Провалы в памяти причины у молодых 35. Провал в памяти у пожилых людей – чем опасно это состояние и как его предотвратить

В этой статье мы рассмотрим, что такое потеря памяти у пожилых людей, как лечить ее. Запоминание – в недостаточной степени изученный комплекс функций, связывающий прошлое, будущее и настоящее. Нарушения в этой сфере преследуют более половины людей в пожилом возрасте.

Поскольку в этот период жизни важна поддержка близких, проблема потери памяти разделяется и родственниками, ищущими выход из положения. Для них утешительной новостью будет то, что комплексная терапия может оказать положительное действие и не допустить прогрессирования недуга.

Способность запоминать необходима для познавательной деятельности, поэтому ее ухудшение или потеря очень болезненно воспринимается человеком: нарушается социальное взаимодействие, разрушается личность. Сохранение ранее усвоенных навыков, сведений и накопление новой информации, в памяти, после 70-летнего порога затруднительно более чем для 20% пожилых людей.

В подобных ситуациях речь идет о заболевании, название которого – амнезия, при этом болезнь условно подразделяется на две категории:

Полная.
Частичная.

В первом случае вспомнить происходящее не представляется возможным. Частичную же утрату памяти можно назвать обычным явлением, потому что события исчезают для восприятия фрагментарно.

В быту потерю памяти у пожилых людей и ухудшение возможностей запоминания называют склерозом. Старческий склероз вызывается гибелью клеточных структур головного мозга, что, в свою очередь, связывается с сосудистыми нарушениями.

К примеру, холестериновые бляшки ухудшают кровоснабжение, вследствие чего страдает мозг, не получающий достаточного количества кислорода и необходимых веществ. Склероз является причиной утраты интеллектуальных навыков и развития болезни Альцгеймера. В отличие от иных видов амнезий, это заболевание излечимо.

Причины, виды и симптомы

Причине потери памяти у пожилых людей, способствуют негативные возрастные изменения, может происходить длительный период развития. У пожилых людей замедляется регенерация клеток (естественный процесс их обновления), деградируют биохимические процессы (снижается выработка нейромедиаторов, необходимых для нервных импульсов).

В то же время патология не всегда связывается с прожитыми годами. На память могут оказать влияние наследственность, перенесенные болезни, образ жизни.

Среди этиологических факторов стоит отметить следующие:

гипоксия (недостаток кислорода), сказывающаяся на участках головного мозга;
нарушения кровообращения и связанные с этим недуги (гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь, инсульт, инфаркт);
хронические недуги (болезни Альцгеймера и Паркинсона, сахарный диабет, расстройства нервной системы);
инфекционные заболевания (туберкулез, третичный сифилис и так далее);
разного рода повреждения (при них утрата возможности помнить может быть непродолжительной);
последствия употребления химических препаратов (Тимолол, Дисипал и другие);
злоупотребление наркотиками и алкоголем;
сильные отрицательные эмоции, регулярные стрессы, депрессии;
малоподвижный образ жизни и монотонная работа;
отсутствие качественного сна;
нарушения метаболических процессов;
новообразования в мозгу.

Наиболее опасна внезапная потеря памяти (амнезия), к примеру, когда пожилой человек во время похода в магазин за хлебом забывает обратную дорогу. Такого рода случай может проявить себя в любом возрасте, при нем человек не может вспомнить ничего – ни имени, ни места проживания. Большую трудность составляет выявление причин этого явления.

Привычным явлением в старости является кратковременная потеря памяти. Человек забывает на целый день или на пять минут вчерашний день или воспоминания о прошлом годичной давности. Причинами такой амнезии могут быть черепно-мозговые травмы, препараты, инфекционные болезни.

Резкая амнезия проявляется в неожиданном отклонении от задуманного, например, когда происходит остановка в дверном проеме с непониманием цели перемещения. Подобная потеря памяти случается у многих людей, и связывают ее обычно с уменьшением кровообращения в мозгу, происходящего из-за снижения артериального давления и прочих факторов.

Чаще всего перед явными признаками потерять память отмечают следующие симптомы:

забытые договоренности и обещания;
бытовая невнимательность;
нарушения речи;
изменение почерка;
сужение сферы интересов;
быстрая утомляемость;
раздражительность, напряженность и плохое настроение без видимой причины, которые сам пожилой человек не может объяснить.

Указанная симптоматика имеет вероятность проявления уже после 45 лет. В ситуации, когда нарушения ощутимы на протяжении около 5 месяцев (сравнительно с недавним прошлым), нужно предпринять своевременное индивидуальное лечение, проведя перед этим тщательную диагностику.

Стоит отметить, что пожилые люди нуждаются в обязательной медицинской помощи вне зависимости от обнаружения признаков недуга при наличии провоцирующих заболеваний.

Медикаментозное лечение

Лечение потери памяти у пожилых людей – трудная, но осуществимая задача. Прежде всего врачебная помощь заключается в назначении препаратов, которые активизируют мозговое кровообращение и обмен веществ, а также лекарств, способствующих обеспечению клеток головного мозга кислородом и необходимыми элементами.

В числе лекарственных препаратов при потери памяти пожилому человеку назначают медикаменты:

ноотропы (Пирацетам, Фенотропил, Винпоцетин, Фенибут);
сосудистые средства (Трентал, Пентоксифиллин);
полезные для функции запоминания препараты (Глицин, Мемантин).

Безусловно, методы лечения потери памяти зависят от вида и степени выраженности заболевания, характерных признаков и причинных факторов. Главной целью терапии, таблетками восстанавливающими память пожилым, является предотвращение потерять память, и стабилизация состояния пациента.

Положительный эффект возможен лишь при курсовом приеме препаратов, под врачебным надзором, и чем раньше терапия начата, тем больше шансов на успех. При этом полное излечение потери памяти весьма затруднительно и не представляется осуществимым.

Народные средства

Высшие психические функции нередко зависят от снижения жизненного тонуса, улучшить который в пожилом возрасте и предотвратить старческую потерю памяти помогают общеукрепляющие препараты. Для этой же цели существуют следующие методы народной медицины:

ежедневное употребление 100 граммов свежевыжатого тыквенного сока;
месячный курс приема сосновых почек весеннего сбора (жевать в день до 4 штук);
отвар сухой рябиновой коры (1-2 ст. ложки заливаются стаканом кипятка, настаиваются 2-3 часа и употребляются по 1-2 ст. ложки до 3 раз в сутки);
настойка клевера, курс – 2 месяца (к 2 ст. ложкам сушеных цветов добавляется пол-литра кипятка, до 2-х суток производится настойка, которая принимается по полстакана трижды в день до еды);
смесь из меда и лукового сока, 3 месяца приема (1 ст. ложка сока лука и стакан меда смешиваются и употребляются за час до приема пищи по 1 ст. ложке);
гинкго билоба (1 ст. ложка травы заваривается 250 мл кипятка, настаивается 1,5-2 часа и принимается по 1/3 стакана трижды в день за полчаса до еды).

Можно отметить, что в аптеках также присутствуют лекарства на растительной основе, например, из того же гинкго билоба. Но перед применением каждого средства рекомендуется консультация врача для выяснения возможных противопоказаний.

Профилактика старческого склероза

Специфических методов предотвращения потери памяти нет, существуют лишь общие советы по ведению образа жизни, укрепляющего здоровье. Избегание вредных привычек, сбалансированное питание, каждодневные прогулки и физкультура способствуют укреплению организма по отношению к внешним воздействиям.

Для улучшения обмена веществ при потери памяти у пожилых людей, необходимо исключение избыточного потребления жирного и жареного. Не только для профилактики, но и при лечении рекомендуется включать в диету следующие продукты, улучшающие мозговую деятельность:

морковь с добавлением изюма;
грецкие орехи;
морская капуста;
кисломолочные продукты;
печеный картофель;
семечки;
протертый хрен;
бананы;
яблоки.

Забота о здоровье с ранних лет, контроль уровня холестерина, лечение хронических недугов, безусловно, помогают предотвратить проблемы с памятью в старости. Полезны также чтение и другие умственные нагрузки.

Видео: Причины ухудшения памяти, лечение народными средствами

Амнезия у пожилых людей характерна частичной или полной потерей памяти по разным причинам. У людей в возрасте амнезию называют также старческой (сенильной) деменцией, поскольку вместе с потерей памяти нарушается внимание и мыслительная функция. С течением времени провалы в памяти усугубляются и прогрессируют, снижаются когнитивные процессы, поэтому качество жизни больного человека ухудшается.

Проблемы с памятью у пожилых людей на начальных стадиях случаются на текущие события. Со временем они забывают о том, что у них происходило раньше, в молодом возрасте. Последние стадии характерны полной потерей памяти, больные не помнят, как их зовут, где они живут, не узнают близких людей.

Диагностика

Для выявления амнезии на всех стадиях развития проводят исследование:

ЭЭГ – электроэнцефалографии;
Общего и/или биохимического анализа крови;
УЗДГ – ультразвуковой допплерографии головных сосудов;
КТ – компьютерной томографии головного мозга;
ДСМ – дуплексного сканирования сосудов мозга.

Проведение ЭЭГ — электроэнцефалографии

Кратковременная амнезия

Незначительные провалы в памяти у стариков иногда считают нормой или наиболее легкой формой заболевания, поскольку стираются события текущего или прошлого месяца, но потом они восстанавливаются. Если больной не может вспомнить событие прошедшего дня через 1-2 суток, становится рассеянным и напуганным, то уже нужно провести обследование и пройти лечение.

У пожилых людей потеря памяти на текущие события часто происходят в связи со следующими факторами:

инсультом, при котором нарушается кровообращение в головном мозге. Что приводит к гибели нейронов и изменяет их функциональность;
депрессивным состоянием, что развивает химический дисбаланс в сером веществе мозга головы;
психическими травмами, поскольку при этом блокируются травмирующие больного события;
травмами головного мозга и повреждением нейронов;
злоупотреблением алкоголем и наркотиками, поскольку происходит интоксикация организма и гипоксия мозга, нервная система недополучает витамины группы В;
нарушением сна, поскольку нарушается и функциональная активность нейронов;
заболеваниями щитовидки;
инфекционными болезнями: менингитом или нейросифилисом;
бесконтрольным и длительным приемом релаксантов, антидепрессантов или транквилизаторов.

Лечение кратковременной амнезии

Если память не возвращается самостоятельно, тогда для облегчения состояния больного назначают комплексное лечение.

А именно:

медикаментозную терапию для улучшения мозгового кровообращения, функциональности нейронов, лечения основного заболевания;
тесты на память у пожилых людей;
интеллектуальные игры и специальные упражнения с целью улучшения памяти;
диету с включением в рацион рыбы с кашами, свежих и запеченных овощей, фруктов. Исключают красное мясо, жирные продукты и алкоголь;
регулярную умеренную физическую нагрузку для активизации кровообращения и нормализации процессов транспортировки при этом к нейронам кислорода, к клеткам – питания и для лимфооттока.

Прогрессирующая амнезия

Симптомы прогрессирующей амнезии:

снижается концентрация внимания;
нарушается речь;
не проходит чувство усталости;
нарушается координация движений и ориентация в пространстве, что бывает на фоне болезни Альцгеймера;
у больных кружится голова;
изменяется настроение к худшему;
отсутствует интерес к тому, что происходит вокруг.

Если у больного имеются патологии сердечнососудистой системы, тогда нужно постоянно измерять давление и корректировать его медикаментами. При атеросклерозе принимают меры по нормализации уровня холестерина в крови. При варикозе ног и развитии мелких тромбов может возникнуть микроинфаркт головного мозга, поэтому для больных назначают средства, снижающие вязкость крови.

Чтобы восстановить качество жизни назначают препараты, улучшающие память у пожилых людей и повышающие потребление кислорода и процессы метаболизма в нейронах. Назначаются не только фармакологические препараты, но и психосоциальная терапия.

Медикаментозное лечение проводят:

ноотропами и нейропротекторами : Глиатилином, Луцетамом, Пирацетамом, Фенотропилом, Церебролизином – средства не допускают повреждение нейронов;
препаратами, улучшающими память : Алзепилом, Билобилом, Глицином, Мемантином – они влияют на процесс запоминания;
сосудистыми средствами для улучшения стенок сосудов головного мозга : Тренталом, Пентоксифиллином – они улучшают кровообращение.

При наличии синильного слабоумия проводят гипносуггестивную терапию для восстановления утерянных фактов и событий. К психосоциальной терапии относят разгадывание загадок, кроссвордов, головоломок, настольные игры и счет чисел в обратном порядке, а также рассматривание альбомов с фотографиями родных близких людей и друзей.

Алкогольная амнезия

При запоях, особенно на тощий желудок, у алкоголиков амнезия наступает внезапно, поскольку градусы напитков нарушают связи между клетками мозга. При поступлении этанола в кровь резко повышается интоксикация организма и наступает дисфункция мозга. При незначительном количестве выпитого алкоголя провалы в памяти у пожилых людей не возникают.

Чтобы восстановить память у алкоголика назначают средства с содержанием витаминов группы В (инъекции или таблетки). Они восстанавливают нервную систему, нормализуют энергетический обмен.

Больным алкоголикам прописывают препараты, улучшающие мозговое кровообращение и память в пожилом возрасте, а также улучшающие метаболизм тканей головного мозга в сочетании с ноотропами. В меню включают блюда из печени, проросших зерен пшеницы, фасоли с орехами и другими продуктами, богатыми витамином В.

Режим дня, нагрузки и диета

Важно помнить, что пожилые люди с расстроенной памятью в специальных лечебных учреждениях будут плохо себя чувствовать. Только привычная и спокойная обстановка под присмотром родных людей может улучшить ситуацию.

Для больных обеспечивают:

комфортный сон по 8-9 часов/сутки или более, дневной сон по 1-1,5 часа;
спокойствие, отсутствие ссор между родственниками и разговоров на повышенных тонах;
интеллектуальные игры, разговоры о прошлом, просмотры передач с обсуждением процесса;
ежедневные регулярные прогулки по часу один-два раза в день;
утренние зарядки с оптимальными нагрузками (по рекомендациям врача).

Питание не должно включать жирные, жареные и блюда фаст-фуда. В приоритете первые блюда и каши, макароны и тушеные овощи с диетическим мясом, птицей, рыбой, салатом из свежих овощей, заправленным растительным маслом, лимонным соком или соусом из клюквы.

Полезны молочнокислые продукты, сыр, печеный картофель и яблоки, орехи и семечки, морская капуста и даже протертый хрен.

Благоприятно влияют на память народные средства:

настой из ореха грецкого: листочки 950 г) заливают крутым кипятком (1 л) и дают настояться 20 минут. После фильтрации пьют по 150 мл – 4 раза/сутки за 20 минут до еды;
отвар из рябиновой коры: материал (200 г) запаривают кипятком 90,5 л) и варят 2 часа на минимальном огне. Фильтруют и пьют по 25 капель до еды.

Инсульт и провалы памяти

Нарушение памяти в пожилом возрасте наступает и при остром сбое кровотока в мозг – при инсульте, который закупоривает (при ишемической форме) или повреждает (при геморрагической форме) кровеносный сосуд. В результате этого гибнут нейроны в определенной области мозга, отвечающей за память, поскольку не хватает питания и кислорода. Амнезия наступает через 2-3 дня после инсульта.

Для восстановления памяти врач назначает комплексную терапию с учетом характера повреждений мозга, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Другие болезни и понятия

Существуют также такие названия в медицине, как старческий маразм, сосудистое слабоумие и деменция с тельцами Леви, старческое слабоумие, старческий склероз. Провалы памяти, амнезия тут также присутствуют, но лечение проводят разными (другими) методами.

Вконтакте

В пожилом возрасте нередко возникают нарушения функционирования головного мозга неврологического характера. Одним из самых тяжёлых и неуклонно прогрессирующих заболеваний является болезнь Альцгеймера (БА). Патогенетическими механизмами его появления становятся нейродегенеративные процессы, а основным симптомом является ранний дезадаптирующий синдром с нарушением памяти. Кроме того, из заболеваний, которые приводят к данным расстройствам можно отнести и острые нарушения мозгового кровообращения. Во время подобных ишемических атак мозг серьёзно страдает, поэтому происходят нарушения запоминания и памяти, в целом. Также к заболеваниям, приводящим к нарушению памяти, относятся тревожно-депрессивные расстройства, экстрапирамидная патология.

Не только болезни могут приводить в пожилом возрасте к когнитивным расстройствам. Считается, что некоторая часть происходящих изменений является физиологической нормой в процессе старения организма и, в частности, головного мозга.

Снижение когнитивных способностей ухудшает качество жизни человека, что является очень значимой и актуальной медико-социальной проблемой, решить которую довольно сложно. Если человек теряет ясную память, он не может нормально работать, не может выполнять бытовые задачи, не может общаться с людьми на том уровне, как раньше. Снижение памяти – это трагедия для человека, именно поэтому мы сейчас так много говорим о ней.

Когнитивные нарушения приводят к разладу между родственниками. Люди меняют привычные устои своей жизни, раздражаются, у них часто возникают стрессовые состояния и ссоры друг с другом.

Помимо личностных проблем данные заболевания приводят к большим экономическим потерям для государства, так как необходимость лечения, реабилитации пациентов требует затраты серьёзных средств. К тому же, часто снижение памяти начинается в работоспособном возрасте, что приводит к потере способного к труду человека и оформлении инвалидности.

Современная медицина ещё не может в полной мере восстановить человека с такими проблемами, однако работа в этом направлении ведётся и имеются некоторые успехи. В конце ХХ века и в начале ХХI учёными получены инновационные данные по структуре, патогенетических особенностях и нейрохимических превращениях при основных

нейродегенеративных заболеваниях. Эти знания позволили пересмотреть некоторые подходы к лечению и выстроить новые терапевтические схемы.

Доказано, что проведение симптоматического лечения при развивающейся деменции пожилого возраста эффективно и эта эффективность полностью доказана на практике.

Факторы риска развития нарушений памяти

Следующим фактором риска является генетическая предрасположенность. Этот фактор никоим образом, впрочем, как и возраст коррекции не поддаётся. БА является одной из самых частых причин деменции и это заболевание полностью генетически детерминировано, то есть полностью зависит от наследственности. Особенно высок риск формирования БА при наличии больных близких родственников, которые заболели в возрасте до 60 лет. Те, кто заболел после 60-летнего рубежа, чаще всего получили болезнь случайно. Однако риск заболевания у родственников этих людей значительно повышается.Первым и самым значимым фактором риска всегда был и будет пожилой возраст. Потеря памяти в старости это нормально, как считают многие. Ко второй половине жизни мозг человека претерпевает изменения, которые в дальнейшем приводят к формированию вышеописанных заболеваний. Эти изменения снижают эффективность защитных барьеров и механизмов головного мозга. В пожилом возрасте уменьшается количество нейронных связей, сокращается число синапсов, снижается активность дофаминовой, норадреналиновой, ацетилхолиновой систем, которые способствуют проведению импульсов по нервным волокнам. Нейрональная пластичность, то есть способность нейронов к вариациям функциональных свойств во время неблагоприятных воздействий, снижается, а тем самым компенсаторные возможности головного мозга и нервной системы, в общем, практически сводятся к минимуму.

Ещё одна не менее важная причина потери памяти - сердечно-сосудистая патология, а из всей области, по значимости, выделяется артериальная гипертензия. Несинхронные исследования в разных мировых регионах показали, что наличие артериальной гипертензии в среднем возрасте значительно повышает риск формирования нейродегенеративных изменений

головного мозга в старческом возрасте. Почему артериальная гипертензия так способствует развитию нарушений памяти, сейчас выясняется, но существуют мнения, что в головном мозге образуются очаги микроинфарктов, которые приводят к развитию БА и сосудистых когнитивных нарушений. К примеру, сахарный диабет 2 типа достоверно приводит к нарушению когнитивной сферы. Роттердамское исследование подтвердило, что риск развития нарушений памяти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выше в 2 раза, чем у сверстников из контрольной группы.

Абдоминальное ожирение и гиперлипидемия также способствуют развитию нарушений памяти по мере того, как человек стареет. Учёные выявили закономерность максимального риска развития данных изменений у пациентов одновременно страдающих сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, абдоминальным ожирением.

Черепно-мозговая травма относится к серьёзным факторам риска, депрессии, дефицит витаминов группы В.

Методы немедикаментозной профилактики дефицит фолиевой кислоты, в молодости недостаточно активная интеллектуальная и физическая нагрузка.

Диета, содержащая достаточное количество антиоксидантов природного происхождения. Из природных антиоксидантов можно выделить витамины Е и С, которые присутствуют в растительных маслах, цитрусовых, морепродуктах. «Средиземноморская диета» способна обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами, улучшающими нейромедиаторную активность и связь между нейронами.
Тренировка памяти систематическая и постоянная. Люди интеллектуального труда наименьшим образом подвержены в пожилом возрасте когнитивным расстройствам. Конечно, дементивные проявления присутствуют, но такие люди могут намного проще и эффективнее справляться с ними. Всем людям в пожилом возрасте необходимы тренировки памяти и внимания.
Адекватная регулярная физическая нагрузка. Существуют достоверные доказательства того, что КН нарушения приходят к пожилому человеку намного позже, если он является физически активным. Эта зависимость может объясняться положительным влиянием физической нагрузки на эмоциональную сферу, сердечно-сосудистую систему, индекс массы тела.

Профилактика КН и лечение сердечно-сосудистой системы

Использование статинов в профилактике КН вызывает большой интерес. В последнее время появились опытные данные, что повышение холестерина отрицательно сказывается не только на состоянии периферических сосудов, но и способствует образованию сенильных бляшек в головном мозге, как при БА. Исследований статинов и их профилактического эффекта невелико, поэтому данные довольно противоречивы и недоказательны.

Применяется метаболическое и вазоактивное лечение потери памяти . Эти методы лечения очень доступны и назначаются практически повсеместно. При этом достигаются неплохие результаты по улучшению памяти и устранению иных сосудистых симптомов. Улучшается самочувствие пациентов, поднимается настроение. Очень жарко обсуждается нейропротекторное действие данных препаратов. К примеру, гинкго билоба повышает тонус микрососудов, действуя непосредственно на артериолы без эффекта обкрадывания. Улучшаются реологические свойства крови, нет патологического тромбообразования. Мемоплант, в который в ходит гинкго билоба, применяется у пожилых пациентов очень спешно в связи с его отличной вазоактивностью и антиоксидантным действием. Во время исследований данного препарата было выявлено, что на фоне плацебо (эффект-пустышки) КН развивались более часто, чем в группе пациентов, принимавших Мемоплант.

Другой подход к терапии – это применение блокатора НМДА–рецепторов мемантина. Этот метод принят официальной медициной.

При профилактике и лечении КН необходимо понимать, что без терапии сопутствующих заболеваний эффект будет низким или его вовсе не будет. В пожилом возрасте человек имеет достаточный багаж заболеваний, которые будут развивать или усугублять когнитивные нарушения. Из таких болезней можно назвать гипотиреоз, хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь лёгких, злоупотребление психоактивными веществами.

Из выше сказанного следует, что лечение когнитивных нарушений должно быть комплексным и затрагивать все патологические состояния, имеющиеся у пациента, дабы добиться максимально положительного результата.

Таким образом, в настоящее время имеются наработанные терапевтические подходы к пациентам с когнитивными нарушениями на всех этапах патологического процесса. У пожилых лиц без когнитивных нарушений профилактикой их возникновения является правильное и своевременное лечение сердечно–сосудистых заболеваний, систематические интеллектуальные упражнения, рациональное питание и физическая нагрузка. При когнитивных нарушениях, не достигающих выраженности деменции, целесообразно проведение вазоактивной и нейрометаболической терапии. У пациентов с деменцией препаратами первого выбора являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин. На всех стадиях когнитивной недостаточности актуальными являются лечение сопутствующих соматических заболеваний и коррекция эмоционального состояния.

Патогенетическими механизмами его появления становятся нейродегенеративные процессы, а основным симптомом является ранний дезадаптирующий синдром с нарушением памяти. Кроме того, из заболеваний, которые приводят к данным расстройствам можно отнести и острые нарушения мозгового кровообращения. Во время подобных ишемических атак мозг серьёзно страдает, поэтому происходят нарушения запоминания и памяти, в целом. Также к заболеваниям, приводящим к нарушению памяти, относятся тревожно-депрессивные расстройства, экстрапирамидная патология.
Не только болезни могут приводить в пожилом возрасте к когнитивным расстройствам. Считается, что некоторая часть происходящих изменений является физиологической нормой в процессе старения организма и, в частности, головного мозга.
Снижение когнитивных способностей ухудшает качество жизни человека, что является очень значимой и актуальной медико-социальной проблемой, решить которую довольно сложно. Если человек теряет ясную память, он не может нормально работать, не может выполнять бытовые задачи, не может общаться с людьми на том уровне, как раньше. Снижение памяти – это трагедия для человека, именно поэтому мы сейчас так много говорим о ней.
Когнитивные нарушения приводят к разладу между родственниками. Люди меняют привычные устои своей жизни, раздражаются, у них часто возникают стрессовые состояния и ссоры друг с другом.
Помимо личностных проблем данные заболевания приводят к большим экономическим потерям для государства, так как необходимость лечения, реабилитации пациентов требует затраты серьёзных средств. К тому же, часто снижение памяти начинается в работоспособном возрасте, что приводит к потере способного к труду человека и оформлении инвалидности.
Современная медицина ещё не может в полной мере восстановить человека с такими проблемами, однако работа в этом направлении ведётся и имеются некоторые успехи. В конце ХХ века и в начале ХХI учёными получены инновационные данные по структуре, патогенетических особенностях и нейрохимических превращениях при основных нейродегенеративных заболеваниях. Эти знания позволили пересмотреть некоторые подходы к лечению и выстроить новые терапевтические схемы.
Доказано, что проведение симптоматического лечения при развивающейся деменции пожилого возраста эффективно и эта эффективность полностью доказана на практике.
Факторы риска развития нарушений памяти
Следующим фактором риска является генетическая предрасположенность. Этот фактор никоим образом, впрочем, как и возраст коррекции не поддаётся. БА является одной из самых частых причин деменции и это заболевание полностью генетически детерминировано, то есть полностью зависит от наследственности. Особенно высок риск формирования БА при наличии больных близких родственников, которые заболели в возрасте до 60 лет. Те, кто заболел после 60-летнего рубежа, чаще всего получили болезнь случайно. Однако риск заболевания у родственников этих людей значительно повышается.Первым и самым значимым фактором риска всегда был и будет пожилой возраст. Потеря памяти в старости это нормально, как считают многие. Ко второй половине жизни мозг человека претерпевает изменения, которые в дальнейшем приводят к формированию вышеописанных заболеваний. Эти изменения снижают эффективность защитных барьеров и механизмов головного мозга. В пожилом возрасте уменьшается количество нейронных связей, сокращается число синапсов, снижается активность дофаминовой, норадреналиновой, ацетилхолиновой систем, которые способствуют проведению импульсов по нервным волокнам. Нейрональная пластичность, то есть способность нейронов к вариациям функциональных свойств во время неблагоприятных воздействий, снижается, а тем самым компенсаторные возможности головного мозга и нервной системы, в общем, практически сводятся к минимуму.
Ещё одна не менее важная причина потери памяти - сердечно-сосудистая патология, а из всей области, по значимости, выделяется артериальная гипертензия. Несинхронные исследования в разных мировых регионах показали, что наличие артериальной гипертензии в среднем возрасте значительно повышает риск формирования нейродегенеративных изменений головного мозга в старческом возрасте. Почему артериальная гипертензия так способствует развитию нарушений памяти, сейчас выясняется, но существуют мнения, что в головном мозге образуются очаги микроинфарктов, которые приводят к развитию БА и сосудистых когнитивных нарушений. К примеру, сахарный диабет 2 типа достоверно приводит к нарушению когнитивной сферы. Роттердамское исследование подтвердило, что риск развития нарушений памяти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выше в 2 раза, чем у сверстников из контрольной группы.
Абдоминальное ожирение и гиперлипидемия также способствуют развитию нарушений памяти по мере того, как человек стареет. Учёные выявили закономерность максимального риска развития данных изменений у пациентов одновременно страдающих сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, абдоминальным ожирением.
Черепно-мозговая травма относится к серьёзным факторам риска, депрессии, дефицит витаминов группы В, женский пол.
Методы немедикаментозной профилактикидефицит фолиевой кислоты, в молодости недостаточно активная интеллектуальная и физическая нагрузка.

1.Диета, содержащая достаточное количество антиоксидантов природного происхождения. Из природных антиоксидантов можно выделить витамины Е и С, которые присутствуют в растительных маслах, цитрусовых, морепродуктах. «Средиземноморская диета» способна обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами, улучшающими нейромедиаторную активность и связь между нейронами.

2.Тренировка памяти систематическая и постоянная. Люди интеллектуального труда наименьшим образом подвержены в пожилом возрасте когнитивным расстройствам. Конечно, дементивные проявления присутствуют, но такие люди могут намного проще и эффективнее справляться с ними. Всем людям в пожилом возрасте необходимы тренировки памяти и внимания.

3.Адекватная регулярная физическая нагрузка. Существуют достоверные доказательства того, что КН нарушения приходят к пожилому человеку намного позже, если он является физически активным. Эта зависимость может объясняться положительным влиянием физической нагрузки на эмоциональную сферу, сердечно-сосудистую систему, индекс массы тела.

Профилактика КН и лечение сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы влияют на формирование КН, поэтому многие годы учёные задаются вопросом, какое влияние оказывает терапия этих заболеваний на риск появления КН в пожилом возрасте? Некоторые исследования показывают, что, к примеру, блокатор кальциевых каналов нитрендипин может назначаться в качестве профилактического средства при развитии начальных симптомов деменции. Также показали свою эффективность при профилактике КН эпросартан, комбинация периндоприла с индапамидом. Другие антигипертензивные препараты таких эффектов не дали. Нужно отметить, что подобные положительные эффекты вышеописанных препаратов появляются лишь тогда, когда артериальное давление стабилизировано в пределах нормы.
Использование статинов в профилактике КН вызывает большой интерес. В последнее время появились опытные данные, что повышение холестерина отрицательно сказывается не только на состоянии периферических сосудов, но и способствует образованию сенильных бляшек в головном мозге, как при БА. Исследований статинов и их профилактического эффекта невелико, поэтому данные довольно противоречивы и недоказательны.
Применяется метаболическое и вазоактивное лечение потери памяти. Эти методы лечения очень доступны и назначаются практически повсеместно. При этом достигаются неплохие результаты по улучшению памяти и устранению иных сосудистых симптомов. Улучшается самочувствие пациентов, поднимается настроение. Очень жарко обсуждается нейропротекторное действие данных препаратов. К примеру, гинкго билоба повышает тонус микрососудов, действуя непосредственно на артериолы без эффекта обкрадывания. Улучшаются реологические свойства крови, нет патологического тромбообразования. Мемоплант, в который в ходит гинкго билоба, применяется у пожилых пациентов очень спешно в связи с его отличной вазоактивностью и антиоксидантным действием. Во время исследований данного препарата было выявлено, что на фоне плацебо (эффект-пустышки) КН развивались более часто, чем в группе пациентов, принимавших Мемоплант.
Другой подход к терапии – это применение блокатора НМДА–рецепторов мемантина. Этот метод принят официальной медициной.
При профилактике и лечении КН необходимо понимать, что без терапии сопутствующих заболеваний эффект будет низким или его вовсе не будет. В пожилом возрасте человек имеет достаточный багаж заболеваний, которые будут развивать или усугублять когнитивные нарушения. Из таких болезней можно назвать гипотиреоз, хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь лёгких, злоупотребление психоактивными веществами.
Из выше сказанного следует, что лечение когнитивных нарушений должно быть комплексным и затрагивать все патологические состояния, имеющиеся у пациента, дабы добиться максимально положительного результата.
Таким образом, в настоящее время имеются наработанные терапевтические подходы к пациентам с когнитивными нарушениями на всех этапах патологического процесса. У пожилых лиц без когнитивных нарушений профилактикой их возникновения является правильное и своевременное лечение сердечно–сосудистых заболеваний, систематические интеллектуальные упражнения, рациональное питание и физическая нагрузка. При когнитивных нарушениях, не достигающих выраженности деменции, целесообразно проведение вазоактивной и нейрометаболической терапии. У пациентов с деменцией препаратами первого выбора являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин. На всех стадиях когнитивной недостаточности актуальными являются лечение сопутствующих соматических заболеваний и коррекция эмоционального состояния.

Память человека – до сих пор до конца неизученное явление, которое периодически может давать «сбой» как у молодых, так и у людей в возрасте. Память – важный фактор в деятельности человека, связывающий три временных измерения (прошлое, настоящее и будущее). Она необходима для развития человека в детстве и для нормальной жизнедеятельности в зрелом и престарелом возрасте.

Непредвиденные ситуации могут возникнуть в любом возрасте, но потеря памяти у пожилых людей является вполне привычным явлением.

На этот факт близкие уже не обращают внимания, хотя это может привести к значительным отклонениям в деятельности престарелого человека. Когда следует бить тревогу? Можно ли улучшить функцию запоминания прошедших событий? Чем чревато раннее развитие снижения памяти.

Потеря памяти: понятие и виды

Память подразделяется на следующие процессы – запоминание, сохранение, воспроизведение и забывание. Но не все «подлежит» забыванию. К примеру, действия для собственного обслуживания забывать нельзя, здесь же можно выделить сохранность личной информации.

И если нет предрасполагающих факторов для волнений – это еще не повод не обратить внимание на забывчивость пожилого близкого. Ведь, как правило, все начинается с малого – сначала человек начинает забывать произошедшие пару дней назад события, а уже с возрастом не может вспомнить собственного имени.

Понятие потеря памяти в медицине носит название амнезия. Выделяют несколько видов амнезии, где условно выделяют две группы – полную и частичную. Частичная амнезия – вполне нормальное явление для человека, поскольку характеризуется утратой воспоминаний частично. Полная амнезия – утрата воспоминаний в полном объеме. Несмотря на сложность полной амнезии, она поддается лечению. Но прежде чем приступать к изучению основных моментов терапии, следует разобрать распространенные виды амнезии.

Кратковременная потеря памяти

Кратковременная потеря памяти у стариков – явление привычное. Характеризуется представленный феномен утратой свежих ярких воспоминаний, но на непродолжительное время. Так, человек может забыть, что было вчера или в прошлом году. Подобное длится в течение нескольких минут, но может растянутся и на целые сутки.

Причинами кратковременной амнезии могут стать травмы головы, инфекционные заболевания, прием препаратов и даже стремление сбросить вес с применением диеты и голодания. У людей в пожилом возрасте кратковременная амнезия развивается зачастую на фоне приема лекарственных препаратов.

Это явление медики называют «старческая забывчивость», которую можно вылечить приемом специальных медикаментов, правильным питанием и прочими рекомендациями для улучшения мозговой деятельности. Если вовремя не принять меры, кратковременная амнезия сменится полной.

Резкая амнезия

Резкая потеря памяти схожа с кратковременной. Такое явление проявляется тем, что у пожилого человека происходит резкое отклонение от намеченной цели и задуманного. К примеру, человек в возрасте идет на кухню за водой, но уже по дороге забывает цель своего визита.

Такие провалы нередко встречаются и у молодых людей, что объясняется нарушением мозговой деятельности – снижение артериального давления и прочие факторы, которые уменьшают кровообращение мозга, а, следовательно, и питания. Возникает кратковременная атака – что-то вроде инсульта на доли секунды – отчего страдает прежняя деятельность.

Вызвать резкую амнезию может резкий подъем из положения сидя и другие действия. Что касается пожилых людей, то такая невнимательность в глубокой старости только усугубится, поэтому принимать меры следует сразу – зачастую здесь назначаются препараты для улучшения сосудистой деятельности организма.

Внезапная амнезия

Внезапная амнезия считается самой опасной для жизни человека – ярким примером становятся случаи потери стариков, которые уходят из дома в соседний магазин и не могут вспомнить дорогу обратно. Такая амнезия до сих пор не поддается изучению, поскольку может возникнуть не только у людей пожилого возраста, но и у молодых.

Люди, пережившие внезапную амнезию, не могут вспомнить ничего из своего прошлого. Они также не могут назвать своего имени, адреса проживания.

Опасность заболевания заключается в том факторе, что первопричин внезапной амнезии назвать практически невозможно. Да, есть случаи, когда такая потеря памяти является следствием травмы головы (что могло быть и в молодом возрасте) или перенесенной инфекции, но в большей же степени выявить первопричины невозможно – лишь малую часть больных находят родственники, отчего изучить прошлое пациента сложно. Сформировать профилактические действия внезапных провалов также сложно.

Какой бы вид амнезии не преследовал пожилого человека, родственники и окружающие привычно называют любой провал в памяти старческим склерозом. Представленное имеет место быть, но только частично, поскольку старческий склероз характеризуется патологическими изменениями в работе головного мозга, что может вызвать более серьезные нарушения.

Что такое старческий склероз?

Старческий склероз – это отмирание клеток головного мозга, связанное с развитием атеросклероза (хронического заболевания артерий, вызванного нарушениями липидного и белкового обмена). Отмирание клеток вызвано скоплением холестериновых бляшек в сосудах, отчего нарушается кровоснабжение и мозг не дополучает питательные элементы и кислород. Отмирание клеток головного мозга может происходить и в молодом возрасте, но пожилые страдают подобными сосудистыми нарушениями гораздо чаще. Почему?

К развитию старческого склероза, помимо основной, способствуют следующие причины:

Старческий склероз становится причиной развития таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера (полное нарушение памяти) и сенильной дегенерации головного мозга (потери интеллектуальных навыков). Несмотря на этот фактор, склероз поддается лечению – в отличие от остальных видов амнезий. Это и делает старческий склероз и прочие виды амнезии различными патологиями.

Причины

Разобравшись с основными видами потери памяти у пожилых людей, следует перечислить причины их развития – это поможет молодым предотвратить нарушения у себя. К причинам следует отнести:

Удивительно, но на развитие потери памяти любого вида может даже повлиять отсутствие внимания и чрезмерная задумчивость, вызванная трудовой деятельностью или другими факторами. Молодые должны внимательно проанализировать свой образ жизни и исключить факторы предпосылки. Что же касается пожилых людей, то они сами и их близкие должны уделить внимание лечению патологий, влекущих развитие нарушений памяти.

Важно: усугубить общую рассеянность и нарушения в памяти могут отравление, инфекционные заболевания, травмы или удары головой, нарушенный обмен веществ.

Симптоматика амнезии

Симптомами амнезии выступают характерные проявления забывчивости – кратковременной или постоянной. Но перед уже явными проявлениями имеются и следующие симптомы:

Представленная симптоматика может проявиться уже в возрасте 40-45 лет. Если это случилось, значит, следует принимать своевременное и специальное лечение. Пожилым людям необходимо проходить лечение в обязательном порядке вне зависимости от проявившихся симптомов.

Диагностика

Перед началом лечения следует посетить специалиста и пройти соответствующее обследование, чтобы определить характер амнезии – это даст полную картину к назначению схемы восстановления. К диагностическим мероприятиям относят:

На основе полученных результатов врач назначит соответствующее лечение. Прибегать к самолечению категорически запрещается – прием некоторых препаратов может усугубить ситуацию, спровоцировать инфаркт и инсульт.

Лечение амнезии

Как уже было сказано выше, точного лечения любого вида амнезии не существует. Но есть способы предотвратить и частично, а иногда и полностью, восстановить память пожилого человека, улучшить работу головного мозга. Родственникам больного придется нелегко, поскольку придется прибегнуть к комплексной терапии.

Медикаментозное лечение

К числу медикаментозного лечения относят прием следующих лекарственных препаратов:

Существуют и иные названия препаратов, которые отличаются своими противопоказаниями и побочными эффектами.

Именно поэтому приниматься за самолечение нельзя – только врач может, изучив все опасные моменты в состоянии здоровья пациента, назначить подходящее лекарственное средство.

Психотерапия

Нередко для лечения пожилых приходится прибегать к психотерапии – занятиям с психологами, дефектологами и прочими специалистами, помогающих нормализовать работу мозговой системы. Нередко специалисты ограничиваются занятиями с решением загадок и головоломок, заучиванием стихов, использованием настольных игр.

Особенно важно здесь выделить гипносуггестивную терапию, которая применяется при сенильной дегенерации головного мозга. Гипноз в этом случае помогает вспомнить пожилому человеку важные события – детство, рождение детей, смерть родителей и другие моменты.

Режим дня и нагрузки

Пожилых людей с расстройствами в памяти не рекомендуется поселять в специальные лечебные учреждения – это только усугубит ситуацию. Пожилой человек должен быть в привычной и спокойной обстановке под регулярным присмотром родственников. Здесь важно обеспечить следующее:

Нагрузки для пожилого человека должны быть оптимальными – не следует перегружать больного, поскольку это может только спровоцировать ухудшение состояния. Точную интенсивность упражнений назначит врач после проведенного обследования.

Диетическое питание

Пожилым следует обеспечить правильное питание – с исключением большого количества жирного, жареного, фаст-фуда. Рацион человека с признаками амнезии должен включать первые блюда, вторые горячие с добавлением мяса, птицы или рыбы, овощи и фрукты. Также улучшению мозговой деятельности способствуют продукты:

Блюда должны быть свежеприготовленные и приниматься трижды в день. Помимо этого, должно быть 2-3 перекуса фруктами или овощами, кисломолочными продуктами.

Пациентка Надежда Б., 48 лет. Обратилась к врачу с жалобами на постоянную рассеянность и забывчивость – это сказывается на ведении бытовых дел и общении с близкими – женщина попросту забывает о важных событиях.

Было назначено обследование, по результатам которого было выявлено снижение импульсов мозговой деятельности. На основании результатов анализов было назначено лечение – прием Трентала, Актовегина и Глицина. Рекомендованы регулярные прогулки и заучивание стишков.

В статье подробно расписано, что такое потеря памяти у пожилых людей и, как лечить представленную проблему. Не следует забывать и о развитии проблем в молодом возрасте, поэтому прибегнуть к профилактике следует уже сейчас – разгадывание кроссвордов, подробный пересказ фильмов и книг, заучивание стихов, сложных тостов, анекдотов – все это является отличной терапией в улучшении мозговой деятельности и улучшении памяти.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью