Альфа-фетопротеин (АФП): при беременности и как маркер, норма в крови и отклонения. Альфа фетопротеин анализ норма у мужчин

Альфа-фетопротеин (АФП) – белковая структура, определение концентрации которой проводится при беременности. Но это вещество не является сугубо женским или материнским, поскольку присутствует в организме каждого человека, хоть и в небольших количествах. Считается специфическим онкомаркером, поэтому повышение его показателей расценивается, как сигнал о развитии онкологических патологий.

Альфа-фетопротеин – белок, который начинает вырабатываться при имплантации плодного яйца в стенку матки. Изначально вещество продуцируется клетками желточного мешка, но, начиная с 5 недели беременности, синтез происходит в печеночных тканях.

Хотя этот элемент — показатель динамики развития плода, присутствует он в крови не только у беременных. У небеременных пациенток, а также у мужчин АФП тоже вырабатывается, но в меньшем объеме. Если же происходит повышение показателей, то это может говорить о развитии онкологических заболеваний преимущественно злокачественного характера.

В гестационном периоде главная задача альфа-фетопротеина — защита плода от отторжения организмом матери из-за естественных иммунных реакций.

В онкологии же значение этого вещества иное. По его уровню определяют наличие риска развития раковых заболеваний у конкретного пациента. И чем выше концентрация АФП, тем больше оснований появляется у онколога для проведения дальнейшего обследования больного.

Показатели нормы альфа-фетопротеина

Норма у мужчин такая же, как и у женщин при отсутствии беременности, и не достигает 10 ЕД/мл крови.

У пациенток во время периода гестации показатели белка растут по мере увеличения срока беременности. Но это не считается патологическим отклонением. Наоборот, это нормальное явление, свидетельствующее об отсутствии проблем с развитием плода (при условии, что показатели вещества не выходят за границы общепринятых норм).

А вот при чрезмерном повышении показателей необходимо насторожиться, так как оно может свидетельствовать либо о генетических отклонениях у будущего ребенка, либо о развитии онкологических заболеваний в организме матери.

Результаты исследования крови, проводимого для определения концентрации альфа-фетопротеина, напрямую зависят от места его проведения, региона проживания пациента и методик, используемых в конкретной лаборатории для измерения уровня белковой структуры. Поэтому после получения бланка с показателями АФП вне зависимости от применяемой клиникой единицы определения концентрации вещества врачи переводят их в общепринятое значение – МоМ.

МоМ – это кратность медиане, а медиана – это средний показатель возрастания белка, считающийся нормой. При гестации этот показатель меняется в зависимости от срока, а у небеременных женщин и мужчин – под воздействием многочисленных факторов. В норме не выходит за границы 0,5 – 2,5 у всех категорий пациентов.

Анализ на АФП: показания, расшифровка результатов

Анализы крови на онкомаркеры помогают выявить повышение или появление в биологическом материале пациента веществ, которые будут говорить о наличии онкологического заболевания или о риске развития такового. Иногда такие тесты приходится делать повторно, так как результаты могут вызывать сомнения у онколога. Частая причина этого — неправильная подготовка к исследованию. У беременных недостоверные результаты теста на альфа-фетопротеин могут быть получены при неправильно определенном сроке гестации.

Показания к проведению пробы крови

Анализ крови на АФП у небеременных женщин и мужчин показан при наличии подозрения на онкологические поражения печени, органов дыхательной системы или ЖКТ. У беременных пациенток внеплановое исследование проводится при риске развития патологий трофобласта, в том числе и злокачественного характера.

Правила подготовки к исследованию

За несколько дней до сдачи биоматериала для определения АФП важно:

исключить из рациона все жирные блюда;
прекратить прием сильнодействующих медикаментов (по предварительному согласованию с врачом);
отказаться от употребления спиртных напитков или наркотических средств;
снизить интенсивность физических нагрузок;
избегать стрессов, психоэмоциональных напряжений.

Это общие правила подготовки к сдаче венозной крови на исследование, по какому бы поводу оно ни проводилось. Ужин накануне лабораторного теста должен быть легким, не позже, чем за 6 часов до сдачи биологического материала.

В день сдачи анализа нельзя завтракать и курить. Разрешается употреблять только чистую минеральную воду без газа (разрешено пить в неограниченных количествах).

При прохождении теста на онкомаркер альфа-фетопротеин небеременные пациентки обязаны сообщить дату последней менструации. Беременные женщины указывают срок гестации, если он не вписан в бланке с направлением.

Сдача крови

Забор крови на онкомаркер АФП проводится утром – с 7 до 11 часов. Для исследования берется биологический материал из магистральной вены в области локтевого сгиба в количестве 5 – 10 мл.

Тест занимает 1 — 3 рабочих дней – зависит от лаборатории, где будет проводиться. Результаты анализа крови выдаются на руки пациенту, врачом проводится расшифровка.

Как трактуются результаты исследования?

Важно знать, что показывает тест на альфа-фетопротеин, как специфический онкомаркер. По его результатам онколог оценивает риск развития раковых заболеваний, а также определяет предрасположенность пациента к подобным болезням.

По данным исследования уровень альфа-фетопротеина может быть нормальным или высоким. Понятия «низкая концентрация вещества» не существует, если речь не идет о тройном скрининге при беременности. Чем ниже показатели АФП у мужчин и небеременных пациенток, тем лучше.

Высокий уровень альфа-фетопротеина: причины

Если уровень АФП сильно повышен, то у мужчин — это частый признак опухоли яичек. Альфа-фетопротеин указывает преимущественно на злокачественную природу новообразований.

У женщин возрастание показателей альфа-фетопротеина возникает при недоброкачественных опухолях яичников. Гепатоцеллюлярная карцинома тоже вызывает значительное повышение концентрации этого белка в плазме крови. Есть и другие причины изменения уровня этого элемента, и они не менее опасны.

Небольшое увеличение показателей альфа-фетопротеина в крови у женщин при отсутствии гестации, а также у мужчин наблюдается при раке:

печени;
поджелудочной железы;
молочных желез;
желудка.

Незначительное повышение показателей белка возникает при наличии опухолей дыхательных путей. При метастазировании раковых новообразований разной локализации в ткани печени, напротив, отмечается резкий и значительный скачок уровня альфа-фетопротеина.

Высокий АФП при беременности

Завышенный показатель альфа-фетопротеина у женщин в период гестации – это не только признак хромосомных отклонений в развитии плода. Такое нарушение может указывать на серьезные опухолевые процессы плаценты, либо внутренних органов матери или плода.

Повышение уровня АФП в 2 – 3 раза (по сравнению с нормами для конкретного периода гестации) у беременных может быть свидетельством болезней трофобласта. Трофобластические заболевания – это онкогинекологический термин, который включает в себя несколько опасных состояний:

простой или инвазивный пузырный занос;
хориокарциному;
опухоли плацентарного ложа;
эпителиоидную трофобластическую опухоль.

Эти состояния не менее опасны, чем раковые поражения внутренних органов, диагностированные у небеременных женщин или пациентов мужского пола. Такие отклонения угрожают здоровью и жизни будущей матери, поэтому требуют обязательного и скорейшего врачебного вмешательства. Подобными патологиями занимаются врачи онкологи-гинекологи.

Дальнейшие действия при повышенном АФП

Анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин не является самостоятельной диагностической процедурой, на основании результатов которой ставят окончательный диагноз. Это лабораторный тест, который помогает онкологу понять, в каком направлении двигаться, и какие дополнительные исследовательские методики применить для определения источника недомогания, тревожащего пациента.

Дальнейшая диагностика напрямую зависит от того, где расположен очаг болезни. Если есть подозрение на наличие раковой опухоли в желудке или других органах ЖКТ (включая печень), то имеет значение сдача крови на выявление онкомаркеров:

СА 72-4 ;
СА 242;
СА-50 (поджелудочная железа);
СА 19-9 (углеводный антиген 19-9);
РЭА (раково-эмбриональный антиген, тест необходим для диагностики первичности онкологического поражения печени).

Точные назначения и направления на анализы крови на онкомаркеры дает только онколог, опираясь на клинические проявления патологии, при которой было зафиксировано повышение уровня альфа-фетопротеина.

При подозрении на опухоли молочных желез пробу на АФП дополняют исследованием на СА 15-3. Если врач подозревает у пациентки злокачественного новообразования в тканях яичников, выполняют клинический анализ сыворотки крови на НЕ-4 и СА-125. Это специфические онкомаркеры яичников, повышение уровня которых помогает подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный на основании результатов пробы на АФП.

Верным решением врача-онколога является сопоставление уровня альфа-фетопротеина с показателями хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) у мужчин с подозрением на рак яичек. Если диагноз подтвердится, то после назначения лечения заболевания больной должен регулярно сдавать кровь на ХГЧ, АФП и ЛДГ. Это помогает оценивать динамику проводимой терапии и осуществлять необходимую коррекцию.

При интерпретации результатов анализов на онкомаркеры учитывают, что в отдельных ситуациях повышение показателей альфа-фетопротеина говорит не о злокачественной природе новообразования, а о доброкачественной.

Инструментальная диагностика

Комплексное обследование пациента с повышенным уровнем альфа-фетопротеина включает в себя обязательное проведение инструментальных диагностических манипуляций:

компьютерной томографии;
рентгенографии;
ультразвукового исследования;
магнитно-резонансной томографии.

На основании результатов этих исследований определяется точное место локализации опухоли. Сопоставив их с данными тестов на онкомаркеры, в том числе и АФП, врач способен выяснить, на какой стадии развития находится онкологическое заболевание.

Наряду с описанными анализами проводится биопсия с последующим гистологическим или цитологическим тестом. По-другому определить природу – доброкачественную или злокачественную – выявленного новообразования невозможно.

Альфа-фетопротеин – специфический белковый элемент, вырабатывающийся печеночными клетками. В онкологии ему отводится роль онкомаркера, помогающего выявить опухоли злокачественной или доброкачественной (реже) природы.

Анализ крови на АФП не является самостоятельной диагностической процедурой. Но на основании его результатов врач может назначить комплексное обследование, чтобы своевременно выявить онкологическое заболевание, и начать лечение.

В крови каждого человека очень много составляющих ее элементов, отвечающих за какие-то определенные функции. Кроме известных всем эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (которые всегда должны сохранять свое численное равновесие), в ней находятся и гормоны, и белки, и прочие компоненты. Все они имеют определенные нормы, касательно своего уровня, и повышение или его снижение будет признаком каких-то отклонений. Сегодняшняя тема будет посвящена АФП. Вы узнаете, что это такое, какова его природа происхождения, допустимые нормы содержания и причины отклонений в анализе.

Что означает данная трех буквенная аббревиатура АФП? За ней скрывается альфа фетопротеин, являющийся белком. Растущее его значение в крови фиксируется у женщин, находящихся в беременном состоянии, и у людей с некоторыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.

В естественных условиях увеличение показателя АФП отмечается у девушек при беременности, ведь этот белок синтезируется в тканях плода, и является для малыша крайне важным.

При патологиях у мужчин и небеременных дам, он выступает онкомаркером, и причин для его активной выработки может быть достаточно много.

Анализ крови на альфа-фетопротеин показан:

Норма анализа

Альфа протеин (так еще могут называть АФП) в крови взрослого здорового человека всегда присутствует. Норма у мужчин и у женщин вне беременности составляет до 10-ти (нг/мл). Есть еще одна единица измерения - МЕ/мл, и в таком случае нормальный показатель опускается до 8-ми.

Повышение АФП чаще всего признак опухолевых заболеваний, типа:

Также увеличение уровня альфа фетопротеина может свидетельствовать о:

Метастазах в печени;
Бронхогенной карциноме;
Раке молочной железы;
Раке желудка;
Раке толстого кишечника;
Раке поджелудочной железы.

Некоторые нераковые болезни могут провоцировать рост АФП, к ним относят: цирроз печени, острый вирусный и хронический гепатит, а также хроническую почечную недостаточность.

Если повышение белка АФП было временным, то возможно это признак доброкачественного заболевания, например жирового гепатоза, аденомы или кисты печени, узловой гиперплазии печени, холецистита, желчнокаменной болезни, либо результат активной регенерации печени, которая требовалась для восстановления органа из-за действия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин - это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело. АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Один из подобных тестов - это лабораторное исследование крови на альфа фетопротеин. Это не единственный диагностический метод, поэтому врачи, никогда не ограничиваются только им. Но его результаты имеют одно из важнейших значений.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. Анализ АФП при беременности используется для диагностики пороков развития плода. В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов. Первоначально АФП вырабатывается желтым телом яичников. Уже с пятой недели беременности плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

С ростом концентрации АФП в крови зародыша увеличивается уровень АФП в крови матери. Уровень альфа-фетопротеина достигает оптимального для диагностики значения на 12-16 неделе беременности. Максимальный уровень АФП определяется в 32-34 недели беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Уровень АФП имеет разные значения, в зависимости от методики его определения, который может быть разным в каждой конкретной лаборатории. Поэтому общепринятым обозначением для отклонения уровня АФП от нормы стала МоМ — кратность медиане (от multiples of median — кратные медиане). Медиана — это среднее в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня белка при нормальной беременности данного срока. МоМ введено для того, чтобы была возможность сравнивать значения АФП на разных сроках беременности или сделанных в разных лабораториях.

Повышенный АФП

Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы встречается при следующих заболеваниях у мужчин и небеременных женщин:

рак печени, поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких, молочной железы;
опухоли бронхов;
зародышевые опухоли яичек и яичников;
метастазы опухолей в печени;
цирроз печени;
хронический, острый вирусный гепатит;
хронический алкоголизм;
хроническая печеночная недостаточность.

В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться в следующих ситуациях:

многоплодная беременность;
некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции);
порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника);
пупочная грыжа плода;
патология почек плода;
несращение передней брюшной стенки плода;
другие пороки развития плода.

Пониженный АФП

Низкий уровень АФП у беременной женщины предполагает:

синдром Дауна у ребенка после 10-й недели беременности;
задержку развития плода;
гибель плода;
самопроизвольный выкидыш;
пузырный занос;
ложную беременность;
ошибку в определении срока беременности.

Однако анализ на АФП при беременности сам по себе мало информативен. Его нужно обязательно проводить вместе с другими методами гинекологического исследования.

Нормы

Нормальными значениями АФП (в сроки, предназначенные для сдачи АФП) считаются уровни от 0,5 до 2,5 МоМ.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на АФП

10. Аномалии взаимоотношения почек: слившаяся, дольчатая или подковообразная почка

Рак легкого
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке легких.
Рак желудка
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке желудка.
Рак печени
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке печени.
Рак молочной железы
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке молочной железы.
Спина бифида
В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при расщелине позвоночника.
Хронический гепатит
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о хроническом гепатите.
Злокачественное новообразование толстой кишки
Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке толстой кишки.
Злокачественное новообразование яичка
В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов.
Добавочная почка
Аномалии взаимоотношения почек: слившаяся, дольчатая или подковообразная почка
В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при патологии почек плода.

И - очень важный период в жизни женщины. Заботиться о здоровье ребенка можно и в самом начале беременности, а современная медицина и техника способны оказать в этом эффективную помощь. В частности, исследовать организм женщины и ее малыша могут разнообразные .

Среди них может быть и анализ крови на АФП. В данной статье мы постараемся выяснить, что же это такое - альфа-фетопротеин при беременности, почему он так важен и как его измеряют.

Свойства и значение для организма

АФП - аббревиатура, расшифровка которой и означает «альфа-фетопротеин». Анализ АФП во время беременности - способ обнаружить и предупредить развитие пороков .

Альфа-фетопротеин образуется при развитии эмбриона и плода. Этот белок был открыт в 1944 году, однако ученые до сих пор еще не полностью изучили все его свойства и функции. Известно, что альфа-фетопротеин изначально вырабатывается желтым телом яичников беременной женщины, а затем, с 5-й недели, плод уже может вырабатывать его сам.
Его синтезируют печень и желудочно-кишечный тракт эмбриона; он является предшественником альбумина. Большое значение имеет способность АФП защищать будущего малыша от отторжения иммунной системой матери. Также в его функции входит транспортировка кислорода в организм плода.

Как изменяется уровень АФП при беременности

На 5-й неделе беременности эмбрион уже готов к тому, чтобы самостоятельно начать вырабатывать альфа-фетопротеин, необходимый для того, чтобы иммунитет матери не отторгнул развивающийся в ней новый организм. В процессе роста и развития малыша уровень будет постепенно увеличиваться. Эмбрион выделяет его в амниотическую жидкость в утробе матери, откуда он попадает в ее кровь, а затем выводится из ее организма в процессе естественного обмена веществ.

Концентрация альфа-фетопротеина в крови матери, соответственно, будет со временем увеличиваться и достигнет максимального значения на 32- , после чего начнет снижаться. Уровень белка приходит в норму ближе к тому времени, когда родившемуся исполнится годик, и становится таким же, как и у здорового взрослого человека.
Оптимальным сроком для диагностики уровня АФП в организме беременной женщины является 12- . Данные, полученные в этот период, наиболее ценные для исследования.

Важно! Контроль альфа-фетопротеина при беременности очень важен для здоровья будущего малыша. Он может выявить патологии плода или акушерские матери. Необходимо знать, что показатели уровня АФП изменяются каждую неделю.

Показания к проведению анализа на альфа-фетопротеин

Придя на прием к акушеру-гинекологу, беременной женщине могут назначить анализ для контроля концентрации альфа-фетопротеина в крови, исходя из состояния ее и анамнеза.

Существует ряд медицинских показаний, при наличии которых врач может рекомендовать сдать анализ на АФП при беременности:

возраст выше 35 лет;
супруги являются близкими родственниками;
наличие в анамнезе одного из супругов или близкой родни генетических заболеваний, пороков развития;
рождение детей с пороками развития и/или заболеваниями, передающимися по наследству;
самопроизвольные и мертворождения;
первичное бесплодие или первичная аменорея;
прием лекарств, которые запрещены для беременных женщин в I и II триместре, что указано в аннотации к медицинскому препарату;
рентгенологическое исследование.

Процедура подготовки и проведения анализа

Врачи рекомендуют сдавать анализ на альфа-фетопротеин на сроке 13-15 недель, потому что это период, когда результат исследования у беременных является наиболее точным.
Для получения максимально информативного и достоверного результата анализа, процедура подготовки к нему должна быть следующей:

Отменить прием лекарственных препаратов за 1-2 недели до планируемого дня сдачи, а если это невозможно, то обязательно проинформировать врача в пункте сдачи анализа, указав данные о том, какие именно это препараты и дозировку, в которой они принимаются. Накапливаясь в организме женщины, вещества, входящие в состав лекарств, могут повлиять на результат обследования.
Исключить алкогольные напитки, острую, соленую, жирную и жареную пищу из рациона беременной накануне сдачи .
Ограничить физические нагрузки на организм беременной, а именно ношение тяжестей и активные физические упражнения за 1-2 дня.
Сдача анализа на альфа-фетопротеин проходит строго натощак и это является важным условием. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов перед анализом. Утром в день сдачи крови разрешено выпить только 100-200 мл .

Анализ при беременности: нормы и отклонения

Анализ крови на альфа-фетопротеин при беременности можно начинать сдавать с 12 недели по 30-ю. В этот период его концентрация может дать немало информации о состоянии здоровья будущей мамы и процессе внутриутробного развития малыша.

Поскольку уровень АФП при беременности изменяется с каждым днем, существуют нормы его концентрации по неделям, которые удобно рассмотреть в таблице:
В случае, если в результате анализа АФП обнаружено несоответствие норм, врач-гинеколог может назначить дополнительные исследования, которые смогут дать более ясную картину состояния здоровья женщины и плода. Обязательным является проведение , чтобы точно установить срок беременности. В процессе выполнения исследования врач может визуально подтвердить показатели и возможные пороки развития эмбриона.

Важно! Отклонение от норм уровня альфа-фетопротеина в крови беременной женщины может быть важным сигналом для врача. Своевременно выявленные расхождения позволят провести эффективное лечение или своевременное беременности.

Дополнительно врач может направить пациентку на исследование плацентарных гормонов, чтобы понимать состояние фетоплацентарной системы. Рекомендовано также сдать тройной тест, который включает в себя анализ на АФП, ХГЧ и свободный эстриол. Данные, полученные в результате обследования, позволят оценить риск развития пороков у плода и предпринять необходимые меры для сохранения здоровья матери и ребенка.

Нормы анализа АФП и ХГЧ при беременности приведены в таблице:

Физиологические нормы содержания

Физиологические нормы показателя альфа-фетопротеина, полученные в результате исследования крови, находятся в пределах от 10 нг/мл до 8 МЕ/мл.

Знаете ли вы? К концу срока беременности плацента вырабатывает такое же количество эстрогена, как и половые железы небеременной женщины за целых три года.

Измерение отклонения АФП от нормы происходит в единицах под названием МоМ, стандартных для всех лабораторных исследований. Это показатель отношения реального уровня альфа-фетопротеина к медиане (усредненному значению содержания альфа-фетопротеина в крови). Значение медианы в норме, если оно составляет от 0,5 МоМ до 2,5 МоМ.
Расшифровка анализа АФП при беременности покажет, является ли отклонение от норм и медианы значительным. Используя показатель МоМ, можно сравнивать значение анализов, полученных в различных лабораториях и проводимых различными методами. Исследования могут проводить, используя:

иммунохимический метод;
иммуноферментный метод.

Чтобы узнать, о чем говорит и что показывает анализ крови на АФП, следует рассмотреть причины повышенной и пониженной концентрации альфа-фетопротеина и его воздействие на организм беременной женщины и на внутриутробное развитие плода.

Повышенная концентрация АФП

Повышение уровня альфа-фетопротеина в крови беременной означает, что может присутствовать:

многоплодная беременность;
крупный плод;
порок развития нервной трубки плода;
некроз печени плода;
патология почек плода и мочевыводящих путей;
пупочная грыжа плода;
синдром Шерешевского-Тернера.

Пониженная концентрация АФП

Если концентрация АФП в организме беременной женщины ниже нормы, это может означать:

синдром Дауна у эмбриона (при условии, что исследование проводилось после 10 недели беременности);
синдром Патау;
трисомия 18;
задержку внутриутробного развития;
гибель плода или замершую беременность;
угрозу самопроизвольного выкидыша.

Подводя итог, следует сказать, что анализ на уровень альфа-фетопротеина - это важное медицинское исследование, которое необходимо сдать в указанный врачом срок, непременно придерживаясь указанных рекомендаций. Своевременное обследование беременной может предотвратить риск развития патологий плода и сохранить ему жизнь. А сделать такой анализ способен только квалифицированный врач, поэтому не бойтесь обращаться к нему за помощью.

Альфа-фетопротеин – специфический белок, который продуцируется тканями эмбриона. В крови у взрослого человека можно отследить уровень не самого вещества, а его «следов», но, все же, именно они являются важными показателями слаженной работы организма.

АФП – это онкомаркер, следовательно, анализ на определение уровня этого элемента помогает выявить развитие опухолевых процессов в тканях различных органов. Помимо этого, повышение или понижение показателей белка может указывать и на другие патологии, протекающие в человеческом организме. По этой причине важно понимать, какова норма альфа-фетопротеина в крови у мужчин и женщин, когда проводится исследование на определение уровня вещества, и почему возникают отклонения.

Кому назначается анализ на АФП, и как проводится?

Итак, анализ на альфа-фетопротеин – что это за диагностическая процедура? Данный тест подразумевает забор венозной крови для дальнейшего лабораторного исследования на определение количества специфических белков в организме человека. Это вещество есть в крови, как женщин, так и мужчин, но вот показатели нормы для обоих полов отличаются.

Когда проводится тест?

Анализ на альфа-фетопротеин проводится для:

подтверждения или опровержения наличия пренатальных патологий: синдрома Дауна, аномалий развития почек, головного мозга, органов ЖКТ у плода и др.;
выявления рака печени или раковых метастаз других органов в печеночные ткани;
исключения или подтверждения наличия онкологических (в частности, раковых) процессов в органах мочевыделительной системы;
контроля эффективности лечения, проводимого при опухолях различной локализации. При этом анализ крови на АФП проводится как до начала терапии, так и после ее окончания. При необходимости тест может выполняться и на протяжении терапевтического курса.

Помимо всего прочего, анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин необходим пациентам с циррозом печени и гепатитом. Эти патологии склонны приводить к развитию онкологических процессов и образованию раковых опухолей в печеночных клетках. Именно поэтому так важно выявить уровень АФП и немедленно начать необходимое лечение для предотвращения опасных последствий.

Если говорить о том, что это такое анализ на альфа-фетопротеин у мужчин, то исследование необходимо для выявления рака яичек на ранней стадии развития.

Это важно. Особенность данного теста в том, что он помогает определить наличие онкологического процесса еще до того, как у пациента проявятся первые симптомы патологии. Это помогает своевременно отреагировать на изменения, и начать неотложное лечение с исключением риска дальнейшего развития осложнений.

Как проводится исследование?

Для определения содержания альфа фетопротеина необходима венозная кровь. Забор биоматериала проводится в утренние часы. Для теста понадобится всего 10 мл крови, но чтобы данные были верными, к процедуре сдачи крови на АФП необходимо тщательно подготовиться.

Правила подготовки к клиническому исследованию

За несколько суток до похода в лабораторию необходимо:

отказаться от завтрака;
поужинать не позже 7 часов вечера;
исключить вредную пищу: жареное, соленое, острое, высококалорийное и др.;
отказаться от спиртного;
отказаться от курения.

Где-то за 10-14 дней следует прекратить прием гормональных и других сильнодействующих медикаментозных препаратов. За 3-5 дней до исследования нужно снизить интенсивность физических нагрузок.

Какие нормальные значения альфа ФП?

Норма данных анализа на альфа-фетопротеин у взрослых мужчин и женщин общая, и составляет 15 нг/мл биоматериала. Однако на показатели специфического белка прямое воздействие оказывает и возрастная категория пациентов, поэтому рассмотрим оптимальные значения АФП для обоих полов развернуто.

У новорожденных мальчиков нормой считаются показатели от 0,5 до 13600 Ед/мл, у девочек – от 0,5 до 15740 Ед/мл.
У мальчиков от 1 месяца и до 1 года оптимальные значения находятся в рамках 23,5 Ед/мл. У девочек эти показатели в 2,5 раза выше, и составляют 64,3 Ед/мл крови.
Нома альфа-фетопротеина у деток старше года, а также взрослых мужчин и женщин – не более 6,67 Ед/мл.

Результат исследования зависит и от того, каким методом оно осуществлялось. Поэтому не стоит удивляться, что норма анализа на альфа-фетопротеин у женщин, мужчин и детей может отличаться, если повторные тесты проводились в разных лабораториях.

О такой специфике анализа знает и лечащий врач, и сотрудники лаборатории, поэтому ошибок в конечных данных быть не должно. При настораживающих результатах исследования, не лишним будет провести его еще раз. Если норма альфа-фетопротеина в анализе крови у мужчин, женщин или детей снова будет нарушена, врачом должны быть назначены дополнительные методы диагностики.

Возможные причины отклонений

Что показывает анализ на альфа-фетопротеин? После выполнения клинической диагностической манипуляции могут быть обнаружены отклонения в сторону повышения или понижения. О чем они свидетельствуют, и есть ли повод волноваться? Разберемся в самых распространенных причинах нарушения нормы альфа-фетопротеина (АФП) у женщин и мужчин.

Повышение альфа ФП

Если альфа-фетопротеин повышен, это может быть следствием:

рака печени, желудка, легких и некоторых других внутренних органов;
тератом;
цирроза;
воспалительных процессов в печени;
алкогольной интоксикации с сильным поражением печеночных тканей;
перенесенных операций на печени;
врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.

Альфа-фетопротеин повышен у мужчин, страдающих от герминогенных опухолей яичек. На отклонение от нормы данного вещества оказывают непосредственные влияния и сбои в процессе гемостаза.

Вышеперечисленные аномалии составляют еще не полный список причин данного отклонения. Что еще показывает онкомаркер альфа-фетопротеин? Его результаты могут указывать на наличие:

механических повреждений печеночных тканей;
сахарного диабета;
рассеянного склероза;
сердечных патологий;
почечных заболеваний;
нарушений в работе ЖКТ.

Но чаще на вопрос, что означает повышенное содержание АФП в анализе крови у мужчин и женщин, ответ звучит не оптимистично, поскольку в большинстве случаев врач имеет все основания подозревать у пациента развитие онкологического процесса или заболевания печени. По этой причине важно провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить источник недомогания и, по возможности, быстро его устранить для предотвращения осложнений.

Понижение АФП

Что означает низкий уровень АФП в анализе крови? Подобное отклонение возникает чаще у беременных женщин, поскольку альфа ФП играет важную роль в формировании и развитии плода. Его резкое снижение может являться сигналом о развитии у ребенка генетических болезней, а также об аномалиях в развитии головного мозга и других внутренних органов.

Большое значение имеет сопоставление уровней АФП с показателями ХГЧ и эстриола. Если при расшифровке результатов анализа на альфа-фетопротеин было выявлено повышение их концентрации, либо другие настораживающие изменения, подобное может сигнализировать о риске прерывания беременности. Именно выявление такого нарушения при клиническом исследовании крови на альфа ФП помогает предотвратить самопроизвольный аборт, либо преждевременную родовую деятельность.

Роль АФП в диагностике заболеваний и контроле их лечения

Роль анализа на АФП в диагностике различных заболеваний довольно значима. При этом тест проводится не только для выявления патологических процессов, но и для контроля процесса их лечения. В этом случае трактовка данных исследования будет проводиться следующим образом:

Если в ходе лечения показатели альфа ФП медленно, но стабильно снижаются, это говорит о том, что пациент постепенно идет на поправку. Прием назначенных врачом медикаментов продолжается, анализ проводят через равные промежутки времени.
Если при расшифровке данных онкомаркер АФП остается отклоненным от нормы в высшую сторону, либо показатели продолжают возрастать, это говорит о стремительном прогрессировании патологического процесса. Подобное явление требует экстренного врачебного вмешательства, поскольку грозит опасными осложнениями.
В случае окончания лечения при раке показатели АФП должны полностью нормализоваться. Если же уровень вещества еще несколько повышен, это может указывать на то, что некоторое количество раковых тканей еще осталось в организме пациента.
Если концентрация АФП снизилась после проведенной противоопухолевой терапии, но со временем снова начала расти, это говорит о рецидиве онкологического процесса. В такой ситуации проводится экстренное оказание помощи для остановки прогрессирования заболевания.

Что делать в случае, если онкомеркер альфафетопротеин повышен, решает исключительно специалист. Все зависит от того, какая болезнь была выявлена, и какую опасность она представляет для здоровья пациента.

Главное, что должен помнить сам больной, – это то, что самолечение в сложившейся ситуации категорически недопустимо. Оно не только будет безуспешным – оно будет опасным, так как создаст благоприятные условия для дальнейшего развития имеющегося патологического процесса!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью