Какой кальций лучше принимать при беременности.

Общеизвестен тот факт, что во время беременности организм женщины нуждается в повышенном количестве питательных веществ, ведь ему приходится обеспечивать ими и себя, и растущий плод. Это имеет отношение ко всем без исключения питательным веществам: , минералам, и микроэлементам, в том числе и к кальцию.

Кальций является основным компонентом костной ткани, зубов, волос, ногтей. Он необходим для правильной работы мышц и предупреждения судорог в ногах во время беременности. Если по каким-то причинам материнский организм не получает этот микроэлемент в достаточном количестве, проблемы будут и у матери, и у ребёнка.

Недостаток кальция при беременности

У плода при недостатке кальция нарушается формирование скелета, кости хрупкие, что может приводить к травмам во время родов. Если не восполнить этот дефицит после родов, то ребёнок будет медленно расти, поздно начнёт сидеть и ходить, у него долго не будет зарастать родничок, и поздно прорежутся зубы. Организм женщины тоже страдает. Ведь растущий плод начинает забирать недостающий кальций из костей, волос, ногтей и зубов матери. Вот почему нередко у беременных вдруг начинают выпадать волосы, крошатся зубы, истончаются и становятся ломкими ногти. Кроме того, при недостатке кальция при беременности на 60-70% возрастает угроза развития таких серьёзных состояний, как артериальная гипертензия, преэклампсия и эклампсия.

Кальций при беременности — дозировка (норма кальция для беременной)

Потребность в кальции для взрослого человека составляет 800 мг в сутки. При беременности этот показатель увеличивается, и дозировка кальция для беременной женщины составляет 1000-1300 мг в сутки.

Источников кальция среди пищевых продуктов достаточно много. Прежде всего, это сыры твёрдых сортов. Вопреки распространённому мнению, в молоке и твороге содержание кальция совсем невысокое. Молоко содержит всего 100 мг кальция на 100 г продукта, а творог и того меньше — всего 95 мг. В жирной 20% сметане кальция немного больше — около 125 мг. При этом твёрдые сыры содержат около 600-700 мг кальция на 100 г продукта! В плавленых сырах кальция в два раза меньше, чем в твёрдых — около 300 мг.

Судите сами, как легче восполнить дефицит кальция: съесть 200 г. сыра или выпить более литра молока в сутки…

Также много кальция содержится в семенах мака (1400 мг) и кунжута (1000 мг) на 100 г. продукта. Кстати, из них можно делать очень вкусный напиток, похожий на молоко. Нужно размолоть мак или кунжут в кофемолке или блендере, залить водой и процедить через ситечко. И вкусно, и полезно! Такой напиток богат кальцием.

Белокочанная капуста содержит около 210 мг кальция, чёрный хлеб — 100 мг, сардины в масле — 420 мг, миндаль — 250 мг.

В любом случае, достаточное количество кальция беременная женщина должна получать ежедневно.

Препараты кальция при беременности

Во время беременности при недостатке кальция в рационе следует принимать препараты, содержащие кальций — например, . При приёме препаратов кальция помните, что какое-то количество этого микроэлемента вы ещё получаете с пищей! Ни в коем случае не превышайте рекомендованную дозировку! В третьем триместре беременности избыток кальция в организме может привести к кальцинированию плаценты.

Поэтому любые препараты кальция нужно применять с осторожностью и только после консультации с врачом.

Понравилась статья? Нажми +1!

Во время беременности организм женщины претерпевает ряд изменений: увеличивается объём циркулирующей крови на 50%, учащается сердцебиение и дыхание, увеличивается в крови уровень лейкоцитов, фибриногена, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижается тонус кишечника, и многое другое. Изменяется и потребность материнского организма во многих продуктах, витаминах и микроэлементах. Об одном из микроэлементов, а именно о кальции при беременности (Са) и о необходимости дополнительного приёма его препаратов, мы сегодня и поговорим.

Показания к назначению

В период беременности и дальнейшего грудного вскармливания у многих женщин ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Иногда женщины испытывают патологическое вкусовое пристрастие к мелу, соли, извёстке. Особенно часто это встречалось у наших бабушек в военные годы.

информация Всё это объясняется возрастанием потребности организма женщины в Са во время беременности. Необходимость в нём сильно увеличивается во втором и третьем триместрах беременности. В эти месяцы происходит активный рост малыша, а именно его скелета и мягких тканей. Возможно, конечно, и восполнение потребности организма в этом микроэлементе и только с помощью продуктов питания, но для этого вам придётся ежедневно выпивать до 1-1,2 литра молока или съедать около 2,5 кг творога, и это только на первых месяцах беременности.

Суточная потребность в Са в первом триместре – 1 г, во втором – 2 г, и в третьем – 2,5 г. Плюс ко всему для его усвоения необходим витамин Д, так называемый «солнечный», а в связи с напряжённым графиком жизни и особенностями климата в наших широтах, далеко не всем удаётся бывать на солнце ежедневно 50-60 минут. Поэтому беременность с 20-ой недели и время кормления грудью являются непосредственными показаниями для назначения препаратов кальция.

Препараты

Нужны они нам или нет, мы уже определились. А теперь давайте рассуждать подробнее, какие из них лучше. Итак, какие существуют препараты кальция при беременности:

1. Монопрепараты . В их состав входит только кальций:
   • Са цитрат;
   • Са карбонат;
   • Са лактат.
2. Комбинированные препараты , в состав которых наряду с самим кальцием входит, самое главное, витамин Д, который, как мы уже знаем, необходим для лучшего всасывания самого Са, и также различные дополнительные микроэлементы: цинк, медь, марганец, бор.
   • (Са 250 мг, витамин Д 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 0,5 мг, марганец 0,5 мг, бор 50 мкг);
   • Кальций Д3 Никомед (Са 500 мг, витамин Д 200 мг).
3. Поливитаминные средства для беременных :
   • Теравит прегна;
   • Матерна и другие.

Мультивитамины для беременных чаще всего содержат около 150-200 мг Са, поэтому могут применяться только как дополнение к другим препаратам.

Запрещённые препараты кальция

Приём любых лекарств следует согласовывать с вашим гинекологом, так как всегда существует ряд противопоказаний, при которых кальций во время беременности пить нельзя:

1. повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
2. мочекаменная болезнь;
3. передозировка витамина Д;
4. гиперпаратиреоз - патологическая гиперфункция паращитовидных желез;
5. декальцинирующие опухоли (меланома, саркоидоз) и другие;
6. почечная недостаточность;
7. туберкулёз.

Существует также ряд препаратов, в состав которых входит кальций как вспомогательное вещество. Их прием категорически запрещён во время беременности.

Применение

дополнительно Препараты кальция следует начинать пить на 20-ой неделе беременности и продолжать до тех пор, пока вы кормите грудью. Кратность и дозировка зависит от вида таблеток и должна всегда быть определена вашим лечащим врачом. Препараты предназначены для перорального применения, их следует глотать целиком или разжёвывать. Запивать следует небольшим количеством воды. Не следует запивать кальций молоком или другими молочными продуктами и употреблять одновременно с отрубями и шпинатом. Все эти продукты ухудшают всасывание микроэлемента.

Безопасность применения для плода и матери

Приём препаратов кальция не оказывает негативного действия на плод во время беременности и на ребёнка в период грудного вскармливания.

В период организм женщины переживает серьезный стресс и большую нагрузку, иногда даже возникает необходимость дополнительно подпитывать его специальными препаратами, чтобы избежать дефицита какого-нибудь или минерала, нужного для правильного развития . Чаще всего наблюдающий будущую маму врач прописывает ей препараты кальция, который для беременных уже давно служит самым незаменимым макроэлементом и строительным материалом как для ее костной ткани, так и для правильного формирования скелета плода.

Роль кальция для организма

В организме взрослого человека кальций содержится, в основном, в скелете и зубах, но кроме этого, он также участвует в различных жизненных его процессах:

1. Мышечных и нейронных реакциях.
2. Влияет на свертываемость крови.
3. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.
4. Принимает участие в активации некоторых ферментов и гормонов.
5. Участвует в составе ядра, мембран клеток, тканевых жидкостях.
6. Повышает стрессоустойчивость организма.
7. Помогает выводить из организма соли тяжелых металлов.
8. Оказывает антиоксидантный эффект.
9. Положительно влияет на уровень инсулина и глюкозы в крови.

Но самой главной функцией этого полезного макроэлемента является участие в формировании костей, волос, зубов, ногтей. Поэтому его биологическая роль так велика для женщины в период ожидания ребенка, особенно для укрепления ее костей, на которые с каждым триместром постепенно нарастает неслабая нагрузка.

Сколько нужно?

Суточная норма кальция для беременных существенно отличается от нормы для человека, не испытывающего значительно увеличивающуюся нагрузку. В волнующий период вынашивания она возрастает примерно в полтора-два раза. По медицинским научным подсчетам суточная потребность женщины в положении составляет 1500 мг в сутки.

Созревающий плод в утробе матери активно впитывает кальций по мере своего роста, в первом триместре к нему должно поступать не менее 3 мг за сутки, а уже в период третьего триместра - главного этапа в формировании скелета малыша, он нуждается в дозе 250 или даже 300 мг строительного макроэлемента.

Симптомы дефицита

Как известно, столь нужный человеческому организму макроэлемент не вырабатывается в нём самостоятельно, поэтому он берётся, в силу выработанной рефлекторной привычки, из продуктов питания и специальных препаратов.

Недостаток этого минерала, особенно в период вынашивания ребенка, грозит выкидышем и преждевременными , гипертонией, судорогами икроножных мышц и самым опасным - эклампсией.

Чтобы предотвратить надвигающийся дефицит элемента, нужно вовремя понять тревожные сигналы, которые подает тело, то есть симптомы этой неприятности:

1. Самым первым признаком дефицита является тревожность, напряженность и раздражительность - пагубное воздействие на нервную систему.
2. Повышенная утомляемость.
3. Рвота и тошнота в первом триместре.
4. Возникновение сухости , заметная утрата ее эластичности, ее «безжизненный» вид.
5. и ногти становятся тусклыми.
6. Проявляется кариес и дефекты зубной эмали.

Важно! При первых подозрениях на нехватку у себя кальция и, тем более, при обнаружении первых симптомов, необходимо срочным образом обратиться к своему гинекологу. Равнодушие к такому своему состоянию и самолечение в дальнейшем может привести к необратимым трагическим последствиям.

Как восполнить недостаток?

Если же недостаток «строительного» минерала все-таки возник по каким-то причинам, наблюдающий за текущей беременностью доктор, выписывает будущей роженице все необходимые рекомендации по восполнению его в материнском организме.

Продукты, богатые кальцием

Прежде всего следует обратить внимание на продукты , содержащие полезные вещества, в том числе и кальций, которые будут хорошо подходить для ежедневного рациона беременных женщин. В настоящее время общеизвестно, что лучше всего он будет усваиваться вместе с такими пищевыми продуктами:

• Печень трески, рыба (помимо «строительного» макроэлемента обогащена витамином D, фосфором и магнием).
• Свекла, чеснок, сельдерей, петрушка, бобовые.
• Молочные продукты: творог, молоко, сыр.
• Фрукты и ягоды: смородина, крыжовник, клубника, черешня и т.д.
• Ржаной хлеб и орехи.
• Брокколи, капуста белокочанная, листья репы.
• Яичная скорлупа, предварительно прокаленная на сковороде и перетертая до порошкового состояния, яичный желток.
• Кунжут и мак - лидеры в этом списке, в них содержится гораздо больше этого минерала, чем в твороге и молоке (в 10 раз).

Знаете ли вы? Лучшим периодом для усвоения кальция является ночное время суток. Именно в это время работают паращитовидные железы. Таким образом, выпитый перед сном стакан молока обеспечивает полное усвоение содержащегося в нем элемента.

Аптечные препараты

В случае невозможности корректировки гипокальциемии при помощи натурального питания врач назначает будущей маме прием кальция, который содержится в специальных минеральных комплексах, подходящих для беременных, обязательно в таблетках и с индивидуальной рекомендацией, какой именно следует выбрать.

Как правило, в выписанные врачом минеральные комплексы уже входят вспомогательные витамины и вещества для нормализации кальциевого всасывания. Прием таких препаратов обычно назначается уже во втором триместре, не ранее 12 недели, а их суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы повысить эффективность всасывания в клетки организма.

Также следует помнить, что любые разрекламированные кальцинированные препараты - это не биологически активные добавки, и они требуют четкого контроля в применении под наблюдением врача. Даже такой знаменитый комплекс как «Кальций д3 Никомед» может быть весьма опасен при беременности, если прием был начат хаотично, без расчета дозировки.

Что нужно для лучшего усвоения?

Чтобы поспособствовать лучшему усвоению кальция, необходимо придерживаться некоторых правил. Например, для этого человеку необходимо ежедневное насыщение витаминами А, С, Е, D, весь состав группы В, жирные органические и аминокислоты. А также усвояемости благоприятствуют:

• Солнечное воздействие, именно благодаря ему в коже производится витамин D.
• Названные выше витамины, а также макроэлемент фосфор.
• Витамин В6, магний и кремний - последний сходен с кальцием в процессе уплотнения костей.
• Селен, который способствует транспортировке кальция в клетки костей.
• Достаточный уровень кислотности желудочного сока.
• Железо.

Важно! Витамин D крайне необходим для полноценного усвоения кальция. Он помогает ему всосаться и правильно «обработаться» в организме. Без этого витамина строительный макроэлемент будет выводиться из организма в неизменном виде, нигде не задерживаясь. Именно поэтому все препараты кальция для всех людей, включая беременных, содержат оба этих компонента - и кальций, и витамин D.

Опасен ли переизбыток?

Так же как и недостаток, переизбыток чего-либо полезного может вызвать необратимые последствия, особенно если это касается лекарственных или витаминных препаратов. Макроэлемент кальций - не исключение.

Такая ситуация может произойти, если женщина в положении будет злоупотреблять кальциевыми комплексами и продуктами с его высоким содержанием. Также возможно повышенное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы при гиперкальциемии следующие: , тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушение функции почек, слабость, спутанность сознания и даже галлюцинации.

Чтобы быстрее вывести большой объем минерала, необходимо срочно сократить источники поступления кальция в организм, а также препараты и продукты, помогающие ему усваиваться. Кроме того, усиленно употребить большое количество жидкости для быстрого вымывания, но при условии, что функция почек не нарушена.

Опасность при избытке кальция заключается в риске развития злокачественных опухолей, параличей и других тяжелых наследственных заболеваний. Максимальная концентрация минерала в крови не должна превышать 2,6 ммоль/л.

Знаете ли вы? Последние исследования показали, что переизбыток кальция в организме способен положительно влиять на рост некоторых раковых клеток, особенно, рака простаты. Но одновременно с этим он снижает возможность заболевания раком молочной железы.

Помимо правильного, сбалансированного питания и назначенных врачом кальцийсодержащих препаратов, будущей маме не нужно забывать о прогулках на свежем воздухе и хорошем настроении.

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.

Беременность - естественное состояние для здоровой женщины. Но никто не будет отрицать, что весь организм в этот период находится в напряжении. В таких условиях в нем могут проявиться «слабые звенья». Если питание не обеспечивает растущего ребенка достаточным количеством кальция, он берет его из костной ткани будущей мамы, разрушая их. Чтобы помочь женщине справиться с возросшими расходами кальция, врач часто назначает ей различные препараты, в состав которых входит этот минерал.

Почему необходимо принимать препараты кальция во время беременности?

Биологическая роль кальция в организме велика. Он укрепляет ваши собственные кости, нагрузка на которые увеличивается пропорционально сроку беременности, а также необходим для формирования костей плода.

Время беременности и кормления грудью - особенное. Если суточная потребность в кальции у молодой женщины составляет 1 г в сутки, то в этот период она увеличивается в полтора-два раза. Поэтому врачи рекомендуют будущим мамам дополнительный приемпрепаратовкальция. Если беременной не хватает кальция, то у малыша повышается вероятность развития рахита - нарушения поступления в организм кальция и витамина D. Одним из проявлений рахита является неправильное формирование скелета.

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Без него принимаемый кальций будет просто выводиться из организма, не задерживаясь. Именно витамин D помогает всосаться и правильно «обработаться» поступившему макроэлементу. Именно поэтому большинство современных препаратов содержат оба компонента - и кальций, и витамин D.

При нынешних стрессах, положении в экологической сфере и при современной совершенно неправильной «мегаполисной» культуре питания на скорую руку будущая мама не может в полной мере удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью пищевых продуктов. Как правило, ей требуется регулярный дополнительный прием препаратов кальция и витамина D. Такие препараты можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соли кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D или витамин С, а в некоторые - такиеминеральныеэлементы, как магний, цинк, бор, фосфор;
• поливитаминныесредства,в которые входят соли кальция.

Какие бывают препараты кальция?

Среди многообразия препаратов кальция для профилактики и лечения остеопороза (потери кальция) при беременности наибольшего внимания заслуживают либо монопрепараты кальция, содержащие в 1 таблетке не менее 200-500 мг этого минерала, либо комбинированные препараты, содержащие не менее 400 мг кальция и 200-400 ME витамина Е (КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, КАЛЬЦИЙ-й3 НИКОМЕД ФОРТЕ).

Один из самых распространенных комбинированных препаратов - КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция) и 200 ME холекальциферола (витамина D3). Именно КАЛЬЦИЙD3 НИКОМЕД чаще всего назначают беременным женщинам для восполнения нехватки кальция, ведь этот препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен во время беременности. Применение данного препарата в дозе 2500 мг карбоната кальция и 400 ME холекальциферола в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы.

Принимают препарат внутрь, по 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки в сутки), предварительно растворив их в стакане воды. При необходимости можно увеличить дозу до 2000 мг в сутки 4 таблетки в сутки.

Главным достоинством этого препарата является то, что он хорошо изучен в различных исследованиях - как в России, так и за рубежом. Его довольно сложно передозировать.

Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, запор), но не приведет к возникновению гиперкальциемии (повышению уровня кальция в крови), за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах и его производных.

Из побочных действий при приеме препарата изредка встречаются метеоризм, запор или диарея.

Также беременным назначают КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ. 1 шипучая таблетка этого препарата содержит 500 мг кальция и лимонную кислоту. Так как имеются сведения о том, что соли лимонной кислоты увеличивают всасывание алюминия, то следует с осторожностью принимать этот препарат больным с выраженными нарушениями функции почек, особенно при сопутствующем приеме препаратов, содержащих алюминий (АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.). Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что содержание углеводов в 1 таблетке препарата составляет 870 мг. Если вы находитесь на низкосолевой диете, следует иметь в виду, что 1 таблетка КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ содержит 270 мг натрия. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ и некоторых антибиотиков (хинолонов, тетрациклинового ряда для приема внутрь), а также препаратов фтора.

Еще один препарат кальция - российский КАЛЬЦИЙ-АКТИВ. В его состав входит не только кальций (около 200 мг), но и вещество, которое способствует его усвоению, - так называемый «активный» кальций, а также биодобавки, способствующие усвоению этого элемента - комплексен и витамин D3. Для приготовления этого препарата используют лекарственное растение амарант, листья которого способны накапливать рекордное количество кальция. Витамин D3 и фосфор улучшают усвоение и обмен кальция, который мы ежедневно получаем с пищей. КАЛЬЦИЙ-АКТИВ следует принимать по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером.

Как принимать препараты кальция во время беременности?

Дозировка препаратов кальция и продолжительность курса их приема строго индивидуальны и должны контролироваться врачом. Некоторым беременным требуется регулярный контроль выведения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Женщинам со склонностью к образованию камней в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости при приеме препаратов кальция. При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Если вы решили применять кальциевую добавку, не назначайте себе лечение сами! Несмотря на то, что кальций необходим беременной женщине, помните, что он участвует во многих процессах в организме и может быть противопоказан вам по разным причинам. А их знает только квалифицированный медик. Поэтому первый шаг - визит к специалисту. Сообщите своему лечащему врачу о том, какие травы, витамины и другие лекарства вы принимаете: кальций может взаимодействовать с ними и влиять на их обмен или же они могут влиять на всасываемость и распределение кальция.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы на фоне приема препаратов кальция: сильный запор, сильные боли в животе или спазмы, затрудненное или болезненное мочеиспускание, аритмия, резкие смены настроения или психического состояния, нервозность или беспокойство, неприятный привкус во рту, необычная утомляемость или слабость.

Сегодня практически всеми учеными констатируется факт: в современных условиях молочные продукты не спасают от гипокальциемии - снижения уровня кальция в крови, особенно во время беременности. Наиболее адекватным подходом к профилактике нарушений обмена кальция можно считать обеспечение его достаточного поступления в организм с помощью препаратов кальция. Однако принимая пищевые добавки в виде препаратов кальция, не забывайте все-таки и об обычных молочных продуктах. В них, кроме кальция, много других полезных веществ, которые также нужны будущей маме.

Зачем нужен кальций во время беременности?

Кальций входит в состав зубов, ногтей, волос. Он обеспечивает передачу нервного возбуждения, с чем связаны работа головного мозга, память, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, реакцияиработоспособностьскелетныхигладких мышц внутренних органов. Этот макроэлемент - один 1 из факторов свертывания крови, он играет важную роль в процессе регуляции проницаемости клеточной мембраны.

Кальций уменьшает уровень холестерина, участвует в регуляции артериального давления, повышает защитные силы организма. Он помогает поддержанию здорового состояния кожи, снижению проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов.

Правила приема препаратов кальция

• После приема препарата кальция подождите один или два часа перед пероральным (внутрь) приемом любого препарата.
• Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты, шпинат, ревень, отрубиили готовые завтракииз цельных зерен во время приема препаратов кальция: они ухудшают его всасывание.
• Не храните препараты кальция в ванной комнате, не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света.
• Если вы принимаете препараты кальция по фиксированному графику и пропустили очередной прием, примите препарат, как только вы об этом вспомнили, но лишь в том случае, если до приема следующей дозы осталось более 3 часов. Не принимайте двойные дозы препарата.

Противопоказания к применению кальция

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови), что бывает при некоторых заболеваниях, например при гиперпаратиреозе - повышенной функции щитовидной железы;
• выраженная гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
• тяжелая почечная недостаточность.