Как влияют лейкоциты в моче на плод. Заболевания способные повысить лейкоциты у беременной

На всем протяжении беременности будущей маме приходится неоднократно сдавать . Это необходимо делать перед каждым приемом врача акушера-гинеколога. Особое внимание в результатах анализа мочи уделяется выявлению в ней лейкоцитов.

Наличие белых кровяных клеток в урине называется лейкоцитурией.

Нормы содержания лейкоцитов в моче при беременности

В моче беременной женщины изначально могут быть незначительно повышены количественные значения белых кровяных телец. Данное явление происходит из-за усиления работы иммунной системы. Связано это с тем, что в период беременности возрастает антигенная нагрузка на организм, так как плод является, по сути, инородным телом в организме женщины.

При исследовании данного биологического материала (количественное исследование средней порции утренней мочи) нормой содержания лейкоцитов считается показатель – не более 2000 в одном миллилитре биологического материала.

Причины лейкоцитурии у беременных

Моча является концентратом отфильтрованной крови, и появление в ней белых кровяных клеток – это признак воспаления в мочевыделительной системе организма.

Однако, также лейкоциты могут попасть в урину при неправильном сборе анализа. При несоблюдении основных правил личной гигиены в сдаваемый биологический материал попадают воспалительные клетки из влагалища. Поэтому перед сдачей анализа необходимо тщательно подмыть наружные половые органы и вставить во влагалище тампон. Также для сдачи биоматериала следует иметь специальный .

Основные причины, приводящие к лейкоцитурии:

– воспаление полости мочевого пузыря. При данном заболевании могут быть следующие симптомы: рези и боли во время походов в туалет, учащенное мочеиспускание. Часто отмечается недержание мочи вследствие раздражения и нарушения функции сфинктера мочеиспускательного канала. Цистит возникает из-за застоя урины в мочевом пузыре и присоединения бактериальной инфекции. Профилактикой цистита является своевременное опорожнение мочевого пузыря и соблюдение гигиены половых органов.
– самая серьезная проблема, которую можно выявить при лейкоцитурии. Пиелонефрит характеризуется воспалением почечной ткани и расширением полости почки. Выявляется данное заболевание при ультразвуковом обследовании и на основании жалоб женщины на ухудшение самочувствия. Поражение почек чаще всего двухстороннее, может сочетаться с . В этом случае возможно появление в анализах урины также и эритроцитов – красных кровяных клеток. Характерными симптомами являются: боль в поясничной области, повышение температуры тела, озноб, слабость. Лечение воспаления почек проводится совместно с и довольно часто требует нахождения в стационаре.

Кандидоз (молочница) – белые густые творожистые выделения из влагалища. При запущенном процессе воспаление переходит на мочеиспускательный канал, поэтому в моче появляются лейкоциты. Данное заболевание не передается половым путем и требует комплексного лечения, направленного на повышение иммунитета будущей мамы.
ЗППП — гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Данные заболевания выявляются при обнаружении их возбудителей в мазке на флору и требуют специфического лечения одновременно с половым партнером. Не излеченные инфекционные заболевания во время беременности – риск развития патологий плода.

Случается, что вследствие причин, не являющихся патологией:

стресс;
переутомление.

В таких случаях обнаружение белых клеток крови в моче однократное, и при дополнительном обследовании не выявляется никакой патологии. Медикаментозного лечения эти причины не требуют.

Каким образом можно понизить количество лейкоцитов в моче

Лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, в зависимости от выявленных причин. Выбор метода лечения зависит от срока беременности, от вида возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным препаратам, от наличия сопутствующих заболеваний у беременной женщины.

Основные принципы лечебных мероприятий по снижению лейкоцитов в моче:

при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей инфекционного характера назначаются антибиотики, разрешенные при беременности (например, амоксиклав);
рекомендуется соблюдение диеты, основанной на отказе от соленой, жирной и острой пищи;
для улучшения оттока мочи из почек и мочевого пузыря назначаются растительные («Канефрон», ромашковый чай);
лечебная гимнастика для уменьшения давления растущего плода на почки и мочеточники (стояние на четвереньках в «позе кошки» по 10 минут до десяти раз в день).

На заметку! Все лекарственные препараты обязательно должны быть назначены специалистом, самостоятельное их применение может привести к негативному воздействию на плод и организм будущей мамы. Через 7-10 дней после начала лечения рекомендуется пересдать анализы для контроля проводимой терапии.

Во время беременности анализ мочи сдается в первом триместре 2-3 раза, во втором – 6-7 раз, в третьем – каждую неделю. Не стоит пренебрегать предписанным графиком. Своевременно выявленные заболевания, связанные с повышением лейкоцитов в анализах мочи, помогут вовремя назначить соответствующее лечение и избежать более серьезных проблем, как у матери, так и у ребенка.

Анализ мочи на лейкоциты назначают всем беременным женщинам периодически на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Зачем сдавать анализ мочи будущим мамам?

Это нехитрое исследование, которое можно выполнить в любой муниципальной поликлинике, прольет свет на состояние почек, мочевыделительной системы и обмен веществ. Не секрет, что во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, в процессе которых могут обостриться давно забытые проблемы со здоровьем, а то и появиться новые.

Более того, почки и сердце, равно как и другие органы внутренней секреции матери, работают во время беременности за двоих, обеспечивая всем необходимым потребности растущего ребенка и самой женщины.

Вот почему здоровье будущей мамы находится в зоне особого внимания медиков, особенно тщательно относятся к анализам женщин, которые имеют какие-либо хронические заболевания.

Несмотря на кажущуюся простоту, анализ мочи имеет большое значение для диагностики, в том числе и во время беременности. По этой причине необходимо подходить со всей серьезностью к сбору материала для анализа. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

для анализа подходит первая утренняя моча;
перед мочеиспусканием необходимо провести гигиену половых органов;
для сбора мочи подойдет небольшая чистая сухая емкость с крышкой, специальный контейнер можно приобрести в аптеке;
чтобы выделения из половых органов не попали в емкость с мочой, нужно закрыть вход во влагалище кусочком ваты;
собранный образец нельзя хранить продолжительное время, в этот же день его нужно отнести для анализа в поликлинику.

Норма содержания лейкоцитов в моче у беременной женщины

Количество лейкоцитов в поле зрения – один из основных показателей, который контролирует общий анализ мочи. Однако не спешите паниковать, если вы беременны и норма лейкоцитов у вас повышена по сравнению с обычными показателями.

Это вполне нормальное явление. Лейкоциты – это клетки крови, которые чутко реагируют на появление воспалительных процессов в организме.

С наступлением беременности иммунная система женщины перестраивается под действием гормонов. Защитные силы организма существенно снижаются, это необходимо для вынашивания ребенка, ведь иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело и отторгает его.

Механизм снижения иммунитета задуман природой как способ сохранения беременности. По этой причине организм женщины становится более уязвимым к «вражеским атакам», повышение лейкоцитов в моче – реакция на подобные изменения. Особенно такое развитие ситуации характерно для первых недель беременности.

Для небеременной женщины нормой считается 2-3 лейкоцита в поле зрения, для беременной норма повышается до 10.

Лейкоциты в моче при беременности повышены: причины

Но если показатель лейкоцитов в моче превышает отметку 10? Какие причины могли это вызвать?

В большинстве случаев плохой анализ на лейкоциты говорит о воспалительном процессе в:

мочевом пузыре;
почках;
мочевыводящих путях;
наружных половых органах и влагалище.

Верный диагноз может поставить только опытный врач, не стоит экспериментировать с самолечением, особенно в период беременности.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности: признаки и симптомы

Большинство заболеваний могут давать о себе знать различными симптомами, чтобы заподозрить их у себя не обязательно сдавать анализы. Однако первые «тревожные звоночки» должны стать толчком для обращения за медицинской помощью. Так, повышению лейкоцитов в моче могут сопутствовать следующие симптомы:

Это симптомы разных заболеваний, которые должны насторожить беременную женщину. Среди возможных диагнозов можно перечислить следующие:

цистит;
пиелонефрит;
вульвовагинит;
кандидоз.

О неблагополучии можно догадаться и по внешнему виду мочи: она становится темной, мутной, в ней могут содержаться примеси слизи или осадок.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности: что делать, как снизить их количество?

Конечно же, на физиологические процессы в организме женщины, которые ведут к повышению лейкоцитов повлиять невозможно, ведь некоторое снижение иммунитета способствует благополучному вынашиванию.

Однако от инфекций, которые способны повлиять на уровень лейкоцитов, вполне можно себя уберечь. Вот элементарные меры, которых должна придерживаться каждая беременная женщина:

Дополнительная диагностика

Одного общего анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Ведь отклонение по лейкоцитам может говорить о целом ряде заболеваний. Поэтому в большинстве случаев медики назначают следующие исследования:

УЗИ органов брюшной полости;
анализ мочи по Нечипоренко;
мазок на микрофлору влагалища;
общий анализ крови.

Конечно же, во внимание берутся и жалобы самой пациентки, поэтому беременная женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью.

Лечение

Разумеется, лечение беременной женщине назначать должен только врач, ведь в данном случае применим лишь ограниченный список препаратов. Многие полагают, что во время вынашивания ребенка можно лечиться с помощью рецептов народной медицины.

Однако это заблуждение. Снадобья на травах, порой, обладают не меньшим перечнем противопоказаний, нежели аптечные лекарства. Поэтому прежде чем использовать во время беременности рецепты «из бабушкиного сундука» нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение назначается в зависимости от диагноза, установленного доктором. Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но только теми, которые разрешены на данном сроке беременности. Так, в первом триместре используется аминопенициллин, на более поздних сроках список препаратов существенно расширяется.

Если имеет место кандидоз, что случается довольно часто, применяются современные противогрибковые лекарственные препараты. Например, пимафуцин можно применять с первых дней беременности.

избегать острой, богатой белком и жирной пищи, чтобы снизить нагрузку на почки;
при кандидозе необходимо исключить из рациона сладости;
пить как можно больше жидкости, чтобы быстрее вывести из организма токсины;
пить морсы и другие напитки из клюквы, это природное средство, которое помогает мочевыводящим путям справиться с инфекцией;
толокнянка, шиповник, ромашка – природные антисептики, отвары которых помогают подавить воспаление.

Осложнения и последствия

Такое заболевание, как цистит, в большинстве случаев никак не повлияет на развитие беременности, однако оно может спровоцировать начало нефрита – воспаления почек, которое чревато гораздо более серьезными осложнениями.

То же можно сказать и о кандидозе, который многим известен как молочница, хотя этот недуг не является исключительно опасным, однако он может причинить немало дискомфорта беременной женщине.

По этой причине необходимо обращаться к доктору при первых симптомах неблагополучия в мочевыводящей сфере и четко выполнять врачебные предписания.

И в заключение, дополнительная информация о повышенных лейкоцитах - в следующем видео.

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови , свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите , уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите ,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Женщинам приходится сдавать на анализ урину (мочу) несколько раз в течение всего срока беременности. Это вызвано забой о её здоровье и нормальном развитии плода, своевременном диагностировании развивающихся заболеваний и их своевременном излечении.Такие мероприятия отнимают достаточно много времени, но они жизненно необходимы для поддержания и отслеживания общего состояния здоровья. Только своевременная диагностика и получение результатов анализов помогут специалисту сделать выводы о наличии либо отсутствии в организме будущей матери патологических процессов.

Содержание лейкоцитов в моче является одним из наиболее важных показателей состояния здоровья. Лейкоциты – это элементы крови, выполняющие функции распознавания и противодействия чужеродным и болезнетворным явлениям, возникающим в организме. Их также называют белыми кровяными тельцами, они имеют цитоплазму и ядро, способны приникать в ткани органов и систем человеческого организма. Роль и деятельность лейкоцитов является неотъемлемой частью защитных функций – иммунитета.

Выполняется с определённой периодичностью и позволяет отслеживать общее состояние здоровья пациентки в зависимости от триместров протекания беременности. Если в моче при беременности много лейкоцитов, к тому же их количество постоянно растёт, то наиболее распространенными причинами такого явления выступают патологические процессы развивающихся в организме будущей матери заболеваний.

Кроме анализа мочи пациентка может и самостоятельно наблюдать ухудшение её состояния здоровья. Иные проявления этого процесса могут выразиться в помутнении урины, выпадении в ней слизистого или рыхлого осадка, повышении температуры тела, наблюдении выделений из мочеполовых органов.

В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи. Своевременная диагностика заболевания является залогом успешности лечения, предупреждения возникновения возможных осложнений и приведения к минимуму негативного воздействия болезнетворных процессов на организм.

Самолечение является недопустимым, так как может быть не эффективным и не адекватным заболеванию, негативно отразиться на развитии плода и вызвать нежелательные осложнения в организме будущей матери.

Наиболее распространенные причины превышения нормы

Общепринятая норма лейкоцитов в моче у беременных составляет от 0 до 6 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа.

В состоянии беременности нормой считается содержание от 4 до 9, но в конце 2-го и 3-го триместров это значение может быть чуть больше. При анализе по Нечипоренко норма составляет 2000 на 1 мл.

Значительное увеличение содержания белых кровяных телец в моче вызвано нагрузкой на системы организма будущей матери и значительным повышением защитных функций.

В зависимости от физиологических факторов, таких как стрессы и физические нагрузки, а также режим и рацион питания, психические состояния, содержание лейкоцитов в моче может изменяться. Но это не единственные причины. В большинстве случаев к превышению нормы лейкоцитов в моче приводит протекание в организме патологических процессов заболеваний, представляющих угрозу не только состоянию общего здоровья пациентки, но и развивающего плода ребёнка.

При беременности увеличение лейкоцитов в моче, особенно на начальном этапе, является обычным явлением, однако для него имеются соответствующие нормы, отслеживание которых позволяет своевременно диагностировать и излечивать разные заболевания. Не всегда лейкоциты в моче при беременности указывают на развитие в организме патологического процесса. Иногда превышение значения нормы может спровоцировать недостаточная гигиена половых органов.

Наиболее распространённые заболевания

В большинстве случаев превышение нормы , или лейкоцитурия, сопровождается гнойными выделениями и наличием в моче сгустков крови. Причины лейкоцитурии разделяют на инфекционные и асептические.

Большинство патологических процессов, протекающих в органах мочеполовой системы, сопровождается гнойными, слизистыми или белыми выделениями из уретры, появлением болей в поясничной области спины и органов малого таза, затруднением мочеиспускания, болями, резями и жжением, а также ложными позывами к нему.

Видео : Лейкоциты в моче повышены

При мочекаменной болезни фрагменты отложений вызывают зуд и болезненное ощущение в мочевом пузыре и уретре (мочеиспускательном канале) при выходе из организма, а в некоторых случаях могут сузить полость канала и создать препятствие для урины, вызывая её застой. В таких случаях именно моча становится очагом развития инфекций.

К распространённым патологическим процессам, последствиями которых выступает значительное увеличение содержания белых кровяных телец в моче у беременных, относятся воспалительные и инфекционные процессы, такие как:

цистит – процесс, развивающийся на тканях мочевого пузыря;
уретрит – инфекционные процессы, вызываемые болезнетворной микрофлорой и грибками в полости мочеиспускательного канала (уретре);
пиелонефрит – болезнь органов почек, имеющее инфекционную причину;
простатит – процесс на тканях предстательной железы;
кандидоз (молочница);
кольпит – воспаление наружных половых органов;
воспаление, вызванное ненадлежащей гигиеной;

Однако к увеличению показателя содержания лейкоцитов могут привести и другие патологические процессы, а именно:

заболевания эндокринной системы;
патологические гормональные нарушения;
нарушения обменных процессов;
дисбактериоз влагалища и кишечника;
развитие иных тяжёлых заболеваний (туберкулёз, гломерулонефрит, волчанка, амилоидоз, атония кишечника).

Следует учитывать, что в основе практически всех инфекционных заболеваний лежит недостаточная гигиена, поэтому необходимо уделять этому вопросу принципиальное внимание и всячески укреплять иммунитет.

Диагностические и терапевтические мероприятия

При первом появлении признаков ухудшения состояния организма следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В зависимости от установленного диагноза заболевании только специалист сможет определить и разъяснить, чем опасны лейкоциты в моче при беременности, и какие негативные последствия это явление может вызвать для развития пложда ребёнка.

Для получения точных результатов анализа мочи применяют способ трёхстаканной пробы. Его суть заключается в разделении утреннего общего объёма урины, который выходит при мочеиспускании, на три порции: начальную, срединную и конечную. Зачастую увеличенное содержание лейкоцитов наблюдается в начальной порции.

До настоящего времени наиболее результативным, информативным и эффективным методом диагностики и оказания терапевтического влияния является цистоскопия – инструментальный способ обследования и лечения, при котором в мочеиспускательный канал вводится цистоскоп, который позволяет с помощью системы линз визуально обследовать ткани органов мочеполовой системы.

Кроме того, для диагностики возможных заболеваний применяют различные инструментальные, аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь к ним относятся:

лабораторный анализ мочи
лабораторный анализ крови;
лабораторное изучение проб, полученных в результате биопсии и мазков;
исследование микрофлоры;
компьютерная томография;
ультразвуковые методы обследования.

В зависимости от прогноза заболевания применяют другие, предусмотренные медицинской практикой, методы и способы диагностирования патологических процессов.

Превышение нормы содержания белых кровяных телец в моче при беременности не является заболеванием, а только последствием, одним из симптомов иных заболеваний, протекающих в организме пациентки. Привести их значение к нормальным показателям можно только в случае применения эффективного терапевтического влияния на патологический процесс, который спровоцировал увеличение показателя. Исключительно применение адекватных и правильно подобранных способов терапевтического влияния позволяет излечить заболевание.

При терапии инфекционных процессов применяют медикаментозное и противогрибковое воздействие лекарственными препаратами и местными средствами. Вопрос о применении антибиотиков решается исключительно специалистом с учётом состояния пациентки и стадии развития плода. В большинстве случаев используют такие вещества, которые способны угнетать патогенную микрофлору не вызывая негативных последствий для ребёнка. К такой группе относят препараты на растительной основе, которые более мягко воздействуют на организм.

Особенности терапевтического влияния и тактики определяются специалистом в каждом конкретном случае с учётом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Видео : Лейкоциты при беременности: норма и причины отклонений

Перед каждым плановым посещением гинеколога беременная женщина должна сдать анализ мочи. По результатам исследования урины врач определяет состояние мочеполовой системы будущей мамы. Один из важных показателей анализа мочи – лейкоциты. Какое количество лейкоцитов в моче считается нормой при вынашивании малыша? Почему они повышаются при беременности?

Лейкоциты: что это такое, какая норма в моче при беременности?

Лейкоциты – это разновидность клеток крови, также называются белыми кровяными элементами. Основная задача белых клеток крови – защита от патогенных микроорганизмов, поэтому при возникновении различных патологических процессов, они начинают активно размножаться, поглощая и переваривая чужеродные частицы. Существует несколько видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию.

Несмотря на то, что форменные тельца являются составляющими крови, они способны проникать сквозь стенки сосудов в другие органические жидкости. Норма лейкоцитов в моче здоровой женщины составляет 0-6 единиц в поле зрения.

Однако в связи с ростом плода организм будущей мамы подвергается определенным изменениям. В связи с этим иммунитет снижается, в некоторых случаях обостряются хронические заболевания, наблюдаются повышенные лейкоциты при беременности. Для беременных норма - 0-10 ед. Некоторые специалисты допускают повышение до 12 ед. Однако в большинстве случаев врачи устанавливают особый контроль за состоянием беременной при уровне 8 ед.

Причины повышенных показателей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Повышенная концентрация лейкоцитов в крови - лейкоцитоз. Такое же состояние урины называется «лейкоцитурия». Если лейкоцитов в моче очень много (при наличии гноя в моче их содержание более 500 ед.), говорят о пиурии. Повышение показателей свидетельствует о заболеваниях мочевыделительной и половой систем, которые могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы

Большое количество лейкоцитов в моче может быть следствием следующих инфекционных патологий:

Уретрит. Причина воспаления мочеиспускательного канала связана с поражением слизистой различными бактериями и вирусами (гонококки, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы). Инфекционный процесс может не проявляться на протяжении длительного времени и активизироваться в период вынашивания ребенка.
Пиелонефрит. Такое заболевание часто впервые появляется у женщин при беременности. Возникает в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в канальцевую систему почки.
Цистит. Воспаление мочевого пузыря проявляется у каждой 10 беременной. Чаще всего воспалительный процесс беспокоит тех будущих мам, которые перенесли это заболевание в прошлом.
Воспалительные процессы во влагалище (например, кольпит).
Молочница. Грибок Кандида находится в организме любого человека, но активизируется при снижении местного иммунитета, что происходит при беременности.

Болезни неинфекционного характера

На показатели белых кровяных телец также влияют заболевания неинфекционной этиологии:

Иммунные патологии. Во время беременности может обостриться первичный гломерулонефрит, который приводит к воспалению гломерул (клубочков почек).
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) характеризуется образованием камней в мочевом пузыре и почках. При беременности этот процесс активизируется вследствие застоя мочи, который возникает из-за нарушения обменных процессов и затруднения опорожнения мочевого пузыря.

Иногда повышение уровня лейкоцитов наблюдается вследствие неправильного сбора биоматериала - если нарушены правила забора урины, в мочу проникают бактерии, находящиеся во влагалищных выделениях.

Сопутствующие симптомы повышения лейкоцитов в моче

Концентрация лейкоцитов в моче не является отдельной патологией. Она является следствием развития болезни. При повышении лейкоцитов меняется внешний вид и запах урины. Она становится мутной, неприятно пахнет. Иногда в анализе обнаруживают осадок, белок. Возможные сопутствующие симптомы:

боль при мочеиспускании;
окрас мочи в красный цвет (в урину проникает кровь при нарушении целостности мочевыводящих каналов во время движения камней);
повышение температуры тела от 37 до 40 градусов;
общая слабость;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (при этом выделяется небольшое количество урины);
отеки;
зуд в области гениталий;
повышенное потоотделение;
болевой синдром в пояснице.

Выраженная симптоматики значит, что патология распространяется. На начальной стадии (при лейкоцитах до 25 ед.) многие болезни не проявляются. Об их наличии врачи узнают только по результатам анализа. Кроме высоких лейкоцитов, в урине могут выявить белок и различные бактерии.

Методы диагностики

Стандартное исследование мочи - общий клинический анализ. Беременные сдают его 1 раз в месяц в первом триместре, 2 раза – во втором, каждую неделю - в 3 триместре. Также при постановке на учет будущая мама проходит исследование урины по методу Нечипоренко. Однако при обнаружении повышенных показателей лейкоцитов женщина сдает повторно общий анализ. Исследование по Нечипоренко позволяет уточнить предварительный диагноз.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Общий анализ мочи при беременности проводится с диагностической целью для исследования физико-химических показателей урины женщины и ранней диагностики заболеваний. Общие принципы сдачи анализа:

собирается средняя порция утренней мочи;
для сбора материала необходима стерильная емкость;
перед сбором урины нужно подмыться без использования гигиенических средств;
урина сдается натощак;
за сутки до сбора биоматериала нужно отказаться от употребления продуктов, влияющих на цвет урины (свекла, напитки с красителями и пр.);
необходимо сообщить лаборанту, если перед сдачей анализа был прием лекарства;
за сутки до обследования нельзя посещать бани и сауны;
перед анализом нужно отказаться от высокой физической нагрузки.

Кроме исследования на содержание лейкоцитов, ОАМ включает биохимическое и микробиологическое исследования. В результате анализа отражается кислотность, а также содержание следующих органических соединений:

белок;
глюкоза;
билирубин;
кетоновые тела;
уробилиноген;
эритроциты;
эпителий;
бактерии;
грибы;
соли.

Исследование по Нечипоренко

Основные причины назначения исследования по Нечипоренко:

результаты ОАМ;
наличие хронических болезней мочеполовой системы.

Метод диагностики позволяет выявить количество различных элементов мочи в 1 мл материала и исключить неточность общего анализа.

Подготовка к сдаче аналогична общему исследованию мочи. Однако забор несколько отличается. При сборе урины нужно обязательно закрыть влагалище стерильным тампоном. Собирается только средняя порция мочи. Правила одинаковы на ранних и поздних сроках беременности.

Сдать биоматериал в лабораторию необходимо не позже 2 часов после сбора. Норма лейкоцитов при исследовании по Нечипоренко до 2000 ед. в 1 мл. Также исследуется концентрация эритроцитов и цилиндров.

Лечебные мероприятия

Порядок проведения лечебных мероприятий зависит непосредственно от патологии, которая привела к увеличению лейкоцитов. При инфекционном характере заболевания врач назначает антибиотики. Вид препарата и дозировка подбирается в зависимости от срока беременности, вида болезни. Длительность лечения зависит от степени распространения инфекции.

При беременности назначают антибиотики, которые оказывают минимальное воздействие на плод или не влияют на ребенка вовсе. Инфекционные патологии, как правило, лечатся в условиях стационара. В некоторых случаях для устранения отеков и застоя мочи назначают мочегонные препараты.

Неинфекционные болезни устраняют с помощью специальной диеты, соблюдения питьевого режима. Могут быть назначены растительные антисептические препараты (Уролесан, Канефрон). В качестве мочегонных средств рекомендуется использовать натуральные напитки - клюквенные морсы, фитосборы. Курс лечения в среднем составляет от 7 до 14 дней.

Последствия повышенных лейкоцитов в моче у беременных

Если повышение лейкоцитов в моче во время беременности оставить без внимания, заболевания, вызвавшие отклонения, будут развиваться и могут привести к тяжелому лейкоцитозу. Осложнения, возникающие при отсутствии терапии способны вызвать кровотечение, самопроизвольный аборт и внутриутробную гибель плода. В таблице указаны возможные последствия в зависимости от типа заболевания.

Заболевание	Последствия для женщины	Осложнения для плода
Пиелонефрит	- ярко выраженные симптомы токсикоза; Сильная отечность; Высокое артериальное давление; Выкидыш; Многоводие.	- внутриутробное инфицирование; Задержка в развитии; Маленький вес при рождении; Кислородное голодание; Гибель плода.
Цистит	- распространение инфекции на соседние органы; Развитие гнойной или гангренозной формы патологии.	- проникновение инфекции через плаценту; Врожденные патологии.
Уретрит	- плацентарная недостаточность; Распространение инфекции в мочевой пузырь и почки; Развитие эндометрита; Выкидыш.	- кислородное голодание; Недостаток питательных веществ; Задержка в развитии.
Мочекаменная болезнь	- развитие пиелонефрита.	- преждевременные роды.
Кольпит	- многоводие; Осложнение патологии другими инфекциями; Эндометрит.	- внутриутробное заражение.
Молочница	- развитие воспалительных процессов во влагалище; Эрозия шейки матки; Аднексит.	- инфицирование ребенка при рождении.

Меры профилактики

Для исключения развития мочеполовых патологий и повышения уровня белых телец необходимо контролировать показатели лейкоцитов с помощью анализов мочи. Также следует соблюдать рекомендации:

на этапе планирования беременности нужно вылечить заболевания мочеполовой системы;
правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
не переохлаждаться;
следить за физической нагрузкой;
соблюдать гигиену половых органов;
выбирать белье из натуральной ткани.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью