Роды в раннем возрасте. Подростковая беременность или как не поламать судьбу

Пожалуй, каждая девочка хоть раз в своей жизни представляла себе сказку, в которой она будет играть ведущую роль юной, легкой, очаровательной и беззаботной героини. Каждая рисовала себе будущее, лишенное темных пятен и драм, полное событий, свершений: учеба, свидания, вечеринки, первая любовь, свадьба и так далее.

Как жаль, что не для всех девочек эти мечты претворятся в жизнь. В силу своей наивности, доверчивости или неосведомленности, а возможно жизненных обстоятельств и ситуации в семье, многие девочки оказываются перед лицом совсем не детской проблемы подростковой беременности.

Беременность подростковая, а последствия взрослые

Подростковый возраст сам по себе полон противоречий и неопределенности. С одной стороны ребенок уже вполне самостоятелен и может отвечать за свои поступки, а с другой они все еще дети, которым требуется забота и опека со стороны взрослых, их совет и поддержка, а самое главное – понимание.

Согласно литературным источникам, беременность подростковая в том случае, если будущей маме от 13 до 18 лет. Факторами риска в этом случае выступают не только физиологические особенности еще неокрепшего организма, но и социально-экономическая и психологическая неготовность к материнству.

Иначе подростковая беременность воспринимается и оценивается в развивающихся странах с низким уровнем образованности населения и стойкими религиозными верованиями. В отличие от развитых стран, здесь проблемы ранней беременности нет, так как девочки подростки беременеют в рамках супружества. Соответственно, они не подвергаются критике или какому-либо порицанию со стороны общественности, да и сами воспринимают свое материнство иначе, более зрело.

Что касается развитых стран, то здесь ситуация кардинально противоположна. Чаще всего несовершеннолетние мамы не состоят в браке, не получают образования, не могут обеспечить достойную жизнь ни себе, ни своему крохе. Помимо этого, они подвергаются нападкам и осуждению практически на всех уровнях социального окружения, за исключением разве что специальных служб, призванных помочь подросткам справиться с такой нелегкой ношей как ранняя беременность и материнство. Получается, что девочка подросток остается один на один со своим положением против всего мира. В таком случае неудивительно, что в случаях подростковой беременности такое количество абортов или отказов от новорожденных малышей.

Каковы же причины ранней беременности?

Как и любой процесс, подростковая беременность имеет свои причины и следствия. Суть проблемы заключается в том, что у подростка зачастую нет достоверной информации относительно правильной организации половой жизни и контрацепции с одной стороны, а с другой, есть дефицит открытости и принятия в отношениях с родителями.

В специализированной литературе по возрастной психологии и педагогике встречаются сведения о том, что ранняя беременность среди девочек в возрасте от 14 до 17 лет в основном связана с отсутствие информации и беспечностью. Что касается беременности у девушек моложе 14 лет, здесь обстоятельства более серьезны, ведь чаще всего это насилие или совращение со стороны взрослых.

Причинами ранней беременности является несколько факторов:

Информационная неосведомленность

Проблема недостатка информации как об особенностях подросткового организма и половой жизни, так и о мерах предохранения от нежелательной беременности и инфекционных заболеваний является, пожалуй, основной и первоочередной.

Тут возникает извечный вопрос о том, на чьих плечах лежит ответственность за информирование подростков о деликатных вопросах полового созревания и половой гигиены. С одной стороны, ребенок воспитывается в семье, которая должна быть заинтересована в гармоничном развитии своего чада и его здоровье. С другой стороны, в возрасте 6 – 7 лет родители разделяют воспитательную функцию с образовательным учреждением и вопросы информирования и профилактики ранней половой жизни и ее последствий становятся прерогативой школы.

На деле все обстоит еще хуже: родители считают, что нет необходимости разговаривать со своим ребенком на эти щекотливые и смущающие темы, что ребенок сам обо всем узнает так или иначе в школе или от подруг. А школа, проведя пару занятий по половому воспитанию, лишенных информативности по причине усложненности материала избыточными терминами и преподавательским менторством, считает свой долг перед обществом выполненным. В результате, пока взрослые люди решают и спорят относительно того, кто должен просветить подростка по всем этим вопросам, сами подростки заявляют о своей взрослости ранним и небезопасным сексом.

Социальные факторы

Еще одной немаловажной причиной можно назвать неблагополучное социальное и экономическое положение девочки подростка. Согласно статистическим данным, приводимым различными литературными источниками, высокий показатель подростковой беременности характерен для слабо развитых и экономически несостоятельных стран. Зачастую, рождение ребенка становится источником дохода для семьи за счет пособия.

Желание стать взрослыми

Следующей причиной является раскрепощенность подростков в сексуальном плане. Журналы, ток-шоу, интернет буквально наводнены образами соблазнительных и уверенных в себе женщин, которые зачастую становятся объектами подражания и идентификации для девочек подростков. Им хочется быть взрослыми. Им кажется, что они уже взрослые и самостоятельные, сами могут принимать решения и держать за них ответ. С последним чаще всего и возникает проблема.

Подруги посочувствуют, любовь, за редким исключением, куда-то улетучится, а девочка останется один на один с реальностью, с родительским гневом, со своими страхами и с ответственностью за новую жизнь.

Подростковый секс - это бунт, доказательство зрелости и/или любви, риск и престиж в глазах сверстниц, это то самое самостоятельное решение. К сожалению, довольно часто оно приводит к серьезным последствиям, например к беременности. Вот тут и возникает проблема с ответственностью за свои поступки, приходит осознание беспомощности и незащищенности, неготовности. Подруги посочувствуют, любовь, за редким исключением, куда-то улетучится, а девочка останется один на один с реальностью, с родительским гневом, со своими страхами и с ответственностью за новую жизнь.

Это не все, а лишь основные причины, по которым очень часто девочки кидаются в секс, как в омут, и довольно часто в этом омуте тонут.

Нет взаимопонимания в семье

Есть пожалуй еще один, очень важный момент, на котором хотелось бы остановиться по подробнее. Дело в том, что часто на интимную близость девочку подростка толкает отсутствие эмоциональной близости в семье, отсутствие ощущения принятия и любви со стороны значимых взрослых. Зачастую в таких случаях ребенок на всех возрастных этапах чувствует потребность в поступке, за который его будут любить. Логика сводится к тому, что растущий человек считает, что любовь нужно либо заслуживать, либо доказывать, иначе его бросят, отторгнут, не будут любить. Поэтому, такой шаблон поведения с возрастом переносится на значимых людей в окружении, на друзей или объект подростковой влюбленности. Проблема на этом не заканчивается, человек вырастет, а его шаблон, принцип построения взаимоотношений с людьми останется прежним.

Как видно, проблемы подростковой беременности многопрофильны, мультидисциплинарны и касаются не только различных аспектов жизни человека, но и всех возрастных этапов, через которые он проходит.

Признаки беременности у подростка

Чаще всего выяснение причин начинается уже после возникновения прецедента и бывают случаи, когда его возникновение обнаруживается с первыми толчками ребеночка. И это опять же фактор крайне низкой информированности самого подростка и восприятия родителями своего ребенка. Многие родители даже мысли не допускают о возможности половой жизни у дочери. В их сознании она все еще несмышленый ребенок, умница – дочка с головой погруженная в учебу и игрушки. Такой отказ воспринимать закономерное развитие и взросление своего ребенка зачастую оборачивается для любящих родителей шоком.

Поэтому и для девушки, и для родителей лучше обладать информацией об основных признаках беременности у подростка:

Пожалуй, самым распространенным и известным признаком беременности является менструальная задержка. В случае подросткового организма признак этот не так очевиден и явен как кажется на первый взгляд. В юном возрасте менструальный цикл только начинает устанавливаться и еще не имеет такой четкой периодизации как у взрослой сформировавшейся женщины. Конечно если девочке подростку уже больше 15 лет, то цикл у нее уже вполне устоялся и задержка является явным сигналом к беременности.
Следующим по очевидности признаком является беспричинная тошнота и рвота. Однако и тут есть подводные камни. Дело в том, что токсикоз не всегда является спутником начала беременности. Довольно часто он возникает во второй половине и становится не признаком, а спутником периода вынашивания ребенка.
Другое дело с отвращением. Такая реакция на любимые ранее блюда, вполне годится для диагностического признака беременности.
Еще один момент – это набухание груди и появление болевых ощущений в области сосков.
Учащение позывов к мочеиспусканию.
Изменение общего самочувствия. Выраженная сонливость и вялость.
Также следует добавить такой момент как изменение психоэмоционального состояния. Под влиянием гормональной перестройки во время беременности часто наблюдаются перепады настроения, плаксивость, истеричность и повышенная раздражительность.

Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности, имеет смысл приобрести в аптеке и сделать тест на беременность. При положительном результате теста, а также в случае проявления вышеперечисленных признаков беременности у подростка следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Статья в тему: Признаки беременности

Подростковая беременность сама по себе сопряжена с большим количеством рисков, как для самой девушки, так и для малыша, которого она носит и связаны они чаще всего с незрелостью подросткового организма.

Для беременных девочек подростков существует два варианта исхода либо роды, либо аборт. И в том, и в другом случае последствия могут быть серьезными и даже фатальными.

Часто в связи с давлением, оказываемым родителями, преподавателями и сверстниками искусственное прерывание нежелательной беременности становится единственным выходом из положения в глазах девочки подростка. Нередки случаи, когда родители сами толкают свою дочь на этот рискованный шаг. Стремясь уберечь ее от возможных проблем в будущем, они, сами того не подозревая, возникновению этих проблем способствуют. Ведь аборт чреват не только огромным стрессом, но и весьма серьезными физиологическими нарушениями:

В-первую очередь, существует риск травмирования и прокола маточной стенки, а также устьев маточных труб. Как следствие в результате таких повреждений возможно образование спаек, рубцов, что может привести в дальнейшем к возникновению бесплодия. По мимо этого, высок риск того, что при аборте в матке останется часть плодного яйца. Все эти побочные явления связаны с несформированностью, незрелостью подростковой половой системы;
Следующей проблемой является нарушение цикла менструации на длительный срок. Если у взрослой половозрелой женщины цикл после родов или прерывания беременности восстанавливается примерно за 3 – 4 месяца, то в случае с подростками этот процесс может затянуться до 1,5 – 2 лет;
Также существует риск возникновения воспалительного процесса во внутренних половых органах, что в последующем также может привести к неспособности иметь детей;
Возможно развитие системных нарушений со стороны ЦНС и эндокринной системы, как следствие резкое понижение иммунной функции организма, гормонального обмена;
При таком варианте решения подростковой беременности высока вероятность того, что в будущем девочка столкнется с проблемой невынашивания ребенка;
Кроме того, необходимо учитывать влияние стресса, связанного переживанием факта беременности и решением сделать аборт на психику подростка. Такое потрясение без сомнения останется с девочкой на всю жизнь в виде психологической травмы, которая может вылиться в серьезные психические нарушения невротического и, даже, психотического характера.

Если же девочке и ее семье удастся преодолеть первый импульс и подойти к вопросу рассудительно, чаще всего принимается решение рожать. Этот путь приоритетнее и с медицинской точки зрения. Однако и в этом случае будущую маму подстерегают риски и определенные проблемы ранней беременности:

Как правило, беременные девочки подростки довольно тяжело переносят беременность, которая сопровождается явным токсикозом, острой нехваткой железа, повышенным артериальным давлением и плохой прибавкой в весе;
В столь юном возрасте родить самостоятельно может далеко не каждая девушка, поэтому высок процент родоразрешения с помощью кесарева сечения;
Часто подростковая беременность чревата плацентарной патологией (прилежание плаценты, плацентарная недостаточность и др.), выкидышами и преждевременными родами;
Случается, что в силу несформированности своего организма матери подросткового возраста производят на свет маловесных детишек с запаздыванием в области физического и психического развития;
Еще одним критическим моментом для беременных девочек подростков является сам процесс родов. Зачастую родоразрешение происходит тяжело и сопровождается осложнениями в виде разрывов промежности и шейки матки, кровотечениями.

К сожалению, тяжестью самого процесса вынашивания ребенка и его рождения на свет проблемы беременной девочки не ограничиваются.

После рождения малыша юная мама столкнется с трудностями в грудном вскармливании. Они обуславливаются все теми же обстоятельствами: физическими и психическими. С одной стороны, в силу своего возраста и особенностей физического развития девочка в подростковом возрасте зачастую не имеет молока, чтобы кормить новорожденного кроху. С другой стороны, она и мотивации к этому процессу не имеет. Ведь появившийся на свет ребенок в большей мере для нее источник проблем и негативных эмоций, нежели долгожданный подарок судьбы.

Следующим проблемным аспектом является сам ребенок. Ведь он требует внимания, ухода и воспитания от юной мамы, которых ей самой катастрофически не хватает. Поэтому, зачастую эту миссию берут на себя родители девочки. Часто, но не всегда. В последние годы ранняя беременность и ее результат все чаще становятся головной болью самого подростка.

Как следствие возникает третья проблемная область, социальный статус мамочки-подростка. Не имея поддержки и помощи со стороны семьи, она просто не в состоянии финансово обеспечить себя и ребенка, получить образование и квалифицированную хорошо оплачиваемую работу в будущем.

Чтобы не столкнуться с проблемой подростковой беременности и не решать вытекающие из нее проблемы в дальнейшем, есть смысл в превентивных мерах.

В первую очередь профилактика подростковой беременности заключается в повышении уровня осведомленности подростков по вопросам безопасности половой жизни, особенностям физиологии их организма и мерах контрацепции. Ведущую роль в этом процессе занимают взаимоотношения между родителями и ребенком, которые должны строиться на взаимном доверии и уважении. Навязывание своей воли и стереотипов со стороны родителей зачастую малоэффективно и приводит лишь к номинальному послушанию и скрытому внутреннему бунту. Избегание каких-либо тем в беседах чаще всего толкает подростка идти за дополнительной информацией на просторы интернета и к подружкам. Не всегда полученная таким образом информация правильно воспринимается, чаще всего она лишь усугубляет искаженные представления девочки подростка о таинствах взрослой интимной жизни. Родители значительно облегчат себе жизнь и обезопасят своего ребенка, если будут открыты к диалогу на любую интересующую подростка тему. Даже если ребенок сам не инициирует такого рода разговор, родителям следует поднять эту тему самостоятельно и разъяснить своему чаду, что они всегда открыты к диалогу.

Следующим уровнем профилактики подростковой беременности без сомнения является институт образования. Школе необходимо ответственно подойти к вопросу полового воспитания учащихся и пересмотреть сегодняшнее положение вещей. Так как занятия, проводимые в школах на сегодняшний день и подача информации, мягко говоря, оставляют желать лучшего. Подростков сложно заинтересовать заумными, нудными нравоучениями или похожими на инструктаж занятиями. Если подавать информацию более живо, снабдив ее хорошими презентациями и иллюстрирующими жизненными примерами, подростки охотно включатся в процесс изучения и скорректируют свои взгляды по многим «запретным вопросам».

Самым основным вектором информирования, как в семье, так и в учреждениях образования должны выступать меры и правила контрацепции, а не призывы к целомудренности. Недостаток знаний о средствах и способах защиты в интимной жизни приводит к печальным последствиям, выражающимся не только в подростковой беременности, но и в различных инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем.

Есть, пожалуй, еще один существенный момент в этом вопросе. Так как не редки случаи возникновения беременности у подростков вследствие насильственных или совращающих действий со стороны взрослых людей, в том числе и членов семьи, следует информировать детей и о том, как эти действия определить и куда можно с этой проблемой обратиться. Очень важно, чтобы у ребенка было понимание, что ему есть куда обратиться за помощью и найти защиту.

Подводя итоги

Тема подростковой беременности, наверное, никогда не перестанет быть актуальной. Взрослые могут задать вектор развития, привить нормы поведения, но не в их силах повернуть колесо прогресса вспять.

Возраст вступления подростков в половую жизнь молодеет, этому способствует множество факторов. И, если получить информацию о сексе сейчас проще простого, то найти поддержку и понимание все труднее.

Пожалуй, самым главным для гармоничного развития подростка и успешного формирование из него взрослого и полноценного человека является климат внутри семьи, открытость родителей, их принятие и забота, поддержка и любовь.

Общие сведения . Во врачебной практике бывают эпизоды, когда в акушерской помощи нуждаются юные беременные (первородящая называется юной, если роды у нее произошли до 18-летнего возраста). Беременность у нее протекает, несомненно, в необычных условиях, связанных с незрелостью адаптационных механизмов. Большая нагрузка на незрелый, неокрепший организм, обусловленная беременностью, представляет собой серьезное испытание.

Беременность у девочек моложе 8 лет становится возможной в случае ускоренного полового созревания. В возрасте от 9 до 16 лет беременность может наступить даже в тех случаях, когда динамика полового созревания не опережает норму.

Обзор, охватывающий 310 наблюдений преждевременного и раннего полового созревания, включает 70 девочек, у которых беременность наступила в возрасте до 14 лет, причем 18 девочкам было от 5 до 10 лет.

Среди отечественных исследователей, изучавших течение и исход беременности и родов у юных первородящих, следует назвать В. И. Давыдова (1964), С. А. Кудреяна (1971), А. С. Егорова, М. Л. Лапченко (1980), которые в сумме описали 668 беременностей у девушек моложе 18 лет.

Беременность в юном возрасте, как правило, является нежеланной. Это подтверждается признаниями несовершеннолетних рожениц и их указаниями на попытки криминального вмешательства. Впрочем, резко негативное отношение к будущему ребенку встречается крайне редко (в 1,7%).

Классификация беременности . Различают беременность, возникшую до периода полового созревания (виолентная овуляция происходит задолго до пубертатного периода) и беременность у уже вступившей в пубертатный период. В этих двух группах особенности течения беременности и родов и, естественно, тактика их ведения существенно отличаются. В частности, при беременности и родах в период полового созревания отмечается меньше осложнений, чем в более младшем возрасте.

Кроме того, подлежат разграничению случаи беременности, возникшей у девочек без признаков преждевременного полового созревания (с одной стороны) и у тех, у которых они имеются (с другой). При преждевременном половом созревании беременность чаще возникает при истинном его варианте, чем при патологическом (на почве опухоли и т. п.).

Частота . Сравнение данных различных авторов представляется затруднительным, так как сказываются различия в подходе к учету юных беременных. Так, Н. Воусе, A. Benoit сообщают о том, что в Нью-Йорке в 1976 г. родили или сделали аборт 70 126 женщин в возрасте 19 лет и моложе. По данным других авторов, на 15 557 родов количество несовершеннолетних рожениц составило 0,64%. В этих же возрастных границах R. Kinch с соавт. указывает на высокий удельный вес (10,6%) несовершеннолетних беременных по отношению ко всем больным Торонтской детской больницы.

По материалам клиники ЛПМИ, количество беременных в возрасте от 8 до 17 лет включительно выражается в последние годы стабильной цифрой, которая составляет 1,3-1,6 % по отношению ко всем первородящим женщинам (для сравнения: первородящих в возрасте старше 35 лет - 1,0-1,2 %). Всего через эту клинику в 1974-1979 гг. прошло 174 юных беременных, что составляет 0,6 % по отношению ко всем беременным женщинам, поступившим в этот период.

Влияние беременности на организм девочки . Нет сомнения в том, что беременность, если она наступила в юном возрасте, ускоряет процессы соматического и полового созревания. Секреция эстрогенов и прогестерона не уступает таковой у взрослых беременных женщин.

Особенно наглядны изменения костного таза, который за время беременности у 13-15-летних может достичь размеров, характерных для 16-18 лет. Впрочем, наружная конъюгата увеличивается медленнее остальных наружных размеров. Из юных первородящих у 10,7 % роды протекают при наличии анатомически суженного таза; в то же время в большей степени, чем у взрослых женщин, выражены гидрофильность и эластичность связочного аппарата, симфиза и хрящевых зон. Все это обеспечивает некоторую податливость костного кольца.

Приходится наблюдать, как у девочки без выраженных вторичных половых признаков до беременности они появляются даже в том случае, если беременность была прервана в ранние сроки.

Что касается психических реакций юных беременных, то они, по нашим наблюдениям, соответствуют возрасту, но не опережают его. Психопатии и психозы наблюдаются редко, большей частью при изнасиловании (реактивный психоз). Ряд характерологических черт, выявляемых в. этой группе, объясняется недостатками воспитания. Так, R. Kinch и др., опросив 79 несовершеннолетних беременных, констатировали преобладание у них независимого характера, склонности к экспериментированию, непрактичности, скудости эмоционального мира, невоспитанности. Американские авторы подчеркивают принадлежность 50 % из них к так называемому низшему классу, а другой половины - к «среднему» классу.

Многие факты и результаты наших наблюдений говорят о том, что девочки, преждевременно начавшие половую жизнь, за небольшим исключением (при изнасиловании), выросли в неблагополучных семьях с деформированными взаимоотношениями их членов, а также в семьях с одним родителем или в условиях педагогической запущенности - попустительства, бесконтрольности или, наоборот, мелочной опеки.

Подозрение на олигофрению, которое довольно часто возникает у акушера-гинеколога, при специальном обследовании у психиатров почти никогда не подтверждается.
Особенности течения беременности в юношеском возрасте. Беременность протекает, как правило, благоприятно. Продолжительность ее - 38±0,9 недель, т. е. чуть меньше, чем у взрослых женщин. Недонашивание составляет 3 %. Перенашивания почти не наблюдается. Многоплодная беременность у юных встречается реже (1: 100), чем в более старших возрастных группах.

Ранний токсикоз диагностирован нами в единичных случаях, что совпадает с наблюдениями S. Poliakoff (1959). Вместе с тем, по данным других авторов, частота ранних токсикозов колеблется от 2,78 % и даже до 33 %.

6) активизация ревматизма , большие коллагенозы; болезни крови;

7) тяжелые эндокринопатии, в частности случаи патологического преждевременного полового созревания; остеопатия;

8) ряд наследственных заболеваний; прогрессирующая отслойка сетчатки, миопия высокой степени и т. п.;

9) акушерские осложнения (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; кровотечение в связи с предлежанием плаценты).

Во всех остальных случаях следует предпочесть донашивание беременности и спонтанное родоразрешение, так как риск для здоровья юной беременной от искусственного прерывания беременности в середине срока крайне велик. Чаще всего избирается малое кесарево сечение, реже - внутриамниальное введение гипертонического раствора натрия хлорида (после обязательной предшествующей подготовки гормональными препаратами, спазмолитическими средствами и т. п.). Экстраамниальное введение растворов с целью прерывания беременности для этого контингента беременных абсолютно неприемлемо. Медикаментозный поздний искусственный выкидыш стал практиковаться после появления в клинической практике такого средства, как простагландины. Впрочем, и здесь трудно избежать осложнений, в частности развития тромбогеморрагического синдрома.

Если же вопрос о досрочном оперативном прерывании беременности возникает в третьем триместре, то он решается отрицательно: предпочтение должно быть отдано спонтанным родам. Исключение составляют ситуации, когда возникают жизненные показания для прерывания беременности. Естественно, что при появлении необходимости в досрочном родоразрешении проводят родовозбуждение, предварительно завершив более или менее длительную подготовку эстрогенами, спазмолитическими препаратами, витаминами, фосфобионом (АТФ), лидазой, препаратами, содержащими калий.

Любой вариант досрочного прерывания беременности осуществляется не ранее принятого ex consilio решения и после соответствующего оформления документов.

Считаем справедливым положение, сформулированное еще в 30-х годах текущего столетия: несовершеннолетний возраст сам по себе показанием к прерыванию беременности не является .

Если школьница будет донашивать беременность, то посещение школы нежелательно по этическим и педагогическим соображениям. Кроме того, учебная нагрузка неблагоприятно отражается на становлении гестационной доминанты и может явиться этиологическим моментом в развитии позднего токсикоза беременных. Нельзя забывать и о том, что необходимость в частой госпитализации также не благоприятствует продолжению учебы.

Девочка встает на учет в женской консультации и периодически (не менее 3 раз в течение беременности) поступает в дородовое отделение, где проводится углубленное наблюдение за состоянием ее здоровья и развитием внутриутробного плода. По мере надобности проводятся профилактические или лечебные меры; в частности, ликвидируются очаги латентной инфекции и санируется влагалище. Особое внимание в стационаре уделяется физио-психо-профилактической подготовке к родам, поскольку в женской консультации это осуществить трудно.

Учитывая, что в юном возрасте роды наступают на 1-2 недели раньше, чем у взрослых женщин, последнее помещение в стационар должно производиться не позже срока 36-37 недель беременности. За это время проводится очередное обследование, осуществляется подготовка к родам и составляется план их ведения.

Течение родов . Течение и исходы родов существенно зависят от принадлежности девочки к определенной возрастной группе. Если в 14 лет и младше процент тяжелых осложнений велик (15), то в группе 15-17 лет процент осложнений резко снижается (1-2).

У рожениц в возрасте младше 14 лет можно очертить следующую структуру основных осложнений в родах:

А) клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери,

Б) слабость родовой деятельности,

В) травмы родовых путей,

Г) гипотоническое кровотечение (перечислены в порядке убывания).

В то же время у рожениц 15-17 лет структура осложнений несколько иная :

А) быстрые роды,

Б) первичная слабость родовой деятельности,

В) разрывы шейки матки и промежности,

Г) гипотоническое кровотечение.

Таким образом, большая часть осложнений обязана своим генезом нарушению сократительной способности матки, обусловленной как незрелостью регулирующих звеньев, так и неполноценностью исполнительных тканей (миометрия).

Если несвоевременное отхождение околоплодных вод (61%) и роды при наличии заднего вида затылочного предлежания (4 %) встречаются несколько чаще, чем у взрослых, то тазовое предлежание, неправильное положение плода и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты отмечаются реже. Средняя продолжительность родов - приблизительно 13 ч. Быстрые роды констатированы в 3 раза чаще, чем обычно.

Внутриутробная гипоксия плода зарегистрирована в 18%, асфиксия новорожденного - в 24%. Состояние плода и новорожденного непосредственно связано с перечисленными осложнениями, в частности с недонашиванием. Перинатальная смертность равна 2,9% (по данным S. Poliakoff - 5,9 %, S.

Специалисты указывают на исключительную редкость аномалий внутриутробного развития, которые встречаются в 3-5 раз реже у детей, рожденных юными беременными, по сравнению с родившимися у взрослых матерей. По нашим данным, из 175 детей только один родился с грубыми нарушениями развития, обусловленными криминальными попытками 15-летней девочки избавиться от беременности.

Средняя масса детей составила 3298 ±73,0 г, что несколько меньше нормы: 3399±11,8 - 3558±12,1 г. Крупные дети родились у 3 % матерей (у взрослых - в 7 %).

Любопытно, что у 78 % юных беременных рождаются мальчики, тогда как типичное соотношение полов новорожденных в популяции 55:45 (в пользу мальчиков). Эту же особенность (60,96 % мальчиков) выявил также и A. Singhal.

Средняя кровопотеря в родах у юных рожениц составила 187 ±52,0 мл, что не превышает физиологическую границу. Гипотония послеродовой матки отмечена в 2 %.

В послеродовом периоде инфекционных и тромбоэмболических осложнений не наблюдалось.

Ведение родов . Родоразрешение юных беременных следует проводить в высококвалифицированных учреждениях, желательно в тех, где имеются специалисты с соответствующим опытом и круглосуточная анестезиологическая и педиатрическая службы. От врача и акушерки требуется особый подход к юной роженице, продиктованный необходимостью считаться с необычностью положения, эмоциональной лабильностью, низким порогом болевой чувствительности и постоянной угрозой осложнений для матери и плода.

В первый период родов параллельно тщательному контролю за динамикой структурных изменений шейки матки (предпочтительны наружные приемы, например способ Роговина) необходимо назначать средства, действующие спазмолитически (но-шпа, ганглерон, виадрил), уменьшающие тем самым болевые ощущения.

Применение анестезии зиждется на достаточном выборе средств (закись азота, фторотан, трилен, электроанальгезия, перидуральная анестезия). Широкое использование обезболивающих средств не оправдано в тех случаях, когда велика возможность возникновения клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери. Из этих же соображений противопоказано назначение сильных стимулирующих матку средств.

Ввиду высокой частоты внутриутробной гипоксии плода желательно избегать излишней фармакологической нагрузки, в частности омнопона, промедола, хинина, пипольфена, барбитуратов, аминазина. Периодически следует проводить профилактику гипоксии плода.

Оперативные вмешательства среди юных рожениц предпринимаются не чаще, чем обычно в клинической практике: перинеотомия - в 12%, акушерские щипцы - в 1%, кесарево сечение - в 0,5 %. Вакуумэкстракция плода вообще не применяется. Те авторы, которые указывают на высокую заболеваемость юных беременных поздним токсикозом, естественно, приводят высокий процент оперативного родоразрешения (17-22 %).

У беременных в возрасте до 14 лет (особенно моложе 12) приходится чаще, чем в более старшем возрасте, склоняться к родоразрешению путем кесарева сечения в плановом порядке на сроке 39-40 недель. Определяющими обстоятельствами становятся размеры таза, характер предлежания, предполагаемая масса плода и состояние здоровья девочки. За 1-3 ч до производства кесарева сечения вскрывается плодный пузырь. Этим достигается постепенность опорожнения матки и, следовательно, профилактика гипотонического кровотечения и лохиометры.

Если у врача есть надежда на спонтанное завершение родов, то вначале он ведет роды консервативно; в дальнейшем появление осложнений заставляет приступить к оперативному родоразрешению. При современной анестезии кесарево сечение представляет для беременной младше 14 лет не больший риск, чем, например, родоразрешение per vias naturales или плодоразрушающая операция. К тому же во время чревосечения удается произвести ревизию органов малого таза, в частности оценить состояние яичников.

Перевод в послеродовое отделение после спонтанных родов и осмотра мягких родовых путей производится, как правило, не через 2-4 ч, а через 10-12 ч из-за опасения не заметить начало гипотонического кровотечения.

В послеродовом периоде вопрос о кормлении грудью решается по-разному, в зависимости от планов опекунов, усыновителей ребенка. По отношению к родильницам младше 14 лет и более старшим, отказывающимся от детей, применяются меры, прекращающие лактацию: синэстрол, ограничение питья, камфора, солевое слабительное, препараты спорыньи, тугое бинтование молочных желез.

В последующем посещение девочкой того же коллектива учащихся, очевидно, нельзя считать оправданным с педагогической точки зрения.

Таким образом, беременность предъявляет дополнительные требования ко всем органам и системам юной беременной, которые в силу возрастных особенностей находятся в состоянии функционального напряжения. Наш опыт убеждает в том, что тщательное наблюдение за такими беременными в условиях женской консультации и особенно стационара, своевременная и целенаправленная коррекция замеченных отклонений, а также бережное ведение родов закономерно обеспечивают снижение числа осложнений.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "преждевременная беременность" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: преждевременная беременность

2010-03-27 23:08:30

Спрашивает Анатолий :

Доброго времени суток!
у меня сразу 2 вопроса: 1 - перед сексом с девушкой из члена выделяется прозрачная жидкость (немного липкая) - это нормально? 2 - из-за этих выделений боюсь заниматься сексом без презерватива, так как опасаюсь преждевременной беременности партнерши... вопрос: может ли от этой жидкости девушка забеременеть? спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Анатолий, выделение это называются смегмой, и являются абсолютным нормальным явлением, а то, что не рискуете заниматься сексом без презерватива – абсолютно правильно, так как небольшое количество сперматозоидов содержаться в этих выделениях.

2016-11-03 09:49:35

Спрашивает Алена :

Здравствуйте. я беременна, мне 26 лет, срок 28 недель.
Хочу съездить к родителям в другой город на поезде с супругом, длительность поездки 13 часов.Беременность без отклонений и патологий, тьфу тьфу. тонус был на ранних сроках совсем чуть чуть, и то, когда носила сумки с продуктами. очень волнуюсь, что будет если все же растрясет в поезде. у своего гинеколога собираюсь проконсультироваться на днях о возможных рисках таких поездок. но что-то мне подсказывает, что она может просто перестраховаться и не рекомендовать ехать, т.к. в наших поликлинниках, где беременные идут конвейером, никто ни с кем не сюсюкается и не вникает подробно в суть дела. Анализы нормальные, жалоб нет- до свиданья, следующая...И вот на форумах пишут всякое, разное, может это просто я страху себе нагоняю, что в поезде растрясет, обязательно появится тонус, преждевременные роды и тд?

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день, не растрясет - если проблем нет то их не будет, но есть риски связанные с путешествиями (не только для беременных).

2016-08-19 19:37:59

Спрашивает Инна :

Добрый день. Такая возникла ситуация. 21 числа у меня начались преждевременные роды, гистология плаценты выявила наличие кондиломовируса. 10 дней перед этим я лежала на сохранении в больнице, в анализах ничего не находили в течении всей беременности и в течении жизни. Возможно ли было заразиться от инструментов в больнице? И как долго мог находится вирус в организме, если его определили только на гистологии?
Заранее спасибо

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Кондиломы - это вирус папилломы человека. Этот вирус передаётся половым путём, через родовые пути во время родов. Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками. Чаще всего это происходит при наличии микротравм: во время традиционного полового контакта с человеком, имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, а также с вирусоносителями. во время анального и орального секса. Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации. Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация). Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток. Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».

2015-12-14 13:00:19

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте! Мне 34 года, планируем беременность, цикл регулярный 28 дней (+/- 2 дня), сдала анализы на 3 день цикла на гормоны, результаты следующие: тестостерон 0,85 (норма 0.22-2.9), Лютеинизтрующий гормон 10,33 (норма 2.4-12.6), Фсг 14.68 !!! (Норма 3.5 - 12.5), По щитовидке - ат к тг 602,02 !!! (0-65 Норма), ат к тпо 16,94 (0 - 34), т3 tot - 1.35 (1.3 -3.1), Т4-f - 11.45 (9-19), Tтг - 2.16 (0,35-4.94). Узи на 6 д.Ц. - В левом яичнике 10 фолл до 5мм, в правом 8 шт.До 6мм. Патологий нет, эндометрий 6 мм соответствует фазе цикла. Узи на 17 д.Ц. Эндометрий 13 мм, структура изменена очаговых единичных. В правом яичнике 5 фолл до 6 мм, в левом 5 фолл, 2 из них до 8-10 мм. Узи-признаки ановуляционного цикла (атрезия фолл). За 3 недели до сдачи анализов лечилась от молочницы свечами ливарол и гинофортом, а на первый день месячных приняла флюкостат - лечение по назначению врача. Далее сдала прогестерон на 20 день - 53,25 (норма 5.3 - 86) В следующем цикле на 3 день анализы следующие: фсг - он чуть меньше, но все равно чуть выше - 13.13 (Норма 12.5), ЛГ 10,42 (норма 2.40-12.60). Также сдала эстрадиол - 66.35 (Норма 12.5 - 166). Скажите, что это может значить? неужели преждевременное истощение яичников? Спасибо!

2015-11-21 17:04:39

Спрашивает Ксения :

Здравствуйте, мой диагноз ИЦН привычное не вынашивание. Сейчас 5 беременность, предыдущие закончились плохо. 4 беременность был наложен п-образный шов открытие внутреннего зева на 40мм. на 22 неделе пролабирование, и в 24 преждевременные роды. Сейчас 5-я беременность наложен цервикальный шов в 13 недель.По результатам цервикаметрии на сроке 18 недель открытие зева 7мм глубина открытия 7мм V-образно. длина шейки 30мм. Ситуация ухудшается,сейчас 22 недели открытие 14мм глубина открытия 14мм длина шейки 26мм.V-образно. Какие шансы, до какого срока можно максимально доносить при таких показателях? Очень переживаю,соблюдаю постельный режим.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ксения! Делать прогнозы – дело неблагодарное, тем более в таком случае, как Ваш. Вас проверяли относительно причины невынашивания? Уровень тестостерона у Вас в норме? Вы принимаете какие-либо препараты?

2015-10-16 10:59:44

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша (гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная, приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.

2015-08-26 00:41:31

Спрашивает Эля :

Здравствуйте, срок беременности 34 недели (от дня последних месячных)рост 164, вес в 13 недель 60 кг, на сегодняшний день 70 кг. в 33 была на приеме у своего врача, ей не понравилось, что за 3 недели я набрала 3 кг, а также мои незначительные отеки ступней, хотя я и не жаловалась, варикоза нет. До этого все анализы (кардиограмма, мазки, кровь, моча) и УЗИ в норме, давление 110/80, ребенок по ее словам будет 3 600. Делала КТГ в 29 недель, т.к. врач не смогла выслушать сердцебиение изза севшей в аппарате батарейки!!! - все в норме... Но, назначили пить Тивортин по 10 мл 3 раза в день 2 недели, объяснили только что это для избежания кислородного голодания малыша. я прочитала инструкцию, честно говоря принимать его нет никакого желания, т.к. за всю беременность были только витамины, да и чувствовала я себя хорошо. К тому же не ясно, как поведет себя мое нормальное давление после его приема.
Сегодня решила сходить на УЗИ, результат следующий:
положение плода продольное, предлежание головное, сердцебиение ритмично 135 уд/мин, 4-х камерный срез сердца+,движения плода+
БПР 86 мм, ЛЗР - 104 мм,Черепной индекс: N, СДЖ N, ДБ-66 мм, СДГК N, Количество околоплодных вод нормальное, Вертикальный размер околоплодных вод АЖ 50мм,плацента по задней стенке, дно матки. Степень зрелости плаценты 3, толщина плаценты 38 мм, патологических включений нет. Пуповина в проекции шеи плода не визуализируется, кол-во сосудов 3, визуализируются. ВПР на момент обследования не выявлены. Тонус миометрия - нормотонус.
Допплерограмма: С/До - 2.97 ИР - 0.66

Биофизический профиль плода - 8 баллов
Активность движений плода - 2б.
Мышечный тонус плода - 2б.
Количество околоплодных вод - 2б.
Дыхательные движения - 2б.

Заключение: Б 34 недель, головное предлежание Преждевременное созревание плаценты.

Позвонила своему врачу, она назначила в добавок к Тивортину еще и Нормовен... сказала для плаценты... Контроль КТГ раз в неделю (с КТГ я согласна).

я в полнейшей растерянности от такого диагноза, перелопатила кучу противоречивой информации об этих препаратах, принимать их желания нет и страшно за дочу... Буду признательна за независимое мнение специалиста по моей ситуации.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Эля! Тивортин можно назначать при беременности, никакого негативного влияния на плод он не оказывает и назначается при гипоксии. Я, честно говоря, не вижу показаний к назначению препаратов, однако виртуально отменять или назначать лекарственные средства не имею права. Одно могу сказать точно – КТГ проходить еженедельно необходимо. При нарастании гипоксии Вас направят в стационар.

2015-08-11 20:39:18

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте.
Мой менструальный цикл длится в среднем 32-34 дня. 3 месяца назад у меня состоялся первый половой акт. После этого произошла задержка менструации почти на 2 недели. Половой акт был защищённым, тест на беременность дал отрицательный результат. Я читала о том, что начало половой жизни может вызвать изменения в менструальном цикле, так что особо беспокоиться не стала. Следующие две менструации приходили вовремя, если считать от дня первой менструации после полового акта. Через 22 дня после последней менструации снова начались выделения, очень похожие на месячные, но до них ещё больше недели.
Вопросы:
1) Как влияет начало половой жизни на менструальный цикл? Может ли он просто сдвинуться на 2 недели?
2) С чем может быть связано не задержка, а преждевременное начало менструации?
3) Извините, если глупый вопрос, но может ли как-то повлиять оральный секс на менструальный цикл?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте, после начала половой жизни может быть нарушение МЦ. Связано с изменением работы яичников. Коромткий МЦ может быть связан с овуляторным синдромом. Но, для подтверждение - нужно сделать УЗИ. Оральный секс на МЦ не влияет.

2015-06-18 10:52:57

Спрашивает Газета :

Здравствуйте! Так случилось,что моя долгожданная беременность закончилась большим горем, преждевременные роды и врожденный порок развития пищевода ребенка. После консультации врача пошла сдавать анализы,обнаружили золотистый стафилококк,стрептококк,уреаплазму парво 10*3-4 ст. Врач назначила лечение: юнидокс солютаб 1т/2 р в день 7 дней мне и супругу, свечи нео пенотран форте на ночь 1 св/7 дней, бион 3 1т/д месяц. Затем уколы деринат 5 д, свечи лактонорм 7 д. Прошу Вашей помощи,тк уже не верю своему врачу,считаю, что она недостаточно меня обследовала во время беременности,в итоге привело к печальному исходу! На сколько эффективное назначено лечение? И есть ли возможность такого же исхода следующей беременности? И нужно ли сдавать какие-то анализы мужу? Какие анализы необходимо сдать мне после лечения? Заранее благодарна за ответ!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте! Я практически уверен, что ни уреаплазма, ни стафило- и стрептококк не могли спровоцировать порок развития пищевода плода. В первую очередь Вам следует обратиться на консультацию к генетику. Только он может просчитать все возможные риски после сбора Вашего анамнеза, анализа всех пройденных обследований и т.п.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: преждевременная беременность

IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул"> IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул"> IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул">Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Ранняя беременность — это очень распространенная проблема, которая с каждым годом становится все актуальнее. Как показывает статистика, количество подростков возрастом до 18 лет, обращающихся в медицинские учреждения, постоянно увеличивается. При этом причина раннего зачатия в юном возрасте носит не столько медицинский характер, сколько социальный.

Казалось бы, беременность среди подростков не должна иметь массовый характер. Ведь контрацептивы и противозачаточные средства продаются не только в аптеках, но и во многих магазинах, поэтому с их покупкой не должно быть совершенно никаких проблем. Помимо этого, современное общество осуждает раннее начало половой жизни. Да и роды могут быть опасны как для здоровья матери, так и ее малыша, поскольку женский организм полностью созревает лишь к 20 годам. Поэтому, чтобы избежать негативных последствий, каждая девушка, которая начинает вести половую жизнь в подростковом возрасте, должна иметь представление о том, какие ранние признаки беременности проявляются при зачатии ребенка.

Как ведет себя организм

Не существует какого-то конкретного фактора, который полностью объяснял бы беременность в подростковом возрасте. Здесь все обстоит намного сложнее. Чаще всего существует несколько факторов, которые накладываются друг на друга. При этом важно понимать, что вины самих девушек в этом нет. Все дело в том, что у современной молодежи быстрее наступает половое созревание, чем когда-то у их родителей. Из-за этого подростков начинает раньше тянуть к противоположному полу. Поэтому чтобы ранняя беременность не коснулась детей, их родители должны психологически готовить своих отпрысков ко взрослой жизни. И начинать делать это нужно еще до того, когда у ребенка будет первый секс.

Среди основных причин беременности в подростковом возрасте можно выделить следующие:

Отсутствие полового воспитания. Как показывает практика, большинство родителей не проводят со своими детьми никаких бесед на половую тематику. Таким образом мальчики и девочки оказываются не подготовленными к вступлению во взрослую жизнь. У них отсутствуют элементарные знания о венерических заболеваниях и методах предохранения, что может быть чревато различными негативными последствиями.
Сексуальная распущенность. Многие девочки хотят выделяться на фоне своих сверстников и выглядеть более взрослыми. Помимо этого, как показывает практика, ранняя беременность очень часто наступает в результате случайных связей под воздействием алкоголя или наркотических препаратов, когда подростки не способны трезво мыслить и держать свою похоть под контролем.
Неумение пользоваться средствами контрацепции. Большинство юношей и девушек халатно относятся к предохранению во время полового акта, полагая, что из-за одного раза ничего не случится. Помимо этого, многие подростки просто стыдятся покупать контрацептивы.
Насилие. В неблагополучных семьях, в которых один или оба супруга регулярно пьют или употребляют наркотики, очень часто отцы прибегают к насилию по отношению к своим дочерям. Девочки при этом чаще всего скрывают проявления насилия, поскольку бояться насмешек со стороны окружающих или физической расправы. Поэтому насилие приобретает регулярный характер.

Мы рассмотрели наиболее распространенные причины, которые приводят к проблемам в подростковом возрасте. Менее распространенным, но также встречающимся фактором является запланированная ранняя беременность. Чаще всего это происходит тогда, когда девочка влюблена в парня и хочет удержать его всеми возможными способами.

Чем опасна беременность в юном возрасте?

Подростками считаются девушки в возрасте от 10 до 18 лет. Как показывает статистика, беременность чаще всего наступает в период между 12 и 16 годами. В этом возрасте вынашивание плода очень опасно, поскольку организм девочки полностью еще не развит, что чревато различными негативными последствиями.

Юным мамочкам при этом угрожает следующее:

выкидыш;
малокровие;
интоксикация;
неправильное развитие плода;
морфофункциональные изменения в плаценте;
преждевременные и сложные роды;
мертворождение;
СВСН.

Важно понимать, что все эти опасности обусловлены неустойчивым гормональным фоном, который свойственен подросткам. Большинство родов проходят очень сложно и сопровождаются различными осложнениями как для малыша, так и для его мамы. Помимо этого, около половины преждевременно рожденных умирает в первые полгода своей жизни. И это уже не говоря о том, какая психологическая нагрузка создается на девушке.

Признаки беременности как результат перестройки организма

С самого первого дня зачатия в организме начинают происходить различные изменения. Он приспосабливается и перестраивается под развивающийся плод. Это может привести к полному изменению обычного образа жизни и распорядка дня будущей мамы.

Как правило, у беременных сильно снижается иммунитет, нарушается сон, а также они плохо себя чувствуют. Начинают проявляться ранние признаки беременности, которые могут помочь понять девушке, что в ее животике растет маленькое чудо. Чтобы своевременно принять необходимые меры, нужно знать все эти признаки, поэтому давайте остановимся на них поподробнее.

Как распознать беременность до задержки?

Ранняя беременность до задержки определяется очень сложно, поскольку на этом этапе практически нет никаких явных проявлений. Да и девушки могут не придать никакого значения каким-либо изменениям в организме.

Тем не менее, распознать ее все-таки можно по следующим симптомам:

Повышение базальной температуры. При беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гормона прогестерона, что, в свою очередь, приводит к увеличению температуры тела, которая держится на протяжении нескольких недель.
Недомогание. Оно очень часто похоже на обычную простуду, поэтому никто не придает этому симптому особого значения.
Незначительные выделения. При беременности на ранних стадиях они имеют желто-коричневый оттенок и могут содержать небольшие примеси крови, что, по сути, похоже на начало менструации. Однако их продолжительность и обильность намного меньше.
Повышенная чувствительность молочных желез. Очень часто грудь начинает болеть, а также из сосков могут выходить незначительные выделения.
Мигрень и боли в пояснице. Они вызваны изменением гормонального фона и растягивающимися связками.
Дискомфорт в брюшной полости. Живот на ранних сроках беременности является отличным индикатором. Девушка может ощущать в его нижней части легкие покалывания или болевые ощущения, что не характерно для подросткового возраста.

Все эти симптомы проявляются на самой ранней стадии беременности еще до того, как будет задержка менструации. Поэтому, если девушка будет следить за состоянием своего организма и обращать внимание на любые изменения, происходящие в нем, то она сможет определить у себя наличие ранней беременности. Но здесь важно понимать, что подтвердить наличие эмбриона сможет только врач. Поэтому при возникновении любых подозрений необходимо показаться гинекологу.

Симптомы беременности на ранних стадиях

Из-за отсутствия опыта и знаний девочки могут на протяжении длительного периода времени даже не догадываться о том, что в их животе растет малыш. Поэтому многие продолжают употреблять спиртные напитки и вступать в половые акты с различными партнерами. Это все представляет угрозу для плода и может закончиться выкидышем. Чтобы этого не случилось, будущая мама должна знать, какие первые признаки беременности на ранних стадиях проявляются при вынашивании малыша.

Основными среди них являются следующие:

токсикоз;
частые позывы к мочеиспусканию;
увеличение груди и живота;
озноб и жар.

Также весьма распространенным симптомом являются обильные вагинальные выделения при беременности на ранних сроках. При этом они имеют светлый оттенок или являются прозрачными, что говорит об изменении гормонального фона.

Если выделения темные и с примесью крови, а также девушка испытывает сильные режущие боли внизу живота, то это предвестники скорого выкидыша или внематочной беременности. Последняя является очень опасной и представляет угрозу для жизни матери. Поэтому если у девушки-подростка появились ранние симптомы беременности, то рекомендуется не откладывать поход в больницу.

Какие изменения происходят с маткой?

Первые ранние сроки беременности являются самыми сложными для организма, поскольку в нем происходит множество изменений. Особенно это касается матки, которая не только значительно увеличивается в размерах, но и меняет свою форму. Связки и мягкие ткани начинают растягиваться и становиться более прочными и эластичными. Самые большие преобразования припадают на шестую неделю вынашивания плода, а уже к восьмой матка практически в два раза увеличивается в своих размерах.

Как быть, если зачатие уже наступило?

Если у вас проявились ранние признаки беременности, и результаты теста подтвердили их, то как быть в этом случае и что делать? Здесь очень важно понимание и поддержка родителей. Ни в коем случае нельзя перекладывать всю ответственность за случившееся на ребенка. Если верить медицинской статистике, около 70 % ранних беременностей заканчиваются абортом. Однако это не самый лучший выход, поскольку в дальнейшем девушке будет очень сложно забеременеть.

Если родители настроены на роды, то следует большое внимание уделять качеству питания будущей мамы. Ведь теперь полезные вещества необходимы не только ее организму, но и малышу. Рацион должен быть сбалансирован. Поэтому следует отбирать продукты, богатые как белками, так и жирами и углеводами.

Беременность на ранних сроках — это очень сложное физическое и психологическое испытание для девушки-подростка. Как она перенесет все испытания, во многом зависит от родителей, которые должны обеспечить всяческую поддержку своему ребенку. Помимо этого, вынашивание плода на всех стадиях должно происходить под наблюдением врача. Это позволит исключить множество негативных последствий.

Тревожные звоночки

Будущие мамы должны очень серьезно относиться к своему здоровью на протяжении всей беременности. Следить за своим организмом и реагировать на малейшие изменения, происходящие в нем. Особую тревогу у них должны вызывать боли при беременности на ранних сроках в нижней части живота. Поскольку они, чаще всего, свидетельствуют о наличии какой-либо патологии, которая может представлять угрозу плоду и маме, а также стать причиной очень серьезных последствий.

Норма

Болевые ощущения и дискомфорт внизу живота могут быть не признаком отклонений, а одним из симптомов беременности. Это вполне нормальное явление, поскольку матка бурно растет и стремительно увеличивается в размерах, что не может оставаться незаметным. Помимо этого, к органам малого таза приливает большое количество крови, что также сопровождается определенным дискомфортом.

Поэтому, если признаки беременности на ранних сроках дают о себе знать не слишком сильно, а боли носят кратковременный характер, то особых причин для беспокойства быть не должно. Тем не менее, консультация со своим лечащим врачом пойдет только на пользу.

Но если спазмы приобрели ярко выраженный характер, то это первый признак наличия каких-либо проблем. Поэтому с посещением врача не стоит откладывать, поскольку любое промедление может закончиться очень плачевно.

Отклонения от нормы

Сильные и резкие боли являются, своего рода, тревожными звоночками, дающими повод для немедленного посещения врача. Помимо этого, заставить паниковать могут обильные выделения с примесью крови, повышение температуры, которая не спадает на протяжении нескольких дней и более, озноба, тошноты, а также постоянное ощущение недомогания.

Все эти проявления могут возникать в результате целого ряда причин, среди которых наиболее часто встречающимися являются следующие:

внематочная беременность;
отслойка плаценты;
самопроизвольный аборт.

Каждый из этих случаев является очень серьезным и чреват многими негативными последствиями. Поэтому в случае ранней беременности рекомендуется ставить девушку на учет в медицинском учреждении.

Консультация у врача необходима по следующим причинам:

только профилированный специалист может подтвердить или опровергнуть беременность;
доктор выполнит осмотр и назначит все необходимые анализы;
он будет наблюдать за будущей мамой и развитием эмбриона на протяжении всего вынашивания плода.

Становиться на учет по беременности необходимо в период с 9 по 12 неделю, когда назначают первое УЗИ, позволяющее выявить наличие каких-либо отклонений у эмбриона.

Основные методы прерывания беременности

Каждую девушку подросткового возраста интересует вопрос о том, можно на ранних сроках беременности делать аборт или же нет. Современная медицина не только допускает подобное, но в некоторых случаях прерывание может быть просто необходимо, например, если существует угроза здоровью или жизни матери. Да и вообще, аборты в наши дни являются очень распространенным явлением не только среди подростков, но и среди взрослых женщин, которые по каким-либо причинам не хотят рожать.

Но здесь важно понимать, что аборт может быть сделан только в течение первых 12 недель с момента зачатия. На этом сроке подобные процедуры совершенно безопасны и не представляют никакой угрозы для здоровья женщины. Но здесь не идет речь о хирургическом вмешательстве, после которого в дальнейшем может быть очень сложно забеременеть. Оптимальным вариантом являются щадящие процедуры, позволяющие прервать беременность.

Наиболее эффективным и безопасным является медикаментозное прерывание беременности. При строгом соблюдении дозировки, назначенной врачом, у женщин не будет совершенно никаких осложнений. Альтернативой использованию лекарственных препаратов является вакуумный аборт. Он назначается доктором только после обследования пациента и проводится под местной анестезией. Поэтому женщина практически ничего не будет чувствовать. Как и в случае с медикаментозным, вакуумное прерыванием беременности не причиняет никакого вреда внутренним органам. Поэтому у женщин сохраняется детородная функция.

В заключение

Как уже упоминалось в начале статьи, ранняя беременность — это распространенная проблема в современном обществе. Поэтому чтобы защитить своих детей от подобной ситуации родители должны проводить с ними воспитательные беседы на тему половой жизни, рассказывать как девушкам, так и парням о методах контрацепции, а также заниматься психологическим воспитанием подростков. Как показывает практика, многим взрослым сложно разговаривать со своими детьми на подобные темы. Однако ничего постыдного в этом нет, и кроме родителей никто не сможет подготовить их отпрысков к вступлению во взрослую жизнь, полную множества опасностей и непредвиденных ситуаций. Помните: любую проблему намного проще предотвратить, чем впоследствии заниматься ее решением.

Как бы там ни было, в любой ситуации старайтесь всегда поддерживать своего ребенка. Ведь только родители могут дать правильный совет, успокоить и предоставить опору. Ведь это очень важно для каждого подростка.

К ранней относят беременность, наступившую у молодых женщин в возрасте до 18 лет. С физиологической точки зрения мамой может стать даже девочка в 10-12 лет, если у нее началась менструация.

Однако беременная в таком возрасте сама еще является ребенком и ни с одной стороны не готова стать матерью. Тем не менее, в России эта проблема широко распространена, страна занимает далеко не последнее место по количеству юных мамочек (См. «Причины подростковой беременности »).

Опасные стороны ранней беременности

Мнения физиологов и психологов по поводу лучшего возраста для зачатия первого ребенка разделились:

Физиологи считают, что границы материнства можно установить с 18 до 25 лет.
Психологи утверждают, что психологически женщина становится готовой к беременности не раньше 30 лет.

Часто беременность наступает независимо от рекомендаций врачей и планов самих родителей. Раннее материнство таит в себе ряд сложностей. Но несмотря на проблемы, поджидающие молодую мамочку, специалисты все же настаивают на сохранении ребенка в любом возрасте.

Чем же опасна ранняя беременность?

Проблемы с вынашиванием плода

чаще возникает железодефицитная анемия, отеки, тяжелый токсикоз ;
нередки проблемы с плацентой: отслойка, предлежание, плацентарная недостаточность;
вероятность осложнений в процессе родовой деятельности также повышается, существует риск смертности роженицы;
яйцеклетка молодой мамы еще недостаточно зрелая, поэтому увеличивается вероятность возникновения выкидышей, преждевременных родов и замершей беременности;
неустановившийся гормональный баланс в молодом организме влечет за собой различные осложнения беременности.

Проблемы со здоровьем после родов

молодым мамам в будущем часто грозят проблемы с лишним весом, в 2 раза возрастает риск развития маточных опухолей, в 3 раза – сердечно-сосудистых заболеваний.

Проблемы со здоровьем у малыша

у новорожденного могут возникнуть различные проблемы: низкий вес, недоношенность, врожденные заболевания;
в большинстве случаев юные беременные поздно обращаются в женскую консультацию, поэтому многие отклонения в развитии малыша остаются невыявленными.

Психологические проблемы

опасны и психологические проблемы: неготовность женщины к материнству, часто сложные отношения между будущими родителями, общественное осуждение;
проблемы с образованием и будущей профессией, материальная несостоятельность.

Как помочь юной беременной?

Российские специалисты утверждают, что для спокойной и здоровой беременности важны 3 стороны:

отношения будущей мамы с ее близкими родственниками, особенно с матерью;
оптимизм;
физическая и интеллектуальная активность и гибкость, широкий круг общения.

За молодой беременной женщиной особенно необходим тщательный медицинский контроль. Важна помощь родителей, которые должны следить за выполнением беременной рекомендаций специалистов. Молодая будущая мама обязательно должна посетить курсы для беременных, где она не только узнает все особенности беременности, подготовится к родам, но и научится обращаться с новорожденным, наладит грудное вскармливание. Особое внимание следует уделить консультациям психолога.

Поддержка родителей

Поддержка родителей – самое важное для юной беременной женщины. Она должна чувствовать, что ей помогают, ее понимают. Это снизит страхи будущей мамы, ее нервное напряжение и, соответственно, риск осложнений беременности.

Если у беременной нет постоянного партнера, ее мама может присутствовать на родах. Главное, не допускать семейных конфликтов, которые отрицательно скажутся не только на самой беременной, но и на будущем малыше. После рождения ребенка молодой маме также необходима помощь в большом объеме. Ее нужно научить правильно организовывать свое время, чтобы она заботилась не только о ребенке, но и о себе. Советы по уходу за малышом юная мама может найти в книгах, журналах, телепередачах и на форумах.

Родителям молодой будущей мамочки следует знать, что решая прервать беременность, они подвергают здоровье своей дочери серьезным осложнениям. Кроме того, ученые доказали, что даже мысли об аборте повышают склонность будущего ребенка к суициду и депрессиям. Поэтому лучше сохранить раннее материнство, чем жалеть в дальнейшем о его невозможности.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью