Что делать если ребенок часто рвется. Если ребенка тошнит что делать

По какой причине возникает рвота у ребенка без температуры и каких-либо еще симптомов? Как избавиться от этого неприятного явления? Такие вопросы довольно часто задают педиатрам заботливые родители. Ведь даже малейшие изменения в самочувствии или поведении маленького человечка всегда вызывают сильнейшее беспокойство у их отцов и матерей.

Постановка правильного диагноза

Рвота у ребенка без температуры - этот симптом не всегда понятен для родителей. Возможно, такая реакция не является признаком какого-либо серьезного отклонения. Хотя иногда, наоборот, подобные проявления сигнализируют о довольно опасных нарушениях в организме малыша. В любом случае поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только опытный специалист. Но перед обращением к педиатру следует определиться с медицинской терминологией. Ведь некоторые родители путают обильное срыгивание грудничками еды с симптоматической и регулярной рвотой.

Срыгивание или рвота?

Рвота у ребенка (без температуры или с нею - неважно) сопровождается выходом обильных масс непереваренной или частично переваренной пищи. При этом малыш может чувствовать общее недомогание, потерю аппетита, а также болезненность в области желудка. Что касается срыгивания, то оно отличается меньшими объемами и повторяется непосредственного после кормления. Если подобное явление наблюдается не впервые, то родителям пора задуматься о консультации с педиатром и дальнейшем медицинском исследовании для постановки точного диагноза.

Рвота у ребенка без температуры: основные причины

В настоящее время различают следующие причины появление рвоты у детей, не сопровождающейся повышением температуры тела :

заболевания органов пищеварительной системы;
пищевое отравление;
функциональная причина;
заболевания центральной нервной системы;
отравление или активная реакция на лекарственные препараты.

Заболевания органов пищеварительной системы

Рвота у ребенка (4 года) без температуры и поноса. Почему возникает такое патологическое состояние у малыша? Причиной этому может послужить банальное нарушение пищеварения. Специалисты утверждают, что такие симптомы чаще всего наблюдаются на ранних этапах развития болезни. При этом рвота начинается без повышения температуры тела и диареи, но нередко сопровождается побледнением кожных покровов, а также появлением холодной испарины. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как дуоденит, гастрит, пилороспазм или даже язва желудка. Таким образом, если у вашего малыша наблюдается вздутие живота (особенно после кормления), его сон становится беспокойным и прерывистым, он постоянно ощущает дискомфорт, то следует сразу же обратиться к врачу для постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Пищевое отравление

Если у ребенка после рвоты температура и понос, то это может свидетельствовать о пищевом отравлении. Как правило, такое патологическое состояние возникает вследствие употребления в пищу некачественных продуктов. В некоторых случаях подобное явление наблюдается у тех, кто подвержен аллергическим реакциям (например, если ребенок съел продукт-аллерген, который не способен усвоиться в его организме).

Функциональная причина

Рвота у ребенка без поноса и температуры (1 год, к примеру) может возникнуть при функциональной реакции организма малыша на какие-либо продукты, входящие в состав его рациона. Такое явление чаще всего наблюдается во время введения первого прикорма. Это связано с тем, что некоторые из предлагаемых карапузу компонентов просто не могут усваиваться правильно из-за слабости детской пищеварительной системы. Лечение подобного состояния достигается банальным исключением непереносимого продукта. Если причина неприятного явления будет устранена, то очень скоро оно перестанет беспокоить малыша. Кстати, в некоторых случаях незначительная рвота без температуры, или так называемое срыгивание у грудничков, может возникнуть на фоне заметного отставания в весе. Это свидетельствует о наличии заболеваний, которые особенно часто проявляются в раннем возрасте. К ним можно отнести пилороспазм (то есть спазмы на границе 12-перстной кишки и желудка, которые препятствует опорожнению кишечника) и пилоростеноз (врожденная гипотрофия мышц привратника).

Заболевания центральной нервной системы

Рвота у ребенка (3 года) без температуры и поноса может свидетельствовать о наличии заболеваний центральной нервной системы. Но, помимо обильного и регулярного срыгивания, такое патологическое состояние включает в себя и другие симптомы. К ним относится агрессия без видимой на то причины, а также повышенная нервозность. Как правило, такие явления наблюдаются у детей, перенесших сильный стресс, или у тех малышей, которые постоянно находятся в состоянии гиперактивности. В подобных ситуациях следует обязательно обратиться к специалистам (неврологу или психиатру). Обычно малышам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, прописывают щадящие успокоительные средства. После пройденного курса лечения все упомянутые симптомы полностью проходят, а общее состояние ребенка заметно улучшается.

Отравление или активная реакция на лекарственные препараты

Если рвота у маленьких детей проявляется после приема каких-либо медикаментов, то, вероятней всего, данный симптом свидетельствует о непереносимости какого-либо действующего вещества или всего лекарственного средства в целом. В этом случае родителям ребенка следует сразу же отменить прием препарата и обратиться за помощью к педиатру. Как правило, если рвота является ответной реакцией на применение тех или иных медикаментов, то остановка лечения должна полностью устранить этот неприятный симптом. В этом случае специалист обязан прописать маленькому пациенту альтернативный препарат, который не способен вызвать аналогичных побочных явлений.

Сильный кашель, доводящий до рвоты

Судорожный, приступообразный и сухой кашель у ребенка, который способствует появлению рвоты, является характерным симптомом коклюша. Как правило, такое патологическое состояние у грудничка наблюдается без повышения температуры тела и возникает не сразу же, а по истечении нескольких дней после перенесенных малышом ОРВИ или простуды.

Другие причины

Очень часто причиной появления рвоты у ребенка во время кашля могут выступать банальные сопли. Это происходит вследствие того, что детский организм пытается избавиться от накопленной слизи, в результате чего начинает "выталкивать" ее не через носовую полость, а через ротовую. Еще одной причиной такого патологического состояния может стать аллергическая реакция на некоторые виды растений, бытовую химию, климатические факторы и т. д.

У ребенка рвота и понос без температуры: что делать?

Помимо выявления причин и устранения рвоты и диареи, родителям больного ребенка следует обратить свое внимание на дополнительные меры по уходу за малышом. Ведь всем известно, что такое состояние способно обезвоживать организм и лишать его большого количества необходимых элементов и витаминов. В связи с этим маленького пациента требуется в первую очередь обеспечить питьевой водой. При этом лучше отказаться от различных чаев, газировок, соков и пр. Идеальным вариантом для улучшения самочувствия больного после рвоты и поноса послужит столовая негазированная минеральная вода, а также домашние компоты, приготовленные из сухофруктов без добавления сахара. Стараясь обезопасить малыша от обезвоживания, постарайтесь выбирать только щадящие напитки, которые не будут раздражать слизистую желудка и провоцировать новые приступы. Для этого жидкость должна быть комфортной для питья температуры (не холодная, не горячая) и максимально пресной.

Первая помощь при рвоте у малыша

У ребенка понос и рвота без температуры: чем лечить? Ответ на заданный вопрос сможет вам дать только опытный специалист, к которому необходимо обратиться сразу же после такого патологического явления. Но если по каким-либо причинам вы не можете в ближайшее время попасть на прием к педиатру, то следует приложить все усилия, чтобы предотвратить ухудшение состояния крохи. Ведь, как было сказано выше, такое явление, как рвота (особенно, если она сопровождается сильным поносом), может достаточно быстро привести к обезвоживанию организма малыша. Именно поэтому родителям маленьких детей следует обязательно знать правила первой помощи, которую следует быстро оказать больному в домашних условиях. Как правило, они включает в себя следующие мероприятия:

В том случае, если родители уверены, что причиной рвоты стало употребление ребенком какого-либо некачественного продукта, то им необходимо сразу же промыть желудок малыша. Для этого больному рекомендуется дать большое количество жидкости, однако ни в коем случае не нужно вызывать рвотный рефлекс самостоятельно, так как этим можно легко повредить пищевод. Если позывы так и не начнутся, то желательно использовать еще немного воды, а затем вызвать доктора, который сам решит вопрос о дальнейшей терапии.
Если родители не знают, по какой причине у их ребенка началась рвота, то вызывать ее повторно (при помощи жидкости) не рекомендуется. Ведь такие действия могут ухудшить и без того тяжелое состояние больного.
Если рвота наблюдается у грудничка, то матерям следует полностью отменить кормление грудью и тут же вызвать педиатра на дом.

К сожалению, Соня (1 г 8 м ) тоже не избежала ротавируса (интервируса, желудочного гриппа ). К счастью, Наташа уже делилась опытом, и в 1 час ночи, когда у нас все началось я, практически, была во всеоружии и знала, что делать и примерно чего ждать.

В этой статье я расскажу о некоторых моментах протекания гастроэнтерита у нашей дочки и поделюсь полезными советами, которые дали нам врачи . Важно: ротавирус, в зависимости от степени заражения и от иммунитета ребенка, может протекать по-разному. Иногда болезнь может ограничиться и 2-мя днями, а иногда может растянуться на 2 недели. Но так как протекание ротавирусной инфекции в каждом случае довольно непредсказуемо, за ее лечение нужно браться серьезно с самого начала болезни! Не пренебрегайте рекомендациями врача!

Первая ночь болезни

Соня проснулась около 1 часа ночи – попить грудное молоко, но ее стало рвать. Дали воды – вода тут же выпрыгнула из желудка. Потом мы стали давать воду малюсенькими порциями через 10-минутные промежутки времени (но вода не каждый раз удерживалась в желудке). Дочку я держала на руках, и она периодически дремала. Глубоко она смогла заснуть только около 4-х часов утра после пары чайных ложек «Неосмектина ». 6:00 – дала Соне грудное молоко. Снова вырвало. Тогда мы снова стали давать ей только по 2,5 мл (из шприца) соленой воды (1 чайная ложка соли на 1 литр воды ) или «Регидрона » каждый 10 минут (это важно, так у маленьких детей при рвоте и поносе быстро наступает обезвоживание ). Если ребенок пил (по собственному желанию) много воды, его рвало минут через 10.

Первый день болезни

К 8 утра температура поднялась до 39 градусов. Если ночью я думала, что это обычное отравление, то утром уже не осталось сомнений, что дело мы имеем с желудочной инфекцией . Свечи «Виферон» для подкрепления иммунитета, чуть позднее свечи «Эфералган» для снижения температуры. Всю первую половину дня продолжали часто давать воду – по чуть-чуть.

В целом, Соня была очень активной (рисовала, рассматривала книжки, играла на пианино, клеила наклейки, даже на лошадке прыгала). Стул также был хороший. Более того, она начала кушать (картошка, чай, пареная груша, черный чай, чай из ромашки ). Правда, температура 39,3 держалась весь день, так что каждые 6 часов мы ее сбивали попеременно свечами «Эфералган» и «Нурофеном» (правда, «Нурофен» начали давать только со второй половины дня, когда точно убедились, что рвоты больше нет ).

перейти с «Виферона» на «Кипферон » — при желудочно-кишечной инфекции нужно очень сильно поддерживать иммунитет ребенка («Виферона» недостаточно, даже несмотря на то что я ставила дочке свечи не 2, а 3 раза в день).

придерживаться строгой диеты в питании (как при отравлении) — состав диеты см. в окнце статьи

давать ферменты перед каждой едой, чтобы помочь организму переваривать пищу (выписала «Креон», но мы купили «Мезим» — смысл тот же, но он дешевле)

если снова начнет рвать, то за 20 минут до еды давать «Мотилиум суспензия » — подавляет рвотный рефлекс

обильное питье маленькими порциями: лучше всего заваривать ромашку, так как она смягчает стенки желудка; если чай, то черный.

питье должно быть максимально теплым – тогда оно быстро всасывается стенками желудка.

моя ошибка была в том, что я ала дочке пареную грушу – нужно давать пареные яблоки (они также полезно воздействуют на желудок, как и сухарики в случае отравления).

в случае поноса начать давать «Бифиформ » или «Линекс ». «Эубикор» давать не следует, так как он разжижает стул.

Вторая ночь болезни

К 12 ночи температура опять была выше 39 градусов. Дала «Нурофен». Прошел час – температура не спадает. Прошло еще полчаса – ребенок по-прежнему горит. «Что делать? Вызывать скорую, чтобы сделали укор для снижения температуры? Поставить свечи «Эфералган»? Но если уж «Нурофен» не подействовал, то «Эфералган», наверное, тем более ничего не сможет сделать» — вот такие были у меня мысли. Посоветовавшись, мы с мужем решили дать дочке попить ромашку и все-таки поставить свечи, а потом уж, если не поможет, вызывать скорую.

Температура начала спадать минут через 20. Очевидно, по причине все того же ротавируса «Нурофен» изначально не подействовал, а питье помогло ему усвоиться желудком. Подействовали также и свечи.

Ранним утром кашеобразный стул (единичный). Начала давать «Бифиформ», снова даю «Неосмектин». Но ребенка от «Неосмектина» воротит, так что, по совету врача, заменила на обычный активированный уголь (по пол-таблетки 3 раза в день). Активированный уголь можно давать только за 1-1,5 до/после еды!

Второй день болезни

Соня почти ничего не ела в этот день. Только пила чай и заедала его небольшим количеством печенья. Но она, по-прежнему, была активна. Температура – выше 38 градусов. Сбиваем.

К 4 часам дня она стала вялой. Он еды ее прямо воротит. А я-то была уверена, что мы уже побороли инфекцию! Дали чай – вырвало. Соня лежит на моих руках без сил. Температура 38,8. Около 6 вечера – снова дали воды. Снова вырвало. Но после этого Соне явно стало лучше. Она опять стала активным ребенком.

10 часов вечера — снова стало рвать. Ребенка еще раз вырвало в середине ночи. Всю ночь давала настой ромашки с шиповником маленькими порциями.

Почему снова началась рвота? По-видимому, такая уж инфекция. И, наверное, было ошибкой то, что я давала ей грудное молоко днем и ночью (в качестве еды). Кисломолочные продукты вообще нельзя давать при отравлении и подобного рода инфекциях. С другой стороны, врачи разрешают давать грудное молоко, так как в нем есть вещества, помогающие малышу побороть болезнь.

Еще совет врача : если бы дочку стало рвать непрерывно (не 5-6 раз в день, а постоянно в течение часа), можно было бы дать ей «Церукал » в таблетках 1-2 раза. Важно: «Церукал» в таблетках нельзя давать более 2-х раз, так как потом он просто не действует! Также можно было бы вызвать «скорую», чтобы она сделала укол того же «Церукала»!

Третий день болезни

Утром даю дочке только воду, чай и ромашку. Температуры нет!

В середине дня я решила позавтракать сама: Соня увидела у меня гречу и, почти со слезами, стала просить у меня поесть (такой интерес к еде у нее был впервые в жизни!). Я перестраховываюсь: за 20 минут до еды даю «Мотилиум суспензия», потом, прямо перед едой «Мезим» (1/3 таблетки).

Весь день она была бодра, кушала.

Вечером начался реальный понос. А к 4-м часа утра снова поднялась температура! Вот этого я уж никак не ждала!

Четвертый день болезни

Что же происходит? Ведь и с рвотой справились, и температуры уже день как не было! Вместе с врачом (созванивались с врачом из поликлиники почти каждый день) начинаем строить предположения (тактика у врача – наблюдать, что будет дальше):

— это может быть инфекция в горле, так как горло при осмотре в первые дни болезни было красноватым (так бывает, что из-за понижения иммунитета из-за ротавирусной инфекции может начаться ОРЗ, грипп или ангина);

— температура могла быть вызвана тем, что после вирусной (в желудке) началась бактериальная стадия болезни (в кишечнике).

Я снова перестраховываюсь: утром и вечером прыскаю Соне в горло «Биопарокс » (местный антибиотик, его можно применять детям от 2,5 лет, но так как мы в 2 раза уменьшили дозу и количество раз, можно было давать и ребенку более младшего возраста).

Температура утром 37,5, днем поднялась до 38,3. Соня бодра, так что температуру я не сбиваю – даю возможность организму дочки бороться.

Кушает в этот день она хорошо: геркулес, мед, хлеб, масло, печенье, настой ромашки и шиповника. Отдельно о меде : Соня увидела банку с медом и сама попросила мед. Кушала она его, буквально, ложками. На ночь мы придумали добавлять ей в бутылку с водой мед (грудное молоко я решила пока не давать). Выпила она такой жидкости ночью очень много. Как потом подтвердили врачи, это было очень правильное решение. Мед во время болезни тонизирует и снабжает организм полезными веществами, не говоря уж о том, что он вообще помогает бороться с инфекциями .

В этот день стул у ребенка был зеленым и жидким. Я начала дала «Эрсефурил ». Что тоже было очень правильно, так как в кишечнике ребенка из-за инфекции и ослабленного иммунитета активизировались условно-патогенные бактерии. Это и было причиной очередного поднятия температуры: после вирусной началась бактериальная стадия болезни.

Пятый день болезни

Температуры нет. Ребенок бодрый. Хороший аппетит. Много пьет различной жидкости. Но стул по-прежнему жидкий и зеленый. Посоветовавшись с врачом, «Эрсефурил» заменила «Энтеролом » (антибактериальное и антивирусное действие). В этот день и на следующий дала его не 2, а 3 раза, потом еще 3 дня давала по 2 раза. «Бифиформа» пропили курс. Активированный уголь давала с 3 по 6 день болезни.

Все дни болезни мы регулярно медитировали, (когда у дочки была температура, вода в тазах была холодная, и это ей очень помогало!) Такая медитация помогла также справиться с рвотой в первую ночь (ее перестало рвать именно после утренней медитации).

Иммуноглобулины («Виферон», а потом «Кипферон») давали не 5 дней, а 6 (одобрено врачом), так как болезнь была довольно тяжелой.

Начиная с 5-ого дня Соня стала пить воду с медом, буквально, литрами, и днем и ночью. По 300 мл за раз. Так продолжалось дня 3-4. Когда приходила врач на 4-ый день болезни, она сказала, что изо рта малышки пахнет ацетоном – признак обезвоживания организма. И то, сколько Соня стала пить после болезни, дало мне представление о том, какое количество жидкости потерял ее организм!

Мы с мужем также перенесли ротавирусную инфекцию, после дочки. В значительно более легкой форме. Заражение ротавирусной инфекцией происходит очень легко: через немытые после туалета/рвоты руки и предметы (в частности, игрушки), которые трогали эти руки . Эта инфекция существует в любое время года, но количество заболеваний увеличивается в холодные периоды. Утешительный момент: бактерии этой инфекции не в своей среде (например, на игрушках) живут не более 2-х часов.

Последствия ротавирусной инфекции

Микрофлора кишечника после перенесенной ротавирусной инфекции обычно быстро не восстанавливается. Поэтому обязательно нужно пропить курс «Линекса» или «Бифиформа». Я давала Соне «Бифиформ» по 3 раза в день в течение 2-х недель. После того, как мы закончили курс, через день, мы прошли через очередной опыт бессонной ночи: у дочки в кишечники все бурлило и булькало – газы – в течение всей ночи. Совместно с врачом было принято решение дать «Эспумизан» и продолжать принимать «Бифиформ» еще 2 недели, мы также подключили «Эубикор».

У сына наших знакомых в течение 2-х месяцев после перенесенного гастроэнтерита был понос по 5 раз в день, несмотря на все принимаемые меры.

Но все это проходящее! Нужно только иметь волю и мужество быть радостным и, тем самым, помогать ребенку во время трудностей.

Ниже приведена таблица продуктов питания ребенка при отравлении/ротавирусной инфекции . Почти ничего из этого Соня и в здоровом состоянии не ест. Поэтому врач на первые дни болезни предложила нам такое меню: каши на воде (греча, геркулес), оливковое масло, слабый куриный бульон, мелконарезанная постная свинина (с 3-его дня), ленинградские галеты, постное печенье, печеное/пареное яблоко, картофельное пюре .

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
осмотр рвотных масс;
обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
ребёнок потерял сознание, появились судороги;
рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео:

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота - характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита - повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции - антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома - внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза - в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс - все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе - все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям - сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется - искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Распечатать

Рвота - это не болезнь, и чаще всего она не представляет опасности для здоровья ребенка. Это симптом, проявляющийся в виде защитной реакции организма на воздействие внутренних и внешних раздражителей. Чтобы помочь ребенку, важно научиться определять причины возникновения рвоты и грамотно оказывать помощь.

Чем младше ребенок, тем чаще он подвержен возникновению рвоты. На первом году жизни малыша рвота часто путается со

Дизентерийная палочка, сальмонелла, ротавирус и другие патогенные возбудители могут стать причиной кишечной инфекции. Особенно часто эти инфекции диагностируются у детей, поскольку в силу своего возраста ребенок недостаточно следит за личной гигиеной, не всегда моет руки, активно контактирует с окружающей средой на улице, в том числе с животными.

Возбудители (бактерии и вирусы) легко проникают в организм через немытые овощи и фрукты, игрушки и грязные руки.

Заболевание проявляется быстро. Вначале ребенок становится или излишне возбужденным или, напротив, сонливым и вялым. Появляются первые приступы тошноты и рвоты. В рвотной массе можно рассмотреть слизь и остатки непереваренных продуктов.

Эти признаки сигнализируют о воспалении слизистой желудочно-кишечного тракта. Также ребенок может жаловаться на боли в животе, урчание с последующим жидким стулом. В большинстве случаев отмечается повышение температуры тела и головная боль.

Пищевое отравление

Это защитная реакция организма на пищу, в которой содержится определенный вид бактерий, вызывающих отравление. Как правило, это продукты с истекшим сроком хранения.

Симптомы проявляются уже через пару часов после употребления испорченного продукта. Характерны рвота и жидкий стул. В зависимости от объема принятой пищи наблюдаются следующие признаки: повышение температуры тела, выраженная слабость с головной болью, боли в животе, отсутствие аппетита.

В случае тяжелого пищевого отравления у ребенка развивается состояние токсикоинфекционного шока вплоть до потери сознания, что требует неотложной медицинской помощи. Частая рвота и жидкий стул - основные причины обезвоживания организма.

Инфекционные заболевания

Острые респираторные инфекции, пневмония и другие инфекционные заболевания могут вызвать рвоту у ребенка. Эти состояния не взаимосвязаны с поражением слизистой желудочно-кишечного тракта, как в предыдущих случаях. Тошнота и рвота на фоне острых инфекций указывают на нарушение общего состояния ребенка, то есть на наличие интоксикационного процесса в организме.

В этом случае рвота появляется только при тяжелом течении болезни. Обычно она бывает однократной и крайне редко становится упорной.

Любые инфекционные состояния сопровождаются повышением температуры, головной болью, нарушениями сна, общей слабостью ребенка и отсутствием аппетита. Жидкий стул для этого состояния не свойственен, как и острые боли в животе, однако, у детей до 3 лет вполне могут появиться и эти симптомы.

Вслед за острыми симптомами приходят и классические для каждого состояния признаки: насморк, чихание, боль в горле и пр. Необходимо обратиться за помощью к педиатру, который поможет разъяснить сложившуюся ситуацию.

Патологии центральной нервной системы

Существует ряд патологий центральной нервной системы, при которых рвота у ребенка является первичным признаком неблагополучия. К ним относятся энцефалит и менингит. В обоих случаях происходит воспалительное поражение структуры головного мозга.

При этом рвота становится неукротимой, однако, она не приносит ребенку облегчения. На фоне рвотного рефлекса отмечается общая слабость, малоподвижность, отсутствие аппетита и повышение температуры до 40 градусов. У детей до 2 лет может наблюдаться громкий и монотонный крик и плаксивость, как ответ выраженной головной боли.

К общим симптомам добавляются судороги в виде внезапного тремора отдельной группы мышц, которые нельзя остановить с помощью прикосновений.

У грудничков и у детей до полутора лет можно рассмотреть выбухание родничка и пульсирование подкожных сосудов. Если возникли первые подозрения на поражение центральной нервной системы, связанное с энцефалитом и менингитом, следует срочно обратиться к врачу.

Также рвота может являться симптомом развития опухолевого процесса в тканях головного мозга. В большинстве случаев рвотный рефлекс однократный и развивается внезапно, чаще всего в ночные часы на протяжении долгого времени - не меньше месяца.

Если у ребенка до полутора лет родничок еще открыт, можно заметить его выбухание, что сигнализирует о наличии повышенного внутричерепного давления. При этом малыш становится крайне капризным, склонным к нервозности и головной боли, с частой сменой настроения. При подозрении на развитие опухоли необходимо незамедлительно обратиться к детскому неврологу.

Хирургические заболевания

Острый аппендицит - это неотложное хирургическое состояние, при котором происходит воспалительный процесс в слепой кишке. В данном случае рвота у детей до 3 лет становится одним из признаков патологии, поскольку в силу своего возраста они не могут указать на точные симптомы аппендицита.

Рвота может приобретать частый характер с сопутствующей головной болью и повышением температуры тела: у малышей до полутора лет ее показатели могут достигать 38 градусов, у детей постарше она может оставаться субфебрильной.

Характерный признак аппендицита, боли в правом боку, в детском возрасте могут отсутствовать. Чаще всего ребенок указывает на область пупка. Совсем маленькие дети, которые еще не умеют говорить, реагируют на острый аппендицит потерей аппетита и сна, многократной рвотой, крайне выраженным беспокойством.

Кишечная инвагинация - патологическое состояние, характерное для детей 6-12 месяцев, реже до 2 лет. При этом заболевании один участок кишки внедряется в другой, на фоне чего происходит нарушение функциональной деятельности кишечника.

Причины этого заболевания не изучены. У грудничков предрасполагающими факторами к развитию кишечной инвагинации является неграмотное введение прикорма, у детей старше года патология может быть обусловлена пороками развития кишечника или же наличием полипов, глистов и пр.

Клиническими симптомами кишечной инвагинации являются схваткообразные боли в области живота, которые учащаются по мере развития патологического процесса. Маленькие дети до полутора лет сучат ножками и прижимают их к животу во время очередного приступа боли. Все это происходит на фоне повышенного беспокойства ребенка.

К болям в животе в скором времени присоединяется рвота и слабость, повышение температуры с головной болью. В содержимом рвотных масс можно обнаружить желчь. Если не оказать ребенку срочную медицинскую и хирургическую помощь, стул приобретает малиновый цвет из-за наличия в нем крови. Развивается неотложное опасное для жизни детей состояние. Необходима срочная консультация хирурга.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Любые заболевания органов пищеварения неинфекционного патогенеза могут сопровождаться рвотой. Воспаление слизистой пищевода, желудка и кишечника ( , гастродуоденит) становится причиной рвотного рефлекса вскоре после приема пищи. Состояние требует наблюдения у гастроэнтеролога и соответствующего лечения.

Также рвота может развиваться в ответ на прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов, на фоне головной боли, повышения температуры, смены диеты и при попадании в органы пищеварения инородного тела.

Психоэмоциональные факторы

Дополнительными причинами этого состояния могут стать психоэмоциональные факторы - развивается нервная рвота в ответ на страх, обиду и волнение.

Демонстративная рвота, направленная на привлечение внимания со стороны окружающих. Во всех этих случаях состояние не может быть угрожающим для здоровья, но приступы рвоты могут возникать и далее при похожих обстоятельствах.

Как помочь ребенку при рвоте?

Даже если это патологическое состояние не вызвано заболеванием и температура не повышена, рвота может нанести определенный ущерб детскому организму, став причиной таких осложнений, как обезвоживание организма, повреждение слизистой органов пищеварение. Чтобы не допустить этого, важно помочь ребенку до прихода врача.

Успокоить малыша. Если он испугается своего состояния, то приступ рвоты может повториться.
Чтобы предупредить развитие обезвоживания, с лечебно-профилактической целью можно предложить ребенку несколько столовых ложек раствора Регидрона с интервалом в 20 минут.

Крайне не рекомендуется предлагать ребенку какие-либо продукты питания в первые 6 часов после последнего приступа рвоты или до прихода врача. Не следует давать ребенку препараты для устранения симптомов тошноты и рвоты, снижения температуры и устранения головной боли, купленными без рецепта в аптеке. Есть вероятность заглушить симптомы заболевания и осложнить постановку правильного диагноза лечащим врачом.

Полезное видео о причинах рвоты у детей

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью