более быстрому и гармоничному протеканию про­цесса родов (ходьба гусиным ша­гом, на четвереньках, с высоко поднятыми коленями и т.д.).
• Правильно дышать вместе с роженицей во время схваток, если ей это помогает.
• Массировать живот или об­ласть низа живота, крестца роже­ницы (эти техники желательно изучить при подготовке к родам).
• Напоминать женщине каж­дый час про мочеиспускание.
• Сопровождать будущую ма­му при поездке в роддом.

Во втором периоде родов схватки становятся более продол­жительными, сильными и часты­ми. В начале этой фазы вы должны быть уже в больнице. Второй пе­риод длится от полного раскрытия шейки матки до рождения ребен­ка. Во время этой стадии к схват­кам присоединяются потуги - произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки. Благо­даря потугам голова ребенка идет вниз через малый таз.

Что может сделать партнер?

• Руководить дыханием, приме­няя принципы, изученные раньше.
• Во время потуг помогать женщине занять удобную позу (го­лова согнута, подбородок у груди), если это необходимо.
• Держать ее за руку; выти­рать пот, если она захочет.
• Периодически информиро­вать будущую маму о том, как продвигается малыш.
• Перерезать пуповину, руко­водствуясь указаниями акушерки.

Во время третьего периода родов матка продолжает сокра­щаться, плацента отделяется от стенок матки,затем изгоняется - и роды закончились!

Что может сделать партнер?

• Запечатлеть на фото или ки­нокамеру и роды, и первые минуты с новорожденным.
• Поздравить маму и поблаго­дарить врачей.

Как помочь партнеру избежать эмоционального потрясения?

К такому испытанию, как присутствие на родах, готовы да­леко не все. Особенно это касается мужчин. Идя вместе на ро­ды, часть молодых пар попросту не представляют реальности ро­дов. А отсутствие элементарной предродовой подготовки к такому важному шагу приводит порой к печальным последствиям: муж видит страдания жены, а помочь не может. Это большой стресс для мужчины, который чувствует себя ответственным.

Роды - это тяжелый труд для женщины. Но, зная об их специфике, о своей роли в них, мужчина, находясь рядом с женой, может значительно облег­чить для нее процесс рождения малыша. От партнера в родах требуется конкретная помощь, облегчающая боль во время схваток, например массаж пояс­ницы и живота, контроль пра­вильности дыхания и многое дру­гое, что требует серьезной пред­родовой подготовки. Поэтому подготовка партнера к родам должна стать такой же составной частью процесса, как подготовка будущей мамы. Это можно сде­лать на курсах по подготовке к родам.

А вот степень участия мужа в родах каждая пара должна опре­делить сама. Находиться ли мужу в родзале во время потуг или зай­ти после рождения ребенка? Взять ли на роды сестру, подругу или профессионального психо­лога - каждый решает, исходя из своей индивидуальной ситуа­ции.

И помните: не стоит слепо следовать моде - особенно в та­ком серьезном вопросе, как партнерские роды.

Кто будет этим партнером?

В западной практике не редкость, когда нового члена семьи встречают кроме став­шего там обязательным папы старшие братья и сестры, ба­бушки и прочие родственники. Подобные «семейные» роды там давно не редкость и восп­ринимаются совершенно спо­койно. В 1971 году на Международном конгрессе психо­соматической медицины, прошедшем в Лондоне, доктор медицины Дж. Сасмор представила ре­зультаты исследований 45 тыс. родов, в том числе с участием мужей, в доказательство того, что при­сутствие любимого мужчины оберегает роженицу от чувства страха и одиночества, снимает эмоци­ональный стресс, укрепляет взаимопонимание па­ры. А как известно, психологический комфорт женщины во время родов - залог их успеха.

В наших условиях и традици­ях такая массовость еще не вош­ла в практику, тем более что ус­ловия роддомов не позволяют находиться в родзале такому ко­личеству людей, кроме самих врачей.

Присутствовать на родах и поддерживать женщину мораль­но и физически может не только муж, но и мама, сестра, иная лю­бая родственница, подруга и т.д. Главное - достичь согласия с партнером и быть уверенным в том, что он будет соответство­вать своему назначению.

Требования, предъявляе­мые к партнеру в родах:

• Уверенность в себе, знание процесса родов и умение оказать поддержку (это и достигается специальной подготовкой).
• Партнер должен понимать, что нельзя паниковать, вступать в конфликты с медперсоналом, навязывать ему свою позицию, действовать вопреки желаниям и состоянию роженицы (скажем, настаивать на своем только по­тому, что с такими способами па­па познакомился в том или ином источнике информации).
• Подстроиться под желания женщины и быть готовым, что на него могут обрушиться ее эмо­ции и даже гнев, и относиться к этому спокойно.

Сегодня начинает практико­ваться такая услуга, как сопро­вождение родов психологом.

Все функции партнера в родах он может взять на себя. Это то­же вариант, особенно в ситуа­ции, когда женщина не хочет по той или иной причине присут­ствия близких на родах, но чувствует необходимость подде­ржки.