Толщина плаценты по неделям: нормы и отклонения. Причины утолщения плаценты

Этот орган появляется у женщины с наступлением беременности и является мостиком между нею и будущим малышом. Он снабжает ребенка кислородом и всеми необходимыми для развития и роста веществами. Поэтому доктора во время визитов беременных не только измеряют внешние параметры живота, а и контролируют состояние плаценты. Почему же толщина этого органа играет важную роль в развитии физиологической беременности? На какие показатели нормы ориентируются акушеры-гинекологи? Чем грозят отклонения от средних показателей ? Ответим на эти вопросы.

Одним из важных оценочных критериев здорового внутриутробного развития плода является толщина плаценты. Отклонение от норм в одну или другую сторону может быть признаком разных патологий.

Толщина этого органа определяется только с помощью ультразвукового исследования. Других способов ее измерения нет. Врач-диагност определяет участок наибольшего размера плаценты и измеряет его толщину.

Помимо нее, важную роль в здоровом развитии беременности играет этого органа. Поскольку именно плацента служит для будущего малыша поставщиком всего необходимого для внутриутробного роста, то отклонения от норм в ее толщине грозят плоду осложнениями в развитии.

Чаще всего гинекологи на толщину плаценты обращают внимание во второй половине беременности, после 20 недели. До этого, как показывает практика, почти никогда не случается отклонений в развитии органа. На сроке восемь недель средний показатель толщины плаценты составляет 1,17 см (минимально допустимый 0,8, максимально допустимый 1,55). Своей максимальной толщины она достигает в 34 недели беременности, а уже в 36 ее рост останавливается и начинает уменьшаться. Таким образом, организм готовится к родам.

Итак, на 20 неделе вынашивания малыша средняя толщина плаценты должна составлять 2,19 см (максимум 2,86). На 21 неделе — это 2,28 см, на 22 — 2,36, на 23 — 2,45, на 24 — 2,53, на 25 — 2,62, на 26 — 2,70, на 27 — 2,79, на 28 — 2,87, на 29 — 2,96, на 30 — 3,04, на 31 — 3,13, на 32 — 3,21, на 33 — 3,30, на 34 — 3,38, на 35 — 3,47. Начиная с 36 недели беременности, толщина плаценты уже не растет, а, наоборот, уменьшается, и на 37 неделе она составляет 3,43 см. На сроке 38 недель это уже 3,40 см, на 39 неделе — 3,37 см, на 40 — 3,35 см.

Если после УЗИ беременной ставят диагноз «гипоплазия плаценты», то есть она у женщины тонкая, не стоит тревожиться. Это не редкость. Причиной может быть генетическая предрасположенность либо некоторые заболевания матери. В последней ситуации тонкая плацента лечится. В других случаях женщине может назначаться поддерживающая терапия.

Стоит отметить, что на размер плаценты будущей мамы влияет ее вес и телосложение. У миниатюрных женщин толщина плаценты может быть гораздо меньше нормы. Если же плацента толще нормы, то речь идет о патологии, способной приводить к гибели плода. Причины утолщения этого органа — перенесенное инфекционное заболевание, гестоз, резус-конфликт, железодефицитная анемия, сахарный диабет. Именно поэтому женщины из этих групп риска всегда более тщательно контролируются акушерами-гинекологами. В первом и втором триместрах вынашивания малыша причиной увеличения толщины плаценты являются вирусные либо инфекционные заболевания.

Слишком быстрое созревание этого органа приводит к его старению. Тогда структура становится дольчатой, образуются кальцификаты и прекращается нормальное снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Обычно при отклонениях в толщине плаценты беременной назначают повторное УЗИ, кардиотокографию либо допплерографию. И когда с ребенком все нормально, то лечение его мамочке не потребуется. Достаточно будет лишь врачебного контроля.

Омолодить плаценту не представляется возможным. Но грамотное лечение поможет улучшить обмен веществ между этим органом и плодом, обеспечивая ему нормальное .

Специально для - Елена ТОЛОЧИК

Начиная с 20 недели беременности, во время прохождения УЗИ специалист, кроме прочих параметров, будет оценивать и состояние плаценты. Оно определяется двумя главными критериями, которые тесно взаимосвязаны друг с другом: ее толщиной и степенью зрелости.

На протяжении всего периода внутриутробного развития детское место будет защищать малыша от воздействия вредных факторов и питать его жизненно необходимыми веществами. А еще оно активно продуцирует гормоны, необходимые для благоприятного протекания беременности, осуществляет обмен веществ между материнским и детским организмами. Исправно выполнять свои функции детское место способно лишь в случае, если в ее состоянии нет никаких нарушений. А одним из таких может стать тонкая или толстая плацента при беременности.

Толщина плаценты: норма

Этот временный орган начинает формироваться сразу с момента имплантации эмбриона в полость матки. Он очень интенсивно растет и развивается, и приблизительно к 16-18 неделе становится полностью функциональным.

С каждой неделей его толщина будет незначительно увеличиваться, достигнув своего максимума около 34 недели беременности. В норме, если все протекает благополучно, на сроке в 36 недель рост и утолщение его останавливается и даже может идти на спад.

В случаях, когда данный параметр на определенном сроке беременности не соответствует характерным для этих недель нормам, речь идет о нарушении в ее функционировании, следовательно, страдает и плод.

Толщина плаценты определяется только путем ультразвукового исследования (измеряется самый толстый участок). Для удобства ее оценки составлена таблица, где указаны нормы толщины плаценты по неделям беременности:

Скажем сразу, что некоторые отклонения в ту или иную сторону вполне допустимы и не всегда несут в себе опасность. Более того, к примеру, у худеньких невысоких беременных плацента нередко бывает несколько тоньше, нежели приведено в нормах, и наоборот. Эти цифры являются лишь условным ориентиром, а судить о наличии отклонений вправе только врач.

Важно отметить, что главенствующую роль в оценке играет все же не толщина плаценты, а состояние ребенка, которое определяется целым рядом диагностических исследований. Тем не менее, существенные отклонения от норм, безусловно, таят в себе риски и не должны оставаться без внимания.

Тонкая плацента при беременности

Такой критерий является одним из признаков плацентарной гипоплазии - состояния, при котором детское место недостаточно развито и функционально.

Чаще плацентарное истончение бывает особенностью физиологического строения тела женщины, то есть встречается у дам с некрупным телосложением. Но могут быть и другие причины такого отклонения:

• генетические аномалии в развитии плода;
• перенесенные во время беременности инфекции;
• соматические заболевания будущей матери (гипертония, атеросклероз, гемолитическая болезнь и прочие).

Поспособствовать утолщению плаценты каким-то на нее воздействием возможно только в случае, если к этому привели болезни матери. В остальных же случаях при существенном отклонении ее толщины от нормы проводится поддерживающая медикаментозная терапия, позволяющая минимизировать вероятные негативные последствия на развитие плода.

Утолщение плаценты, толщина плаценты увеличена

Все же чаще бывает, что толщина увеличена по сравнению с нормой, и это значительно хуже, чем тонкая плацента. Причины утолщения могут быть те ми же, что и в случае с истончением, но здесь на патологию воздействуют также и другие факторы. Приводить к плацентарному утолщению способны следующие причины:

• железодефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• поздний гестоз;
• инфекционные заболевания;
• курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Что касается инфекционных заболеваний, то при их влиянии на толщину плаценты даже необязательно, чтобы будущая мать переболела каким-либо из них: достаточно просто быть переносчиком. При обнаружении толстой плаценты в 1 и во 2 триместрах причиной чаще всего оказывается именно эта.

Толстая плацента стареет ускоренными темпами, а значит, не способна исправно выполнять возложенные на нее функции. При утолщении она отекает, изменяется структура ее стенок, нарушается гормональный фон, в результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Последствиями могут быть задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), кислородное голодание плода (гипоксия), преждевременное рождение ребенка или прерывание беременности (внутриутробная гибель плода), недостаточная масса тела новорожденного и прочие осложнения.

Очевидно, что такое состояние требует лечения. Как и при истончении, в этом случае искусственно повлиять на толщину невозможно. Будущей матери назначаются необходимые лекарственные препараты, улучшающие маточно-плацентарный обмен и поддерживающие нормальное развитие плода.

Между тем, если плацента при беременности тонкая или толстая, но состояние ребенка при этом удовлетворительное (по результатам УЗИ, КТГ и допплерографии), то врачи ограничиваются лишь пристальным повышенным наблюдением за беременной.

Специально для - Елена Семенова

Толщина плаценты – важный диагностический критерий. Этот орган играет определяющую роль в процессах питания и защиты плода, поэтому во время беременности медики контролируют его состояние наряду с другими параметрами. Слишком тонкая или толстая плацента может послужить основанием для проведения дополнительных исследований, поскольку значительные отклонения в любую сторону расцениваются как симптомы патологии. Каковы нормы толщины плаценты, и на что могут указывать отклонения от этих норм?

Нормы

Формирование плаценты начинается с момента имплантации плодного яйца в полость матки. Полностью функциональной она становится к 16-18 неделе беременности, а максимальной толщины достигает к 34-36 неделе. Затем ее размеры прекращают увеличиваться и даже несколько снижаются.

Толщина плаценты определяется во время УЗИ. Для этого специалист выявляет видимый участок, где орган обладает наибольшим размером, а затем определяет его толщину. Хорошо рассмотреть плаценту на УЗИ можно уже с 7 недели, но в акушерской практике принято фиксировать и оценивать ее толщину после 20 недель, поскольку до этого срока отклонений в развитии органа практически не бывает.

Толщина плаценты: нормы по неделям

Неделя беременности	Границы нормы, мм

Важно понимать, что приведенные данные считаются только условным ориентиром, а судить о возможности каких-либо нарушений может только врач. Нередко бывает, что отклонения от норм являются всего лишь одной из индивидуальных особенностей течения беременности. Первостепенное значение имеет не сама толщина плаценты, а показатели состояния ребенка. Случается, что даже при наличии отклонений все параметры соответствуют нормам и не вызывают у врачей опасений.

Оценивать нормы толщины плаценты следует с учетом индивидуальных физиологических особенностей беременной. Так, у худеньких женщин небольшого роста плацента часто бывает несколько тоньше средних показателей, а у крупных, наоборот, толще. Тем не менее, значительные отклонения могут указывать на определенные риски и требуют пристального внимания медиков.

Отклонения

Когда плацента слишком тонкая, акушеры-гинекологи применяют термин «гипоплазия плаценты». Он означает, что орган недостаточно развит, а значит, не способен правильно, без сбоев обеспечивать питание малыша. Такое может наблюдаться при перенесенных в период беременности инфекциях, некоторых заболеваниях матери, влиянии определенных генетических факторов.

Если причина тонкости плаценты – заболевания женщины, то нарушение можно устранить путем их лечения. Когда это отклонение вызвано другими факторами, для поддержания функциональности плаценты назначают медикаментозную терапию препаратами, улучшающими маточно-плацентарный обмен. Она позволяет снизить риск негативных последствий для плода.

При крайнем истончении плаценты и ухудшении состояния ребенка на допустимых сроках беременности медики могут прибегнуть к экстренному кесареву сечению. Но такое случается очень редко, поскольку тщательное наблюдение за показателями плода и применение современных медикаментов позволяют избежать осложнений и стабилизировать условия течения беременности.

Утолщение плаценты встречается чаще и считается более серьезной аномалией. К нему могут привести такие же факторы, как и в случае с истонченной плацентой, а также ряд других патологий:

• резус-конфликт;
• сахарный диабет;
• анемические состояния;
• поздний гестоз;
• курение, употребление алкоголя.

Распространенная причина утолщения плаценты – инфекционные заболевания. При этом для развития патологического утолщения не обязательно, чтобы будущая мама сама перенесла какую-либо инфекцию: достаточно просто быть носителем ее возбудителей, находящихся в неактивной форме.

Основная опасность при толстой плаценте заключается в том, что она слишком быстро стареет и теряет функциональность. В результате у плода может возникнуть дефицит питания и кислорода. Последствия этого состояния бывают очень тяжелыми: задержка внутриутробного развития, преждевременные роды, низкий вес новорожденного, прерывание беременности. Для предупреждения таких патологий назначают лекарства, которые активизируют обменные процессы в маточно-плацентарной системе.

Многие отклонения во время беременности следует рассматривать как часть общей картины. Это может сделать только врач, имеющий возможность их сопоставить и оценить все значимые факторы и условия. Не беспокойтесь из-за результатов обследований преждевременно и делайте то, что зависит лично от вас – заботьтесь о своем здоровье и ответственно относитесь к медицинским назначениям.

Плацента с латыни переводится как лепешка, и по форме действительно ее напоминает. Это орган, благодаря которому плод питается и дышит. Плацента синтезирует гормоны, которые необходимы для нормального протекания беременности и защиты плода от агрессивной внутренней среды организма, чтобы предотвратить его отторжение.

У плаценты очень сложная структура. Она начинает формироваться практически одновременно с имплантацией зародыша в стенку матки. Основная часть плаценты включает ворсины, переплетенные друг с другом, как корни могучего дерева. По ворсинам протекает кровь ребенка, а с внешней стороны окружает материнская кровь. Таким образом, в плаценте заключены две кровеносные системы – детская и материнская, между которыми происходит постоянный обмен. Из крови матери ребенок получает питательные вещества и кислород, а возвращает продукты жизнедеятельности и углекислый газ, которые необходимо вывести из организма.

Благодаря плаценте происходит иммунная защита плода. — находящиеся в крови матери антитела, вирусы и бактерии она фильтрует и к ребенку с кислородом поступает уже очищенная кровь. Но алкоголь, никотин и наркотические вещества она не задерживает.

Рост и размеры плаценты

Плацента растет быстрее, чем ребенок. На 12 неделе беременности плод весит около 4 грамм, а плацента — 30 грамм. Ближе к родам ее вес составляет около 600 грамм, диаметр — 15-18 сантиметров, а толщина 2-3 сантиметра.

Поскольку очень велика, врачи-гинекологи следят за ее состоянием по нескольким параметрам:

Степень зрелости . До 27 недель беременности плацента имеет нулевую степень зрелости, с 27 недели – первую, с 32 – 34 – вторую, с 37 – третью.

Толщина плаценты определяется на УЗИ после 20 недели беременности. В ходе исследования выявляют участок плаценты с наибольшим размером и определяют ее толщину.

При нормальном течении беременности толщина плаценты увеличивается непрерывно до 36 недель. Потом ее рост прекращается, а толщина остается на прежнем уровне или немного снижается.

Какая толщина плаценты при беременности?

Чтобы определиться с нормальным развитием плода, существуют специальные показатели толщины плаценты, приведенные ниже.

20 недель – 21,96 мм

21 неделя – 22, 81 мм

22 недели – 23,66 мм

23 недели – 24,55 мм

24 недели – 25,37 мм

25 недель – 26,22 мм

26 недель – 27,07 мм

27 недель – 27,92 мм

28 недель – 28,78 мм

29 недель – 29,63 мм

30 недель – 30,48 мм

31 неделя – 31,33 мм

32 недели – 32,18 мм

33 недели – 33,04 мм

34 недели – 33,89 мм

35 недель – 34,74 мм

36 недель – 35,59 мм

37 недель – 34,35 мм

38 недель – 34,07 мм

39 недель – 33,78 мм

40 недель – 33,50мм

Эти показатели могут несколько отличаться, но если толщина плаценты сильно отклоняется в размере, беременная женщина должна пройти серьезный курс лечения.

На размер плаценты по неделям оказывает влияние телосложение женщины. Если женщина маленького роста и веса, то может быть значительно меньше, чем у представительниц с высоким ростом и мощными формами.

Беременным женщинам часто ставят диагноз гипоплазия плаценты (тонкая плацента). Следует отметить, что на плод влияет только значительное уменьшение размера плаценты. Причиной этой патологии могут стать генетические отклонения, предугадать их невозможно. Этому могут способствовать неблагоприятные факторы, различные заболевания матери. Уменьшение толщины плаценты из-за болезни женщины лечится.

Гиперплазия (увеличение размера плаценты) наблюдается при анемии, сахарном диабете, инфекционном заболевании, резус-конфликте. Последствие увеличения плаценты — ее недостаточность, что может вызвать задержку развития плода, а иногда преждевременные роды.

Каждая женщина, забеременев, начинает изучать, как правильно вести себя, чтобы с будущим ребенком все было хорошо. Она полноценно питается, не злоупотребляет вредными привычками, а также регулярно посещает своего врача. На протяжении всей беременности важно следить за плацентой. Что это такое и почему она так важна?

Плацента - это орган, от которого плод питается и дышит. Она вырабатывает гормоны, необходимые для нормальной жизнедеятельности матери и защиты ребенка от внутренней агрессии организма, тем самым предотвращая его отторжение.

Структура плаценты очень сложная. Формирование ее начинается почти одновременно с прикреплением зародыша к стенке матки. Основная часть плаценты состоит из ворсин, которые переплетаются друг с другом, напоминая корни могучего дерева. По этим ворсинам течет кровь ребенка, а с внешней стороны она окружена материнской кровью. Следовательно, в плаценте есть две кровеносных системы - материнская и детская, между которыми происходит обмен. Ребенок берет из маминой крови кислород и питательные вещества, а возвращает углекислый газ и продукты, необходимые для выведения с организма.

Защищать плод плацента начинает с 12 недели. Все бактерии, вирусы, находящиеся в крови матери, она фильтрует и уже очищенная кровь с кислородом поступает к ребенку.

Кроме защитной, дыхательной и питательной, плацента еще обладает гормональной функцией. Она может вырабатывать около 15 гормонов, назначение которых разное. Например, половые гормоны необходимые для сохранения беременности.

Роль плаценты очень большая, так как она растет быстрее, чем сам ребенок. Уже на сам плод весит около 4 грамм, а вес детского места достигает 30 грамм. Уже ближе к родам диаметр составляет 15-18 сантиметров, а толщина плаценты 2-3 сантиметра, и весит она около 600 грамм. Для того чтобы ориентироваться, все ли в порядке с есть специальные показатели, указанные ниже.

Толщина плаценты по неделям на разных сроках беременности:

• 20 неделя - 21,96 мм;
• 21 неделя - 22, 81 мм;
• 22 неделя - 23,66 мм;
• 23 неделя - 24,55 мм;
• 24 неделя - 25,37 мм;
• 25 неделя - 26,22 мм;
• 26 неделя - 27,07 мм;
• 27 неделя - 27,92 мм;
• 28 неделя - 28,78 мм;
• 29 неделя - 29,63 мм;
• 30 неделя - 30,48 мм;
• 31 неделя - 31,33 мм;
• 32 неделя - 32,18 мм;
• 33 недели - 33,04 мм;
• 34 недели - 33,89 мм;
• 35 неделя - 34,74 мм;
• 36 неделя - 35,59 мм;
• 37 неделя - 34,35 мм;
• 38 неделя - 34,07 мм;
• 39 неделя - 33,78 мм;
• 40 неделя - 33,50мм.

Эти показатели могут немного изменяться. Но если толщина плаценты имеет большие отклонения в размере, то беременной женщине придется пройти серьезный курс лечения.

К сожалению, на сегодняшний день очень часто встречаются отклонения в развитии плаценты. Эти нарушения просто так никогда не проходят и могут привести к грозным последствиям. Именно по этому родителям необходимо знать причины возникновения патологий и методы лечения.

Все будущие мамы, с нетерпением ожидающие рождения малыша, всегда переживают за своего ребенка, и толщина плаценты - это один из показателей нормального

Очень часто женщинам в положении ставят диагноз «гипоплазия плаценты », в народе ее называют «тонкая плацента». Причинами этой патологии могут быть генетические нарушения. Необходимо иметь в виду, что на плод влияет только сильное уменьшение места. Также размер плаценты может уменьшиться в ходе беременности - много неблагоприятных факторов могут способствовать ее и созреванию. Происходит это и из-за различных болезней матери. Разница между генетическим отклонением и изменениями, которые произошли вследствие болезни, заключается в том, что уменьшенная толщина плаценты, возникшая из-за болезни, предотвращается (лечится), а вот генетические отклонения предугадать невозможно.

Гиперплазия , то есть, увеличение размера плаценты, бывает в случае перенесения инфекционного заболевания, при сахарном диабете, при анемии, а также резус-конфликте. Лечить гиперплазию можно только после установления правильной причины ее возникновения. Последствием увеличения плаценты будет ее недостаточность, что может привести к задержке развития плода (а иногда и к преждевременным родам).

Также на размер плаценты влияет телосложение женщины. Например, у женщин с маленьким ростом и весом размер детского места может быть намного меньше, чем у представительниц прекрасного пола с рубенсовскими формами.

Таким образом, можно сделать вывод, что следить необходимо не только за развитием плода, но и за тем, какова толщина плаценты, норма которой указана выше.