Дюфастон или Утрожестан при планировании беременности: что лучше. Дюфастон или Утрожестан? Дюфастон или Утрожестан что лучше

Беременную женщину на протяжении всего девятимесячного пути подстерегают опасности, которых не всегда удается избежать. Для будущей мамочки самым тяжелым осложнением является угроза прерывания беременности, возникающая, как в самом начале, так и во втором триместре гестационного срока. Тянущие боли внизу живота и поясничной области, кровянистые выделения из половых путей, повышенный тонус матки – тревожные симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Одной из основных причин возникновения угрозы является низкий уровень прогестерона - гормона, отвечающего за сохранение беременности. В тех случаях, когда лечить угрозу прерывания еще не поздно, врач назначает прием прогестерона, представленный на отечественном рынке в виде таких препаратов, как Дюфастон или Утрожестан. В чем разница между этими лекарственными средствами, и в каких случаях назначают тот или иной препарат?

Дюфастон или Утрожестан? Влияние прогестерона на организм женщины.

Чтобы понять механизм действия Утрожестана и Дюфастона, необходимо иметь представление о сугубо женском гормоне – прогестероне, принадлежащем к группе гестагенов, который синтезируется надпочечниками, яичниками либо тканями плаценты.

В работе женской репродуктивной системы прогестерон, или, так называемый «гормон беременности», играет важную роль – он подготавливает эндометрий матки к имплантации уже оплодотворенного плодного яйца. Пик активности прогестерона приходится на вторую половину менструального цикла - при отсутствии беременности, а также наблюдается на протяжении первого триместра - при оплодотворении яйцеклетки. Именно благодаря этому гормону беременность на первых порах протекает без таких осложнений, как угроза прерывания.

В течение первых 12 недель гестационного срока за выработку гормона отвечает желтое тело яичников, которое таким образом поддерживает жизнедеятельность эмбриона и препятствует выходу последующих яйцеклеток. Выполнив свою функцию, желтое тело во втором триместре передает "эстафетную палочку" уже созревшей плаценте, которая вплоть до родов будет отвечать за выработку прогестерона.

Низкий уровень прогестерона – один из предрасполагающих к бесплодию факторов. Женщины, отчаянно желающие ощутить вкус материнства, в первую очередь должны позаботиться об уровне прогестерона, от которого зависит не только течение беременности, но и наступление овуляции.

Стабилизируем гормональный фон: Дюфастон или Утрожестан?

Дюфастон и Утрожестан, на первый взгляд, имеют больше сходств, нежели отличий. Однако при более тщательном изучении данных лекарственных форм прогестерона, «точек соприкосновения» становится меньше. Рассмотрим в отдельности каждый из них.

Утрожестан - препарат натурального прогестерона, изготовленного из растительного сырья. Молекулы прогестерона данного лекарственного средства идентичны тому, который вырабатывается в организме женщины, благодаря чему Утрожестану удается в точности воссоздать эффективность, присущую подлинному «гормону беременности».

Утрожестан эффективен при:

гормональном бесплодии;
угрозе прерывания беременности;
привычном невынашивании;
гиперандрогении, то есть при повышенном уровне мужских половых гормонов;
нарушениях менструального цикла;
мастопатии (фиброзно-кистозной форме);
миоме матки и т.д.

Дюфастон (дидрогестерон), в отличие от& Утрожестана, является синтетическим аналогом натурального прогестерона. Несмотря на промышленное химическое происхождение, Дюфастон по своему строению сходен с эндогенным прогестероном, что обеспечивает фармакологический эффект, идентичный натуральному гормону. Благодаря своему уникальному составу, препарат не оказывает побочного воздействия, присущего растительному прогестерону и безопасен для приема в период беременности.

Дюфастон эффективен при:

подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
угрозе аборта;
хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
эндометриозе и т.д.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

Преимущества Дюфастона в сравнении с Утрожестаном:

Отсутствие побочных эффектов, характерных для натурального прогестерона (слабость, сонливость, эмоциональная лабильность);
Высокая эффективность во время подготовки к ЭКО;
Прием препарата снижает риск развития преждевременных родов и возникновения фетоплацентарной недостаточности;
Высокая безопасность использования, подтвержденная многолетними исследованиями;
Не оказывает токсического воздействия на печень.

Преимущества Утрожестана в сравнении с Дюфастоном:

Препарат идентичен натуральному прогестерону;
Не оказывает влияния на массу тела;
Не влияет на уровень артериального давления;
Не влияет на углеводный и липидный обмен;
Эффективен при лечении гиперандрогении;
Подавляет действие окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки;
Препарат можно принимать не только перорально, как большинство таблетированных форм, но также интравагинально (вводить глубоко во влагалище), что особенно актуально при раннем токсикозе тяжелой степени. Интравагинальный путь введения наиболее эффективен при угрозе прерывания беременности.

Дюфастон или Утрожестан? С акцентом на побочные эффекты.

Несмотря на активное применение Утрожестана и Дюфастона в период развития беременности , оба лекарственных препарата обладают побочными действиями.

Побочные эффекты Утрожестана:

Повышение температуры до субфебрильных цифр;
Слабый снотворный эффект;
Перепады настроения;
Головокружение.

Побочные эффекты Дюфастона:

Риск возникновения маточного кровотечения.

Утрожестан или Дюфастон: каковы противопоказания к назначению?

Противопоказания к приему Дюфастона.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, медикаментозный препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам. Кроме того, Дюфастон не назначают при таких заболеваниях печени, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

В отличие от периода беременности, когда Дюфастон может активно применяться, на время кормления грудью препарат отменяют, ввиду его проникновения в грудное молоко.

Противопоказания к применению Утрожестана:

наличие кровотечения из половых путей неясной этиологии;
аборт в ходу;
злокачественные новообразования молочных желез и органов репродуктивной системы;
порфирия (генетически обусловленная патология печени);
повышенная чувствительность к препарату

При склонности к образованию тромбов и наличии тяжелых функциональных нарушений печени, Утрожестан назначают только для интравагинального приема.

Препарат с особой осторожностью назначают в третьем триместре, когда риск нарушения печеночных функций в значительной степени повышен, а также в период грудного вскармливания.

Какой препарат эффективнее, Дюфастон или Утрожестан, решит лечащий врач, так как данный выбор базируется не только на свойствах лекарственных веществ, но и на индивидуальных особенностях организма, течении беременности, акушерском анамнезе, возрасте и т.д. Важно понимать, что внимательное отношение к собственному здоровью и следование рекомендациям врача только способствуют нормальному течению беременности и последующим родам.

Довольно часто в гинекологии применяются такие лекарственные препараты, как Дюфастон и Утрожестан, которые, по сути, являются полными аналогами. Выбор в назначении того или другого делает врач, учитывая особенности патологии, а также индивидуальность каждого организма. Именно поэтому, у многих женщин возникает вопрос, касающийся того, каковы преимущества каждого из них, и какой препарат лучше: Дюфастон или Утрожестан, если провести их сравнение.

Что представляет собой препарат Дюфастон и как он действует на организм?

Дюфастон относится к гормональным препаратам. Действующим веществом данного лекарства является прогестерон, молекулы которого по своей структуре очень схожи с тем, что вырабатывается женским организмом.

Данный факт обеспечивает легкую усвояемость организмом Дюфастона. Препарат отлично всасывается. В отличие от других подобных препаратов, содержащих прогестерон, Дюфастон содержит гормон, который не является производным мужского полового андрогена, что исключает развитие побочных эффектов, таких как оволосенение по мужскому типу, огрубение голоса и т.д.

Особенности препарата Утрожестан

Главным отличием Утрожестана от Дюфастона является тот факт, что первый является единственным препаратом, в состав которого входит прогестерон, произведенный исключительно из растительного сырья.

Препарат активно используется при подготовке женщины к беременности, перед проведением . Данное лекарственное средство участвует в подготовке маточного эндометрия к в него оплодотворенной яйцеклетки, что исключает риск ее отторжения.

Что лучше выбрать: Утрожестан или Дюфастон?

Узнав, чем отличается Дюфастон от Утрожестана, женщины задаются вопросом, что эффективнее: первый или второй?

На данный вопрос однозначно ответить нельзя. По своей сути, данных 2 препарата абсолютно взаимозаменяемы и назначаются исходя из врачебных предпочтений, или же особенности патологии. Из недостатков Дюфастона можно выделить тот факт, что препарат обладает седативным эффектом, т.е. после его применения клонит на сон.

Кроме того, плюсом Утрожестана можно назвать и то, что он подавляет действие окситоцина, и как результат снижает маточный тонус.

При выборе препарата (Дюфастон или Утрожестан) при беременности, из-за вышеизложенного факта, выбор делают в пользу последнего. При этом, дозировку и кратность приема указывает гинеколог, учитывая все особенности конкретной патологии.

Что лучше: Утрожестан или Дюфастон - такой вопрос задают многие будущие мамочки, которые, прислушиваясь к многочисленным советам и рекомендациям врачей, начинают ломать головы, а какой же препарат лучше и не навредят ли эти лекарственные средства здоровью их малыша?

Проблемы в период вынашивания

Хоть беременность - это и не болезнь, но все же на протяжении 9 месяцев беременная женщина может столкнуться с некоторыми проблемами и трудностями, несущими угрозу для здоровья и жизни ее малыша. К большому сожалению, не всегда удается справиться с подобными осложнениями.

Одним из самых опасных осложнений для женщины и ее малыша является угроза прерывания. Однако не все женщины, заприметив у себя такие признаки, как боли внизу живота тянущего характера, незначительные кровянистые выделения и болевые ощущения в области поясницы, спешат обращаться за помощью к врачу. Порой подобные симптомы они списывают на повышенный тонус матки, который в скором времени должен пройти. Начиная заниматься самолечением, такие беременные очень рискуют не только здоровьем малыша, но и его жизнью!

Однако проблема может возникнуть не только в период вынашивания. Трудности могут быть связаны и с зачатием. Многие представительницы слабого пола не могут забеременеть.

Основная причина проблемы заложена в очень низком содержании в крови женщины гормона прогестерона, который в ответе за сохранение беременности.

Однако на сегодняшний день ведущими фармацевтами были созданы такие медпрепараты, как Утрожестан и Дюфастон, оказывающие огромную помощь женщинам, только запланировавшим беременность, или тем, которые уже готовятся стать мамами. Но в чем же заключается разница между двумя этими препаратами? Какому лекарственному средству отдать предпочтение? Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Действие лекарств

Оба этих медицинских препарата относятся к гормональным средствам и к одному и тому же классу - прогестероны. Основное их предназначение - это восполнить недостающий гормон прогестерон в организме женщины, который должен в достаточном количестве вырабатываться надпочечниками. Но иногда в период вынашивания этот процесс дает сбой, что и приводит к проблемам вынашивания плода. Если же этого гормона достаточно, женщина в период вынашивания не знает никаких проблем.

Для начала рассмотрим каждый препарат в отдельности. После тщательного анализа можно будет прийти к выводу: чем отличается Утрожестан от Дюфастона, и какому препарату следует доверять больше?

Показания к применению

Итак, основным компонентом препарата Утрожестан является натуральный гормон прогестерон, который практически идентичен тому гормону, который вырабатывается в организме беременной женщины.

Внешне это лекарственное средство представлено в виде небольших капсул округлой формы. Форма выпуска является наибольшим его преимуществом, так как принимать его можно как перорально, так и вагинально. Поэтому, если женщина мучается от постоянных токсикозов, ей совсем не обязательно принимать медикамент внутрь, а можно просто ввести капсулу во влагалище.

Еще один значительный плюс данного препарата состоит в том то, что он в некоторой степени является успокаивающим средством. Принимая его, женщина спокойна, а во время беременности это очень важно.

Дополнительными веществами, входящими в состав капсул, являются:

желатин;
арахисовое масло;
лецитин.

В основном Утрожестан назначается врачом в таких случаях, как:

нарушение менструального цикла, главная причина которого кроется в недостатке прогестерона;
угроза прерывания беременности;
наличие в организме большого количества мужских гормонов;
невынашивание;
мастопатия;
миома матки или эндометриоз.

Помимо плюсов, как и большинство медицинских препаратов, Утрожестан также обладает и рядом недостатков. Это противопоказания. Оказывается, Утрожестан - препарат, который можно принимать не всем пациенткам. Причины этому следующие:

возможное возникновение аллергической реакции на некоторые компоненты препарата. К примеру, входящие в состав средства арахисовое масло или соя - это достаточно сильные аллергены;
нарушения в работе почек и печени;
наличие тромбозов;
порфириновая болезнь.

Поэтому при планировании или наступлении беременности женщине нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу про все свои болезни, а также необходимо будет пройти полное обследование организма. После этого врач уже сможет определиться, можно ли принимать Утрожестан при беременности или нужно заменить его другим препаратом.

Очень важно напомнить о некоторых побочных эффектах, которые могут возникнуть после применения этого препарата, а именно:

сонливость;
вялость;
сильная утомляемость;
плохое настроение.

Следует помнить о том, что назначать самой себе Утрожестан при планировании беременности и во время вынашивания чревато самыми опасными осложнениями и непредсказуемыми ситуациями!

Принимать медпрепараты нужно только под наблюдением и контролем врача.

Синтетический аналог женского гормона

Как и Утрожестан, Дюфастон является прогестагеном. Только, в отличие от первого препарата, Дюфастон - это синтетический аналог женского гормона. Данное лекарственное средство выпускается только в форме таблеток.

Дополнительными веществами, входящими в его состав, являются крахмал и соединения лактозы.

Несмотря на то, что Дюфастон - это препарат химического происхождения, у него очень много общего с эндогенным прогестероном, что обеспечивает отличный фармакологический эффект.

Если Утрожестан имеет побочные эффекты, то Дюфастон в этом плане выигрывает, поскольку после его приема никаких недомоганий у беременных женщин практически не наблюдается. При приеме Дюфастона углеводный и липидный обменные процессы не испытывают на себе никакого воздействия.

Дюфастон абсолютно безопасен и совершенно безвреден. Этот препарат прошел множество клинических испытаний, что ставит его на ступеньку выше Утрожестана.

Дюфастон - препарат, который выпускается уже довольно продолжительный период времени. Это позволяет говорить о том, что данное лекарственное средство проверено многими пациентками.

Согласно проведенным многочисленным исследованиям, которым подвергались беременные женщины, Дюфастон - средство, не оказывающее никакого негативного воздействия на физическое или половое развитие девочек после рождения.

Помимо всех вышеперечисленных достоинств препарат не содержит в своем составе таких ингредиентов, как арахисовое масло и соя. Если сравнивать Дюфастон и Утрожестан, то первый - это препарат, у которого количество противопоказаний намного меньше, одним из основных является индивидуальная непереносимость компонентов.

Среди остальных побочных эффектов стоит отметить следующие:

головная боль;
мигрень;
временами возникающие отеки конечностей.

Схема приема таблеток

Отвечая на вопрос, какой из препаратов лучше, стоит упомянуть о том, что ни один из них не оказывает отрицательного воздействия на процесс овуляции.

Нельзя принимать эти препараты во время кормления грудью.

Очень важно знать о том, что оба препарата назначаются врачом по специальной схеме. Поэтому, если женщина на протяжении некоторого времени принимает один из препаратов, резко отменять его очень нежелательно. Такие неосмотрительные действия могут закончиться выкидышем. Отмена должна производиться постепенно. В течение 3 или 4 недель доза потихоньку снижается, а потом уже прием препарата совсем отменяется, или пациентке по мере необходимости назначают другое гормональное средство.

Беременность - самое счастливое и самое лучшее время в период ожидания малыша. Осознавать, что внутри вас развивается новая, неразрывно связанная с вами жизнь, - что может быть лучше? Ощущать движения малыша, разговаривать с ним, ожидать его появления - это ли не радость каждой беременной женщины?

Часто будущие мамочки очень чувствительны и эмоциональны. Они постоянно заняты делом, ведь им так много нужно успеть! Но не всегда беременность приносит только положительные ощущения.

Бывает (и не так редко, как хотелось бы), что будущей мамочке необходима медицинская помощь в вынашивании долгожданного чуда. Плохое самочувствие женщины, ее хронические заболевания, сложные непредвиденные обстоятельства - все это сказывается не только на гормональном фоне беременной, но и на здоровье ее малыша.

В подобных случаях лечащие врачи могут назначить такие препараты, как “Утрожестан” или “Дюфастон”. Можно ли их принимать при беременности? Конечно, и вряд ли найдется какая-нибудь женщина, которая не знала бы об их удивительной пользе.

Однако у многих будущих мамочек возникает вполне логичный вопрос: что лучше при беременности - “Утрожестан” или “Дюфастон”? И вообще, чем эти препараты отличаются друг от друга?

Чтобы ответить на вышеприведенные вопросы, необходимо внимательно изучить инструкции к данным препаратам, а также проанализировать их отличительные особенности. Этой теме и будет посвящена наша статья.

Также мы узнаем, можно ли принимать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно или как перейти с одного препарата на другой. Но вначале давайте обсудим, в каких случаях назначают эти лекарственные средства.

Важный для жизни гормон

Для чего предназначено такое средство, как “Утрожестан” или “Дюфастон”? Если сказать коротко, то оба препарата являются искусственными заменителями такого важного гормона, как прогестерон. Он входит в состав обоих средств как действующее вещество.

Тогда в каких случаях могут быть назначены “Утрожестан” или “Дюфастон”?

Прежде всего, когда в организме женщины, желающей забеременеть или уже находящейся в интересном положении, не хватает достаточного количества прогестерона. Чем этот гормон отличается от других?

Прежде всего, прогестерон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками и плацентарной тканью, подготавливает маточный эндометрий к принятию зиготы (оплодотворенной яйцеклетки). Также он не позволяет образовываться следующим яйцеклеткам (в которых уже нет необходимости) и обеспечивает полноценный рост и развитие эмбриона.

Как видим, наличие гормона прогестерона в необходимом количестве очень важно для организма женщины, желающей стать матерью. Вот почему могут назначить “Утрожестан” или “Дюфастон” при планировании беременности, особенно если долгожданное оплодотворение не происходит уже некоторое время.

Выяснив, зачем нужны эти препараты, перейдем к разбору следующего важного вопроса. Итак, что лучше: “Утрожестан” или “Дюфастон”? Вначале ознакомимся с инструкцией по применению первого препарата.

“Утрожестан”. Состав

Прежде всего, следует сказать, что данный препарат представляет собой натуральный микронизированный гормон, выполненный на растительной основе. Его структура очень близка к естественному прогестерону, вырабатываемому женским организмом.

Форма выпуска препарата - мягкие желеобразные капсулы светло-желтого цвета. Помимо основного действующего вещества, в состав средства входят арахисовое масло, соевый лецитин, глицерол, желатин, диоксид титана.

Цена препарата варьируется в районе пятисот рублей.

Что можно сказать о том, когда назначают данное средство?

Показания к использованию

Прежде всего, “Утрожестан” выписывает лечащий врач при наличии таких заболеваний:

Нарушения менструального цикла.
Бесплодие, вызванное патологическим сокращением лютеиновой фазы критических дней.
Менопауза, климакс.
Сбои в работе яичников, отсутствие яичников.
Заболевания, связанные с эндометрием.
Перед процедурой ЭКО.
Угроза выкидыша или прерывания беременности.

Способ применения

“Утрожестан” выпускается в виде свечей и капсул. Внутрь принимать средство можно так:

При нарушениях менструального цикла - от двухсот до четырехсот миллиграмм с 16-го по 26-й день, считая от первого дня начала месячных.
При нарушениях, связанных с климаксом - по двести миллиграмм один раз в сутки на протяжении двенадцати дней (вместе с эстрогенами).

В виде вагинальных свечей препарат назначают в таких дозировках:

По сто-двести миллиграмм два раза в сутки - при угрозе преждевременных родов или выкидыша.
От двухсот до шестисот миллиграмм в сутки на протяжении первых четырех недель беременности - при искусственном оплодотворении.
Двести-триста миллиграмм в сутки с 17-го по 27-й дни начала менструального цикла - при бесплодии.

Точную дозировку и график приема препарата назначает лечащий врач, учитывая анамнез пациентки и ее клиническую ситуацию.

“Побочка”

Побочные эффекты при использовании “Утрожестана” встречаются очень редко, однако все же их следует знать. Прежде всего, это:

Возможные нарушения в периодичности критических дней.
Дискомфорт в молочных железах.
Выделения из влагалища.
Повышенное потовыделение.
Повышенная утомляемость, слабость.
Скачки артериального давления.
Сонливость.
Повышенная температура тела.
Вздутие живота, тошнота.
Головокружения.
Зуд кожных покровов.

Детально изучив инструкцию по применению “Утрожестана”, давайте теперь внимательно ознакомимся с аннотацией к “Дюфастону”.

Состав “Дюфастона”

Это средство является абсолютно искусственным препаратом, то есть структура прогестерона, входящего в его состав, полностью синтетичная, она немного отличается от естественного гормона.

Препарат выпускается в виде круглых таблеток, покрытых твердой оболочкой белого цвета. Вспомогательными веществами, входящими в состав средства, являются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

Цена препарата варьируется в районе шестисот рублей.

В каких случаях назначают данное лекарство?

Показания к использованию

Дидрогестерон (так называется синтетический прогестерон) назначается при болезненных месячных, воспалении эндометрия, бесплодии, угрозе выкидыша, климаксе.

Также его может назначить лечащий врач в период планирования беременности, чтобы нормализовать гормональный фон женщины.

Способ применения

Как следует использовать препарат? “Дюфастон” - это таблетированное средство, поэтому его возможно использовать лишь перорально:

Нерегулярный менструальный цикл - по десять миллиграмм дважды в сутки, начиная с одиннадцатого и заканчивая 25-м днем цикла.
Дисменорея, заболевания эндометрия - по десять миллиграмм два или три раза в сутки с пятого по 25-й день от начала месячных.
Бесплодие - десять миллиграмм в сутки с 14-го по 25-й день менструального цикла.
Угроза выкидыша - одноразово сорок миллиграмм, затем - по десять миллиграмм через каждые восемь часов.
В период климакса и кровотечений конкретную дозировку препарата назначает специалист.

“Побочка”

Она встречается очень редко, однако может вызывать:

Анемию.
Головные боли.
Аллергические реакции.
Зуд кожных покровов.
Незначительные нарушения в работе печени.

Основные отличительные черты

Прочитав инструкцию к этим препаратам, на первый взгляд может показаться, что они идентичны. И все же разница есть. Она заключается в следующем:

Прежде всего - состав. Если “Утрожестан” имеет полностью натуральную основу, то “Дюфастон” представляет собой полностью синтетический гормональный препарат. В случаях если обоснован длительный прием прогестерона, назначают “Утрожестан” как более естественный препарат для женского организма. Если же необходимо срочное вмешательство, то выписывают “Дюфастон”, который начинает действовать намного быстрее.
Изученность лекарственного средства. Так как “Дюфастон” стал выпускаться значительно раньше “Утрожестана”, то он является более изученным и клинически испытанным препаратом.
Возможные побочные эффекты. “Дюфастон”, по отзывам, реже вызывает неприятные и неожиданные симптомы.
Форма выпуска. Благодаря тому, что “Утрожестан” выпускается в суппозиториях для вагинального использования, это помогает активному веществу скорее усваиваться в организме и меньше вызывает побочных эффектов.

Совмещение препаратов при лечении

Многих интересует, можно ли два гормональных средства принимать одновременно? Ответ - да, но только по назначению врача.

В редких, исключительных случаях специалист может посчитать нужным выписать “Утрожестан” и “Дюфастон” совместно. Ими могут являться:

Сильная нехватка прогестерона.
Угроза выкидыша из-за отслойки плаценты.
Беременность после длительного бесплодия.
Прошлые беременности заканчивались трагично - выкидыши, замерший плод.
Серьезные гинекологические заболевания.
Аномалии матки.

В таких случаях пероральное применение “Дюфастона” могут дополнить использованием вагинальных суппозиториев “Утрожестана”.

Однако здесь следует помнить некоторые нюансы. Во-первых, после двадцатой недели беременности “Дюфастон” больше не назначают, так как изменения, произошедшие в организме женщины за этот период, делают прием синтетического гормона неэффективным.

Во-вторых, после 34-й недели беременным женщинам категорически запрещено принимать прогестерон в виде препаратов.

И самое главное. Назначать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно (точно так же, как и по отдельности) должен только лечащий врач! Женщина не должна назначать лекарства себе сама, опираясь на собственный опыт, рекомендации своих знакомых или информацию из интернета.

Как перейти с “Дюфастона” на “Утрожестан”?

Иногда может возникать и этот вопрос. Чаще всего он связан с тем, что женщине по каким-либо причинам не подходит препарат или же у нее есть возможность приобретать “Утрожестан” со скидкой или вообще бесплатно. А, возможно, по медицинским показаниям врач самостоятельно решает перевести пациентку с одного препарата на другой. Как бы там ни было, принимать “Утрожестан” после “Дюфастона” можно, но делать это надо под присмотром специалиста, строго придерживаясь назначенной им схемы.

Несколько слов в заключение

Показания к применению “Утрожестана” и “Дюфастона” очень схожи друг с другом. Они могут назначаться при планировании беременности, бесплодии, наступлении менопаузы, нарушениях в менструальном цикле, угрозе выкидыша и тому подобное. И то, и другое лекарственное средство имеет в своем составе важное действующее вещество - гормон прогестерон, отвечающий за функцию зачатия и вынашивание эмбриона.

Но что лучше и эффективнее - “Утрожестан” или “Дюфастон”? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Назначать тот или иной препарат имеет право только лечащий врач. При этом он учитывает не только состав каждого лекарственного средства и его противопоказания, но и клиническую ситуацию самой женщины, а также то, сколько времени придется принимать препарат.

Например, если обращать внимание на натуральность компонентов препарата, то лучше всего использовать “Утрожестан”. Если же речь идет о женщине-аллергике, то могут назначить “Дюфастон”, так как он вызывает минимальное количество побочных эффектов. С другой стороны, естественный прогестерон способен снизить в женском организме уровень мужских гормонов, в то время как его “конкурент” такими возможностями не обладает.

И все же, повторимся, прописывать то или иное гормональное средство имеет право только специалист, равно как и назначать ту или иную форму выпуска, дозировку или график приема. Оба препарата одинаково эффективны и обладают важными свойствами в отношении планирования беременности, вынашивании малыша и нормализации менструального цикла.

Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.

Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.

Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.

Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.

ДЮФАСТОН

ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.

«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:

не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.

Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА - высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.

УТРОЖЕСТАН

УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.

Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.

УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью