Лечение молочницы у беременных (в домашних условиях). Молочница при беременности – причины, симптомы, лечение

К сожалению, молочнца является частым спутником беременности. В данной статье рассмотрим, чем опасна молочница при беременности, как лечить молочницу.

Симптомы молочницы при беременности

Симптомы молочницы при беременности мало отличаются от симптомов просто молочницы. Это жжение в области половых органов, зуд, с жидкими, густыми, мазеподобными, с примесью творожисто-крошковатых выделений, с характерным кисловатым запахом. Зуд и жжение могут усиливаться после полового акта. Неприятные ощущения могут быть настолько сильными, что по настоящему мешают жить беременной женщине.

Чем опасна для плода молочница во время беременности

Несколько лет назад (5-10), вплоть и до сегодняшнего дня, было принято считать, что молочница при беременности может «вертикально» передаться плоду, и инфицировать его. По опыту специалистов нашего портала (врачей), во время беременности возможно внутриутробное заражение плода кандидой. Риск заражения повышен при наложении круговых швов на шейку матки при исмико-цервикальной недостаточности.
Ребенок может заразиться молочницей во время родов, в процессе прохождения через родовые пути. При интранатальном (период жизни плода от начала родов до рождения) инфицировании кандидой у новорожденного обычно развивается кандидозный . Ничего особо страшного в этом нет, это достаточно быстро и легко лечится, но это затрудняет первые дни наладки . Поэтому, чтобы избежать такого сценария развития событий, нужно пролечить молочницу, непосредственно перед родами, если по каким-то причинам это не было сделано ранее.
Ткани, зараженные молочницей, менее эластичны. Именно поэтому в процессе родов у инфицированных женщин могут чаще возникать . Кроме того, зараженные ткани медленнее заживают. Это дополнительная причина, почему перед родами молочница пролечивается, даже если беременную женщину ничегоне беспокоит.

Надо ли лечить молочницу во время беременности

Мнения в этом вопросе расходятся. Приведем мнение специалистов нашего портала.

Если у беременной женщины диагностирована молочница (кандидоз), но у нее нет никаких негативных ощущений по этому поводу, то можно не пролечивать молочницу вплоть до самых родов. Если роды планируются естественные, то перед родами нужно пролечить заболевание, чтобы исключить риск заражения ребенка во время родов. Если роды планируются с помощью , то можно не лечить молочницу, если женщина не ощущает симптомов (зуда, жжения, нет выделений и запаха).

Примечание. Бывает так, что молочницу диагностируют (в мазке) в первом триместре беременности. А женщина при этом никаких симптомов не ощущает. И никаких препаратов принимать в первом триместре не хочет, максимально оберегая формирующегося ребенка. Тогда можно подождать с лечением, как описано выше.

Если характерные симптомы молочницы присутствуют, то нельзя это терпеть, ее нужно лечить. Жизнь беременной женщины и так не сахар:), если ее еще усложняют неприятные ощущения, то это не на пользу.
Если молочница возвращается постоянно, даже при лечении, то это может свидетельствовать о том, что молочница «прикрывает собой» какое-то более серьезное заболевание, например хламидиоз или уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз (все вместе ИППП). В этом случае нужно обязательно произвести все нужные (назначит врач) и провести соответствующее лечение.

Молочница при беременности, лечение

Прежде, чем что либо лечить, нужно убедиться в том, что это таки молочница, даже при совпадении всех симптомов. Нужно сдать анализы (назначит врач), и только тогда принимать решение о лечении.
Практически все препараты в таблетках (типа флуконазола и его производных) при беременности запрещены. В основном, кандидоз при беременности лечится местными средствами: свечами и кремами (гелями).

. Проследите, чтобы вы не злоупотребляли сладким и выпечкой.
Если вы пьете кефир, то отдавайте предпочтение продуктам, сквашивание которых происходит не за счет кефирного грибка, а за счет бифитобактерий или ацидофильной палочки.
Свечи «от молочницы» тоже подходят далеко не все. Можно применять свечи Ливарол, Клотримазол (после 12 недели),вагинальные таблетки Тержинан.

Вам стоит обратить внимание на сбалансированные качественные для беременных и кормящих только на натуральной основе, огромный выбор которых представлен в Мамином Магазине.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств за наш счет возможен только при неповрежденной упаковке.

Внимание! Полижинакс, Нистатин, Миконазол - противопоказаны в любом сроке беременности.

Параллельно, Ваш половой партнер должен использовать мазь с таким же названием, например, Пимафуцин или Нистатин, можно также приобрести мужчине крем Клотримазол. На период лечения необходимо .

Важно! Курс лечения указанный в описании к препарату нужно выдержать полностью, даже если неприятные симптомы исчезли раньше. Это важно, поскольку может возникнуть рецидив заболевания и рост грибка возобновится.

Важно также соблюдать гигиену. Не пользуйтесь обычным мылом или гелем для душа, а приобретите специальное средство именно, для интимной гигиены, например Лактацид или любое другое из этой же области. Омывайте им половые губы ежедневно. Лактацид является средством для ежедневной интимной гигиены, содержит необходимые лактобактерии.
Вместо Лактацида можно использовать раствор «Цитеал» в разведении 1:10, не более 2 раз в день и не более 7 дней подряд, он снимет зуд, раздражение и все неприятные ощущения.

Не проходит молочница при беременности

Частая жалоба беременных женщин: "сколько ни лечу молочницу, она снова возвращается". Давайте рассмотрим, в чем может быть причина такого явления.

Как уже упоминалось выше, частая и хроническая молочница при беременности может свидетельствовать о наличии более серьезной инфекции, например хламидиоза или уреаплазмоза (ИППП - инфекций передающихся половым путем).
Грибок, который вызывает неприятные симптомы (Кандида), имеет очень много разновидностей, порядка 200. Важно правильно понять, какой именно вид в конкретном случае, и правильно подобрать препараты.
Если у беременной сильно снижен иммунитет, то молочница может возвращаться. Причина в том, что все грибки и бактерии присутствуют в организме человека, но в определенной концентрации. А на фоне сниженного иммунитета при беременности (это также связано с изменившимся гормональным фоном, а также если , гипертиреоз и гипотиреоз, любые иммунодефициты) создается благоприятная среда для размножения грибка. Поэтому, возможно понадобится прием иммуноукрепляющих препаратов, совместно с антигрибковой терапией. Чаще всего, препараты назначаются в виде свечей.
Проявления кандидоза в половой системе может быть связано с дисбактериозом кишечника. Поэтому, часто рекомендуется нормализовать не только , а и микрофлору кишечника. Именно с этим моментом связаны рекомендации по питанию, например, не злоупотреблять сладким, и тд.

Профилактика молочницы при беременности

Как правило, антибиотики при беременности назначают только в крайнем случае, но помните (на всякий случай) что даже у не беременного человека прием этих препаратов с большой вероятностью вызывает последующие проявления кандидоза. Это происходит вследствие того, что антибиотики угнетают рост других бактерий, и для грибков создается благоприятная среда для роста.
Если у вас были проявления молочницы до беременности, то нужно обязательно пролечить заболевание до наступления беременности.
Проанализируйте, как влияет на появление молочницы секс. Дело в том, что проявления кандидоза у мужчин не так выражены, как у женщин. Поэтому, партнера может, в принципе, ничего не беспокоить. И, тем не менее, он будет каждый раз инфицировать вас. Как правило, беременность большинство супружеских пар рассматривает как «прекрасное время незащищенного секса». К сожалению, если рецидивы молочницы возникают каждый раз после супружеского секса, то партнер нуждается в лечении (вместе с вами), а секс во время лечения возможен только в презервативе.

Очень важно в прекрасном положении следить за своей гигиеной и пользоваться только натуральными средствами. В Мамином Магазине можно выбрать и купить:

и с правильным Ph;
на основе натуральных компонентов;
с гипоаллергенным эффектом;
(натуральные ежедневные прокладки, прокладки для груди и тп).

Примечание. Обратите внимание, что оральные ласки тоже несут опасность инфицирования, если один из партнеров заражен. Кроме того, кандидоз может поражать не только половую сферу, а и микрофлору носоглотки, что вызывает сильные и тяжелые . Учитывая все вышесказанное, будьте внимательны, и поддерживайте здоровье и свое и партнера.

Народные средства от молочницы при беременности

Применять ванны из раствора соды и йода;
Вводить во влагалище тампон с медом;
Применять раствор буры в глицерине;
Вводить во влагалище, и держать там лед (!). Интересно, что рекомендаций о лечении последующего цистита (а он, скорее всего, последует незамедлительно) не дается;
Введение во влагалище масла чайного дерева.

По приведенным выше народным средствам можно сказать следующее. Врачи предупреждают, что категорически не рекомендуется любое спринцевание (чем бы то ни было), а тем более раствором соды! То же самое касается введения чего угодно внутрь влагалища. Таким методом можно добиться распростронения кандиды восходящим путем, тем самым спровоцировать воспаление яичников, труб, матки. В общем, не рискуйте своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, обращайтесь к врачу и лечитесь правильно.

Будьте здоровы!

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Большинству женщин на протяжении жизни приходится пережить столь приятный период – ожидание будущего ребёночка. При вынашивании плода нервные ситуации, стрессы и другие негативно влияющие на общее состояние и самочувствие процессы, являются запрещёнными. К сожалению, с развитием инфекций во влагалище, их избежать невозможно. Самая распространённая болезнь, которая не даёт покоя в период беременности, называется молочницей женских половых органов (другие варианты названия – влагалища). О том, почему возникает молочница у беременных, чем лечить заболевание и каковы его симптомы, более детально рассмотрим далее.

Особенности проявления молочницы при беременности

Особых усилий для распознания кандидоза не понадобится. Первыми характерными признаками будут немного кислые массы, выделяющиеся из влагалища. Зачастую выделения имеют консистенцию не очень густых сливок либо имеют вид так называемой творожистой массы. Если говорить об ощущениях, отмечающихся у женщин, они выражаются сильным зудом и сложно терпимым жжением в районе половых органов. Важно знать, что зуд возникает не лишь при молочнице. Этот симптом может быть сигналом наличия иной инфекции. Тогда понадобится провести тщательное обследование.

Возбудитель молочницы представлен в виде дрожжеподобного гриба, который принадлежит к роду Кандида. Это род состоит примерно из 60 видов грибков, но причиной болезни чаще всего является грибок Candida Albicans. Кандиды – микроорганизмы, проживающие в слизистых оболочках каждого человека на планете Земля (женщин, мужчин и деток). Количественный показатель грибов у здорового человека находится в норме. Но когда ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов, среда обитания становится благоприятной для жизни, он начинает расти и размножаться. Как результат – формируется заболевание кандидоз. Теперь давайте поймём, почему эта болезнь является спутницей каждой третьей женщины, ожидающей рождения маленького крохи – будущего малыша.

Молочница у беременных: факторы риска

Организму женщины, которая находится в положении, приходится перенести перестройку гормонального фона. Количество женских гормонов, именуемых эстрогенами, увеличивается, иммунитет ослабляется. Поэтому изменяется уровень кислотности во влагалище, уменьшается количество полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий и других), что является прямым путём к неприятной болезни.
В качестве факторов риска выступают:

Терапия антибиотиками. Они кроме вредных микроорганизмов убивают полезные, поддерживающие нормальную микрофлору. Приём антибиотиков должен быть согласован с доктором. При беременности в большинстве случаев запрещено прибегать к лечению подобными средствами.
Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.
Лечение гормональными лекарствами, стероидными препаратами.
Болезни важных для жизни органов – печени, почек.
Употребление в больших количествах шоколада, конфет, пирожных, дрожжевой выпечки и напитков на дрожжах. Проще говоря, любой продукции с повышенным содержанием простых углеводов. Грибки обожают сладкую среду и размножаются в ней с неимоверной скоростью.
Нарушения работы эндокринной системы. Примером может послужить сахарный диабет, поскольку наблюдается повышенный уровень сахара.

Развитию такого масштабного заболевания способствует отсутствие гигиены или неправильное её соблюдение. Важную роль в организме беременной женщины играет наличие витаминов, если их очень мало, размножению грибков ничего не сможет помешать. Как говорили ранее, вызвать развитие грибковой инфекции способно синтетическое, неудобное белье или облегающие брюки, поскольку благодаря им создаются повышенные температуры в области половых органов женщин.

Также стоит отметить, что во время вынашивания ребёнка женщинам запрещены негативные эмоции, ведущие к стрессам, раздражениям, неполадкам нервной системы. Как оказалось, они также являются причиной, которая способствует увеличению количественного показателя инфекционистов.
В качестве провокатора кандидоза выступают часто проводимые спринцевания, половые контакты. Опасность подобных мероприятий лежит в возможных травмах влагалищных стен.

Опасность молочницы для будущего малыша

Если будущая мама во время беременности не , это может негативно отразиться на рождённом ребёнке. Инфицирование плода происходит в то время, когда он проходит по родовым путям. Грибковая инфекция распространяется на кожный покров младенца и на его слизистые оболочки. Велика вероятность возникновения следующих видов кандидоза:
органов дыхания,

ротовой полости,
желудка,
кишечника,
глазной оболочки.

Внутриутробное заражение является редким, но возможным. Происходит в случае длительного течения молочницы. Большую опасность представляют последние три месяца периода беременности. Причина вызвана поражением грибковой инфекцией пузыря, в котором находится маленький кроха. Это приводит к преждевременным родам.

Возможно ли инфицирование при кормлении грудью? Да, молочница легко передаётся с помощью такого пути, если мать больна молочницей. Дабы избежать подобного инфицирования женщины обязаны поддерживать гигиену молочных желез. К примеру, промывать их слабым содовым раствором, до и после кормления.

Лечение молочницы во время беременности

Является обязательным мероприятием, к которому должна приступить женщина. Самостоятельное лечение категорически запрещается, даже если имеются знания о разрешённых препаратах, об их действии, поскольку назначать правильные лекарственные средства является задачей доктора. Беременность – серьёзный период, который имеет свои особенности лечения. Зачастую прибегают к местным препаратам, поскольку они не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод, находящийся в материнской утробе. Системные лекарства используют в крайних случаях. К примеру, когда молочница лечится сложно и протекает на протяжении длительного времени.

Чем лечить местно? В качестве препаратов местного действия доктора рекомендуют применять свечи (суппозитории), крема, вагинальные таблетки, мази.

«Тержинан» против молочницы

Эффективными суппозиториями и таблетками для введения во влагалище при молочнице является препарат «Тержинан», в состав которого входят противогрибковые вещества. Активным веществом Тержинана является нистатин. Рекомендован препарат при хроническом течении заболевания, а также при острой форме. Беременным женщинам его назначают со второго триместра. Терапия составляет примерно 10–14 дней. Запрещается это лекарственное средство, лишь если есть индивидуальная непереносимость его компонентов.

В чём заключается ? Она состоит в разрешении использования при месячных. Наоборот, при начале менструаций не нужно прекращать терапию Тержинаном, поскольку неполное излечение приведёт к рецидиву. Стоит отметить, что лекарство продаётся по довольно-таки приемлемой цене.

Свечи «Ливарол»

Безопасность свечей «Пимафуцин»

Лекарственные свечи « » разрешаются:

на любом этапе беременности;
при лактации (грудном вскармливании);
после родов.

Активное вещество Пимафуцина, которое убивает грибков рода Кандида – натамицин. В чём состоит эффективность этого компонента? Он не оказывается негативного влияния на малыша в материнской утробе, поскольку не поступает в кровь беременной женщины. Суппозитории оказывают местное действие:

Приводят в порядок и восстанавливают микрофлору влагалища.
Не обладают токсичностью при длительном использовании.
Убивают возбудителей кандидоза – дрожжеподобных грибков.

Длительность терапии Пимафуцином составляет от трёх до шести дней. Если кандидоз был обнаружен на 3-м триместре беременности, врачи рекомендуют прибегнуть к дополнительному курсу незадолго до планируемой даты рождения малыша. Обычно берут одну свечку (100 мг) и вводят во влагалище перед сном. Вводить стоит как можно глубже дабы препарат лучше распространился в полости влагалища и уничтожил грибков, доставляющих массу негативных симптомов.

Препарат «Клотримазол»

Чтобы посодействовать уничтожению так называемых незваных гостей в виде грибков рода Кандида, врачи могут назначить очень известные вагинальные таблетки и свечи «Клотримазол». Дозировки бывают разными — 100 мг, 200 мг, 500 мг. Необходимую дозу препарата назначает только доктор, а применяется Клотримазол в виде суппозиториев и вагинальных таблеток единожды на протяжении суток. Если говорить о таблетках, их вводят с использованием аппликатора. Клотримазол запрещается применять беременным женщинам в первые три месяца вынашивания младенца.

Лечим молочницу у беременных народными средствами

Благодаря богатому миру природы, молочницу можно вылечить средствами из народа. Первое эффективное средство, которое мы с вами рассмотрим – это любимое лакомство множества людей, производимое пчёлами. Конечно, догадаться несложно, говорить будем именно о мёде. Этот продукт оказывает противовоспалительный и антисептический эффект, а также способствует подавлению количества грибков рода Кандида. Каким образом следует осуществлять лечение?

Зачастую делают примочки или компрессы . Секрета приготовления раствора не существует, так как он довольно прост. Требуется смешать пол-литра воды и натуральный мёд. Рекомендованная температура воды – не более 40 градусов Цельсия, потому что превышенный температурный показатель может уничтожить все полезные вещества мёда. Примочку можно делать после получения однородной консистенции.

Как применять медовый компресс ? Дабы воспользоваться тонизирующим и противобактериальным эффектом этого лечебного средства, компресс располагают внешне на участке анального отверстия. При помощи такого метода удастся уменьшить зудящие ощущения кожного покрова половых губ, расположенных снаружи. Ещё распространённый недуг, именуемы кандидозом, можно вылечить противогрибковыми тампонами, свечками, в составе которых присутствует медовый экстракт.

Медовые тампоны

Чтобы сделать тампоны, возникнет необходимость в растворе мёда. Для этого количество воды остаётся прежним – 500 мл, а мёда потребуется 150 граммов. Обычно тампон помещают в медовый раствор и полностью пропитывают. Затем, собственно, приступают к местному лечению. Для этого хорошо пропитанный тампон располагают во влагалище, оставляют там примерно на 2 часа. Частота применения подобной процедуры составляет от одного до двух раз в сутки.
На протяжении всей беременности запрещается спринцеваниями при помощи раствора на основе мёда. Чем вызывается опасность терапии? Это средство может проникнуть в родовой путь, находящийся в приоткрытом состоянии. В результате спринцевания приведут к нарушениям физиологии будущего младенца. Вне беременности спринцевание представляет собой хорошее средство для снятия воспаления и уничтожения микробов.

Поможет ли эфирное масло вылечить женскую молочницу?

Для лечения молочницы часто прибегают к использованию эфирного масла. В большинстве случаев применяют именно масло чайного дерева. Отыскать его можно в любой аптеке, так что поиск не должен составить трудностей. Это масло разрешается применять наряду с иными видами растительных масел. Давайте далее рассмотрим рецепт. Сначала берут 20 мл базового масла, в качестве которого может выступить, к примеру:

персиковое;
подсолнечное;
оливковое.

Затем к основному добавляют эфирное масло в количестве 3– 5 капель.
Как поместить такой раствор во влагалище? Можно выбрать один из двух методов:

Хорошо промыть палец, затем смочить его в масляной смеси и обработать влагалищные стенки.
Ввести получившуюся массу, расположив её на тампоне.

Спасаемся ромашкой

Эффективность ромашки была доказана давным-давно. Она снимает воспаление, убивает вредные бактерии и является отличным природным у беременных женщин. Зачастую из неё делают отвары, настойки. Приготовить средство на основе ромашки очень просто. Нужно взять ёмкость, налить туда 200 мл кипятка, затем положить ложку цветков ромашки аптечной. Потом около 15 минут нужно подогревать, после чего настаивать на протяжении 30 минут. Приготовленный раствор процеживают.

Каков способ применения? Используют в виде примочек или средства для подмывания и для проведения спринцеваний. Чтобы приготовить , потребуется соединить следующие ингредиенты:

500 мл кипятка;
ромашку в количестве двух столовых ложек.

Получившимся отваром разрешается спринцеваться после того, как он будет процежен. Стоит обратить внимание на необходимую температуру – отвар должен быть тёплым.

Ромашка и календула

Иногда отвар делают не лишь на основе ромашки. Наряду с ней для приготовления средства от молочницы используют одно знаменитое лечебное растение – календулу. В этом случае берут 1 л воды и засыпают в него по парочке ложек двух составляющих (то есть календулы и ромашки). Дальнейшая последовательность действий остаётся прежней. Подобный отвар является отличным для подмывания.
Помните, что любые перечисленные методы лечения молочницы разрешается применять лишь после назначения их доктором. Чтобы не пострадал ни ребёнок, ни вы, откажись от самолечения!

Если возникают любые вопросы, относительно распространённого недуга, пишите и заказывайте консультацию врача-специалиста нашего сайта!

Молочница, также называемая кандидозом – проблема, знакомая многим женщинам. Особенно неприятным проявление её симптомов становится при беременности, ведь большинство лекарств категорически не рекомендуются будущим матерям. Чтобы избежать молочницы или быстрее от неё избавиться, дополнительно к медицинским препаратам или вместо них можно применять безвредные народные средства.

Причиной молочницы является чрезмерное размножение грибка Candida в среде влагалища. В норме ограничение количества микроорганизмов данного вида на эпителии поддерживается собственной, полезной микрофлорой. Сам грибок выполняет определённую функцию, создавая благоприятную для зачатия кислотную среду во влагалище женщины.

Повышенный риск проявления молочницы во время беременности связан, в первую очередь, с изменениями гормонального фона, который влияет на состояние влагалища. Точно таким же образом влияет на организм и гормональная терапия.

У будущих мам нередко наблюдается снижение иммунитета, связанное с изменениями в организме и обострением хронических болезней во время гормональной перестройки. Условно-патогенная микрофлора, к которой относятся и грибки Candida, реагирует на ухудшение сопротивляемости организма интенсивным размножением и ростом.

Нерациональное питание также повышает риск развития молочницы. Так как будущие мамы вынуждены потреблять больше калорий, они могут компенсировать недостаток сладкими перекусами и напитками. Сладкая среда является оптимальной для быстрого размножения грибков.

Другие причины также могут спровоцировать развитие кандидоза:

как ношение синтетического белья;
несвоевременная смена гигиенических прокладок;
иммунодефицитные состояния;
нарушения обмена глюкозы.

Травяные отвары для лечения кандидоза

Лечение молочницы при беременности народными средствами становится оптимальным вариантом для многих будущих мам, особенно в 1-2 триместре, когда любые медикаментозные средства назначаются с большой осторожностью из-за влияния на развитие плода.

Сбор №1

Смешать в равных количествах кору дуба, можжевельник, тысячелистник, почки берёзы, календулу и чистотел в сушёном виде. Залить 1 столовую ложку сухой смеси 0,5 л кипятка. Настоять в течение 4-х часов. Готовый отвар применять для орошения половых органов после гигиенических процедур. Сбор обладает противовоспалительными и антимикотическими свойствами, позволяет облегчить симптомы молочницы (зуд, красноту, сухость влагалища) и снизить обильность выделений.

Сбор №2

Смешать по 1 части смеси коры дуба, травы душицы, чабреца и календулы, 2 части травы спорыша и 2 части сухой крапивы двудомной. Столовую ложку сбора залить 2-мя стаканами кипятка, довести до кипения, подержать на малом огне в течение 5-7 минут и настоять в течение нескольких часов. Готовое средство применяется для орошения половых органов и промывания влагалища с целью устранения воспаления. Народные целители утверждают, что такой сбор способствует восстановлению слизистой.

Один из компонентов сбора – душица – традиционно считается «женским» растением из-за специфики применения. Об этом говорит и одно из народных названий травы – материнка. Кроме сушёного сырья, в лечении молочницы можно использовать и масло растения. Для этого 2 капли продукта необходимо размешать с 2-мя столовыми ложками базового масла (к примеру, оливкового). Обмакнув тампон в смесь, нужно ввести гигиеническое средство во влагалище.

Рекомендуется выполнять процедуру после тщательного мытья, перед сном. Интравагинальное введение масла дополняется его употреблением в пищу: для этого 3 капли масла материнки растворяются в столовой ложке оливкового масла, а затем в стакане очень тёплой воды. Выпивать масляное лекарство нужно раз в день во время еды.

Сбор №3

Для его приготовления нужно соединить 2 части дубовой коры и по одной части розмарина, травы тысячелистника и цикориевого корня (некоторые рецепты включат также шалфей в качестве вяжущего и антивоспалительного компонента). 100 граммов смеси заливают литром кипятка, доводят до кипения и настаивают в течение нескольких часов. Разведённым отваром подмывают половые органы и спринцуются (исключительно с разрешения акушера-гинеколога).

Готовые отвары разрешается хранить не более 2-х суток в холодильнике.

Ванночки для лечения молочницы

Сидячие ванночки – удобный способ избавления от кандидоза на ранних сроках беременности. Подобную процедуру рекомендуется проводить перед сном, после купания и тщательного подмывания.

Наиболее эффективные рецепты основаны на таких компонентах, как:

сода (создаёт щелочную среду во влагалище);
ромашка (служит антисептиком и противовоспалительным средством);
йод (дезинфицирует наружные половые органы);
календула;
шалфей;
кора дуба.

Рецепт №1

Растворить в тёплой воде соду и йод, исходя из пропорции 1 столовая ложка соды и 3 капли спиртового раствора йода на 1 л воды. Погрузить половые органы в ванночку на 10-12 минут. Курс процедур должен составлять не менее 4-5 процедур.

Вместо йода можно использовать морскую соль. В таком случае пропорция составит 0,5 столовых ложки соли и соды на 1 л тёплой воды.

Рецепт №2

3 столовых ложки сухих цветов ромашки залить стаканом крутого кипятка и настоять в течение 35-45 минут. Процедить от сырья и вылить в тазик с 2-мя литрами воды. Курс процедур – 6-7 сеансов. Ванночку можно принимать ежедневно. Ромашковый отвар можно применять как в лечебных, так и в профилактических целях.

Рецепт №3

По одной части сушёного можжевельника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта и календулы смешать и поставить в тёмное место. Заваривать ежедневно по пропорции, приведённой для ромашкового отвара. Курс процедур при условии ежедневного применения – 5-7 дней. Вместо одного из компонентов можно использовать сушёные цветы ромашки или траву зверобоя: первые обладают успокаивающими и антисептическими свойствами, а вторая содержит большое количество дубильных веществ, которые устраняют воспаление.

Проявления молочницы при беременности можно избежать, если соблюдать правила гигиены, следить за рационом и прибегнуть к нескольким хитростям, которые рекомендует народная медицина.

Применять спринцевания, содовые ванны и лечебные тампоны для профилактики заболевания не следует, т.к. травяные отвары могут спровоцировать сухость слизистой влагалища и вымывание полезной микрофлоры, что только повысит вероятность размножения грибка Candida.

Советы для профилактики молочницы:

Употребляйте не более 40 г белого сахара в день (включая содержащийся в кондитерских изделиях и выпечке). Сладости промышленного производства замените небольшим количеством тёмного шоколада и сухофруктов. Калий, содержащийся в кураге, поможет избежать отёков.
Включите в рацион морковный сок. Народная медицина рекомендует его не только как средство профилактики, но и для лечения: его применяют в компрессах на половые органы для снятия воспаления и восстановления слизистой.

Употребляйте не менее 2 литров жидкости в день. Напитки с черноплодной рябиной, брусникой, черникой, клюквой, красной и чёрной смородиной богаты витамином С, который благотворно воздействует на иммунитет и снижает вероятность проявления кандидоза и других воспалительных заболеваний. К тому же, клюква является природным антисептиком и диуретиком, а её регулярное употребление помогает беременным избежать пиелонефрита и застойных явлений в почках.
Увеличьте долю кисломолочных продуктов в меню. Закваска, йогурт, кефир и творожные десерты не только доставят в организм будущей мамы необходимый для роста плода кальций, но и обогатят микрофлору полезными бактериями. Полезные свойства кисломолочной продукции используются и непосредственно для лечения вагинального кандидоза. Например, в народных рецептах рекомендуется смачивать кефиром гигиенический тампон и оставлять его во влагалище на ночь, чтобы создать щелочную среду, которая угнетает размножение грибка.

Не применяйте для мытья половых органов антибактериальное мыло и средства со щелочным pH. Идеальными гигиеническими средствами в период повышенного риска проявления кандидоза являются гели с нейтральным для влагалища уровнем кислотности – 5,5.
Не прекращайте лечение народными средствами после первого облегчения симптомов заболевания. Полный курс спринцеваний, ванночек и других средств позволит гарантировать низкую вероятность проявления молочницы в ближайшее время.

Необходимо заметить, что даже при беременности народные средства от молочницы желательно применять в дополнение к назначенному щадящему курсу лечения и с одобрения лечащего врача.

По данным статистики, кандидоз во время беременности бывает у 9 из 10 женщин. Чаще всего это заболевание проявляется в последнем триместре. Но, несмотря на «безобидные» симптомы, инфекция может привести к серьезным последствиям как для будущей матери, так и для ребенка.

Кандидоз или молочница развивается из-за чрезмерного размножения дрожжеподобного грибка Candida albicans. В небольшом количестве его штаммы присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища.

Кандидоз при беременности встречается все чаще, несмотря на развитие диагностических и лечебных направлений в медицине. Основными причинами являются неблагоприятные воздействия внешних факторов в сочетании со сниженным иммунитетом.

В период ожидания ребенка происходит перестройка организма женщины. Изменяется микрофлора кишечника, появляется дефицит витаминов и минералов.

Дисбактериоз приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Из кишечника они могут распространиться на слизистую влагалища.

Изменяется гормональный фон. Этот фактор действует сразу в нескольких направлениях.

Во-первых, повышенный уровень прогестерона угнетает активность иммунной системы, поэтому неблагоприятные внешние воздействия, такие как переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание легко могут привести к развитию кандидоза.

Во-вторых, действие гормонов изменяет слизистую влагалища, делая ее более восприимчивой к инфекциям.

В-третьих, изменения гормонального фона приводят к эмоциональным нарушениям, уменьшают сопротивляемость стрессу, что провоцирует снижение защитных функций организма и развитие молочницы.

Кроме этих специфических особенностей, кандидоз у беременных может развиться по общим для всех женщин причинам:

хронические инфекционные заболевания, в том числе половые;
наличие , сахарного диабета, ожирения;
хронические заболевания кишечника (кольпит, дисбактериоз), печени или почек;
прием антибиотиков или гормональных препаратов;
несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.

Кандидоз – это признак неблагополучия в женском организме, снижения общего иммунитета. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено не только на уничтожение грибка, но и на укрепление иммунитета.

Симптомы и диагностика кандидоза

Вагинальный кандидоз при беременности не имеет симптомов, отличных от таковых в любой другой период в жизни женщины. Как правило, пациентки предъявляют жалобы на зудящие ощущения, белые творожистые (хлопьями) выделения с кисловатым неприятным запахом.

Зуд и боль усиливаются во время половых контактов и на некоторое время исчезают после гигиенических процедур. При осмотре отмечается раздражение, покраснение наружных половых органов.

Но все эти симптомы могут указывать не только на кандидоз, но и на ряд других заболеваний (в том числе ЗППП).

Для уточнения диагноза врач выписывает направления на диагностические обследования:

Мазок на микрофлору. В ходе процедуры во влагалище вводят тампон и собирают на него содержимое (слизь, выделения). Потом материал высушивается на смотровом стекле и исследуется под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество бактерий, грибков и лейкоцитов. При вагинальном кандидозе в мазке обнаруживаются грибки, большое количество лейкоцитов, характерное для воспалительных реакций, преобладание патогенных бактерий над полезными.
Бактериальный посев. Проводится не всегда, позволяет выявить какие именно бактерии и грибки населяют влагалище, а также определить эффективные препараты для лечения.

Так как на получение диагностических данных обычно требуется несколько дней, терапию врач назначает уже после первого осмотра и далее, по необходимости, дополняет ее и корректирует.

Лечение кандидоза при беременности

Кандидоз – грибковое заболевание, связанное со снижением активности иммунной системы. Поэтому его лечение включает в себя использование антимикотических и иммуностимулирующих средств.

Противогрибковые препараты, в свою очередь, подразделяются на системные (таблетки, капсулы для приема внутрь) и местные (крема, свечи и т. п.).

Лечение кандидоза при беременности должно быть комплексным. Таблетки и капсулы уничтожают грибок в кишечнике, там, где расположен его основной очаг, а местные препараты действуют на поверхности слизистой влагалища, быстро устраняя неприятные симптомы.

Чаще всего, для лечения молочницы у беременных назначают:

Системные противогрибковые препараты: «Нистатин», «Пимафуцин». Они разрешены как в период вынашивания ребенка, так и при грудном вскармливании, эффективны и при этом нетоксичны. Более популярные противогрибковые средства, например, «Дифлюкан» и «Флуконазол», противопоказаны беременным.
Местные препараты: «Эпиген Интим» (спрей), «Пимафуцин» (крем, свечи), «Нистатин» (свечи). Спрей применяется в сочетании с «Нистатином» или «Пимафуцином», быстро снимает воспаление и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Подбором препаратов в каждом конкретном случае должен заниматься гинеколог, поскольку есть средства, противопоказанные в первом триместре, но допустимые на поздних сроках.
Местные противовоспалительные и антисептические препараты. При беременности разрешено использование раствора буры в глицерине (тетрабората натрия в глицерине) и зеленки (бриллиантового зеленого). Эти средства наносят на марлевый тампон и механическим путем очищают стенки влагалища от грибка. Это препятствуют его росту, снимает воспаление. К тому же, средства разрешены к применению в первые три месяца беременности, когда другие препараты противопоказаны.
Иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры в кишечнике и влагалище начинается при снижении иммунитета, либо при наличии хронического заболевания. Для лечения молочницы при беременности возможно назначение поливитаминов, свечей « », а также пробиотиков с бифидобактериями («Бифидин», «Бифидумбактерин»).

Решая, чем лечить кандидоз при беременности, предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом.

Все группы препаратов должны назначаться специалистом, так как они имеют свои противопоказания. Нужно учесть общее состояние здоровья женщины, склонность к аллергии и прочие факторы.

Важно проходить терапию совместно с половым партнером. В противном случае, инфекция вновь проявит себя. Мужчины могут использовать любой антимикотический препарат: «Флуконазол», «Нистатин», «Дифлюкан», «Низорал» и др.

Народные средства

В сочетании с медикаментозными средствами, при беременности кандидоз можно лечить народными методами:

Ванночки с йодом и содой. Для первой процедуры в литре кипяченой теплой воды нужно растворить 1 ч. л. соды и посидеть в тазу около получаса. Для второй и последующих процедур к содовому раствору необходимо добавить 1 ч. л. йода. Ванночки делать один раз в день до окончательного выздоровления.
Спринцевания с солью, содой и йодом. В одном литре кипятка необходимо размешать 2 ст. л. соли, прокипятить раствор, остудить до теплого состояния. Затем, добавить 1 ст. л. соды и 0,5 ч. л. йода. Процедуру спринцевания проводить дважды в сутки в течение 5 дней.
Орошения травяным настоем. Для приготовления настоя необходимо смешать по 3 ст. л. ромашки, тысячелистника, календулы и шалфея. 2 ст. л. полученной смеси залить литром кипящей воды, настоять несколько часов, процедить. Орошения проводить при помощи груши-спринцовки. Процедуру повторяют два раза в день в течение двух недель.

Нельзя надеяться только на народные средства, все они являются местными и не устраняют инфекцию полностью.

Нюансы лечения

Во время лечения молочницы при беременности противопоказано большинство противогрибковых препаратов. Они могут привести к различным нарушениям развития плода, в том числе к сердечным порокам и патологиям формирования черепа.

Нельзя применять часто используемый вне беременности препарат «Бетадин», он влияет на закладку и работу щитовидной железы будущего ребенка.

Иногда, услышав, что при кандидозе рекомендован прием пробиотиков, женщины начинают употреблять препараты с лактобактериями, которые создают благоприятную среду для развития грибковой инфекции. Важно запомнить, что при молочнице необходимы именно бифидобактерии.

При правильно организованном лечении улучшения становятся заметны уже на второй–третий день. В некоторых случаях, к этому времени симптомы полностью исчезают, создавая видимость выздоровления.

На самом деле значительное количество грибка все еще присутствует в организме, а положительный эффект объясняется местным устранением возбудителя болезни.

Необходимо продолжать курс лечения до конца, в независимости от самочувствия. Это поможет избежать рецидивов и перехода кандидоза в хроническую форму.

Меры профилактики

Лечение молочницы во время беременности – непростая задача, поэтому нужно постараться предотвратить распространение грибка.

Для профилактики кандидоза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Носить одежду, а особенно нижнее белье, из натуральных тканей, пропускающих воздух и препятствующих созданию влажной и теплой среды.
Правильно подбирать средства для интимной гигиены. Они не должны быть агрессивными и нарушать естественную кислую среду влагалища (оптимальный вариант – с нейтральным уровнем pH).
Избегать и дисбактериоза, употребляя достаточное количество свежих фруктов, овощей, по необходимости – препаратов с бифидобактериями. При обнаружении проблем с кишечником – сразу обращаться к врачу.
При склонности к грибковой инфекции – регулярно проводить тесты, на определение pH и, в случае отклонений, обращаться к специалисту.
Поддерживать иммунитет: сбалансировано питаться, принимать поливитамины, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью (гимнастика, плаванье, ходьба), если тому нет противопоказаний.

Последствия кандидоза для матери и ребенка

Молочница – заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к неприятным последствиям для будущей матери и малыша.

У некоторых женщин, особенно с хронической формой недуга, возникает вопрос, можно ли забеременеть при кандидозе? Конечно, физически это возможно. Но заранее пролечив заболевание, женщина избежит многих осложнений.

Грибковая инфекция делает влагалище менее эластичным, из-за чего во время родов образуются трещины, внешние и внутренние .

По этой причине в конце беременности гинеколог проводит тщательный осмотр женщины на кресле и, обнаружив признаки нарушения микрофлоры, назначает лечение.

Молочница осложняет процесс заживления швов после родов: чаще возникают нагноения и воспаления, требующие приема антибиотиков.

Последствия для ребенка более серьезны. Грибок проникает во внутренние органы новорожденного, поражает глаза, нос, рот, кожу и слизистую дыхательной системы. Это приводит к проблемам со здоровьем, в редких случаях – к летальному исходу.

Из-за особенностей женского организма, в период беременности молочница – распространенная проблема. Естественные изменения гормонального фона и снижение иммунитета у будущей мамы приводят к развитию инфекции.

Лечение осложняется тем, что при беременности многие препараты противопоказаны, поэтому с первого триместра стоит особое внимание уделить профилактическим мерам.

Полезное видео: причины и последствия молочницы при беременности

Безобидное слово «молочница» - это народное название кандидоза. Заболевание возникает не только на половых органах, но и на других слизистых, например, во рту, в кишечнике, и даже на коже и ногтях.

Часто появляется молочница во время беременности. Как лечить этот недуг будущим мамам, чтобы не навредить плоду? Да и вообще, нужно ли его лечить? Что в нем опасного? Чтобы правильно ответить на поставленные вопросы, давайте познакомимся с молочницей поближе.

Что такое кандидоз

Свое медицинское название заболевание получило от грибов albicans), представителей группы условно патогенных. «Условно» означает, что свою пагубную деятельность они начинают только при определенных стечениях обстоятельств, например, снижении иммунитета. Это не так хорошо, как кажется, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, являясь ответом на прием антибиотиков, сильный стресс, даже неправильное питание. В каждом втором случае регистрируется молочница во время беременности. Как лечить ее в этом случае и почему она так «неравнодушна» к беременным? Ответ прост. Беременность - это состояние, при котором в организме женщины происходит ряд изменений, благоприятных для роста и развития кандид. Но откуда они берутся, если до беременности и духу их не было?

Пути заражения

Грибы кандиды безобидно живут в каждом из нас, попадая в наш организм еще в утробе матери либо при родах. В дальнейшем подхватить их мы можем с продуктами питания (молоко, сырое мясо, немытые овощи и фрукты) и с предметами обихода.

Места обитания кандид - ротовая полость, влагалище, толстая кишка. Пока эти микроорганизмы находятся в контролируемом количестве, они помогают нормальному функционированию организма. Заболевание начинается, когда происходит ненормированный рост грибковых колоний. Это одна причина. Вторая - незащищенный половой акт с больным кандидозом. Если вторая причина абсолютно исключена, но все равно вдруг появилась молочница во время беременности, женщина не должна паниковать и искать виновных. Колонии грибов у большинства беременных начинают усиленно расти сами собой под влиянием некоторых факторов.

Молочница: причины, лечение заболевания у беременных

Многие будущие мамы до беременности молочницей не страдали. Появлению заболевания способствовали:

Перестройка гормонов и, как следствие, изменение кислотности влагалищного секрета;

Снижение иммунитета в силу повышенных нагрузок на организм;

Психологическое состояние;

Выполнение больших физических нагрузок в данный период;

Изменение рациона питания (соления, маринады, сладости);

Неоправданно частые гигиенические процедуры, во время которых со слизистых смываются нужные микроорганизмы;

Некоторые заболевания (геморрой, дисбактериоз, запоры, колит);

Применение антибиотиков.

Симптомы

Первые симптомы молочницы выражены слабо и, как правило, проходят незамеченными. К ним можно отнести незначительный зуд наружных половых органов и увеличение количества выделений. Сейчас почти все женщины пользуются гигиеническими прокладками, которые затрудняют контроль объема выделений из влагалища. Поэтому обнаружить кандидоз на начальной стадии заболевания можно только сделав бактериоскопию мазка.

Если первые несколько смазаны, то на дальнейшее развитие заболевания трудно Женщины испытывают стойкий зуд наружных половых органов из-за проникновения в слизистую мицелия кандид. Этот зуд обычно усиливается при ношении синтетического белья, после подмываний и мочеиспусканий, в период сна. В дальнейшем стенки влагалища воспаляются, болезненно реагируют на любое прикосновение, мочеиспускание проходит с резким жжением, болями, становятся значительными. Их цвет белый, с неприятным запахом. По внешнему виду они напоминают густой кефир или творожные сгустки. Отсюда и название - «молочница». Если не проводить лечение, могут появиться боли внизу живота.

Опасность для женщины

Многие не представляют, чем чревата молочница во время беременности. Как лечить заболевание, подскажет врач. Будущая мама обязана в точности выполнять все предписания.

К проблеме приводит к следующим осложнениям:

1. Угроза прерывания беременности. Непрекращающийся зуд вызывает раздражение, бессонницу, головные боли, повышение давления и увеличение тонуса матки.

2. Осложненные роды. Воспаленные стенки половых органов малоэластичны, из-за чего в процессе родов возникают многочисленные разрывы, а швы плохо затягиваются.

3. На основе кандидоза возможно возникновение других, более опасных заболеваний .

4. У родивших первенца с помощью кесарева сечения при повторной беременности возможно расхождение шва из-за истончения рубца на матке.

Опасность для плода

Для малыша также представляет серьезную угрозу молочница во время беременности. Как лечить маму, чтобы не сделать хуже еще не родившейся крохе?

Некоторые женщины опасаются, что лечение больше навредит, чем поможет. Это неправильно. Молочница способна вызвать:

1. Задержку развития плода и патологические заболевания его внутренних органов.

2. Инфицирование плода более опасными микроорганизмами, появившимися у мамы на фоне кандидоза.

3. Кандидозный сепсис, нередко приводящий к смерти плода и уже рожденного младенца. Вскрытие показывает, что у таких детей многие внутренние органы, включая мозг, покрыты паутиной грибницы.

Лечение

Мы рассказали, какие способствуют появлению такого заболевания, как молочница, причины. Лечение этого коварного недуга должно проводиться только препаратами, назначенными врачом. Чтобы определить, какое из десятков существующих лекарств будет наиболее результативным, проводятся специальные исследования. Биоматериал, взятый из мазка женщины, помещается в среду, способствующую росту колоний гриба. В дальнейшем на них воздействуют различными средствами, отбирая самые эффективные, а из них - самые безопасные для плода.

На начальных стадиях заболевания в рекомендуются «Нистатин», «Залаин», «Натамицин», применяющиеся исключительно местно, в виде свечей и мазей. В запущенных случаях врачи назначают таблетки, а также «Клотримазол». Цена на это лекарство российского производства колеблется в пределах 40-50 рублей за мазь, 60-100 рублей за крем и 70-120 рублей за раствор. Существует также импортный препарат, отличающийся от отечественного только ценой.

Безопасные препараты, лечащие молочницу

Как у всякого лекарства, у противогрибковых средств есть противопоказания. У одних препаратов их больше, у других меньше. Например, «Нистатин» практически нетоксичен, плохо всасывается в кровь, из-за чего его назначают даже новорожденным. Противопоказан он лишь людям с повышенной гиперчувствительностью к составляющим. То же можно сказать и о «Залаине». Этот препарат дорогой, но с его помощью всего за одно-два применения симптомы молочницы проходят.

«Нитамицин» или «Пимафуцин» относятся к одним из самых безвредных, поэтому не нужно бояться их применять. К их недостаткам можно отнести более продолжительные сроки лечения и невысокую эффективность в запущенных случаях. Отличной результативностью обладает «Клотримазол». Цена позволяет использовать его любым категориям беременных. Однако у этого препарата есть ряд побочных эффектов, таких как раздражение слизистых, боли внизу живота, высыпания на теле. Применять его желательно лишь на завершающем этапе беременности.

Народные средства

Если поставлен диагноз "молочница", домашнее лечение лишь народными средствами принесет только вред. Избавиться от гриба без применения лекарственных препаратов невозможно. Народная медицина предлагает делать ванночки и спринцевания отварами дубовой коры, ромашки, календулы, крапивы, чеснока, растворами пищевой соды и йода. Эти средства лишь на время приводят к уменьшению неприятных ощущений, не влияя на дальнейшее развитие грибов. Такое кажущееся благополучие помогает росту колоний кандид и обострению заболевания. Кроме того, частые спринцевания во время беременности могут закончиться выкидышем. Лечение народными средствами целесообразно лишь в комплексе с применением медикаментов, выписанных врачом.

Важно помнить, что лечиться должна не только будущая мама, но и будущий папа. В противном случае заболевание через небольшой промежуток времени возвращается вновь. После окончания курса терапии оба супруга обязаны сдать контрольные анализы.

Как избежать кандидоза при беременности

Каждый согласится: лучше, чтобы вообще не понадобилось использовать никакое средство, даже самое эффективное от молочницы и самое безвредное. Для этого первое и главное, что нужно сделать еще до зачатия - обоим супругам сдать анализы на выявление в организме любой половой инфекции.

Особенно это относится к тем, кто уже сталкивался с подобными заболеваниями. Кроме того, для беременных существует ряд простых, но действенных рекомендаций:

1. Чтобы поддержать иммунитет, употреблять в пищу побольше фруктов и овощей.

2. Следить за стулом, не допуская ни запоров, ни дисбактериоза.

3. В течение дня обязательно находить время для отдыха, избегать недосыпаний и стрессов.

4. Гигиенические процедуры выполнять без фанатизма, используя при этом только натуральные средства.

5. Исключить ношение синтетического белья и прокладок в жару.

6. В периоды всплеска избегать посещения людных мест.

Как не надо лечить кандидоз

Если выполнять все рекомендации врача, не так уж и страшна молочница во время беременности. Отзывы пациенток, успешно справившихся с проблемой - отличное тому подтверждение. У всех у них родились здоровые детки. Однако есть еще женщины, больше доверяющие советам подруг, старинным рецептам. Также есть категория очень стеснительных женщин, которые не могут пересилить себя и при возникновении зуда половых органов обратиться к врачу. Такие люди предпочитают лечиться дома самостоятельно. Хочется напомнить, что «бабушкины» средства избавляют от симптомов лишь на время, тем самым загоняя проблему внутрь, усложняя ее дальнейшее лечение и ставя под угрозу рождение здорового малыша.

Покупать без рецепта медицинские препараты также неправильно, потому что только врач может определить, какое лекарство подходит в каждом конкретном случае.

И уж совсем неразумно оставлять кандидоз без внимания, планируя избавиться от него только после родов, чтобы не навредить плоду лишними лекарствами. Такая «забота» о малыше может привести к его гибели.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью