Как ребенок лежит в матке. Правильное положение плода
Какое положение внутри утробы занимает будущий малыш в разный период беременности. Что делать, если диагностировали неправильно предлежание?
В каком положении должен находиться ребенок в утробе на разных триместрах
Весь период созревания внутри утробы, будущий малыш меняет свое положение. Ведь он из буквально, макового зерна, становится полноценным, хоть и маленьким, человеком. Его положение меняется следующим образом:- Первые 1,5 месяца — зародыш в виде плодного яйца передвигается к матке и там окончательно закрепляется. Чаще на задней стенке, но может и передней, верхней, нижней, боковой. На время замирает в одном положении, пока сформируется тельце.
- Примерно на 8 неделе, эмбрион уже отдаленно напоминает человечка, его размер не превышает 2 сантиметров. В этот период он начинает активно мигрировать по матке, но этого женщина не ощущает.
- На 9 неделе движения зародыша не менее активны, он находится в плодном пузыре, как космонавт в открытом космосе и передвигается по всему периметру.
- 10 неделя характерна тем, что будущий ребенок не только передвигается, но и может отталкиваться ручками и ножками от стенок матки.
- 11 неделя тоже дает возможность эмбриону активно двигаться. Он ручками и ножками делает резкие движения, плавая в околоплодных водах.
- До 24 недели положение ребенка меняется, так как он двигается. Затем активность эмбриона немного уменьшается, ведь он растет и места становится меньше.
- С 26 недели ребенок занимает позицию, которая сохранится до родов и станет определяющей при родовой деятельности. Желательно, чтобы в это время будущий малыш занял позу головой вниз и задом к маме, но не у всех получается строго следовать такому графику. Некоторые детки занимают окончательное положение только в 32 недели.
- 36 неделя — подготовка к родовой деятельности. Она может начаться в любой момент, а то и раньше и положение ребенка имеет значение для нормального течения родов.
Неправильное предлежание плода, виды и причины
Неправильным считается положение будущего ребенка внутри утробы:- Тазовое — попой или ножками к выходу.
- Косое — почти правильное, но с некоторым углом отклонения.
- Поперечное — поперек живота.
- Не первая по счету беременность.
- Слабый тонус матки.
- Короткая пуповина.
- Неправильное расположение детского места.
- Мало или много амниотической жидкости.
- Доброкачественные образования в полости матки.
- Обвитие пуповиной.
- Патология развития матки или особенности ее строения.
- Наличие рубца после кесарево сечения или оперативного вмешательства.
Диагностика расположения плода
Для правильного определения положения будущего ребеночка, проводится ультразвуковое исследование. На современном этапе делается трехмерное изображение плода, особенно при неправильном расположении, чтобы знать к чему готовиться во время родоразрешения. Даже нормальное предлежание необходимо проанализировать, чтобы исключить все возможные риски.Может ли беременная самостоятельно определить, как расположен ребенок?
Определить в каком положении находится малыш, можно аккуратно прощупав живот. На поздних сроках уже отчетливо ощущается спинка, ручки и ножки. Кроме этого, следует обратить внимание на толчки ребеночка. Внимательно проследите за такими приметами:- Если малыш повернут головой вверх, то толчки больше ощущаются сверху живота, а внизу активное движение.
- При поперечном нахождении ребенка живот будет непропорционально широким. Могут возникнуть болевые ощущения в области пупка.
- При правильном положении, отчетливо прощупываются ножки в верхней части живота. Давление происходит в правом подреберье в область печени. Внизу отчетливо прощупывается голова.
- Если малыш находится очень низко, то часто будут возникать позывы к мочеиспусканию и ощущаться давление в этой зоне.
Если диагностировали неправильное положение ребенка
Первым делом — нельзя паниковать. Если определяется не корректное предлежание с 31 недели, до 36 еще есть время. Назначается специальная гимнастика, которая сможет помочь будущей маме правильно повернуть малыша, но даже если не получится, расстраиваться нет причин. Современные методы оперативного вмешательства мало травматичны и направлены максимально безопасно помочь появиться ребеночку на свет.Неправильное положение ребеночка — не повод для сильного волнения. Лучше поберечь свое здоровье и малыша от негативного влияния стресса. Опытные врачи сделают все возможное, чтобы ребенок увидел свет здоровеньким.
Прежде чем ребенок начнет шевелиться, мать должна быть предупреждена об этом. Она должна понимать, что первое слабое биение или мерное постукивание есть не что иное, как движения ее ребенка, который уже упражняет свои мускулы и по своей воле принимает участие в их совершенствовании. В этот момент ребенок уже становится реальностью. Когда слышно сердцебиение плода, то можно дать матери длинный стетоскоп, чтобы она могла услышать стук сердца своего ребенка. Женщине нужно рассказать, что теперь длина ребенка уже достигла двадцати пяти сантиметров, а масса его - от двухсот тридцати до трехсот сорока граммов. Некоторые женщины говорят о равномерных биениях в матке, которые продолжаются до получаса и более. Предположение, что на ребенка напала икота, подогревает интерес матери и дает ощущение его реальности.
Когда ребенок развивается, у него есть полная возможность свободно двигаться, будучи защищенным водами плодного пузыря, в котором он растет. Ребенок может тыкаться ручками и ножками, переворачиваться и т.д.
Когда размер ребенка увеличивается, то соответственно уменьшается его жизненное пространство в матке. В конце концов, ребенок принимает некоторое окончательное положение, в котором он находится, когда начинаются роды.
Как правило, мать может прощупать спинку ребенка с той или с другой стороны матки. Прослеживая линию его спинки ладонью, можно нащупать бугорок, который, скорее всего, окажется ягодицами. С другой стороны можно ощутить упирающиеся ножки. Головка опущена вниз и воспринимается как твердая выпуклость повыше лобка. Женщина может чувствовать удары ручек ребенка в области мочевого пузыря или крестца. Проще всего прощупать спинку, ручки или ножки ребенка, когда он толкается или дергается. Большинство матерей довольно точно представляют себе положение ребенка.
Правда, иногда трудно понять, является ли ощущаемый бугорок головкой или ягодицами. Опытный врач или акушерка, как правило, могут определить положение плода и сообщить матери (врач, принимающий роды, прощупывая живот матери, должен всегда объяснять ей, что он обнаруживает). Если бугорок соответствует ягодицам, то двигая его, мы двигаем все тело. Если это головка, то она будет погружаться и всплывать при каждом нажатии пальца, но тело при этом не будет двигаться.
Если имеет место тазовое предлежание (наружу выходят ягодицы, а не головка), то живот будет принимает скорее треугольную форму, а толчки рук и ног ощущаются в верхней части живота, а не в области мочевого пузыря и крестца. При таком предлежании, когда затылок ребенка находится ближе к позвоночнику матери, конечности прощупываются спереди.
Поскольку самое удачное положение для родов - затылочное предлежание, когда ребенок лежит вниз головой, лицом к спине матери, то очень полезно на последних неделях беременности попытаться придать ему именно такое положение. Принципы естественных родов говорят о том, что надо стремиться к разрешению и предотвращению проблем самым естественным, здравым, не требующим медицинского вмешательства способом, что в равной степени относится и к родам, и к беременности.
Наиболее безопасным способом изменить положение ребенка на самое удобное для родов является перемещение центра тяжести среды обитания ребенка. Гораздо проще повернуть мать, чем ребенка. Смещение центра тяжести матки провоцирует ребенка переместиться в нужное положение.
Очень часто в семь-семь с половиной месяцев ребенок лежит ягодицами вниз, но на последних неделях ребенок переворачивается вниз головой. Изменение положения матери побуждает и ребенка переместиться. Поскольку для большинства матерей (но не для всех!) стояние на голове представляет некоторую трудность, то можно предложить всего-навсего приподнять бедра чуть выше головы и лежать в таком положении по несколько минут каждый день а лучше - несколько раз в день. Два раза в день натощак (например, перед обедом и перед ужином) будущая мать должна полежать на твердой поверхности на спине, с бедрами, приподнятыми с помощью подушек выше головы на двадцать пять-тридцать сантиметров. Начинать проделывать это нужно примерно с тридцатой недели беременности и продолжать в течение четырех-шести недель. При этом мать может говорить с ребенком, побуждая его поворачиваться (плод и сам будет двигаться; он вовсе не является неодушевленным предметом). Ребенок не понимает слов, но успокоительный голос матери может снять его беспокойство при выходе из неудобного положения.
То же относится и к ребенку при заднем виде головного или ягодичного предлежания . Его тоже можно спровоцировать к повороту путем смещения центра тяжести. Задний вид ягодичного предлежания приводит к затяжным трудным родам с острыми болями в спине. Для того чтобы заставить ребенка повернуться, на последних неделях беременности матери следует раскачивать тазом, опираясь на руки и колени, по десять минут несколько раз в день. В этом положении женщина должна плавно перемещать таз вверх и вниз, поглаживать ребенка и нежно подталкивать его. При этом ей может помогать муж, он может разговаривать с ребенком, чтобы тот привык к его успокаивающему голосу и с большей охотой пытался двигаться.
Ночью матери следует лежать не на спине, а, скорее, на боку или на животе (да, именно так - вполне можно спать на ребенке, потому что он хорошо амортизирован водами). Если лежать на животе неудобно, то можно лежать на том боку, на который должен приходиться вес ребенка для ускорения переворота.
Если во время родов ребенок все так же находится в заднем виде предлежания, то рожать лучше на четвереньках, раскачивая тазом (известно, что при родах дома по крайней мере треть всех женщин предпочитают рожать стоя на четвереньках, просто из соображений удобства, независимо от положения плода). Поскольку эта поза несколько утомительна для матери, нужно изыскать способ отдохнуть и расслабиться. Мягкий пуф, на котором она может стоять на коленях, более удобен, чем жесткий пол. Она может положить голову на руки или отдохнуть на кровати, или посидеть на краю стула, прислонившись для поддержки. Это положение способствует более быстрому повороту ребенка из заднего вида предлежания в нормальное положение для родов. При тазовом предлежании положение матери на четвереньках во время потуг лучше модифицировать в положение сидя на корточках (при этом тело должно иметь хорошую опору), так, чтобы сила тяжести помогла вывести наружу остающиеся позади плечи и головку ребенка.
Расположение ребенка в матке изменяется в зависимости от гестационного возраста. В первом и во втором триместрах беременности плод еще небольшой, количество околоплодных вод велико, а матка имеет форму шара. Поэтому малыш двигается и переворачивается в утробе свободно.
Постепенно ребенок растет и, начиная с 7 месяца беременности, он принимает константное положение, которое сохраняется до самих родов.
Расположение плода в животе по неделям беременности
На 16 неделе беременности плод еще довольно мал: от макушки до ягодиц его длина 11 см, а вес – в пределах 80-110 гр. В этот период развития малыш может свободно плавать в околоплодных водах – в матке для него еще предостаточно места. Ребенок постоянно движется в матке – потягивается, шевелит конечностями, стоит гримасы, изгибается, потягивается.
Расположение плода на 16 неделе беременности постоянно изменяется, ведь у него есть возможность свободно двигаться и переворачиваться.
С течением беременности размер ребенка увеличивается и пропорционально этому уменьшается его свободное пространство в матке. В итоге ребенок занимает окончательную позицию, в которой и находится, ожидая роды.
Как определить расположение плода? Женщина может понять положение ребенка, пальпировав матку и нащупав спинку ребенка. Прослеживая ладонью его спинку можно нащупать бугорок – ягодицы. С другой стороны можно нащупать ножки. Голова опущена вниз и ощущается как твердая выпуклость.
Проще всего проводить исследование на расположение плода в животе, когда малыш активничает.
Иногда бывает сложно понять, как определить расположение плода и чем является ощупываемый бугорок – ягодицами или головой, в этом случае можно попросить врача определить положение плода.
Еще нюанс: если бугорок является ягодицами, то двигая его, передвигается все тело малыша; если, наоборот, это голова, значит, она будет погружаться и всплывать при пальпации, а тело при этом не перемещается.
Виды положений малыша в матке
В медицинской литературе описаны 3 вида предлежания, то есть отношения одной из крупных частей тела ребенка ко входу в малый таз:
- Головное предлежание;
- Поперечное предлежание;
- Тазовое предлежание.
Головное предлежание – правильное расположение плода в утробе; вертикальное положение ребенка головкой вниз. Оно считается наиболее благоприятным, так как в этом случае головка ребенка проходит в первую очередь по родовому каналу, а тело рождается без затруднений и быстро.
Поперечное предлежание – положение малыша плечиком, а тазовое – ягодицами и ножками вниз. Тазовое предлежание определяется при осмотре врачом, а затем просматривается с помощью ультразвуковой диагностики. Если имеет место расположение плода в животе ягодицами и ножками вниз, то форма живота будет приближена к треугольной, а движения рук будут ощущаться в верхней части живота, а не в области мочевого пузыря.
Расположение плода по неделям разное, поэтому паниковать, если малыш не перевернулся вовремя, не стоит.
На 16 неделе беременности расположение плода тазом вниз имеет следующие причины: пороки развития у плода, многоводие и при этом повышенная подвижность ребенка; предлежание плаценты; узкий таз; маловодие; аномалии матки; пониженный тонус матки.
Не стоит впадать в панику, если у ребенка тазовое предлежание:
- при современном уровне медицинских знаний беременность с таких предлежанием плода протекает совершено нормально;
- родоразрешние возможно 2 способами, как естественным, так и оперативным.
Но выбор способа родоразрешения делает врач при комплексном осмотре и оценке показателей.
Как помочь ребенку принять головное предлежание?
Будущая мама может воспользоваться безопасными методами оказания влияния на ребенка, для того чтобы он принял наиболее комфортное положение – затылочное предлежание (то есть малыш лежит в утробе вниз головкой и лицом к спине матери).
Такое положение важно при естественном родоразрешении без медицинского вмешательства.
Довольно часто тазовое предлежание удается перевести в головное с помощью йоги для беременных. Такие упражнения становятся особенно эффективны в третьем триместре.
Позы йоги помогают занять ребенку правильное положение в утробе: максимальный эффект дают перевернутые позы (стойка на руках, голове, мост, полумост, березка) – они побуждают ребенка перевернуться. Но такие упражнения могут выполнять женщины исключительно с хорошей физической подготовкой, которые близко знакомы с йогой.
Позы йоги не могут навредить и перевернуть ребенка из правильного головного предлежания в тазовое: ребенок воспользуется смещением центра тяжести и станет инстинктивно двигаться лишь в том случае, если расположение в утробе неправильное. Плод стремится перевернуться и принять верное положение, а не наоборот, и именно при выполнении упражнений типа «мост» складываются самые благоприятные условия для переворота. При занятиях йогой переворот плода происходит в течение 7 дней. Если вы почувствуете в животе масштабное движение или «шум», скорее всего, малыш перевернулся. После этого можно удостовериться в результатах гимнастики, сделав УЗИ.
Если женщина находится в не очень хорошей физической форме, но желает помочь малышу перевернуться, она может применять следующие упражнение: приподнимать бедра выше головы на 25-30 см и лежать в таком положении несколько раз в день. Смещение центра тяжести среды ребенка будет способствовать изменению расположения плода на 16 неделе.
Так же беременная женщина может выполнять следующее упражнение: опираясь на колени и руки, нужно раскачивать тазом, и так несколько раз в день по 10 минут. При выполнении таких упражнений ягодицы и ножки плоду удаляются от тазовых костей, стимулируется переворот и правильное расположение плода и для движений он получает больше свободного места.
Может ли мама самостоятельно определить положение будущего малыша у cебя в животике? Да, и это не так уж сложно! А научиться полезно: ваши разговоры с животиком станут содержательнее и, если нужно, вы даже сможете уговорить кроху перевернуться!
Во время беременности рано или поздно (обычно ближе к 40 неделе) на занятиях по подготовке к родам будущие мамы задают вопрос: «Можно ли самой понять, как лежит в животе ребенок?» И с интересом знакомятся с методикой Belly Mapping или «Карта живота», которую придумала американская акушерка Гейл Талли. С ее помощью любая мама в любое время может сама определить положение малыша. Понадобятся немного любопытства, пара дней для наблюдений, лист бумаги и ручка.
Подготовка
Нарисуйте большой круг и поделите его на 4 части. Это ваша заготовка для карты живота. Верх круга - это верх вашего живота, там находится (как ни странно!) дно матки, а низ круга - это лобковая кость. Лево и право меняются местами, как в зеркале: ваш левый бок на картинке будет справа, и наоборот. Теперь начинайте отмечать свои ощущения и шевеления малыша.
Акушерки знают, что положение ребенка в животе очень влияет на течение родов. Например, когда малыш находится в заднем виде (спиной к спине мамы и ручками-ножками к маминому животу), роды дольше, интенсивнее по ощущениям для женщины и чаще начинаются сразу с сильных схваток, но без быстрого раскрытия шейки матки.
Где бьется сердечко?
На приеме у врача женщины узнают базовые вещи: головное предлежание или тазовое, где прослушивается сердцебиение. Если внизу живота, то малыш лежит головой вниз, если вверху - головой вверх.
Помните, что после 30 недель около 15 % детей находятся в тазовом предлежании, а остальные уже приготовились на выход и заняли правильное головное предлежание, так что, скорее всего, голова вашего крохи уже внизу.
Некоторые мамы легко ориентируются в положении малыша: самая выпирающая и твердая часть - это обычно спина, а дальше при определенной настойчивости можно прощупать, что там еще: голова (большая и твердая штука) или ноги и попа (кстати, попка у вашего младенца совсем крошечная и мягенькая).
На своей карте нарисуйте сердечко в том сегменте, где оно прослушивается. Это верхняя часть спины малыша. Соответственно, напротив будет голова. Если вы совсем не знаете, где было сердцебиение, - просто переходите к следующему шагу.
Где головка малыша?
Многие женщины различают несколько видов шевелений. Одни очень нежные и слабые, словно кто-то щекочет внутри, как будто бабочка крылышками машет. Они почти незаметны, и обычно это ручки.
Если такие шевеления чувствуются в передней части живота, то, скорее всего, малыш лежит головой вниз и его спина повернута к спине мамы (то, что называется «в заднем виде»).
Более заметные толчки, пинки и даже болезненные тычки (под ребра - у тех, чей ребенок лежит головой вниз) - так обычно кроха пинается ножками. Если внизу живота, у лобковой кости, кто-то сильно копошится, скорее всего, это не руки, а ноги малыша в тазовом предлежании.
Иногда шевеления заметны маме сразу во всех сегментах. Так бывает, когда кроха повернут спиной к спине мамы и руками-ногами наружу.
Нанесите на карту два вида шевелений: в каком сегменте они ощущаются?
Shutterstock/Fotodom Ukraine
Где спинка, ручки и ножки?
Обычно живот с этой стороны более круглый и ровный, а выпуклость часто заметна не только маме, но и близким. Эта выпуклость - спинка малыша. А руки, ноги и живот - с другой стороны. Нанесите на карту линию, которая обозначает округлость спины. Теперь можно подписать все обозначения: спинка, голова, руки, ноги.
Чтобы разобраться с положением крохи, можно взять куклу или игрушку размером с младенца и приложить к животу. Глядя на карту и помня свои ощущения, попробуйте расположить пупса так, чтобы руки-ноги-голова-спина оказались на своих местах. Вниз головой или вверх? Руками и ногами влево, вправо, наружу или внутрь маминого живота? Чаще всего детки лежат спиной к левому маминому боку, но бывают и другие варианты. На какой больше всего похож ваш?
Почему я ничего не нахожу?
Иногда вашего любопытства и наблюдений все же недостаточно, чтобы научиться рисовать свою карту живота. Важен фактор времени. До 7–8-го месяца определить положение малыша может быть сложнее из-за его подвижности и небольшого размера. Ближе к родам плацента по передней стенке, большое количество вод или большая жировая прослойка в области живота могут затруднить считывание сигналов. Тогда стоит попробовать первый раз сделать карту вместе с акушеркой, а потом ориентироваться на свои ощущения.
Shutterstock/Fotodom Ukraine
Что делать дальше?
Гейл Талли предлагает мамам, которые обнаружили, что ребенок еще не занял оптимальное положение в животе (головой вниз, спинкой вперед к маминому животу или к левому/правому боку), уговаривать его перевернуться и делать специальные упражнения для расслабления и баланса мышц, которые поддерживают матку, обратить внимание на свой образ жизни:
- стараться больше сидеть на корточках (опираясь на пол полной ступней);
- сидеть, наклонившись немного вперед или с прямой спиной;
- во время работы за компьютером или просмотра фильмов не отклоняться назад, например, расположившись на слегка сдутом фитболе (так он устойчивее).
В качестве необычных методов: поднести включенный фонарик к животу (малыш будет тянуться к свету) или расположить наушники с музыкой (юный меломан может перевернуться, чтобы лучше слышать).
Кроме того, занимайтесь йогой для беременных, больше гуляйте и танцуйте: это помогает сохранить подвижность таза и укрепить мышцы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Большинству будущих мамочек интересно знать, как располагается ребенок у них в животике. И чем роды ближе, тем важнее становится эта информация для роженицы. . При некоторых таких вариантах противопоказаны роды через женские естественные родовые пути. За роды естественным путем при тазовом предлежании возьмется далеко не каждый врач, да и головное предлежание плода не всегда дает гарантии. Врач, конечно, поможет определить предлежание ребенка, но иногда ждать следующего приема просто невмоготу, особенно если мамочка надеется, чтобы малыш перевернулся и занял более благоприятную позицию. Но как понять, как лежит плод? Как самостоятельно определить положение плода в матке, как понять перевернулся ли ребенок? Вычислить самой положение малыша вовсе не так сложно, как могло бы показаться. Кстати, это отличный способ узнать своего ребеночка получше.
Предпринимать попытки определить самой положение малыша в матке имеет смысл только после 30 недели беременности. Естественно, чем срок больше, тем понятнее, как лежит плод, поэтому если Вы не можете определить предлежание ребенка, нужно попробовать еще разок через неделю - следующая попытка наверняка окажется успешной! Кроме того, до 33-34 недели беременности включительно положение малыша в матке может меняться, ребенок может переворачиваться. После 34 недели беременностионо, как правило, становится стабильным, то есть малыш остается в той позе, в которой и будет появляться на свет.
____________________________
.jpg)
· Как самой определить положение плода: слушаем сердцебиение
Самым простым способом самостоятельно определить положение плода в матке - узнать, где именно лучше всего прослушивается его сердцебиение. Для этого Вам понадобится самый обычный стетоскоп, чуть-чуть терпения и удачи. Ваша цель - поймать похожие на удары звуки сердцебиения с частотой 120-160 в минуту. Начинать слушать лучше с левого нижнего сегмента живота - в этом месте слышно сердцебиение большинства младенцев «вставших на место». Передней поверхностью живота можете не ограничиваться - в некоторых положениях ребенка сердце слышнее, если стетоскоп прикладывать к Вашему боку. Лучше всего сердцебиение прослушивается в месте, где пребывает верхняя часть спинки младенца.
Данный способ очень полезен, когда необходимо понять, перевернулся ли плод к родам в головное предлежание из тазового. Находите место, где его сердце бьется слышнее всего, и ежедневно выполняя упражнения, которые способствуют тому, чтобы ребенок перевернулся, следите, меняется ли положение малыша в матке. При тазовом предлежании плода оно будет несколько выше, нежели при головном.
· Как самостоятельно определить положение плода: составляем карту живота
Этот метод позволяет без помощи УЗИ, самостоятельно определить положение плода в матке, и составить так называемую детальную «карту» живота. Суть его, вкратце, такова.
Для начала понаблюдайте за движениями малыша (каков их характер, направление, в какой части животика Вы их ощущаете). После этого, займите положение лежа или полу-лежа, и аккуратно прощупайте ребенка через живот пока матка в расслабленном состоянии. Так Вы сможете составить «карту» живота, где можно будет отметить такие наблюдения:
- где ощущаются наиболее сильные пинки - это ноги малыша,
- где ощущаются легкие шевеления с небольшой амплитудой - там, скорее всего, находятся ручки,
- где находится, похожий на голову большой выпирающий участок - это попа младенца,
- с какой стороны Ваш животик более ровный и твердый - это спинка,
- где врач или Вы слышали сердцебиение - там расположена верхняя часть спинки малыша.
Для удобства можете даже нарисовать условную «карту» и сверяться с ней, чтобы понять перевернулся ли плод к намеченному сроку, и как именно перевернулся.
· Как отличить головное предлежание плода от тазового?
Так или иначе, выпирающую часть ребенка Вы почувствуете сверху. Чтобы определить самой положение малыша в матке, разобраться попа это или голова, нужно понимать, что от головки отходят только шея и спина, а вот от попы ребенка - еще и ноги. Собственно ноги и можно нащупать, будучи настойчивой, или ощутить их, когда малыш пинается. Кроме того, послушайте самостоятельно или вспомните, где доктор в последний раз находил звук сердцебиения - если он был снизу, то ребенок лежит вниз головой, а если сверху - то вниз ягодичками.
· Вверх ногами - задом наперед, или как понять перевернулся ли плод, и как заставить малыша перевернуться с ног на голову?
Для начала, хочется обратить Ваше внимание на то, что головное предлежание ребенка не является однозначным показателем для успешных родов естественным путем. Есть и другие, не менее значимые факторы положения плода. В частности важно понять, как лежит плод по отношению к спине, то есть, куда обращена спинка ребенка - по направлению к маминой спине, или к животу? Если малыш в последние месяцы большую часть времени лежит спинкой к маминой спине (так называемый «задний вид предлежания»), то, скорее всего, рождаться он начнет именно из этого положения. Но роды в этом случае могут быть более длительными, более болезненными, и с большой долей вероятности могут закончиться операцией кесарево сечение.
Определить самой положение малыша в матке можно по наблюдениям: если у Вас при ощупывании живота никогда не получается найти спинку малыша - это говорит, что она обращена к вашей спине. В таком случае имеет смысл попробовать «уговорить» ребеночка перевернуться. Спина является более тяжелой частью малыша по сравнению с руками-ногами, поэтому она обычно самостоятельно стремится повернуться вниз - остается только занять нужное положение маме. Женщины в последние десятилетия ведут гораздо менее подвижный, менее активный образ жизни и особенно во время беременности много времени проводят в положении полусидя или полулежа, по большой части из-за этого сила тяжести притягивает детскую спинку вниз - к маминой спине. То есть, чтобы ребенок перевернулся, маме нужно более активно двигаться и чаще принимать позы, в которых сила притяжения будет тянуть спинку плода по направлению к маминому животу - любые прямые положения, а также позы, с наклоном корпуса вперед, стояние на четвереньках, занятия плаванием.
Чтобы плод перевернулся в матке после 31 недели беременности из головного в тазовое предлежание рекомендуются следующие упражнения:
1. Лягте на правый бок, полежите 10 минут, а затем быстро перевернитесь на левый бок и спустя 10 минут опять на правый. Повторите упражнение 3-4 раза подряд несколько раз в течение дня, перед едой.
3. Повороту плода способствуют занятия в бассейне.
4. Если ребенок перевернется на головку, советуют носить бандаж пару недель, чтобы правильное положение плода зафиксировалось.
Выполнение подобных упражнений имеет противопоказания, к которым относятся: осложнения в течении беременности (гестоз беременных, угроза преждевременных родов), предлежание плаценты , рубец на матке в результате кесарева сечения в прошлом, опухоли матки.
Раньше тазовое предлежание плода пытались исправить, что называет вручную, путем наружного поворота плода - через живот врач пытался сместить головку ребенка книзу. На сегодняшний день от этого отказываются, поскольку у метода низкая эффективность и большой процент осложнений, таких как преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, нарушение состояние ребенка. Если тазовое предлежание плода сохраняется, то беременную женщину за 2 недели до предположительной даты родов направляют в стационар. Там под наблюдением составляют план родоразрешения, наиболее благоприятный в данной ситуации.
·
Почему я не могу
самостоятельно определить положение ребенка?
В некоторых случаях как определить самой положение и предлежание малыша в матке может быть сложно. Если очень много околоплодных вод, если плацента крепится к передней маточной стенке, руки будут хуже «видеть». Проблематично бывает определить предлежание плода самостоятельно, если мама пухленькая - что-нибудь почувствовать мешает жировая прослойка. Если от попыток самостоятельно определить положение плода в матке живот все время напрягается, таких поисков лучше не предпринимать - достоверной информации в таком случае получить не удастся, а вот оказать неблагоприятное воздействие на кроху запросто. Лучше всего ребенок прощупывается в течение последних двух месяцев беременности.
Безусловно, профессионал может очень быстро и безошибочно определить положение плода в матке. Но у мамочек есть одно преимущество - малыш всегда с ними, и делать это они могут гораздо чаще, и чувствовать, что называется нутром. Как правило, одна-две недели попыток делает практически любую маму ассом в этом вопросе, и, будучи внимательной, определить самой предлежание и положение малыша в матке можно без труда.
Потом, когда ребенок родится, его тельце будет более знакомым, и Вы будете обращаться с ним с большей уверенностью. А во время беременности ощущать шевеления ребенка гораздо более приятно, когда понимаешь, чем он их совершает и что именно делает сейчас - где ручки, где ножка, где попка, и т.п. Тогда одно удовольствие отвечать на вопрос «как он там?» - «С ним все отлично, движется как обычно, с утра активно вытягивал ножки, лежит головой вниз, а здесь у него спинка, хочешь потрогать….»
Яна Лагидна, специально для MyMom . ru
И еще немного о том, как самостоятельно определить и изменить положение плода в матке, видео: