Микоплазмоз при беременности: каковы могут быть последствия. Последствия и лечение микоплазмоза у женщин при беременности

Не всегда будущая мама может ощущать, что в организме ее что-то не так. Есть болезни, которые проходят бессимптомно. Инфекция может сидеть в организме, никак себя не проявляя, но при этом оказывать негативное влияние. Будущей маме неожиданно может стать хуже, и это может сказаться и на здоровье малыша. Одна из таких инфекций – микоплазма.

Что за болезнь: микоплазма у беременных женщин

До сих пор медики и ученые спорят относительно того, опасен ли этот недуг. Сегодня микоплазмоз относится к умеренно-патогенной сферой. Это значит, что их можно отнести к нормальной флоре. И если иммунитет женщины силен, сопутствующих заболеваний нет, то и лечение не требуется.

Но сказать, что микоплазмоз при беременности – это норма, тоже нельзя. Болезнь протекает бессимптомно, латентно, потому и определить ее до беременности порой трудно. Женщина является носителем инфекции, но сама инфекция негативного влияния не несет.

Получается, что беременность, как стрессовый фактор, как безусловное потрясение для иммунитета, может спровоцировать обострение болезни. А это становится опасным для здоровья и мамы, и вынашиваемого малыша.

Виды микоплазмоза при беременности

Видов микоплазмоза много, и некоторые для человеческого организма совершенно не опасны. Они внедряются в организмы птиц, животных, насекомых. Для человека опасность несут только три вида инфекции.

Виды микоплазмоза, опасного для человека:

Mycoplasma pneumonia – способна привести не только к генитальным заболеваниям, но и провоцирует воспаление легких (пневмония), а также цистит и острый пиелонефрит, невылеченная инфекция во время родов может поразить малыша;
Mycoplasma hominis (хоминис )– самый распространенный вид инфекции, при беременности может сопровождаться зудом и жжением, и тогда она имеет большую вероятность поражения не только половых путей, но и мочеполовых органов;
Mycoplasma genitalium (гениталиум ) – урогенитальное заболевание, вызывающее сильное воспаление маточной полости, чревато внематочным оплодотворением.

Последний вид микоплазмы может поразить амниотическую жидкость, т.е. воды, в которых находится малыш в матке. Это опасно для малыша. И чаще всего случается так: до беременности всяческие симптомы отсутствуют, а в период гестации могут проявить себя.

Чем опасна микоплазма

Микоплазменная инфекция в 96% случаев – это половой путь заражения. Риску подвергаются женщины с большим количеством партнеров, которые не предохраняются. Если в доме есть носитель инфекции, то теоретически заразиться можно и без интимной близости, просто воспользовавшись полотенцем зараженного человека, например.

Опасность микоплазмоза:

В активной фазе способен привести к выкидышу или замершей беременности;
Развитие болезни влечет за собой воспалительный процесс в органах репродуктивной сферы женщины, из-за чего женщины могут прийти к диагнозу «вторичное бесплодие»;
Чреват рецидивами болезней мочеполовой сферы;
Во второй половине беременности микоплазмы могут повредить плодный пузырь, что чревато подтеканием вод или преждевременными схватками.

Забеременеть труднее тем, у кого микоплазмоз не пролечен, и вызвал осложнения. Но если у женщины обнаружили микоплазму во время беременности, она прошла лечение, его же прошел партнер, прогнозы оптимистичные. Болезнь успешно лечится.

Последствия микоплазмы при беременности, если не лечить

Обнаружить микоплазму просто в мазке сложно. Да, там будут эти организмы, но в условно нормальном количестве. Потому назначаются специальные анализы, в том числе метод ПЦР, которые более точно могут дать ответ на вопрос наличия подобных заболеваний.

Лечение микоплазмоза:

Сопоставления рисков влияния заболевания на организм матери и ребенка и влияния антибиотиков, которые быстро справляются с недугом;
Во внимание берется срок гестации – во время первого триместра, как правило, лечение не проводится;
Врач выбирает подходящий метод терапии, через 30 дней женщине предстоит сдать повторный анализ, чтобы была видна эффективность.

Часто заболевание не проявляет себя никак, но если симптоматика появляется, то она такая: небольшой зуд и жжение половых органов, неприятные ощущения при интимной близости, боль внизу живота (воспалительный процесс в маточной полости).

Если не лечить болезнь, то в 90% случаев малыш заражается от матери, пока следует по родовому пути. У ребеночка может развиться воспаление глаз, носоглотки, отит, вульвовагинит у девочек и даже сепсис. Уже после родов женщине могут поставить диагноз эндометрит, который провоцирует как раз микоплазмоз. А у деток диагностируется нарушение иммунной системы и микоплазмоз в острой фазе.

Чем опасна микоплазма при беременности (видео)

Разумнее всего на момент планирования беременности пройти исследование на все скрытые инфекции. Пролечиваются оба, ведь мужчина является носителем болезни. Убедившись, что все вылечено или лечить нечего, можно планировать малыша, ни за что не переживая.

Легкой беременности и родов!

Что для обычной женщины неопасно и легко излечимо, для будущей мамы может представлять серьезную угрозу. Так, например, микоплазмоз при беременности нередко вызывает инфицирование плодных оболочек и преждевременные роды. Почему развивается это заболевание, какие симптомы оно имеет, как диагностируется и лечится – разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Вызывает микоплазмоз у беременных женщин семейство бактерий, не имеющих клеточной стенки, Mycoplasma. По своему строению этот микроорганизм занимает промежуточную позицию между бактериями и вирусами.

Большинство представителей вида неопасны для человека, но некоторые при определенных условиях способны вызвать атипичную пневмонию или воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

На сегодняшний день выделяют три вида условно-патогенных микоплазм:

Mycoplasma hominis – определяется в основном у женщин. Вызывает кольпит (вагинит), эндометрит, сальпингит, крайне редко – уретрит. Моет стать причиной лихорадки после родов, абортов.
Ureaplasma urealiticum – чаще поражает мужчин. Вызывает , мало чем отличающийся по клиническому течению от «классического» микоплазмоза. Патология характеризуется преимущественным воспалением уретры. Кроме того, уреаплазма способна снижать подвижность сперматозоидов, что может стать причиной бесплодия.
Mycoplasma genitalium – с одинаковой частотой встречается и у женщин, и у мужчин. Приводит к развитию , а у мужчин – к болезни Рейтера (сочетание симптомов уретрита, простатита и артрита).

Практически единственный – незащищенный сексуальный контакт. В зависимости от работы иммунной системы женщины шанс «подхватить» заразу составляет 5-60%.

Важно! При бытовых контактах (в общественных банях, бассейне, спортзале, при пользовании общими полотенцами, бельем и т.д.) инфицирование микоплазмой практически невозможно, поскольку этот микроорганизм не может жить вне человеческого организма. По этой же причине нельзя заразиться от домашних животных.

Симптоматика

Впрочем, заражение одной из условно-патогенных бактерий рода Mycoplasma еще не говорит об обязательном развитии заболевания.

Микоплазмоз и уреплазмоз при беременности могут иметь две формы:

Бессимптомное носительство . В этом случае возбудитель является представителем нормальной микрофлоры влагалища и не вызывает каких-либо патологических изменений.
Развитие воспалительных изменений влагалища, эндометрия, придатков . Как правило, встречается на фоне снижения иммунитета.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2-5 недель. Затем появляются неспецифические симптомы, которые меняются в зависимости от области поражения.

Таблица: Клинические проявления микоплазмоза:

Синдром	Признаки
	патологические выделения из половых путей; характерный неприятный «рыбный» запах, усиливающий после секса.
	боли в нижней части живота; межменструальные кровотечения.
	боли в животе; нарушения МЦ; выделения из влагалища.
	рези, жжение при мочеиспускании; слизисто-гнойные выделения из уретры.

В чем опасность микоплазм для малыша и мамы?

Однозначного ответа на вопрос о влиянии микоплазм на организм беременной женщины не существуют. Большинство ученых развитых стран мира считают эти микроорганизмы комменсалами (не приносящими человеку ни пользу, ни вред).

Однако нельзя игнорировать сообщения о способности микоплазм вызывать ряд осложнений в течении беременности, например:

самопроизвольный аборт;
преждевременные роды;
низкая масса тела плода;
мертворождение.

Кроме того, в 50-60% происходит интранатальное заражение новорожденного от больной матери.

Mycoplasma hominis может вызвать у ребенка:

конъюнктивит;
врожденную пневмонию;
респираторный дистрес-синдром;
менингоэнцефалит;
сепсис.

Обратите внимание! Обычно подобные осложнения развиваются у недоношенных детей с недоразвитой иммунной системой.

Диагностика

Обнаружить микоплазмы у беременной женщины можно несколькими способами. Материалом для исследования служат выделения со слизистой уретры, влагалища, шейки матки.

Стандартная медицинская инструкция подразумевает проведение следующих лабораторных тестов:

культуральное исследование (бакпосев);
дополнительное исследование – ИФА, серологические анализы (РПГА, РСК).

Важно! Желательно обследоваться на микопламоз и ЗППП еще до наступления беременности, на этапе планирования.

Принципы терапии

Вопрос о целесообразности обязательной и всеобщей терапии этой инфекции на сегодняшний день остается открытым.

Поэтому, прежде чем лечить микоплазмоз у беременных, врач должен определиться с несколькими моментами:

Каково количество возбудителей в полученном биоматериале?
Есть ли у женщины какие-либо жалобы?
Присутствуют ли объективные признаки воспаления органов мочеполовой системы?
Отягощен ли акушерский анамнез?
Отрицательные ли результаты анализов на другие ЗППП?
Нормально ли протекает данная беременность?

Большинство специалистов склоняются к мнению, что терапия необходима лишь в том случае, если обнаруженные микоплазмы угрожают здоровью женщины или течению ее беременности.

Как лечить микоплазмоз у беременных? Подбор противомикробного препарата всегда осуществляется индивидуально. Стандартная схема ведения беременных предполагает назначение Джозамицина (торговое название – Вильпрафен) дозировкой 500 мг * 3 р/д. Терапевтический курс – 10 дней.

Дополнительно применяются:

местные лекарственные формы (Метронидазол-гель, Клиндамицин крем) — для лечения бактериального вагиноза;
препараты для нормализации влагалищной микрофлоры (Вагинорм С, Гинофлор Э, Экофемин, Вагилак);
иммуномодуляторы;
поливитамины.

Все мы понимаем, что во время вынашивания малыша болеть нежелательно. Беременность и микоплазмоз – это вопрос, который стоит обсудить со своим лечащим врачом. В большинстве случаев эта инфекция протекает абсолютно бессимптомно и не мешает рождению здоровых детей. Но бывают и ситуации, когда микоплазмы опасны: их-то нужно своевременно диагностировать и лечить.

Вопросы врачу

Несколько половых инфекций и беременность

Здравствуйте! Первая беременность, срок 8 недель. Появились странные выделения, врач посоветовала сдать анализы на ЗППП. Сделала ПЦР, теперь пребываю в легком шоке: обнаружены хламидии, микоплазма, уреаплазма. Что мне делать? Какое лечение должно быть на моем сроке?

Доброго дня! Действительно, изолированное поражение Mycoplasma hominis встречается не более чем в 10-20% случаев. Обычно врачи диагностируют сочетанные инфекции, поэтому хламидиоз + микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – довольно распространенное сочетание.

Поскольку у вас есть жалобы и клинические симптомы воспаления органов репродуктивной системы, лечить эти заболевания нужно обязательно. Но составить схему терапии врач-дерматовенеролог совместно с вашим гинекологом смогут только после осмотра и дополнительного обследования.

Сексуальная жизнь

У меня обнаружили уреаплазму и микоплазму хоминис. Сейчас проходим с мужем лечение. Врач сказал, что на время терапии показан половой покой. А оральным сексом заниматься тоже нельзя?

Здравствуйте! С презервативом можно, но лучше потерпеть. После завершения курса лечения не забудьте сдать контрольные анализы.

При постановке на учет в женскую консультацию будущие мамы в России должны сдать анализы на микоплазмоз и уреаплазмоз. Согласно медицинской статистике, до 50 % современных женщин являются носителями этих инфекционных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, провоцирующий выкидыш, преждевременные роды и патологии в развитии плода. Данные половые инфекции часто сочетаются друг с другом и пагубно воздействуют как на здоровье беременной, так и на формирование будущего малыша.

Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – это инфекционные болезни, которые вызывает опасная микрофлора, не имеющая клеточной оболочки. Из-за этого диагностировать их на начальном этапе сложно обычными методами. Опасность заключается еще и в том, что они могут сочетаться друг с другом и другими мочеполовыми инфекциями, вызывая воспаление важных внутренних органов:

мочеполовой системы;
суставов;
легких – и ряд иных воспалительных процессов.

Активизация воспалительных процессов в 36 % случаев приводит к потере плода.

Специалисты выделяют до 17 разновидностей данного возбудителя, из которых не все относятся к патогенным микроорганизмам. Заражение чаще всего происходит половым путем, а воспалительный процесс может развиваться без симптомов.

Мнение эксперта

Беременность и микоплазмоз: По статистике, у 40 % будущих мам инфицирование данными видами возбудителей протекает бессимптомно. О заражении они узнают только после прохождения анализов. У 60 % признаки схожи с симптоматикой других мочеполовых инфекций и проявляются в виде зуда, жжения, болевых ощущений внизу живота и выделений из половых органов.

хламидиями (часто встречается одновременно хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности);
гонококками;
гарднереллами;
вирусами различных видов.

Инкубационный период воспалительного процесса при микоплазме составляет несколько недель. На ранних этапах его очень сложно выявить в мазке из-за микроскопических размеров этих бактерий, не имеющих клеточной оболочки. Для точной постановки диагноза проводится комплексное лабораторное исследование. В ходе его выявляется не только сам возбудитель, но также его тип и количество патогена в организме. Чаще всего у беременных находят микоплазму хоминис.

Диагностика

Обнаружить патогенные бактерии в ходе исследования мазка очень сложно из-за малого размера: их невозможно увидеть через микроскоп. Отсутствие клеточной оболочки и характерной окраски у микоплазм и уреаплазм не позволяет выявить их обычными методами исследования.

Исследование мазка проводят в лабораторных условиях, используя полимеразно-цепную реакцию (ПЦР) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) как дополняющие друг друга диагностические методики. ПЦР позволяет обнаружить даже незначительное количество бактерий с помощью их ДНК. ИФА исследует реакцию антител и антигенов на воспалительные процессы. Также может проводиться бакпосев, при котором в особой питательной среде культивируют микоплазму и сопутствующие ей инфекционные микроорганизмы.

Важно! Лабораторное исследование на микоплазмоз у беременных женщин относится к комплексной диагностике, позволяющей не только выявить сам возбудитель, но также определить его тип и количество болезнетворных бактерий в организме. По результатам такой диагностики проще подбирать индивидуальную терапию.

Лечение

Как лечить микоплазмоз у беременных? Гинеколог назначает антибактериальную терапию при наличии у пациентки признаков воспалительного процесса, а не только по результатам анализов. При острой форме инфицирования и наличии жалоб на недомогание индивидуально подбираются антибиотики исходя из чувствительности к ним выявленной патогенной микрофлоры различного типа и индивидуальных особенностей беременной, вызывающие минимальное количество побочных эффектов.

Курс приема медикаментов может проводиться в течение 7 дней, на протяжении которых осуществляется дозированный прием антибактериальных препаратов, либо доктор рассчитывает максимальную дозу антибиотиков для единовременного употребления.

Важно! Для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у будущих мам специалист должен выявить характерные показания. При их отсутствии медики отказываются от приема антибиотиков во время вынашивания плода.

Чем лечить микоплазмоз у беременных? Обычно доктора используют антибиотики группы макролидов, к которым чувствительны также хламидии. Продолжительность приема препаратов зависит от формы заболевания. При остром течении инфицирования он длится от 10 до 14 дней. При хронической форме пить таблетки нужно на протяжении 21 дня.

Любые препараты в этот период должны назначаться акушером-гинекологом только во втором триместре. Прием антибактериальных препаратов в первые месяцы недопустим из-за возможности тяжелых патологий в формировании основных органов будущего малыша, которое происходит в этот период.

Кроме антибиотиков назначается ряд других препаратов:

иммуностимуляторы;
противовоспалительные средства;
витамины и биодобавки.

Лечение должно не только подавить рост патогена в организме, но также снять симптомы воспаления и укрепить иммунитет. Комплексная терапия всегда подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Только в этом случае возможно купировать инфекцию и не нанести вреда здоровью малыша.

При бесконтрольном приеме антибиотиков возникает устойчивость микоплазм и уреаплазм к препаратам данного типа. Перед тем как назначить такие лекарства, врач анализирует степень воздействия антибиотиков на формирование плода. Если КОЕ 1 мл будет показывать меньше 100, то препараты не будут назначаться, так как их негативное воздействие на находящегося в утробе младенца будет более высоким, чем влияние патогенной микрофлоры.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

После прохождения медикаментозной терапии пациентка через один месяц должна сдать контрольные пробы биологических материалов, результаты проверки которых покажут, как прошло лечение.

Риски и осложнения

Наличие в организме будущей мамы опасных разновидностей микоплазм и уреаплазм, а также сопутствующих им инфекционных микроорганизмов негативно сказывается на течении вынашивания младенца и формировании его важных органов. Кроме этого, заражение может повлечь за собой развитие хронических заболеваний и осложнений в послеродовой период.

Заражение микоплазмой и уреаплазмой вызывает патологическое протекание дородового периода:

После родов у женщины в результате инфицирования могут развиваться патологии мочеполовых путей в виде воспалений:

стенок влагалища (вагинит);
придатков (аднексит);
слизистой матки (эндометрит);
почек (пиелонефрит).

Эти патологии могут привести к появлению спаек и сужению маточных труб, влекущих за собой внематочную беременность и бесплодие.

Наличие инфекции данного типа в организме беременной влечет за собой риск вертикального заражения грудничка во время родов, так как основной очаг заболевания находится в детородных органах. Особенно велик риск инфицирования недоношенных детей, у которых могут в результате заражения развиваться опасные патологии в легких, бронхах и работе сердца.

О микоплазмозе у детей вы жете узнать . Как лечить заболевание у ребятишек и какие осложнения могут быть?

Инфекционное воспаление может вызвать генерализованный сепсис неонатального типа. У малыша возможно развитие таких опасных заболеваний, как конъюнктивит и менингит, которые могут стать причиной внутричерепного кровоизлияния.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Пациенткам, попавшим в группу риска, при постановке такого диагноза назначается комплексная терапия. При отсутствии адекватного лечения возможны:

преждевременное прерывание беременности из-за повышенного тонуса матки;
многоводие;
преждевременные роды;
патологии в развитии малыша.

Важно! Через плаценту, находясь в утробе матери, новорожденный очень редко заражается микоплазмозом и другими сопутствующими ему инфекционными болезнями. Вертикальное заражение происходит во время родов при прохождении новорожденного через родовые пути.

Инфицирование грудничков вызывает тяжелые патологии их здоровья. У малышей чаще всего бывают поражены бронхи и легкие. У девочек микоплазмоз поражает половые органы. Инфицирование вызывает опасные осложнения для здоровья будущего грудничка, нарушающие его нормальное развитие.

У недоношенных детей наличие патогена в крови вызывает:

менингит;
пневмонию;
конъюнктивит;
септицемию;
энцефалит.

При получении положительных результатов исследований лечение при отсутствии симптоматики и нарушений репродуктивной функции у пациентки назначается не всегда. Женщинам, у которых уже были выкидыши, врач в обязательном порядке проводит индивидуальную медикаментозную терапию, вне зависимости от интенсивности клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех рекомендаций врача во время лечения инфекции можно добиться положительных результатов без причинения вреда развитию плода. Симптоматика и течение самого заболевания во многом зависят от того, в каком состоянии находится иммунная система женщины. В рамках комплексной терапии специалисты прописывают безопасные иммуномодуляторы и витаминные комплексы, которые помогают увеличить защитные силы организма будущей матери в период вынашивания младенца. Если специалисты контролируют состояние выявленной в результате анализов патогенной микрофлоры, то они смогут своевременно купировать ее активность и предотвратить развитие тяжелых патологий для новорожденного и его матери.

В качестве профилактики таких инфекционных заболеваний следует более тщательно выбирать половых партнеров, регулярно выполнять гигиенические процедуры. Для сведения к минимуму риска заражения следует иметь одного постоянного полового партнера и вести добропорядочный образ жизни. Также нужно разнообразить свой рацион и подобрать оптимальные физические нагрузки для беременных. Такой комплекс профилактических мероприятий поможет укрепить общее здоровье и предотвратить патологическое протекание беременности. По всем вопросам профилактики микоплазмоза нужно советоваться с врачом-гинекологом, наблюдающим беременную женщину.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование на наличие патогена и иных опасных микроорганизмов. Во время постановки на учет в период вынашивания плода такие анализы должны сдаваться в обязательном порядке. Это позволяет врачам осуществлять эффективный мониторинг и своевременно проводить комплексную терапию будущих мам.

Даже неопасные разновидности микоплазм и уреаплазм в период вынашивания ребенка могут стать потенциальной угрозой как для самого процесса вынашивания, так и для здоровья будущего малыша. Специалисты обследуют пациентку на наличие данной микрофлоры во время ожидания ребенка и выявляют клинические признаки ее проявления. При отсутствии симптомов лечение не проводится во время беременности. При острой и хронической симптоматике медики назначают курсовой прием правильно подобранных антибиотиков. Заниматься самолечением в период беременности категорически недопустимо. При первых признаках воспаления мочеполовых путей нужно обратиться к гинекологу и пройти лабораторную диагностику. Только в этом случае прогнозы лечения и вынашивания ребенка будут положительными.

Видео

В этом видео вам расскажут немного подробнее о микоплазмозе при беременности: какие последствия для матери и ребенка могут быть?

Мария Соколова

Время на чтение: 8 минут

А А

Те заболевания, которые обычно не опасны и легко излечимы, в период беременности могут угрожать как здоровью женщины, так и ее будущему малышу. Именно к таким инфекциям относится микоплазмоз, еще известен под названием микоплазма.

Микоплазмоз обнаружили во время беременности – что делать?

Во время беременности обнаружили микоплазмоз – что делать?

Во время беременности микоплазмоз выявляется в два раза чаще , чем без нее. И это многих специалистов заставляет задуматься над данной проблемой. Некоторые врачи считают, что это объясняется изменениями гормонального фона, которые происходят во время беременности и состоянием иммунной системы.

Однозначного ответа, на вопрос «Насколько плохо влияют микоплазмы на организм матери и плода?», нет. В большинстве европейских и американских стран, микоплазму относят к условно-патогенному организму , и считают ее нормальной составляющей микрофлоры влагалища. Соответственно у них беременные не проходят обязательное обследование на данный вид инфекции и не лечат ее.

В нашей же стране медики относят микоплазму больше к патогенному организму, и настоятельно рекомендуют будущим мамам во время планирования беременности пройти обследование на , а при их выявлении пройти соответствующее лечение. Это можно объяснить тем, что микоплазмоз довольно редко встречается, как самостоятельное заболевание.

В компании с ним могут выявить еще и уреаплазмоз, хламидиоз, герпес – инфекции, которые вызывают очень серьезные осложнения во время беременности.

Возможные риски микоплазмы для беременной женщины

Основная опасность этой болезни в том, что она имеет скрытый, практически бессимптомный период развития , продолжительностью около трех недель. Поэтому ее довольно часто обнаруживают уже в запущенной форме. А это может привести к замиранию плода или преждевременным родам .

Случаи, когда микоплазма не поражает ребенка, очень редки. Конечно, плацента защищает малыша от подобного рода инфекций, однако, вызванные микоплазмами воспалительные процессы довольно опасны , поскольку со стенок влагалища и матки они могут перейти на околоплодную оболочку. А это прямая угроза преждевременных родов.

Из всего выше перечисленного можно сделать только один вывод: беременным микоплазмоз лечить просто необходимо . При этом нужно лечиться не только будущей маме, но и ее партнеру. Своевременная диагностика и лечения подобных заболеваний — это залог здоровья мамы и будущего малыша.

Осложнения микоплазмоза

Внутриутробная гибель плода, замирание беременности, преждевременные роды – это самые страшные осложнения, которые может вызвать микоплазмоз во время беременности.

Причиной этого являются воспалительные процессы, спровоцированные данными микроорганизмами. Они могут перейти со стенок влагалища на шейку матки и околоплодные оболочки. В результате чего, воспаленные оболочки могут разорваться и наступят преждевременные роды.

Также нужно помнить, что микоплазмоз может привести к довольно серьезным послеродовым осложнениям . Самым опасным из них является эндометрит (воспаление матки), которое сопровождается высокой температурой, болевыми ощущениями внизу живота. Именно это заболевание в старину имело самое большое количество летальных исходов.

Влияние микоплазмы на плод

К счастью, данные микроорганизмы внутриутробно поразить плод не могут , поскольку его надежно защищает плацента. Однако в медицинской практике были случаи, когда микоплазмы поражали эмбрион — но это не правило, а скорее исключение.

Но данная инфекция, все таки, несет опасность для ребенка , ведь он нею может заразиться во время прохождения по родовым путям. Чаще всего во время родовой деятельности микоплазмозом заражаются девочки.

У новорождённых детей микоплазмы поражают не половые органы, а дыхательные пути . Данные микроорганизм проникают в легкие и бронхи, становятся причиной воспалительных процессов в носоглотке ребенка . Степень развития заболевания у малыша напрямую зависит от его иммунной системы. Основной задачей врачей на данном этапе является квалифицированная помощь ребенку.

Следует отметить, что не каждый ребенок может заразиться от инфицированной матери. Но данная инфекция может находиться в организме человека на протяжении долгих лет, и абсолютно никак себя не проявлять .

Всё о лечении микоплазмоза во время беременности

Целесообразность лечения микоплазмоза у беременных по сей день вызывает споры между учеными. Те врачи, которые считают эти микроорганизмы абсолютно-патогенными, настоятельно рекомендую пройти терапевтический курс антибиотиками, а те, кто относит микоплазмы к комменсалам мочеполовых путей, не видят в этом необходимости.
На вопрос «лечить или не лечить » можно объективно ответить только после прохождения полного обследования, сдачи необходимых анализов. Данная процедура выяснить имеют ли микоплазмы патологическое влияние на организм матери и плод.
Если вы решили пройти курс лечения, то помните, что выбор препарата довольно сильно осложняют особенности строения микоплазм. Они не имеют клеточной стенки. Данные микроорганизмы чувствительны к препаратам, которые ингибируют синтез протеинов. Однако антибиотики тетрациклинового ряда беременным принимать запрещено . Поэтому, в подобных ситуациях, назначают десятидневный курс лечения следующими препаратами: эритромицин, азитромицин, клиндамицин, ровамицин . В комплексе с ними обязательно необходимо принимать прибиотики, иммуномодуляторы и витамины. Курс терапии начинают только после 12 недели, поскольку в первом триместре у плода формируются органы и прием любых лекарств очень опасен.

Будущая мама во время ожидания ребенка сдает много разных анализов. Большинство из них являются обязательными, другие же назначаются женщине по показаниям. Иногда врач рекомендует сдать анализ на микоплазму и уреаплазму при беременности, так как эти инфекции определяются в одном исследовании. Уреаплазма не относится к опасным заболеваниям, у большинства людей она протекает бессимптомно и не оказывает отрицательного влияния на организм. Однако часто и уреаплазма, и микоплазма при беременности обнаруживаются одновременно, а это уже довольно серьезная патология. В такой ситуации уреаплазма усложняет течение и лечение микоплазмы. Более опасной является микоплазма. Рассмотрим, каковы причины и симптомы микоплазмы, и каково лечение этого заболевания.

Что это такое

Микоплазмы – это возбудители микоплазмоза, воспалительного процесса в организме человека. Они являются одноклеточными микроорганизмами, занимающими промежуточное место между вирусами и бактериями. В отличие от бактерий, микоплазмы не имеют клеточной стенки, от внешней среды их отделяет цитоплазматическая мембрана.

Некоторые специалисты не считают микоплазмы патогенными микроорганизмами, так как они встречаются и у совершенно здоровых людей. По мнению других ученых, микоплазмы способны привести к развитию многих тяжелых болезней после того, как иммунная система человека даст сбой.

Существует много разных видов микоплазмы, но опасность представляют два из них: микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. Микоплазма гениталиум часто обнаруживается при заболеваниях мочеполовой системы. Более патогенна, а потому и более опасна при беременности микоплазма хоминис.

Вышеназванные виды микроорганизмов обитают на слизистых тканях мочеполовой системы. Они могут вызывать воспалительные процессы влагалища, уретры, шейки матки. Практически всегда возбудители микоплазмоза передаются половым путем. И очень редко бывает заражение бытовым путем (через постельное белье, нижнее белье, купальник, полотенца).

Симптомы микоплазмоза во время беременности

Как утверждают врачи, около 40% случаев заболевания протекают бессимптомно. В этом и кроется коварство данного недуга. Микоплазмы также могут не вызывать у женщины никаких неприятных симптомов.

Однако приблизительно у 60% больных присутствуют признаки такой инфекции. Наиболее частые симптомы – светлые, почти прозрачные влагалищные выделения. Кроме того, может появиться зуд половых органов, ощущение дискомфорта при мочеиспускании, боль во время полового акта. Обычно первые симптомы болезни возникают через 14 суток после заражения.

Чем опасен микоплазмоз для будущей мамы

Во время беременности микоплазма может оказать негативное влияние на ее течение. Частыми последствиями инфекции бывают многоводие и неправильное прикрепление плаценты. Вследствие поражения стенок влагалища и шейки матки, воспалительный процесс способен затронуть околоплодные оболочки. В результате повышается тонус матки и может произойти выкидыш (на ранних сроках) или преждевременные роды (на поздних сроках).

Внутриутробное заражение плода при микоплазмозе, к счастью, бывает очень редко. Преградой на пути к ребенку у микроорганизмов становится плацента.

Однако существует большой риск, что ребенок инфицируется во время прохождения родовых путей при рождении. Обычно у таких деток страдает бронхо-легочная система, у них появляются воспалительные процессы в носе, глотке, бронхах и легких. У новорожденных девочек может поражаться инфекцией половая система. Микоплазмоз является частой причиной конъюнктивита, врожденной пневмонии, менингита, неонатального сепсиса. Чем слабее малыш, тем тяжелее будет протекать у него заболевание. Иногда инфекция может проявиться не сразу после рождения, а по прошествии нескольких лет.

К другим осложнениям микоплазмы в период беременности относятся следующие патологии:

эндометрит (воспалительный процесс в полости матки), который раньше называли «родильной горячкой»;
аднексит – воспаление яичников и маточных труб;
пиелонефрит – воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки.

В большинстве случаев развитие данных заболеваний вызывает при беременности микоплазма хоминис.

Диагностика

Сложность определения микоплазм состоит в том, что они очень маленьких размеров, и увидеть их в обычном мазке не представляется возможным.

Для обнаружения инфекции применяют такие методы лабораторных исследований, как посев, иммунофлуоресценция, иммуноферментный анализ и полимеразная реакция. Для культивирования микоплазм используется специальная среда, которая есть не во всех обычных лабораториях.

Лечение

Основными средствами, применяемыми в лечении микоплазмоза, являются антибактериальные препараты. Микоплазмоз должен лечить только доктор. Чаще всего антибиотиками выбора для будущей мамы бывают лекарства из группы макролидов. Но даже эти препараты не рекомендуется принимать женщине до 12-й недели беременности. Также терапия микоплазмоза включает прием витаминов и иммуностимуляторов.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью