Ведение беременности после эко. Беременность после эко

Строго говоря, беременность, которая была достигнута путем экстракорпорального оплодотворения, ничем не отличается от обычной – ни физиологическими изменениями в организме, ни развитием плода. Вместе с тем, факт обращения к вспомогательным репродуктивным технологиям свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Кроме того, при подготовке к переносу эмбриона женский организм подвергался сильному воздействию гормональных препаратов. С учетом этих факторов ведение беременности после ЭКО несколько отличается от обычного.

Возможные осложнения и особенности ведения беременности после ЭКО

Осложнения, которые могут сопровождать беременность, наступившую в результате искусственного оплодотворения, обусловлены целым рядом факторов:

Возраст пациентки – как правило, старше 30 лет, поскольку ЭКО осуществляется лишь после нескольких лет безуспешных попыток естественного зачатия.
Осложненный анамнез , репродуктивные нарушения, эндокринные и иные заболевания, которые и стали
Возрастает возможность многоплодной беременности .
Применение препаратов во время приводит к изменению гормонального фона , в первую очередь – к повышению уровня фолликулостимулирующего гормона, эстрогенов и снижению уровня прогестерона.
Вследствие гормональной терапии может быть изменена система гемостаза , что приводит к нарушению кровообращения.
Вследствие физического напряжения и психологического стресса может возникнуть ослабление защитных сил , что приводит к уязвимости перед бактериями и вирусами, а также к обострению хронических заболеваний.

В связи с этим мониторинг беременности после искусственного оплодотворения должен решать следующие задачи:

преодоление невынашивания, угроза которого особенно велика в первом триместре;
раннее выявление возможных врожденных аномалий плода;
осуществление гормональной поддержки;
разработка тактики ведения многоплодной беременности после ЭКО, которая может включать редукцию эмбрионов (если их больше двух) на 9-10 неделях.

По статистике, вероятность произвольного прерывания, происходящего в первом триместре, превышает среднестатистическую лишь на 6 %, однако постоянный мониторинг беременности и сопровождение помогают свести риски к минимуму.

Клинический протокол ведения беременности после ЭКО!

В своих отзывах о ведении беременности после ЭКО пациентки нередко задаются вопросом, надо ли ставить в известность врача в женской консультации об искусственном оплодотворении? Ответ на этот вопрос однозначный – обязательно нужно, поскольку мониторинг такой беременности несколько отличается от обычного.

Существуют стандарты, разработанные Министерством здравоохранения, относительно мероприятий, проводимых во время беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения. Протокол ведения такой беременности, которого придерживаются как в государственных, так и в частных клиниках, включает следующие мероприятия:

Срок	Мероприятие
две недели после переноса	тест на ХГЧ
три недели после переноса	УЗИ для определения количества и развития эмбрионов
12-13 недели	УЗИ плода, в том числе для определения угрозы развития синдрома Дауна; обследование для исключения произвольного раскрытия шейки (создающего угрозу выкидыша).
10-14 неделя	Осуществление биохимического скрининга; замер уровня ХГЧ и гормона АФП для выявления возможной хромосомной патологии и нарушений в развитии нервной системы
16-20 неделя	Исследование уровня мужских гормонов для исключения вероятности выкидыша; УЗИ
20-24 неделя	УЗИ для изучения строения плода; биохимический скрининг; определение уровня гормона эстриола для исключения задержки в развитии
32-34 недели	УЗИ, допплерометрия, а также КТГ для анализа сердечной деятельности
37 недель	Госпитализация для подготовки к родам

Вебинар «Как протекает беременность после ЭКО»

Дальнейшая тактика, в том числе родовспоможения, ничем не отличается от обычной. Врач принимает решение о естественных родах или кесаревом сечении, ориентируясь не на факт экстракорпорального оплодотворения, а на характеристики течения беременности, состояние здоровья пациентки, состояние и положение плода и другие. Однако с учетом всех факторов, которые стали причиной бесплодия, а также возраста пациентки врачи, как правило, отдают предпочтение кесареву сечению.

Когда женщина по каким-либо причинам не может забеременеть самостоятельно, осуществить ее мечту материнства помогают современные репродуктивные технологии.

После успешной имплантации эмбриона потребуется ведение беременности после ЭКО, в Москве это сделать проще, так как тут есть специалисты, которые на протяжении многих лет занимаются этим. Они знают все о возможных осложнениях и способах сохранить плод.

Повышенный риск

Беременность после ЭКО имеет более высокие риски, поэтому и наблюдение за такой пациенткой более тщательное, чем за обычной будущей мамой. В московской клинике репродуктивных технологий «АльтраВита» ведение беременности после ЭКО производится квалифицированными гинекологами, которые знают все тонкости процесса искусственного оплодотворения и возможные риски.

Несмотря на то что развитие плода после переноса и имплантации происходит также, как и при естественном зачатии, раск возникновения осложнений высокий. К экстракорпоральному оплодотворению прибегают женщины с бесплодием, чаще старше 30 лет, у которых бывают гормональные нарушения, сопутствующие заболевания и для сохранения плода им необходима медицинская поддержка и тщательное наблюдение, на протяжении всего периода вынашивания.

В нашем медицинском центре с женщиной, которой сделали ЭКО, гинеколог заключает договор по ведению беременности.

Лучше, если вы будете наблюдаться именно в «АльтраВита», где и проводилось ЭКО, так как наши специалисты уже знают вашу ситуацию и помогут предупредить все возможные риски, связанные с течением беременности.

При ведении ЭКО беременности в Москве, вам будут доступны любые необходимые средства диагностики, а при необходимости лечения, современная аппаратура экспертного класса. Врачи сделают все, чтобы вы не потеряли ребенка, которого так долго ждали.

Несмотря на то, что осложнения при любой, даже естественной беременности могут возникнуть в любом триместре, при экстракорпоральном оплодотворении особенно важен первый триместр. В это время идет закладка всех органов и систем плода, формирование плаценты, поэтому наблюдение компетентных врачей необходимо. Поэтому после подтверждения имплантации эмбриона женщина должна встать на учет или продолжить ведение беременности в клинике ЭКО.

Наблюдение проводится с целью оценки функциональных возможностей организма, раннего выявления патологий и осложнений.

У беременных в первом триместре могут обостриться хронические заболевания, которым ранее не уделялось должного внимания. Перестройка организма, изменение гормонального фона способствуют проявлению скрытых инфекций, тем более что иммунитет в это время физиологически снижается.

Возможно появление молочницы, цистите беременных и других заболеваний, которые нужно лечить под контролем акушера-гинеколога. Так же необходимо назначение витамино-минеральных комплексов, в частности, фолиевой кислоты, чтобы предотвратить пороки развития плода.

В клинику АльтраВита на ЭКО приезжают бесплодные пары со всей России, стран ближнего зарубежья. Во многих случаях им неудобно после процедуры продолжить в Москве ведение ЭКО беременности. Похожая ситуация возникает, если ЭКО проводилось за счет бюджетных средств и в договоре указано, что женщина должна наблюдаться в женской консультации по месту жительства. В этом случае специалисты нашей клиники совместно с гинекологом женской консультации ведут данную беременность до окончания первого триместра, после чего женщина остается под контролем участкового врача.

Анализы и обследования

Беременность ранних сроков после ЭКО нуждается в проведении УЗИ на 21 день от момента подсадки эмбрионов.

Таким образом, врач сможет оценить параметры развития эмбрионов, дать будущей маме послушать сердцебиение и удостовериться, что все идет по плану.

Помимо УЗИ женщине в обязательном порядке назначают сдачу крови на определение уровня гормона беременности ХГЧ, на основании которого специалист получает картину развития беременности в динамике.

Определение срока беременности после ЭКО принято вычислять так же, как и при естественном оплодотворении, то есть от первого дня начала последних месячных у женщины, хотя по факту врач точно знает день наступления беременности, если подсадка прошла успешно.

Ведение ЭКО беременности требует от женщины своевременной сдачи анализов крови, в частности на уровень гормонов, определение количества гемоглобина в динамике и прочих стандартных исследований. При выявлении недостаточности гормона прогестерона будущей маме назначают один из препаратов, в состав которого входит этот гормон, в противном случае беременность может прерваться. Необходимо помнить также о том, что для забора яйцеклеток женщине проводилась мощная гормональная стимуляция, которая сама по себе является серьезной нагрузкой на организм.

Ведение беременности после ЭКО в клинике «АльтраВита» практически во всех случаях заканчивается родами для женщины, так как наши специалисты заинтересованы в благополучном исходе и делают для этого все возможное!

В аббревиатуре ЭКО скрыто счастье многих семей, которые успешно решили проблему бесплодия и родили ребенка. Однако, ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение - это только начало долгого пути к заветной мечте стать родителями.

Особенная беременность после ЭКО: возможные осложнения

Основной процент женщин, прибегающих к процедуре ЭКО, имеют выраженные проблемы в репродуктивном здоровье. Поэтому беременность после ЭКО будет иметь нюансы и возможные осложнения, о которых надо знать.
Искусственное оплодотворение

Специалисты выделяют следующие особенности ЭКО беременности:

склонность к невынашиванию;
повышенная частота многоплодной беременности;
высокая вероятность развития плацентарной недостаточности и позднего токсикоза(гестоза).

Вероятность невынашивания и развития пороков у плода

К сожалению, статистика выкидышей на ранних сроках после искусственного оплодотворения имеет печальные цифры - до 35%.

Одной из главных причин самопроизвольного выкидыша после ЭКО - генетические аномалии эмбриона . Часто к процедуре искусственного оплодотворения семейные пары приходят уже после 35 лет, а как известно, вероятность хромосомных патологий с возрастом значительно увеличивается. Также бывают так называемые «случайные» аномалии, когда на начальной стадии формирования эмбриона происходит сбой, приводящий к выкидышу.

Вторая частая причина прерывания - эндокринные нарушения. Они могут быть исходными или приобретёнными в процессе подготовки к ЭКО (например индукция суперовуляции). Наблюдение у эндокринолога необходимо для сохранения беременности.

Различные инфекции и воспаления во время беременности могут привести к серьёзным последствиям. Снижается иммунитет, поражаются ткани матки, тем самым, провоцируя выкидыш.

На поздних сроках беременности, выкидыш провоцирует плацентарная недостаточность. Как правило, дисфункция плаценты является следствием различных патологий в организме матери, при котором нарушается обмен с организмом плода. Результатом этого может стать задержка внутриутробного развития или даже гибель плода в антенатальном периоде.

Нарушение системы гемостаза крови. Изменения баланса и правильной регуляции свертывающей и противосвёртывающий систем крови могут вызвать необратимые последствия для плода и вызвать его гибель.

Повышенный риск развития пороков у плода после применения ЭКО является следствием патологии у родителей, вызвавшей бесплодие, а не самим ЭКО. Пары, которые прибегают к искусственному оплодотворению, имеют проблемы с репродуктивной функцией. Причиной бесплодия часто бывают хромосомные аномалии и генетические мутации. Эти патологии могут передаться и плоду (синдром Дауна, синдром Эдвардса). Для избежания этого врачи репродуктологи и генетики настоятельно рекомендую проводить диагностику эмбрионов на предмет каких-то отклонений ещё до подсадки.

Учитывая все особенности и осложнения беременности после ЭКО, пациентка должна внимательно относится к своему здоровью и при малейшем недомогании, обращаться за медицинской помощью. Только регулярное наблюдение репродуктологами и врачами смежных специальностей поможет сохранить беременность и стать родителями здорового ребёнка.

Ведение беременности после ЭКО

Беременность после ЭКО требует тщательного внимания и регулярного наблюдения, так как большинство пациенток имеет отягощённый анамнез. Существует определенный стандарт мониторингового ведения беременности на разных сроках. Чаще всего будущие родители предпочитают наблюдаться у врачей репродуктологов, в центре, где делали искусственное оплодотворение. Но не запрещено и встать на учёт в женскую консультацию по месту жительства.

1 триместр

Несмотря на то, что пациентка после подсадки эмбриона уже ощущает некоторые признаки беременности, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Делается эта процедура для подтверждения факта беременности на 14 день после ЭКО. Часто требуется повторная сдача анализа для контроля развития эмбриона. Таблица норм ХГЧ после подсадки эмбриона по дням

Примерный план обследования в 1 триместре беременности после ЭКО состоит из следующих процедур:

анализ крови на сифилис, ВИЧинфекцию, гепатиты В, С;
клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
исследование системы гемостаза, включая маркёры активации внутрисосудистого тромбогенеза;
определение волчаночного антикоагулянта;
определение АТ к ХГЧ;
уровень ХГЧ в динамике;
анализ влагалищного отделяемого с окраской по Граму;
бактериологическое исследование материала из канала шейки матки;
выявление вируса простого герпеса (ВПГ), цитомегаловируса (ЦМВ), хламидий, гонококков, трихомонад в материале из канала шейки матки путём ПЦР;

Весь этот период проходит на фоне гормональной поддержки препаратами прогестерона. Репродуктолог, который делал протокол ЭКО, наблюдает пациентку до 6–8 недель беременности и только он принимает решение о продлении или отмене гормональной поддержки. Беременность после ЭКО в первом триместре требует расширенного скрининга. Помимо УЗИ, женщины сдают кровь на определение бета-субъединицы ХГЧ и белка РАРР-А. Проводится такое исследование с 9 по 13 неделю.

2 триместр

Второй триместр беременности после ЭКО наблюдают так же, как и естественную. Дополнительно в 14–15 недель обычно назначают анализ на АФП или альфа-фетопротеин. Норма АФП в крови характеризует нормальное внутриутробное развитие ребёнка без каких-либо отклонений и патологий. Если же данный показатель выходит за границы нормальных значений, это может указывать на различные нарушения в развитие спинного и головного мозга у плода или на высокий риск хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса). Иногда высокое значение АФП бывает при многоплодной беременности.

Таблица по срокам беременности

3 триместр

В третьем триместре беременности посещения к врачу становятся более частыми, примерно 1 раз в неделю. Это необходимо для того чтобы вовремя предотвратить такие проблемы, как ФПН (фетоплацентарная недостаточность), гестоз и преждевременные роды. Обязательно при беременности после ЭКО назначается доплерометрия каждые 4 недели.

Допплерометрия - вид ультразвуковой диагностики, оценивающий характеристику кровотока в сосудах. В акушерской практике данный метод исследования применяется для наблюдения за состоянием артерий и вен в пуповине, матке и плаценте. Также допплерометрия позволяет судить об интенсивности кровоснабжения в крупных сосудах организма будущего ребенка. На основании результатов исследования врачи могут судить о наличии или отсутствии гипоксии плода - его кислородном голодании.
Неизвестный
https://mymammy.info/articles/170-dopplerometry.html

После 34 недель беременности становится доступен такой информативный метод исследования, как КТГ(кардиотокография). КТГ проводят для:

получения сведений о частоте сердечных сокращений плода;
регулярности сердечной деятельности плода, а также активных движениях;
определения частоты сокращений гладкомышечных клеток матки и реакции ребенка на данные сокращения;
для исключения или же своевременного определения патологических состояний матери и ребенка, составляющих угрозу для течения беременности и для будущего здоровья новорожденного малыша, таких как гипоксия, внутриутробное инфицирование плода, многоводие, маловодие, врожденное аномальное развитие сердечно-сосудистой системы, фетоплацентарная недостаточность и угроза родов, начинающихся раньше запланированного срока.

После ЭКО данное исследование назначают каждые 1–4 недели. В 37 недель женщине показана госпитализация для подготовки к скорому родоразрешению.

Видео: ведение беременности после ЭКО

Роды после ЭКО

Ранее, беременность после ЭКО считалась абсолютным показанием к плановому кесареву сечению. В настоящее время к операции прибегают при наличии одного из нижеперечисленных факторов::

возраст пациенток более 30 лет;
длительность бесплодного промежутка свыше 5 лет;
отягощенный соматический анамнез - наличие большого количества различных хронических заболеваний;
репродуктивные потери в анамнезе (выкидыши, мертворождения во время предыдущих беременностей);
длительная угроза прерывания беременности;
наличие гестоза (осложнение беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) и плацентарной недостаточности, при которой малышу не хватает кислорода и питательных веществ;
многоплодная беременность.

Надо отметить, что число женщин, родивших естественным путём, после ЭКО растёт с каждым годом.

В заключение хочется отметить важную роль позитивного настроя пациентки, прибегающей к процедуре ЭКО. Позади у большинства свой долгий и нелегкий путь к процедуре ЭКО, которая требует не мало моральных и материальных затрат. Но несмотря на огромное количество возможных осложнений и особенностей такой беременности, надо всегда надеятся на лучшее. А опытные врачи репродуктологи, гинекологи и современные технологии помогут вовремя выявить все проблемы и успешно их решить.

Огромного труда и усилий требует ведение беременности после ЭКО. Дело в том, что данный процесс несколько отличается от обычного зачатия малыша. Он сопровождается дополнительной подготовкой, исследованиями и анализами. - это то, что потребует от будущих родителей большего внимания, чем обычная беременность, наступившая естественным путем. Так на что обратить внимание? Какие советы и рекомендации дают врачи по ведению беременности после ЭКО?

Возможные осложнения

В первую очередь придется учесть, что искусственное оплодотворение - это не естественный процесс. Он имеет вероятность не только неудачи, но и определенных осложнений. Поэтому правильное ведение беременности после ЭКО является залогом успеха вынашивания здорового ребенка без риска жизни и здоровью новоиспеченной матери.

Осложнения могут возникать по следующим причинам:

Возраст будущей мамы. Обычно ЭКО проводится после 30 лет, так как до этого возраста пары стараются зачать ребенка самостоятельно. Даже при обычной беременности поздние роды могут привести к порокам развития плода.
Анамнез с осложнениями. Например, хронические или гинекологические заболевания, которые привели к бесплодию или проблемам с зачатием.
При ЭКО высока вероятность появления многоплодной беременности.
Изменение гормонального фона. Применение медикаментов при протоколе ЭКО повышает содержание ФГ и эстрогена, при этом снижая уровень прогестерона. Поэтому придется следить за нормальным уровнем данных составляющих женского организма.
Изменение гемостаза. Связано это с применением гормональной терапии при ЭКО. Чаще всего приводит к нарушению кровообращения.
Ослабление организма в целом. Происходит это из-за физического напряжения и стресса при проведении ЭКО. При сниженном иммунитете в организм могут попадать разнообразные бактерии, сказывающие негативное влияние не только на мать, но и на будущего малыша.

Именно поэтому беременность после ЭКО особенности ведения имеет. На что следует обратить внимание будущим родителям? Как правильно себя вести в период вынашивания ребенка, который был зачат путем искусственного оплодотворения?

Цели мониторинга

Для начала придется усвоить, что мониторинг ЭКО должен выполнять определенные функции. Какие именно? На что обратить внимание пациентам?

Любое исследование должно быть информативным. Среди целей мониторинга ЭКО выделяют:

преодоление вероятности невынашивания на ранних сроках беременности;
выявление возможных пороков развития и аномалий плода на начальных стадиях развития;
гормональную поддержку организма женщины для успешного течения беременности;
разработку тактики вынашивания нескольких плодов, узнать о которых можно примерно на 9-10 неделе интересного положения.

На самом деле риск выкидыша на ранних сроках при ЭКО (в первом триместре) крайне мал. Он составляет всего около 6%. Но даже этот показатель для некоторых велик. Мониторинг и самостоятельное наблюдение за беременностью поможет свести риск прерывания беременности к минимуму. Достаточно знать о некоторых особенностях. после ЭКО в Москве и других городах проводится по аналогичным принципам.

Стандарты мониторинга

Искусственное оплодотворение - это крайне трудный процесс. Он, как уже было сказано, требует больше внимания, чем обычная беременность. В России существуют специальные стандарты Министерства здравоохранения, которые указывают на то, как должно протекать ведение беременности после ЭКО. Оно несколько отличается от аналогичного мониторинга, но при зачатии ребенка естественным путем.

На сегодняшний день стоит обратить внимание на следующие стандарты:

Соответственно, именно такие рекомендации даются женщинам для того, чтобы наблюдать за беременностью после ЭКО. К ним, как нетрудно догадаться, стоит добавить еще и все стандартные исследования и процедуры, с которыми сталкиваются все беременные.

Где наблюдать

Гинекологи по ведению беременности после ЭКО работают в разных медицинских учреждениях. На сегодняшний день женщина может самостоятельно выбрать, куда именно ей обратиться за помощью. Чаще всего ведение беременности после искусственного оплодотворения проводится в том же медицинском учреждении, где подсаживали эмбрион. Это наиболее верное и правильное решение.

Вообще вести беременность можно:

в бесплатных женских консультациях;
в платных медицинских центрах.

Вставать на учет придется именно в ранние сроки, в то время как при обычном зачатии можно отложить данный момент на более поздний период. Лучше, чтобы врач, который следил за здоровьем женщины до оплодотворения, вел беременность до самого конца.

Говорить или нет

Но и это еще не все. Какие еще особенности имеет ведение беременности после ЭКО? Отзывы женщин часто отражают всего один вопрос - нужно ли говорить врачу в женской консультации о том, что зачатие произошло не естественным путем?

Ответ на этот вопрос прост - да. Девушка должна в обязательном порядке сообщить о том, что беременность наступила вследствие ЭКО. Иначе весь процесс наблюдения за здоровьем будущей матери и малыша будет нарушен. Это приводит к повышенным рискам прерывания или неблагоприятного течения.

Анализы и исследования

Теперь немного о том, какие еще исследования и анализы должна будет пройти девушка после того, как произойдет зачатие. Ведение беременности после ЭКО в СПБ и других городах проводится с учетом уже упомянутых процедур. В остальном, как было сказано, нужно будет пройти через стандартные исследования для беременных.

Среди них выделяют:

общий анализ мочи;
определение группы крови и резус-фактора (для женщины и мужчины);
общий анализ крови;
исследование на ВИЧ, гепатит, сифилис;
исследование крови на свертываемость;
мазок на флору влагалища;
осмотр на гинекологическом кресле;
исследование на скрытые инфекции.

Гинеколог может назначить дополнительные анализы. Исследование мочи придется проводить перед каждым визитом к врачу. Обычно он требуется раз в 2 недели. Но все это только начало. Ведение беременности после ЭКО, как и после обычного оплодотворения, требует визита к некоторым узким специалистам.

Об узких специалистах

К каким врачам обязательно направят любую беременную? Неважно, как именно произошло зачатие - искусственным оплодотворением или естественным путем. Как уже было сказано, в целом процедура наблюдения за интересным положением мало чем отличается.

Среди узких специалистов, в которым направляют всех будущих матерей, выделяют:

стоматолога;
отоларинголога;
терапевта;
кардиолога;
окулиста.

Отмечается, что посещать данный специалистов требуется минимум 3 раза за всю беременность. Исключение составляет стоматолог. К нему приглашают в 1 и 3 триместрах. В зависимости от результатов обследований девушку могут направить к иным специалистам.

Родоразрешение

Теперь понятно, какие особенности имеет ведение беременности после ЭКО в Москве. Отзывы указывают на то, что завершающим этапом процесса будет считаться выбор родоразрешения. Это немаловажный момент, на который будущая мама должна обратить внимание.

Дело все в том, что при ЭКО чаще всего применяется техника кесарева сечения. Все это из-за того, что пациентки относятся к той или иной группе риска осложнений при родоразрешении. Но и естественные роды тоже не исключаются. Рекомендации относительно данного вопроса даст гинеколог, который будет вести беременность.

Куда обратиться в Питере и Москве

Весьма часто женщины ищут заведения в крупных городах, где можно было бы наблюдать за развитием плода при искусственном оплодотворении. На самом деле выбор велик. Но куда податься в Москве или Питере, например?

В столице России можно обратиться практически в любую частную гинекологическую клинику. Например:

"Мама";
"Мать и дитя";
"Экспертная клиника".

"АВА-ПЕТЕР";
медицинская ;
"Энерго".

Отныне понятно, что включает в себя ведение беременности после ЭКО. В данный период необходимо соблюдать все рекомендации и советы для обычных беременных. А именно:

воздерживаться от стрессов;
наладить питание;
регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации;
отказаться от вредных привычек.

Две недели от момента переноса эмбриона в полость матки до подтверждения беременности являются наиболее волнительными в жизни каждой супружеской пары, решившейся на ЭКО. Но не менее важный этап на пути к рождению здорового ребенка – правильное ведение беременности. Какие осложнения наиболее часто возникают при беременности после ЭКО и с помощью каких современных технологий удается повысить шансы на рождение здорового малыша?

В клинике «ЭКО на Петровке» проводится благодаря чему удается выявить эмбрионы с аномальным набором хромосом еще до их пересадки в полость матки. Данное исследование снижает вероятность выкидыша, а также повышает шансы на рождение здорового ребенка.

Почему при ЭКО повышаются риски развития осложнений?

Это обусловлено тремя главными факторами:

более зрелым возрастом супругов;
наличием фоновых заболеваний;
отягощающим фактором в виде бесплодия.

Исследования доказали, что риск развития осложнений зависит не от способа оплодотворения, а от длительности бесплодия.

Осложнения после ЭКО

Здесь можно выделить шесть потенциально возможных видов осложнений:

Выкидыши. Их риск растет с возрастом, а после 40 лет достигает 50 %. Основной причиной выкидышей в течение первого триместра беременности являются хромосомные аномалии плода, а также несостоятельность желтого тела, продуцирующего прогестерон.

Внематочная беременность. Как при естественной беременности, так и после вероятность имплантации эмбриона в стенке маточной трубы составляет 1 %.

Многоплодие. Оно считается осложнением, поскольку роды могут наступить раньше срока, что чревато отклонениями в развитии детей. Однако если ранее врачи пытались повысить успешность искусственного оплодотворения путем переноса нескольких эмбрионов, то сейчас от такой практики уже ушли.

Успешное применение специалистами клиники «ЭКО на Петровке» криоконсервации позволяет переносить в полость матки по одному эмбриону, не снижая при этом шансов на достижение здоровой беременности и рождение здорового малыша.

Преждевременные роды (до 37 недель). При ЭКО (даже при вынашивании одного плода) риск рождения недоношенного ребенка выше, чем при естественной беременности.
Пороки развития. Нарушения развития плода могут быть обусловлены генетической патологией, вредным влиянием внешних факторов. Исследования показали, что здоровье ребенка зависит не от способа оплодотворения (искусственного или физиологического), а от возраста и состояния здоровья родителей. Чем старше становится женщина, тем меньший процент здоровых эмбрионов она может дать.
Гестоз, или поздний токсикоз, – серьезное осложнение, развивающееся на поздних сроках беременности. Сопровождается повышением артериального давления, появлением отеков, нарушением функционирования почек, может спровоцировать задержку в развитии плода. При проведении вероятность гестоза возрастает.

Современные технологии, снижающие риск появления осложнений при ЭКО

Перенос в матку в естественном цикле оттаянного после криоконсервации эмбриона не требует стимуляции яичников, которая нередко снижает шансы эмбриона на имплантацию из-за увеличения количества вырабатываемых гормонов.
Для поддержания беременности после ЭКО назначают препараты прогестерона. Этот гормон вырабатывается яичниками и желтым телом и отвечает за сохранение беременности. Лекарственная терапия, направленная на предотвращение развития ранней овуляции, может нарушить и процесс формирования желтого тела. Для компенсации его несостоятельности в течение первых недель беременности показаны препараты прогестерона, которые назначают до тех пор, пока плацента не начнет самостоятельно вырабатывать гормон в достаточном количестве.

Развития многоплодной беременности удается избежать при переносе в полость матки одного оттаянного после криоконсервации эмбриона.
Исключение риска рождения ребенка с хромосомной патологией достигается за счет проведения преимплантационного генетического исследования эмбриона еще до его переноса в полость матки.

Медикаментозная поддержка беременности при искусственном оплодотворении

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью