Послабление стула перед родами. За сколько дней перед родами бывает понос и что делать? Причины появления диареи перед родами

Изменение пола – достаточно серьезный вопрос и показан не всем желающим.

В период полового созревания еще могут возникать проблемы с самоидентификацией, но примерно к 25 годам такие мысли исчезают. Только небольшой процент людей в сознательном и зрелом возрасте придерживаются желания изменить свой пол.

Как правило, такие желания родом из детства. Мальчики, будучи в детсадовском возрасте, начинают примерять мамины платья, обувь на каблуках. Девочки же, в свою очередь, поглощены интересом к типичными мужским занятиям: футбол, бокс и т. д. Повзрослев, такие люди начинают понимать, что их внешняя оболочка – тело не отражает внутренний мир и истинные желания.

Смена пола: процесс изменений

Первым шагом к изменению пола является посещение психиатра, который сможет удостовериться в необходимости проведения такой операции. Далее, медицинский специалист выдаст заключение, что общее состояние человека в норме и он действительно является транссексуалом.

В случае, когда смена пола является крайней необходимостью для нормального существования, врачи назначают курс приема гормональных препаратов. В случае с женщинами происходит перестройка менструального цикла, который в последствии полностью исчезает. Далее усиливается рост волос, постепенно женский голос приобретает более низкие мужские ноты. Что касается мужчин, то в ходе гормонотерапии их черты лица становятся более женственными.

Как утверждают врачи, смена пола у женщин на мужской значительно сложнее и количество успешных операций намного ниже. Основная причина проблемы в том, что заменить женские половые органы на мужские невероятно сложно. Когда из мужских гениталий сделать подобие влагалища значительно проще. Для такой процедуры используется часть мужского полового члена и мошонку, из которой воссоздают половые губы. Когда операция по смене пола проходит полностью удачно и все процедуры выполнены максимально качественно, то даже гинекологи при осмотре не могут заподозрить о смене пола. В среднем, длительность операций подобного характера от 7 до 12 часов.

Смена пола и гормонотерапия

Прием гормональных препаратов при смене пола является неотъемлемой частью на пути к изменениям. Транссексуалкам назначается применение эстрогенов, а также антиандрогенов, которые будут снижать уровень половых гормонов в организме. Одновременно могут быть назначены и другие женское половые гормоны, например, прогестагены, являющиеся аналогом гестагенов.

Прием гормональных препаратов начинается не менее, чем за 9 месяцев, и за 4 недели до процедуры по смене пола применение прекращают.

В период гормонотерапии необходимо каждый месяц проверять уровень содержание гормонов, для этого проводится исследование крови. Для мужчин, решивших стать женщиной, очень важен уровень тестостерона, который в ходе лечения гормонами должен приближаться к минимуму.

Смена пола: превращение мужчины в женщину

Как уже выше было сказано, мужчины чаще решаются на смену пола, ощущая себя женщиной и стремясь поскорее отбросить мужскую оболочку. Операция по смене пола из мужчины будет включать в себя следующее:

  • воспроизведение влагалища и половых губ при помощи ткани мошонки;
  • увеличение молочных желез с использованием имплантатов;
  • пластическая хирургия лица для придания более женственного вида.

Стоит отметить, что подготовка к операции по смене пола достаточно длительная. Не менее 3-4 лет необходимо провести на приемах у психотерапевтов и психологов для разрешения сделать подобное перевоплощение, а также осознать его и адаптироваться к будущим изменениям.

Смена пола: из женщины в мужчину

Сразу стоит сказать, что данная процедура сложная, как психологически, так и физически. Для того чтобы провести операцию по смене пола женщине в мужчину, необходимо провести ряд манипуляций:

  • удаление груди;
  • полное удаление органов малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы).

Как в случае с мужчинами, женщине также потребуется длительная подготовка, общение с психотерапевтами, адаптационные мероприятия.

Достаточно большая сложность состоит в создание мужских половых органов. Фаллопластика является очень сложной процедурой и не всегда успешной. К тому же, максимальная длина полового члена после операции не может быть длиннее 9 см.

Сегодня лидером в проведение подобных операций считается Таиланд. Хирурги данной станы имеют огромный опыт в операциях по смене пола, в частности из мужчины в женщину. В Таиланде подобные операции широко распространены между местным населением, не требует длительной подготовки как в других ранах, а цена почти в 3 раза ниже, чем в Европе.

Изменение пола или по-научному — трансгендерный переход, достаточно серьезное решение, которое должно быть полностью осознанным. Человек должен быть на 100% уверен, что другого выхода не существует, и это его единственный путь для избавления от постоянного ощущения гендерной не идентичности. Операция по смене пола из женщины в мужчину лишит ее способности когда-либо иметь детей, поэтому стоит обдумать другие варианты решения такой проблемы.

Опущение половых органов — проблема, с которой нередко сталкиваются женщины после родов, ведь беременность — это серьезное «испытание» для мышц тазового дна. Как борются с этим заболеванием, которое причиняет молодой маме существенный дискомфорт?

Немного физиологии

Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок.

Тазовое дно представляет собой мощный мышечно-фасциальный пласт (фасция (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц человека), который закрывает снизу кости таза. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и копчиком, называется промежностью.

Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов (матки, влагалища, яичников и маточных труб, а также мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и прямой кишки), способствует сохранению их нормального положения. Особое значение имеют мышцы, поднимающие задний проход. При сокращении этих мышц происходит замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. Повреждение мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых органов.

Тазовое дно представляет собой опору не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой (диафрагмой) и мускулатурой брюшной стенки.

Симптомы выпадения половых органов

Проявления выпадения половых органов (стенок влагалища, шейки матки, тела матки) разнообразны. При полном выпадении матки женщины жалуются на чувство распирания или инородного тела во влагалище, тянущую боль или чувство тяжести в поясничной области. Симптомы, как правило, исчезают в положении лежа, отсутствуют или менее выражены утром и нарастают в течение дня, особенно, если больная много времени проводит на ногах.

Чаще на первый план выступают симптомы нарушения функции мочевого пузыря и/или прямой кишки. Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться затрудненное мочеиспускание, застой в мочевыделительной системе с возможным инфицированием (вначале — нижних отделов (уретры, мочевого пузыря), а затем, при прогрессировании процесса, и верхних — почек). Это явление может послужить началом развития такого заболевания, как пиелонефрит — воспаление почек. В данном случае пиелонефрит чаще проявляется вялотекущим течением, сопровождается тупыми болями в поясничной области, незначительным повышением температуры тела, слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, анемией, учащенным, болезненным мочеиспусканием, изменением мочи (моча становится мутной за счет того, что содержит бактерии, лейкоциты).

Также симптомом нарушения функции мочевого пузыря является недержание мочи при напряжении (при кашле, чихании, сильном смехе). Со стороны кишечника осложнения заключаются в нарушении функции толстой кишки в виде развития запоров и колита (воспалительного заболевания толстой кишки, характеризующегося болями в животе, носящими схваткообразный характер; поносами, чередующимися с запорами; выделением слизи; слабостью и потерей аппетита). Наиболее тягостным осложнением, которое встречается крайне редко, является недержание газов и кала.

Опущение половых органов может проявляться слабыми ощущениями во время полового акта, невозможностью влагалища плотно охватить половой член, попаданием воздуха во время полового акта и его выходом с характерными звуками.

Изменяется менструальная функция, которая характеризуется появлением болей во время менструаций (матка изменяет положение, за счет чего затрудняется отток менструальной крови) и увеличением количества менструальной крови. Нередко такие женщины страдают бесплодием, хотя наступление беременности считается вполне возможным.

Надо сказать, что при незначительном опущении стенок влагалища женщина может не предъявлять никаких жалоб, но с возрастом опущение может прогрессировать.

Таким образом, при опущении и выпадении половых органов в худшую сторону изменяется качество жизни женщины за счет вовлечения органов мочевой системы, кишечника, симптомов со стороны половых органов. Кроме изменения качества жизни, неприятна и вероятность развития осложнений.

Причины опущения половых органов

Функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна (мышечного каркаса) наступает под влиянием одного или нескольких факторов:

  • Посттравматическое повреждение тазового дна (наиболее часто возникающее в процессе родов). Опущению влагалища будут способствовать тяжелые разрывы промежности, а также неправильно ушитые разрывы либо инфицирование даже правильно ушитого разрыва в послеродовом периоде. Небольшие разрывы промежности, а также эпизиотомии к несостоятельности мышц тазового дна не приводят, поскольку при этом нет повреждения собственно мышц. Опущение стенок тазовых органов после нормальных родов объясняется растяжением мышц или повреждением тканей промежности и еще в большей степени является следствием нарушения нервной регуляции мышц-сфинктеров — круговых мышц, которые «запирают» уретру и анус, препятствуя выходу мочи и кала соответственно. Риск опущений увеличивается при оперативном родоразрешении (наложении щипцов) и при , поскольку с возрастом усугубляется несостоятельность связочного аппарата. Кроме того, при повторных родах вес плода, как правило, бывает больше. Особенно четко это видно у женщин, родивших крупных детей, а также при многоплодной беременности. При затруднении прохождения головки через вульварное кольцо, неэффективности врач принимает решение о проведении эпизиотомии — разреза промежности, так как при чрезмерном растяжении мышц промежности головкой плода как раз и формируется слабость мышц тазового дна.
  • Несостоятельность соединительнотканных структур , проявляющаяся опущением других внутренних органов.
  • Нарушение синтеза стероидных, в том числе половых гормонов.
  • Хронические заболевания , сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции. К таким заболеваниям, например, относят сахарный диабет, метаболический синдром (состояние, характеризующееся ожирением, повышением артериального давления, нарушением восприятия тканями инсулина), наследственные болезни обмена веществ и прочие.
  • Тяжелый физический труд.

Виды смещения половых органов

Приведем классификацию смещения влагалища и матки книзу по степени тяжести.

  1. Смещение влагалища книзу:
  • опущение одной из стенок влагалища или обеих; но стенки не выходят за пределы входа во влагалище;
  • стенки влагалища выходят кнаружи от влагалищного входа. Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений мышц тазового дна происходит опущение (как бы провисание в просвет влагалища) передней стенки влагалища, которая влечет за собой и стенку мочевого пузыря, образуя цистоцеле (выбухание мочевого пузыря в просвет влагалища). Цистоцеле увеличивается и под влиянием собственного давления в мочевом пузыре, в результате чего образуется порочный круг. Аналогичным образом формируется и ректоцеле (выбухание прямой кишки в просвет влагалища);
  • полное выпадение влагалища, сопровождающееся часто выпадением матки.
  • Смещение матки книзу:
    • шейка матки опущена до уровня входа во влагалище;
    • при частичном (начинающемся) выпадении матки или ее шейки последняя при натуживании выступает за пределы половой щели, причем подобное начинающееся выпадение матки чаще всего проявляется при физическом напряжении и повышении внутрибрюшного давления (потуживание, кашель, чихание, поднятие тяжестей и др.);
    • неполное выпадение матки: вне половой щели определяется не только шейка, но и часть тела матки;
    • при полном выпадении матки орган полностью определяется вне половой щели.

    Лечение опущения и выпадения внутренних половых органов

    Если дефекты опорных структур незначительны и внутренние половые органы при натуживании не опускаются ниже плоскости входа во влагалище (жалобы при этом обычно отсутствуют), лечение не проводят. Исключение составляют больные с недержанием мочи при напряжении, которым планируется хирургическое лечение. В остальных случаях тактика лечения опущения и выпадения внутренних половых органов определяется индивидуально. Она может быть консервативной (применение маточных колец из синтетического материала) или хирургической.

    Маточные кольца устанавливаются во влагалище в случае наличия противопоказаний для хирургического лечения (например, сопутствующая соматическая патология различных органов и систем — сердца, легких, почек и т.п., пожилой возраст больной). Они могут быть силиконовыми и оставаться во влагалище в течение нескольких месяцев. Другие маточные кольца, которые чаще изготавливают из резины, для предупреждения пролежня (омертвения тканей в результате постоянного давления кольца на стенки влагалища) больные должны на ночь удалять. После подбора маточного кольца больную обучают самостоятельно вводить и удалять его. Частота обследования таких больных определяется индивидуально, обычно первый осмотр проводят через неделю, а затем в отсутствие жалоб, каждые 4-6 месяцев.

    Если дефекты опорных структур незначительны, лечение не проводят.

    Кардинальное решение проблемы выпадения половых органов — это хирургическое лечение. Цель операции — на длительное время устранить все дефекты опорных структур. Разработано множество операций, преследующих эту цель. Обычно данные операции выполняются через влагалище.

    Гистеропексия (фиксация матки к чему-либо) выполняется женщинам, планирующим в дальнейшем иметь детей, при неэффективности консервативного лечения. Наилучшие результаты лечения дает метод фиксации матки к передней продольной связке крестца, а крестцово-маточные связки подшиваются к крестцу не непосредственно, а с помощью синтетической сетки или участка фасции.

    При выпадении стенок влагалища выполняют кольпорафию и перинеопластику — операцию, которая заключается в иссечении «лишних тканей», укреплении мышц промежности за счет сшивания их ножек. Женщинам, перенесшим кольпорафию, в случае последующей беременности проводят операцию кесарева сечения.

    Если у женщины имеет место недержание мочи, без выпадения половых органов, то может использоваться такой метод, как операция пластики свободной синтетической петлей — TVT/TVT-O. Вмешательство позволяет устранить неприятный симптом (недержание мочи), но при этом не ликвидируется опущение стенок влагалища. Операция продолжается 20-30 минут под местным обезболиванием. В процессе данной операции врач через три маленьких разреза в надлобковой области проводит специальную ленту из синтетического материала полипропилена под мочеиспускательным каналом. Лента поддерживает мочеиспускательный канал и препятствует непроизвольному мочеиспусканию при повышении внутрибрюшного давления. Эффективность вмешательства хирург проверяет непосредственно по время операции. Пациентке предлагается выполнить несколько кашлевых движений, и если подтекания мочи не происходит, то операция завершена. При необходимости врач меняет силу натяжения петли.

    При полном выпадении матки в пожилом возрасте выполняют влагалищную экстирпацию матки (т.е. полное удаление матки через влагалище). Во время этой операции одновременно из того же доступа можно выполнить переднюю или заднюю пластику влагалища, коррекцию грыжи кишки и т. д.


    Профилактика опущения половых органов

    В конце 1940-х годов гинеколог Арнольд Кегель разработал базисную программу упражнений по развитию мышц промежности, предназначенную для лечения женщин от недержания мочи. Тренировка мышц тазового дна помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов не только у женщин, но и у мужчин (недержание мочи, и др.), способствует регуляции сексуальных функций (эрекция, эякуляция и оргазм) и лечению заболеваний прямой кишки ( , недержание кала и др.). Упражнения представляют собой изометрические (сокращение мышцы без изменения ее длины) сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон, входящих в состав тазового дна.

    Даже если у вас нет признаков слабости мышц тазового дна, их дополнительное развитие улучшает кровоснабжение органов малого таза, восстанавливает их анатомию. Развитие этой группы мышц является профилактикой и лечением застоя венозной крови, хронических воспалительных процессов и опущения стенок влагалища, а значит, профилактикой и лечением тазовой боли, гипоплазии половых органов, недостаточной чувствительности при половой жизни, проблем с вынашиванием, . Подобные упражнения используются для подготовки к родам и усиления самоконтроля оргазма.

    Женщина может идентифицировать мышцы промежности следующим образом: сядьте на унитаз, раздвиньте ноги. Попытайтесь остановить струю мочи, не двигая ногами. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть ваши промежностные мышцы.

    Очень интересно было почитать эту статью. После третьих родов столкнулась с этой проблемой, а именно почувствовала, что выпячивают стенки влагалища, особого дискомфорта не испытываю, но сама мысль, что надо идти на осмотр и заниматься этой проблемой меня тормозит......

    Сотни тысяч человек ощущают, что им не подходит пол, с которым они родились, а некоторые из них предпринимают шаги для его изменения.

    Люди, которые хотят провести свою жизнь как противоположный пол, известны как транссексуалы или трансгендеры. В доклад Института Уильямса на кафедре права Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе оценено, что около 700 000 американцев указывают на этот путь. Но неизвестно, как много может быть транссексуалов.

    Известно, что физическое изменение пола является сложным процессом, и не каждый идет на это. Некоторые люди выбирают только гормональную терапию. Другие идут дальше, проводя сложные операции.

    Ниже перечислены некоторые шаги, которые надо совершить для того, чтобы изменить свой пол.

    Многие врачи требуют, чтобы Вы сначала поговорили с психологом или другими профессионалами в психическом здоровье, которые специализируются на гендерных вопросах.

    Первым делом, врач подтвердит, что у Вас есть гендерная дисфория, которую раньше называли «расстройство гендерной идентичности». Люди с этим расстройством чувствуют, что они должны быть противоположного пола, что приводит их к страданиям.

    После этого, врач проконтролирует, что Вы понимаете, что предстоит сделать, включая риски и ограничения операций по смене пола, и оценит Вашу способность дать информированное согласие не гормональное лечение и, возможно, операцию.

    «Они также могут оценить, насколько их пациенты имеют социальную сеть, которая будет поддерживать их, или определить, что пациенты имеют достаточно внутренней силы для того, чтобы справиться самостоятельно», – говорит Джемисон Грин, президент Всемирной профессиональной ассоциации по здоровью трансгендеров (World Professional Association for Transgender Health – WPATH).

    Грин говорит, что большинство людей имеют два или три визита. Если все пройдет хорошо, врач направит Вас к эндокринологу или специалисту по гормональному лечению.

    Шаг 2: гормональная терапия

    Гормоны контролируют то, что врачи называют вторичными половыми признаками. Это, например, волосы на теле, мышечная масса, размер груди.

    Женщины, которые становятся мужчинами – принимают мужские гормоны, или андрогены. Эти гормоны делают их вид более мужественным. Это лечение:

    • углубляет голос;
    • развивает мышцы и силу;
    • повышает рост волос на лице и теле;
    • увеличивает клитор.

    Женские гормоны могут сделать вид мужчин более женственным. Это лечение:

    • уменьшает мышечную массу и силу;
    • перераспределяет жировую ткань тела;
    • увеличивает ткани молочной железы;
    • замедляет рост волос на лице и теле, делает их реже;
    • снижает уровень тестостерона.

    Некоторые физические изменения начинаются меньше, чем через месяц, хотя они могут занять период времени больше 5 лет, для достижения максимального эффекта. Например, мужчины, которые хотят стать женщинами, могут ожидать увеличения размера груди до размера А, а иногда и больше, через 2-3 года.

    Доктор Грин указывает, что гормональная терапия не только изменяет Ваш внешний вид, но и также может резко и быстро облегчить ощущения гендерной дисфории.

    «В течении нескольких недель после начала гормональной терапии люди начинают чувствовать себя более спокойно, менее напряженными и испуганными, – говорит Грин. – Некоторые люди говорят, что они чувствуют себя нормально, сбалансировано. Конечно, эти ощущения очень субъективны».

    Хирург Шерман Лейс из Центра трансгендерной хирургии в Филадельфии говорит, что, тем не менее, гормональная терапия имеет определенные риски.

    «Перед началом лечения, мы должны убедиться, что пациенты здоровы, – говорит Лейс, – и мы должны быть уверены, что они принимают достаточно гормонов для достижения эффекта, но не слишком много, чтобы стать опасным».

    Гормональная терапия может повысить риск повышенного артериального давления, увеличения веса, сонного апноэ, увеличения активности печеночных ферментов, заболеваний сердца, бесплодия, опухолей гипоталамуса в головном мозгу, развития тромбоза, и других серьезных заболеваний.

    Лейс указывает. Что Вы должны проходить регулярные и частые осмотры, особенно в первые месяцы лечения, чтобы убедиться, что Вы хорошо адаптировались к режиму гормональной терапии.

    Кроме этого, некоторые люди также чувствуют тревогу и неуверенность при начале гормональной терапии. Поэтому важно продолжать консультации с психологом или психиатром и с эндокринологом или специалистом по гормональной терапии.

    Шаг 3: хирургическая операция

    Джемисон Грин и Шерман Лейс говорят, что почти 75% людей, которые изменяют свой пол, никогда не решаются на операцию.

    Для некоторых из них – это вопрос стоимости. Полный спектр хирургических процедур может стоить десятки тысяч долларов, а покрытие их страховкой может быть разным. А для многих людей, проведения гормональной терапии достаточно для уменьшения чувства гендерной дисфории.

    В тех случаях, когда одной гормональной терапии недостаточно, хирургия является вариантом. Но это тяжелый и, в зависимости от операции, необратимый выбор. И пациенты и их хирурги должны быть уверены, что это правильное решение.

    Рекомендуется людям пройти 12-месячную терапию перед тем, как провести операции по смене пола. Эти операции включают в себя воссоздание половых органов человека, как у противоположного пола. Также может быть проведено удаление половых желез.

    «Мы хотим, чтобы наши пациенты принимали гормоны по крайней мере в течение 1 года, определившись, как они идентифицируют свой пол», говорит Лейс.

    Рекомендации менее строги в вопросах, касающихся других процедур, например – грудные имлантаты для мужчин или мастэктомия для женщин. В редких случаях, – если люди меняют свое мнение, – результаты таких операций можно обратить: у мужчин можно просто удалить имплантаты, а у женщин – может быть воссоздана новая грудь.

    Как и любая операция, процедуры по смене пола имеют свои риски. Для мужчин, которые хотят стать женщинами, осложнения могут включать:

    • Отмирание ткани кожи – как правило, пениса или мошонки, – которая используется для создания влагалища и вульвы.
    • Сужение уретры, что может блокировать отток мочи и повредить почки.
    • Фистулы, или ненормальные соединения, между мочевым пузырем или кишечником и влагалищем.

    У женщин, которые решили стать мужчинами, осложнения могут включать:

    • Сужение, блокада или фистулы в мочевыводящих путях.
    • Некроз тканей нового пениса.

    Мужчинам, которые хотят стать женщинами, может быть сформировано влагалище, которое можно использовать для секса.

    Из-за высокого риска осложнений при проведении операций для создания нового пениса (фаллопластика), немного женщин, решивших сменить пол, делают это. Вместо этого, они часто только удаляют их яичники и матку. В рекомендациях WPATH предупреждают женщин, решившихся на изменение пола, что при фаллопластике «существует несколько отдельных этапов операции, и часто возникают технические трудности, которые могут требовать дополнительных вмешательств»

    По оценкам Лейс, на каждых 15 мужчин, сделавших операции по смене строения своих половых органов, только 1 женщина решается на это.

    «Это не потому, что нет так много женщин, которые хотят это сделать, – говори Лейс. – Это потому, что они не получают такого же хорошего косметического или функционального эффекта».

    Жизнь после изменения пола

    Шерман Лейс и Джемисон Грин говорят, что всего лишь 1 из 100 людей жалеют о проведенной операции по изменению пола. Но это еще не значит, что они не нуждаются в постоянной помощи. Наряду с последующей медицинской помощью, им нужны консультации для решения общих вопросов, таких как депрессия и тревога.

    «Если Вы столкнулись с социальными вопросами, очень важно иметь кого-то знающего, с кем можно поговорить», – считает Джемисон Грин.

    Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

    Выносить и родить ребенка невозможно без изменений в организме женщины и его отдельных органах.

    Вагина, с которой, в действительности, и начинается этап зачатия и последующее рождение малыша, не является исключением. Она участвует во многих действиях физиологического процесса, завершающего беременность, поэтому неизбежно трансформируется.

    Однако особое строение влагалища не позволяет ему изменять свою форму, оно подвергается изменениям иного характера. Молодая родительница ощущает нежелательные перемены в общем самочувствии и интимной жизни.

    Реабилитация у каждой женщины проходит по-разному. Необходимо ознакомиться со всеми нюансами, чтобы внутренний половой орган женщины восстановился как можно быстрее.

    Какие изменения происходят

    Вагина - это мышечно-эластичное трубчатое образование, расположенное в малом тазу женщины. Она имеет различную длину для каждой конкретной ситуации.

    В нормальном состоянии ее величина редко превышает 10 см, а в состоянии полового возбуждения - около 15 см. Как стало понятно, природой все учтено. Средний размер мужского полового органа полностью соответствует этим параметрам.

    Многие «эксперты» по внутреннему строению и морфологическим признакам женского тела уверяют, что величина вагины определяется ростом женщины. Чем выше особь женского пола, тем длинней окажется ее половой орган.

    Это легенда, неподтвержденная научно. Параметры влагалища полностью зависят от расположения и строения органов брюшной полости. По статистическим данным нередки случаи, когда женщина невысокого роста была обладательницей глубокой вагины или наоборот.

    Большинство мужчин склоняются к мнению, что до рождения ребенка вагина их второй половинки имела маленький размер и была тугой, а после беременности ее величина стала более широкой. Это далеко не так.

    Вагина после родов не изменяет своего размера. Изменениям подвергается очертания и форма поверхности ее стенок. Таким образом, для беспокойства нет повода, так как все трансформации, происходящие с эластичным половым органом женщины, со временем приходят в норму.

    Рассмотрим возможные обратимые осложнения более детально.

    Растяжение

    Рельеф стенок влагалища во время прохождения по нему плода становится более сглаженным, а слой продольных и поперечных мышц подвергается растяжению. При таких обстоятельствах это считается нормальным и естественным процессом.

    На протяжении двух месяцев эластичность мышечных структур приходит в норму вследствие сокращения.

    Отеки

    Отеки не вызывают дискомфортных ощущений у женщины и проходят без лекарственной помощи через 3─4 дня.

    Трещины и ссадины

    Данное последствие случается после каждых вторых родов. Если специалист по физиологическим признакам предполагает, что стенки вагины могут подвергнуться разрыву, то в процессе неконтролируемых сокращений матки выполняется эпизиотомия - хирургический разрез промежностей.

    Это позволит контролировать этапы расхождения тканевых структур. Родовой процесс широко раскрывает влагалище, его стенки травмируются, вследствие чего становятся густо-кровавого цвета с синеватым оттенком.

    Поверхность стенок покрывается трещинами и неглубокими ранками. На восстановлениетаких повреждений потребуется не более двух недель.

    Отек исчезнет, трещины подвергнутся фиброплазии (фазе заживления), а стенки приобретут розово-персиковый оттенок.

    Изменение рельефа стенок

    Рельеф стенок полового органа женщины изменяется. Именно по этой причине у мужчин возникло мнение об увеличении размеров влагалища.

    Нерожавшая женщина имеет выраженный рельеф стенок, а у новоиспеченных мам он выравнивается и разглаживается. Поэтому во время полового акта, мужчины ощущают расширение мышечного канала женщины, что является причиной некоторого дискомфорта и неполной удовлетворенности. Проблема решается подбором подходящей позы.

    Такие перемены в структуре органа затрагивают абсолютно всех рожениц. Отличается только период реабилитации, некоторые нарушения и ряд дискомфортных ощущений, которые могут развиваться в результате отягощающих последствий движения плода и последа.

    При таких обстоятельствах малейшее промедление может обернуться серьезными осложнениями, поэтому обращение к врачу и своевременная медикаментозная помощь - верное решение на пути к быстрому восстановлению.

    О мифах и предрассудках о влагалище после родов узнайте больше из видео.

    Отклонения от нормы

    Неприятные и дискомфортные ощущения в области вагины после родового процесса, к сожалению, не редкость.

    В ряде случаев они оборачиваются для женщины серьезными отклонениями, которые требуют грамотного лечения. Чтобы этого избежать родительница должна знать, как быстро устранить негативные проявления.

    Боль

    Болевые ощущения после родов женщины испытывают часто. У одних они имеют ярко-выраженный характер, у других болевой синдром развивается менее интенсивно.

    Данный симптом спровоцирован разрывом стенок или промежностей, который был впоследствии зашит. Боль концентрируется в области прохождения шовного материала, так как его наложение практически невозможно осуществить без затрагивания нервных окончаний.

    Спустя 14 дней, пучки нервных волокон приспосабливаются и приходят в норму, а дискомфортные проявления в области половых органов перестают доставлять беспокойство.

    Гнилой запах

    Загнивание швов, воспалительные процессы в детородном пустотелом органе могут стать причиной неприятного гнилостного запаха из вагины.

    В таком случае самолечением заниматься не стоит. Требуется осмотр специалиста и длительная медикаментозная терапия.

    Снижение чувствительности

    После родов многие женщины отмечают потерю чувствительности или ее незначительное снижение.

    Данное нежелательное последствие возникает по причине дряблости стенок влагалища и разрушения нервных окончаний. Чтобы волокна нервных пучков полностью восстановились, потребуется некоторое время.

    Паника в этом случае ни к чему, необходимо набраться терпения, и женщина вновь сможет реагировать на определенное внешнее воздействие.

    Опущение

    В ряде случаев мышечные структуры тазовой диафрагмы сильно ослабевают. Это делает невозможным удержание ими органов.

    Данное явление медики называют опущением вагины после родовой деятельности, которое имеет несколько степеней тяжести:

    • неполное опущение стенок вагины (выход за ее приделы отсутствует);
    • опущение с выпячиванием наружу;
    • абсолютное (полное) выпадение.

    Выделения

    После родового процесса вагина восстанавливается путем выхода характерных выделений, которые не должны пугать женщину.

    Они имеют вид лохии (специфической слизи), в состав которой входят омертвевшие клетки и ткани маточного эндометрия, а также фрагменты крови. Послеродовая слизь выходит поэтапно, а именно на протяжении двух месяцев.

    На первой фазе восстановительного периода лохии можно спутать с началом менструального цикла. Они выходят в обильном количестве и имеют характерный кроваво-багровый цвет.

    С течением времени слизь изменяет оттенок на желтоватый цвет и выходит менее интенсивно, постепенно исчезая вовсе.

    Если по истечению 8 недель после рождения ребенка лохии продолжают выходить, без медицинской помощи не обойтись. Врач определит истинную причину патологии и назначит грамотное лечение.

    Сухость

    Восстановительный период роженицы нередко сопровождается сухостью во влагалище, что доставляет массу дискомфорта.

    Данное проявление обусловлено понижением стероидных гормонов, вырабатываемых яичниками.

    Чаще сухость диагностируется в период лактации. Со временем это нежелательное последствие самостоятельно исчезает.

    Зуд

    Если женщина ощущает зуд в вагине, лучше без промедлений обратиться к врачу. Этот признак может быть обусловлен аллергией на синтетические швы или антисептическое средство, применяемое в процессе выхода плода из матки.

    При любых обстоятельствах решение проблемы - это обязанность врача. Он проведет определенный ряд исследований и назначит эффективную терапию.

    Чаще нежелательное проявление устраняется методом спринцевания. Ситуация обостряется если ощущение зуда дополнено зловонным запахом и лохиями. Это свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе.

    Восстановление

    Длительность восстановления влагалища зависит от многих факторов:

    • имели ли место гнойные выделения, провоцирующие образование рубцовой ткани на стенках;
    • выполняла ли будущая мама специально разработанные упражнения, укрепляющие мышечные структуры вагины;
    • в каком состоянии находится женщина психически и физически;
    • размер головки плода;
    • качество наложения шовного материала;
    • сложность родов.

    Если роды прошли стремительно или длительно, а плод при этом был крупного размера, численность и глубина разрывов увеличивается.

    Если в процессе родоразрешения акушеру пришлось прибегнуть к помощи швов, особенно на участке промежностей, то женщина будет испытывать неудобства до 12 недель, пока ушитые нервные окончания не адаптируются.

    Родовое растяжение вагины восстанавливается в течение 2 месяцев.

    Для быстрого послеродового периода специалисты дают несколько рекомендаций:

    1. На первом этапе реабилитации традиционная форма интимного общения должна быть изменена. Выход выделений через открытую шейку матки может стать опасностью занесения инфекции.
    2. Промежность необходимо промывать проточной водой с использованием средств для интимной гигиены после каждого посещения уборной.
    3. Послеродовые прокладки сменять каждые 4─5 часов.
    4. Пополнить рацион продуктами, обладающими слабительными свойствами. Мучные изделия лучше исключить. Если трудности с опорожнением все-таки возникли, решить проблему поможет воск и глицерин.
    5. Чтобы швы получали должную вентиляцию, в течение дня нижнее белье необходимо снимать.
    6. Места рубцевания тканей нужно обрабатывать антисептическим средством не реже двух раз в день.
    7. Как только половые контакты возобновятся, желательно использовать некоторое время увлажняющие смазки, чтобы не травмировать стенки вагины.
    8. На время ночного сна необходимо освободить тело от обязательных тканевых элементов, создающих благоприятные гигиенические условия (трусики, бикини) и спать на стерильной пеленке.
    9. Спустя 4 недели реабилитации рекомендован комплекс упражнений по Кегелю, что поможет укрепить мышечные слои влагалища.

    Упражнения Кегеля выполняют следующим образом:

    1. напрячь мышцы вагины на 10─15 секунд;
    2. расслабить половой орган на тоже время.
    3. выполнить по 3 прихода по каждой манипуляции.

    Тренировку проводят ежедневно. Это позволит привести организм женщины в норму, наладить сексуальные взаимоотношения и в полной мере ощутить радость материнства.

    Если родовая деятельность привела к применению хирургического разреза промежностей, женщине запрещено:

    • поднимать тяжелые предметы;
    • ходить быстрым шагом;
    • присаживаться на твердую поверхность.

    Только спустя две недели разрешено сидеть на ягодице, расположенной противоположно разрезу. Для сидячего положения лучше использовать упругий круг, это будет способствовать адекватному рубцеванию.

    Об упражнениях для вагины после родов смотрите в видео.

    Каждую будущую маму еще во время беременности волнует, каким будет после родов влагалище. Происходят глобальные изменения, которые сказываются на состоянии женщины и ее интимной жизни в начальном периоде после родов. У всех на восстановление уходит разное количество времени.

    Не стоит беспокоиться о том, что происходящие изменения – необратимый процесс. Существуют упражнения, которые позволят сократить период восстановления, сохранить здоровье, уровень жизни и интимных отношений.

    Большинство женщин, родивших , сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.

    Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают , чтобы избежать разрывов.

    Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.

    Состояние влагалища у молодой мамы

    Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.

    Физические изменения

    Растяжение . Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.

    Отечность . Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.

    Трещины и ссадины . При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.

    Рельеф стенок . Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.

    Отклонение от нормы

    Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.

    Сигналы, говорящие об отклонении

    • Снижение чувствительности . Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
    • Боль . Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и , на которые впоследствии накладываются . Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
    • Сухость . Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
    • Зуд . Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
    • Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
    • Опущение . Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая - частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая - выпячивание наружу. Третье - выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
    • . После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.

    Восстановление влагалища после родов

    С точностью определить, когда восстанавливается влагалище после родов, невозможно, т. к. у каждой женщины этот процесс занимает разное время. Принято считать, что примерный срок – 6–8 недель. Врачи рекомендуют соблюдать правила, благодаря которым можно ускорить восстановление влагалища после родов.

    Важно соблюдать половой покой. Секс может нарушить или усложнить процесс восстановления. Можно занести инфекцию, и если она попадет прямо на открытую рану, есть риск спровоцировать эндометрит. Врачи советуют воздерживаться от секса два месяца после рождения ребенка.

    Упражнения Кегеля давно известны своей неоценимой пользой для рожавших. Все, что требуется - напрягать и расслаблять мышцы влагалища в течение 10 секунд. Тренировки должны быть ежедневными. За счет упражнений улучшается кровообращение и укрепляются мышцы влагалища.

    При сухости во время близости следует пользоваться смазками.

    Распространенные мифы

    Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов.

    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх