Причины потери сознания у беременных. Обмороки у беременных

Ожидая появление ребенка на свет, женщина испытывает невероятное счастье. Однако иногда его омрачают некоторые неприятные ощущения. Это может быть токсикоз, колющие боли внизу живота и сильное головокружение. Более того, иногда головокружение сопровождается потерей сознания. В большинстве случаев такие симптомы не являются признаком серьезных заболеваний, а связанны лишь с физиологическими изменениями женского организма во время беременности. Однако если обмороки в период ожидания ребенка случаются часто, то возможно вам нужно что-то изменить в своем образе жизни. Почему случаются обмороки во время беременности – читайте далее.

Обмороки: причины и последствия

Головокружение беременные женщины испытывают довольно часто. Обычно это вызвано естественными изменениями их организма в этот период. Причем, каждый триместр имеет свои причины на этот симптом.

Беременные женщины испытывают серьезную гормональную перестройку, нагрузку на многие внутренние органы, также ожидая ребенка, будущая мама нуждается в большем количестве микроэлементов и витаминов, чем в обычном состоянии. Именно эти факторы зачастую становятся причиной различных неприятностей во время беременности.

Иногда головокружение перерастает в предобморочное состояние, женщина стремится поскорее сесть и ощущает сильную слабость. В некоторых случаях у будущей мамы может случиться даже обморок, но такого состояния лучше не допускать.

Обморок – это потеря сознания, которая возникает из-за недостаточного поступления в головной мозг кислорода. В этом случае возникает гипоксия мозга, и человек на какое-то время «отключается».

Почему беременные женщины падают в обморок:

  1. На ранних сроках беременности обморочное состояние может возникать из-за того, что области малого таза расширяется сосудистая сеть. Беременная матка требует усиленного снабжения кровью, но на первых парах, организм не успевает привыкнуть к таким изменениям и доставить в область малого таза необходимое количество крови, от этого и случается полуобморочное состояние.
  2. К обморокам в первом, втором и третьем триместре может привести долгий разрыв между приемами пищи. При голодании падает уровень сахара в крови, из-за чего происходит недостаток глюкозы в головном мозге. Это вызывает обмороки.
  3. Резкие движения во время беременности тоже могут спровоцировать снижение кровотока в сосудах, что ведет за собой гипоксию мозга, а следовательно потерю сознания.
  4. Недостаточное снабжение мозга кислородом может возникнуть в душных и слишком людных помещениях. Из-за этого женщины теряют сознание.
  5. Третий триместр беременности характеризуется тем, что матка достигла таких размеров, что способна передавливать кровеносные сосуды в области малого таза. Из-за этого кровообращение ухудшается, и женщина теряет сознание.
  6. Токсикоз во время беременности вызывает сильное головокружение и тошноту. Также в это время женскому организму свойственно обезвоживание, из-за чего, опять же, ухудшается снабжение сосудов кислородом.

Несмотря на то, что обморок во время беременности может случиться у каждой женщины, возникновения таких состояний лучше избегать. Дело в том, что обмороки могут привести к неприятным последствиям.

Последствия потери сознания или чем опасен обморок во время беременности:

  1. Во время обмороков ухудшается кровоснабжение женского организма. Из-за этого могут возникнуть некоторые осложнения во время беременности. Например, открыться кровотечения или возникнуть осложнения во время родов.
  2. Также, если женщина во время обморока упала, это может привести серьезные травмы. Которые в свою очередь могут спровоцировать осложнения в течение беременности.
  3. Из-за частых обмороков кровоснабжение матки ухудшается, это может стать причиной гипоксии плода.
  4. Обмороки во время беременности опасны тем, что если женщина не сможет вовремя выйти из этого состояния, это может спровоцировать потерю плода.

Как видите, есть множество причин, по которым нужно стараться избегать возникновения обморочных состояний. Для этого, вы должны точно выявить их причину и в случае необходимости обратиться к врачу.

Симптомы обморока при беременности

Чтобы суметь справиться с полуобморочным состоянием и не допустить потерю сознания вы должны суметь вовремя понять, что у вас возникли его симптомы. Для этого признаки того, что обморок на подходе нужно знать.

Не всегда вы сможете самостоятельно справиться с обмороком. Поэтому лучше при многократном повторении такой неприятности обратиться к врачу, и возможно лечь на сохранение.

Итак, давайте посмотрим, как определить, что вы находитесь на грани потери сознания. Конечно, вы вряд ли пропустите этот момент, но лучше знать все симптомы.

Симптомы обморока:

  1. Сильное головокружение. При этом вы можете даже почувствовать, что вы не можете устоять на ногах.
  2. Усиленное потоотделение. Причем, скорее всего, пот будет холодный.
  3. Вы почувствуете, что стоять на ногах стало тяжело. У вас возникнет желание сесть или на что-нибудь опереться.
  4. Ощущение общей слабости. Снижение давления. Бледность кожных покровов. Темные круги под глазами.
  5. Помутнение сознания, при этом падает зрение и перед глазами мелькают звездочки.
  6. Сильная пульсация в висках, озноб, жар.

Данные симптомы свидетельствуют о скорой потери сознания. Если вы их почувствовали, постарайтесь с ними справиться, а уже потом выясняйте причины.

Профилактика обмороков

Как вы уже поняли, обмороки лучше не лечить, а исключать их появление. При этом, выполнять профилактику обмороков нужно начинать с первых недель беременности. Только тогда, вы сможете максимально сократить вероятность возникновения такой неприятной ситуации.

Профилактика обмороков поможет только в том случае, если их возникновение не связанно с серьезными заболеваниями. Поэтому если обмороки у вас возникают неоднократно, пройдите обследование у врача.

Чтобы избежать появления обмороков нужно постараться исключить все причины их возникновения. Давайте посмотрим, как это сделать.

Методы профилактики обмороков:

  1. Прежде всего, вам нужно исключить ситуации, в которых может возникнуть кислородное голодание. Для этого избегайте мест массового скопления людей, не ходите в местах, где что-либо красят и старайтесь как можно чаще проветривать свою квартиру.
  2. Постарайтесь обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. Для этого вы можете совершать частые пешие прогулки или записаться на курсы специальных упражнений для беременных женщин.
  3. Если вы работаете в интересном положении, постарайтесь долго не сидеть в одной позе. Постоянно разминайте руки и ноги, делайте круговые движения головой.
  4. Не вставайте резко с постели. Сначала нужно присесть и привыкнуть к этому положению, а уже потом вставать.
  5. Не делайте слишком длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь есть, как минимум пять раз в день, небольшими порциями.

Данные советы помогут вам не допустить появления обмороков. Если вы выполняете все рекомендации. Но все равно периодически теряете сознание, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать в предобморочном состоянии при беременности

Если вы упали в обморок, то привести вас в чувство смогут ваши родные. Причем сделать это нужно немедленно. Поэтому ознакомьте всех своих близких с правилами первой помощи при обмороках.

Что делать если беременная женщина упала в обморок:

  1. Положите пострадавшую на кровать. При этом подушки быть не должно.
  2. Обеспечьте максимальное поступление воздуха в ее организм. Для этого расстегните одежду и откройте окна.
  3. Возьмите нашатырный спирт и смочите им ватку. Поднесите нашатырь на вате к носу беременной женщины.
  4. После того, как женщина придет в сознание, вызовите врача. Во время ожидания скорой помощи пострадавшую можно напоить сладким черным чаем.

Врач определит причину потери сознания. После чего даст рекомендации на будущее или определит в стационар.

Почему падают в обморок при беременности (видео)

Несмотря на то, что обмороки имеют место быть во время беременности, при их неоднократном возникновении нужно обратиться к врачу. Они могут стать причиной серьезных осложнений. Поэтому не играйте с судьбой и не занимайтесь самолечением.

Самый счастливый период в жизни каждой женщины – беременность. Но это время может быть омрачено, если организм слишком чувствителен к происходящим изменениям во время вынашивания ребенка.

Сложные процессы в организме женщины и влияние некоторых внешних факторов приводят к обмороку при беременности. Каждая будущая мама подвержена риску развития патологического состояния. Поэтому важно знать, почему случаются обмороки во время беременности, какими последствиями грозит такое состояние, и как можно избежать потери сознания.

Механизм развития

Обмороки в период вынашивания ребенка представляют собой временную потерю сознания, которая длится от нескольких секунд, до 5-10 минут. Если женщина не приходит в себя более продолжительное время, говорят о более опасном состоянии – полноценной потере сознания, возникающей при тяжелых заболеваниях и имеющей серьезные последствия, как для матери, так и для плода.

Во время беременности происходит обострение всех чувств, поэтому на обморок могут влиять такие факторы, как неприятный запах, жара, чувство голода, тошнота и, конечно же, нервное перенапряжение, которое испытывает почти каждая беременная женщина. Такие неблагоприятные факторы организм пытается устранить с помощью снижения артериального давления, что и является самой частой причиной кратковременной потери сознания.

На ранних сроках беременности, особенно на 3-10 неделе, на перепады давления влияют гормональные перестройки, происходящие в организме. Смена гормонального фона приводит к изменению работы всех органов и в первую очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

В группе риска находятся женщины, имеющие пониженное давление еще до зачатия. Именно им следует быть особенно осторожными во время беременности.

У будущих мам происходит увеличение объема циркулирующей крови за счет образования нового круга кровообращения, который питает плод. Женщины со слабыми ссудами и гипотонией не выдерживают дополнительную нагрузку и падают в обморок при малейшем снижении давления. Во втором триместре матка начинает стремительно расти и начинает давить на расположенные рядом сосуды. Особенно часто обморочное состояние возникает на поздних сроках, если женщина лежит на спине – передавливается большая вена и из-за нарушения кровотока резко падает артериальное давление.

Кроме снижения давления причинами падения в обморок при беременности могут быть и другие факторы:

Обморок во время беременности – это повод для скорейшего обращения к лечащему врачу. Необходимо выяснить, что стало причиной такого состояния, и заняться профилактикой и лечением проблемы.

Симптомы и осложнения

Очень редко обморок развивается бессимптомно, обычно перед таким состоянием наблюдаются признаки, заметив которые можно избежать падения. Самые распространенные симптомы – головокружение и появление черных точек перед глазами. Самостоятельным признаком приближающегося обморока может быть неконтролируемая зевота – таким образом организм пытается восполнить недостаток кислорода.

К другим признакам относятся:


Признаки обморочного состояния иногда развиваются очень стремительно, и происходит падение. Но если успеть усадить или уложить женщину, обеспечить свежий воздух и дать стакан воды, то обморока можно избежать. Многие женщины говорят, что часто испытывали предобморочное состояние, особенно в первом триместре беременности, но ни разу не упали в обморок, так как успевали принять удобное положение.

Единичный обморок при беременности на ранних сроках считается нормальным состоянием и практически не несет в себе опасности для женщины и ребенка.

Частые потери сознания негативно влияют на развитие плодных оболочек и формирование эмбриона. Поэтому обморок может стать причиной выкидыша и замершей беременности на ранних сроках.

Потеря сознания при беременности во втором и третьем триместр более опасна. При обмороке ухудшается кровообращение, питающее плаценту, что приводит к дефициту кислорода и питательных веществ.

Чем опасен обморок:

  1. Задержка развития и нарушение формирования органов плода.
  2. Рождение ребенка с нервными и психическими заболеваниями.
  3. Отслойка плаценты.
  4. Преждевременные роды.
  5. Слабая родовая деятельность.

Обморок опасен не только для ребенка, но и для мамы. Что может случиться в первую очередь? Это получение травм в результате падения. Большинство женщин получает лишь небольшие ссадины и ушибы, но иногда возникают и более серьезные повреждения:

  1. Переломы конечностей.
  2. Травмы шеи и позвоночника.
  3. Сотрясение и ушиб головного мозга.

Особенно опасны черепно-мозговые травмы, так как после них могут возникнуть стойкие неврологические нарушения, которые могут повредить нормальному течению беременности и естественным родам.

Профилактика и оказание первой помощи

Беременная женщина может принять меры по профилактике обмороков, особенно если она знает, что имеет склонность к таким состояниям. Что можно делать:


Чего нельзя делать:

  1. Принимать горячие ванны.
  2. Находиться на открытом солнце.
  3. Пропускать приемы пищи.
  4. Запускать имеющиеся заболевания.
  5. Пропускать приемы у гинеколога.
  6. Долго находиться в одном положении.

Беременные должны понимать, что от их поведения зависит жизнь и здоровье ребенка. Некоторые женщины, узнав о своем положении, резко снижают свою активность, предпочитают лежать в кровати и не выходить из дома. Но это их первая ошибка.

Во время беременности необходимо постоянно поддерживать тонус сосудов, для этого подойдут пешие прогулки и легкие виды спорта. Можно записаться на гимнастику или фитнес для беременных, аэробику или плаванье.

Если женщина чувствует, что упадет в обморок, ей как можно скорее необходимо прилечь или присесть. Справиться с предобморочным состоянием помогут следующие действия:

  1. Похлопывание по щекам, растирание ушных мочек.
  2. Снятие тесной одежды, расстегивание пуговиц, ремня.
  3. Смена положения, поднятие ног над уровнем тела.
  4. Постараться успокоиться и не нервничать, чтобы не усугубить состояние.
  5. Обратиться за помощью к окружающим.

Если беременная упала в обморок, то ей можно помочь прийти в себя. Как это сделать:


Женщина должна помнить, что даже после единичного обморока необходимо посетить врача и обследоваться. Это поможет успокоиться и убедиться, что с ребенком все в порядке, или при необходимости пройти соответствующее лечение.

Счастливы те будущие мамы, которые изо дня в день наслаждаются своим состоянием. Но, к сожалению, беременность часто готовит нам не очень приятные сюрпризы. Одним из таких испытаний для женщины в положении являются обмороки . Казалось бы, ну что тут такого особенного, сходить в магазин за продуктами? Но вдруг на кассе вы понимаете, что в ушах начинается шум, перед глазами мельтешат точки, ноги становятся ватными, а вы тихонько сползаете вниз на пол. Конечно обморок не редкость при беременности. О том, почему он возникает, как реагировать на подобное состояние и как с ним бороться мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Причины обморока

Причинами обмороков у беременных могут выступать следующие факторы :

Как бороться

Возможно, если вегето-сосудистая дистония или гипотония были вашими старыми знакомыми еще до беременности, у вас есть свои, наработанные, индивидуальные рецепты , как привести себя в нормальное состояние. Однако беременность не совсем то время, когда можно легко экспериментировать со спиртовыми настойками и пить по 7 чашек кофе в день. Что же делать?

Есть несколько простых советов, как можно избежать обморока :

  • избегать бездвижного состояния (долго стоять, например, в транспорте, или очереди, и долго - для вас это может быть и 3-5 минут, сидеть);
  • избегать резких движений (не вскакивать резко с кровати дома, не вставать резко со стула на работе);
  • не находиться в душных помещениях (в отделениях банка или небольших магазинах могут быть проблемы с кондиционированием воздуха, а значит - находиться там стоит как можно меньше);
  • правильно (стараться кушать теплую пищу, принимать пищу регулярно, употреблять полезные продукты, не голодать, носить с собой запас сосательных ментоловых или шоколадных конфеток, печенье, орешки);
  • соблюдать питьевой режим (по возможности регулярно пить горячие напитки, например зеленые или травяные чаи);
  • не перегреваться, одеваться по сезону, в транспорте стараться сесть или встать около источника воздуха, на работе и дома чаще проветривать помещение;
  • отдыхать и спать достаточное количество времени, не перенапрягаться, избегать физических нагрузок и психологических стрессов.

Что же делать, если вы все-таки чувствуете приближение обморока?

  • если есть возможность - прилечь , если вы на работе или в транспорте - присесть , пусть даже на пол, и наклонить голову вниз, чтобы к ней прилила кровь;
  • обратитесь за помощью к окружающим, попросите, чтобы вас усадили, помогли, падать при беременности не самый лучший выход;
  • носите с собой нашатырь - в случае, если вы ощущаете, что вот-вот потеряете сознание, он может помочь прийти в себя;
  • старайтесь находиться в сопровождении родственников и друзей: ездить на работу, передвигаться в общественном транспорте, ходить в магазин за покупками. В случае если вам внезапно станет плохо, они смогут проконтролировать ваше состояние, усадить, дать нашатырь, уберечь от падения.

Палыга Игорь Евгеньевич, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Альтернатива, рассказывает :

Если у беременной женщины налажен режим дня и рацион питания, нет хронических патологий, то проблема обмороков ее не должна коснуться.

Чаще всего причиной обморока при беременности может быть обезвоживание при токсикозе, вегето-сосудистая дистония, анемия, гипотония, мышечный стеноз сосудов, существующий диабет или гестационный, перегрев и т.п. Обморок случается из-за возникновения гипоксии - кислородного голодания.

С единичными эпизодами беременная может справиться обычно самостоятельно, при постоянных обмороках необходима госпитализация в стационар.

В качестве профилактики необходимо соблюдать рациональный режим дня. Для гипотоников ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, днем беременным рекомендуется отдыхать 1-2 часа. Многие женщины отмечают постоянную сонливость. Она обусловлена выработкой прогестерона и если возникает желание отдохнуть днем, значит необходимо прислушиваться к своему организму, даже если беременная работает.

В питании акцент делается на белковых продуктах, разнообразии рациона, дробности приема маленькими порциями. Утром и в течение дня можно пить зеленый чай. От вредных привычек желательно отказаться, показаны посещения бассейна, прохладный душ, прогулки на свежем воздухе.

При гипотонии и вегето-сосудистой дистонии показан прием адаптогенов - 15 капель экстракта элеутерококка, настойки аралии, лимонника или женьшеня.

Если обмороки связаны с токсикозом, то необходимо приложить усилия для его облегчения, больше употреблять жидкости, особенно при рвотах.

Если выявлена анемия, то лечащий гинеколог должен назначить соответствующие препараты и дать рекомендации по продуктам питания, богатых железом и витамином С.

Нужно избегать перегрева, ведь температура тела беременной в норме увеличивается на 1 градус опять-таки из-за выработки прогестерона. Необходимо носить удобную одежду, желательно из натуральных тканей, избегать душных помещений с большим количеством людей. В жаркие дни необходимо носить с собой спрей с термальной водой для увлажнения лица, больше пить и находиться в помещениях с вентилятором или кондиционером. Прием горячих ванн исключается.

При обнаружении гестационного диабета гинеколог или эндокринолог сделает свои назначения.

Врач акушер-гинеколог первой категории клиники Добробут Грищук Ксения Александровна рассказывает :

Наиболее частая причина снижение артериального давления на фоне гормональной перестройки организма (гипотонией страдает каждая десятая женщина во время беременности; особенно внимательным к своему давлению должны быть дамы, у которых оно и до беременности было пониженным). Давление растущей матки на кровеносные сосуды в первом триместре беременности или диспропорция между объемами крови и кровеносных сосудов также могут привести к головокружению и обмороку. Еще одна причина синкопального состояния: снижение уровня сахара в крови (например, вследствие больших перерывов между приемами пищи).

Но чаще всего если в прошлом женщина была дистоником (синдром вегетативных расстройств) то на фоне беременности дистонические проявления усугубляются.

В этих случаях возможно применение тонизирующих средств, но на фоне беременности с большой осторожностью, особенно в первом триместре. Поэтому надо выяснять совместно с неврологом причину вегетативных расстройств. Это требует дообследования. Например, если дистония связана с перегрузкой венозного русла, то это состояние лечится проще. На фоне беременности разрешен венотоник «Цикло3форт». При любых синкопах необходимо обследование, хотя бы УЗИ сосудов головного мозга, если не представляется возможным, то хотя бы РЭГ. По этим данным можно установить венозную дисгемию (венозный застой). Узнать о «готовности головного мозга» к синкопам можно по ЭЭГ декартированию. Обмороки - это вариант нормы и причину их надо устанавливать, назначая соответствующее лечение.

Помните: рациональная диагностика и точная постановка диагноза - это гарантия эффективного лечения. Поэтому все рекомендации беременной женщине должны даваться индивидуально на основе результатов обследований .

Желаем вам легкой беременности!

Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре. У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.

Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода

Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей

Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки. Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин. Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.

Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.

Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.

Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки. Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания. Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.

Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой

Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине. У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания. Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.

Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге. Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности. Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.

Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.

Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.

Классификация синкопе

Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь

Рефлекторные:

  • вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
  • ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
  • раздражение каротидного синуса;
  • идеопатические.

Ортостатические (при гипотонии):

  • первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
  • вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
  • токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
  • снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).

Кардиальные:

  • аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
  • структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).

В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок

Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.

Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.

Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.

Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет). Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены. Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.

Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности

Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.

У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию. У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.

Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.

Периоды синкопе:

  • предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
  • сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
  • постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).

После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение

Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.

Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе

Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования. При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов. При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.

При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.

При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове. Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи. Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.

При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства. Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену. При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.

Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.

Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.

Большую радость и счастье доставляет беременность тем женщинам, которые каждый день наслаждаются своим положением. Однако, увы, период вынашивания малыша зачастую приносит будущим мамочкам внезапные сюрпризы, и иногда не очень приятные. Одной из проблем в это время становятся обмороки. Говорят, что беременность – это не болезнь. Так и есть. Нет ничего особенного в том, что женщины в положении ходят в магазины, ездят в общественном транспорте на работу. Однако такие на первый взгляд обычные действия вдруг нарушаются: женщина чувствует, что её ноги подкашиваются, в глазах темнеет, в ушах стоит шум, и, кажется, что сейчас женщина просто рухнет на пол.

Безусловно, обморок не является редкостью у беременных женщин. Некоторые врачи утверждают, что падение в обмороки и – самые первые признаки «интересного положения» женщины. Однако это неправильное мнение, поскольку при нормальном ходе беременности будущая мама ни разу не ощутит на себе, что это такое. Но не у всех происходит именно так. Сегодня мы и поговорим о том, почему возникают обмороки, как их предупреждать и что делать, если вы почувствовали, что сейчас потеряете сознание.

Что такое обморок?

Обморок представляет собой временную потерю сознания по причине уменьшения кровоснабжения мозга, в результате чего мозг испытывает дефицит необходимых веществ и кислорода.

Признаками обморока являются:

  • туман перед глазами и «мушки»;
  • шум в ушах;
  • возникновение тяжести в ногах;
  • слабость;
  • появление холодного пота и тошноты;
  • помутнение рассудка.

Надвигающийся обморок можно распознать по следующим признакам:

  • ощущение озноба или жара;
  • побледнение кожных покровов;
  • понижение давления;
  • изменение показателей пульса;
  • сильное потоотделение;
  • пульсация в висках.

Причины потери сознания в период беременности

Врачи утверждают, что в период беременности потерю сознания могут спровоцировать следующие факторы.

Гипотония

Исходя из статистических сведений женских консультаций, практически у каждой десятой женщины в положении наблюдается , которая сопровождается понижением давления и температуры, а нижние и верхние конечности постоянно холодные. Женщина должна контролировать своё состояние, если она знает о том, что её давление может резко понизиться. Ситуация с этим заболеванием может осложниться изменением гормонального фона, а также формированием плацентарного круга обращения крови.

Сильное сдавливание

В период вынашивания малыша увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды, которые находятся рядом с ней, в результате чего происходит сбой кровотока. Сосуды перестают нормально пропускать кровь, особенно если женщина занимает горизонтальное положение. Это так же может стать причиной обморока, поскольку из-за плохого кровотока снижается артериальное давление.

Диспропорция

При беременности организм женщины существенно изменяется. Одним из них является увеличение количества двигающейся крови на 30-40 %. Для адаптации к новому объёму необходимо время, а пока всё нормализуется, у женщины могут наблюдаться обмороки.

Анемия

Увеличение количества крови обуславливается увеличением количества плазмы. Именно поэтому кровь становится жидкой, в ней снижается уровень эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин, а это в свою очередь ведёт к развитию . Это заболевание, как известно, сопровождается обмороками.

Уменьшение уровня сахара в крови

В большинстве случаев многие женщины в первые месяцы беременности, а иногда и всю беременность, страдают от , в результате чего не могут даже смотреть на еду. Из-за того, что в этот период женщина кушает неполноценно, в её крови снижается количество сахара, что также обуславливается обморочное состояние.

Как обмороки влияют на ход беременности и на малыша?

На самом деле обмороки у женщин в положении происходят довольно часто. Если такие случаи единичны, то никакого вреда не оказывают.

Обморок опасен для женщины тем, что в этом состоянии ухудшается обеспечение организма кровью, да и само падение может быть чревато серьёзной травмой.

Для будущего ребёнка потеря сознания матери опасна тем, что он недополучает необходимый ему кислород, а также возрастает вероятность выкидыша и наступления родов раньше срока.

Помимо этого последствиями обморока являются:

  • проявление слабости при родах;
  • увеличивается вероятность кровотечения, как в момент родовой деятельности, так и после неё;
  • замедление матки, то есть, её сокращения происходят медленнее и слабо, в результате чего может наблюдаться воспаление.

Слишком частая потеря сознания требует внимательного обследования женщины.

Как лечат обмороки при беременности?

Лечение обмороков зачастую сводится к тому, чтобы нормализовать давление. Для этих целей прибегают к следующим мероприятиям:

  • терапия природными лекарствами, однако в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло аллергической реакции;
  • лечение кислородом;
  • физиопроцедуры с медицинскими препаратами, которые приводят к повышению давления.

Как предотвратить обморок при беременности?

Внезапных обмороков не существует – потеря сознания даёт о себе знать изменяющимся в негативную сторону самочувствием. Какие же меры стоит предпринять, если вы чувствуете приближение этого состояния?

  • Присядьте или если есть возможность – прилягте. Опустите голову вниз, чтобы кровь прилила к мозгу. Расстегните тесную одежду. Если есть с собой вода, обмойте ею лицо.
  • Попросите помощи у окружающих людей, поскольку падать в таком положении не рекомендуется.

  • Имейте при себе нашатырный спирт, который поможет почувствовать себя лучше.
  • Не ходите самостоятельно в магазины, больницу, на прогулку. Желательно, чтобы вас сопровождали родственники или знакомые. Если вдруг вам станет плохо, вы будете знать, что рядом с вами есть человек, который сделает всё возможное, чтобы привести вас в чувство.

Профилактика обмороков при вынашивании малыша

  • не следует слишком долго оставаться без движения, к примеру, стоять в автобусе или в очереди;
  • не делайте резких движений, постарайтесь всё делать медленно и плавно;
  • избегайте душных помещений, где нет кондиционеров;
  • не принимайте горячие ванны, в период беременности разрешён только контрастный душ;
  • старайтесь – кушать необходимо тёплую пищу, желательно соблюдать определённый режим, ни в коем случае не стоит голодать. Если вы куда-то идёте или едете, возьмите с собой печенье, конфеты или орешки, чтобы в любой момент можно было перекусить;
  • не забывайте о питьевом режиме: пейте очищенную воду, компоты, зелёный чай;

Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх