Кормление грудью после кесарева сечения: особенности лактации, прием антибиотиков. Вскармливание младенца, рожденного через кесарево сечение

Ирина Рюхова : Если маме делалось кесарево сечение, то ее ожидает несколько больше сложностей в кормлении, о которых, к сожалению, врачи нередко забывают предупредить…

Первое прикладывание к груди, точно так же, как и при естественных родах, должно совершаться в течение часа после рождения малыша, и первые два часа жизни ребенок должен находиться в тесном контакте с мамой. К сожалению, иногда медперсонал просто говорит, что после операции это невозможно, и новорожденного кроху к маминой груди не прикладывают.

На самом деле ничего невозможного здесь нет: есть страны, в которых, к сожалению, достаточно высокий процент родов кесаревым сечением, но при этом к груди прикладывают практически всех малышей (за исключением обстоятельств, когда маме или малышу требуется неотложная медицинская помощь). Да, конечно, у мамы на животе сделана операция, и обычно там устанавливается ширма, а в руке стоит капельница – но малыша вполне можно положить к маме со стороны свободной руки. И для таких деток это еще важнее, чем для рожденных естественным путем, ведь часто роды кесаревым сечением означают разделение мамы и ребенка на период послеоперационного восстановления!

Детки, рожденные кесаревым сечением, обычно ведут себя менее активно - ведь процесс родов для них проходит совсем по-другому, отсутствует прохождение через родовые пути, которое готовит кроху в попаданию в совершенно новый для него мир. Поэтому часто случается, что «кесаренок» ведет себя очень вяло, не испытывая особого желания прикладываться к маминой груди.Не переживайте — ему просто требуется больше времени, чтобы понять, что произошло, и включилось обычное поведение новорожденного! В результате 15-30 минут, нужные крохе, родившемуся естественным путем, превращаются у «кесаренка» в час-полтора, которые он может провести у мамы под мышкой, а потом все-таки активно приложиться к груди.

Разделение с мамой.

В большинстве родильных домов используется практика, когда первые сутки после кесарева сечения мама проводит в реанимации. Если у мамы есть возможность попросить, чтобы малыш был рядом с ней, - это, конечно, лучше. Имейте в виду, что практика отложенного начала кормления при кесаревом сечении приводит к тому, что молоко у мамы приходит позже - как раз примерно на сутки, чем если бы мама сразу кормила своего малыша грудью.

После кесарева сечения маме обычно назначаются антибиотики. Если операция прошла без осложнений, то выбираются совместимые с кормлением грудью антибиотики, и мама может кормить своего кроху. Бояться не нужно: используемые в таких назначениях антибиотики либо совсем не попадают в молоко, либо попадают в микроскопических количествах, практически не оказывая влияния на кроху. Более того, полезные факторы грудного молока сразу нейтрализуют либо смягчают вероятное воздействие антибиотиков, так что молоко намного предпочтительнее, чем смесь.

К сожалению, в некоторых случаях особенности операции кесарева сечения требуют назначения серьезных антибиотиков, на время приема которых врачи запрещают кормление грудью. Обычно это первые трое-четверо суток жизни малыша. Наибольшая опасность, которая подстерегает маму в этот период - не учесть, что для поддержания лактации в отсутствие кормления малыша нужны регулярные сцеживания.

Ведь молоко вырабатывается именно в ответ на стимуляцию груди, поэтому если нет сосания малыша и нет сцеживания – затруднится и выработка молока! И хотя обычно молоко в таких случаях все равно приходит, но это могут быть уже седьмые-десятые сутки жизни малыша. И очень часто получается, что когда на четвертый-пятый день маме предлагают приложить кроху к груди на первое кормление, он пытается взять мамину грудь, но не только не справляется с этим после кормления из бутылочной соски, но и грудь оказывается почти пустой. Малышу уже и нужно мамино молоко в значительных объемах, а его нет!..

Чтобы избежать такой грустной ситуации, нужно обязательно сцеживать молоко, если нет возможности кормить малыша. Очень хорошо помогают в этом клинические электрические молокоотсосы. Спросите о них у медперсонала! Лучше всего работает именно для выработки молока в первые несколько дней сочетание ручного сцеживания со сцеживанием клиническим молокоотсосом. Начинать лучше всего уже через 6 часов после родов, в крайнем случае – если мама чувствует себя совсем обессиленной – через сутки после родов. Сцеживать нужно каждую грудь по 10 минут каждые три часа, за исключением ночного перерыва. Делать это надо даже в том случае, если из груди вообще ничего не выделяется - ведь целью такого сцеживания является не получить молоко, а дать сигнал организму, что нужно активно начинать его выработку.

Сложности с прикладыванием.

Еще одна - из-за давления на шов на животе кормление в самой распространенной позиции «колыбелька» может быть затруднено. Поэтому в первое время оптимально прикладывать малыша в положении из-под руки: тогда нет давления на шов, да и самому крохе так часто удобнее правильно захватывать грудь. Посмотреть другие положения для кормления малыша можно в иллюстрированной статье на сайте АКЕВ.

Сложность, с которой сталкиваются многие мамы после кесарева - нежелание малыша брать грудь после одного или нескольких кормлений из бутылочной соски. Не отчаивайтесь, это решается маминой доброжелательной настойчивостью и отказом от использования пустышек и бутылочных сосок, чтобы малыш учился сосанию именно маминой груди. Соски просто убираются, крохе предлагается только грудь. В случаях, когда ребенок наотрез отказывается ее брать уже довольно долгое время, докорм предлагается из шприца без иглы, чашки, ложечки или поильника (подробнее узнать об этих способах можно в статье на сайте АКЕВ или посмотреть видео на сайте «Азбука материнства»).

Если у малыша нет альтернативных предметов для сосания, он все равно возьмет мамину грудь! И очень важно постараться, чтобы даже в случае, когда малыш сразу хорошо взял мамину грудь - как минимум первые полтора месяца жизни все же обходиться без сосок и пустышек, потому что в это время очень велик риск отказа от груди в пользу более привычной соски. Если у вас все же остаются сложности – консультанты по грудному вскармливанию придут на помощь, не стесняйтесь обратиться!

Грудное вскармливание после кесарева сечения имеет особенности, которые связаны с тем, что была операция.

Кесарево обычно делают используя достаточно много разных лекарственных препаратов, и по-этому от первого прикладывания сразу после появления крохи на свет обычно воздерживаются. Да вы и не в состоянии будете дать грудь, даже если кесарево проводилось под спинномозговой анестезией и вы были в сознании. Сильнейшая слабость, когда трудно просто поднять руку, не позволит вам ощутить контакт кожа - к коже, а ваш малыш останется без первого глотка молозива сразу после родов. Это плата за оперативные роды, и ничего с этим не поделать.

Однако кесарево сечение и грудное вскармливание вполне совместимы . После кесарева сечения вас переведут в палату интенсивной терапии. Вашего ребенка вам принесут в зависимости от его и вашего состояния. Необходимо время для того что бы из вашего организма вышли все те препараты, которые использовались во время операции, и ребенок тоже может находиться под воздействием средств для наркоза и быть угнетен.

Возможно, вы встретитесь в первые 2 часа после родов, тогда шанс на прикладывание к груди у вас будет, если же пройдет больше 2 часов, ребенок уже не возьмет грудь, он будет спать. Это не означает, что у вас нет шансов наладить грудное вскармливание, просто будет больше трудностей.

Примерно на 2 сутки, если и у вас, и у ребенка всё хорошо, вас переведут в послеродовую палату, и вам отдадут малыша.

Вероятнее всего, вы будете страдать от болей при кормлении ребенка. Боль беспокоит из-за того, что во время кормления выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки, а там - рана. По-этому грудное вскармливание после кесарева воспринимается болезненнее, чем после обычных родов. Боль от сокращения матки, боль в области послеоперационной раны это нормальное явление, скоро эти боли пройдут, придется потерпеть.

Постарайтесь минимизировать давление на послеоперационный шов, нужно, что бы на него ничего не давило. Вы можете кормить лежа, или же положить к себе на колени подушку под ребенка, если кормите сидя, так будет легче. Кесарево и грудное вскармливание означают, что ваш ребенок будет получать с грудным молоком те препараты, которые вам будут вводить с целью профилактики осложнений и обезболивания. По-этому просить обезболивающие часто не стоит, укол вам, конечно, сделают, но по секрету, дозы на сутки рассчитывают с учетом того, что вы кормите грудью и лишний укол может быть просто плацебо (не содержать собственно обезболивающее), лучше старайтесь терпеть.

Как быстро приходит молоко после кесарева сечения?

Если ваша операция выполнена в срок доношенной беременности, скорее всего, никаких проблем с первым приливом молока не будет, оно придет в обычный срок, на 3-4 сутки. Если же вы не доносили беременность, может быть несколько отсроченный приход молока. Если ваш ребенок появился на свет раньше времени, и вы не можете приложить его к груди, уже через 12 часов после родов стоит начать сцеживаться. Сначала это будет молозиво, потом молоко, оно нужно вашей крохе и его не заменит никакая смесь.

Вы скоро станете мамой. Это вас радует, но расстраивает один момент, врач говорит, что вам лучше рожать с помощью операции кесарева сечения.

Наверное, многие настоящие и будущие мамы слышали, что наладить грудное вскармливание после кесарева сечения сложнее, чем после естественных родов.

Это, безусловно, так! Мамы, которые перенесли период адаптации после кесарева, не дадут нам соврать. Но, нет ничего невозможного, каждая женщина, если она искренне хочет кормить малыша грудью, может попробовать наладить лактацию после операции и успешно с этим справиться.

Главное - знать, какие могут быть трудности, как их преодолеть, и какие есть основные рекомендации по организации ГВ после кесарева сечения .

Особенности грудного вскармливания после кесарева сечения

Советы, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Для кесарева нужны показания!

К огромному сожалению, часто женщины всеми правдами и неправдами уговаривают врача на не потому, что для этого есть реальные причины, а потому, что у них присутствует сильный страх родовой боли.

Если у женщины возникают подобные мысли о беспричинной операции, ей стоит начать активную подготовку к родам, пойти на курсы для будущих родителей, поговорить с теми, кто перенес естественные роды и кесарево. Получив достаточно информации, можно понять, что естественный процесс лучше неестественного во всех смысла, поэтому кесарево сечение необходимо проводить только в том случае, если для этой операции есть .

Раннее прикладывание к груди

Это очень важный фактор в процессе налаживания . Есть мнение, что при кесаревом сечении о раннем прикладывании стоит забыть. Это не совсем так! У малыша, который родился путем кесарева сечения, сосательный рефлекс пробуждается позже, чем у ребенка, который родился естественным путем. Поэтому будет вполне нормально, если кесаренка приложат к груди в течение 6 часов после операции.

Чтобы ранее прикладывание было успешно реализовано, договоритесь о том, чтобы с вами вместе на родах был муж, мама или какой-нибудь другой близкий человек. Именно он сможет быть с ребенком в первые минуты его жизни, поможет вам ухаживать за малышом в первые дни и организовать грудное вскармливание.

Никаких бутылочек!

Как известно, если вы проходите через операцию кесарева сечения наедине с медперсоналом, то пока вы будете выходит из под наркоза, скорее всего, чтобы малыш не кричал, ему дадут бутылочку со смесью или глюкозой. Конечно, это может негативно сказаться на грудном вскармливании, а также на иммунитете ребенка, ведь очень важно, чтобы первой едой крохи было именно молозиво.

Стимулируйте лактацию

Если получается так, что в роддоме вы находитесь раздельно с ребенком, а его уже кормят смесью, не забывайте о том, что у вас есть шанс наладить грудное вскармливание после возвращения домой. Для этого грудь нужно готовить еще в роддоме, как минимум несколько раз в день делать массаж груди и пытаться сцедить хоть немного молока, главное в этом процессе - стимуляция груди. Конечно, лучше договориться с медперсоналом, чтобы они приносили вам малыша для уормления грудью.

Кормите ребенка по требованию

После возвращения из роддома, даже если ребенок уже на смеси , предлагайте ему грудь как можно чаще, организуйте ему открытый доступ к груди, носите ребенка возле себя, например, проводите контакт «кожа к коже». Все это поможет постепенно полностью вернуться на грудное вскармливание.

Чтобы кормить ребенка смесью в период восстановления лактации совсем не обязательно использовать бутылочку, лучше пользоваться системой докорма у груди. Она позволяет крохе получать нужное количество еды и стимулировать мамину грудь, чтобы молоко лучше вырабатывалось, и вы с ребенком могли быстрее наладить ГВ, кроме того, ребенок учится правильно сосать грудь.

Когда молоко станет прибывать в достаточном количестве, можно будет вообще отказаться от смеси.

Первые недели после родов наполнены для женщины заботами и проблемами, а при кесаревом сечении их утяжеляет ещё послеоперационная боль и двигательные ограничения. В таком случае важно соблюсти баланс между потребностями ребенка и желанием мамы быстрее вернуть себе прежнюю красоту и хорошую физическую форму.

Можно ли кормить грудью после кесарева?

Ограничений на кормление грудью после кесарева сечения нет. Если операция проходила без осложнений и со стандартными медикаментами, то прикладывать ребенка можно сразу после восстановления женщины от наркоза. Международные стандарты рекомендуют делать это уже через час после операции.

Если рождению предшествовали естественные родовые схватки, то молоко должно начать появляться уже через несколько часов после родов. В таком случае рядом с роженицей должен находиться близкий человек, который будет помогать в процессе кормления. Прикладывание к груди необходимо осуществлять минимум 8-10 раз в сутки до стабильной его выработки молочными железами.

Если кесарево было плановым, и ему не предшествовали предродовые схватки, то молоко начинает вырабатываться на 3-7 день после операции. В таких случаях не избежать кормления искусственными смесями. Но даже при временном отсутствии молока, ребенка необходимо постоянно прикладывать к груди. Это простимулирует лактацию и выработает у малыша правильные рефлексы.

Здравствуйте! Меня будут кесарить с эпидуральной анестезией. Скажите,а через сколько времени после кесарева можно кормить ребенка грудным молоком? Будут ли на него влиять лекарства, которые у меня в крови? Лариса, 24 года.

Добрый день, Лариса! Кормить ребенка вы можете через час после рождения, если это позволит ваше состояние и ребенок. Дети часто засыпают после кесарева, поэтому первый раз приложить малыша к груди можно после сна. Если будете пить обезболивающие таблетки, то спросите о режиме кормления у врача.

Позы для кормления новорожденных грудным молоком после кесарева

Болезненность послеоперационного шва и необходимость обеспечить ему условия для срастания ограничивает список удобных положений для кормления младенца. Хотя садиться женщине разрешают сразу после операции.

Основными приемлемыми позами являются:

1. Лежа на боку. Подходит для первых часов после операции. Женщина лежит на боку, ноги подтянуты, под спину подкладывается небольшой валик, а под голову – подушка. Ребенок ложится вдоль женщины головкой на нижний локтевой сгиб или на кровать. Мамин живот со швом можно защитить дополнительно чем-то мягким. Возможно размещение ребенка ногами к женской голове.
2. «Из-под руки». Женщина сидит в удобной, расслабленной позиции, полностью облокотившись на спину. Сбоку укладываются 1-2 подушки, на которые горизонтально укладывается ребенок. Его тело должно быть сбоку матери, голова выглядывать из-под мышки, а ноги слегка заведены за женскую спину.
3. Колыбелька. Это классическая сидячая поза с горизонтальным расположением ребенка вдоль женской груди. Для снижения нагрузки на шов, младенец укладывается на подушки перед мамой, а его голова кладется на локтевой сгиб около соска. Рука женщины должна быть максимально расслаблена.
4. «Через плечо». Эта поза требует сторонней помощи и показана с первых часов после операции. Сначала женщина ложится и кладет свою голову на низкую подушку. Затем помощник размещает ребенка так, чтобы его живот лежал на мамином плече, а голова была расположена над её грудью.

На выбор конкретной позы оказывает влияние комплекция женщины, форма её груди, размещение соска и наличие необходимой мебели и подушек. Поэтому желательно перепробовать все варианты и выбрать ту позу, которая будет максимально комфортна и для малыша, и для мамы.

Добрый день! Подскажите, доктор, как кормить ребенка после кесарева сечения в первые часы жизни? Скоро операция, хочу подготовиться к ней, чтобы знать по часам и по дням, как нужно себя вести. Наталья, 20 лет.

Добрый день, Наталья! Если вам есть кому помогать, то для кормления можно использовать позу «Через плечо». В остальных положениях вам будет просто сильно больно или может возникать ненужная нагрузка на шов. Хотя всё зависит от желания окружающих помочь ребенку найти грудь при вашем лежачем положении).

Питание после кесарева сечения для кормящей матери

Питание женщины после кесарева имеет существенные особенности только первые три дня. После этого питание должно стать полноценным, чтобы обеспечивать достаточную выработку молока и нормальное восстановление тканей после операции.

В первые сутки после кесарева сечения нельзя принимать пищу. Допускается пить негазированную воду, минералку или разбавленные в 3-4 раза фруктовые соки. Из-за злоупотребления питьем может сильно налиться грудь и усилиться отек послеоперационного шва.

Обязательно проводится стимулирование кишечника, чтобы женщине не приходилось тужиться при посещении туалета. Для этого делают уколы Прозерина, а через полчаса – клизму.Также стимулирование кишечника предупреждает образование спаек.

Добрый день! А что можно есть после кесарева сечения кормящей маме в первые дни и в первую неделю? А то нужно сказать родственникам, что приносить в роддом) Алина, 21 год.

Добрый день, Алина! В первый день можно пить лишь негазированную воду или разбавленные соки. О наборе продуктов во второй и третий день можете почитать в вышеприведенной статье. С четвертого дня женщина может начать питаться обычной пищей, рекомендованной для кормящих мамочек. Однако в первый месяц питание должно быть все равно щадящим ЖКТ

Со вторых суток допускается употребление пресных бульонов, йогуртов, овощных и куриных пюре. Можно пить чай, различные компоты, соки, морсы. Допускается употребление соответствующего детского питания. Еда должна быть разделена на 7-8 приемов, чтобы не нагружать желудок.

С третьего дня женщина может кушать паровые котлеты на диетическом мясе, легкие супы, йогурты, каши, печеные фрукты и отварные овощи. Пить можно практически всё, что разрешено любой кормящей матери.

Дальнейшее питание осуществляется в щадящем режиме в соответствии с общими рекомендациями для пищи при ГВ.

Что можно есть кормящей маме в первый месяц после кесарева?

Когда после операции кесарева мама с ребенком благополучно возвращаются домой, главное, не соблазниться привычной домашней едой. В первый месяц кормящая женщина должна следить за своим рационом и есть только рекомендованную пищу. К таковой относятся:

1. Молоко, нежирный сыр, кефир, творог, сливочное масло.
2. Овощи, кроме сильно ароматных и бобовых.
3. Мясо нежирных сортов.
4. Мягкие фрукты, за исключением цитрусовых.
5. Растительное масло.
6. Яйца.
7. Каша, суп.

Эти продукты не приведут к ухудшению вкуса молока и обеспечат содержание в нем всех необходимых веществ. Избегать следует такой пищи:

1. Натуральный мед.
2. Консервы.
3. Майонез и другие магазинные соусы.
4. Маринады и солености.
5. Колбасы и сосиски.
6. Жареное, копченое, острое.
7. Шоколад.

Выше перечислены только те продукты, которые нежелательны к употреблению кормящей матерью в первый месяц после кесарева сечения. По истечению этого срока можно в разумных количествах вводить такую еду в рацион. Кроме указанных продуктов, существует общий перечень пищи, не рекомендованной для употребления в период лактации.

Здравствуйте! Меня зовут Таисия, 28 лет, два месяца после кесарева. Хочется убрать живот и немного наладить пищеварение, потому что у меня после родов иногда запоры, приходится пить слабительное. Можно узнать, когда можно качать пресс после кесарева сечения кормящей маме?

Добрый день, Татьяна! Активно качать пресс можно не раньше, чем через 4-6 месяца после родов. Начинать следует с гимнастики с минимальными амплитудами и усилиями. Предварительно желательно сходить к хирургу и на УЗИ, чтобы подтвердить хорошее состояние швов.

Мало молока у кормящей матери после кесарева – что делать?

Везет мамочкам, у которых нет проблем с лактацией после кесарева. Но что делать, если грудь не наливается ни на 1, ни на 3 день после операции? Врачи рекомендуют не ждать проблем и начинать стимулировать выработку молока в первые же часы после родов.

Для этого используются следующие приемы:

1. Каждый час, а также после просыпания малыша, прикладывать его к соску на 1-2 минуты. Даже негативная реакция ребенка на отсутствие молока будет хорошим стимулом для усиления его выработки.
2. Пытаться сцеживаться несколько раз в день. Это будет раздражать околососковые рецепторы и создаст имитацию сосания. Можно использовать с этой целью и молокоотсос.
3. Находиться максимум времени в контакте с ребенком. Желательно, чтобы его губы чаще касались молочной железы.
4. Пить больше жидкости, в том числе молока, но только через 3-4 дня после родов.
5. Массажировать соски по нескольку раз в день. Делать это нужно нежно, без сильного нажима.

Если через неделю после родов нет признаков активной лактации, то это повод обратиться в женскую консультацию или к специалистам-волонтерам по ГВ.

Добрый день! После операции прошел уже месяц, все нормально, но врачи запрещают купаться в ванной. Можете сказать, когда можно принимать ванну после кесарева сечения кормящей маме? Полина, 18 лет.

Добрый день, Полина! После кесарева принимать полноценную ванну рекомендуется не ранее 8 недель после операции. До этого вполне можно обходиться обычным душем.

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения кормящей маме?

Женщины после кесарева просто не могут заниматься спортом. Большинство физупражнений сопровождается напряжением брюшных мышц, что в послеоперационный период приводит к сильной боли и вероятности расхождения шва. Поэтому спортивными упражнениями после кесарева нельзя заниматься как минимум 2 месяца.

Начинать физические нагрузки необходимо с легкой гимнастики, йоги, пилатеса, внимательно следя за ощущениями внизу живота и регулярно осматривая операционный шов. Первые занятия не должны длиться более 10 минут. Если негативных последствий от нагрузок нет, месячные не приходят, то можно увеличивать их длительность и интенсивность.

Походы в спортзал для полноценных тренировок допускаются только после обследования у хирурга. Обычно активные нагрузки на мышцы пресса разрешаются не ранее полугода после операции.

Добрый вечер! А когда можно крутить обруч после кесарева сечения кормящей маме? Хочется немного заняться собой, но боюсь. Ребенку уже три месяца. Валентина, 32 года.

Добрый день, Валентина! Я бы не советовала начинать физические нагрузки с обруча. Через 8 недель после родов можно заняться гимнастикой, делая круговые движения всего торса и бедер. Только через несколько дней, при отсутствии болей и дискомфорта, можно переходить к использованию обруча. Но движения должны быть максимально плавными.

Спортивные занятия после кесарева сечения имеют массу положительных сторон:

1. Уменьшаются боли в спине от ношения ребенка.
2. Укрепляются мышцы матки, снижая риск проблем при последующих родах.
3. Подтягивается грудь, снижая её отвисание после прекращения лактации.
4. Уменьшается живот.
5. Стимулируется срастание брюшных мышц.
6. Уменьшаются последствия спаек.

Негативные стороны у занятий спортом отсутствуют. Главное, чтобы упражнения не доставляли боли и не отнимали время мамы у малыша.

Как похудеть после кесарева кормящей маме?

При ГВ противопоказана любая диета, ограничивающая поступление достаточного количества питательных веществ. Но существуют другие способы похудения после родов.

К ним относят:

1. Регулярные занятия спортом и гимнастикой, начиная с третьего месяца после родов.
2. Кормление ребенка по требованию. С молоком женский организм отдаст все лишние калории, которые в нем имеются.
3. Контрастные душ, антицеллюлитный массаж и другие, способствующие похудению физиопроцедуры.
4. Употребление свежих овощей, которые будут задерживать возникновение голода после очередного приема пищи.
5. Питание малыми порциями 5-6 раз в день, чтобы не наедаться на ночь после дневных забот.

Кроме указанных приемов, похудению способствует эмоциональная разгрузка. Чтобы расслабиться и набраться сил, можно практиковать йогу, медитацию или посещать клуб кормящих мам.

Когда можно заниматься интимной жизнью после кесарева сечения кормящей маме?

Интимная жизнь является прекрасной психологической разрядкой, поэтому многие семейные пары стремятся после рождения ребенка вернуться к ней максимально быстро. При родах посредством кесарева сечения влагалище не травмируется, поэтому со стороны этого органа противопоказаний к сексу нет.

Для начала интимной жизни после беременности должны, как минимум, закончиться лохии, а происходит это через 4-8 недель после родов. Окончание этого процесса означает, что слизистая матки восстановила свою структуру, и её внутренний шов сросся нормально. Перед первым сексом желательно сделать УЗИ, особенно если половой акт планируется на 4-5 неделе после рождения ребенка.

Секс должен приносить радость обоим партнерам, поэтому вторым важным фактором начала интимной жизни является отсутствие у женщин болезненных ощущений во время интима. Кроме того, поза должна быть максимально безопасной с точки зрения травмирования послеоперационного шва.

Таким образом, ГВ после кесарева сопряжено с определенными трудностями. Однако помощь родственников, самообразование и любящее отношение к ребенку способны сгладить их и помочь без проблем пережить этот сложный период.

Здравствуйте! Две недели после родов не хожу нормально в туалет, регулярные запоры. Подскажете, как наладить стул после кесарева сечения кормящей маме? До беременности проблем с этим не было. Диана, 30 лет.

Добрый день, Диана! Важным факторами для нормализации стула после кесарева является правильно питание с большим количеством клетчатки и употреблением требуемого организмом количества воды. Проблемы со стулом могут наблюдаться до 4-6 недель. Симптоматическое лечение в виде слабительных средств кормящим мамам может назначать только врач, поэтому обязательно обратитесь к доктору.

Задать бесплатный вопрос врачу

Существует распространенное мнение, что грудное вскармливание после кесарева сечения тяжело наладить, так как женщина сталкивается с множеством проблем. Впрочем, любая роженица оказывается в подобной ситуации, проблемы могут возникнуть даже при традиционных родах. Основная трудность в данной ситуации – наличие осложнений, тяжелые роды, пребывание в реанимации – огромный стресс для организма.

При запланированном кесаревом сечении в два раза повышается возможность искусственного вскармливания, а при естественном рождении женщины реже переходят на питание смесями. В любом случае необходимо разработать оптимальный режим для мамы и ребенка.

Очень важно приложить кроху к груди сразу после его рождения

Как происходит становление лактации?

Ученые давно доказали, что количество грудного молочка напрямую зависит от частоты прикладывания крохи к груди. Лучше сделать это сразу после рождения – так лактация нормализуется быстрее.

Международный опыт показывает, что грудное вскармливание после кесарева происходит почти сразу после появления ребенка на свет (см. также: ). Сосательная активность может быть низкой, тогда необходимо подождать. При каждом позыве новорожденного ему дается грудь, пока он не начнет активно сосать.

Существуют нюансы кормления ребенка:

• Время зависит от анестезии. Если применялись щадящие препараты, подпускать к груди можно сразу же. При использовании общего наркоза, стоит дождаться вывода всех вредных веществ – лучше обсудить сроки с врачом.
• Сосательная активность появляется в течение шести часов. Когда ребенок начнет сосать, организму матери удастся наладить лактацию, установить оптимальную выработку необходимого для кормления молока (рекомендуем прочитать: ).
• Прикладывайте ребенка к груди (рекомендуем прочитать: ). Нельзя использовать заменители, пустышки, соски, бутылочки, новорожденный должен попробовать естественный вкус (рекомендуем прочитать: ). Если данный пункт не будет соблюден, шанс на грудное вскармливание снизится.
• Используйте удобные позы. Оптимально вскармливать малыша из-под руки, чтобы на живот не оказывалось давление. В выбранной позе должно быть комфортно и вам, и ребенку.

В медицинских учреждениях высокого уровня обслуживания допускается пребывание ребенка и мамы в одной палате даже после кесарева. Это повышает шансы на нормальное вскармливание, поэтому при плановой операции стоит обсудить возможность оставить ребенка вместе с вами.

Что делать, если раннее прикармливание невозможно?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Мировая практика неутешительна: раннее прикладывание малышей соблюдается крайне редко, поэтому грудное вскармливание ребенка после кесарева сечения затруднено. Женщины со своей крохой часто находятся в разных помещениях, маме могут назначить антибиотики. Что же делать в такой ситуации? Существует ли оптимальное решение в данной ситуации?

Нахождение в реанимации

Обычно после операции женщину помещают в реанимационную палату на пару дней. Кормление ребенка грудью невозможно – его просто нет рядом. Поведение роженицы в такой ситуации должно быть следующим:

• Потребуйте немедленно принести к вам ребенка. Есть Международная конвенция, согласно которой персонал обязан организовать пребывание матери и ребенка в одной комнате, даже если это относится к палате интенсивной терапии. Исключение из данного правила только одно – ребенок нуждается в аппарате искусственного дыхания.
• Ребенка нужно докармливать с ложки (рекомендуем прочитать: ). Если вы длительное время находитесь в стационаре, не можете участвовать в кормлении, попросите близких родственников подкармливать малыша ложкой, специальным поильником, шприцом без иглы. Важно, чтобы у него выработался сосательный рефлекс – грудное вскармливание даже после кесарева удастся наладить быстрее.
• . Стандартно молоко прибывает на третьи сутки, при проведении операций этот срок увеличивается до 5 или 10. Необходимо организовать сцеживания, делая их как можно раньше. Оптимальное время – 10 минут каждые 2 часа, ночью необходимо сделать перерыв, хорошо выспаться. Неважно, что в это время молока будет мало, ваша цель – не сцедить большое количество, а послать организму сигнал, что уже необходимо вскармливать ребенка. Процедуру можно проводить руками или .

Такая тактика приводит к тому, что лактация быстро налаживается. Пища появляется, ребенок привыкает к груди.

Для того, чтобы быстрее началась лактация, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом

Прием антибиотиков

Чтобы избежать осложнений после операции, женщине всегда назначают антибиотики. Если кесарево происходит без осложнений, возможно использование щадящих лекарств, таких, которые совместимы с лактацией.

Уточнить, насколько препараты безопасны, вы можете у лечащего врача. Если эти средства допустимы, не бойтесь кормить ребенка. Через грудь вредные вещества не передадутся малышу, они просто не всасываются организмом, не могут принести вреда.

Если антибиотики запрещают кормление, вам следует вести себя так, как будто ребенок находится отдельно:

• Кормите его с ложки. Препараты придется принимать 3-7 суток, в это время кормить малыша придется смесями. Если он находится в вашей палате, самостоятельно вводите докорм с ложки.
• Сцеживайтесь. Делайте это руками или с использованием отсоса. Так жидкость быстрее придет, лактация после сложного кесарева сечения нормализуется. К моменту, когда прием лекарств будет прекращен, вы сможете кормить ребенка без каких-либо проблем.

Действия при недостатке молока

Нередко, даже после того, как реанимация оказалась в прошлом, а вы прикладывали ребенка к груди, прихода молока не стало. Ситуация является стандартной, даже если вы соблюдали все требования и регулярно сцеживались. Почему так происходит? Причин несколько:

• Сцеживание недостаточно эффективно, в отличие от сосания. Однако именно эта процедура позволяет обеспечить минимум, когда молока совсем нет.
• Молоко приходит в течение 9 суток после операции. Если у вас немного естественной пищи для ребенка, вводить кормление смесями не нужно. Малышу достаточно небольшого объема, особенно в первые дни жизни.

Если кормление грудью невозможно, попробуйте кормить ребенка с ложки или шприца

Нужен ли ребенку докорм?

Определить, хватает ли ребенку питания, помогает тест мокрых пеленок, разработанный ВОЗ. Какие действия он включает? Вы должны следить за тем, как часто ребенок испускает мочу. В первые двое суток жизни количество должно равняться двум разам ежедневно, с третьего дня оно увеличивается до четырех, с шестого – до шести. Если «походы в туалет» происходят именно на таком уровне, дополнительный прикорм не нужен. Минимального количества будет достаточно в течение 10 дней жизни.

Когда необходим докорм? Его введение необходимо в следующих случаях:

• Ребенок недоношен. У таких маленьких крох нарушен сосательный рефлекс, они не могут самостоятельно высосать достаточное количество молока, поэтому требуются сцеживания и регулярные прикормы.
• Вашего молока недостаточно. Если тест на мокрые пеленки не пройден, вводить докорм нужно незамедлительно. Ребенок не получает нужной пищи, он ослаблен, нервничает, не может стимулировать лактацию. Это приводит к неполноценному развитию, отклонениям, заболеваниям, малыш не спит, постоянно хочет кушать.

Для определения сытости малыша можно воспользоваться тестом мокрых пеленок

Правила докармливания

Чтобы кормление после кесарева сечения стабилизировалось, вводите докорм правильно. Для этого соблюдайте несколько правил:

• Правильно выбирайте способ. В роддоме обычно используют бутылочки с сосками, вы же должны от них отказаться, применяйте ложку, пипетку, шприц, если ребенок находится в одной палате с вами.
• Действуйте последовательно. В начале процедуры прикладывайте ребенка к груди, затем кормите его ложкой или пипеткой, завершите процесс таким же прикладыванием.
• Объем тоже важен. Вне зависимости от того, сколько молока выделяется, в первые 10 суток жизни не стоит давать свыше 30 мг за раз. Превышение объемов также вредно, может нарушиться пищеварение и общее самочувствие крохи.
• Переходите на естественное кормление. Проводить тест с пеленками следует раз в три дня, как только количество мочеиспусканий придет в норму, сокращайте объем докорма. Если вашего молока оказывается достаточно, нужно полностью отказаться от смесей.

Нормализации лактации после кесарева – актуальная тема для мам, рожавших таким способом (подробнее в статье: ). Если верить отзывам и рекомендациям врачей, проблему легко решить. Просто соблюдайте установленный порядок действий, что позволит в течение недели стабилизировать ситуацию. При раннем докорме взять проблему под контроль удается в течение двух недель.