Как сохранить раннюю беременность. Что сделать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках

Любая мамочка, вне зависимости от срока «интересного положения», способна испугаться, услышав, что в ее случае требуется сохранение беременности. Это совершенно нормальная реакция – ведь она не только каждый день радуется мысли, что внутри нее растет долгожданный малыш, но и с нетерпением ждет встречи с ним. А если требуется сохранение, значит, что-то угрожает ребенку? Но паниковать не стоит (ведь стрессы вредят как будущей мамочке, так и ее крохе). В наше-то время с нынешними возможностями медицины сохранение беременности в большинстве случаев проходит успешно, а малыши рождаются здоровенькими! Кстати, даже если доктор дает неутешительные прогнозы, не опускайте руки и не воспринимайте эту информацию как данность. Обязательно обратитесь к другому врачу или даже нескольким. Ведь от ошибок, к сожалению (а в данном случае к счастью), не застрахован ни один медик – вдруг именно по вашему поводу он заблуждается?

Прерывание беременности, в зависимости от срока, называется по-разному:

• до 27 недели – (в 16% подтвержденных беременностей)
• после 27 недели – преждевременные роды (до 6%)

Своевременными считаются роды, которые происходят на 38-42 неделе беременности.

Самыми частыми причинами, вызывающими необходимость сохранения беременности являются:

• невынашивание

Это значит, что у женщины уже неоднократно были выкидыши. В большинстве подобных случаев будущую мамочку кладут на сохранение в первом триместре, а также в то время, когда происходили предыдущие самопроизвольные аборты.

• хронические заболевания, представляющие угрозу для беременности

К таким заболеваниям относятся, например, гипертония, диабет.

• на поздних сроках беременности

Особенно если он сопровождается повышенным давлением, отеками, наличием белка в моче.

Сохранением беременности называют действия, предпринимаемые для того, чтобы устранить все, что угрожает плоду, и создать условия, в которых малыш может нормально развиваться, а женщина его доносить до положенного срока.

Следует отметить, что существуют некоторые факторы, способные увеличивать невынашивания беременности:

• постоянные интоксикации (курение, )
• стрессы и вредоносность профессиональной среды
• выкидыши в прошлом
• осложнения беременности
• различные хронические заболевания

Есть и симптомы, которые должны насторожить каждую беременную женщину и заставить ее немедленно обратиться к врачу:

• нетипичные для периода беременности выделения из половых органов
• боли внизу живота, сменяющие друг друга по интенсивности
• повышенный тонус матки
• плохое самочувствие (например, отеки, головокружение, ненормальное артериальное давление)

Некоторые женщины раздумывают, ложиться ли на сохранение или можно обойтись без этого? Если ваш доктор это рекомендует – следует обязательно к нему прислушаться, ведь речь идет о жизни вашего малыша! В некоторых случаях состояние беременной позволяет ей находиться не в стационаре, а дома. Но можно ли это в вашем конкретном случае, тоже должен решать врач. И следует иметь в виду, что как и в больнице, дома вам придется соблюдать постельный режим.

Сохранение беременности на ранних сроках

Считается, что данное мероприятие подразумевает под собой исключительно нахождение в стационаре в первом триместре (или принятий ряда мер в домашних условиях). Однако это не совсем так. Грамотное сохранение беременности на ранних сроках начинается… еще до ее начала! И это под силу каждой будущей мамочке.

Во-первых, вы должны ответственно подойти к выбору врача и медицинского учреждения. От этого уже зависит многое (ведь именно профессионализм доктора способен решать немалое количество проблем). Во-вторых, вам необходимо пройти тщательное обследование, если в вашем организме имеются какие-либо нарушения – их нужно по возможности ликвидировать до зачатия.

Но, к сожалению, даже при самом ответственном подходе все-таки может возникнуть угроза прерывания беременности, ведь все предугадать невозможно. К наиболее частым причинам, по которым необходимо сохранение, относятся:

• гормональные нарушения
• хромосомные нарушения
• патологии строения матки
• генетические отклонения

Как правило, на ранних сроках сложно определить причину угрозы прерывания беременности, поэтому врачам бывает трудно подобрать целенаправленное лечение. Если у женщины уже были выкидыши, то медики всеми силами стараются уберечь ее от еще одного, ведь неизвестно, как это может повлиять на ее возможность к зачатию в будущем. Если же дама полностью здорова, а беременность первая и желанная, то, конечно же, врачи тоже приложат усилия по ее сохранению. Однако в случае, если разные виды лечения бессильны, возможно, лучше забеременеть еще раз. Ведь немалое количество выкидышей в первом триместре происходит из-за нежизнеспособности плода и генетических нарушений.

Женщину непременно положат в стационар, если на ранних сроках у нее наблюдаются:

• мажущие выделения розового или коричневого оттенка
• обильные (как при месячных) кровотечения

Если же подобные выделения отсутствуют, да и состояние организма будущей мамочки в целом удовлетворительное, но меры по сохранению беременности все равно требуются, то это с разрешения врача можно будет делать в домашних условиях. В таких случаях требуется отказаться от тяжелого труда, половых контактов, нахождения в общественном транспорте и повышенной физической активности, и принимать выписанные доктором медикаменты.

Сохранение беременности на поздних сроках

В этот период наиболее частыми причинами угрозы преждевременных родов являются:

• анатомические факторы (например, патологии развития матки)
• инфекции

На поздних сроках, в зависимости от причин, сохранение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. Но если врач рекомендует лечь в больницу, отказываться не следует. Значит, ваш случай требует постоянного медицинского наблюдения. К тому же, если вдруг преждевременных родов избежать не удастся, врачи проведут необходимую подготовку для того, чтобы у малыша было больше возможностей выжить.

Препараты для сохранения беременности

Любые медикаменты необходимо принимать только по рекомендации и под наблюдением доктора. Препараты для сохранения беременности можно разделить на две большие группы:

• гормональные (с содержанием прогестерона)
• спазмолитики (назначают при гипертонусе матки)

Среди гормональных на ранних сроках беременности чаще всего выписывают дюфастон и утрожестан. Спазмолитики могут назначить на любом сроке, и к ним относятся, например, но-шпа, папаверин, магнезия.

Под неприятным термином «выкидыш» подразумевается самопроизвольное прерывание беременности. В этой статье обсуждается актуальная тема, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, эта информация важна для будущих мам.

Причины выкидышей на раннем сроке беременности

Итак, если врач предостерегает женщину об угрозе выкидыша, то имеет в виду, что присутствует существенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Учитывая, что уже стартовавший процесс изгнания эмбриона сложно повернуть вспять, лучше заблаговременно предпринимать все меры, направленные на защиту от такого неблагоприятного развития ситуации. Разберем самые частые причины прерывания беременности на ранних сроках.

Генетический сбой у эмбриона

Согласно медицинской статистике, около 75% случаев беременности заканчиваются самопроизвольным прерыванием вследствие образования некачественного генетического материала при зачатии. Мудрый женский организм естественным образом изгоняет нежизнеспособную субстанцию, именно по этой причине врачи не останавливают такие выкидыши.

Гормональные отклонения у женщины

Все знают, что гормональный фон играет решающую роль в женском здоровье, в том числе он воздействует и на репродуктивную систему. Замечено, что прерывание беременности наступает, если в организме устанавливается критический дефицит важного гормона прогестерона. Такое случается редко. Процесс поддается контролю, то есть выкидыш можно предотвратить при помощи своевременной мощной гормональной терапии. Сегодня существуют специальные препараты. Правда, не во всех случаях гормональную систему удается восстановить: например, причиной проблем с формированием, закреплением и развитием эмбриона может являться перенасыщение организма мужскими половыми гормонами, в таком случае назначается сложное лечение с минимальными шансами на положительный исход.

Резус-конфликт мамы и плода

Природой предопределен четкий механизм избавления от чужеродного организма, в случае столкновения отрицательного резус-фактора материнской крови с положительным, полученным от отца, резус-фактором крови плода.

Патологии беременных женщин

На жизни эмбриона однозначно негативно отражаются инфекционные заболевания, к таковым относят краснуху, герпес, цитомегаловирус и еще целый спектр серьезных болезней. Сегодня у многих женщин детородного возраста имеются хронические заболевания, иммунитет находится в плохом состоянии и не в силах сопротивляться негативным факторам. Слабое здоровье женщины несовместимо с беременностью, организм расценивает начало новой жизни как угрозу здоровью и стремится уничтожить плод. Иногда эмбрион не может прикрепиться по причине ненормального состояния эндометрия.

Совершенные в прошлом аборты

Задумываясь над тем, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, следует проанализировать свою жизнь. Возможно, в ней уже был аборт. Преднамеренное лишение жизни не успевшего развиться и родиться человека вызывает необратимые изменения в женской репродуктивной системе и организме в целом. Во многих случаях побочным эффектом абортов являются не только постоянные болезни, но и стойкое бесплодие.

Вредные травы и медикаменты

Причиной осложнений при беременности могут быть определенные препараты или фитотерапия. При употреблении любых аптечных или народных средств, необходимо выяснить, каким образом они действуют на организм в период вынашивания ребенка. Если имеется риск для плода, то препарат или какой-то вид трав лучше заменить безопасными аналогами.

Неправильный образ жизни и поведение

Считается, что около 5% всех случаев беременности неудачно заканчиваются вследствие изнурения женщины трудом или поднятия непосильных тяжестей. Из этого следует вывод, что существенные физические нагрузки в любом случае противопоказаны. На фоне травм или падений крайне редко наблюдается самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке, потому что маленький плод защищает женское тело и большое количество вод. Крайне опасен на любой неделе вынашивания ребенка перегрев тела. Нельзя принимать горячие ванны, так как это заканчивается повышением температуры. От этого происходит прерывание беременности или создаются условия для нарушений развития ребенка.

Стресс и зависимость

Мощные стрессы противопоказаны всем женщинам, так как всплеск негативных эмоций, в рамках ссор или сильного переживания, вызывает сокращения матки, от этого происходит выкидыш. Здесь также следует упомянуть наркотическую, алкогольную и никотиновую зависимость, все эти отклонения приводят к нарушениям развития ребенка, во многих случаях он погибает.

Сохранение беременности: удастся реализовать максимально эффективно при правильном образе жизни и постоянном наблюдении врачей

Сохранение беременности на ранних сроках

Диагностика проблем

Чтобы выявить причину отторжения организмом плода и правильного выбора лечебных мер, могут быть назначены обследования:

• анализ крови, определяющий концентрацию половых гормонов, а конкретнее эстрогена, прогестерона;
• анализ крови, показывающий антитела к ХГЧ;
• анализ крови, отражающий состояние гормонов женской щитовидной железы;
• анализ крови для определения внутриутробной инфекции;
• исследование мочи с целью изучения 17-кетастероидов;
• мазок для выявления хламидий, микоплазмы.

Препараты для сохранения беременности

В зависимости от причины сбоев в организме, индивидуально назначается терапия для восстановления нормальной жизнедеятельности плода. Для примера перечислим наиболее популярные сегодня направления лечения:

• гормональные препараты, содержащие гестагены (Дюфастон, Утрожестан);
• комплексные препараты, включающие важные микроэлементы и ценные витамины (Магне-В6, витамин Е, фолиевая кислота);
• препараты с глюкокортикоидами (Метипред, Дексаметазон);
• безопасные успокоительные средства (настойка пустырника, настойка валерианы);
• гемостатические препараты, антигемморогические препараты (Дицинон);
• препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Баралгин).

Следует выделить два вида выкидышей. Когда говорят о преклиническом спонтанном аборте или так называемой биохимической беременности, то имеется в виду, что эмбрион как таковой не был найден ввиду небольшого срока, но уже наблюдался прирост уровня гормона ХГЧ - как в крови, так и в моче. Если же имеет место патологическое прерывание подтвержденной беременности до срока 20 акушерских недель (это 18 недель с момента зачатия), то ставится диагноз спонтанный аборт, то есть выкидыш. В случае трагической потери ребенка на сроке от 20-22 недель, уже речь идет о преждевременных родах.

Долгожданная беременность наступила, а на душе тревожно. Разве не это чувствуют практически все женщины, которые так долго шли к тому, чтобы, наконец, увидеть на тесте две заветные полоски, а утром испытывать приятные ощущения ? Статистика пугает: каждая третья беременность заканчивается . «Привычная невынашиваемость» - весьма «популярен» медицинский термин и даже те, кто с ним незнаком, понимают, что лучше никогда и не столкнуться с этой проблемой.

Но так ли все плохо на самом деле? Неужели современная медицина не в состоянии изменить ситуацию к лучшему? А как же сохранение беременности? Давайте разбираться.

Почему беременность заканчивается выкидышем?

Начнем с того, по каким причинам беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Первое - «естественный отбор». Не стоит игнорировать Матушку-Природу, которая «отбрасывает» слабое потомство. Если зародыш имеет генетические нарушения (но не наследственного характера!), которые возникли из-за мутагенных факторов (радиация, вирусы, вредная работа), тогда беременность практически всегда закончится самопроизвольным выкидышем. Статистика утверждает, что по этой причине происходит 70% выкидышей еще на том сроке, когда женщина даже не подозревает о своем «интересном положении».

Второе - гормоны, гормоны… Главным «беременным» гормоном является , от него и зависит течение беременности. Если по каким-то причинам синтез прогестерона «притормозил» - случится выкидыш.

Третье - плохое здоровье. Трихомониаз, и герпетическая инфекция, сифилис, вирусный гепатит, пневмония, и - все это является серьезной угрозой для плода на ранних сроках. С другой стороны и лечить эти болезни крайне нежелательно в первом триместре беременности. Излечив болячку вредным для плода лекарством, будет ли лучше?

Четвертое - . Если будущая мама имеет «резус-отрицательный организм», тогда эмбрион с положительным резусом будет восприниматься, как чужеродное тело, которое нужно отторгнуть (так решила та же Матушка-Природа).

Пятое - образ жизни. Курение, и наркотики многие называют «союзниками выкидышей».

Шестое - спокойствие и беспокойство. Стресс, тяжкий труд и травмы также могут стать причиной выкидыша.

Как заподозрить неладное?

Как уже упоминалось выше, чаще всего произвольный выкидыш наступает до того, как женщина узнает о своей беременности. Но случается и иначе. Тест полоски нарисовал, организм почувствовал себя беременным, но вдруг все начало рушиться. Каждая женщина сразу почувствует неладное, ведь начинающийся выкидыш не проходит бессимптомно. Тянущие боли внизу живота и пояснице, схваткообразные приступы, а то и лихорадка, озноб и общее недомогание - вот те состояния, которые указывают, что организму угрожает самопроизвольный аборт.

При первых же признаках женщине необходимо вызывать скорую, так как самопроизвольный выкидыш может закончиться не только окончанием беременности, но может стать серьезной угрозой для жизни самой женщины. Часто случается, что самопроизвольный аборт был «неполным», то есть в полости матки остались элементы плодного яйца, которые могут привести к воспалениям, поэтому требуют чистки.

Сохранять или нет?

На Западе беременность до 12 недель вообще «не трогают». И даже если случается угроза ее прерывания с описанными симптомами - беременность не сохраняют. Все отдают в руки неведомых сил (чтут естественный отбор). У нас же на сохранение могут положить в больницу уже на 5-ой неделе беременности. Хорошо это или плохо - трудный вопрос. Естественно, женщина, для которой наступившая беременность является долгожданным событием, приложит все усилия, для того, чтобы ее сохранить.

Однако статистика - вещь неумолимая, и утверждает, что сохранить беременность на ранних сроках очень трудно, разве что причины угрозы ее прерывания не являются серьезными.

Например, если вам поставят диагноз «гипертонус матки», то придется «работать» над сохранением беременности. Постельный режим - главное условие успешного лечения.

При серьезной угрозе выкидыша на ранних сроках беременности (до 20 недель) вас могут направить в стационар в гинекологическое отделение. В условиях стационара легче сохранить беременность, ведь вы будете находиться под постоянным присмотром медперсонала. Из лекарств, которыми «сохраняют» беременность можно назвать препараты магния, уколы но-шпы, а при необходимости (если обнаружена гормональная недостаточность) и препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

В больнице вам придется соблюдать строгий постельный режим и сдавать много анализов (анализы крови, мочи и мазки).

Как только боли и кровотечения прекратились - можно считать, что беременность сохранили, но расслабляться не стоит и все последующие месяцы нужно быть крайне осторожной, чтобы вновь не оказаться «на сохранении». Известно немало случаев, когда беременность прошла в стенах стационара, но в итоге родился долгожданный карапуз.

Сохранить беременность до ее наступления

Врачи неустанно твердят: беременность нужно сохранять задолго до ее наступления. Во-первых, «интересное положение» должно быть спланированным. Во-вторых, наступившая беременность должна находиться в руках опытного специалиста.

Откажитесь от вредных привычек. Позаботьтесь о правильном питании. Насытите организм необходимыми витаминами беременности (витамин Е, ). Вылечите все беспокоящие болячки. Сдайте необходимые анализы. Пройдите всевозможные обследования. Избегайте лекарств. Радуйтесь жизни.

Помните, спокойная нервная система - главное условие благополучной беременности.

Легкой вам и радостной беременности!

Специально для - Таня Кивеждий

Угроза потери беременности может возникнуть на любом сроке. На ранних сроках такое состояние называется «угрожающий ранний выкидыш», во II триместре (с 13 до21 недели) - «угрожающий поздний выкидыш», (с 22 до 37 недели) - «угрожающие преждевременные роды» .

Сохраняющая терапия многокомпонентна. Назначение ее на разных сроках беременности имеет свои особенности.

К самым распространенным препаратам, назначаемым на любых сроках беременности относятся спазмолитики (но-шпа, папаверин) и содержащие соли магния (лактат магния - «Магне В6», раствор сульфата магния), которые хорошо сочетаются между собой, усиливая тем самым эффект от лечения.

Но-шпу, на амбулаторном этапе лечения, назначают в виде таблеток, в стационаре - в виде внутримышечных инъекций. Папаверин используют чаще всего в виде ректальных свечей.

Одним из лечебных эффектов препаратов солей магния является расслабляющее воздействие на мускулатуру матки, успокоительное. На амбулаторном этапе лечения часто назначают таблетированные формы - препарат «Магне В6». Раствор сульфата магния назначается обычновнутривенно капельно. Лечение проводится в условиях стационара.

В первом триместре беременности, пока не завершился период формирования плаценты, для поддержания слизистой оболочки матки в состоянии, необходимом для развития плодного яйца, снижении возбудимости гладкой мускулатуры матки и маточных труб очень часто назначают гормональные препараты - гестагены. К таким относят прогестерон («Утрожестан» - назначают для приема внитрь или в агинально) и его аналоги («Дюфастон» - в виде таблеток). Препараты прогестерона хорошо сочетаются со спазмолитиками. При назначении небольших суточных дозировок для предотвращения усиления явлений раннего токсикоза, лучше их принимать на ночь.

Прогестерон является гормоном желтого тела. Очень часто при наличии недостаточности лютеиновой фазы (фазы желтого тела) прием препаратов прогестерона начинают еще на этапе планирования беременности, в циклах стимуляции овуляции, искуственной инсеминации, в циклах ЭКО и продолжают в течении всего первого триместра беременности с коррекцией доз.

С 18-ой недели беременности для сохраняющей терапии часто назначаютгинипрал, который относится к средствам, расслабляющим мускулатуру матки (токолитикам), блокаторы кальциевых каналов - верапамил.

Гинипрал хорошо сочетается с верапамилом (верапамил претотвращает побочные действия гинипрала: ощущение сердцебиений, чувство перебоев в работе сердца и др.), препаратами магния, спазмолитиками. Отмену препараты обычно проводят постепенно, снижая дозу.

Известно, что ионы кальция активно участвуют в передачи нервно-мышечных импульсов. При блокаде кальциевых каналов происходит расслабление гладких мышц, в том числе и мускулатуры матки. Поэтому при угрозе прерывания, начиная с 18 недели беременности часто назначают верапамил. Отмену препарата также осуществляют постепенно.