Нарушение пигментации кожи – проблема, которая встречается у 70% населения планеты. Это происходит из-за нарушения выработки меланина – пигмента, который придает коже цвет. Происходит по различным причинам, чаще всего – из-за длительного пребывания на солнце.

Опасность пигментных пятен в том, что они могут переродиться в меланому. По статистике, люди, у которых больше 30 пигментных пятен на теле, входят в группу риска заболеть раком кожи.

Чтобы избавиться от гиперпигментации, следует узнать причины, которые провоцируют проблему. Об этом мы расскажем в статье. Также вы узнаете, какие виды пигментных пятен можно лечить самостоятельно, а какие лечатся только традиционными методами. Это поможет вам снизить риск появления меланомы и других злокачественных образований на теле.

Вам понадобятся:

Причины пигментации кожи

1. Продолжительное пребывание на солнце, значительное влияние на кожу ультрафиолета.
2. Болезнь печени или проблемы с метаболизмом, органами пищеварения. Если эндокринная система подвержена таким заболеваниям, как базедова болезнь, опухоль гипофиза, гипофизарная недостаточность, то на теле появляются пигментные пятна (не только гипер-, но и ).
3. Расстройства психики у людей с истероидным типом характера.
4. Недостаток витамина С.
5. Гинекологические болезни.
6. Наличие нервно-психического заболевания.
7. Неоднократное повторение стрессовых ситуаций.
8. Пигментация при беременности. Проходит после рождения ребенка.

Места локализации

Грудь
- Спина;
- Лицо;
- Руки.

Пигментные пятна коричневого оттенка, имеющие четкие границы.

1. Размер и форма пятен может быть различной, они не причиняют боли, не вызывают зуд.
2. Яркость их оттенка обусловлена количеством меланина в эпидермисе.

Женщины больше мужчин подвержены гиперпигментации. У них чаще нарушается гормональный баланс.

Причины, вызывающие хлоазму:

• Не качественные косметические средства;
• Проблемы с желчным протоком, печенью, органами желудочно-кишечного тракта;
• Воспалительный процесс в женских половых органах;
• Повреждение кожи вследствие самостоятельного удаления прыщей;
• Злоупотребление солярием;
• Онкологические заболевания;
• Недостаток витаминов С и В;
• Нервные болезни;
• Длительное пребывание на солнцепеке;
• Пренебрежение защитными средствами во время пребывания на солнце.

Чаще всего хлоазма характеризуется разрозненными пятнами, но иногда они могут сливаться в одну большую зону. Избавится от хлоазмы можно только косметологическими процедурами.

Латинское слово “lentigo” означает “чечевичное пятнышко, веснушка”.

Эти пигментные пятна похожи на чечевицу:

• Плотные, немного возвышаются над поверхностью кожи;
• Имеют темно-коричневую окраску и размер не больше чечевичного зернышка.

Лентиго бывает врожденным, юношеским и старческим.

Врожденное

Носит название лентигиоза и характеризуется крупными пятнами, способными переродиться в злокачественное новообразование.

Юношеское

Не может переродиться в раковую опухоль.

Старческое

Связано с болезнями печени и может трансформироваться в раковое заболевание кожи. Место солнечного ожога - наиболее уязвимый участок для появления.

Для диагностики заболевания необходимо систематически делать осмотр участков кожи, подверженных пигментации.

Выражается в отсутствии меланина на некоторых сегментах тела.

Считается, что к витилиго приводит повреждение тканей вследствие аутоимунных процессов.

1. Развитие болезни начинается с возникновения на теле четко очерченных пятнышек бледного оттенка.
2. Они появляются на открытых участках кожи и склонны к разрастанию.
3. Витилиго не затрагивает слизистые оболочки, подошвы, ладони.

Сегменты тела с отсутствием меланина появляются на тех участках, где кожа сдавливается, трется. Также пятна могут самопроизвольно исчезать.

Формирование невусных клеток начинается еще в утробе матери. Такой форме пигментации подвержено большинство европейцев. В детстве невус может быть неприметным, а в подростковом возрасте проявиться. В пожилом возрасте такое пигментное пятно обычно сходит насовсем.

Невусы подразделяются на пограничные, сложные и внутридермальные.

Пограничные

Появляются в юном возрасте и могут исчезать после 30 лет. Имеют гладкую поверхность и лишены волос.

Сложные

Отличаются плотной консистенцией и шаровидной формой.

Внутридермальные

Имеют куполообразную форму, схожую с бородавкой.

Особенность невуса в том, что чем больше он приподнят над кожей, тем светлее его окраска.

Удалять такую пигментацию нужно полностью. Частичная ликвидация может привести к негативным последствиям.

Особенности пигментных пятен у детей

У детей гиперпигментация может возникнуть как в грудном возрасте, так и в подростковом. Бывает, что эти пятна исчезают по мере взросления ребенка, но чаще они остаются.

Родители должны следить, чтобы пигментные пятна не натирались одеждой, не травмировались. Любое механическое повреждение может повлечь за собой инфицирование и воспаление.

Основные причины пигментации у детей:

• Генетическая предрасположенность. Обычно к появлению пигментных пятен склонны те дети, родители которых имели подобную проблему.
• Гемангиома. Цвет участка кожи может иметь более темную окраску из-за аномального развития кровеносной системы. Такие пятна – сгусток
  капилляров и они не несут никакого вреда здоровью;
• Влияние агрессивной внешней среды;
• Проблемы с органами ЖКТ;
• Влияние солнечных лучей.

Если родители заметили у ребенка пятна, имеющие кофейный цвет и увеличивающиеся в размерах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Так может проявляться нейрофиброматоз.

Нельзя использовать методы борьбы с пигментными пятнами, применяющиеся взрослыми. Метод удаления определяет врач.

Медикаменты и мази

Цинковая мазь

Предназначена для отбеливания пигментных пятен. Также помогает бороться с мелкими морщинками, прыщами и угрями.

• Препарат наносится на пораженное место, предварительно очистив его;
• Во время курса лечения необходимо минимизировать пользование декоративной косметикой;
• Мазь гипоаллергенна.

Синтомициновая

Это антибиотик. Не наносит вреда здоровью, так как проникает только в верхние слои кожи. Нельзя применять длительное время, потому что вызывает адаптацию организма, что снижает ее эффективность.

1. Огурец разрезать на две части;
2. Одну из них измельчить с помощью терки и развести перекисью водорода;
3. Наносится на четверть часа, затем нужно смыть водой.

Лимонный сок

• Лимон 1 часть
• Вода 1 часть

Этим средством можно отбелить даже пятна с очень темной пигментацией.

1. Необходимо отжать сок лимона.
2. Добавить в него воды комнатной температуры.
3. Использовать лишь керамическую или стеклянную посуду.
4. Марлевый тампон, смоченный в растворе, прикладывается к пигментированным местам на четверть часа.
5. Умыться и смазать поверхность кожи кремом.

Отвар чистотела

• Вода 2 стакана
• Чистотел 5 ст. л.

1. Чистотел залить водой и поставить на огонь;
2. Закипевший раствор томить под крышкой четверть часа, предварительно уменьшив огонь;
3. Накрыть плотной тканью и настаивать час;
4. Процеженный отвар можно использовать по прямому назначению, смачивая в нем марлевую салфетку и прикладывая к телу на четверть часа;
5. Закончив процедуру, умыться и смазать кожу кремом.

Яблочная маска

1. Из кислого яблока сделать пюре, измельчив его с помощью терки.
2. Марлевую салфетку, в которую завернуто яблочное пюре, прикладывать к пигментному пятну.
3. Через полчаса компресс снять и умыться.
4. Нанести на кожу крем или сметану.

Яично-лимонная маска

• Лимон 1/2 часть
• Яичный белок 1 шт.

Особенно подходит людям с жирным типом кожи.

1. Сок лимона смешать с яичным белком, взбить до плотной пены;
2. Готовую маску плотно распределить по поверхности кожи;
3. Через полчаса смыть и смазать тело обезжиренной сметаной.

– это процесс, при котором под воздействием меланоцитов – красящих пигментных клеток на поверхности кожи образуются так называемые пигментные пятна. При пигментных дисфункциях происходит повышение или наоборот уменьшение нормального цвета кожи.

Пигмент – вещество, придающее коже определенную окраску. Пигмент находится в кожных покровах постоянно, однако его количество в организме различных людей неодинаково. Цвет кожи любого человека зависит от количества в ней пигмента.

Пигмент меланин определяет цвет кожи людей и именно он предотвращает пагубное влияние ультрафиолета на кожу.

Разный цвет кожи у людей разных рас определяется количеством светло-коричневого и темно-коричневого меланина. Альбинизм – заболевание, при котором отсутствует синтез меланина, отвечающий за наличие пигмента у волос, кожи и радужной оболочки глаз.

Помимо заложенной самой природой наблюдается и меланиновая пигментация вследствие пребывания на солнце или в солярии, т.е. загар. На светлой коже более заметны проявления сильной пигментации, выраженные в виде родинок, веснушек, гормональных и пигментных пятен.

Цветовой пигмент кожи обусловлен конституциональной пигментацией и зависит от генетики, которая предполагает различное соединение основных кожных пигментов:

• меланина (коричневого пигмента);
• каротина (желтого);
• оксигемоглобина (красного);
• дезоксигемоглобина (синего).

Типы и виды пигментации кожи

Пигментация кожи может быть двух типов:

Виды пигментации кожи:

Родинки, родимые пятна

Родинки, появившиеся при рождении, представляют собой доброкачественные новообразования из меланобластов. Чаще только они имеют однотонный светло/темно коричневый оттенок и немного поднимаются над кожей.

Если родинка находится на лице или открытой части тела, нужно предотвращать попадание на нее прямых солнечных лучей, наносить крем с большой степенью защиты (те же рекомендации относятся и к посещению солярия). Чаще они не доставляют никаких неудобств и проблем.

Важно помнить, что повреждение родинки (родимого пятна) может повлечь за собой перерождение его в злокачественное.

Если вы чувствуете боль или зуд на месте родинки, это может свидетельствовать о ее перерождении в злокачественное новообразование. Тогда вам безотлагательно требуется провериться у онколога и если потребуется – удалить новообразование.

Удалить родинку, если она приносит неудобства, можно только после консультации с врачом. Родимое пятно (часто его можно спутать с родинкой) – пигментное новообразование, чаще только образовывающееся в детстве, которое в зрелости уменьшается и к старости исчезает полностью.

Атипичные родимые пятна появляются на чистой части кожного покрова или в составе родинки преимущественно в подростковом возрасте или же могут возникать в более зрелом возрасте. Они имеют отличительные особенности от обычных родимых пятен. Такие родимые пятна относят к начальной стадии кожной меланомы.

Веснушки

Веснушки – вид пигментации, встречающийся как у детей, так и у взрослых. К ним предрасположены чаще только люди со светлыми и рыжими волосами в результате повышенного образования меланина.

Удалить веснушки вероятно различными отбеливающими средствами и пилингами.

В качестве мер профилактики нужно закрывать открытые участки кожи от прямого воздействия солнечных лучей или же пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.

Лентиго

Лентиго – внешне выглядят как родинки, это небольшие пятнышки, появляющиеся чаще только в молодом возрасте и в большом количестве, представляющие собой доброкачественное новообразование.

Солнечное пятно

После солнечного ожога может появиться в результате большого выделения меланина так называемое солнечное пятно (светло-коричневого или желтого оттенка). Солнечные ожоги могут привести к появлению ряда серьезных заболеваний кожи.

Сильные солнечные ожоги в молодом возрасте могут привести к появлению меланомы. Полученные неединожды, они способствуют раннему старению кожи, в ходе которого происходит изменение структуры кожи.

Хлоазма

Хлоазма – пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, появляющиеся чаще только у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в ходе повышенной пигментации.

Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

В целях предупреждения следует использовать солнцезащитные крема. Изменение нормальной кожной пигментации может быть обусловлено и некоторыми, усиливающими чувствительность к свету, препаратами или применением в пищу продуктов с таким веществом как липохромы, т.е. апельсины, морковь. Кожа восстанавливает свой природный оттенок после изменения питания.

Старческие пятна

Старческие пятна – возникают на открытых участках кожи после 45 лет в связи с повышением числа меланоцитов.

Причины изменения пигментации кожи

Некоторые заболевания и изменения в обмене веществ могут повлиять на увеличение уровня меланина и спровоцировать появление пигментных пятен:

Также на изменение пигментации может повлиять неправильный образ жизни:

• курение;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай;
• недосыпание;
• неправильное питание.

Резкое изменение пигментации может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Это могут быть разлады пищеварения, эндокринной и нервной систем, а также гинекологические заболевания и другие.

Изменения пигментации кожи может являться симптомом заболеваний:

К каким врачам обращаться при изменении пигментации кожи:

Лечение изменения пигментации кожи

Установить, почему возникла та или иная пигментация кожи и рекомендовать соответствующее лечение может только хороший специалист. Отлично зарекомендовала себя мезотерапия с веществами отбеливающего свойства.

Также широко применяют различные пилинги на современных аппаратах с применением новейших достижений в косметологии, делать которые стало вероятно не только в холодное время года, но и летом.

Все эти средства для лечения пигментации хорошо зарекомендовали себя, но все же ее лучше предупредить, чем потом лечить. В косметическом салоне вам могут предложить следующие методы:

Удаление пигментации лазером

Отметим, что лазерное удаление пигментации является не только самым эффективным, но и наиболее безопасным методом: благодаря ему пятна любого цвета могут быть бесследно устранены и больше никогда не проявиться. Для того чтобы полностью избавиться от пигментации кожи и закрепить полученный результат понадобится 1-3 процедуры, проводящиеся через каждые 3-4 недели.

Обычно в течение 5-7 дней после завершения курса пигментация отшелушивается и больше не возникает. Важно, что лазерное удаление пигментации происходит строго избирательно.

Таким образом, воздействие осуществляется исключительно на пятно, не повреждая окружающую его кожу. Быстрее всего выводятся поверхностные пятна, более глубокие и «застарелые» требуют более длительного курса. Кожа осветляется поэтапно, так как меланин разрушается послойно, с каждой процедурой все глубже.

При лазерном удалении пигментации:

• в организм не проникнет инфекция;
• на коже не будет шрамов и рубцов;
• не требуется много времени и не нужна анестезия;
• привычный образ жизни ничем не ограничивается.

Народные средства от пигментации на лице

Пигментные пятна можно вывести с помощью специального отбеливающего состава. Это может быть:

Можно воспользоваться народными методами избавления от пигментных пятен. Вот несколько способов, которые показали свою эффективность и помогут избавиться от пигментации на лице в домашних условиях:

Пигментные пятна при беременности

Пигментные пятна при беременности не требуют медикаментозного лечения. Коррекция будет необходима в случае, если после первых послеродовых менструаций пигментация не исчезла. Во время беременности достаточным будет регулярное использование косметических кремов и масок, в особенности, солнцезащитных с SPF фактором не меньше 25-30.

Желательно, чтобы солнцезащитные кремы содержали неорганические фильтры (окись цинка и двуокись титана), т. к. эти вещества обладают наименее раздра-жающим действием (препараты Faberlic полностью отвечают этим требованиям). Беременным противопоказаны отбеливающие кремы на основе АНА-кислот, гидрохинона, т. к. они раздражают и сушат кожу.

Особенно во время беременности и кормления грудью противопоказаны кремы, содержащие препараты ртути. Активные ингредиенты отбеливающих кремов проникают в организм матери, что может быть вредно для плода. Лучшее средство борьбы с пигментацией у беременных - защита кожи от ультрафио-лета.

Диагностика при изменении пигментации

Диагностика начинается с беседы с пациентом, в ходе которой выясняется, когда возникло пигментное пятно и изменяется ли оно в размерах. Далее проводится осмотр пигментного пятна. После этого специалист уже может поставить диагноз. При необходимости могут быть назначены другие методы диагностики.

В случае, если на поверхности пятна образуются трещины и наблюдается кровоточивость, назначается мазок с его поверхности. По результатам мазка определяется, есть ли опасность, что пигментация переродится в злокачественное образование. Такое исследование может проводиться только в специализированных онкологических клиниках.

Также для диагностики используют люминесцентную микроскопию. При этом пятно осматривается под микроскопом прямо на теле пациента. Среди методов исследований пигментных пятен растет популярность компьютерной диагностики пигментных пятен. Однако такая методика довольно дорогостоящая.

При лабораторной диагностике выявляется наличие в крови пациента онкомаркеров, которые образуются при перерождении доброкачественного пигментного пятна в злокачественное.

Крем от пигментации

Чтобы устранить пигментацию на лице, требуется подобрать отбеливающий крем или мазь против пигментных пятен на лица. После применения крема, темные пятна должны исчезнуть или побледнеть на несколько тонов. Кроме того, средство не должно содержать компонентов, вызывающих аллергические реакции.

Требования к средству, устраняющему темные пятна:

• отбеливающий эффект;
• предупреждение рецидива пигментации;
• отсутствие аллергических реакций и побочных явлений, после использования.

По действию кремы от пигментации делятся на три группы:

Компоненты крема против пигментации

Главный эффект средства от пигментации кожи – отбеливание. Прежде чем купить себе отбеливающий крем, требуется разобраться с составом препарата. Дело в том, что наряду с полезными свойствами, у некоторых веществ есть неприятные побочные эффекты.

Гидрохинон

Гидрохинон – сильнодействующий компонент, уменьшающий активность клеток меланоцитов. Тормозит выработку пигментов, но токсичен для кожи. Если это вещество присутствует в составе препарата или крема, требуется осторожность.

Использование средства с гидрохиноном допускается до полугода, после чего препарат меняют. Покупая такую мазь от пигментных пятен на лице, требуется консультация врача.

Арбутин

Арбутин – распространенный компонент в кремах от пигментации растительного происхождения, который безопасно воздействует на пигментацию и удаляет пятна щадящим способом для кожи.

Используется, как правило, в средствах для чувствительной кожи лица и для беременных. Вещество действует не так быстро, как гидрохинон, зато подходит каждому человеку.

Койевая кислота

Койевая кислота – действенный компонент от пигментации. Однако, при использовании, возможно появление аллергической реакции. Требуется проверять кожу на чувствительность к этому ингредиенту.

Глюконовая кислота

Глюконовая кислота – результативный, но опасный компонент. Глюконовая кислота увеличивает действие отбеливающих кремов против пигментных пятен.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота восстанавливает кожный покров и замедляет выработку меланина в клетках.

Бета-каротин

Бето-каротин – отбеливатель, который помогает снизить накопление пигмента в клетках. Кремы с этим компонентом способны убрать пигментные пятна и предотвратить появление новых.

Растительные масла

Растительные масла – жожоба, виноградных косточек помогают удалить пигментные пятна и ухаживают за покровом.

Фруктовые кислоты

Помогают отшелушиванию мёртвых клеток эпителия и постепенному отбеливанию кожи.

Глабридин

Глабридин только временно устраняет пигментацию.

Популярные крема от пигментных пятен

Ахромин

Бюджетное средство, которое результативно выводит пигментные пятна. Производитель болгарская косметическая компания Alen Mak-Bulgaria. Ахромин отбеливает кожу и защищает ее от воздействия ультрафиолетовых лучей. Устранение пигментации происходит за счет угнетения выработки меланина клетками.

У Ахромина густая консистенция, но при этом крем легко наноситься и быстро впитывается. Средство белого цвета с приятным запахом чайной розы. Отбеливающий эффект заметен уже после недели непрерывного использования.

Применение: утром и вечером нанести тонким слоем на кожу. Первые результаты видны уже через неделю.

Противопоказания: беременность и лактация, а также аллергия, кожные высыпания, отёки, наличие красных пятен на коже. Действующие вещества, содержащиеся в Ахромине, иногда вызвают покраснение и зуд. При повреждениях кожи применять Ахромин категорически запрещается.

LIERAC Sunific Extreme

Лечебный и профилактический препарат. Блокирует воздействие ультрафиолета и контролирует выделение меланина под кожей.

Lakshma MAXXI

Лакша Макси подходит для любого вида кожи, в том числе чувствительной. Средство гипоаллергенное и не раздражает даже детскую кожу.Предназначается для отбеливания выраженных пигментных пятен на лице, других участках тела и даже в интимных зонах.

Крем натурального происхождения, результативно устраняет пигментацию - веснушки, темные пятна, после беременности - пигментные пятна исчезают без следа, после месяца регулярного использования.

Масла розмарина и лаванды входящие в состав крема увлажняют лицо, делая кожу свежей и здоровой. Однако, есть пятна, которые удалять с помощью этого крема категорически нельзя, поэтому без назначения дерматолога использовать Lakshma MAXXI не стоит.

Elure

Состав представлен запатентованной формулой Меланозум. Это вещество – фермент природного происхождения. Регулярное использование средства устраняет пигментацию и выравнивает тон лица, при этом кожа выглядит здоровой и светлой.

Vichi Idealia PRO

Крем используют для удаления пигментации, сосудистой сеточки и красных пятен. Компоненты препарата выводят меланин и помогают образованию нового эпителия, поэтому наносить крем нужно непосредственно на проблемные места.

Кроме того, у этого средства осветляющие свойства. Первые результаты видны через неделю, а через 4 недели пятна осветляются на 2 тона. Кроме того, линия Idealia Pro гипоаллергенна.

Однако при изготовлении средств Vichy используются гормоны. Поэтому кремы этой марки нельзя применять:

• детям до 18 лет;
• в период беременности и лактации;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Клотримазол

Клотримазол - популярное средство против пигментных пятен. В этом креме содержится много действующих веществ, поэтому препарат используется также при дерматологических воспалениях, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи.

Применяют крем ежедневно утром, в обед и вечером, нанося тонким слоем на проблемные участки, в течение месяца. Из возможных побочных эффектов - только лёгкая аллергия. Не рекомендуется использовать крем в первом триместре беременности.

Меланатив

Крем Меланатив устраняет пигментацию благодаря двум действующим компонентам, входящим в состав - дипальмитат коевой кислоты и альфа-арбутин. Препарат результативно удаляет пигментные пятна.

Наносить крем следует только один раз в сутки, перед сном, на очищенную кожу. Веснушки или темные пятна бледнеют уже на первой неделе применения крема. Первую неделю средство желательно использовать хотя бы через день. После нанесения иногда ощущается пощипывание, которое быстро проходит.

Требуется избегать нанесения крема на те части лица, где кожа нежная и тонкая, например, область вокруг губ и глаз. Действующие вещества крема иногда вызывают ожог, поэтому при появлении жжения, средство требуеся смыть холодной проточной водой.

Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Однако дерматологи, участвующие в создании крема, советуют не провоцировать кожу нахождением под прямыми солнечными лучами, не использовать гормональную контрацепцию и стероидные препараты, так как эти факторы часто влияют на появление новых пятен.

Скинорен

Скинорен - дерматологический препарат, действие которого сходно с мазью «Клотримазол». Крем выводит излишки меланина и нормализует выработку этого вещества в эпителии.

Наносится крем тонким слоем на чистую кожу два раза в день. Но если есть раздражение, то применять лучше только один раз в сутки. Если же и после этого раздражение не проходит, от использования крема лучше отказаться.

Эвиналь

Средства этой серии растительного происхождения. В этом креме присутствуют экстракты петрушки, календулы и других трав. Поэтому Эвиналь, применяют детям, беременным и кормящим женщинам. Отбеливающий эффект заметен после 5–7 дней применения. Однако использование крема требуется продолжать не меньше месяца.

При лечение стоит избегать влияние ультрафиолета и воздержаться от приема гормональных препаратов, поскольку эти факторы провоцируют как появление новых, так и разрастание старых пятен. Пльзователи отмечают, легкую текстуру крема и впитываемость. Кроме осветляющего действия, Эвиналь увлажняет и питает кожу.

Как применять крем

Чтобы избежать нежелательных последствий, перед покупкой и применением требуется нанести средство на руку. Если через 10–20 минут не возникло никаких неприятных ощущений и не появилось красных пятен, то крем подходит.

Подходящее время для борьбы с пигментными пятнами – холодное время года, когда воздействие солнца снижено. Перед процедурой не забудьте очистить лицо от грязи и остатков косметики. Можно просто умыться и воспользоваться скрабом. Лучше, если эта процедура делается перед сном.

Не стоит ожидать, что после первого же применения кремы против пигментных пятен избавят от проблемы. Частота использования будет зависеть от марки и химического состава средства.

Некоторые кремы для лица от пигментных пятен рекомендуется использовать ежедневно для стойкого отбеливания кожи. Другие же, в силу агрессивности и мощности воздействия - 1-2 раз в неделю.

В среднем результат будет заметен через два месяца. Но если хотите продолжить процедуры, то вначале сделайте перерыв на один месяц. После окончания курса отбеливания кожа будет нуждаться в усиленной заботе: увлажняйте и питайте ее.

Спустя полгода постарайтесь сменить крем для удаления пигментных пятен - это избавит кожу от привыкания к веществам, входящим в состав крема, и атрофирования клеток. После перерыва применение средства возобновляют.

Профилактика пигментных пятен

Для предотвращения образования пигментных пятен, требуется защищаться от прямых солнечных лучей и носить одежду, закрывающую руки и зону декольте. Кроме того, следует носить головной убор, желательно с широкими полями, чтобы закрывать лицо и шею от солнца.

Перед выходом на улицу следует использовать солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. Необходимо не применять косметические средства, увеличивающие чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кроме того, для профилактики пигментации кожи следует правильно питаться, разнообразить меню зеленью, свежими овощами, фруктами и ягодами. При недостатке витаминов рекомендуется употреблять витаминные комплексы, имеющие в своем составе фолиевую кислоту и рибофлавин.

Вопросы и ответы по теме "Пигментные пятна и пигментация"

Вопрос: Какие анализы нужно сдать на выявление причины появления пигментных пятен на лице?

Ответ: Здравствуйте. На первом этапе диагностики нарушений пигментации нужно обратиться к дерматологу. Он установит диагноз и направит пациента к другим специалистам: онкологу, хирургу, эндокринологу. Нередко требуется осмотр аллерголога, невролога, гастронтеролога, иммунолога, инфекциониста. Если нарушения пигментации - признак наследственного заболевания, пациенту может потребоваться консультация генетика для определения риска передать болезнь потомству. .

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос: из-за, возможно, не правильного бритья подмышек они потемнели. Можно ли их отбелить? И в какую цену это обойдется? Спасибо.

Ответ: Пигментацию в зоне подмышек очень трудно отбелить, скорее даже нереально. И бритье к пигментации не имеет никакого отношения.

Вопрос: Правда, что пигментные пятна могут появиться из-за болезни печени? Семь лет назад у меня был гепатит А, но пигментные пятна появились только после рождения ребенка три года назад. Можно ли от них избавиться только косметическим путем или же надо параллельно лечить печень и без этого никак?

Ответ: Причина возникновения пигментных пятен может быть различная. Необходима консультация врача.

Вопрос: Здравстуйте, у меня огромная проблема. Я год назад перед поездкой в турцию сделала ваксэпиляцию на подмышечные впадины, но меня не предупредили в салоне, что нельзя загорать сразу после этой процедуры. В результате чего у меня вышел пигмент - подмышки стали ужасно черного цвета. Я обратилась к косметологу в салон и мне сделали химический пиллинг, после чего стало в 100 раз хуже, цвет кожи в подмышечной впадине теперь коричневый просто до ужаса. Более того, после этого пиллинга я сходила к другому врачу - он мне сказал, что химпиллинг зафиксировал пигмент и теперь так останется на всегда.

Ответ: У вас произошло нарушение пигментации вследствии инсоляции. Нужно лечить гиперпигментацию сильными отбеливающими препаратами: гидрохинон, арбутьин, койевая кислота.

Вопрос: Я в прошлом году всю зиму проходила курс "Ярина",после этого с наступлением весны появились пигментные пятна - над верхней губой, на щеках. Зимой в салоне делала пилинг по схеме, лицо было - прекрасно. Теперь опять с появлением солнца - пигментация, мне кажется ещё больше. Постоянно пользуюсь кремами с защитой, каждые 3 часа применяю защитные средства.

Ответ: Курс процедур по осветлению пигментации лучше планировать на октябрь. А сейчас максимально защищать кожу от солнесных лучей. Если пигментацию спровоцировал приём гормональных препаратов- осветлить до конца её врядли удасться.Но программа расчитана на осенне-зимней период.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 31 год. После посещения солярия у меня на лице появились пигментные пятна. Подскажите на сколько эффективен химический пилинг, его побочные действия. Спасибо.

Ответ: При помощи серединного пиллинга можно издавиться от пигментных пятен, но процедура достаточно травматична, сопровождается выраженным воспалением кожи, длительным восстановительным периодом, вероятностью появления гиперпигментации и образования рубцов. Химический пилинг обязательно должен выполнять врач-дерматолог.

Вопрос: У меня на животе возле пуповинки в дырочки живота родинка размером с горошину чуть побольше такая висючая. Я раньше хотела удалить и теперь боюсь напугали, что это может быть раковое заболевание. Подскажите, что мне делать. Я не хочу умирать - у меня маленький ребенок.

Ответ: Вам необходима консультация онколога - нужно исключить злокачественность данного пигментного образования. Если она Вас так сильно психо-эмоционально беспокоит, то проконсультируйтесь с хирургом онкологом о возможности ее удаления.

Вопрос: Имеются пигментные пятна в области под глазами, прочитала статью, но там нет ни слова от какой болезни это происходит. Ходила на химпилинг, пользуюсь отбеливающими кремами, ничего не помогает. Возраст 41 год. К кому мне обратиться с этой проблемой? Какой орган проверить?

Ответ: Причин возникновения пигментных пятен на лице очень много. Для выяснения причины образования пигментных пятен именно в Вашем случае, потребуется сдать развернутый биохимический анализ крови (печеночные пробы), пройти УЗИ органов брюшной полости. Затем проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога и невропатолога.

Вопрос: Как избавиться от пигментации на животе? Мне 24 года. Сначала пятна коричневого цвета были в области бикини. Потом ими покрылся весь живот и это не связано с беременностью, так как они у меня с 8 лет. Чего только я не мазала и цинковую мазь и гиоксизон никакого результата. Сначала они розовые, а потом коричнивеют. Эти пятна круглой или овальной формы.

Ответ: В данной ситуации необходимо пройти осмотр у дерматолога. Он сможет подсказать Вам оптимальное в Вашем случае обследование и назначить адекватное лечение. Ни в коем случае, не удаляйте пятна самостоятельно или в косметологическом кабинете, так как это может причинить вред Вашему здоровью.

Вопрос: После даже недолгого пребывания на солнце над верхней губой появляется коричневая пигментация, кремы с UV-фильтром не защищают абсолютно. В зимний период пятна почти полностью исчезают. Подскажите какие-нибудь эффективные мази, прочитала, что в состав должен входить арбутин, но вот ни одного конкретного названия лексредства найти не удалось. Спасибо!

Ответ: Осветление кожи состоит из следующих главных элементов: пиллинг эпителия и подавление синтеза пигмента меланина. Для снижения синтеза меланина используют большое количество разнообразных препаратов. Лучшим является гидрохинон. При его использовании необходимо помнить о неблагоприятном влиянии на кожу. Наиболее безопасны составы с однопроцентным содержанием гидрохенона, изредка разрешается четырехпроцентное.

Пигментное пятно – не просто досадный косметический дефект, часто появление пигментации связано с нарушением работы внутренних органов. Статья подробно рассказывает о видах пятен и причинах их появления. Как избавиться от этого самостоятельно с помощью «домашних» рецептов, и в каких случаях лучше обратиться к специалисту?

Не всем известно, что пигментные пятна не относятся только к косметической проблеме. Состояние кожи напрямую зависит от работы внутренних органов и систем, потому бороться с любыми косметическими проблемами только с помощью разнообразных кремов и масок не имеет смысла. Такие методы – необходимое и важное дополнение к комплексному лечению. Выбор способа терапии должен основываться на причине образования пигментации и требует обязательного обследования организма.

Использование специальных средств для наружного применения дает результат – пятна могут побледнеть и уменьшиться в размерах. Но таких мероприятий обычно недостаточно, так как даже самый дорогостоящий крем от солидного производителя не способен устранить причину появления этого косметического дефекта. Через время пятна появляются вновь и, зачастую, они становятся еще более выраженными.

Пигментация – что это? Почему на лице бывают пигментные пятна?

Пигментация бывает как у молодых, так и у людей среднего и пожилого возраста. Наиболее часто пятна образуются в период между 40-50 годами.

В некоторых случаях пятна исчезают самопроизвольно, без лечения, но это крайне редкое явление. Обычно пигментация имеет тенденцию к увеличению и избавление от нее требует колоссальных усилий.

Пигментное пятно – что это?

Это скопление вещества меланина.

Справка. Меланином называют особый пигмент, локализующийся на разных слоях эпидермиса.

В тех случаях, когда меланин сконцентрирован ближе к верхнему слою кожи, говорят о родинках или веснушках. Родинки и веснушки могут иметь бледный цвет, а бывают и светло-желтого или глубокого коричневого оттенка.

Что такое гиперпигментация?

Откладывание меланина в глубинных соях кожи – это и есть гиперпигментация.

Внешнее проявление:

Пятна на коже, которые могут быть разного размера и формы, и даже возвышаться над поверхностью. Оттенок более насыщенный – от средне-коричневого до темно-коричневого.

Виды пигментации. Медицинская классификация

• веснушки;
• хлоазмы;
• лентиго;
• родимые пятна (родинки).

Причины образования – усиленный синтез меланина

Почему активируется синтез меланина?

Таких причин много:

Наследственный (генетический) фактор. Является результатом генной предрасположенности и диагностируется обычно уже при рождении. Сильно проявленная пигментация подлежит лечению современными хирургическими методиками (например, лазерная шлифовка).

Гормональный сбой в организме. Такая пигментация может быть достаточно заметна и является следствием гормональной перестройки, связанной с менструальным циклом, беременностью, послеродовым периодом, гормональным дисбалансом вследствие какого-либо заболевания. Пигментация носит название хлоазмы. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение в таком случае, так как здесь важно точно установить диагноз и провести курс терапии основного заболевания.

Например, при некоторых эндокринных патологиях появляются характерные пигментные пятна, которые вызваны сбоем в работе эндокринной системы. Существует ряд факторов, следствием которых является пигментация на коже, по которой опытный специалист может диагностировать болезнь.

Это некоторые женские проблемы, злокачественные опухоли гипофиза, сбой в работе щитовидной железы и т.д. Курс терапии основного заболевания приводит к постепенной нормализации гормонального фона, потому пятна уменьшаются и становятся светлее.

Механическое повреждение кожи. Пигментные пятна образуются в результате попыток неграмотного лечения акне, при хроническом и тяжело протекающем фурункулезе, вследствие воздействия химических и термических факторов (ожоги), а также пилинга и т.д. и т.п.

Интенсивность варьируется и напрямую зависит от многих составляющих – особенностей кожного покрова конкретного пациента, степени и глубины травмы. Зачастую местного лечения кремами и другими методами в таких случаях бывает недостаточно, потому приходится назначать сложную комплексную терапию.

Агрессивное воздействие ультрафиолета. Солнечные лучи – частая причина образования пигментации в разной степени проявления, включая тяжелые случаи. Это не просто неприятный косметологический дефект, а тревожный знак. Ультрафиолет в повышенной дозе опасен для здоровья и даже жизни и является основной причиной формирования злокачественных новообразований, как кожи, так и внутренних органов. Лицо – это зона, где пигментация такого рода наиболее распространена, так как кожа лица – тонкая и нежная.

Вещество меланин необходимо организму; его основная задача – обеспечить надежную защиту от неблагоприятных внешних факторов. Потому при активной выработке меланина кожа становится более темной. Такая мера служит естественной защитой от ожога. Когда человек злоупотребляет процедурами в солярии или солнечными ваннами, пигментация может располагаться неравномерно, в результате и появляется этот дефект.

Особенно опасны лучи солнца в весенний период, когда жара еще не ощущается. Кроме того, весной кожный покров частично депигментирован. Применение специальных защитных средств в весенне-летний период – обязательная мера, но и такие методы не всегда дают результат. При склонности к образованию пигментных пятен нельзя находиться даже не слишком длительный период времени под прямым солнцем.

Болезни ЖКТ и патологии почек (печень, желчный пузырь и кишечник). Образование пигментных пятен слегка красноватого цвета характерно при нарушении пищеварения, коричневые чаще появляются при распространенном диагнозе холецистит и при разнообразных болезнях печени и желчного пузыря.

Проблемы с работой почек сигнализируют о себе появлением желтовато-коричневой пигментации. Монолечение проводить при таких диагнозах нет необходимости. После проведения обследований и грамотной терапии, а также при соблюдении специальной диеты пятна исчезают сами по себе по мере стабилизации состояния здоровья.

Хронические стрессы и психические заболевания. Появление пигментации объясняется гормональным дисбалансом и нарушением общего обмена веществ. Такие пятна бывают разного цвета, формы и размеров.

Дефицит жизненно важных витаминов или минералов. Это довольно распространенная причина, лечение заключается в коррекции питания, приеме витаминно-минеральных комплексов, изменении образа жизни и отказе от вредных привычек. Например, при нехватке витамина С (аскорбиновая кислота) или такого элемента, как медь появление пигментных пятен – обычное явление.

Употребление некоторых лекарственных средств, особенно бесконтрольное или длительное. Пигментация может появиться после лечения некоторыми видами антибиотиков. При появлении пигментных пятен, которых раньше не было во время приема таких препаратов, следует проставить в известность об этом лечащего врача.

Аллергические проявления вследствие применения некачественных или неподходящих косметических и ухаживающих средств. Кремы, лосьоны, декоративная косметика – это провоцирующий фактор, который во многих случаях становится причиной появления пигмента, кожных высыпаний и т.д. Обычно такие проявления видны сразу после употребления какого-либо средства подобного предназначения, потому вопрос диагностики тут не стоит остро.

Пятна могут вызвать:

• Натуральные концентрированные эфирные масла;
• Дешевые ингредиенты низкого качества (особенно в декоративной косметике);
• Слишком агрессивная очистка кожи скрабами и другими препаратами, предназначенными для глубокой очистки кожи.

Старение кожи.

В определенной возрасте (после 40-50 лет и старше) у некоторых людей появляются характерные старческие пигментные пятна, которые располагаются на лице, шее, руках. Это результат активного синтеза меланина и следствие его неравномерного распределения в слоях кожи, а также изменения гормонального баланса и естественного старения организма и кожи в частности.

Кроме того, пигментация в таком возрасте может быть следствием появления различных хронических болезней. Такое проявление обычно не представляет опасности для человека, но требует более внимательного наблюдения за состоянием здоровья.

Лечение пигментации на лице

Базовый принцип терапии – определение причины и лечение, адаптированное под этот фактор.

Следует пройти консультацию у врачей:

• терапевта;
• гинеколога;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога.

Нелишним будет посетить врача-косметолога.

После исследований, включая лабораторные анализы и аппаратные обследования, подбирается лечение.

Существуют такие косметологические методы лечения :

• отбеливание;
• специальные процедуры;
• применение косметических препаратов;
• маски и примочки, изготовленные по «бабушкиным» рецептам.

Для отбеливания применяют:

Косметические кремы для отбеливания

В продаже есть огромное количество разнообразных средств от пигментных пятен в виде отбеливающих кремов для домашнего применения.

Внимание! Такие кремы не следует использовать без консультации специалиста и индивидуального подбора, так как неграмотное применение зачастую способно дать обратный результат – усиление пигментации. Кроме того, многие кремы содержат компоненты, которые противопоказаны при наличии болезней внутренних органов (почки, печень) и запрещены во время вынашивания плода и грудного вскармливания.

Популярные средств для отбеливания кожи

Ахромин МАХ.

Предусмотрен не просто качественный уход за кожей и удаление неэстетичных пятен, но и защита кожи лица от агрессивного ультрафиолета.

Ретин-А.

Крем блокирует повышенную выработку меланина в организме. Имеет доступную цену и показал хорошие результаты (доказано клинически).

Препарат VC-IP

Препарат VC-IP (в виде раствора), изготовленного на основе высокоочищенной аскорбиновой кислоты. Эффективно борется с проявлением гиперпигментирования верхнего слоя эпидермиса, обладает омолаживающим действием.

Комплексный подход. Защита от ультрафиолета и лечение пигментации

К решению любой проблемы следует подходить комплексно, не исключение и лечение гиперпигментации.

Клинически доказана высокая эффективность комплексных косметических препаратов в терапии пигментных пятен.

Такие препараты действуют в двух направлениях:

1. Обеспечивают защиту от агрессивного ультрафиолета.
2. Оказывают лечебный и косметический местный результат.

Комплексное средство Neotone . Включает Неотон в виде сыворотки (с использованием современных ингредиентов – альфа-арбутина, Lumiskin и солодки), который предназначен для ухода за кожей перед сном, а также утренний препарат – Radiance (с высокой степенью защиты – SPF50+).

Это – популярный продукт с высоким эффектом, проверенный временем, производитель предусмотрел целую линейку современных средств, обеспечивающий все этапы ухода за кожей.

Действенен в отношении пятен разного происхождения и является, как лечебным, так и косметическим ухаживающим препаратом, который может выступать в роли безопасного профилактического средства.

Народные рецепты – топ-7 «бабушкиных» методов от пятен на коже

1. Курс масок из свежего огурца. Натертый овощ в виде кашицы наносится на очищенную кожу на 30 минут. Масса не смывается, а аккуратно очищается ватным диском. Достаточно 10-15 масок на курс, делать 2-3 раза в неделю. Курсы повторять несколько раз в год.

1. Дрожжи и лимонный сок. Для маски берут 15 г свежих дрожжей, добавляют столовую ложку свежее выжатого сока лимона, наносят на 20 минут на чистую кожу. Ополаскивают лицо прохладной водой. Курс – 10 масок, 2 раза в неделю. Повторять каждые 2-3 месяца.

1. Лосьон для протирания кожи, из петрушки. Свежую зелень (2 стол. ложки) измельчить и запарить на один час в 100 мл воды. Процедить, протирать лицо утром и вечером перед сном, добавив в настой 100 мл свежего молока. Чтобы сохранить лосьон, его можно заморозить в формочках и поставить в морозильную камеру. Результат – отбеливание, повышение тонуса, стягивание расширенных пор.

1. Смесь из рисовой муки, натурального меда и уксуса (соотношение 2:1:1 в чайных ложках). Масса наносится на 30 минут на чистую кожу два-три раза в неделю. Не смывать, протереть кожу сухим ватным диском, потом аккуратно ополоснуть прохладной водой. Курс – 15 масок. Повторять через каждые 2 месяца.

1. Миндаль и лимонный сок. Эффективная маска, которая успешно справляется с пигментными пятнами, а также служит прекрасным косметическим ухаживающим средством. Около половины стакана миндаля пропускаются через мясорубку, добавляется несколько капель сока лимона и ложка-две воды. Наносится на 20-30 минут на очищенную кожу, смывается прохладной водой. Курс – 15 масок, 2-3 раза в неделю, несколько раз в год.

1. Отварной картофель и яичный желток. Бюджетная, но эффективная маска, которая питает и отбеливает кожу. Пюре из отваренного «в мундире» картофеля смешивается с яичным желтком и наносится на чистую кожу в приятно горячем виде. Держится до полного остывания, смывается теплой водой. Курс – 10-20 масок, два раза в неделю. Повторять по необходимости.

1. Белковая смесь. Готовится масса из белка яйца, столовой ложки сока лимона и нескольких капель перекиси водорода. Наносится не более чем на десять минут, смывается теплым молоком, обязательно наносится питательный крем. Курс – 10 масок 2-3 раза в неделю.

1. Умывание из свежим молоком и водкой. Соотношение 3:1. Ополаскивается кожа перед сном. Применять можно длительно.
   

«Бабушкины» рецепты достаточно эффективны, но требуют дисциплины и регулярного применения. Однако, при некоторых видах масок и умываний возможно развитие аллергии. Чтобы предотвратить нежелательный результат, можно сделать предварительную кожную пробу (на сгиб локтя). Если через 20-30 минут никакой реакции нет, маску можно без опасений использовать.

Если был выбран кардинальный метод избавления от пигментации, например, лазерный или другой вид пилинга, после периода реабилитации следует продолжать придерживаться правил ухода за кожей – применять защитные средства, не посещать солярии и т.д.

В некоторых случаях показано употребление внутрь аскорбиновой и никотиновой кислоты, но решение принимает только врач.

Напоминаем! Пигментация – это повод обращения к опытному врачу. Все рекомендации в статье даны в качестве ознакомления. Не забывайте своевременно посещать специалистов – дерматолога, гинеколога, терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, а также врача-косметолога.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Пигментация кожи: причины, последствия и способы лечения

Причины пигментации

Требуется многое понять в отношении причин, вызывающих пигментацию, которая наблюдается у многих людей, и почему это расстройство не проходит само по себе. Собственно, пигментация – это, пожалуй, самое малопонятное и сложное в лечении и получении хорошего результата заболевание кожи.

Некоторые методики вносят еще большую путаницу в широкое разнообразие доступных способов лечения, являются (несмотря на заявления маркетологов) неподходящими и/или неэффективными, если применяются отдельно, а не в комплексе с другими мероприятиями, которые подобраны в соответствии с причиной, вызвавшей пигментацию кожи. Косметолог может ненароком потратить время и деньги (не говоря уже о потере профессиональной репутации), приняв неверное решение и непоследовательно используя методы лечения.

Понимание того, что происходит в течение жизненного цикла меланоцитов и в каком этапе цикла кроется причина проблемы, диктует наилучшую последовательность применения методик борьбы с пигментацией.

Сформулируем вопросы

Известно, что производство меланина – это фундаментальная составляющая защитной системы кожи. Кератиноциты получают меланин из меланосом, которые образуются в меланоцитах.
После получения пигмента кератиноцит продолжает дифференцировку и в конечном итоге слущивается. Процесс дифференцировки занимает 8-10 дней, и после этого 5-8 дней уходит на отшелушивание (в зависимости от возраста и образа жизни клиента).

Следует задать 2 вопроса:

Если весь пигмент передается кератиноцитам, а кератиноциты в конечном счете отшелушиваются, почему кожа остается пигментированной?

Если пигмент не передался кератиноцитам, то где же он находится?

Эти вопросы задаются с того времени, как стало понятно, что два этих типа клеток работают в тесном взаимодействии друг с другом.

Коротко о меланоцитах
Меланоциты составляют около 10% живого эпидермиса . На один квадратный миллиметр приходится примерно 1300 меланоцитов.

Меланоциты – это долгоживущие дендритные клетки с медленным клеточным циклом, не имеющие значительного источника стволовых клеток. Это означает, что если меланоцит повреждается или начинает хуже работать в каком-то отношении, он становится неспособен правильно хранить и передавать кератиноцитам меланосомы, содержащие пигмент. Результатом становится местная гипо- или гиперпигментация.

Рассмотрим наиболее распространенные отклонения у кератиноцитов и меланоцитов и разберемся, что происходит в каждом конкретном случае.

Клеточное старение

При некоторых видах пигментации (обычно у людей в возрасте после 40 лет) меланоциты в пораженных зонах страдают от клеточного старения. Грубо говоря, это «клеточная болезнь Альцгеймера», причина которой – в возрасте клеток. В этом случае клетки продолжают функционировать, но с отклонениями от нормы. Отклонения могут проявляться в выработке большего или меньшего количества меланосом, содержащих пигмент, что приводит к нарушениям передачи пигмента кератиноцитам.

Очевидно, что в случае такой причины пигментации быстрый успех в лечении невозможен, поскольку вызывающие проблему меланоциты – это долгоживущие клетки с длительным клеточным циклом, не имеющие значительного источника новых клеток.

Эффективность таких методов лечения, как принудительное отшелушивание (химический пилинг , микродермабразия) в такой ситуации, к сожалению, ограничена. Почему? При пилинге и микродермабразии отшелушивание путем удаления верхнего слоя, где содержатся пигментированные кератиноциты никоим образом не влияет на поведение их доноров – меланоцитов. Эти методы в лучшем случае обеспечивают временное улучшение.

Аналогично, высокоинтенсивное лазерное излучение (лазерный пилинг) может лишь разрушить меланиновые гранулы внутри кератиноцита, что дает прекрасные результаты, но не затрагивает процесса клеточного старения меланоцитов и не влияет на распределение меланина. При неправильном использовании эти техники разрушают не только пигмент меланин, но и некоторые меланоциты – разве этого мы добиваемся? Помните, что меланоциты живут долго и медленно делятся, и ресурсы для производства новых клеток малы. Так можно легко усугубить проблему.

На проблему клеточного старения можно воздействовать, улучшая общее состояние меланоцитов и тем самым нормализуя их деятельность. Наилучший результат принесет лечение, основанное на применении незаменимых жирных кислот, таких как омега-3, и витаминов (очевидным выбором служат витамины A и C).

Повреждение ДНК

При тех формах пигментации, которые вызваны повреждением ДНК, нарушения клеточной памяти приводят к тому, что новые клетки воспроизводятся поврежденными и оказываются такими же, как их предшественники. Как и в случае с клеточным старением меланоцитов, клетки с поврежденной ДНК трудны для лечения. Тем не менее, эту проблему легче предотвратить.
Основная причина повреждения ДНК – это (что бы вы думали?) ультрафиолетовое излучение. Однако часто встречается и генетическая предрасположенность к повреждению – в виде присутствия гена Mc1r (гена рыжих волос). Этот ген более других чувствителен к воздействию свободных радикалов, поэтому профилактические меры крайне важны.

Для коррекции этого типа пигментации можно предпринять тройное воздействие: антиоксиданты (для профилактики), витамин A (для поврежденных ДНК) и ингибиторы тирозиназы (для замедления выработки меланина).

Пигментация как следствие гормонального сбоя

Этот вид пигментации вызывается тем, что меланоциты получают химические сигналы, стимулирующие меланогенез.

В этом случае на гипофиз оказывает влияние беременность или усиленный прием лекарственных препаратов, что вызывает продолжительный поток меланоцитстимулирующих гормонов (МСГ, меланотропин). Меланоциты получают избыток МСГ и непрырывно вырабатывают пигментсодержащие меланосомы, не понимая, когда нужно остановиться.

Для того, чтобы спровоцировать поток гормонов, требуется менее одной минимальной эритемной дозы ультрафиолетового облучения.

В случае гормонального дисбаланса неверные сигналы могут вызвать гиперактивную выработку меланина меланоцитами, создавая характерный очаг пигментации, напоминающий по форме бабочку.

В такой ситуации единственным решением проблемы с сохранением длительного эффекта будет противодействие сигналам, заставляющим клетки вырабатывать избыток меланина. Как только работа меланоцитов нормализуется, пигмент становится менее заметным. Первый этап остановки «химического водопада» наступает, когда исчезает причина сбоя, то есть прекращается прием лекарственных средств или завершается беременность.

Методики, которые химически прерывают цепочку инструкций по выработке меланосом, в этой ситуации являются лучшим решением. Важную роль в объеме выработки меланосом играют ингибиторы тирозиназы.

Дефицит незаменимых жирных кислот (укорочение дендритов)

Формы пигментации, вызванные клеточным голодом, проще поддаются лечению. Типичное развитие событий: из-за нехватки незаменимых жирных кислот дендриты меланоцитов становятся короче и теряют гибкость.

Укорочение дендритов приводит к нарушению транспорта меланина кератиноцитам. Даже если меланоциты производят нужное количество меланина, его распространение сильно ограничено.
Это приводит к тому, что меланин откладывается в близком соседстве с меланоцитом вместо того, чтобы более равномерно распределяться среди примерно тридцати окружающих его кератиноцитов. Типичным следствием является потемнение кожи. Размер зоны потемнения варьируется от небольшого пятна до более крупных областей, в зависимости от состояния меланоцитов.

Косметологи должны хорошо знать, что незаменимые жирные кислоты (НЖК) крайне необходимы для здоровья дендритных клеток. А поскольку НЖК не вырабатываются организмом в процессе обмена веществ, их поступление нужно обеспечивать через местное нанесение или присутствие в потребляемых продуктах и пищевых добавках.

Ясно, что в этом случае пигментация будет лучше реагировать на методики лечения, основанные на соблюдении соответствующего рациона и приеме пищевых добавок, а НЖК должны быть включены в подготовительный этап лечения пигментации любого типа. В данном случае мы предпринимаем шаги для нормализации поведения меланоцитов, тем самым обеспечивая решение проблемы на долгий срок.

Типичный пример пигментации,
вызванной дефицитом НЖК

Структура эпидермиса

Еще один фактор, который, подобно укороченным дендритам, вызывает отложение меланина, – это толщина шиповатого слоя эпидермиса. Шиповатый слой – самая большая по толщине зона эпидермиса. У людей европеоидной расы именно в этом слое происходит самое активное взаимодействие кератиноцитов и меланоцитов. Если шиповатый слой истощается, следовательно, сокращается область, где происходит отложение меланина, и может возникнуть неравномерное распределение пигмента.

К этой ситуации нужно подходить комплексно и до начала лечебной программы сосредоточиться на увеличении численности кератиноцитов и толщины эпидермиса.

Стволовые клетки кератиноцитов

Кератиноциты – это гидрофобные клетки, которые составляют 80% всех клеток эпидермиса. Запас этих клеток практически бесконечен, потому что стволовые клетки кератиноцитов залегают в глубинных участках эпидермальных тяжей и вокруг утолщения волосяного фолликула вблизи места прикрепления волосяной мышцы.
В недавнем исследовании отмечается, что меланоциты могут воздействовать на стволовые клетки кератиноцитов. В этом ситуации меланоцит может сбрасывать пигментсодержащие меланосомы на источник стволовых клеток кератиноцитов, и если это случается, стволовая клетка становится пигментированной еще до того, как попадает в базальный слой эпидермиса. Путешествуя по шиповатому слою, кератиноцит получает дополнительный пигмент – то есть в итоге обретает двойную дозу. Еще одно место, где происходит отложение меланосом, - это граница между дермой и эпидермисом.

Очевидно, что методы лечения, отличные от применения ингибиторов тирозиназы, не будут иметь значительного эффекта в данном случае.

Основным источником проблем вновь выступает привычка меланоцитов откладывать меланин, так что эффективный подход к лечению должен заключаться в замедлении образования новых порций пигмента. Попытки справиться с уже отложившимся меланином в лучшем случае дадут неполный и кратковременный результат.

Выводы

Мы определили следующие основные причины пигментации:

Клеточное старение, связанное с возрастом клеток

Повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами и геном Мс1r

Укорочение дендритов и повреждение клеточных мембран как следствие дефицита НЖК

Недостаточная толщина шиповатого слоя эпидермиса

Однако знание причины пигментации не дает полного ответа на вопрос о способе лечения. Когда лечение начинает проводиться, понимание того, что происходит с клетками, поможет убедиться в том, что выбрана правильная методика (если конкретное заболевание будет положительно реагировать на выбранное лечение). При исследовании пигментации становится понятен ход процесса возникновения новых клеток и роль стволовых клеток, который должен приниматься во внимание при поиске причин заболевания.

Способы лечения

Эффективные способы лечения включают в себя:

Использование ингибиторов тирозиназы
Блокаторы УФ-излучения
Антиоксиданты
Сдерживание созревания меланосом
Денатурирование гранул меланина
Замедление межклеточной коммуникации
Принудительное отшелушивание
Повышение содержания в коже независимых жирных кислот

Понимание причин пигментации приводит нас к неизбежному выводу, что единственного решения не существует, и программа лечения может требовать применения всех этих способов для достижения какого-либо результата.

Перед составлением программы лечения важно провести анализ состояния кожи и опрос пациента. Результат анализа, определяющий причину пигментации, и ее влияние на клетки и системы кожи, тип кожи клиента и ее фототип по Фицпатрику , возраст и образ жизни клиента – вот что диктует протоколы лечения, которым всегда необходимо следовать. Подход должен быть дифференцированным: то, что подходит одному клиенту, может не подходить другому.

Также требуется, чтобы клиент понимал, что без его вклада в изменение образа жизни, без самостоятельного ухода за кожей и процедур в салоне долгосрочного улучшения добиться невозможно.

Приведенная ниже последовательность подготовки и лечения дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, поскольку она отвечает специфическим потребностям всех затронутых проблемой клеток и систем.

Подготовительная фаза: восстановление клеточной мембраны меланоцитов (домашний уход в течение как минимум двух недель)

Кремы-гели на основе антиоксидантов, с защитой от ультрафиолетовых лучей.
Омега-3-жирные кислоты, 3000 мг сутки. Витамин C , 1000 мг/сутки и крем на основе аскорбилфосфата магния или аскорбилтетраизопальмитата – чтобы подготовить кожу и дать ей привыкнуть к витамину C.

Подготовительная фаза: первая процедура (готовим кожу к проникновению активных веществ)

Легкий пилинг на уровне рогового слоя молочной кислотой или микродермабразией. Подходит для всех типов кожи по Фицпатрику. Молочная кислота не вызывает воспалительных реакций и обладает увлажняющим эффектом. В настоящее время доступно множество смесей кислот для пилинга. Не стоит забывать, что это подготовительная фаза лечения, а не решение проблемы. В зависимости от состояния кожи, может потребоваться повторить курс несколько раз.

Подготовительная фаза: после отшелушивания домашний уход следует усилить

Вводим кремы на основе витамина А и продолжаем использовать кремы или сыворотки на основе витамина С с антиоксидантами и УФ-защитой. Продолжаем прием пищевых добавок.

Фаза лечения: первичное лечение (курс минимум из 10-ти процедур)

Программа осветления кожи по вашему выбору, содержащая ингибиторы тирозиназы, антиоксиданты и витамин A. Очень хорошо себя зарекомендовали в борьбе с пигментацией.

У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:

• эпидермальный ;
• каротиноиды;
• оксигенированный гемоглобин;
• деоксигенированный гемоглобин.

Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.

В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.

Основные виды нарушений пигментации кожи

Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:

1. Лейкодерма. Такое нарушение сопровождается гипопигментацией и вызывается уменьшением или полным отсутствием меланина.
2. Меланодермия. Такое пигментации сопровождается гиперпигментацией и вызывается избыточным отложением меланина.
3. Серо-голубая диспигментация. Такое нарушение протекает на фоне наличия меланина в коже и сопровождается отложением меланина или немеланиновыми изменениями в окраске кожных покровов.

Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.

Лейкодерма

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.

Инфекционная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:

• лепра;
• разноцветный лишай;
• белый лишай;
• красный плоский лишай.

Сифилитическая лейкодерма

На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.

Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:

• кружевная (или сетчатая) – на коже появляются белые пятна, которые сливаются между собой и образуют сетчатый узор, напоминающий кружево;
• мраморная – характеризуется слабой выраженностью пигментации вокруг белых пятен;
• пятнистая – характеризуется появлением на фоне гиперпигментации множественных круглых или овальных белых пятен одинакового размера.

Лепрозная лейкодерма

Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.

Лейкодерма при разноцветном лишае

Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.

Лейкодерма при белом лишае

Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.

Лейкодерма при красном плоском лишае

Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.

На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.

Лекарственная лейкодерма

Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).

Профессиональная лейкодерма

У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.

Врожденная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.

Альбинизм

Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.

Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:

• гипо- или депигментация кожных покровов, волос и глаз;
• беззащитность кожи перед ультрафиолетовыми лучами;
• светобоязнь;
• снижение остроты зрения;
• нистагм.

Туберозный склероз

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.

Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.

Иммунная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.

Витилиго

Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.

Halo-невус

Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.

Послевоспалительная лейкодерма

Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.

Меланодермия

В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).

Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов

Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:

• уремический меланоз – развивается при ;
• эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
• печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
• кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.

Токсический ретикулярный меланоз

Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:

• покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
• появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
• интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
• в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.

Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.

Предраковый меланоз Дюбрея

Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:

• на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
• пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
• кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.

Меланоз Беккера

Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).

Мастоцитоз (крапивница пигментная)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.

Кофейное пятно (или Nevus spilus)

При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.

Хлоазмы

Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.

Лентиго

Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.

Веснушки

Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.

Пойкилодермия

Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Синдром Пейтца-Егерса

При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.

Болезнь Реклингхаузена

При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.

Серо-голубая диспигментация

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:

1. Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
2. Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
3. Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
4. При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
5. Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.