4д узи на каком сроке лучше делать. Плюсы и минусы объемного исследования

Сразу надо отметить, что проблемных детей не бывает. Такими делают их сами родители. Признать и принять это очень трудно. Лучше переложить всю ответственность на ребенка. Не получится, дорогие товарищи взрослые. Как бы вам не хотелось верить в непогрешимость своего авторитета, придется спустить вас с облаков на землю. Рождение ребенка это не только радостное событие, но начало долго и трудного пути по воспитанию человека. Этот человечек родился, чтобы пройти свой самостоятельный путь. Не следует вешать на него неподъемный груз своих несбывшихся надежд. Мечты родителей остались в прошлом. А у ребенка свои мечты, свои планы.

Когда родители пытаются грубо вторгаться в жизнь ребенка, то тут начинаются проблемы. Мама мечтает, чтобы дочь поступила в институт иностранных языков и уехала жить за границу. Папа мечтает, чтобы сын поступил в медицинский институт. А о чем мечтают дети? Всех их мечты не имеют значения. Ведь родители все уже решили и начали воплощать свои мечты. Записали детей на соответствующие курсы, наняли репетиторов, присмотрели ВУЗы.

В такой ситуации дети начинают «бунтовать». Кто-то тихо не подчиняется, а кто-то открыто противостоит родительским притеснениям. Вот готовый проблемный ребенок. А проблему, оказывается, породили родители. Справиться криками, руганью, запретами здесь не получится. Надо признать право детей на собственную жизнь, право на выбор и самостоятельность.

Есть еще один типичный пример, который формирует проблемных детей. Это отсутствие внимание к ребенку со стороны родителей. Причины могут быть разные: постоянная занятость на работе, усталость, уверенность в незначительности проблем сына или дочери, перепоручение детей бабушке.

Существует такое ошибочное мнение, что дети и так знают, что их любят и поэтому не надо им об этом говорить, обнимать, целовать. Детям очень важен тактильный контакт. Внимание необходимо им для нормального эмоционального развития. От этого они чувствую себя увереннее. И чтобы заполучить хоть маленькую капельку внимания родителей ребенок начинает озоровать. За баловством следует наказание словесное или физическое. Оно частично компенсирует недостаток родительской любви. Значит надо больше уделять внимание детям. Играть с ними, гулять, выслушивать, что-то совместно мастерить. Нужно помнить, что работа, уборка, клубы, подруги останутся, а дети вырастут и покинут своих родителей. Останется ощущение чего-то не сделанного.

Неуверенности в себе может также стать причиной появления трудных детей. Откуда она может взяться, если маленький ребенок считает всегда себя только хорошим. Он не может быть плохим в принципе. Ребенок узнает, что у него что-то не так от окружающих его людей. Родители из лучших побуждений стараются исправить несуществующие недостатки. Их постоянная неконструктивная критика делает свое черное дело. Сын или дочь постепенно начинают верить, что у них действительно много недостатков, которые нужно исправить. Они замыкаются в себе, с трудом идут на контакт. Или наоборот ведут себя агрессивно, стараясь доказать себе и окружающим, что они лучше, чем о них говорят. Родителям нужно быть осторожными с критическими высказываниями. Они больно ранят ребенка и вызывают протест.

Итог таков, проблемных детей не бывает, бывают родители с проблемами. Своими комплексами, нереализованными мечтами, смутными представлениями о воспитании они создают благоприятную почву для появления трудных детей. Детям вообще тяжело жить во взрослом мире. Слишком много они всем должны. И единственный способ отстоять свое Я- это неподчинение всем существующим правилам. Бросить вызов всем взрослым людям. И только большая любовь родителей, терпение, желание наладить контакт, могут дать положительный результат. А лучше не допускать серьезных проблем.

УЗИ при беременности является плановым мероприятием, входящим в обязательную программу при . УЗИ плода можно назвать своеобразным знакомством с будущим малышом. На протяжении всей беременности УЗИ проходят 2-3 раза, а именно на и 20-24 (возможно также и на 32-37) неделях.

В некоторых случаях перед родами (примерно на 34-36 неделе) врач может назначить и четвёртое УЗИ. В основном его целью является определение хода родов — будет ли это естественным процессом или придётся прибегать к кесареву сечению.

На данный момент в акушерстве нет более точного метода исследования, который по информативности мог бы сравниться с УЗИ. Ультразвуковое исследование уже давно вышло за рамки лишь дополнительного метода в акушерстве и стало одним из основных. Среди наиболее значимых преимуществ УЗИ врачи выделяют безопасность, безболезненность и высокую информативность.

Когда используют УЗИ?

В период беременности может возникнуть большое множество ситуаций, в которых ультразвуковое исследование будет способно помочь разобраться и принять решение о дальнейших действиях. Кроме того, крайне важно для ведения беременности знать, соответствует ли вес, рост и прочие параметры плода сроку его развития. В целом УЗИ при беременности чаще всего проводят для:

• диагностики беременности;
• определения возраста плода;
• диагностики врождённых аномалий;
• определения положения плода;
• диагностики .

Режим ультразвука при проведении УЗИ безопасен для будущей матери и её малыша. Это подтверждают клинические исследования и многолетний опыт использования УЗИ при ведении беременности. Но очевидным остаётся тот факт, что этим методом диагностики нужно пользоваться только по назначению врача, а не руководствуясь собственным желанием.

Проводить УЗИ при беременности нужно стараться в строго регламентированные сроки (когда его диагностическая ценность особенно высока). Индивидуальный график УЗИ для каждой беременной женщины составляет врач-гинеколог.

Два, три или четыре измерения?

Вначале проводят только двухмерное обычное УЗИ, при котором вы увидите плоскую картинку на экране, похожую на чёрно-белую фотографию, и вы вряд ли сможете «считать» с неё какую-либо информацию. Подробное описание и расшифровку всего увиденного на мониторе даст только специалист, проводивший УЗИ.

Большая ли разница между 3D и 4D УЗИ?

И 3D УЗИ, и 4D — практически одно и то же самое. Отличие между ними состоит лишь в том, что во время проведения УЗИ 4Д при беременности к высоте, длине и глубине картинки прибавляется в качестве четвёртого измерения ещё и время. В отличие от статичного трёхмерного изображения, четырёхмерное показывает плод в реальном времени в движении, при этом можно всё увиденное записать на любой носитель. Кстати, большинство ультразвуковых аппаратов, которые работают в 3D-режиме, могут также использоваться и в 4D-измерении.

При проведении УЗИ 4Д при беременности вы увидите объемное и цветное изображение, и даже внешность вашего малыша с малейшими деталями.

Плюсы и минусы УЗИ 4Д при беременности

Такой современный метод диагностики, несомненно, имеет множество преимуществ. Но вместе с тем не лишен он и недостатков.

Среди плюсов 4Д УЗИ можно выделить следующие:

• благодаря объёмным изображениям можно более детально рассмотреть некоторые мельчайшие структуры, которые тяжелей исследовать при обычном двумерном режиме;
• разобраться в изображении, полученном при 4Д УЗИ, намного легче;
• при проведении четырёхмерного ультразвукового исследования особенную ценность для диагностики внешних пороков развития представляет дополнительная информация: вы развеете все сомнения, когда сами пересчитаете все пальчики на маленьких ножках и ручках, убедитесь в отсутствии других внешних пороков развития. Кстати, именно подозрение на наличие любых отклонений и может стать показанием для проведения 4D УЗИ;
• благодаря 4D УЗИ врач сможет оценить сам плод в целом и различные части его тела одновременно в трёх проекциях, что немаловажно для выявления аномалий во внутриутробном развитии;
• благодаря данным такого четырехмерного исследования вы получите дополнительную информацию, необходимую при диагностике пороков развития: лица, конечностей и позвоночного столба. При таком УЗИ более отчётливо можно увидеть пол малыша;
• мощность и интенсивность ультразвуковой волны, а также частота сканирования абсолютно такие же, как и при обычном исследовании;
• вы сможете оценить мимику малыша, благодаря чему вы увидите, какие эмоции он испытывает — радость, огорчение или апатию. Вы легко сможете понять его чувства. Не является секретом тот факт, что правильно развиваться плоду помогают хорошие эмоции, но плохие эмоции помогут задуматься о серьёзных проблемах, испытываемых ребёнком. Например, подавленное апатичное состояние плода может сигнализировать об асфиксии — недостаточном поступлении кислорода, из-за чего возможен целый ряд проблем. Искажённое от боли личико малыша может "рассказать" о неправильном развитии внутренних органов, что вызывает у него боль;
• будущие родители смогут записать всё увиденное на DVD- или СD-носители в режиме 3D, а также есть возможность сделать цифровые фотографии.

Минусы УЗИ 4D при беременности:

• если на проведение обычного УЗИ нужно не более 15 минут, то трёхмерное измерение займёт до 45-50 минут;
• при 4D УЗИ существуют ограничения, связанные с положением плода в утробе будущей матери, со сроками беременности и пр.

Так легко понять будущих мам, горящих желанием увидеть личико своего малыша, сразу же попытаться определить, на кого он похож…

Иногда степень соблазна увеличивают ещё и медицинские показания к УЗИ. Но не стоит забывать о том, что ко всему требуется разумный подход — нужно чётко знать, по каким показаниям и для чего будет проводиться УЗИ 4Д при беременности.

Не стоит злоупотреблять частотой проводимых ультразвуковых исследований в период вынашивания ребенка. Не следует делать этого лишний раз всего лишь для того, чтобы опять посмотреть на ребёнка. Помните, что существуют и другие методы контроля внутриутробного состояния плода.

Специально для Анна Жирко

От Гость

Далеко не обо всех патология врачи могут догадаться, для этого и делается УЗИ. А 4Д и 3Д УЗИ позволяют ещё тщательнее изучить плод. Это действительно не просто рассматривание малыша для интереса и запись видео. Врачи детально изучают состояние ребёнка, его развитие. Я сама проходила 4Д УЗИ четыре раза при беременности, благо в тн-клинике, где я вела беременность, есть подобное оборудование.

Ультразвуковое исследование – это самый безопасный метод диагностики в настоящее время, поэтому при беременности его проводят неограниченное количество раз. УЗИ помогает контролировать беременность, начиная с 4-6 акушерских недель. При помощи исследования врач может увидеть как развивается плод, в каком состоянии плацента, а также обнаружить патологии органов малого таза у матери.

В настоящее время существует несколько методов проведения ультразвукового исследования. Самым распространенным и дешевым является 2D УЗИ, которое проводят во всех поликлиниках по полису ОМС. Но многих будущих родителей интересует, что такое 3D и 4D УЗИ, в чем их различия, польза и когда лучше проходить исследования, постараемся ответить на эти вопросы в статье.

Ультразвуковое исследование – это процедура при которой на организм воздействуют ультразвуком. Волны отражаются от внутренних органов и возвращаются к датчику с разной скоростью, затем компьютер обрабатывает полученную информацию и превращает ее в изображение на мониторе.

3D

3Д УЗИ при беременности отличается от обычного исследования информативностью. Благодаря сверхточной аппаратуре удается получить трехмерное изображение всех органов плода, поэтому даже в первом триместре удается выявить хромосомные аномалии. При проведении 2Д УЗИ на ранних сроках очень редко удается увидеть такую патологию.

Цветное 3Д УЗИ при беременности позволяет точно замерить длину костей плода, выявить аномалии строения черепа и костей лица, пороки сердца и нарушения в строении головного мозга. Ошибка при таком исследовании минимальна.

Еще одним преимуществом 3Д УЗИ является возможность точно узнать пол ребенка. Если при обычном исследовании ребенок может закрыться ножками, или неудачно повернуться. При 3Д УЗИ врач может рассмотреть ребенка со всех сторон и безошибочно установить пол малыша. Также особенностью метода является возможность получить цветное трехмерное изображение ребенка, которое врач распечатает будущим родителям.

4D

4Д УЗИ при беременности является разновидностью трехмерного сканирования. Отличием такого вида процедуры является то, что изображение малыша выводится на экран в реальном времени. Врач видит плод со всех сторон, что позволяет с точностью выявить патологии плода или исключить их.

Благодаря точному изображению родители могут увидеть своего будущего ребенка прямо на экране компьютера и получить видео и фото 4Д сканирования. Главным отличием 4Д исследования от 3Д является возможность увидеть плод в движении в реальном времени.

Показания

Ультразвуковое исследование назначают обязательно всем беременным. На ранних неделях беременности процедура необходима для исключения внематочной беременности. УЗИ в 12 недель позволяет оценить состояние плода, узнать соответствует ли развитие сроку беременности.

Процедура показана в обязательном порядке при патологической беременности, при высоком риске порока развития у плода, а также после экстракорпорального оплодотворения.

На сроке 22-24 недель проводят следующее УЗИ, где изучают состояние ребенка, а также назначается доплерография, при помощи которой врач осматривает сосуды и плаценту. Это помогает узнать, достаточно ли питательных веществ получает ребенок. Если есть отклонения, матери назначат лечение.

В третьем триместре УЗИ проводят на сроке с 32 по 34 неделю беременности. Эта процедура помогает оценить положение плода, его питание и развитие.

Многие родители интересуются, когда лучше делать 3Д УЗИ. Врачи рекомендуют проходить такое исследование в 12 недель, чтобы с точностью исключить врожденные аномалии у плода.

Если родители хотят получить точное и красивое изображение ребенка, а также узнать пол, то 3Д и 4Д рекомендуется делать около 20 недель. На этом сроке малыш достаточно развит и его видно целиком. Если спросить врача, на каком сроке лучше делать 3Д УЗИ, он ответит, что процедура проводится в целом на сроках от 12 до 34 недель.

Плюсы и минусы

Трехмерное УЗИ имеет ряд весомых достоинств:

• высокая точность результатов благодаря качественному и объемному изображению;
• удается обнаружить слабо выраженные признаки хромосомных аномалий на ранних сроках;
• влияние процедуры на организм не отличается от обычного 2Д УЗИ, исследование безопасно для матери и плода;
• процедура позволяет получить объемные фотографии и даже видео в реальном времени, увидеть мимику малыша;
• 3Д УЗИ позволяет точно определить пол ребенка.

Недостатком такого исследования является длительность проведения процедуры, высокая стоимость. Увеличение длительности процедуры обусловлено необходимостью обработки трехмерного изображения компьютером. На качество изображения влияют рубцы, жировая прослойка. Противопоказаний ультразвуковое исследование не имеет.

В целом, отзывы о трехмерном ультразвуковом исследовании положительные. Родителям удается удостовериться в полном здоровье малыша, а также увидеть его своими глазами еще до рождения что очень радует.

Процедура

3Д исследование проводится так же как и обычное двухмерное УЗИ, единственное отличие – длительность процедуры.

Врач приглашает пациентку на кушетку, необходимо оголить живот. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука. Врач прикладывает датчик кожи и водит их по животу. В процессе процедуры на экране можно видеть изображение плода.

После окончания процедуры женщина вытирается полотенцем и ждет заключени в течение 10-15 минут. Врач заполняет специальный бланк, а также распечатывает фотографии. С результатами исследования беременной необходимо отправиться в женскую консультацию к гинекологу.

Об исследовании (видео)

Диагностические возможности современной медицины находятся на очень высоком уровне, но это не является пределом. Постоянный прогресс в развитии вычислительной техники и инженерии создаёт условия для развития новых видов исследования организма и усовершенствованию уже имеющихся методов. Примечательным является тот факт, что большинство исследований проводятся без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма и не несут последствий для здоровья человека. Касается это и 4д УЗИ.

Применение ультразвуковой диагностики за несколько десятилетий уже прочно вошло в диагностический минимум врачей большинства специальностей. Ценность и уникальность данных, полученных при проведении ультразвукового исследования, сегодня не подлежат сомнению.

Об информативности этого исследования знает большинство пациентов, поэтому они с большой охотой соглашаются на такой вид исследования. Современные ультразвуковые аппараты обладают набором уникальных опций, которые помимо стандартной черно-белой картинки помогают оценить многие процессы в организме исследуемого человека.

Одной из таких опций является формирование объемного трехмерного изображения – 3д. Если к этому изображению добавить еще один показатель – время, то мы получим объемное видеоизображение на определенном временном отрезке – 4д. Полученное таким образом изображение конкретного внутреннего органа позволяет подробно изучить его строение и при необходимости смоделировать объем и характер предстоящего оперативного лечения. Так, еще не сделав разрез, хирург уже имеет представление об анатомическом расположении внутренних органов и особенностях их строения у конкретного пациента.

В акушерстве применение 4д позволяет смоделировать изображение малыша и увидеть его будущую внешность.

Довольно широкое распространение 3/4D визуализация получила в акушерской практике. Применение 4d позволяет ответить на ряд вопросов врача, ведущего беременную женщину, и исключить некоторые заболевания плода, а также врожденные пороки развития и аномалии.

Формирование картинки при таком виде исследования происходит на основании ультразвука, который генерирует и улавливает ультразвуковой датчик. Затем аппарат обрабатывает полученные данные и преобразует их в объемное видеоизображение, которое исследует врач УЗД либо заинтересованный специалист. Так как исследование проводится на определенном временном промежутке, то полученное изображение будет отображать все то, что за это время делал малыш в утробе матери. Это позволяет маме увидеть своего ребенка и понаблюдать за его мимикой и движениями, а специалисту дает важную информацию для изучения состояния ребенка.

Когда можно пройти данное исследование

Оптимальным сроком для проведения ультразвукового исследования в режиме 4д при беременности является срок 20 недель. К этому сроку происходит формирование необходимого количества подкожной жировой клетчатки, что необходимо для адекватного формирования изображения.

В более раннем сроке полноценно выполнить исследование не получится из-за недостаточно сформированного плода. А в более позднем сроке препятствием станут большие размеры ребенка.

При подозрении на врожденный порок развития плода беременную женщину на 3/4D ультразвуковое исследование можно направить на 13-18 неделе. В срок до 16 недели удается визуализировать плод в полный рост, с 18 по 24 неделю оптимальный срок для определения пола будущего ребенка, а 22-24 неделя наиболее подходят для визуализации лица.

Как подготовиться к исследованию

Для подготовки перед проведением 4д УЗИ ничего не потребуется. Нет никаких ограничений по приему пищи и жидкости, а также нет необходимости в наполнении мочевого пузыря. Важно понимать, что для этого исследования необходим лишь покой и время. Поэтому хороший сон и покой не будут лишними перед исследованием.

Как проходит процедура

Ничего экстраординарного при проведении 4d УЗИ не происходит. Процедура соответствует стандартному УЗИ исследованию. Единственной особенностью является время исследования. Для полного формирования изображения и его записи понадобится порядка 40-50 минут. Поэтому необходимо запастись терпением и выполнять все то, что будет говорить врач, проводящий исследование.

В кабинете нужно будет освободить от одежды живот, расстелить пеленку на кушетке и принять горизонтальное положение. Больше от вас ничего не потребуется, все остальное сделает врач.

Процедура начнется с того, что вам на живот нанесут специальный гель, который необходим для предотвращения рассеивания ультразвука во время проведения исследования. Никакого вреда от этого геля не будет, он абсолютно безопасен и в организм через кожу не проникает. Далее врач будет водить по вашему животу специальным датчиком, и выполнять необходимые для исследования манипуляции.

После завершения исследования можно будет сразу же подняться и вытереть остатки геля с живота. После исследования, также никаких ограничений не будет, можно сразу же заниматься своими повседневными делами и принимать пищу. После того как врач оформит заключение, его сразу же можно получить на руки. Вместе с заключением вы получите диск, на который запишут полученные результаты.

Что может показать 4D ультразвуковое исследование

Выполнение ультразвукового исследования плода показано один раз в триместр. Исследование плода в режиме 3/4D можно проводить начиная с 16 недели. Показаниями к выполнению УЗИ 4D являются:

1. Наиболее ценную информацию о самочувствии плода с применением этого режима получают при осложнениях, требующих определения состояния ребенка.
2. Беременность, наступившая при помощи экстракорпорального оплодотворения, а также суррогатное материнство.
3. При подозрении на наличие у ребенка серьезных отклонений и внутриутробных пороков развития.Особенно информативно исследование костей скелета. Что позволяет исключить генетические заболевания, такие как синдром Дауна, заячью губу, волчью пасть, синдром Мау и прочие заболевания. Также хорошо поддаются визуализации кости скелета и внутренние органы. Немаловажным аспектом является возможность визуализации пороков сердца.
4. Беременным женщинам при наличии у нее многоплодной беременности.
5. При наличии в роду и у кровных родственников беременностей либо появления детей с пороками развития или наличие наследственных генетических заболеваний.

Сохраненные в цифровом формате результаты 4D исследования позволяют провести осмотр, не прибегая к повторному ультразвуковому исследованию. При этом врачу, ведущему беременную женщину, можно самостоятельно посмотреть интересующие его области. Важным нюансом является то, что изображение можно поворачивать в разных плоскостях и увеличивать изображение интересующей зоны на любом отрезке исследования.

А также немаловажным показанием является озабоченность будущей матери состоянием здоровья плода. Этот аспект необходимо учитывать ввиду того, что здоровье малыша напрямую зависит от состояния его матери. При этом важно принимать во внимание не только соматическое здоровье, но и здоровье психологическое. Ведь любая женщина будет переживать, если не будет знать наверняка что с ее будущим ребенком все хорошо и ему ничего не угрожает.

Заключение

Таким образом, четыре D исследование во время беременности подразумевает под собой объемное ультразвуковое исследование во времени. Полученные при этом результаты позволяют достоверно оценить анатомическое строение плода, выявить морфологические особенности и оценить функциональную составляющую в жизнедеятельности плода.

Режим 4D ультразвукового исследования является современным дополнением к широко известному методу диагностики, в основе которого лежит использование ультракоротких звуковых волн, преобразующихся в визуальное изображение. Важной особенностью такого режима является то, что врач может оценивать интересующие его структуры в различных плоскостях под различными углами и увеличивать изображение, оценивать подвижность плода, изучать места, недоступные для исследования с применением других методик. И немаловажен тот факт, что это абсолютно безвредное исследование, которое проводится живому человеку и совершенно безболезненно.

Единственным препятствием при проведении 4D исследования может являться положение плода, при котором он развернут спиной к передней брюшной стенке матери, что делает невозможным визуализацию интересующих структур. В таких случаях рекомендуют просто прийти в другой день.

Результаты исследования выглядят довольно реалистично и полностью соответствуют внешности ребенка после рождения, что позволяет родителям впервые увидеть свое чадо. В некоторых частных клиниках по желанию родителей могут вывести полученные результаты на 3D принтере. Таким образом, можно не только увидеть, но и потрогать своего будущего малыша.

Плановыми в современной медицине считаются исследования, которые проводятся на сроках в 10-14 недель, 20-22 и 32-37. Они позволяют получить необходимые данные о состоянии здоровья будущей матери, развитии плода, наличии у него отклонений. Многие достоверно не знают, что такое 4Д узи при беременности, и для чего оно используется. Врачи выделяют несколько важных фактов, о которых должны быть осведомлены родители, ожидающие ребенка:

• 4Д УЗИ целесообразно применять, начиная с 20-й недели. При подозрениях на наличие отклонений в развитии ребенка иногда оно используется с 10-12 недели. На этом сроке можно выявить хромосомные и генетические аномалии.
• Перед процедурой нет необходимости выполнять какие-либо подготовительные манипуляции. В отличие от стандартной методики, четырехмерное УЗИ не требует того, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
• Порядок выполнения такой же, как и у стандартной процедуры. Однако длительность немного увеличена. 4Д УЗИ займет около 40-45 минут.
• Если этот диагностический метод используется на последних неделях беременности, он позволяет врачу понять, есть ли необходимость использовать кесарево сечение, или женщина может родить естественным путем.
• Процедура является полностью безопасной, какие-либо риски для здоровья матери или ребенка отсутствуют.
• УЗИ 4Д не может полностью заменить обычное ультразвуковое исследование. Чаще всего оно применяется в дополнение к нему с целью получения более точных результатов.

Помимо того, что при помощи 4Д УЗИ во время беременности можно увидеть будущего малыша в режиме реального времени, точно узнать пол, увидеть его кожные покровы, технология дает возможность определить даже незначительные патологии органов и жизненно важных систем организма ребенка.

Показания к 4 Д УЗИ

Очень часто этот метод при беременности используется, когда женщина желает пройти наиболее полное обследование, достоверно узнать пол малыша. Однако существует и ряд показаний, при которых врачи настаивают на применении именно 4Д УЗИ. К ним относят:

• осложнения при беременности, требующие уточнения состояния плода;
• подозрения на наличие у ребенка пороков развития;
• многоплодную беременность;
• подозрения на то, что женщина не сможет родить естественным путем;
• затрудненную визуализацию на 2Д УЗИ;
• плохое самочувствие матери, наличие тянущих болей внизу живота, появление кровотечений из влагалища;
• серьезные хронические заболевания в анамнезе;
• наследственную предрасположенность к конкретным патологиям.