Нормальная масса новорожденного. Вес у новорожденных
Резкие изменения веса у новорожденного малыша: норма или проявления заболевания? – считается актуальным вопросом для родителей и врачей-педиатров, порождающий множество других вопросов.
Таких, например, как:
- Как понять, что у ребенка ненормальная масса тела?
- Что необходимо знать и делать, чтобы вовремя заподозрить неладное?
- Как ухаживать за ребенком с маленьким или большим весом?
Всё это будет рассмотрено в данной статье.
Вес новорожденного ребенка (норма для мальчиков и девочек при рождении указана в таблице ниже) может изменяться по нижеперечисленным причинам.
Срок беременности
Чем меньше времени ребенок провел в утробе, тем меньше его масса.
Вес новорожденного ребенка, появившегося на свет раньше срока отличается от нормы. Различают 4 степени зрелости плода в зависимости от веса при рождении
Ребенок, рожденный раньше срока, именуется недоношенным.
Многоплодная беременность
Дети из двойни или тройни часто рождаются недоношенными, потому что матка неспособна растягиваться до таких размеров, чтобы вынашивать до 37-40 недель больше одного плода.
Соматические заболевания матери
Это следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертония;
- ожирение;
- патология щитовидной железы;
- новообразования.
Перечисленные выше процессы сопровождаются снижением поступления питательных веществ из сосудистого русла матери в плаценту, а затем к плоду.
Чаще масса ребенка при рождении по этой причине снижается за исключением сахарного диабета, так как при нем у плода усиленно развиваются клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, из-за чего организм ребенка пытается снизить повышенный сахар в крови, попавший от матери.
Инсулин способствует синтезу жиров из углеводов (сахара), поэтому при сахарном диабете, несмотря на нарушенный кровоток через плаценту, ребенок рождается с большой массой тела.
Употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ
Под их влиянием тормозится физическое развитие, созревание нервной ткани. Поэтому дети, родившиеся от таких матерей, имеют маленькую массу тела и задержки в нервно-психическом развитии.
Акушерско-гинекологическая патология
К этой группе факторов относятся:
Несбалансированное питание
Редкое и низкокалорийное питание матери неминуемо ведет к маленькому весу ребенка. Существует мнение: плод заберет все, что ему необходимо, оставив мать ни с чем, но когда у матери брать уже нечего, а ее питание оставляет желать лучшего, ребенок рождается с дефицитом массы и многих питательных веществ.
Здесь есть и обратная сторона: за усиленным, неконтролируемым и высококалорийным питанием следует увеличение веса при рождении.
Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис)
Они приводят к внутриутробному инфицированию, из-за чего могут возникать аномалии развития и уменьшение массы, так как микроорганизмы забирают все питательные вещества, ничего не оставляя ребенку, и разрушают органы токсинами.
Заболевания плода
Заболевания плода, а именно: пороки развития сердца, почек, легких, печени и других органов, приводят к нарушенному обмену веществ.
При отсутствии вышеуказанных факторов риска, масса тела при рождении обычно нормальная.
Как взвешивать ребенка
При рождении, ребенка взвешивают в родильном зале на медицинских весах, затем в течение года каждый месяц определяют вес в кабинете участкового педиатра в определенный день недели, либо в кабинете здорового ребенка в поликлинике. При самостоятельном взвешивании ребенка дома, чтобы получить точные результаты, можно приобрести специальные весы в магазине медицинской техники.
- в помещении должно быть тепло, без сквозняков;
- на весы нужно положить чистую пеленку;
- включать весы стоит после того, как была положена пеленка, но до того, как туда поместят ребенка. Он должен быть раздет и без памперсов, быть чистым и подмытым;
- необходимо, чтобы он был спокойным, не плакал. Если это не удается сделать, то можно взвешивать его в состоянии естественного сна;
- чтобы зафиксировать малыша в одном положении, можно привлечь его внимание игрушкой;
- нужно дождаться, когда цифры на весах установятся, после чего забирать ребенка.
Как правильно взвешивать новорожденного ребенка:
Нормы веса у новорожденных
Норма веса новорожденных различается в зависимости от пола и срока беременности, но средние значения колеблются:
Отклонения от нормы: стоит ли волноваться
Вес новорожденного ребенка (норма и отклонение) является очень важным показателем, говорящим о состоянии его здоровья. Встречаются случаи, когда масса бывает ниже или выше нормальных значений.
Маленький вес наблюдается у недоношенных детей, и, в зависимости от степени дефицита, выделяют три группы детей:
Большим весом считают, если он свыше 4000 г, и такое состояние у детей именуется паратрофией.
Волноваться стоит, только если причина отклонения от нормы не ясна. При сроке беременности меньше 37 недель вес почти всегда будет снижен, а у матери с сахарным диабетом, наоборот, повышен. Если у доношенного ребенка выявляются отклонения в массе, необходимо узнать вес родителей при рождении, так как все изменения наследственно обусловлены.
Физиологическая потеря массы
В утробе ребенок заглатывает амниотическую жидкость, на коже имеет сыровидную смазку, от которых освобождается при появлении на свет. Далее ему приходится приспосабливаться к агрессивным условиям окружающего мира, затрачивая огромное количество энергии, поэтому в течение первых 2 недель вес младенца уменьшается на 5-8%, но восстанавливается к 1-му месяцу.
Вес новорожденного и телосложение родителей
Вес новорожденного ребенка – норма даже тогда, когда по сравнению со сверстниками он отличается: опережает или отстает. И зависит это от особенностей конституции родителей. Родители могут иметь маленький рост, следовательно, и ребенка большого у них быть не может, и, наоборот, у крупных и высоких родителей редко можно встретить маленького ребенка.
Различия веса «по УЗИ» и при рождении
Вес новорожденного ребенка на УЗИ имеет свою норму, поэтому может отличаться от массы тела при рождении. Ребенка взвесить на ультразвуковом исследовании не получится, следовательно, и масса рассчитывается по приблизительным данным.
Для этого используют специальную математическую формулу, которая учитывает срок беременности, окружность головы и груди, а также рост плода.
плотность костной ткани, особенности скелета, выраженность подкожной жировой клетчатки у каждого маленького человека индивидуальны, поэтому точную цифру массы тела покажет лишь взвешивание.
Необходимо отдать должное этому методу, так как он относительно других близок к истинным величинам.
Влияние питания на набор массы
При вскармливании грудным молоком, учитывая, что соблюдается диета кормящей матери и ребенок здоров, все прибавки массы соответствуют возрасту. Но на смешанном и искусственном вскармливании питание должно быть в определенное время суток с конкретным количеством приготовленной смеси, рассчитанное на возраст и массу тела ребенка.
Если кормить ребенка «по требованию» на искусственном вскармливании, то он начнет быстро и интенсивно прибавлять вес.
Другой вариант может быть, если ребенок, находясь на естественном вскармливании, ест меньше необходимого количества, то ежемесячные прибавки могут становиться ниже нормы, вплоть до того, что ребенок начнет терять вес.
Контрольное взвешивание
Контрольное взвешивание – это измерение массы тела ребенка на естественном вскармливании «до» и «после» каждого кормления в течение суток, проводимое для оценки количества потребляемого материнского молока. Все данные записывают в специально составленную таблицу.
Если замечают, что ребенок потребляет молока меньше, чем ему нужно, то его переводят на смешанное вскармливание, а матери дают рекомендации по усилению лактации (частые прикладывания к груди, обязательные ночные кормления, прием препаратов, усиливающих секрецию грудного молока).
Таблица норм набора веса грудничком по месяцам (до года)
| Возраст | Прибавки за 1 месяц, г | Долженствующая масса тела, г | ||||
| Мальчики | Девочки | Мальчики | Девочки | |||
| 1 месяц | 400-1200 | (750) | 400-900 | 3600-5000 | 3500-4600 | |
| 2 месяца | 400-1500 | (750) | 400-1300 | 4500-6000 | 4300-5500 | |
| 3 месяца | 600-1300 | (750) | 500-1200 | 5500-6900 | 5300-6400 | |
| 4 месяца | 400-1300 | (700) | 500-1100 | 6100-7700 | 5800-7100 | |
| 5 месяцев | 400-1200 | (700) | 300-1000 | 7000-8400 | 6200-8000 | |
| 6 месяцев | 400-1000 | (700) | 300-1000 | 7900-8950 | 7000-8800 | |
| 7 месяцев | 200-1000 | (550) | 200-800 | 7800-10050 | 7200-9100 | |
| 8 месяцев | 200-800 | (550) | 200-800 | 8200-10400 | 7200-9400 | |
| 9 месяцев | 200-800 | (550) | 100-600 | 8700-11050 | 8100-10000 | |
| 10 месяцев | 100-600 | (350) | 100-500 | 9200-11500 | 8200-10800 | |
| 11 месяцев | 100-500 | (350) | 100-500 | 9300-11500 | 8900-11000 | |
| 12 месяцев | 100-500 | (350) | 100-500 | 9400-11900 | 9000-11300 | |
Избыточный вес новорожденного
В случае если ребенок начал быстро прибавлять в весе, необходимо выявить и исключить причину этого, а именно: заболевания новорожденного (врожденный гипотиреоз, наследственная патология), погрешности в диете матери на естественном вскармливании или перекармливание ребенка, в особенности, на искусственном и смешанном вскармливании.
Когда причина исключена, диета матери и ребенка скорректирована, то можно ребенку делать детский массаж или выполнять гимнастику для грудничков, увеличить частоту пребывания на улице во время прогулок, что будет приводить к трате лишних калорий.
Дефицит массы тела новорожденного
Причинами маленькой массы у новорожденного и низких прибавок могут быть:
- недоношенность;
- заболевания у ребенка (пороки сердца, инфекционные заболевания, аномалии челюстно-лицевой области);
- нерациональное питание матери;
- снижение лактации.
Самой частой причиной дефицита массы новорожденного является уменьшение количества молока матери.
Для стимулирования его выделения нужно:
- чаще прикладывать малыша к груди;
- опорожнять обе груди после кормления;
- кормить ребенка ночью;
- хорошо высыпаться;
- нормализовать режим труда и отдыха.
Необходимо выявить причину уменьшения количества молока и справиться с ней и только в крайнем случае прибегать к введению смесей в рацион младенца.
На все вопросы, связанные с весом новорожденного ребенка и его нормой всегда поможет ответить детский врач – педиатр. Он объяснит, когда стоит волноваться, а когда нет, направит на необходимые исследования, поможет подобрать питание в том случае, если ребенок на искусственном вскармливании, а при избыточном весе подберет необходимые массаж и гимнастику.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: норма веса новорожденного ребенка
Норма набора веса и роста ребенка до года:
Вес новорожденного ребенка в первую неделю после родов:
Рост и вес измеряются у ребенка практически сразу же после появления на свет, на пятой минуте с момента рождения. Эти показатели имеют первоочередное значение для оценки состояния малыша на протяжении всего первого года жизни. По заветным цифрам доктора судят о том, здоров ли кроха и нормально ли он развивается.
Средние показатели веса у детей от 0 до 12 месяцев
Нормальные показатели веса у грудничков до года имеют существенную связь со многими факторами. Например, это выбранный способ вскармливания и дальнейшего питания малыша, образ жизни родителей и даже географическое место проживания мамы с крохой. Но, несмотря на все вышеперечисленное, медицинское сообщество разработало таблицу с параметрами как пример нормы для большинства детей младше 12 месяцев.
Таблица веса мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,5 кг | 3 – 4 кг |
| 1 месяц | 4,3 кг | 3,6 – 5 кг |
| 2 месяца | 5,3 кг | 4,5 – 6 кг |
| 3 месяца | 6,2 кг | 5,5 – 6,9 кг |
| 4 месяца | 6,9 кг | 6,1 – 7,7 кг |
| 5 месяцев | 7,8 кг | 7 – 8,4 кг |
| 6 месяцев | 8,7 кг | 7,9 – 8,9 кг |
| 7 месяцев | 8,9 кг | 7,8 – 10,0 кг |
| 8 месяцев | 9,3 кг | 8,2 – 10,4 кг |
| 9 месяцев | 9,8 кг | 8,7 – 11,05 |
| 10 месяцев | 10,3 кг | 9,2 – 11,5 кг |
| 11 месяцев | 10,4 кг | 9,3 – 11,5 кг |
| 12 месяцев | 10,8 кг | 9,4 – 11,9 кг |
Таблица веса девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,3 кг | 2,8 – 3,8 кг |
| 1 месяц | 4,1 кг | 3,5 – 4,6 кг |
| 2 месяца | 5,0 кг | 4,3 – 5,5 кг |
| 3 месяца | 5,9 кг | 5,3 – 6,4 кг |
| 4 месяца | 6,5 кг | 5,8 – 7,1 кг |
| 5 месяцев | 7,2 кг | 6,2 – 8,0 кг |
| 6 месяцев | 7,9 кг | 7,0 – 8,8 кг |
| 7 месяцев | 8,1 кг | 7,2 – 9,1 кг |
| 8 месяцев | 8,3 кг | 7,2 – 9,4 кг |
| 9 месяцев | 9,0 кг | 8,1 – 10,0 |
| 10 месяцев | 9,5 кг | 8,2 – 10,8 кг |
| 11 месяцев | 9,8 кг | 8,9 – 11,0 кг |
| 12 месяцев | 10,1 кг | 9,0 – 11,3 кг |
Рост младенца возрастом до года увеличивается динамично, с оглядкой на конституциональные особенности, генетику, питание и общее состояние здоровья крохи. Незначительное отклонение от средних параметров не является поводом для беспокойства. Если же показатели роста находятся далеко за пределами допустимого интервала, это тревожный признак, требующий консультации врача.
Таблица роста мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 50,5 см | 48 – 53 см |
| 1 месяц | 54,2 см | 53 – 57 см |
| 2 месяца | 57,6 см | 55 – 60 см |
| 3 месяца | 61,4 см | 59 – 65 см |
| 4 месяца | 63,7 см | 62 – 66 см |
| 5 месяцев | 66,9 см | 64 – 69 см |
| 6 месяцев | 67,8 см | 66 – 71 см |
| 7 месяцев | 69,7 см | 68 – 72 см |
| 8 месяцев | 71,3 см | 69 – 74 см |
| 9 месяцев | 72,7 см | 71 – 76 см |
| 10 месяцев | 73,9 см | 72 – 77 см |
| 11 месяцев | 74,8 см | 73 – 77 см |
| 12 месяцев | 75,6 см | 74 – 79 см |
Таблица роста девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 49,5 см | 48 – 51 см |
| 1 месяц | 53,5 см | 51 – 56 см |
| 2 месяца | 56,7 см | 55 – 58 см |
| 3 месяца | 60,3 см | 59 – 62 см |
| 4 месяца | 62,2 см | 60 – 64 см |
| 5 месяцев | 63,8 см | 62 – 68 см |
| 6 месяцев | 66,5 см | 64 – 69 см |
| 7 месяцев | 67,3 см | 65 – 70 см |
| 8 месяцев | 69,7 см | 67 – 72 см |
| 9 месяцев | 70,5 см | 68 – 73 см |
| 10 месяцев | 72,1 см | 69 – 75 см |
| 11 месяцев | 73,5 см | 71 – 76 см |
| 12 месяцев | 74,7 см | 72 – 77 см |
На заметку! Данные, приведенные в таблице считаются стандартными при оценивании физического развития грудных детей. Тем не менее стоит помнить, что малыши рождаются с разной весовой категорией и продолжают прибавлять массу тела неравномерно. Так, один кроха может за месяц «потяжелеть» на 0,5 кг, а другой – на целый килограмм; но в результате за норму можно считать прибавку у обоих малышей с оглядкой на их индивидуальное развитие.
Как рассчитываются нормы роста и веса ребенка?
Формула расчета используется в том случае, если родителям необходимо отслеживать изменение массы тела младенца, сравнивая каждый результат с растущими ежемесячными показателями нормы. Один из используемых педиатрами ориентировочных расчетов веса с момента появления на свет и вплоть до первого дня рождения представлен в простой формуле – М (кг) = m + 800n, где М – масса тела младенца, m – масса тела в момент рождения и n – текущий возраст малыша в месяцах.
| Возраст ребенка | Прибавка за месяц | Прибавка за истекший период |
|---|---|---|
| 1 месяц | 600 г | ≈ 600 г |
| 2 месяца | 800 г | ≈ 1400 г |
| 3 месяца | 800 г | ≈ 2200 г |
| 4 месяца | 760 г | ≈ 2950 г |
| 5 месяцев | 700 г | ≈ 3650 г |
| 6 месяцев | 650 г | ≈ 4300 г |
| 7 месяцев | 600 г | ≈ 4900 г |
| 8 месяцев | 570 г | ≈ 5500 г |
| 9 месяцев | 550 г | ≈ 6050 г |
| 10 месяцев | 500 г | ≈ 6550 г |
| 11 месяцев | 450 г | ≈ 7000 г |
| 12 месяцев | 400 г | ≈ 7400 г |
Темпы увеличения веса до года обычно фиксируются в поликлинике записями в медицинской карте, но их можно контролировать и дома – с помощью специальных весов. Если в кратковременные периоды весы будут показывать чуть меньше или больше данных в таблице (с разницей до 150 г), то переживать не нужно, это входит в пределы нормы.
Важно! Иногда прибавка в весе у чада значительно отличается от приведенных в таблице данных. Насторожить родителей должны большие колебания в обе стороны. Если отставание от нормы более чем на 350 г или больше, что-то идет не так. Низкие показатели массы тела серьезно могут повлиять на развитие грудничка. Если они идут вкупе с многочисленными жалобами и расстройствами в здоровье крохи, то ребенка необходимо обследовать у педиатра и невролога.
Таблица прибавки роста у грудничков с 1 месяца до года
На рост с ребенка с самого рождения могут влиять наследственный фактор и в большей степени – конституциональные особенности организма маленького человечка. Скачки в росте могут быть особенно заметны в период с 3 до 4 месяцев, а также с 6 до 8 месяцев. В это время всего за одну ночь малыш может прибавить в длине целый сантиметр.
Расчет длины тела грудничка можно произвести с помощью ориентировочной формулы, которую используют педиатры: L (см) = 100 – 8(4 – n), где L является длиной тела в норме, n – текущий возраст крохи.
| Возраст ребенка | Средний показатель прибавки роста за месяц | Прибавка роста за период с рождения |
|---|---|---|
| 1 месяц | 3 см | ≈ 3 см |
| 2 месяца | 3 см | ≈ 6 см |
| 3 месяца | 2,5 см | ≈ 8,5 см |
| 4 месяца | 2,5 см | ≈ 11 см |
| 5 месяцев | 2 см | ≈ 13 см |
| 6 месяцев | 2 см | ≈ 15 см |
| 7 месяцев | 2 см | ≈ 17 см |
| 8 месяцев | 2 см | ≈ 19 см |
| 9 месяцев | 1,5 см | ≈ 20,5 см |
| 10 месяцев | 1,5 см | ≈ 22 см |
| 11 месяцев | 1,5 см | ≈ 23,5 см |
| 12 месяцев | 1,5 см | ≈ 25 см |
Антропометрические параметры при рождении – какая норма у новорожденных?
По мнению Всемирной организации здравоохранения масса тела доношенного ребенка считается нормальной, если она расположена в пределах 2,5 – 4,5 кг. Мамам и папам стоит знать, показатели веса ВОЗ носят в целом ориентировочный характер.
Если 9 месяцев беременности прошли у будущей мамы без серьезных осложнений, вес ребенка составит, скорее всего, 3 – 3,6 кг. Если кроха появился на свет раньше положенного (до 37-й недели), то его вес будет в среднем 2,5 кг. Но переживать не стоит – крохотный новорожденный через некоторое время обязательно догонит своих сверстников. Этому способствуют соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и нахождение маленького человечка в благоприятной жизненной обстановке.
В таблице ниже приведены рост и вес мальчиков, а также рост и вес девочек в виде усредненных параметров с указанием на очередность материнских родов.
Сразу после рождения большинство грудных детей теряют до 10% первоначальной массы тела, так природой задумано избавить младенца от лишней жидкости и накопившегося мекония (кала). Но уже через 7-12 дней потеря в весе восполняется:
- в первые недели жизни малыш набирает не менее 125 г в неделю;
- со второго месяца жизни набор составляет по 600-800 г за 30 дней.
Заметив, что вес грудничка заметно ниже предписанных норм, родителям стоит разобраться – есть ли повод для волнений? Каждый грудничок развивается в своем темпе, поэтому небольшие вариации роста и веса вполне допустимы. Если до трехмесячного возраста карапуз набирает хотя бы по 0,5 кг за месяц, а начиная с третьего и до полугода по 0,3 кг, и при этом нет жалоб, то оснований для беспокойства нет.
Важно! В норме за первый год жизни малыши утраивают свой первоначальный вес (например, с 3 кг до 10 кг). Часто до 12 месяцев девочки набирают массу тела с меньшей интенсивностью, чем мальчики. Приемлемая разница у детей одного возраста может составлять до 600-800 г.
Как происходит набор веса у новорожденного (по неделям)
Активная прибавка в массе тела у грудничков происходит в первые восемь недель жизни. Это нормальная реакция детского организма на смену условий жизни, и приспособление к новому питанию и режиму.
| Возраст | Что происходит с весом малыша |
|---|---|
| Первые 3 дня жизни | Физиологическая потеря веса (до 7-10% от первоначальной массы тела) |
| Первая неделя жизни | Новорожденный кроха, вскармливающийся грудным молоком, прибавит в весе за 1 неделю около 100 г. |
| Вторая неделя жизни | Карапуз продолжает расти и постепенно прибавлять в массе тела. Здоровый грудничок за 2 неделю добавит к первоначальному показателю веса до 250 г. |
| Третья неделя жизни | За 3 неделю после рождения прибавка в весе у младенца составит в среднем 150-200 г. |
| Четвертая неделя жизни | Походит к концу первый месяц. За прошедшие 4 недели ребенок набрал примерно 600-800 г. |
| Пятая неделя жизни | Чадо активно растет, кушает с аппетитом и набирается сил для роста. Вес младенца к пятой неделе находится в пределах от 3,9 до 5,1 кг. |
| Шестая неделя жизни | За данную неделю малыш увеличивает свою массу тела на 200-250 г. |
| Седьмая неделя жизни | На 7-й неделе кроха набирает в среднем 250-300 г. |
| Восьмая неделя жизни | Темпы повышения массы тела плавно снижаются. К завершению 8-й недели грудничок прибавляет к своему весу около 200 г. |
Цифровое значение показателей роста и массы тела у грудных детей весьма условно и зависит от многих факторов:
- выбор вскармливания грудничка (материнское молоко или адаптированная смесь);
- объем пищи, съедаемой ребенком за сутки;
- наличие заболеваний, препятствующих правильном усваиванию пищи;
- активность и количество времени, которое ребенок проводит во сне и бодрствовании;
- часто – половая принадлежность (нередко девочки набирают вес медленнее мальчиков).
Важно! Нормы по росту и весу для младенцев педиатры рассчитывают вкупе с таблицами среднестатистической нормы, но в ряде случаев пользуются экспериментальным подсчетом. Часто несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается приемлемым. Также нельзя забывать о генетической наследственности – если в семье преобладает рост ниже среднего, не стоит ждать, что наследник будет прибавлять по 5 см в месяц.
Вес и рост грудничка после рождения – на что обратить внимание
В роддоме массу и длину тела новорожденного младенца врачи фиксируют и тщательно контролируют изменения, особенно у маловесных и недоношенных детей. Их взвешивают 1 раз в день в одно и то же время, преимущественно в утренние часы.
- Нормальным считается ежедневный прирост веса из расчета 15 г на 1 кг массы тела. Рост же измеряется лишь раз в неделю, а его прибавка будет оцениваться через 3-4 недели. К этому времени она должна быть не менее 2,5-3 см.
- Большинство грудных детей после набора первоначального веса впоследствии прибавляют массу тела быстро, особенно это отмечается в периоды «рывков роста». Они приходятся примерно на середину второй недели жизни, а потом в период между 3 и 6 неделями.
- Среднестатистический ребенок прибавляет в среднем от 20 г в день. К концу первого месяца жизни весы в поликлинике покажут данные примерно в 3,8-4 кг. Рост и вес мальчиков обычно несколько превышает показатели у девочек – разница в массе может достигать 0,4 кг и 1-1,5 см.
Новорожденный мало весит – есть ли повод волноваться?
Если грудной младенец появился на свет недоношенным или весил при рождении очень мало, то нормы в прибавке роста и массы тела для него будут значительно отличаться от норм для малышей, рожденных в срок.
Степени недоношенности малыша (информация ВОЗ):
Вес при рождении во многом определяет способность ребенка приспособиться к жизни вне материнской утробы. Если кроха родился 2,5 кг, этот процесс пройдет без отклонений от нужного курса. Если же малыш «не дотянул» до этой цифры, то адаптация может пройти в разы сложнее. Что делать?
Первое – сохраняем тепло
У детей с низкой массой тела слой подкожного жира очень тонкий, практически отсутствующий. Малышам в этом случае трудно сохранить тепло и опасность переохлаждения вполне реальна. Температуру маловесного крохи надо измерять не реже, чем раз в 5-6 часов. Если она ниже 36,5°C, ребеночка надо согревать. Лучший способ – контакт матери и грудничка «кожа к коже». Мама надевает расстегнутую рубашку, а кроху кладут ей на грудь. Так у ребенка нормализуется температура и пульс, а у мамы улучшается эмоциональное состояние.
Второе – кормим малыша по часам
Это необходимое условие, ведь у деток с недовесом часто уровень глюкозы в крови падает ниже положенного уровня. Это может вызвать нарушения сна у малыша, снижение общего жизненного тонуса. Лучшая профилактика подобного состояния – частое прикладывание младенца к груди. В первые дни ребенок должен выпивать около 60 мл молока за сутки. Затем объем выпитой жидкости за сутки должен ежедневно увеличиваться на 20 мл на 1 кг веса, пока не достигнет 200 мл на 1 кг массы тела. Т.е. при весе в 2 кг ребенку нужно будет давать не менее 400 мл молока в день (конечно же, количество делится на 8-10 приемов).
Третье – массаж для аппетита и общего развития
Если ребенок набрал заветные 2500 г, и врачи (педиатр, невролог) дают «добро» на занятия массажем, самое время пройти несколько укрепляющих процедур. Массаж способствует набору веса, так как разжигает аппетит даже у таких малышей. Проводится он спустя час-полтора после еды. Лучше, чтобы массировал кроху профессиональный детский массажист, или же маме можно освоить его самостоятельно. Смазав руки кремом, нужно осторожно разминать мышцы малыша по схеме сверху вниз – начиная с шейки, затем спинка, ягодицы, ножки. В завершение процедуры – массаж ручек и грудной клетки.
Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года
Критерии правильного развития малыша могут сбить с толку новоиспеченных родителей. Если трудно разобраться, то всегда можно спросить совета у участкового педиатра. Главное, что стоит запомнить, – ориентироваться при подсчете измерений следует на первоначальные данные при рождении малыша и уже потом рассчитывать индивидуальную ежемесячную величину прибавки массы и длины тела.
| 1 месяц | В течение первых четырех недель после рождения малыш в норме набирает 600 г массы, в росте до 3 см. Схема питания составляется индивидуально. Оптимальный вариант – это короткий интервал между кормлениями (2-2,5 часа). Для гармоничного развития в приоритете должно быть грудное вскармливание. Если же младенец – искусственник, адаптированной смесью нужно кормить в количестве 90-120 мл за 1 кормление. |
| 2 месяца | Набор веса грудничка за 2 месяц составит в среднем 700 г + 3 см роста. Перерывы между кормлениями могут уже стать чуть больше, около 3-3,5 ч. В данный период не стоит спешить отучать ребенка от кормлений в ночное время, иначе вес будет расти не столь интенсивно. |
| 3 месяца | На третьем месяце ребенок набирает 800 г и вырастает в длину на 2,5 см. Режим питания остается прежним. Лишь в случае искусственного вскармливания может допускаться увеличение промежутка между кормлениями до получаса. Объем смеси в этом случае увеличивается, составляя порцию в 150 мл. С 3 месяца кроху могут беспокоить колики, газообразование, поэтому часто отмечается нарушение аппетита. |
| 4 месяца | К концу четвертого месяца грудничок может набрать до 750 г и вырасти на 2,5 см. Режим кормлений не претерпевает изменений. В следующие месяцы интенсивность повышения массы тела будет постепенно идти на снижение. |
| 5 месяцев | В пять месяцев младенец поправится на 700 г, а его рост увеличится на 2 см. Показатели массы и длины к данному периоду увеличиваются вдвое по сравнению с данными ребенка при появлении на свет. |
| 6 месяцев | К полугоду малыш добавляет к массе тела уже лишь 650 г, а прибавка роста составляет в среднем 2 см. Промежуток между кормлениями с введением прикорма в рацион увеличивается до 3,5-4 ч. Начинать прикорм лучше с гипоаллергенных овощных культур – кабачка, цветной капусты, брокколи. Пюре дается ребенку в количестве 1/2 ч.л., объем постепенно доводится до 50 г в течение 5-7 дней. К концу шестого месяца прикормом заменяется одно полноценное кормление. |
| 7 месяцев | В семь месяцев прибавка в весе у младенца составляет 600 г и рост увеличивается на 2 см. Ребенок питается по привычному режиму, преимущественно молочной пищей, и лишь одно из кормлений содержит прикорм – кашу без глютена или овощное пюре. Приучать к новым блюдам кроху нужно постепенно, предлагая вводимый продукт «капельными» порциями - от 1/2 ч. л. за раз. Так минует опасность внезапной аллергии (еду можно успеть вовремя исключить) или непереносимости продуктов. |
| 8 месяцев | Набор массы тела к восьмому месяцу продолжается, прибавка уже не такая активная – всего 550 г, а рост продолжает увеличиваться на 2-2,5 см. Меню ребенка уже можно разнообразить новыми видами каш, фруктов и овощей. В питание добавляются первые мясные пюре из кролика или индейки, также грудничок знакомится с куриным желтком, который крошечно добавляется в жидкую пищу. |
| 9 месяцев | К концу данного месяца маленький человечек потяжелеет на 500 г и вырастет примерно на 2 см. Рацион уже полноценен и разнообразен: малыш пробует овощные пюре из нескольких составляющих, в приоритете свежие протертые фрукты, и новый продукт – творог, а также кефир из разрешенного детского питания. |
| 10 месяцев | Прибавка веса на десятом месяце составит 450 г, в росте малыш прибавит привычные 1,5 – 2 см. Ребенок в данном возрасте уже с удовольствием пьет до 100-150 мл фруктовых соков (яблоко, груша). Нежный желудок малыша уже способен переваривать сложные углеводы и кусочки банана, сливы, персика. Каши младенцу можно заправлять сливочным или растительным маслом. |
| 11 месяцев | Масса малыша в одиннадцать месяцев вырастет как минимум на 400 г, а в росте прибавит 1,5 см. Детям в меню вводят отварное филе рыбы белых сортов. |
| 12 месяцев | В годик масса ребенка увеличивается втрое с момента рождения, а в длине с момента появления на свет малыш прибавил около 25 см. Меню к году у младенца уже достаточно полноценное и разнообразное: в нем присутствуют мясо, овощи, рыба, злаки. Пища уже не измельчается в однородное пюре, а лишь кусочками, чтобы стимулировать ребенка к жеванию. Такая тактика будет полезна для подготовки к переходу на самостоятельный прием пищи. |
Рост и вес новорожденного ребенка – первые параметры, которые сообщает врач. Именно их родители сразу узнают, когда спрашивают о своем ребенке. На протяжении первого года жизни параметры малыша постоянно фиксируются, поскольку несут важную информацию о его развитии.
Вес и рост человека зависят от различных факторов. Однако существуют средние нормы, которых придерживаются врачи. Каким должен быть вес новорожденного? Сколько прибавляет малыш на протяжении года?
Физиологическая потеря веса у новорожденного
Большинство мам узнают на 3 – 5 день после родов, что новорожденный потерял в весе. Данный факт многих родителей приводит в замешательство. Однако незначительная потеря веса является нормой для малышей. У здорового младенца в первые сутки жизни масса может снизиться на 5 – 10%. Причины такого явления в следующем:
Некоторые дети теряют в весе сверх нормы. Отклонения могут вызвать следующие факторы:
- недостаток питания;
- врожденные заболевания;
- родовые травмы;
- роды раньше срока;
- вес при рождении более 4000 г.
Крупным малышам и детям, рожденным раньше срока, необходимо больше энергии для поддержания функций организма. Они теряют в весе больше, чем другие малыши. Через неделю или полторы у детей, рожденных в срок, вес принимает первоначальные показатели и начинает увеличиваться.
Какие должны быть параметры ребенка при рождении?
На параметры новорожденного влияют различные факторы: генетика, течение беременности, срок рождения, пол. Однако существуют нормы, разработанные специалистами на основании многочисленных исследований. В таблице приведены показатели нормальных параметров девочек и мальчиков по версии ВОЗ.
Показатели имеют усредненный характер. Рост новорожденного ребенка может быть выше среднего, если у него высокие родители. Богатыри часто рождаются, если вес отца или матери был также выше нормы при рождении.
Причины дефицитной массы тела у младенцев
Дефицит массы тела возникает вследствие следующих причин:
Новорожденный ребенок с маленькой массой быстро набирает вес в первые месяцы после рождения. Однако если он спустя несколько месяцев остается в пределах ниже нормы, необходимо искать причины дефицитного веса среди следующих:
- тяжелое заболевание или врожденные патологии внутренних органов;
- недостаток питания;
- неправильный режим кормления.
Влияние питания на набор массы
Питание является основополагающим фактором для набора веса здорового малыша. Важно не только, сколько он ест, а также режим кормления и качество пищи. Для детей до 6 месяцев основным источником питания является грудное молоко или молочные смеси. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, он поправляется быстрее, чем его сверстник, получающий только грудное молоко.
Режим кормления также сказывается на массе грудничка. В настоящее время врачи придерживаются мнения, что детей нужно кормить не по графику, а по требованию. Однако свободный принцип кормления нельзя доводить до бесконечного нахождения у материнской груди.
Питание кормящей мамы также должно быть сбалансированным. Неправильное питание может привести к тому, что малыш будет плохо расти и развиваться. На рост массы тела также влияет прикорм, который вводится с 6 месяцев. Введение раньше времени в рацион грудничка тех или иных продуктов может привести к снижению веса или его избыточному росту.
Нормы набора роста и веса для детей до года
Первые 12 месяцев малыш растет быстрыми темпами. К концу первого года жизни он весит примерно в 3 раза более, чем при рождении, а в росте прибавляет около 25 см. Самый интенсивный рост приходится на первые месяцы. Существуют примерные показатели нормы прибавки роста и веса ребенка.
Не всегда дети растут согласно усредненным показателям. В один месяц они могут опередить средние параметры, а в последующий период немного отстать от нормы. В среднем итоге малыш выйдет на норму.
Таблица показателей набора веса и роста для детей до года:
| Возраст, месяцев | Набор веса минимальный и максимальный показатель, г | Средний показатель, г | Увеличение роста минимум и максимум, см | Средний показатель, см |
| 1 | 400 – 1200 | 600 | 3–4 | 3 |
| 2 | 400 – 1400 | 800 | 3 – 3,5 | |
| 3 | 500 – 1300 | 800 | 3 – 3,5 | |
| 4 | 300 – 1300 | 750 | 2 – 3 | 2,5 |
| 5 | 300 – 1200 | 700 | ||
| 6 | 300 – 1000 | 650 | ||
| 7 | 200 – 1000 | 600 | 1,5 – 2 | 2 |
| 8 | 200 – 800 | 550 | ||
| 9 | 100 – 800 | 500 | ||
| 10 | 100 – 600 | 450 | 1 – 2 | 1 |
| 11 | 100 – 500 | 400 | 1 | |
| 12 | 100 – 500 | 350 |
Что делать, если ребенок теряет вес
Потеря или недобор веса грудничка являются опасными показателями, поскольку потерять в весе ребенок может вследствие болезни. Причинами потери веса также являются:
Если малыш начал терять вес, необходимо обратиться к педиатру. Врач проведет обследование ребенка, чтобы исключить опасную для его здоровья патологию, и объяснит, почему он не набирает массу. Если выяснится, что малыш здоров, необходимо предпринять следующие шаги:
- Изменить режим кормления. Многие мамы стараются придерживаться рекомендуемых промежутков между кормлениями. Однако некоторые малыши засыпают под грудью, так и не наевшись. Необходимо кормить ребенка по требованию.
- Сменить молочную смесь. Возможно, причина недоедания кроется в том, что ребенку не подходит смесь, которую ему дают постоянно.
- Пересмотреть диету кормящей матери. При недостаточном питании грудное молоко теряет свои питательные свойства и не насыщает грудничка.
- Изменить график введения прикорма.
- Оберегать малыша от стрессовых ситуаций.
Причины избыточного веса у грудничка
Избыточный вес не менее опасен для грудного ребенка, чем недостаток массы тела. Однако прежде чем записывать своего малыша в отряд толстячков, необходимо определить, является ли его вес действительно избыточным.
При определении избытка массы тела нужно учитывать рост ребенка. Чем выше малыш, тем больше должен весить. Например, при росте 75 см вес 10 кг – нормальный. А 15 кг уже является признаком избыточного веса. Причины высокой массы тела в следующем:
Как правильно измерить рост в домашних условиях?
Взвесить грудничка дома родителям не составляет труда. Для этого достаточно иметь электронные весы. Однако при измерении роста у многих пап и мам возникают трудности. Чтобы измерить рост в домашних условиях, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- измерять малыша нужно на твердой поверхности (например, на столе);
- после укладывания младенца необходимо пододвинуть его голову вплотную к стене;
- одну ножку малыша следует выпрямить и повернуть так, чтобы стопа находилась под углом 90 градусов к поверхности;
- отметить место, где находится пяточка ребенка;
- измерить расстояние от стены до отметки.
С каким ростом и весом появился на свет новорожденный? Именно этот вопрос беспокоит практически всех – докторов, которые по этим показателям определяют все ли нормально у маленького, саму маму, которая мечтает родить крепкого и здоровенького малыша, и многочисленных родственников, для которых эти цифры могут стать даже поводом для гордости. Вот только все ли знают, каким должен быть нормальный вес ребенка при рождении?
Насчет врачей можно не сомневаться 🙂 , для них норма веса ребенка при рождении – это очень важный показатель. Что же касается родителей, бабушек и дедушек, то они зачастую ориентируются на собственный опыт или цифры, услышанные от друзей и знакомых.
На самом деле все намного проще – нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см. А теперь внимание. Оказывается, важны не только сами по себе эти показатели, которые впоследствии вы будете контролировать по , но и их соотношение, которое позволяет определить так называемый индекс Кетле.
Чтобы было понятнее, рассмотрим конкретный пример. Допустим, что малыш родился с весом 3350 и ростом 52 см. Если разделить его вес при рождении на рост, получите число, в данном случае, 64. Нормальным считается соотношение (это и есть индекс Кетле) в пределах 60-70. То есть, у малютки все в полном порядке.
Таким образом, зная границы, в которые вписывается нормальный вес ребенка при рождении и каким должно быть соотношение роста и веса, вы всегда сможете понять насколько эти данные должны вас радовать или настораживать.
Например, если у новорожденного индекс Кетле менее 60, это говорит о дефиците массы тела по отношению к росту. Зачастую это является следствием внутриутробной гипотрофии. Говоря простым языком, недостаточного питания, причины которого должен выяснить врач.
- доношенный или недоношенный был изначально младенец;
- конституциональные, наследственные особенности родителей;
- пол ребёнка;
- вид вскармливания (грудное, искусственное);
- наличие сопутствующих заболеваний.
Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.
Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).
Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.
В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.
Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.
Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам
В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.
Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.
Рост ребёнка по месяцам
Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.
Нормы ежемесячного увеличения длины тела:
- 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
- 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
- 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
- 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.
Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.
Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей
Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.
Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:
- в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
- во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.
Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.
Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?
Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».
И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:
- нормостенический;
- астенический;
- гиперстенический.
От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.
Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам
Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.
Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого
В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка .
В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.
Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.
Сопутствующие заболевания и физическое развитие
Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
- Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков ( , атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
- Заболевания эндокринной системы. вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.
Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).
И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.