Педиатр поставил вашему малышу неприятный диагноз — «непереносимость лактозы».

Хорошего, конечно, мало, но не нужно паниковать.

• Во-первых, в большинстве случаев эта ситуация поправима, нужно только немного времени и терпения.
• А во-вторых, вам на помощь придет сухая безлактозная смесь для детей. Состав такой смеси будет полностью удовлетворять потребность ребенка в витаминах и минералах, необходимых для правильного развития.

Белковая основа будет лишена лактозы, а значит безопасна для аллергичного малыша.

Какие компоненты состава самые важные в безлактозной смеси

Сразу необходимо отметить, что кормить безлактозной смесью ребенка , которому не поставлен точный диагноз, нельзя. Лактоза, содержащаяся в грудном молоке и в обычных смесях для грудничков, очень важна для правильного развития нервной системы малыша.

Отказ от ее употребления должен иметь под собой действительно веские основания.

В состав безлактозной смеси обычно входят (в разных пропорциях) сывороточный протеин и казеин. Первый необходим для строительства мышечной ткани ребенка, второй — для ее сохранения. Но есть и полностью казеиновые смеси.

Так же в безлактозных детских смесях часто присутствуют пробиотики. Это делается для того, чтобы снять диарею, которой обычно сопровождается непереносимость лактозы.

Обязательно в состав входят растительные жиры, композиции минералов, витаминов и кислот для правильного развития новорожденных.

Глюкоза и полисахариды могут входить, а могут и не входить в состав безлактозных смесей.

Еще один очень важный момент: осмолярность молочной смеси.

Вне зависимости от того, обычный это продукт или гипоалергенный, осмолярность его должна быть не выше 280 мОсм/кг. Более высокий показатель будет означать значительную и недопустимую перегрузку для почек ребенка.

Список самых лучших безлактозных смесей для детей — рейтинг

Строго говоря, выбирать оптимальный вариант для ребенка каждой маме приходится опытным путем, опираясь на советы педиатра и реакцию новорожденного на тот или иной продукт.

Тем не менее среди производителей гипоалергенного детского питания (к которому относится и безлактозное) есть и неоспоримые лидеры.

• NAN безлактозный

Отличная линейка продуктов от Nestle Nutrition (Швейцария), специально разработанная для детей с особыми потребностями. Конкретно смесь Нан безлактозная для новорожденных решает проблемы малышей, у которых диагностирована непереносимость лактозы.

Качество — выше всяких похвал. В ней содержатся все необходимое для роста и правильного развития грудных детей: витамины, минералы, растительные жиры высокого качества и, конечно, белок.

Помимо прочего в состав этой смеси добавлены пробиотики, что позволяет быстро снять симптомы лактазной недостаточности и наладить нормальную работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Осмолярность этой смеси одна из самых безопасных — всего 165 мОсм/кг.

• FRISO ФРИСОПЕП АС

Этот гипоалергенный продукт для самых маленьких выпускает голландская фирма Friesland.

Молоко в нем заменено на глубоко гидролизированный белок, по своему составу эта смесь наиболее близка к натуральному женскому молоку.

Качество смеси отличное, она быстро и полностью растворяется в воде. Но нужно заметить, что (как и большинство смесей FRISO) немного горчит.

Осмолярность ФРИСОПЕП АС находится в пределах безопасной нормы — 185 мОсм/кг.

• Nutrilon Безлактозный

Еще одна отличная смесь для малышей с аллергией на молоко, произведенная в Голландии (фирма NUTRICIA). Основа — казеин, т.е. она совершенно не содержит протеинов сывороточного белка (что бывает важно при некоторых специфичных видах недостаточности лактазы).

Витаминный комплекс в этой смеси подобран идеально для того, чтобы новорожденные могли полноценно развиваться даже на искусственном вскармливании.
Осмолярность Нутрилон — 170 мОсм/кг.

• «Беллакт» БЛ безлактозный

Уникальный продукт беларусского производства — безлактозная смесь «Беллакт», купить которую по силам даже родителям со скромным доходом.

Помимо весьма привлекательной стоимости, эта гипоалергенная смесь имеет и другие достоинства. Правильный баланс казеина и белка молочной сыворотки (60:40), целый комплекс полезных витаминов, минералов и кислот, высокая энергетическая ценность — залог популярности этой безлактозной смеси среди ответственных родителей.

Малышам же особенно нравится густая консистенция и нежный вкус гипоаллергенного питания «Беллакт».

Осмолярность в пределах допустимого — 280 мОсм/кг.

Переход с грудного вскармливания на безлактозную смесь должен осуществляться только по рекомендации врача педиатра. Самостоятельно принимать такое решение нельзя, как и нельзя часто и резко переходить с одной смеси на другую.

В рацион малыша, страдающего от аллергии на лактозу, специальную смесь вводят постепенно.

Первый день ребенок будет питаться как обычно, небольшое количество безлактозной смеси (25-30 мл) ему нужно будет дать между кормлениями.

На следующий день можно попробовать полностью заменить одно кормление на гипоаллергенное и понаблюдать за реакцией ребенка. Поскольку вкус смеси будет грудничку непривычным и даже не особо приятным, он может воспринять такую перемену в питании без особого энтузиазма.

Если малыш наотрез отказывается от бутылочки с новой формулой, имеет смысл вернуться к графику первого дня: обычное питание плюс немного новой смеси между кормлениями.

По прошествии двух-трех дней два полных кормления заменяют безлактозной смесью.
Еще через пару дней можно перевести ребенка на полностью безлактозное питание.
Кожные аллергические реакции обычно проходят на следующий день после полного перехода на гипоалергенную смесь. Стул налаживается в течение недели.

В этой статье:

Все чаще родители наблюдают проблемы пищеварения у своих новорожденных крох. Как правило, в сбоях желудочно-кишечного тракта взрослые винят низкокачественные продукты или физиологические особенности малыша. Но часто причиной метеоризма, рвоты и потери аппетита является недостаточная усвояемость лактозы. Данная патология предполагает использование безлактозных смесей для детей в качестве основы рациона.

Невозможность усвоения молочного сахара влечет за собой изменение в питании крохи. Новорожденным с лактазной недостаточностью педиатры прописывают соевые или содержащие козье молоко смеси. Попробуем разобраться в чем их отличие и как правильно выбрать питание для малыша.

Особенности безлактозных смесей

Такое питание является лечебным, поэтому назначается врачом только после определения точного диагноза на основании ряда анализов. Молочные сахара очень важны для развития малыша, поэтому самостоятельное решение о переходе на безлактозную продукцию может быть чревато.

Итак, какими особенностями обладают смеси для новорожденных без лактозы? Такое питание отличается от обычного следующими пунктами:

1. Обычно врач исключает лактозу из питания на определенный срок. По завершении очередного курса он должен проверить, не улучшается ли усвоение ребенком сахаров.
2. Если малышу показана безлактозная смесь, какая лучше должны решить родители. Продукция на основе сои создается без не перевариваемых компонентов, а вот в молочных смесях их следы чаще всего имеются.
3. Стоит отметить, что вкус питания без молочного белка оставляет желать лучшего, соответственно, многие младенцы отказываются от него.
4. Кормление безлактозными смесями на протяжении нескольких месяцев и более приводит к проблемам с ЖКТ (возможны колики, диарея, дисбаланс состава микрофлора кишечника).

В каких случаях необходимы безлактозные смеси?

Существует несколько режимов кормления при лактозной недостаточности, от этого и зависит, какая смесь без лактозы должна быть приобретена:

• смешение обычной и лечебной смесей;
• чередование кормлений соевым и молочным питанием.

Их соотношение врач подбирает в индивидуальном порядке. Острые инфекции кишечника также являются одной из причин назначения безлактозной смеси. Сразу после полного выздоровления и восстановления микрофлоры привычное питание возвращается.

Вторичная недостаточность из-за хронических заболеваний ЖКТ требует не просто соевых смесей, а особого лечебного питания. В нем несколько изменено соотношение жиров и белков. Лактоза в таких смесях может полностью отсутствовать или же иметься в незначительных объемах.

Редчайшая причина перевода на лечебное питание – первичная лактозная недостаточность. Это генетическое нарушение, при котором лактаза (фермент, отвечающий за переваривание лактозы) отсутствует с самого момента рождения. Но в мире этот диагноз поставлен не более, чем 40 малышам.

С возрастом проявление этой особенности сглаживается. К двум годам оно становится минимальным. Хотя симптомы индивидуальной непереносимости молочных сахаров могут проявиться в абсолютно любое время.

Кстати, в регионах процветания молочного животноводства этот диагноз практически не ставится. А вот там, где молоко в рационе отсутствует, случаев довольно много. Так, на севере европейского континента не более пяти человек из ста не способны переваривать молоко, в центральных областях – около 25-30.

Недоношенные малыши очень часто страдают от сниженной активности лактозы. Это связано с недостаточным формированием ферментной системы. Но в этом случае грудное вскармливание активизирует созревание ферментов.

Чем отличаются адаптированные смеси?

По какому принципу создаются адаптированные смеси? Их состав должен максимально напоминать грудное молоко. Для этого, как правило, используются молочные компоненты, хотя популярны и безлактозные смеси на козьем молоке. Но, в отличие от адаптированных вариантов, молочные сахара здесь практически или же полностью отсутствуют. В лечебных смесях в качестве основного компонента чаще выступает соя.

Основное различие заключается в объеме содержащегося углевода – лактозы. Она всегда присутствует в адаптированном питании, поскольку сахара имеются в натуральном молоке женщины. При этом витаминов и минералов в смеси содержится ничуть не меньше.

Как изменять рацион малыша?

Безлактозные смеси вводят в режим питания младенца постепенно. Педиатры сами разрабатывают курс приема, однако, можно выделить несколько основополагающих правил.

Мгновенный переход на кормление без молочных сахаров провоцирует развитие запоров. По этой причине малыша переводят на новое питание постепенно.

В первый день достаточно 30 мл нового продукта. Ко второму дню можно попробовать провести пару кормлений, в каждом из которых добавлено уже по 60 мл смеси. К четвертому дню детская смесь при лактозной недостаточности будет хорошо усваиваться.

Этапы перехода немного меняются в зависимости от физиологических особенностей малыша. В период замены смеси важно контролировать самочувствие ребенка, его реакции на новый тип питания.

Обратный переход – не менее сложный процесс. Факт непереносимости грудного молока еще не говорит о том, что человеку всю жизнь придется обходить стороной прилавки с молочной продукцией. Практически нет людей, у которых недостаточность остается пожизненно.

Со временем младенец обзаводится полезными микроорганизмами, их соотношение в организме нормализуется. Ускорить этот процесс можно, давая смеси с пробиотиками или принимая их отдельно, а не в составе основного кормления. Но даже если маме кажется, что малыш стал отлично воспринимать молочные компоненты, лучше не рисковать и не переходить на обычное питание полностью.

Перед этим следует провести обследование, которое покажет отсутствие лактозной недостаточности. Только после этого адаптированное питание в минимальных дозах начинает вводиться в рацион ребенка.

Обзор безлактозных смесей

Перед вводом в рацион нового продукта родителям стоит разобраться, какой компонент может входить в безлактозное питание, какие минералы и витамины должны содержаться в нем. Чтобы понять, какая смесь без лактозы лучше и чем они отличаются, рассмотрим самые популярные из них:

1. Нутрилон. Основа – изолят соевых белков. Содержание животных компонентов – 0%. Для полноценного развития ребенка в составе есть таурин и картинин. С нее возможен легкий переход на другие варианты, например, смесь «Беллакт Безлактозная».
2. Мамекс. Его схожести с молоком матери производитель добивается благодаря оптимальному сочетанию жиров растительного происхождения. Тяжелые углеводы заменены мальтодекстрином. В смеси содержится небольшое количество молочных сахаров и белков.
3. Нутрилак. Бюджетный вариант безлактозных смесей. Главный компонент – белок из коровьего молока. Нутрилак обогащен Омега-3 и Омега-6. Компоненты максимально приближают питание к молоку матери.
4. Симилак Низколактозный – специализированная смесь для детей с высокой чувствительностью к молочному сахару. По мнению специалистов, в составе есть все необходимые для малыша вещества, содержащиеся в грудном молоке. В питании отсутствует пальмовое масло, что облегчает пищеварение и переносимость компонентов. Пробиотики формируют мягкий стул малыша, а нуклеотиды способствуют укреплению иммунитета. Органические кислоты укрепляют сосуды и улучшают мозговую активность. Similac содержит все те полезные вещества, которые грудничок получает при естественном вскармливании.
5. Нан Безлактозный. В составе нет аллергенов и глюкозы. Главная составляющая смеси – кукурузный сироп с добавленными ферментами и пробиотиками. Идеально подходит для детей со слабым иммунитетом. Но стоит она недешево.

Состав смеси «Нан Безлактозный» прекрасно подходит для перехода на обычное питание, так как небольшие объемы лактозы в ней все-таки есть. Незначительное ее содержание позволит определить, готов ли организм к перевариванию молока.

Шаг за шагом, кроху можно переводить на чередование смесей. Затем количество безлактозной смеси сводится к нулю. Как правило, в это время ребенок уже подрастает, и, помимо молочных смесей, получает прикорм. Если малыш спокойно перешел на нормальное питание, можно с уверенностью говорить, что адаптация завершена и в кишечнике нормализовалась необходимая микрофлора.

Родителям важно помнить, что самостоятельно нельзя принимать решение о переводе младенца на безлактозную диету. Такие смеси представляют собой лечебное специализированное питание, следует соблюдать особую осторожность при их введении в рацион. После продолжительного использования у крохи в кишечнике поселяются полезные микроорганизмы и ферменты. Тогда и наступает время для возвращения к обычному питанию.

Питание младенцу должен подбирать квалифицированной педиатр по той причине, что далеко не каждому ребенку требуются смеси без молочных белков. Чаще малышу необходима адаптированная смесь, в которой лактоза все-таки есть, как и молоко.

Какое питание лучше – безлактозное или же адаптированное – определить можно только путем проб и ошибок. Многое зависит от индивидуальной степени усвоения ребенком компонентов. В процессе ввода специальных смесей нужно анализировать реакции организма новорожденного на питание.

Полезное видео о специальных и лечебных смесях для детей

Сегодня на прилавках магазинов с детским питанием можно встретить смеси с надписью безлактозные. Большинство родителей еще не знакомы с этим термином, и вполне могут по незнанию приобрести питание этой категории для ежедневного кормления здорового малыша. Для чего нужны безлактозные смеси, и кому они назначаются?

Для чего?

В любых молочных продуктах для детей содержится так называемый молочный сахар. Для его переваривания организм выделяет специальный фермент лактазу. Иногда бывает так, что у малыша этот фермент или вовсе не вырабатывается, или производится организмом в недостаточной мере. В этом случае врач может назначить для употребления безлактозную смесь: для ее переваривания лактаза не нужна, поскольку питание не содержит молочного сахара.

Недостаточность лактазы может быть нескольких видов:

o первичная (врожденная);

o вторичная (приобретенная в результате кишечной инфекции);

o транзисторная (временная): проявляется у недоношенных грудничков.

Чаще всего встречается частичная лактазная недостаточность. Тогда прекращать полностью грудное вскармливание не обязательно. Врач может назначить прием безлактозной смеси только раз или два день, в зависимости от тяжести заболевания. Иногда применение безлактозных смесей - временная мера. С завершением формирования ЖКТ начинает вырабатываться лактаза, и ребенок уже не нуждается в лечебном питании.

Решать, стоит ли малышу принимать безлактазную смесь, должен только педиатр. Ни в коем случае нельзя кормить этим видом детского питания здоровых детей. Лактоза очень важна для формирования кишечника и микрофлоры у малышей. Если нарушить этот процесс сознательно, в будущем родители могут столкнуться с серьезными болезнями у ребенка.

Как принимать?

Безлактозные смеси для грудных детей - это лечебное питание. Их особенностями, отличающими от обычных смесей, являются:

o назначение на определенный промежуток времени;

o в основе лежит соевый или молочный белок (при последнем типе производства остаются следы молочного сахара);

o невыраженные вкусовые качества;

o могут появиться проблемы с работой ЖКТ (дисбактериоз, диарея, расстройство желудка, кал зеленоватого цвета).

Начинать употреблять безлактозные смеси для детей надо постепенно, с 30 мл, иначе может появиться запор. Ежедневная прибавка смеси за одно кормление не должна превышать 30 мл. Только на третий день можно заменить безлактозной смесью второе кормление.

При введении лечебного питания необходимо тщательно следить за реакцией организма ребенка. Белок сои может вызывать аллергию. Если состояние малыша ухудшилось, появились высыпания, расстройства стула, следует показаться врачу. Возможно, у ребенка возникла аллергическая реакция на один из компонентов детского питания. В некоторых случаях приходится менять марку производителя.

Какие есть смеси?

Большинство мамочек стараются тщательно изучить отзывы потребителей, проконсультироваться с педиатром, прежде чем приобретать детское питание для своего малыша. Наиболее популярными и востребованными являются смеси:

o Нутрилак;

o Нутрилон;

o Беллакт;

o Бабушкино лукошко;

o Селиа лактофри;

o Энфамил лактофри.

Состав

Безлактозные смеси для грудных детей от любых производителей обычно включаются в себя стандартный набор компонентов. Отличия могут касаться обогащения детского питания витаминами и микроэлементами, происхождения белка и некоторых вспомогательных ингредиентов.

Состав смесей без лактозы максимально приближен к составу материнского молока. В него входят:

o углеводы;

o токоферол;

o ретинол;

o соединения с минералами (кальций, йод, калий, магний и т.д.).

Многих родителей пугает входящая в состав безлактозных смесей соя, которая считается геномодифицированным продуктом. Опасения напрасны, поскольку вся детская продукция проходит следующие исследования в лабораториях:

o на строение соевого ДНК;

o на мутации;

o на аллергены.

И, тем не менее, соя может вызвать аллергическую реакцию, так что родители должны быть внимательны к состоянию ребенка.

Разрешение на продажу детского питания выдает Министерство здравоохранения каждой страны-производителя. Большинство родителей считают, что качество иностранной продукции значительно выше отечественной. Так бывает далеко не всегда. Зато цена на импортные товары гораздо выше.

Несмотря на общее сходство состава, каждый производитель старается внести свою «нотку» в набор ингредиентов:

o «Нутрилон соя» вовсе не содержит животный белок, благодаря чему это детское питание является отличным выбором для малышей, у которых есть аллергия на лактозу.

o НАН не содержит глюкозу. Эту смесь можно назначать малышам, которые не переносят обычный сахар. Углеводы в этом детском питании заменены на сироп из кукурузы. Смесь также содержит вещества, которые улучшают состояние слизистой кишечника.

o Гипоаллергенными считаются смеси Альфаре, Нутрилон и Нутрилак.

o Смесь Нутрилон основывается на казеине.

o В большинстве продукции, не содержащей лактозы, произведенной на основе молока, соотношение сывороточных белков и казеина - 60:40. Только в Энфамиле это соотношение приравнивается как 20:80.

o Детское питание НАН и Селиа обогащены пробиотиками. Если у ребенка часто наблюдаются срыгивания, могут потребоваться именно эти смеси.

o Во всех смесях, кроме Энфамила, есть нуклеотиды.

o Осмолярность (степень растворимость содержимого) выше всего у смеси Селиа.

Очень сложно сказать, какая смесь лучше. Питание в лечебных целях должно применяться индивидуально в каждом конкретном случае.

Как узнать, что у малыша недостаточность лактазы, и когда наступит улучшение?

Обычно родители узнают о том, что у их малыша лактозная недостаточность, на приеме у врача. Характерными симптомами заболевания становятся:

o жидкий стул;

o зеленоватые вкрапления в кале;

o недобор веса;

o вздутие;

o аллергические реакции.

Если ребенок начал употреблять безлактозную смесь для грудных детей, улучшение состояние может наступить уже через 5-7 дней. Если все идет благополучно, уже в первый месяц кормления произойдет существенная прибавка в весе. Однако следует помнить, что все индивидуально. Возможно, родителям придется попробовать продукцию не одного производителя, прежде чем наступит долгожданный результат.

Стоимость

Цена на безлактозные смеси для грудных детей зависит от производителя и состава продукции:

o НАН, Нутрилон будут колебаться в цене от 500 до 800 рублей;

o Фрисосой устанавливает довольно широкую ценовую политику в зависимости от состава: от 600 до 1200 рублей;

o Энфамил - от 600 до 700 рублей;

o Бабушкино лукошко - одна из наиболее дешевых смесей - от 400 до 500 рублей.

Безлактозные смеси для грудных детей - лечебное питание, которые назначаются в исключительных случаях. Родителям нужно быть осторожными в самостоятельном применении этого типа питания. Только грамотный подход к организации рациона ребенка может дать положительные результаты.

Многие мамы знают, что существуют безлактозные смеси для детей, однако мало кто представляет, зачем на них переводить грудничка.

Виды безлактозных смесей для малышей

Врачи всегда утверждают, что естественное вскармливание является наиболее оптимальным для новорожденных, так как материнское молоко содержит весь набор необходимых ребенку питательных веществ, максимально адаптированный под маленький организм. Однако существуют патологии, при которых кормление молоком становится невозможным. К таким заболеваниям относится лактазная недостаточность. Кормящая женщина должна как можно раньше заподозрить, что ее ребенок нуждается в обследовании и переводе на детские адаптированные смеси. О подобной проблеме будут свидетельствовать следующие симптомы:

• чрезмерное беспокойство младенца;
• появление творожистого стула с четко отграниченными слоями (непереваренного молока и воды);
• увеличение количества актов дефекации в стуки;
• ярко выраженные колики;
• срыгивания фонтаном;
• отсутствие набора или даже уменьшение веса;
• общее отставание в развитии.

Значительный недостаток или отсутствие в организме ребенка лактазы приводит к тому, что основной компонент грудного молока лактоза (или молочный сахар) не расщепляется до глюкозы и галактозы. Поставить диагноз в домашних условиях не представляется возможным, поэтому при появлении типичной клинической картины нужно сразу же обратиться к участковому педиатру.

Зачем нужны смеси безлактозного типа?

Признаки лактазной недостаточности не всегда свидетельствуют о первичном поражении ферментативной системы, поэтому могут потребоваться в разных ситуациях.

Основные причины перевода малыша на низколактозные смеси:

• Частичный недостаток фермента. В таких ситуациях грудное молоко или адаптированную смесь не отменяют полностью, а лишь разбавляют низколактозной, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Соотношение видов кормления подбирается индивидуально в зависимости от степени активности ферментативной системы.
• Заболевания кишечника. Чаще всего подразумеваются инфекционные патологии. Ребенок временно переводится на безлактозную смесь, но только по назначению лечащего врача. После выздоровления грудничка возвращают на обычное вскармливание.
• Недоношенность. У детей, родившихся раньше срока отмечают временный недостаток лактазы, поэтому их нельзя сразу кормить материнским молоком. Постепенно новорожденных переводят на естественное вскармливание.

Следует отметить, что врожденная форма заболевания с полным отсутствием фермента встречается очень редко. В большинстве случаев ребенка не нужно полностью переводить на искусственное кормление безлактозной смесью, которая очень важна для развития полезных микроорганизмов в кишечнике. Оптимальным подходом к проблеме будет назначение заместительной терапии с последующим наблюдением и добавлением к лечению низколактозных смесей только при необходимости.

Особенности их применения у детей

Молочные смеси для ребенка изготавливаются максимально адаптированными для ребенка, то есть приближаются по составу к грудному молоку. Их безлактозные аналоги также стараются включить в состав необходимые питательные вещества и элементы. Они представляют собой, в какой-то степени, лекарственные средства, поэтому должны назначаться только врачом. Правила введения смеси в питание младенца:

• 1 день: новую пищу в количестве 30 мл дают лишь один раз между обычными вскармливаниями;
• 2 день: в два раза увеличивается и количество введений, и объем, то есть ребенку дают дважды в сутки по 60 мл приготовленной смеси;
• 3 день: дважды в день малыша полноценно кормят новой пищей;
• 4-5 дни: полный переход на безлактозную смесь.

Схема может отличаться в зависимости от того, полностью грудничку меняют кормления или нет. При этом перевод на подобное вскармливание осуществляется временно, а значит периодически (по рекомендация врача) женщина должна обследовать малыша, чтобы найти признаки повышения ферментативной активности.

Список и нюансы состава

Безлактозная смесь может изготавливаться из сои или молока . В последнем случае в питании все равно останется небольшое количество лактозы, поэтому такое питание называют низколактозным. Помимо специализированного питания, существуют еще гипоаллергенные виды смесей, в которых также значительно снижено количество молочного сахара. Выбор детского питания осуществляет врач на основании индивидуальных особенностей и результатов обследования.

Основные безлактозные смеси для детей:

• Нутрилон Соя. Не содержит компонентов животного происхождения, однако для полноценного питания детей имеет в составе незаменимые аминокислоты.
• Мамекс безлактозный. Создатели смогли достигнуть высокой степени идентичности с грудным молоком. В питании содержится идеально сбалансированное количество растительных белков, а также молочный компонент, схожий с натуральным.
• Нутрилон безлактозный. Основная составляющая этого детского питания - казеинат кальция. В состав смеси входят растительные масла, глюкозный сироп, а также полный комплекс витаминов, макро и микроэлементов.
• Нутрилак безлактозный. Одна из наиболее приближенных к грудному молоку смесей, в составе которой наблюдается белок коровьего молока. Также в ней находятся необходимые и полезные для малыша насыщенные жирные кислоты.
• НАН безлактозный. Помимо борьбы с лактазной недостаточностью, данный вид питания обладает гипоаллергенными свойствами. В составе имеется сироп кукурузы, а также наблюдаются компоненты, благотворно влияющие на кишечную микрофлору, восстанавливающие ее и защищающие.

Список безлактозных смесей можно пополнить такими названиями, как: Селиа лактофри, Энфамил лактофри, Беллакт и другими . Все они в той или иной мере подходят для замены грудного молока в индивидуальных случаях лактазной недостаточности. Также список пополняют гипоаллергенные виды питания, которые можно использовать при сочетанных патологиях или при легких формах ферментативного нарушения. К ним относятся: Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре, Нутрилон аминокислоты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Одной из проблем, с которой может столкнуться мама и ее ребенок, является низкая степень (иногда полная невозможность) усвоения лактозы или, очень редко, галактозы организмом ребенка. В этих случаях может потребоваться назначение специальной лечебной смеси.

Какие смеси относят к безлактозным и их состав

Смеси, которые характеризуются полным отсутствием лактозы или ее следовым количеством (не более 0,1 г/л готового продукта), относят к безлактозным специализированным смесям. На упаковке безлактозных смесей имеется маркировка «БЛ» (англ. «LF») или просто указывается, что она является безлактозной.

Белковый компонент таких смесей может быть разным. Если у ребенка нет пищевой аллергии на белок, то чаще всего белковый компонент адаптированных безлактозных молочных смесей представлен сывороточными белками и альбумином в соотношении 40/60 или 50/50, но такие смеси могут содержать следы лактозы. Полностью лактоза отсутствует в молочных смесях на основе казеината кальция, которые не содержат сывороточных белков. Все эти смеси, как правило, возможно применять с рождения и до 12 месяцев. В случае галактоземии, склонности ребенка к или когда является ее следствием, применяют смеси с другими белковыми компонентами: гидролизованным сывороточным или казеиновым белком, изолятом сои, а в особо тяжелых случаях со смесью синтетических аминокислот, которые заменяют белок.

Особенно аккуратно с постановкой диагноза лактазной недостаточности надо быть в отношении новорожденных. У большинства детей от рождения активности лактазы небольшая, но к 2-3 месяцам она повышается. Такое состояние не относится к патологическому и является вариантом нормы. Похожие на лактазную недостаточность симптомы могут проявляться и в случае аллергии на белок коровьего молока, но в этом случае понадобится уже другое питание, в котором отсутствует данный аллерген.

Безлактозные смеси при лактазной недостаточности

При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем безлактозная диета сохраняется всю жизнь. Со вторичной лактазной недостаточностью дело обстоит несколько сложнее.

Важно! При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем безлактозная диета сохраняется всю жизнь.

При грудном вскармливании

Грудное молоко – это самый важный продукт в питании маленького ребенка, поэтому его замена искусственными смесями крайне нежелательна. В связи с этим сначала назначают препараты лактазы, которые смешивают с небольшим количеством сцеженного молока и дают ребенку перед кормлением грудью. Эффективность приема препарата больше, если полученную смесь дают не сразу, а через 15-20 минут, чтобы лактаза успела подействовать на молочный сахар. Безлактозную смесь назначают только в случае неэффективности лечения ферментными препаратами. Смесь вводят постепенно, начиная с небольших ее количеств, доводя объем до 1/3 – 2/3 от объема грудного молока, съедаемого ребенком за одно кормление. Обычно временной промежуток, в течение которого ребенок за одно кормление начинает потреблять необходимый объем смеси (в среднем 30-60 мл) составляет 3-5 дней. О том, что все сделано правильно будет свидетельствовать уменьшение симптомов лактазной недостаточности.

Важно! Если ферментные препараты оказались неэффективны для лечения лактазной недостаточности при грудном вскармливании, для частичной замены грудного молока назначают безлактозные смеси. Грудное вскармливание обязательно продолжают.

При искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании вместо безлактозных смесей используют только низколактозные смеси, поскольку полное исключение лактозы из питания ребенка чревато серьезными последствиями для его здоровья.

Важно! При искусственном вскармливании назначают низколактозные смеси, поскольку полное исключение лактозы может обернуться развитием и нехваткой галактозы, необходимой для формирования нервной системы ребенка.

Симптомы лактазной недостаточности при правильно подобранной детской смеси и ее дозировке исчезают через 5-7 дней от начала лечения.

В период введения прикорма

Когда наступает время вводить прикорм, то все каши готовят на той же смеси, которую ребенок получает в качестве лечебной. Коровье молоко не используют. Лишь со второго полугодия таким детям можно начинать давать низколактозные продукты – творог, твердый сыр, сливочное масло.

Важно! При вторичной лактазной недостаточности безлактозные смеси используются временно до нормализации активности лактазы в организме.

Поскольку вторичная лактазная недостаточность явление временное, то через 1-3 месяца от начала лечебной диеты рацион питания расширяют путем постепенного перевода на обычное питание. При этом врач постоянно контролирует состоянием ребенка.

Для недоношенных детей

Что касается проблемы усвоения лактозы у недоношенных детей, то специально кормить их низколактозными или безлактозными смесями нет необходимости, поскольку для них применяются специальные смеси для недоношенных детей, в которых содержание лактозы уже снижено. Это вызвано тем, что у детей, родившихся раньше срока, формирование ферментной активности лактазы еще не завершилось. Для недоношенных детей, имеющих возможность получать материнское молоко, важно обязательно его получать, так как лактоза, содержащаяся в нем, будет действовать как катализатор, ускоряющий созревание фермента.

Безлактозные смеси при галактоземии

К числу таких смесей относятся смеси на основе изолята соевого белка, гидролизатов казеина, безлактозные казеиндоминирующие молочные смеси, а также смеси на основе синтетических аминокислот. Безлактозные смеси, содержащие 50-60% сывороточных белков неприемлемы. Оптимальным вариантом при галактоземии являются смеси на основе изолята соевого белка, в которых отсутствует не только галактоза в составе лактозы, но и галактоза, которая содержится в растениях:

• Нутрилак соя;
• Нутрилон соя;
• Фрисосой;
• Хумана СЛ.

При появлении аллергических реакций на сою переходят на смеси на основе гидролизатов казеина или сочетают их со смесями на основе изолята соевого белка.

• Прегестимил;
• Нутрамиген;
• Фрисосеп АС.

Введение специализированных молочных смесей при галактоземии осуществляется постепенно, в течение 5-7 дней. Количество вводимой смеси сначала должно составлять 1/5-1/10 от суточного количества питания с дальнейшим полным исключение грудного молока или обычной смеси.