Кристаллы ураты в моче у ребенка. Ураты в моче: что это значит, лечение

Ураты в моче - это соли калия и натрия, которые определяются в осадке. Чаще всего они отмечаются при неправильном питании или нарушении питьевого режима. В более редких случаях эти отложения появляются при патологиях. Обычно человек никак не ощущает присутствие повышенного количества уратов. Их можно выявить только при помощи анализа. Однако повышенное содержание таких солей далеко не безобидно. Со временем это может привести к образованию камней или подагре. В медицине повышение допустимого количества уратов называется уратурией или мочекислым диатезом.

Что это за соли?

Нередко бывает так, что у абсолютно здорового человека обнаруживается повышенное содержание уратов в моче. Что это значит? Ураты представляют собой калиевые и натриевые соли мочевой кислоты. При хорошей фильтрационной работе почек эти соединения не должны присутствовать в осадке. Большую роль здесь играет кислотность Если выделения имеют чрезмерно кислую реакцию, то появляются ураты в моче в большом количестве. Щелочная среда неблагоприятна для образования этих солей.

Вместе с пищей в наш организм поступают пуриновые и белковые соединения. Они стимулируют образование мочевой кислоты. При злоупотреблении едой, богатой пуринами и белками, с мочой выделяются кристаллы - ураты, которые затем выпадают в осадок и определяются при анализе.

Нормальные показатели

В норме количество уратов в моче должно быть равно нулю. Однако если у человека изредка определяется крайне малое количество этих солей в анализе, то это не считается патологией. Однако даже такой признак нередко настораживает врачей, ведь он свидетельствует об ослаблении фильтрационной работы системы выделения.

В результатах анализа мочи содержание уратов обозначается знаком плюс ("+"). Нормой считается показатель не более двух плюсов ("++") в случае, если такой результат определяется однократно. Если же ураты в моче присутствуют постоянно даже в очень малом количестве, то это требует назначения специальной диеты.

Значительное превышение нормы содержания этих солей (результат анализа "+++" или "++++") свидетельствует об уратурии. В этом случае пациенту рекомендуется пройти дополнительные исследования.

Диагностика

Если в анализе выявляются незначительно повышенные ураты в моче, то исследование надо повторить. Такое отклонение может быть временным, иногда небольшая уратурия бывает вызвана случайными причинами. Если же соли мочевой кислоты выделяются в большом количестве и это отклонение является постоянным, то необходимо обследовать пациента на болезни органов выделения и подагру. Назначают УЗИ почек, анализ урины на бакпосев, а также исследование крови на мочевую кислоту.

Почему бывают отклонения?

Все причины появления уратов в моче у взрослых и детей можно подразделить на непатологические и патологические. В первом случае уратурия не связана с заболеваниями, а является следствием неправильного питания и образа жизни. Справиться с таким отклонением можно довольно легко.

Если же уратурия является лишь одним из симптомов острой или хронической патологии, то избавиться от нее сложнее. Необходимо пройти курс лечения от основного заболевания. Только после выздоровления или стойкой ремиссии уровень солей в моче нормализуется.

Непатологические

В большинстве случаев уратурия вызвана нарушениями питания. Если человек употребляет избыточное количество мяса, рыбы, бобовых, томатов, консервов, копченостей, листовых овощей, алкоголя, то это приводит к повышенному показателю солей в урине. Ситуация усугубляется, если при этом пациент пьет мало жидкости. При недостаточном поступлении воды в организм отложения не вымываются и накапливаются.

При диарее, высокой температуре воздуха, чрезмерной физической нагрузке из организма выходит много жидкости. Это приводит к обезвоживанию. В результате в моче возрастает концентрация этих солей.

Спровоцировать уратурию может также прием противовоспалительных лекарств и антибиотиков. Избыточное потребление препаратов с витаминами группы В тоже приводит к выделению уратов.

Такие причины легко устранимы. Соли ураты в моче у взрослого или ребенка снижаются до нормы или полностью исчезают при соблюдении диеты, употреблении достаточного количества воды и отмены лекарственных препаратов.

Патологические причины

В некоторых случаях выделение солей мочевой кислоты связано с патологиями. Спровоцировать уратурию могут следующие заболевания:

подагра;
мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит;
воспалительные патологии мочеполовых органов;
лейкозы;
нарушение кровоснабжения органов выделения.

Такие болезни нарушают фильтрационную функцию почек и приводят к уратурии. При подагре содержание солей мочевой кислоты повышено еще и в крови, эта патология сопровождается серьезным расстройством метаболизма.

При беременности

Повышенные ураты часто обнаруживаются в анализе у беременных женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания плода многие пациентки страдают токсикозом. Это приводит к рвоте и обезвоживанию, вследствие чего возрастает концентрация солей мочевой кислоты.

Другой причиной повышения уратов может быть неправильное питание во время беременности. Употребление острой и копченой пищи, томатов, шоколада способствует образованию солей. Следует исключить такие продукты из рациона. Нужно также несколько ограничить употребление рыбы и мяса.

Частой причиной уратурии у беременных является недостаточное потребление жидкости. Важно помнить, что в период вынашивания плода потребность организма в воде возрастает.

Уратурия у детей

У детей этот недуг чаще всего отмечается при неправильном питании. Если ребенка часто кормят жареной, жирной и консервированной едой, то это может привести к увеличению количества солей в осадке мочи. Вред могут принести также сладкие газированные воды, крепкий чай и шоколад.

Дети нередко бывают подвержены желудочно-кишечным инфекциям и пищевым отравлениям. Эти патологии часто сопровождаются рвотой и диареей. У заболевших детей отмечается повышение уратов вследствие обезвоживания.

Увеличение количества солей мочевой кислоты может быть одним из симптомов глистной инвазии, мочеполовых инфекций, дисбактериоза кишечника. Особую настороженность уратурия должна вызывать в тех случаях, если у родителей или ближайших родственников ребенка отмечается сахарный диабет, ожирение, подагра и болезни сердца. В этом случае у малыша может наблюдаться наследственная предрасположенность к образованию уратных камней.

Чем они опасны

Появление в анализе солей мочевой кислоты является предвестником мочекаменной болезни. Со временем эти отложения накапливаются и преобразуются в уратные камни. Такие образования приводят к приступам почечной колики, которая выражается в сильнейших нестерпимых болях в области поясницы.

Другим неприятным последствием уратурии может стать подагра. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в тканях. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, который развивается из-за поражения суставов.

Симптоматика

боли в пояснице;
резь и жжение при мочеиспускании;
тошнота и рвота;
частицы крови в урине;
розоватая или коричневатая окраска мочи;
повышение АД.

При возникновении таких проявлений необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу. Эти симптомы свидетельствуют о развитии мочекаменной болезни.

Ураты аморфной структуры

Иногда в расшифровке анализа указано, что обнаружены аморфные ураты в моче. Что это значит? Аморфные ураты - это соли мочевой кислоты, которые находятся в несформированном виде. Признаком повышенного количества таких соединений является окрашивание мочи в розоватый или коричневатый цвет.

Присутствие аморфных уратов всегда указывает на патологию. Такие соли в моче отмечаются при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, застойной почке, а также при лихорадочных состояниях.

Лечение медикаментами

В первую очередь врач назначает диету с ограничением белковой пищи. Далее будут рассмотрены правила питания при уратах в моче. Лечение медикаментами направлено на выведение и растворение солей. Назначают следующие препараты:

Средства на растительной основе: "Канефрон", "Фитолизин", "Уролесан". Эти лекарства способствуют выведению солей мочевой кислоты.
Препарат "Аллопуринол". Он уменьшает выработку мочевой кислоты и растворяет уратные соли.
Витаминно-минеральное средство "Аспаркам". Это лекарство разрушает уратные отложения и удаляет их.
Шипучие таблетки "Блемарен". Они помогают вывести ураты. Однако если у больного вместе с солями мочевой кислоты обнаружены фосфаты, то принимать это лекарство не рекомендуется.

Полезно также пить отвары из бузины, полевого хвоща, крапивы, брусники. Высушенные сборы этих трав продаются в аптечных сетях.

Ураты хорошо поддаются растворению. Обычно применение медикаментов и растительных отваров приводит к полному удалению солей.

Диета

Медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с диетой. Без этого невозможно достичь эффекта от лечения.

Из рациона полностью исключают следующие продукты:

красное мясо;
крепкие бульоны;
консервы;
шоколад;
алкогольные напитки;
маргарин;
животные жиры;
копчености;
крепкий чай и кофе;
дрожжи.

Следует также ограничить употребление рыбы, сыров, листовых культур, бобовых, лука, капусты.

При уратурии рекомендуется включать в рацион блюда из картофеля, овсяной крупы, орехи, морскую капусту, сухофрукты, баклажаны, тыкву. Полезны также кисломолочные продукты, виноград, яблоки и цитрусовые. Их употребление способствует щелочной реакции мочи, что создает неблагоприятные условия для образования уратов.

Очень важно выпивать в день не менее 2 л чистой воды. Это поможет вывести вредные соли из организма.

Профилактика

Чтобы избежать уратурии, необходимо придерживаться сбалансированного рациона. Не следует есть чрезмерное количество белковой пищи (жирного мяса и рыбы). Нужно также минимизировать употребление спиртного. Именно регулярный прием алкогольных напитков в сочетании с мясными закусками чаще всего становится причиной повышения уратов.

Нужно употреблять в течение суток достаточное количество жидкости. При диарее и повышенном потоотделении важно не допускать обезвоживания и вовремя восполнять потерю воды. В день человеку необходимо выпивать не менее 1,5-2 л жидкости. Также большую роль в профилактике уратурии играет активный образ жизни. Двигательная активность препятствует отложению солей в органах и тканях.

Если в моче обнаружен повышенный показатель уратов, нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, что потребуется назначение диеты или специальный курс лечения. Это поможет предотвратить такие неприятные и тяжелые патологии, как мочекаменная болезнь и подагра.

Для начала следует узнать о том, что такое ураты в моче. Обратимся к медицинским справочникам для того чтобы понять, что это значит. По определению, ураты являются солями калия и натрия, которые выпадают в осадке мочи. Данные солевые соединения присутствуют в моче здорового человека в умеренных количествах. Заболевание может развиться у людей любого пола и возраста и чаще всего является признаком развития такой патологии, как уратурия (). Нормой считается повышение концентрации солей до двух плюсов. Однако если анализ мочи выявил значительное превышение нормы уратов, то следует обратиться к врачу и, возможно, пересмотреть свою диету.

Достаточно распространённым явлением считают ураты в моче у детей, что является сигналом о нарушении водно-солевого баланса в молодом организме. Это обуславливается тем, что детский организм просто не способен справляться с полным растворением солей, которые поступают с пищей (особенно этому способствует диета, не обогащённая растительной пищей).

Риск возникновения данного заболевания существует и при беременности, ведь резкий гормональный взрыв обуславливает сильную нагрузку на почки.

При обнаружении повышенной концентрации уратов не стоит поднимать панику, ведь данное заболевание довольно легко лечится при условии соблюдения правильной диеты, а также рекомендаций лечащего врача.

Причины появления уратов

Причины, по которым появляются ураты в почках, разнообразны. Основная причина, по которой появляются ураты в моче, – это неправильное питание. Если человек переедает, несбалансированно и однообразно питается, нерегулярно принимает пищу, то существует высокий риск образования уратов в моче. Существует список продуктов, систематическое и чрезмерное употребление которых приводит к выпадению солевого осадка.

К этим продуктам следует отнести мясо, сыр, помидоры, шпинат (этот продукт знаменит тем, что в нём содержится щавелевая кислота), бобы, копчёная и острая пища, шоколад и алкоголь. Для того чтобы урина не содержала солевого осадка, необходимо разнообразить рацион питания. Важно помнить о том, что к появлению уратов может привести не только неправильное питание, но и длительное голодание.

Образованию уратов способствуют различные инфекционные воспаления мочеиспускательный системы, а также заболевания (пиелонефрит, панкреатит, гепатит и другие.) Также следует знать о том, что при заболеваниях не стоит чересчур увлекаться приёмом антибиотиков и противовоспалительных средств, потому как под воздействием некоторых препаратов могут образовываться уратные .

Камни-ураты могут появиться вследствие различных факторов, ухудшающих кровоснабжение почки.

Ухудшению кровоснабжения почек способствуют такие причины, как проживание в жарком климате, наличие атеросклероза и гидронефроза почек, а также опущение почки.

Потеря большого количества жидкости также обуславливает образование уратов. Потеря жидкости происходит, когда человека на протяжении какого-то времени одолевают приступы рвоты или поноса, мучит высокая температура или организм подвергается чрезмерным и длительным физическим нагрузкам.

Симптомы

У взрослых людей симптомы данного заболевания никак себя не проявляют. Выявить наличие повышения концентрации солевого осадка независимо от причины возможно лишь при анализе мочи. По статистике, от этого заболевания мужчины страдают намного чаще, чем женщины, а выявление уратов при анализе у будущих мам считается довольно распространённым явлением. Беременным следует постоянно контролировать концентрацию уратов и не допускать её чрезмерного повышения.

Явные симптомы проявляются только в тот момент, когда под действием значительного солевого осадка в выделительной системе человека начинают появляться новообразования. Это происходит из-за того, что нарушаются определённые свойства мочи. Эти новообразования становятся опорной площадкой для дальнейшего формирования уратных камней.

Если заболевание не было выявлено вовремя при общем анализе мочи, то с течением времени уратный камень будет увеличиваться в размере и перемещаться по всей выделительной системе человека. Как следствие, на фоне этого человек будет уже физически ощущать проявление болезни в виде таких симптомов, как повышение температуры тела, повышенное артериальное давление, чувство слабости и истощённости, появление тошноты и (в некоторых случаях) рвоты.

Когда болезнь достигает своего пика (острая стадия), у пациента начинают болеть поясничный отдел и брюшная полость, а также больные жалуются на частые мочеиспускания с болевыми ощущениями.

Лечение

Лечение уратных камней в почках проводится только после точной диагностики. Самым простым и надёжным способом диагностики является общий анализ мочи. Также диагностировать заболевание можно с помощью общего анализа крови, УЗИ или рентгена. Специалисты стараются использовать комплексный метод лечения пациентов. В комплексный метод входят приём специальных препаратов в совокупности с соблюдением рекомендации врачей по поводу питания.

Медикаментозную терапию назначают в том случае, когда уже начался процесс формирования уратных камней под воздействием ураты в моче. Специалист назначает приём Блемарена (препарат способствует нейтрализации солей), Панангина и Аспаркама (обеспечивают выведение камней из организма). Также рекомендуется принимать почечный чай и специальные витамины.

Пациентам следует ограничить употребление в пищу мясных продуктов, копчёной и острой пищи и совсем отказаться от алкоголя и кофе.

Интенсивное удаление уратов обеспечивает наличие в питании цитрусовых, винограда, сухофруктов, баклажанов, тыквы, простокваши. Лучше всего включать в свой рацион именно растительную пищу, так как она способствует выведению вредных солей из организма.

Ураты в моче являются распространенной проблемой и встречаются часто у взрослых и у детей. Иначе это состояние называется уратурией. Что это значит? Это состояние означает, что осадок мочи содержит избыточное количество солей натрия и калия. Именно этими солями вызывается образование камней в мочевыводящих органах. Этим обуславливается основная опасность этого состояния.

Почему скапливаются соли?

Причиной скопления уратов считается несбалансированное однообразное питание, наряду с его чрезмерностью и нерегулярностью. Вот примерный перечень продуктов, употребление их влияет на концентрацию уратов:

красное мясо;
все виды консервов;
колбасы из субпродуктов;
субпродукты, копчености;
специи, пряности.

Причины могут быть связаны и со следующими ситуациями:

генетическая предрасположенность;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
влияние стресса на организм;
прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих);
нарушение обменных процессов.

Причины уратурии связаны с обезвоживанием организма, когда отравление или инфекционные болезни сопровождаются частым поносом со рвотой.

Ураты в моче при беременности в небольшом количестве скапливаются из-за обезвоживания организма, случающегося при токсикозе.

Когда показатели этих веществ превышают норму, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы свести к минимуму развитие такой ситуации необходимо поддерживать водно-солевой баланс и придерживаться диеты.

Образования имеют тенденцию к постепенному увеличению, они продвигаются к мочеточникам и поступают в мочевой пузырь. Процесс образования камней сопровождается развитием инфекционного воспалительного процесса. Его проявления могут быть следующими:

значительное повышение температуры тела;
повышение АД;
слабость;
примесь крови в урине;
приступы тошноты со рвотой.

Острый период сопровождается болью в области поясницы или брюшной полости. Ярким симптомом патологии является болезненное мочеиспускание с частыми позывами.

Если подобная патология развилась у детей, то не исключаются такие симптомы, как запор, рвота после утреннего пробуждения, приступы кашля. Дети, с диагностированным повышением содержание уратов часто бывают гиперактивными, по физическому развитию опережает своих сверстников.

Избыток солей приводит к накоплению их в подкожном слое. Из-за этого на коже у ребенка появляются красные пятна. При уратурии отмечается плохой сон у ребенка, малыши часто просыпаются и просятся на руки.

Аморфные ураты имеют свою характерную симптоматику – они окрашивают мочу коричнево-розовым цветом. Их избыточное накопление является признаком таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит или застой почки. Ураты в моче в большом количестве могут быть опасными для здоровья. Они вызывают образование камней в мочевыводящих путях, почках.

Варианты лечения

Поскольку избыток уратов является следствием неправильного питания, первостепенной задачей становится нормализация рациона. требует назначения медикаментозного лечения. Оно включает прием следующих препаратов:

Аллопуринол – предотвращает образование мочевой кислоты, способствует расщеплению имеющихся уратных отложений.
Блемарен – имеет форму шипучих таблеток, перед применением их растворяют в воде. Основное их действие направлено на подщелачивание мочи, это создает подходящие условия для легкого растворения мочевой кислоты. Он противопоказан при обнаружении фосфатных камней.
Панангин или Аспаркам – этот препарат содержит калий и магний. Он помогает выведению из организма лишних солей.
Канефрон, Фитолизин или Уролесан – действие этих препаратов не направлено на растворение камней, они способствуют выведению излишков солей с мочой.

Если избыток уратов привел к образованию камней в почках, необходимо решить вопрос о выборе . Для этого используются как консервативные, так и оперативные способы лечения.

Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом причины камнеобразования. Лекарственные препараты позволяют вывести , если их размер не превышает 5 мм. Для последнего применяется .

Оперативное лечение при камнеобразовании применяется довольно широко. Общими показаниями к этому являются:

острые приступы почечной колики;
деформация почки из-за затрудненного оттока мочи;
мочеиспускание с кровью, как постоянный симптом;
частое повторение приступов острого пиелонефрита;
присутствие камней в или единственной почки.

Правильное питание при патологии

Нормализация питания и отказ от продуктов, провоцирующих образование уратов, является обязательным элементом лечения уратурии. предполагает соблюдение главного правила – употреблять продукты с пониженным содержанием соли. Необходимо придерживаться следующих принципов:

нельзя допускать голодание или придерживаться низкокалорийного рациона;
уменьшить содержание белков;
полностью отказаться от употребления консервов и субпродуктов;
запрет накладывается на питье бутилированной воды.

Исключаются продукты:

жирные сорта мяса, рыбы;
наваристые мясные бульоны;
какао;
грибы;
черный чай;
пиво;
красное вино.

Необходимо максимально ограничить потребление:

рыбы;
бобовых;
капусты;
шпината;
хлеба;
лука;
соли, острых приправ.

В рационе разрешается присутствие продуктов с повышенным содержанием витамина B и калия: картофель или арбуз. Не запрещено есть яйца, все молочные продукты. Полезно включение тыквы и огурцов, поскольку они способствуют ощелачиванию мочи.

Цитрусовые разрешены, но только при условии, что их употребление не приводит к образованию оксалатов. Их содержание будет меньше, если употреблять сушеные абрикосы и яблоки, свежие груши и виноград. Эти фрукты способствуют выводу лишней жидкости из организма, уменьшать частицы солей мочевой кислоты в моче.

При уратурии необходимо строго ограничивать употребление мяса. Все сорта мяса, кроме баранины и конины, перед готовкой необходимо выдерживать в воде не меньше 3 часов. Первый бульон с белого мяса необходимо слить. Овощи, варившиеся с ним, нельзя употреблять. Дневная норма выпиваемой чистой воды должна быть не меньше 1,5–2 литра за сутки.

Соли натрия и калия, осаждённые в моче в большом количестве, часто появляются при неправильном питании. Ухудшение результата анализов - повод для серьёзного обследования у нефролога либо уролога.

Не стоит паниковать, если выявлены ураты в моче в большом количестве. «Что это значит?» - объяснит специалист. Нужно как можно скорее обратиться к нефрологу либо урологу, сдать анализы, сделать УЗИ почек, выяснить причину отклонения. Современные методы терапии позволяют достаточно быстро восстановить здоровье мочевыводящих путей.

Причины образования

Избыток уратов - результат чрезмерного увлечения соленьями, полуфабрикатами, мясными продуктами, пристрастия к кофе, шоколаду, жирной морской рыбе: треске, скумбрии, сельди. Белковые продукты, особенно, животного происхождения, должны составлять часть рациона, но не преобладать в меню.

Регулярное включение в меню копчёностей вызывает отёки, мешает выведению жидкости, создаёт дополнительную нагрузку на почки. Привычка досаливать блюда провоцирует не только накопление уратов, но и отёчность, повышение артериального давления, болезни мочевыводящей системы, подагру.

Другие причины уратурии:

приём некоторых лекарств;
инфекции мочевыводящих путей;
частый приём витаминов группы В (избыточное количество);
дисфункция почек;
злоупотребление обезболивающими средствами;
сбои в обменных процессах;
низкое потребление жидкости на протяжении суток.

Признаки и симптомы

Визит к нефрологу либо урологу для уточнения диагноза обязателен при появлении определённой симптоматики:

дискомфорт, слабые или сильные боли в поясничной области;
повышение артериального давления;
появление в моче сгустков крови;
развитие слабости, часто возникает тошнота, при тяжёлых формах уратурии - рвота;
во время мочеиспускания беспокоят рези, боли.

Иногда пациенты сталкиваются с таким явлением, как моча коричнево-розового оттенка. Причина непонятного явления - значительное накопление в организме аморфных уратов или мочекислых солей. Норма - несколько единиц, резкое повышение показателей - признак следующих заболеваний: гломерулонефрит, лихорадка, острая либо .

Диагностика

Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает , анализ крови.

Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.

По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к и подагре - отложению мочекислых солей в суставах.

Общие правила и методы лечения

Комплексный подход к терапии - залог выздоровления. Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи.

строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты;
приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов;
увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей;
приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей;
двигательная активность, предупреждение застоя мочи;
профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.

На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат - сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.

Медикаментозные препараты

Основные группы и наименования:

увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: , Уролесан, ;
лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках;
шипучие назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство;
растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).

Диета и правила питания

При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.

Запрещённые продукты:

жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину;
крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
шоколад в любом виде, какао;
пиво, крепкий алкоголь, вино;
консервы;
субпродукты;
копчёные и варёные колбасы;
минеральная вода с солями кальция;
животные жиры;
рыбные консервы;
скумбрия, треска, сельдь, шпроты;
маргарин;
грибы;
копчёности, соленья, маринованные овощи.

Разрешённые наименования:

картофель;
светлые сорта винограда;
яйца;
фрукты;
мармелад, зефир;
молочные и кисломолочные продукты;
отруби, проросшие зёрна пшеницы;
огурцы;
яблоки;
тыква;
баклажаны;
цитрусовые;
курага;
груши;
арбузы;
овсяная каша;
персики;
абрикосы;
сладкий перец;
вишни.

Перейдите по адресу и прочтите о том, почему болят почки и как отличить симптомы от болей в спине.

Заметно ограничить:

нежирную рыбу;
хлеб (белый и серый);
бобовые;
капусту всех сортов;
соль;
пряности, приправы;
шпинат.

Народные средства и рецепты

При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, «мягко» растворяет и выводит соли. Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей.

Соли ураты в моче у ребёнка

Основные причины:

неправильное питание (перекосы в меню, как у взрослых);
врождённые патологии обмена мочевой кислоты;
последствия перенесённых болезней;
дисбактериоз;
камни в почках;
глистные инвазии;
подагра;
голодание;
частый перегрев тела;
нехватка жидкости на протяжении дня.

Склонность к накоплению солей мочевой кислоты имеют дети, родственники которых страдают от сахарного диабета, патологий костно-мышечной системы, ожирения, болезней сердца, сосудов.

Для исключения патологических изменений детский нефролог назначает диету, через время ребёнок повторно сдаёт анализы. Если улучшения нет, значит, понадобится углублённое обследование для выявления причин отклонений в составе мочи. Обязательно назначают УЗИ почек, бакпосев и общий анализ мочи.

При лечении уратурии у детей применяют многие виды препаратов, улучшающие показатели мочи у взрослых. Например, Аспаркам, назначают даже малышам.

Важно! Отказ от коррекции рациона, потакание прихотям ребёнка ускоряет накопление вредных солей, приводит к развитию мочекаменной болезни, нарушению обмена мочевой кислоты - развивается подагра.

Ураты в моче при беременности

Причины:

интоксикация на фоне обезвоживания, особенно, в первом триместре;
избыток в меню красного мяса, рыбы, шоколада, кофе, копчёностей, томатов, острой пищи;
потребление жидкости за день ниже, чем по норме - менее двух литров;
заболевания почек;
инфекции мочевыводящих путей.

При ухудшении анализов мочи, появлении негативной симптоматики женщина должна посетить нефролога, рассказать гинекологу о возникших проблемах. При лёгкой степени уратурии у беременных терапия проводится в амбулаторных условиях, часто применяют безопасный растительный препарат Канефрон. При ярко-выраженных токсикозах доктор даёт направление на стационарное лечение.

Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями уратурии, должны знать, как предупредить повторное повышение показателей. Правильный рацион в сочетании с питьевым режимом заметно снижают риск рецидивов, мешают накоплению вредных солей.

Основные меры профилактики:

умеренное потребление животного белка;
больше овощей и фруктов в рационе;
субпродукты, телятина, шпроты, треска, скумбрия - наименования, которые можно употреблять не чаще 1 раза в неделю;
отказ от крепкого кофе и чая, шоколада, конфет;
в сутки выпивать до двух литров жидкости (в жару - больше), половина объёма - чистая вода, промывающая почки;
реже употреблять копчёности, маринованные овощи, соленья, консервы, колбасы, жирную рыбу и мясо;
крепкие бульоны заменить лёгкими овощными супами;
по рекомендации врача принимать курсами целебные травы, благотворно влияющие на почки;
больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, варикоз, отёки, венозную недостаточность;
отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов;
вовремя лечить острые воспалительные заболевания, не допускать перехода почечных патологий в хроническую форму;
ежегодно делать УЗИ почек, каждые три месяца сдавать общий анализ мочи для контроля уровня кислотности;
при появлении проблем с мочеиспусканием, изменении оттенка жидкости, появлении посторонних примесей, слизи, крови обратиться к урологу или нефрологу.

Накопление уратов - проблема, с которой сталкиваются многие любители мясных продуктов, люди, скептически относящиеся к нормам потребления жидкости. Накопление мочекислых солей также происходит при болезнях почек.

При повышении уровня уратов в моче нельзя медлить с визитом к врачу. Приём медикаментов, диета, питьевой режим, полезные травы возвращают показатели в норму. Игнорирование рекомендаций провоцирует развитие подагры, тяжёлых патологий мочевыводящих путей, в том числе нефролитиаз, почечную недостаточность.

Это состояние является первым симптомом нарушений обменных процессов. Продолжительный сдвиг рН мочи в кислую сторону – крайне нежелательный фактор, который может привести к появлению камней (конкрементов) в мочевом пузыре, почках. Будьте осведомлены относительно причин, влекущих появление уратов. Узнайте, какие методы применяются для нормализации патологически завышенных показателей.

Почему появляются ураты и оксалаты в моче

Некоторые продукты питания, лекарственные препараты обладают способностью влиять на характер выделений. При определенных условиях происходит увеличение концентрации уровня солей мочевой (каменной кислоты), или уратов, в моче. Превышение нормы крайне нежелательно, поскольку способствует формированию камней. Досконально механизм образования уратов не изучен. Известно, что пурины, расщепляясь пищеварительными ферментами, образуют мочевую кислоту, которая затем выводится почками вместе с уриной.

При нарушении питьевого режима повышается кислотность выделений, что влечет за собой выпадение солей натрия и калия в осадок. Последние, склеиваясь, образуют камни. Образование оксалатов обусловлено повышенным выделением щавелевой кислоты. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих органическое вещество в растворимом состоянии.

Показатели нормы солей мочевой кислоты

При адекватной работе выделительной системы из организма выводится около 30 г органических солей за сутки. Однократное повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты (аморфных уратов) в анализе мочи до двух плюсов принято считать нормой. При ситуации, когда лаборант выставляет 3-4 плюса, ставится диагноз мочекислый диатез, или уратурия. В случае если уровень солей не снижается после коррекции питания, пациент направляется на дополнительное обследование.

Причины появления уратов в моче

Состояние может иметь длительный или кратковременный характер. Недостаточное потребление жидкости служит частой причиной однократного повышения показателей. Концентрированная урина содержит предельное количество уратов. С целью обеспечения нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 2 литров воды за день. Аморфные ураты в моче могут обнаруживаться ввиду следующих причин:

обезвоживания;
опущения либо растяжения почки;
наследственности;
нерационального питания;
стрессов;
приема жаропонижающих, противовоспалительных средств;
инфекции органов мочевыделительной системы;
подагры;
лейкоза;
панкреатита;
недостатка витамина В6;
пиелонефрита;
болезни Крона;
сахарного диабета.

У детей

Ураты в моче у ребенка главным образом являются следствием несбалансированного питания либо перенесенной болезни. Перегрев, неумеренное потребление шоколада, мяса, рыбы, прием жаропонижающих и антибиотиков – факторы, влияющие на результаты клинического анализа мочи. При отсутствии указанных причин превышение допустимой концентрации уратов имеет патологический характер и служит симптомом одного из следующих заболеваний:

дисбактериоза;
глистной инвазии;
подагры;
сахарного диабета;
мочекаменной болезни.

У беременных

Соли мочевой кислоты в моче у женщин в положении – распространенное явление, которое обусловлено процессами обезвоживания организма, что характерно для первых месяцев вынашивания плода. При ситуации, когда анализ выявил значительный избыток уратов (3-4 плюса), речь может идти об инфицировании органов выделения. С целью профилактики развития мочекислого диатеза беременная женщина должна соблюдать питьевой режим, ограничить потребление томатов, острой пищи, шоколада .

Симптомы уратурии

До тех пор, пока уровень солей в моче остается в рамках допустимых показателей и не приводит к образованию конкрементов, сложно обнаружить какие-либо признаки патологии. Выраженная симптоматика появляется, когда в почках развивается воспалительный процесс, который усугубляется повышенной кислотностью выделений. На этом этапе уратурия сопровождается:

слабостью;
нарушением оттока мочи;
тошнотой, рвотой;
повышенным давлением;
болезненным мочеиспусканием;
высокой температурой;
запорами;
мочой с примесями крови;
астматическими приступами;
болью в пояснице или животе.

Отдельного рассмотрения требует изменение цвета выделений. Моча с коричнево-розовым оттенком является следствием значительного выпадения в осадок аморфных уратов. В норме их количество не превышает нескольких единиц. Стремительное увеличение концентрации солей может служить признаком хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, синдрома застойной почки.

Осложнения

Мочевая кислота является главным стимулятором развития подагры, остеохондроза и других негативных состояний, поэтому во избежание наступления неблагоприятных последствий важно своевременно приступить к лечению. Уратурия нередко служит признаком гидронефроза (нарушения оттока мочи), что чревато расширением почечных лоханок (пиелоэктазией). Кроме того, повышенное содержание солей в выделениях может повлечь следующие осложнения:

пиелонефрит;
мочекаменную болезнь;
кровотечение;
воспаление выводящих органов;
острый артрит;
астматический приступ;
появление на коже красных пятен;
почечную недостаточность.

Диагностика

Самым доступным методом обнаружения уратов в моче является клинический анализ. Первым признаком присутствия аморфных кристаллов служит осадок насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. В ходе лабораторного исследования мочи, как правило, выявляется уровень рН

Рентген, УЗИ – указанные методы помогают диагностировать присутствие конкрементов.
Экскреторная урография – исследование выявляет анатомические и функциональные изменения в почках.
Компьютерная томография (КТ) – метод предоставляет точную информацию о размерах конкрементов.

Лечение при выявлении уратов в моче

В случае если причиной присутствия в урине солей служит неправильное питание, основным способом решения проблемы является диетотерапия . При ситуации, когда повышение концентрации уратов в моче имеет другую этиологию, применяются медикаментозные средства, действие которых направлено на растворение солей и предупреждение формирования камней.

Кроме того, больным показаны лечебная физкультура, посещение сеансов физиотерапии. При своевременном диагностировании уратурии, когда процесс не приобрел патологический характер, имеет смысл применять рецепты народной медицины. Присутствие камней, вызывающих сильные почечные колики, затрудняющих отток биологической жидкости, является поводом к оперативному вмешательству или дистанционной терапии.

Питание

Диета при уратах в моче является основным методом лечения. Наряду с изменением рациона, больным прописываются медикаменты с ощелачивающим эффектом. Кроме того, назначаются мочегонные препараты. Пациентам категорически запрещено голодать. Калорийность дневного рациона должна составлять не менее 2800 ккал. Питание при уратах в моче основывается на ограниченном потреблении белков (до 80 г/сутки) . Строго регламентируется потребление жидкости: не менее 2 литров за день. Придерживаться щадящей диеты следует до улучшения результатов клинического анализа мочи.

Продукты
Запрещенные	Ограниченного потребления	Разрешенные
Бутилированная вода	Рыба нежирных сортов	Продукты с высоким содержанием витаминов группы В (орехи, семена, соевое молоко)
Мясо, рыба жирных сортов	Щавель, капуста, шпинат
Консервы		Молочные продукты
Крепкие бульоны		Тыква, огурцы
Субпродукты
	Соль, приправы	Сладкие фрукты
	Острые блюда	Кислые ягоды
Копчености		Цитрусовые (при оксалатах ограничиваются)
Алкоголь		Щелочная (минеральная) вода

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом причин и механизмов камнеобразования. Применение лекарственных препаратов направлено на изменение биохимического состава урины, крови, вывод уратных конкрементов размером до 5 мм. С целью улучшения процесса растворения солей мочевой кислоты применяют препарат Блемарен .

Медикамент эффективно справляется с устранением уратов и оксалатов, но противопоказан при фосфатурии. Калиево-магниевые препараты, например, Аспаркам, помогают вывести соли. Кроме того, применяются лекарственные средства, способствующие уменьшению образования мочевой кислоты и растворению конкрементов. Увеличение оттока урины достигается путем назначения диуретических препаратов на растительной основе.

Название препарата	Принцип действия	Способ применения	Длительность применения
Панангин	Магний является ингибитором кристаллизации и агрегации оксалата кальция	По 1 таблетке дважды за сутки после приема пищи	2-3 месяца
Аллопуринол	Снижает активность ксантиноксидазы, приостанавливает синтез мочевой кислоты	Принимается в индивидуально адаптированной дозе	2-3 месяца
Канефрон	Обладает диуретическим действием, способствует выведению с мочой солей	Взрослые - по 50 капель трижды за сутки, дети (старше 6 лет) - 25 капель, младшая возрастная группа - по 15 капель 3 раза за день.	Не менее 2 недель
Фитолизин	Облегчает вывод мелких конкрементов с мочой	Из пасты готовят суспензию, растворяя ее в тёплой, сладкой, кипяченой воде. Принимают по одной чайной ложке 3- 4 раза за сутки после еды	2-8 недель
Уролесан	Выводит из организма хлориды, мочевину	По 1 капсуле 3 раза за день до основных приемов пищи	От 5 дней до 1 месяца

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление камней из почек является вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство неизбежно, если имеются крупные коралловидные образования, препятствующие оттоку мочи. Дробление конкрементов при помощи ультразвука и лазера (литотрипсия) также применяется крайне редко. При уратных камнях размером не более 2, 5 см эффективна малоинвазивная дистанционная литотрипсия. Помимо размеров конкрементов, показаниями к операции могут служить:

постоянная гематурия (кровь в моче)
сильные почечные колики;
обтурационная анурия;
затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
острый пиелонефрит.

Народные рецепты

Средства нетрадиционной медицины допускается использовать для усиления эффекта лекарств. Народные целители при уратах рекомендует применение диуретических, противовоспалительных фитопрепаратов. Эффективным мочегонным средством является отвар пол-палы, который готовят в пропорции 1 стакан воды на 1 ст. л. сухой травы . Смесь томят на водяной бане 20 минут, затем остужают и пьют по 100 мл перед основными приемами пищи. Длительность курса составляет 10 дней. Возобновить прием средства можно через полгода. Способностью растворять соли обладают следующие растения:

Петрушка. 2 ст.л измельченной травы залить 400 мл кипятка. Настоять состав полчаса. Принимать по 100 мл 3-4 раза за день Курс лечения – 3 недели.
Спорыш. Сухую траву предварительно измельчить в блендере. 1 ст.л. сухого сырья залить стаканом кипятка, после чего выдержать средство полчаса. Принимать настой по 50 мл перед основными приемами пищи. Длительность лечения – месяц.

Профилактика уратов в моче

Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка. Рекомендуется полностью отказаться от сдобной выпечки, шоколада, какаосодержащих продуктов. Кроме того, для профилактики появления уратов в моче необходимо:

исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
крепкие бульоны заменить овощными супами;
принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
вести активный образ жизни;
ежемесячно сдавать анализ мочи;
ежегодно делать УЗИ почек;
своевременно лечить воспаления;
отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.

Видео

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью