Ребенок на 23 неделе. УЗИ и другие исследования

23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Размеры ребенка

Что происходит с плодом

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

Как выглядит ребенок

На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

Развитие плода

Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.

Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.

На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.

Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.

Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.

Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.

За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!

Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.

20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.

Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.

На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

Что происходит в организме женщины

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Живот

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Питание

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.

Избежать запоров.

Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Физическая активность

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.

В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Гимнастика для 6-го месяца беременности

Опасности

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:

гипертонуса матки,

сахарный диабет беременных,

варикозного расширения вен.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

УЗИ

23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме

БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.

ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.

Нормальные размеры длинных костей

Бедренная кость 37–45 мм.

Плечевая кость 34–42 мм.

Кости предплечья 29–37 мм.

Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

Разный резус-фактор у мамы и папы

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

Важно не спутать тренировочные схватки с признаками угрозы выкидыша. Ложные сокращения матки в норме не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Эти спазмы внезапно начинаются и так же внезапно заканчиваются, не влияя негативно на самочувствие беременной. Если же схватки учащаются, становятся болезненными, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Увеличение размера матки

К 23 неделе матка женщины увеличивается в размерах и поднимается на 4 см над пупком. Женский орган уже давит на диафрагму, поэтому в это время у беременных могут появиться проблемы с дыханием. Сложно сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным и прерывистым.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление тонуса матки. Его могут вызывать различные факторы: нехватка прогестерона, сильный токсикоз, резус-конфликт, воспалительные процессы. При возникновении признаков гипертонуса матки обязательна срочная консультация врача.

Выделения

На 23 неделе беременности будущая мама, заботящаяся о здоровье своего ребенка, должна регулярно посещать гинеколога и контролировать риск развития инфекционных заболеваний.

Если появились подозрительные выделения, которые имеют неестественный окрас (ярко-желтый, зеленый, темно-коричневый), неприятный запах и непривычную консистенцию (со слизью и другими вкраплениями), то нужно рассказать об этом врачу и сдать мазок.

Такие симптомы говорят о неблагополучии здоровья мамы и могут угрожать беременности.

Если мама заметила кровянистые выделения, как при менструации, то без всяких раздумий необходимо срочно вызвать на дом врача. Это значит, что есть угроза прерывания беременности, сохранить ее можно только при своевременной госпитализации.

В середине общего срока беременности у многих женщин появляются выраженные отеки. Особенно сильно достается ногам и рукам. Для облегчения состояния необходимо лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища. Это поможет минимизировать отеки и убрать неприятные ощущения.
Учащенное мочеиспускание – распространенное явление, и с ним придется мириться. Терпеть не нужно, так можно только навредить своему здоровью. В туалет нужно ходить по первому позыву. Чтобы реже посещать дамскую комнату ночью, перед сном нужно ограничить прием жидкости.
Конец второго триместра – это замечательное время, когда уже не тошнит, как в ранние сроки, и все время хочется есть. Лучше не запускать вопрос с весом: лишние килограммы не уйдут вплоть до родов и усложнят жизнь в последние недели беременности.

Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, который наблюдает за ростом и развитием плода. Вовремя сданные анализы и пройденные исследования помогут контролировать состояние ваше и ребенка, своевременно его корректировать.

Лучше избегать людных мест в сезон инфекционных заболеваний. На стадии развития внутренних органов малыша любая болезнь, подхваченная мамой, может серьезно отразиться на его здоровье.
Запишитесь на курсы для мам и отцов, их можно посещать вместе с мужем. Читайте специальную литературу, знания пригодятся вам во время родов и после них.

Питание на 23 неделе беременности

Вместе с пищей в организм беременной женщины должны проступать питательные вещества, необходимые плоду для нормального и всестороннего развития. Именно поэтому все, что ест будущая мама, должно быть не только вкусным, но и полезным. А это значит – включать в себя жиры, углеводы, белки, кальций, железо и другие микроэлементы.

Необходимо внести в рацион продукты, богатые железом, - гречку, печень, яблоки, говядину. Они помогут удержать на нормальном уровне содержание гемоглобина в крови беременной женщины и снизить риск развития анемии. Кроме того, на столе всегда должны быть источники кальция – творог, сыры, молоко. Во время беременности у будущей мамы неспроста возникают проблемы с зубами. Ребенок забирает из организма все запасы кальция, которые в обязательном порядке нужно восполнять.

Из меню должна быть исключена вредная пища: крепкий кофе и алкоголь, полуфабрикаты, а также соленые, острые, жаренные, жирные блюда. Сладкое и мучное необходимо сократить до минимума, заменив сухофруктами и орехами. Желательно поддерживать оптимальный питьевой режим, который заключается в употреблении воды без газа, морсов и компотов. Пить слишком много не рекомендуется, чтобы не спровоцировать появление отеков.

Витамины

Недостаток питательных веществ и минералов в организме во время беременности восполняют с помощью витаминов. Это повсеместная практика, ведь, к сожалению, суточный объем полезных веществ, поступающих вместе с пищей, в большинстве случаев не достаточен.

На рынке фармацевтики представлено огромное множество витаминных комплексов как отечественного, так и иностранного производства. Прежде чем наведаться в аптеку, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы и ее состояния здоровья он выпишет рецепт на приобретение конкретного препарата.

Физическая активность

Несмотря на то, что живот уже изменил походку беременной, нет былой легкости и раскованности, женщине следует больше двигаться. Это противоречие вполне оправдано: чем выше физическая активность во время беременности, тем легче она протекает и тем более подготовленной подходит к родам будущая мама.

Во время беременности можно заняться:

йогой – специальные секции для беременных позволяют поддерживать мышцы в подтянутом состоянии и тренировать дыхание;
аквааэробикой – занятия в воде, которые оказывают укрепляющий и расслаблающий эффект;
фитнесом в тренажерном зале (беговые дорожки, велотренажеры) с минимальными нагрузками.

Тем, кто не любит посещать людные места для занятия фитнесом, врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо гулять каждый день и как можно дольше (насколько позволяет состояние беременной). Подобные прогулки помогут женщине оставаться в тонусе и не набирать лишние килограммы, ведь к середине срока беременности избыточный вес становится серьезной проблемой.

Интимная жизнь на 23 неделе беременности

Врач может наложить запрет на интимную жизнь, если появилась угроза прерывания беременности. Близость в таком случае может усугубить ситуацию и сделать ее совсем непоправимой. Только после того, как женщина пройдет курс лечения, и риск выкидыша будет сведен к нулю, гинеколог может дать разрешение на возобновление половых отношений.

Противопоказанием для близости может служить многоплодие, факты выкидышей в прошлом, низкое расположение плаценты, инфекционные заболевания. Если не имеется ни одной из этих причин, то ограничения в интимной жизни не вводятся.

Необходимые исследования и анализы

Беременная женщина уже успела пройти два скрининга, которые включают в себя ультразвуковое исследование и тройной тест (на гормоны ХГЧ и эстриол, на белок альфа-фетопротеин). На 23 неделе будущая мама должна сдать стандартный набор исследований, с которым ей уже не раз приходилось иметь дело в более ранние циклы беременности. Речь идет об анализах, которые сдаются непосредственно перед приемом гинеколога:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на сахар.

Каждый из вышеуказанных видов исследования позволяет контролировать состояние здоровья беременной женщины, выявлять на ранней стадии наличие или обострение хронических заболеваний. По анализу крови врач определяет уровень гемоглобина: низкий либо высокий уровень является тревожным признаком и требует медикаментозного лечения. Анализ мочи позволяет выявить и предупредить развитие мочеполовых инфекций.

Непосредственно на приеме у гинеколога будущей маме предстоит пройти замеры веса, артериального давления, высоты дна матки, объема живота. Кроме того, врач прослушает с помощью специальной трубки сердцебиение малыша.

УЗИ

Гинеколог может назначить УЗИ на 23 неделе беременности. Такое исследование будет внеплановым, его предписывают пройти строго по показаниям. То есть если гинекологу не понравятся результаты анализов будущей мамы или сама женщина жалуется на самочувствие, то метод ультразвука станет тем самым средством, которое расставит все точки над «и» и поможет поставить точный диагноз.

Давайте выясним, сколько месяцев приходится на 23 неделю беременности. Женщина привыкла считать беременность месяцами, но врач совсем другого мнения. 23 неделя – это срок расцвета беременности во всех смыслах. Будущая мама может услышать как движется малыш, она и сама становится красивее, цвет кожи сияет, а настроение поднимается.
В каждом месяце года бывает разное количество дней, поэтому принято считать неделями и по лунному календарю. Расчет ведется от зачатия и исчисляется в неделях. Получается, что 23 неделя беременности это конец шестого месяца, а точнее 5.5 месяцев. Врач-гинеколог при акушерском осмотре расскажет вам, как правильно питаться и чего не следует делать на 23 неделе беременности.

Как развивается плод на 23 неделе

Наступила 23 неделя вашей беременности, плод в этот период продолжает расти, ребеночек активно играет с пуповиной мамы и вздрагивает при икоте. В этом нет ничего страшного, просто он глотает околоплодные воды, можно в эти моменты погладить животик и поговорить с малышом. Речевой контакт очень важный момент, как и тактильный, ребенок слышит и чувствует настроение мамы, успокаивается. Насторожить может лишь сильно активный малыш, но это редкость на таком сроке. Возраст самого плода от зачатия равен 21 неделе.
Итак, основные показатели, такие как размер малыша и, развитие органов, характерные для 23 недель состоят в следующем:

Ребенок может достигать массы 250-450 грамм, рост — 20 см;
Активно развивается мозг, он увеличился на несколько сантиметров;
Сердечные клапаны увеличиваются, теперь сердцебиение можно прослушать как с помощью стетоскопа, так и на УЗИ;
Органы чувств продолжают развиваться, органы пищеварения тоже, налаживает свою работу поджелудочная железа. В это период идет начало образования мекония у ребенка, так как он заглатывает большую часть околоплодных вод с чешуйками эпидермиса, смазки. Позже после рождения меконий постепенно превратится в кал.
Кожа ребеночка становиться непрозрачной, жировая прослойка склонна увеличиваться;
Ребенок чередует кувыркания в животе мамы и отдых – время сна. Нервная система для этого уже достаточно развита;
Первый раз открываются его глазки.

Какие изменения происходят у мамы

Вот и наступил второй триместр беременности, мама может чувствовать облегчение состояния, проходит токсикоз, нервное возбуждение, к тому же мать слышит толчки малыша. На этом сроке можно пройти УЗИ и узнать будущий пол ребенка. Может появиться ощущение тошноты, но это результат движений малыша. Теперь матка поднялась немного вверх, живот округлился, всем уже заметно, что вы беременны.Ноги могут начинать уставать больше, появятся отеки, но они ни в коем случае не должны длиться долго и сильно влиять на вес. Если беспокоят отеки, прислушайтесь к рекомендациям врача, сдайте анализ на наличие белка в моче. Если обнаружат превышенные показатели, вам порекомендуют полежать некоторое время на сохранении, соблюдая должный постельный режим.
Отеки также провоцируют развитие варикоза, ходите без каблуков, в удобной обуви. Чтобы облегчить состояние, нужно придерживаться диеты и больше пить, это наладит работу пищеварительной системы и общее состояние беременной женщины. А также после ходьбы или рабочего дня чаще давайте ногам отдохнуть, положите их на подушку, можно использовать компрессионный трикотаж. Беременная может ощущать боль в пояснице, так как кости разрастаются, чтобы подготовиться к родам.

Постепенно вы поправляетесь, сейчас прибавка может составлять примерно 7 кг, различное изменение в другую сторону вполне допустимо. Можно родить здорового ребенка и с весом 5 кг, и крепыша не менее здорового с весом 3 кг, тем более кроме ребенка в вас находится жидкость, которая с родами вся уйдет.Могут появляться пигментные пятна, поэтому не рекомендуется долго загорать, пользоваться защитными средствами обязательно! Могут происходить легкие головокружения, пользуйтесь головным убором.

Начало двадцать третьей недели беременности - это как раз экватор пятого месяца. В это время многие будущие мамы, при благоприятном течении беременности, отлично себя чувствуют: в основном, отсутствует токсикоз и изжога, еще не сильно стесняет движения живот, шевеления и активность малыша не доставляют дискомфорта. Не стоит ограничивать себя в движении, если, конечно, ваш врач позволяет: ходите в парк, дышите свежим воздухом, делайте зарядку, откажитесь от лифта. Следите за набором веса и с радостью принимайте каждый новый день своей беременности.

Ребенок

Что происходит с женщиной

На этой неделе беременности у женщин бывает уже довольно большой живот. Фигура выглядит округлившейся, так как в среднем прибавка в весе составляет примерно семь килограмм. Живот у беременной женщины поднимается немного выше - примерно на четыре сантиметра выше, чем пупок. Врачи определяют высоту матки на регулярных обследованиях.

Иногда у женщины могут начаться . Начинаются они довольно неожиданными ощущениями - вроде легких спазмов матки, которые сопровождаются болью. Если женщина положит руку на живот, то можно почувствовать пока что незнакомые для организма сокращения мышц. Это абсолютно нормально, так как эти ощущения - это подготовительный этап, который проходит практически каждая женщина перед родами. Просто, мышцы матки «пробуют» свои силы, так сказать, тренируются перед самым важным процессом - родами. Возможно, что дальнейшем такие схватки будут проявлять все чаще, к тому же, постепенно усиливаясь. Тем не менее, не стоит пугаться новых для себя ощущений и уж, конечно, не надо думать о том, что это настоящие предродовые схватки.

Если будущая мама в первом триместре мучились от частых , то теперь об этом недуге она забудет.

Толщина плаценты в 23 недели примерно 24,52мм.

Иногда в этот период у женщины возникают отеки, так как меняется химические составляющие крови, из-за чего организм намного дольше удерживает жидкость. Летом в сильную жару в конце дня женщины замечают отекшие руки и ноги. Не стоит расстраиваться - посетите врача, который подскажет, что надо делать конкретно вам, чтобы облегчить свое состояние. Иногда помогают подушки - их надо подкладывать под отекшие конечности, лежите подольше без движения в таком положении. Откажитесь на время от соленого, меньше пейте жидкости.

Некоторые будущие мамы мучаются судорогами - это «нормальное» частое явление в вечерние и ночные часы. Правда, порой они настолько сильные, что женщина даже уснуть не может. Облегчить боль поможет массаж - его необходимо делать, двигаясь от бедер к лодыжкам, а потом - к стопам. Не забывайте про контрастный душ - он тоже хорошо помогает. Плавание в бассейне - это тоже замечательное времяпрепровождение и избавление от судорог. Еда тоже очень важна. При судорогах врачи советуют включить в рацион продукты, которые содержат витамин Е, кальций и магний. Но чаще всего специалисты советуют употреблять витаминно-минеральные добавки или комплексы, разработанные специально для беременных. Не стоит самостоятельно лечиться или прибегать к народной медицине - это может негативно отразится на здоровье малыша.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью