Цистит при беременности: симптомы, лечение и профилактика. Беременность и цистит: какие препараты и лекарства пить во время беременности от цистита

Период вынашивания ребенка требует от женщины огромной ответственности. Она не должна подвергаться действию чрезмерных физических нагрузок, переохлаждению, стрессам, стараться вовремя и полноценно питаться. Особое внимание следует уделять приему различных лекарственных препаратов, которые могут нанести будущему ребенку непоправимый вред. Но иммунитет беременной женщины несколько снижен, изменен гормональный фон, в результате чего организм становится удобной и легкой мишенью для различных инфекций.

Что делать при развитии признаков воспаления мочевого пузыря

Появление признаков цистита во время беременности становится неожиданным и очень неприятным сюрпризом для женщины. Режущие боли над лобком, частые и болезненные мочеиспускания, из-за которых невозможно заниматься домашними и общественными делами, повышение температуры тела, слабость, головные боли – все эти симптомы однозначно свидетельствуют о поражении мочевыделительной системы.

Повышение температуры тела – признак инфекционной патологии

Терпеть боль и ждать, когда организм сам справится с воспалительным процессом, – не выход. Ведь инфекция может распространиться не только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызвать развитие уретрита, но и вверх по мочеточникам, достигнув почек. В этих случаях появляется серьезнейшее осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление ткани почек, с далеко идущими негативными последствиями.

Именно поэтому так опасен цистит при беременности, лечение которого не должно быть пущено на самотек. Не следует слушать советов подруг, родных или соседок, если они советуют просто полежать, подержать грелочку на животе, попить мочегонные и противовоспалительные травки. Лечение цистита при беременности – это комплексное использование различных методов и средств, при строгом учете как сроков и особенностей течения гестации, так и фонового состояния женского организма.

Только специалист, а не сама женщина или ее знакомые, может решить, как лечить цистит при беременности, составить грамотную и эффективную схему терапии, безопасную для плода, предупредить появление осложнений и переход острого воспаления в хроническую форму. Поэтому, как только женщина начинает ощущать признаки неблагополучия со стороны мочевого пузыря, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью.

Беременность требует очень осторожного использования лекарств

Первичный осмотр осуществляется акушером-гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина, затем она может быть направлена на консультацию уролога. После тщательного внешнего осмотра, изучения лабораторных результатов и, возможно, данных ультразвукового сканирования, врачом производится выбор оптимальных медикаментозных и других лечебных средств.

Основные направления лечения цистита при беременности

Подавляющее большинство циститов, появляющихся на различных сроках беременности, имеют инфекционное происхождение и протекают в острой форме. Они начинаются ярко, обладают четко выраженной симптоматикой, значительно ухудшая общее состояние и самочувствие женщины. Подтвердить инфекционную природу воспалительного процесса в мочевом пузыре помогают данные лабораторных исследований. В анализе крови об этом свидетельствует повышение СОЭ и количества лейкоцитов, в анализе мочи – эпителий, большое число лейкоцитов и бактерий. Если женщине было проведено УЗИ, то за острый цистит будет говорить утолщение стенок мочевого пузыря, некоторое количество остаточной мочи.

Исследование характеристик мочи при цистите обязательно

В случаях инфекционного острого процесса лечение цистита у беременных будет состоять из следующих направлений:

воздействие на причину воспаления, то есть на чужеродную микрофлору (этиотропная терапия);
устранение отдельных негативных признаков болезни (симптоматическая терапия);
соблюдение особой диеты и постельного режима.
Рассмотрим каждое лечебное направление более подробно.

Можно ли при беременности лечить цистит антибиотиками

Антибактериальные препараты, при всей их огромной эффективности, обладают и отрицательными воздействиями на женский организм при вынашивании ребенка. Они не только могут вызвать аллергические реакции или дисбаланс полезной микрофлоры, но и негативно повлиять на развитие плода. Поэтому традиционные схемы лечения, которые предусматривают курсовое, достаточно длительное, применение антибиотиков и их значительную дозировку, на всех сроках гестации однозначно не приемлемы.

Но тогда каким же образом можно воздействовать на чужеродную микрофлору, прекратив ее разрушительную деятельность и распространение по другим отделам мочевыделительной системы? Врачи уверены, что к антибактериальным препаратам прибегать все-таки необходимо, но очень осторожно, используя ограниченное количество средств.

Препаратом выбора при цистите у беременных является Монурал

Одним из таких антибактериальных препаратов, без которых лечение цистита во время беременности невозможно, является Монурал. Содержащее антибиотик широкого спектра фосфомицин, это средство на сегодняшний день признано самым эффективным и безопасным, поэтому и разрешенным к применению во время вынашивания ребенка. Однократного использования дозы средства, составляющей 3 грамма в виде порошка или гранул, достаточно, чтобы окончательно избавиться от патогенных микроорганизмов и всех последствий, ими вызванных.

Другой антибиотик, Амоксиклав, применяется реже, но также разрешен в период беременности при строгих показаниях. Он содержит амоксициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, и применяется в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекционного введения. Отрицательный момент – это необходимость курсового использования. Индивидуальная дозировка рассчитывается для пациентки лечащим врачом.

В тяжелых случаях, когда клиническая симптоматика острого воспаления выражена максимально, вылечить цистит помогают так называемые инстилляции (промывания) мочевого пузыря, или внутрипузырное введение антибактериальных или антисептических средств (препараты коллоидного серебра, борная кислота, риванол, лечебные масла). Из-за использования катетера, вводимого в уретру, этот способ является несколько травматичным, поэтому не применяется в первом триместре беременности.

Мочевой пузырь с помощью катетера может быть обработан лекарственными растворами

В чем заключаются другие лечебные методы

Симптоматическая терапия состоит в использовании различных лекарственных средств, которые позволяют купировать отдельные симптомы болезни. Из широкого арсенала таких медикаментов во время беременности показаны только обезболивающие, спазмолитики и растительные средства. Другие группы, такие как противовоспалительные (НПВП), иммуномодуляторы, эстрогенозаменители, не применяются при цистите ни на каком сроке вынашивания малыша

В качестве обезболивающих препаратов и спазмолитиков показаны медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, в результате чего прекращается раздражение нервных окончаний и купируется болевой синдром. Из этой группы показано назначение Но-Шпы, Папаверина, Бендазола. Однократного использования 1–2 таблеток Но-Шпы обычно бывает достаточно, чтобы избавить беременную женщину от мучительной режущей боли.

Но-Шпа эффективно снимает спазмы и боль при цистите

Фармацевтические средства на основе растительного сырья обладают широким спектром симптоматических воздействий. Они способны, хоть и не слишком масштабно, снижать интенсивность воспалительного процесса, купировать боль и отек, регулировать мочеиспускание, повышать иммунитет. Самым назначаемым препаратом, без которого лечить острый цистит у беременных трудно, является Канефрон.

Это растительное средство содержит экстракты золототысячника, розмарина, любистока и обладает комплексным лечебным эффектом, дополняя действие антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Доказано, что Канефрон, принимаемый беременными женщинами при цистите по 2 драже 3 раза в день, намного быстрее приводит к выздоровлению, чем при отказе от него.

Другие препараты, такие как Цистон и Фитолизин, также состоят из различных растений и витаминных комплексов. Их использование при беременности должно быть разрешено лечащим врачом.

Благодаря растительным экстрактам, Канефрон при беременности абсолютно безопасен

Очень важным направлением, помогающим вылечить воспаление мочевого пузыря, является соблюдение строгого постельного и питьевого режима, а также диеты. Рекомендации по режиму особенно актуальны при выраженном болевом и интоксикационном синдромах. Временный отказ от любых физических нагрузок и нахождение женщины в постели способствует купированию боли, снижению тонуса мочевого пузыря, активизации всех защитных сил организма.

Очень важен и питьевой режим. Суточное количество жидкости должно быть увеличено примерно на 30–50 % по сравнению с обычной индивидуальной нормой. Питье должно быть нейтральным (вода лучше всего), теплым и выпиваться небольшими порциями в течение всего дня.

Повышение объема потребляемой жидкости хоть и приводит к увеличению диуреза, но обладает существенными достоинствами. Оно способствует очищению крови от бактериальных токсинов и пирогенных веществ, что уменьшает признаки интоксикации и помогает быстрее очистить полость мочевого пузыря от микроорганизмов и продуктов воспаления, которые быстрее удаляются с током мочи.

Способ обработки продуктов при цистите немаловажен

Питание беременной женщины, страдающей циститом, должно быть пересмотрено так, чтобы ни способ обработки продуктов, ни сами блюда не привели к утяжелению патологического процесса в мочевом пузыре. Поэтому должны соблюдаться следующие правила:

исключение таких способов приготовления пищи, как жарка и гриль, блюда должны быть отварными, тушеными или на пару;
температура готового блюда должна быть комфортно теплой, не слишком горячей или холодной;
исключение из рациона солений, маринадов, копченых и жирных продуктов, специй и пряностей.

Лечение обострения хронического цистита в периоде беременности

Женщины, страдающие хроническим циститом и вынашивающие ребенка, самым внимательным образом должны относиться к своему здоровью, соблюдая профилактические меры. Главная цель этих мероприятий – не дать хроническому воспалительному процессу перейти в фазу обострения, что потребует обязательного лечения и дополнительной медикаментозной нагрузки на организм матери и плода.

При первых же признаках обострения хронического цистита необходимо обратиться к доктору

Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.

Как избежать появления цистита при беременности

Профилактические меры, позволяющие предотвратить воспаление мочевого пузыря на любом сроке гестации, очень просты и заключаются в следующем:

своевременное лечение инфекционных гинекологических патологий;
употребление витаминов, фруктов и ягод для повышения иммунной защиты;
избегать переохлаждений;
не носить тесное нижнее белье;
профилактика запоров;
строгое соблюдение правил гигиены.

В зависимости от того, с какой степенью тяжести протекает цистит, на каком месяце беременности, какие особенности имеет организм женщины, лечение патологии может осуществляться или в стационаре, или амбулаторно, то есть в домашних условиях, даже если речь идет о . В любом случае, грамотная и щадящая схема терапии позволяет добиваться быстрого выздоровления без вреда для будущего малыша.

Очень многие женщины сталкиваются с проблемой цистита при беременности. По некоторым данным от 10 до 50 % будущих мам подвержены этой патологии.

Ввиду анатомической близости органов мочевой и половой систем у женщин, инфекция очень легко может распространиться из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал, наружные половые органы (вульву) в область влагалища и матки, где расположен плод. Ситуация в значительной степени усугубляется снижением иммунной защиты женщин. В результате цистит во время беременности может угрожать благополучию не только мамы, но и маленькому развивающемуся организму.

Причины цистита при беременности

Причинами цистита при беременности являются патогенные микроорганизмы, которые активно размножаясь, приводят к воспалительным изменениям в мочевом пузыре.

До беременности некоторые из них могли находиться в организме женщины, однако, благодаря иммунной системе, не приводили к развитию болезни. В этот ответственный период защитные силы матери в значительной степени снижаются для того, чтобы ребенок мог полноценно развиваться, что и приводит к активации так называемой условно патогенной микрофлоры.

Однако в ряде случаев цистит у беременных является следствием инфицирования извне. Поэтому особую роль необходимо уделять профилактике и лечению инфекций, передающихся половым путем не только в период беременности, но и до него.

Кроме того факторами, способствующими развитию воспаления мочевого пузыря при беременности являются:

Анатомические особенности женского организма. Мочеиспускательный канал у представительниц слабого пола значительно короче, чем у мужчин. Диаметр его также больше. Это способствует свободному и быстрому проникновению патогенной микрофлоры из области наружных половых органов в уретру и мочевой пузырь. Также рядом с выходным отверстием мочеиспускательного канала располагается отверстие влагалища и прямой кишки. При наличии инфекции в этих органах, она может легко проникнуть и в пузырь;
Перенесенные в прошлом хирургические операции на органах мочеполовой системы , в частности на мочевом пузыре, а также травмы этих анатомических образований;
Нарушение кровообращения и застойные явления в органах малого таза , вызванные избыточным давлением беременной матки, что особо ярко проявляет себя на поздних сроках;
Гормональные изменения . Ввиду того, что ребенок является «чужим» для материнского организма (так как имеет другой набор генов), то природа предусмотрела повышенное выделение гормонов, которые отвечают за снижение иммунной защиты женщины, чтобы плод имел возможность полноценно развиваться;
Перенесенные в прошлом гинекологические, венерологические или урологические заболевания воспалительной природы, особенно в том случае, если они не были излечены до наступления беременности;
Избыточная гигиена . В период беременности у женщин выделяется больше секрета из половых органов и, следовательно, возникает желание помыться чаще, чем обычно. Использование гигиенических средств в случае регулярного приема может спровоцировать нарушение нормальной микрофлоры, что приведет к развитию дисбактериоза, кандидоза половых органов. Этот факт в значительной степени увеличивает риск возникновения цистита.

Симптомы цистита при беременности

Симптомами цистита при беременности являются:

Учащенное мочеиспускание. При попадании инфекции в мочевой пузырь, организм всеми силами старается элиминировать ее, что клинически проявляется частыми позывами к мочеиспусканию. Женщине приходится вставать даже ночью и не один раз, чтобы сходить в туалет. В тяжелых случаях позывы могут возникать каждые 10 минут. Однако порция мочи за каждое мочеиспускание очень мала. Ввиду частого появления данной симптоматики у большинства представительниц слабого пола, многие женщины считают цистит неотъемлемым признаком беременности;
Императивные (ложные) позывы к мочеиспусканию. Одним из самых типичных признаков цистита как на ранних сроках беременности, так и накануне родов является наличие ложных позывов. Они проявляются острым желанием помочиться, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Эти позывы лишают покоя женщину, не позволяя ей полноценно отдохнуть в ночное время суток;
Боли и жжение во время мочеиспускания. Эти неприятные симптомы появляются при каждом акте мочеиспускания, особенно в его конце;
Изменение цвета мочи. Если в моче присутствует кровь, а точнее эритроциты, то цвет ее становится темным. Если же воспаление носит гнойных характер, то моча становится мутной, что обусловлено примесью в ней белка, лейкоцитов, гноя.

Лечение цистита при беременности должен осуществлять исключительно врач.

Правильный ответ на то, как лечить цистит при беременности может дать только доктор. Для ликвидации патогенной микрофлоры необходимо принимать антибиотик. Однако не каждый препарат подойдет будущей маме , так как, проникая в кровь, он может попасть в клетки растущего плода и вызвать необратимые изменения.

Что касается растительных препаратов для лечения цистита у беременных, то и в этом случае не следует полностью надеяться на безопасность природных компонентов , так как в ряде случаев безграмотное употребление гомеопатических препаратов также может навредить здоровью будущего малыша.

Широкое распространение получил способ введения лекарственных средств при помощи инстилляций (вливаний) в мочевой пузырь. Такой вариант лечения исключает выраженное системное воздействие на организм матери, а, следовательно, и ребенка, однако имеет хорошую клиническую эффективность.

Лекарства от цистита при беременности должны сочетаться с , предполагающей ограничение острых и пряных блюд, а также обильное питье для ускорения выведения инфекции из мочевого пузыря.

Осложнения цистита при беременности

Последствия цистита при беременности могут быть самыми разнообразными.

Однако, наиболее частым осложнением является пиелонефрит – распространение инфекции в почку. Осложниться цистит может как в начале беременности, так и на поздних сроках.

Профилактика цистита при беременности

Беременным женщинам необходимо знать основы профилактики цистита :

Нужно научится не терпеть и опорожнять мочевой пузырь, как только возникнет желание;
Обязательно соблюдение правил личной гигиены. Однако часто использовать гигиенические моющие средства не следует. Предпочтение нужно отдавать простому мытью теплой водой.
Необходимо исключить переохлаждения. Осенью и зимой желательно носить верхнюю одежду, полностью прикрывающую область поясницы, а о коротких курточках лучше забыть.

Ограничения должны коснуться и пищевого режима . Желательно полностью отказаться от пряной, острой и жареной пищи, но жидкости лучше пить больше. Ну и конечно необходимо как можно меньше волноваться и чаще отдыхать.

Когда проявляется бактериальный острый цистит у беременных, стоит срочно приступать к лечению заболевания, так как несвоевременно оказанная медицинская помощь может навредить здоровью будущей матери и ребенка. Лечить цистит во время беременности нужно, основываясь на рекомендации доктора, который направляет на диагностику, а потом принимает решение. Какие симптомы цистита у беременных, что делать, если болезнь не проходит и как лечить цистит?

Воспаление мочевого пузыря у беременных часто возникает на фоне гормональных и физиологических изменений.

Причины заболевания

Воспаление мочевого пузыря во время беременности случается по разным причинам, но самая распространенная - инфекционная природа болезни. Кишечная палочка, попадая во влагалище, стремительно размножается, поражая слизистую органа и провоцируя развитие воспаления. У женщин особенность строения мочеполовых органов такова, что микроорганизмы при благоприятных условиях легко проникают вовнутрь организма, размножаются там и вызывают болезнь. Если женщина не соблюдает правила личной гигиены, часто меняет половых партнеров, опасность заражения возрастает.

На 3−4 неделе беременности цистит бывает из-за понижения защитных свойств организма и гормонального всплеска. Ослабленная иммунная система плохо сопротивляется чужеродным бактериям, в результате чего проявляются воспаления хронической формы и присоединяется инфекционное осложнение. Беременной хочется регулярно ходить в туалет, поэтому многие воспринимают цистит как признак беременности. Перед родами увеличенная матка оказывает давление на органы мочеиспускания, препятствуя их нормальному кровоснабжению и полноценному оттоку мочи. В результате орган плохо функционирует, остаточная моча забрасывается обратно в мочеточник, где развивается патогенное воспаление. Для беременных женщин это опасно, поэтому нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, а обращаться за медицинской помощью к врачу-гинекологу.

Симптомы болезни

Симптомы цистита при беременности проявляют себя таким образом:

постоянное желание опорожниться, даже тогда, когда мочевик пустой и женщина только что опорожнилась;
маленький объем выделяемой мочи;
жжение и сильная боль при мочеиспускании;
урина мутного и темного окраса с плохим запахом;
ощущение боли внизу брюшной полости, а при пиелонефрите - в поясничном отделе;
повышается температура до 38 градусов, которую не получается сбить;
при мочеиспускании в урине видны частички крови.

Признаки острого цистита

Развиваются стремительно, в течение нескольких часов. У беременной женщины возникает боль и дискомфорт при походах в туалет, иногда проявляется недержание. Поднимается температура тела, беспокоит лихорадка и озноб. Острый цистит с кровью опасен, болезнь нельзя игнорировать и заниматься самолечением. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, бактерии начнут размножаться и поражать соседние органы, высока опасность поражения почек, что вызывает пиелонефрит при беременности.

Хроническое течение

Когда у беременной диагностирован хронический цистит, то симптоматика менее выражена, период ремиссии сменяют рецидивы, поэтому до зачатия цистит хронической формы стоит вылечить окончательно. После зачатия предупредите гинеколога о том, что была такая проблема, чтобы врач знал о причинах обострения и смог принять своевременные и адекватные меры для излечения болезни.

Чем опасен цистит при беременности?

Нередко женщины путают признаки беременности с циститом. Гормональная перестройка и другие изменения происходят с женщиной в первые недели беременности. Увеличивается кровоснабжение матки, она становится возбудимой и даже немного урины в пузыре чувствуется, в туалет хочется часто. Но это неопасно и не требует терапии. Отличить цистит от такого признака легко. При воспалении у женщины поднимается температура, появляются боли и другие характерные симптомы. Поэтому мнение, что цистит может быть признаком беременности, ошибочно, так как природа происхождения частого желания сходить в туалет разная. Нужно срочно вызвать врача, так как воспаление мочевика без лечения провоцирует воспаление почек, а это небезопасно, тем более в первом триместре беременности.

Диагностические процедуры

При подозрении на цистит будущая мама должна без замедления навестить врача и пройти необходимые процедуры.

Лечение цистита у беременных начинается с диагностики болезни. Вначале врач расспрашивает женщину про здоровье, какие симптомы беспокоят, как давно они проявляются, возможные первопричины обострения. Далее сдается клинический анализ крови, который покажет развитие воспаления и присоединения патогенной инфекции в организме. Анализы урины и бакпосев дадут врачу возможность идентифицировать возбудителя, чтобы назначить эффективный антибиотик при цистите.

Инструментальная диагностика предусматривает УЗИ-исследование мочевого пузыря и цистоскопию. Цистоскопия осуществляется с использованием препарата-цистоскопа, который вводится в уретру, в результате чего врач видит все изменения органа. Но в большинстве случаев исследования ограничиваются лабораторными анализами, так как, например, цистоскопия противопоказана при сильном воспалении и гнойных осложнениях.

Лечение цистита у беременных

Консервативное и что можно принимать

Лечить цистит при беременности должен доктор-гинеколог, который назначает курс антибактериальной терапии, с помощью которой удастся избавиться от патогенной микрофлоры. Препараты от цистита при беременности выбирают осторожно, так как они влияют на развивающийся плод и могут стать причиной развития различных патологий будущего ребенка. От цистита для беременных врач прописывает такие таблетки, как «Монурал», «Амоксиклав».

В 3 триместре

На более поздних сроках выбор препаратов более широкий, так как органы плода уже сформированы, но все равно даже в 3 триместре противопоказаны такие группы антибиотиков, как тетрациклины, аминогликозиды, сульфонамиды и сульфаниламиды. Таблетки провоцируют осложнения на печени у ребенка и развитие черепно-мозговых патологий.

Инфекции мочевых путей во время беременности не редкость, так как они затрагивают около 10% всех женщин в положении. Кроме того, они опасны для матери и плода, могут вызвать выкидыш или преждевременные роды. Беременность – это определенное физиологическое состояние, при котором организм претерпевает различные анатомические, физиологические и гормональные изменения, являющиеся причинами повышенной опасности к инфицированию женщины.

Что такое цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, после попадания в него вредных бактерий, что вызывает частые мочеиспускания и другие осложнения. До 1,3% будущих мам имеют это заболевание. Поэтому очень актуальный вопрос: «что можно принимать при цистите беременной женщине»?

Приблизительно от 75 до 80% возникновений цистита вызвано одной бактерией, кишечной палочкой. Другие распространенные возбудители – это стрептококки, энтерококки и стафилококки. Эти организмы обычно находятся во влагалище, в толстой кишке и на промежности. Проблемы начинаются, когда данные инфекции проникают в уретру. Это может случиться во время полового акта. Из уретры инфекции могут подниматься в мочевой пузырь.

Некоторые особенности могут сделать человека более предрасположенным к циститу:

половые акты;
использование инструментов в мочевыводящих путях (катетеризация во время родов ребенка);
серповидно-клеточная болезнь;
инсулин-зависимый сахарный диабет;
слабый иммунитет.

Имея это заболевание, каждая женщина может забеременеть. Делать так не рекомендуется. Вначале необходимо пройти лечение, которое длится не очень долго.

Кроме того, следует особенно тщательно следить за личной гигиеной, пить достаточное количество воды.

Симптомы

Может появляться гематурия (кровь в моче), субфебрильная температура и боль в области лонного сочленения. Подобные симптомы наблюдаются и при уретрите.

Как правило, имеются следующие симптомы:

потребность в частом мочеиспускании;
необходимость немедленно помочиться;
задержка в запуске потока мочи;
болезненное мочеиспускание.

У небеременных женщин заболевание протекает более мягко и редко вызывает осложнения. Однако во время беременности острый цистит может быстро перерасти в пиелонефрит. Это, в свою очередь, может вызвать преждевременные роды и сепсис. Также цистит может быть следствием воздействия жидкостей с высокой температурой на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Лечение

Первый эпизо д цистита, как правило, можно вылечить трехдневным курсом антибиотиков. Если имеются рецидивы, то потребуется от 7 до 10 дней для выздоровления.

Лечение инфекций мочевыводящих путей во время беременности очень индивидуально и зависит от типа инфекции, спровоцировавшей заболевание. Должны быть выбраны такие антибактериальные препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и поэтому не наносят вреда плоду. Обычно, лечение начинается сразу после анализа мочи, и впоследствии может быть скорректировано, по данным бактериологического посева. Оно длится от 3 до 10 дней.

Свечи

Возможно лечение свечами при беременности. Можно выделить несколько преимуществ и недостатков такой терапии. Главное их достоинство – это способность всасываться в кровь очень быстро. Это достигается благодаря тому, что они не проходят через печен ь. Благодаря чему лечение наиболее эффективно. А также от свечей не нарушается работа пищеварительной системы. Они редко содержат такое большое количество вспомогательных компонентов как таблетки.

Гексикон – это антисептик, который применяется на ранних сроках;
Бетадин имеет противобактериальное свойство и широкий спектр действия;
Полижинакс – это препарат, который способен устранять воспалительные процессы в мочевом пузыре. Рекомендуется на ранних сроках.

Свечи также имеют и недостатки. Некоторые их составляющие способны вызвать раздражение слизистых оболочек. Это сопровождается зудом и жжением во влагалище или анальном отверстии (зависит от области применения). Однако этот побочный эффект имеют не все средства.

Таблетки

Часто назначаются таблетки при цистите. Их удобно принимать,кроме того, невозможно ошибиться в дозировках.

Канефрон

Популярный препарат для лечения цистита у беременных женщин – канефрон. Это оранжевые круглые двояковыпуклые таблетки.

Каждая из них содержит 18 мг молотого растительного сырья:

корень любистока;
золототысячник;
листья розмарина.

А также имеются в канефроне вспомогательные вещества. Он не содержит химических элементов, но розмарин и любисток в некоторых случаях может вызвать увеличение тонуса. Поэтому принимать его следует только по назначению врача. Канефрон может устранять отека и воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Цистон

А также для лечения цистита применяется цистон.

В своем составе таблетки имеют множество экстрактов лечебных трав:

двуплодник;
марена сердцелистная;
оносма прицветковая;
базилик;
мимоза стыдливая;
полевой хвощ и другие.

А также в составе препарата имеются некоторые вспомогательные вещества. Цистон способствует нормальному оттоку мочи, снимает спазмы и воспаления.

Фурагин

Фурагин используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, цистита, пиелонефрита и уретрита.

Это противомикробное средство. После приема лекарства, фурагин быстро всасывается в кровь, активное вещество попадает в лимфатическую систему и предотвращает распространение вредных микроорганизмов. Таблетки содержат активное вещество фуразидин и вспомогательные вещества.

Антибиотики

Существуют некоторые антибиотики, которые могут назначаться при беременности. Принимать их можно только по назначению врача.

Нолицин

Популярное средство от цистита. Всасывание препарата происходит довольно быстро, а побочные эффекты сведены к минимуму. Препарат следует пить только на пустой желудок (по крайней мере, за 1 час до приема пищи или за 2 часа после еды). Одновременное употребление с пищей ухудшает всасывание препарата.

Нужно соблюдать количество приемов и продолжительность курса терапии, рекомендованные врачом. Не нужно запивать соком, чаем, молоком, лимонадом. Это может существенно снизить активность действующего вещества вплоть до полной инактивации. Если после приема наблюдается боль в суставах, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота, рвотные позывы, боли в животе и горечь во рту. Они обычно исчезают после отмены препарата. Имеет широкий спектр действия, курс лечения составляет обычно 3 дня.

Монурал

Чаще всего назначается врачами при беременности. Курс лечения состоит всего из одного приема. Лекарственный препарат способен снимать воспаления, эффективно бороться с циститом. При этом он совершенно безвреден.

Отпускается он в виде порошка. После приема, активные вещества с большой скоростью всасываются в кишечник человека. Через несколько часов можно наблюдать наибольшую его концентрацию в крови. В течение 80 часов средство содержится в моче, убивая даже очень стойкие бактерии.

Амоксиклав

Представляет собой смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, имеет противобактериальные свойства. Допустимо использование средства при грудном вскармливании.

Амоксициллин мешает бактериям образовывать клеточные стенки, которые являются жизненно важными для их выживания.

Профилактика

Важно достаточно пить, во время мочеиспускания мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен. В качестве профилактики может быть полезно употреблять каждый день клюквенный сок. Считается, что он предотвращает «прилипание» к стенкам мочевого пузыря распространенных бактерий.

Следует избавиться от привычки сидеть на унитазе, наклонившись вперед и читать во время мочеиспускания. Лучше сидеть прямо или прислониться к стене. Эта поза больше подходит для обеспечения полного опорожнения мочевого пузыря.

К возникновению заболевания подвержены люди с катетером. Небольшие повреждения во время его смены могут увеличить опасность проникновения инфекции. А также заражение часто происходит при половом акте. Рекомендуется сразу после него опорожнить мочевой пузырь. Если планируется забеременеть, то следует предварительно сдать анализы, чтобы пройти необходимое лечение до момента зачатия плода.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Наряду с пиелонефритом цистит является самым распространенным воспалительным заболеванием мочевых путей. Самая частая причина цистита – инфекция. У беременных наиболее часто встречается острый цистит.

Причины возникновения цистита у беременных

Высокая частота возникновения цистита у женщин во время беременности объясняется рядом причин: особенностями анатомического строения мочевых путей у женщин – короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение его к влагалищу и прямой кишке, которые в высокой степени заселены микроорганизмами. Гормональные изменения на фоне беременности, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры влагалища, увеличение емкости мочевого пузыря, сдавливание мочеточников беременной маткой – всё это создаёт условия для выраженного обострения цистита.

Циститы бывают:

неинфекционные (в очень редких случаях). Такие циститы возникают при повреждении слизистой оболочки мочевым камнем, при длительном применении в больших дозах некоторых лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами.
инфекционные . Самая частая причина цистита - инфекция (бактериальная, вирусная, вызванная микоплазмами, грибами).

Инфекция мочевых путей у женщин чаще всего имеет восходящий характер, микроорганизмы из участка возле ануса (перианальной области) и влагалища проникают в уретру и мочевой пузырь. Возбудителями цистита чаще бывают кишечная палочка (Escherichia col в 80% случаев ), сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – 10-12% ), и редко энтеробактерии: клебсиелла (Klebsiella ), энтеробактер (Enterobacter spp. ), энтерококк (Enterococcus ). Еще одной причиной возникновения цистита могут быть половые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазы).

Симптомы цистита при беременности

Различают острый и хронический цистит. Острый цистит возникает обычно внезапно, длительность клинических проявлений при остром цистите обычно составляет 5-7 суток. Основные симптомы острого цистита у беременных:

учащенное мочеиспускание (поллакиурия). Частое мочеиспускание, малыми порциями с ощущениями рези и жжения. Мочеиспускание учащено как днем, так и ночью, во время покоя и в движений. Процесс опорожнения мочевого пузыря порой невозможно контролировать, но мочи при этом выделяется очень мало;
болезненное мочеиспускание (дизурия). Боли особенно выражены в конце мочеиспускания;
боли внизу живота . Боль в области мочевого пузыря, усиливается при надавливании (пальпации) и наполнении мочевого пузыря;
возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
моча часто мутнеет, иногда в ней появляется кровь.

Если женщина до беременности страдала хроническим циститом, большая вероятность, что во время беременности произойдет его очередное обострение. При обострении хронического цистита симптомы те же, но они могут быть менее выражены. Часто симптомы цистита схожи с некоторыми другими заболеваниями – так болезненное мочеиспускание характерно и для вульвовагинита и при уретрите. Поэтому при первых неприятных ощущениях при мочеиспускании Вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для постановки правильного диагноза.

Диагностика цистита

Диагноз цистита может быть установлен на основании жалоб беременной и данных анализа мочи. Самым простым и доступным методом, позволяющим определить наличие инфекции в организме, является сдача общего анализа мочи . Мочу на общий анализ беременные сдают в каждом триместре беременности в соответствии с графиком посещения женской консультации и сдачи анализов .

При обращении к врачу с жалобами, характерными для цистита обычно назначаются следующие обследования:

клинический анализ крови (выявляется незначительный лейкоцитоз , непостоянно);
общий анализ мочи (характерны повышение лекоцитов (лейкоцитурия), эритроцитурия (наличие крови), бактериурия, умеренная протеинурия (примесь белка), повышение числа эпителиальных клеток). Наличие лейкоцитов в моче является обязательным признаком цистита;
бактериологическое исследование мочи для выявления условно-патогенных возбудителей;
исследование микрофлоры влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам (на дисбактериоз);
УЗИ почек и мочевого пузыря. При рецидивирующем цистите дополнительно назначают УЗИ для исключения сопутствующей патологии.

Цистоскопию мочевого пузыря при остром цистите обычно не проводят во избежание обострения процесса. При необходимости беременная направляется на консультацию к врачу урологу.

Чем опасен цистит при беременности?

Неосложненный цистит не оказывает существенного влияния на течение беременности, однако он часто является первым клиническим проявлением других серьезных заболеваний, которые могут привести к осложненному течению беременности.

Если цистит не лечить или заниматься самолечением, то инфекция может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, провоцируя острый пиелонефрит и его осложнения. В период беременности это может привести к угрозе прерывания беременности или к преждевременным родам .

Лечение цистита при беременности

Врач по результатам анализов подбирает наиболее эффективный в данном конкретном случае метод лечения, посредством которого можно излечить цистит у беременных.

Основное место в лечении цистита при беременности принадлежит противомикробным лекарственным средствам. Врач при выборе лекарственного средства для лечения цистита у беременной в обязательном порядке учитывает срок беременности и возможное отрицательное влияние на плод. Как правило, предпочтение отдают следующим препаратам:

Антибиотикам . Большинство антибиотиков, которыми обычно лечат цистит, во время беременности противопоказаны. Некоторые разрешено принимать беременным с осторожностью, если польза от лечения превышает возможный риск и только под наблюдением врача. К таким лекарствам относят: Монурал (фосфомицин) , Амоксициллин, Амоксициллин+клавулановая кислота, Цефалексин.
Растительными уросептиками : Канефрон Н (мочегонный, спазмолитический, противомикробный, противовоспалительный препарат), отвар мочегонных трав в течение недели.

В условиях медицинского учреждения в качестве лечения применяют инстиляцию мочевого пузыря , то есть вводят антибактериальные лекарства через катетер непосредственно в мочевой пузырь.

Острый цистит даже при своевременно начатом лечении длится 5-7, а иногда 10-15 дней. Более продолжительное течение свидетельствует о наличии заболевания, поддерживающего данный воспалительный процесс, в этом случае необходимо дополнительное обследование.

Профилактика осложнений цистита состоит в правильном лечении острого цистита, а также в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Правда и мифы о цистите

Миф . Циститом чаще болеют зимой, так как он является следствием переохлаждения.

Правда. Цистит - это бактериальная инфекция. Переохлаждение, изменение гормонального фона, психоэмоциональные стрессы, малоподвижный образ жизни (и как следствие - застой и нарушение оттока мочи) - только предрасполагающие факторы. Переохлаждение возможно не только зимой, очень часто это случается и в теплое время года - в купании в водоемах и т.п.

Миф. Для лечения цистита существует множество лекарств, не обязательно принимать антибиотики.

Правда. Полноценное лечение бактериальной инфекции невозможно без адекватной и своевременной антибактериальной терапии. Неправильное лечение может привести к повторным заболеваниям и перейти в хроническую форму.

Миф. Цистит можно быстро и эффективно вылечить фитопрепаратами.

Правда. Фитопрепараты могут использоваться для профилактики обострений, но для лечения цистита должны применяться антибиотики, хотя в комплексе с ними могут назначаться и средства на растительной основе.

Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью