О чем говорит повышение нейтрофилов у беременной. Чем опасно отклонение от нормы нейтрофилов при беременности

Анализ крови при беременности ― необходимая процедура. Он помогает своевременно выявить развитие патологий плода и предотвратить их.

Иногда обследование показывает, что в крови у женщины завышены нейтрофилы (разновидность лейкоцитов). Это негативный результат, но паниковать раньше времени не стоит. Далеко не каждое отклонение опасно, особенно если количество лейкоцитов лишь немного отличается от эталонного.

Функции нейтрофилов в организме

Лимфоциты в организме играют важную роль, поэтому ситуация, когда они повышены или понижены, нежелательна. Увеличение их количества говорит о необходимости борьбы с инфекцией или иной патологией. Кроветворная система никогда не образует лишних клеток: если чего-то слишком много, значит, в этом есть насущная необходимость.

Нейтрофилы ― основа иммунной системы человека. На профессиональном сленге эти клетки называются «камикадзе».

Палочкоядерные и сегментоядерные клетки блуждают по человеку в поисках болезнетворных бактерий. При обнаружении нейтрофилы запускают внутри себя разрушительный процесс, расщепляясь на несколько своеобразных ядов.

Перед смертью лимфоцит выпускает нити ДНК, создавая сеть, куда попадают бактерии и микробы. Поскольку ловушка наполнена веществами, опасными для живых организмов, микробы погибают в ней. Этот процесс назван нетозом (net ― сеть).

Любопытно, что клетки не реагируют на сторонние частицы, как то пыль, попавшая в организм, или неопасные чужеродные вещества. Целью их патруля выступают только возбудители различных инфекций.

Какая норма нейтрофилов при беременности

Этот показатель не зависит от того, сделано ли было обследование во время беременности или перед, во 2 или 3 триместре. Нейтрофилы практически никак не используются организмом во время вынашивания ребенка, поэтому их норма не сильно выше нормы обычной здоровой женщины.

Поскольку нейтрофилы ― самые распространенные лейкоциты, их количество составляет от 40 до 78% в случае со зрелыми сегментоядерными клетками. Это относительный метод измерения. Абсолютный метод диктует норму от 1,8 до 6,6 на 10 в девятой степени на один литр крови.

То есть, 74, 75 или даже 76% сегментоядерных и 7, 9, 10 процентов в случае с палочкоядерными (недозрелыми) входит в норму. Незначительное превышение указанных выше показателей некритично, не стоит фанатично следовать эталонам. Но если количество клеток переходит за 80%, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Опасным считается наличие большого количество незрелых клеток, называемых палочкоядерных. Это значит, что организм задействует критические ресурсы в борьбе с тяжелой болезнью.

Причины повышения нейтрофилов в крови при беременности

Иногда повышение лейкоцитов ни о чем не говорит: количество клеток может возрасти из-за слишком сытного обеда, употребления алкоголя и табака, перенесенного стресса. Если недавно вы очень плотно поели, позволив себе выпить бокал шампанского, не удивляйтесь искаженным результатам.

Вторая по популярности причина ― проходящий в организме воспалительный процесс. Это грипп, ангина, пневмония и иные заболевания, приводящие к накоплению гноя, в том числе туберкулез.

На анализ также могут влиять:

вакцинация;
отравление;
свинцовая интоксикация.

Иногда негативные результаты обследования говорят о наличии злокачественной опухоли и ее постепенном уничтожении. Поэтому, когда количество лейкоцитов зашкаливает, женщину направляют к онкологу. Порой своевременно сделанный анализ может выявить рак на ранней стадии.

Наконец, показатель говорит о возникшем микроинсульте в головном мозге. Заболевание может пройти без видимых симптомов, но обернуться значительными последствиями для ребенка. Этот же симптом появляется после возникновения ожогов 2, 3 и 4 степени.

Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины

Нейтрофилез не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Если он не сопровождается повышением СОЭ в мочи и моноцитов в крови, увеличение клеток могут признать вариантом нормы. Так, анализы немного меняются при наступлении беременности. Типичные показатели увеличиваются на несколько пунктов.

Ответом на вопрос «почему» может служить наличие в жизни беременной серьезных стрессов. Если женщина не соблюдает рекомендации врача, часто нервничает и переживает, анализы дадут искаженный результат. Поэтому, если ваша жизнь начинает напоминать катание по крутым горкам, остановитесь и успокойтесь.

Повышение клеток дают и слишком сильные физические нагрузки. Женщинам в положении рекомендуется отдыхать, иногда гуляя на свежем воздухе. Поэтому, если вы шли в больницу пару километров пешком, не удивляйтесь, что анализ крови дал неверный и угрожающий ответ.

Не нужно пить алкоголь, как крепкий, так и не очень, особенно перед предстоящим обследованием. Откажитесь от табачного дыма. Вообще любые излишества при беременности негативно влияют на результаты исследований. Выполнение профилактических врачебных рекомендаций избавит вас от лишних волнений по поводу «плохих» анализов.

Диагностирование нейтрофилии

В первую очередь проводится анализ крови АБС, показывающий количество клеток на один литр крови. Полученные результаты сравниваются с нормальными, на основании чего делается определенный вывод. Опасными считаются состояния, когда эта цифра значительно превышает порог и достигает 20 на 10 в девятой степени на литр.

Иногда проводится относительный анализ. За количественным следует качественный: врачи проверяют, как много в организме недозревших клеток. Их появление свидетельствует о наличии тяжелой и опасной болезни.

После этого назначается несколько дополнительных анализов, призванных определить, почему показатель увеличился и что с этим необходимо делать. Врачи проверяют, не проходят ли токсические процессы в организме. Для этого назначают анализ мочи, иногда ― обследование венозной крови.

В случае необходимости при появлении подозрений на конкретные заболевания назначается УЗИ или флюроография. Последнего избегают, так как обследование опасно для беременных женщин.

Всегда ли необходимо лечение и как оно проходит

Далеко не всегда нейтрофилия лечится ― иногда в этом нет необходимости. При беременности женщине нельзя принимать большинство современных лекарств. Поэтому, если первопричина не угрожает женщине и ее ребенку, лечение откладывают до родов, а то и до периода прекращения грудного вскармливания.

Обычно лечат первопричину, а не симптом ― всю кровь из организма не выкачаешь, правильной ее заменить нельзя. Если нейтрофилы повысились из-за интоксикации, специалист назначает соответствующие меры. Организм каким-либо образом очищается, после чего необходимо пропить витаминный комплекс. Назначаются меры профилактики, описанные ниже.

Если причиной стало воспаление, назначается аккуратная схема лечения, направленная на иммуностимуляторы, и в некоторых случаях ― на антибиотики. Врач старается не навредить будущему ребенку и избавиться от заболевания беременной.

Когда источником нейтрофилии становится наследственное заболевание, никаких мер не предпринимается. В таком случае просто следят за состоянием женщины, чтобы не пропустить опасное проявление.

Профилактика увеличения нейтрофилов

Чтобы нейтрофилия не настигла вас, соблюдайте образ жизни здоровой беременной. Не утруждайте себя излишними физическими нагрузками. Правильно питайтесь и меньше нервничайте.

Своевременно проходите все обследования и сообщайте о результатах своему лечащему врачу.

Специалист о нейтрофилах при беременности:

Заключение

Поскольку у взрослого человека повышение нейтрофилов свидетельствует о воспалении, последствия могут быть необратимыми.

Не игнорируйте результаты анализа крови, обратитесь к лечащему врачу. Любые болезни у беременных должны быть вылечены!

Развитие беременности сопровождается перестройкой многих процессов и функций в организме женщины. Без таких изменений невозможно обеспечить нормальное вынашивание ребенка. Поэтому их следует рассматривать как безусловную необходимость и вкладывать в подобные явления исключительно адаптационный смысл. Такая ситуация наблюдается и с различными показателями крови. Это касается не только биохимических или иммунологических веществ, но и клеточных элементов, определяемых при клиническом анализе.

При беременности заметны изменения в содержании лейкоцитов и процентном отношении их фракций. Если в нормальном состоянии организма такие явления зачастую имеют патологическое происхождение, то при вынашивании ребенка это абсолютно допустимо. Но может быть и обратное состояние – когда нарушение лейкоцитарной формулы становится признаком определенного заболевания. Выяснить, что на самом деле стало причиной изменений в клиническом анализе крови, поможет врач после всестороннего обследования.

Необходимо ответственно подходить к расшифровке лейкоцитарной формулы, чтобы не пропустить патологические изменения при беременности.

Общие сведения

В зависимости от строения и выполняемых функций белые кровяные клетки имеют такие фракции:

Нейтрофилы.
Эозинофилы.
Базофилы.
Моноциты.
Лимфоциты.

Первые три группы клеточных элементов относятся к так называемым гранулоцитам, которые содержат в своей цитоплазме зерна различных биологически активных веществ, окрашиваемые в разный цвет. Нейтрофилы же, в свою очередь, подразделяются на палочкоядерные и сегментоядерные, что обусловлено особенностями их нуклеарного строения. Цитоплазма моноцитов и лимфоцитов не имеет зернистости, а поэтому такие клетки называют агранулоцитами.

В норме количество лейкоцитов периферической крови находится в пределах 4–9*10^9/л. Если более детально рассматривать формулу клеточных элементов, то можно отметить следующие соотношения:

48–72% для сегментоядерных нейтрофилов.
1–6% для палочкоядерных нейтрофилов.
1–5% для эозинофилов.
0,5–1% для базофилов.
3–11% для моноцитов.
19–37% для лимфоцитов.

Любые отклонения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о серьезных изменениях в защитных процессах организма.

При беременности

Женщина должна ежемесячно проходить обследование, которое обязательно включает и клинический анализ крови. По его результатам можно судить о том, есть ли в организме воспалительные или иные заболевания. Если процентное соотношение отдельных клеточных элементов не дает полной картины, то необходимо выполнять их количественное определение. Во время беременности можно отметить некоторое повышение общего числа белых кровяных телец – до 10–12*10^9/л, определенные изменения могут затрагивать и отдельные компоненты лейкоцитарной формулы.

Нейтрофилы

Обычным явлением считается так называемая нейтрофилия беременных, когда происходит некоторое повышение этих клеток. Указанное состояние связано с напряжением защитных реакций при развитии плода. Новый организм, растущий внутри женщины, сначала воспринимается иммунной системой как чужеродный агент, а поэтому в крови повышены лейкоциты, в первую очередь нейтрофилы. Если их абсолютное количество у обычного человека составляет 1,8–6,5*10^9/л, то при беременности возможно увеличение их содержания до 10*10^9/л, что входит в рамки умеренного нейтрофилеза. Наблюдается незначительное повышение палочкоядерных клеток, что связано с активацией кроветворения. А уровень сегментоядерных нейтрофилов изменяется реже.

Нормальные изменения лейкоцитарной формулы у беременных женщин не сопровождаются тревожными симптомами.

Если нейтрофиллез имеет выраженный или тяжелый характер, то прежде всего необходимо задуматься о каком-то патологическом процессе в организме женщины. Если наблюдается повышение палочкоядерных форм, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, а при увеличении сегментоядерных клеток – вправо. Наиболее часто это становится результатом следующих состояний:

Острые воспалительные процессы различной локализации.
Некротические изменения тканей (при ожогах, обморожениях, инфарктах, гангрене).
Болезни крови (лейкозы).
Злокачественные опухоли.
Инфекционная патология.
Реакция на вакцинацию.
Интоксикации различными химическими веществами.

Если признаки таких заболеваний отсутствуют, то выраженная нейтрофилия может говорить и об опасности самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Когда нейтрофилы превышают допустимый уровень для беременных, это указывает на возможность серьезной патологии, которая может оказать неблагоприятное влияние и на плод.

Снижение этих клеток заставляет задуматься о более тяжелой форме указанных состояний, когда происходит истощение компенсаторных механизмов. Такой процесс может наблюдаться и при голодании, кровопотере, апластической анемии.

Моноциты

Уровень моноцитов у женщин в положении, как правило, остается прежним. Если происходят отклонения в ту или иную сторону, это в большинстве случаев указывает на патологические изменения в организме.

Повышение этих клеток – моноцитоз – возникает в случае приближения их абсолютного числа к показателю 1*10^9/л. Такое явление наблюдается при активации процессов фагоцитоза, что возникает в следующих случаях:

Различные инфекции (вирусные, риккетсиозные, грибковые).
Болезни крови (лейкозы, лимфогранулематоз).
Гранулематозная патология (туберкулез, саркоидоз, сифилис).
Системные заболевания соединительной ткани.

Если говорить о низком содержании моноцитов крови, то причинами такого явления могут стать апластическая анемия, заболевания с нейтропенией, общее истощение организма, прием некоторых препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков).

Лимфоциты

В начале беременности происходит активация иммунной системы женщины, направленная на устранение чужеродного для нее фактора, которым становится развивающийся плод. Но чтобы сохранить ребенка, природа предусмотрела механизм частичного подавления этой реакции, который выявляется в уменьшении выработки различных биологических веществ и самих клеток иммунной защиты.

Поэтому у беременной наблюдается снижение лимфоцитов. Прежде всего это касается Т-киллеров, обеспечивающих клеточные реакции, и В-клеток, ответственных за гуморальные аспекты иммунитета. А вот Т-супрессоры, подавляющие активность лимфоцитов, наоборот, повышены и проявляют усиленную активность. Поэтому у женщин в положении эти клетки занимают 16–21% от общего числа лейкоцитов.

Но снижение уровня лимфоцитов может иметь и патологическое происхождение, которое связано с такими состояниями:

Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
Инфекционные болезни (грипп, брюшной тиф, туберкулез).
Аутоиммунные заболевания.
Лучевая болезнь.
Применение лекарств (цитостатики, глюкокортикоиды).
Общее истощение организма.

Пониженное содержание в крови лимфоцитов приводит к риску присоединения бактериальных и грибковых инфекций, которые представляют опасность не только для организма женщины, но и для плода.

Если уровень лимфоцитов у женщины повышен, это может спровоцировать невынашивание беременности. Такая ситуация наблюдается при различных заболеваниях, которые сопровождаются активацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета. К ним относятся:

Различные инфекции (ОРВИ, вирусный гепатит, мононуклеоз, бруцеллез, токсоплазмоз).
Заболевания крови (лимфолейкоз).
Ревматические болезни.

Необходимо рассматривать все случаи, которые могут привести к изменению уровня лимфоцитов в крови беременной, поскольку от этого зависит благополучное вынашивание ребенка.

Эозинофилы

Уровень эозинофилов относится к не менее важным показателям клинического анализа крови. Чаще всего можно встретить повышение этого показателя.

Базофилы

При исследовании лейкоцитарной формулы необходимо обращать внимание и на уровень базофилов. У беременных он может несколько снижаться – до 0,01*10^9/л. Когда содержание этих клеток превышает 0,2*10^9/л, то говорят о базофилии крови. Как и другие лейкоциты, они принимают участие в воспалительных и аллергических процессах, а поэтому повышаются при таких состояниях:

Болезни крови.
Аллергические реакции.
Воспалительная патология ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта.
Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз).
Употребление некоторых лекарств (эстрогены).

Изменение лейкоцитарной формулы при беременности должно насторожить врача и стать причиной для углубленного обследования. Если подобный признак не является следствием нормального вынашивания ребенка, то необходимо предпринимать лечебные мероприятия исходя из выявленной патологии.

При вынашивании пациенткам назначается масса диагностических исследований, необходимых для обнаружения скрытых заболеваний, способных негативно повлиять на вынашивание, здоровье плода и предстоящее родоразрешение. В ходе вынашивания беременная неоднократно сдает кровь на определение множества компонентов и веществ, в т. ч. и нейтрофилы. Иногда исследования показывают, что нейтрофилы при беременности несколько выше положенной нормы. На что указывает данный показатель, может ли он быть опасным признаком и почему происходит повышение нейтрофилов.

По определению палочкоядерные нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитарных клеток, которые предназначены для защиты организма от разнообразных грибков и микробов. Нейтрофилы проникают в те структуры, где активировались болезнетворные микроорганизмы, там они их уничтожают и погибают сами. Фактически палочкоядерные формы относятся к незрелым нейтрофилам, которые выбрасываются в кровоток в случае появления в организме инфекционных возбудителей.

Когда органические структуры находятся в здоровом состоянии и им ничего не угрожает, то содержание нейтрофилов палочкоядерного типа составляет не более 6% от общего лейкоцитарного объема, тогда как группа всех разновидностей нейтрофилов составляет порядка 75% от всех лейкоцитарных клеток. Нейтрофилы способны поглощать микроорганизмы посредством фагоцитоза, что обеспечивает обезвреживающее действие. Ферменты разрушают бактериальных возбудителей, после чего происходит и отмирание самих палочкоядерных кровяных клеток.

Норма нейтрофилов у беременных

В процессе беременности у мамочек отмечается некоторое повышение числа лейкоцитарных клеток до 10-12*109/л, при этом заметные изменения могут затрагивать и отдельные фракции лейкоцитов вроде палочкоядерных клеток.

Вполне нормальным явлением считается развитие во время беременности такого состояния, как нейтрофилия, когда количество этих структур заметно повышается. Подобное состояние тесно взаимосвязано с активностью защитных реакций организма по причине плодного развития. Внутри тела развивается новый организм, который поначалу расценивается иммунной системой, как агент чужеродного происхождения, поэтому в крови происходит повышение лейкоцита, причем нейтрофильной фракции в первую очередь.

Обычно у взрослого человека нейтрофилов в крови содержится 1,8-6,5*109/л, то при беременности в крови происходит их заметное повышение до 10*109/л, что расценивается специалистами, как умеренная степень нейтрофилеза. Также повышение палочкоядерных фракций происходит на фоне особой кроветворительной активности. При этом сегментоядерные нейтрофилы практически не изменяются, оставаясь на прежнем уровне.

Причины повышения

Если повышение нейтрофильных фракций носит достаточно выраженный характер, то имеет смысл искать причину повышения в патологическом процессе, протекающем в материнском организме. Если обнаружилось, что уровень палочкоядерных нейтрофилов повышен при беременности, то специалисты говорят, что произошел сдвиг лейкоцитарной формулы влево, если же происходит рост числа сегментоядерных структур, то сдвиг происходит вправо. Когда в организм проникает инфекционный агент, то деятельность лейкоцитарных кровяных клеток активируется, поэтому и происходит рост нейтрофильных структур. Если говорить о патологическом повышении нейтрофилов, то происходит оно по разнообразным причинам:

Лимфатические поражения. Если причины кроются в инфекционном происхождении, то происходит развитие довольно-таки тяжелых состояний. Если же инфекционные процессы уже запущены и развиваются в лимфатической либо кровеносной системе, то у пациентки развивается ботулизм, столбняк или тиф.
Бактериальные инфекции. При поражении дыхательной системы, мягкотканных либо внутриорганических структур высока вероятность, что организм подвергся инфекции. Это сразу подтвердится первым анализом крови. Если заболевание длительно не проходит, кто клеточные лейкоцитарные структуры меняют палочкоядерную форму на сегментоядерную.
Пищевое отравление. При интоксикации организма также наблюдается картина повышенного нейтрофильного уровня. Это необходимо, чтобы сопротивляться токсинам или инфекции. Подобная картина типична при развитии сальмонеллеза и дизентерии, холеры и пр.
Онкопатологии. Развитие раковых процессов вызывает поражение компонентов кроветворительной системы вроде костномозговых структур, тимуса или лимфосистемы. В результате развивается лейкоз, лимфома либо миелома.
Сепсис. Если начинается заражение крови, то организм и все его компоненты начинают активно бороться с патологией. В результате начинает активно увеличиваться количество кровяных клеток, чьим предназначением является уничтожение патогенных организмов, т. е. происходит рост нейтрофильного уровня.

Другие факторы

Пониженный иммунный статус. Ослабленный иммунитет чутко реагирует на дефицит некоторых кровяных телец, тогда они замещаются другими. К примеру, если сегментоядерных фракций не достает, то палочкоядерные их замещают, поэтому такие нейтрофилы повышены при беременности. Также подобное наблюдается при таких патологических состояниях, как СПИД, ВИЧ-инфекция или лучевая болезнь.

Помимо патологических факторов, влиять на повышение палочкоядерной концентрации нейтрофилов могут и более мирные причины. К примеру, рост таких клеток отмечается на фоне резких и интенсивных температурных воздействий, кровопотерь и эмоциональных переживаний, чувствительности к медикаментозным препаратам или в результате физических перегрузок. Во время беременности происходит активное плодное развитие, поэтому количество выделяемых малышом продуктов жизнедеятельности неизбежно повышается. Это провоцирует еще большее выделение в кровь нейтрофильных клеток. Поэтому анализы обнаруживают у беременных повышение таких клеток. Но если их превышение незначительно, то поводов для опасений нет.

Диагностика нейтрофилии

Для определения патологического повышения нейтрофильного уровня женщине необходимо пройти исследование крови, которое проводится в любом медучреждении. Необходимо сдать кровь из вены, обязательно натощак. Затем сотрудники лаборатории с помощью специализированного микроскопического оборудования определят количество нейтрофилов и прочих кровяных телец.

К данному исследованию применяются такие же правила подготовки, как и при обычной сдаче крови. То есть за несколько дней до забора биоматериала запрещено кушать жирную пищу и различные копчености, также нужно исключить спиртное и любые медикаментозные средства. Физическое перенапряжение также находится под запретом, поскольку оно тоже может исказить истинные результаты исследования. При значительном превышении уровня нейтрофилов во время беременности мамочке назначаются дополнительные исследования вроде ультразвуковой диагностики и бакпосева, соскоба с поверхности миндалин и лабораторные исследования кала и урины.

В зависимости от полученных данных доктор подбирает наиболее оптимальное, результативное и безопасное лечение, ведь для беременных подходят далеко не все медикаментозные препараты и терапевтические процедуры. Обычно нейтрофилия обуславливается воспалительными поражениями, поэтому для терапии применяются препараты антибиотической группы, безопасные для беременных. Чтобы исключить любые риски для мамочки и малыша, необходимо, чтобы все назначения производил исключительно акушер-гинеколог или врач другой, более узкой специализации, в соответствии с локализацией воспалительного процесса.

А если уровень понижен

Не всегда нейтрофильные фракции при вынашивании бывают выше нормы, иногда встречаются варианты их понижения, когда содержание нейтрофилов ниже 1,6*109/л, то диагностируется нейтропения. Патология развивается на фоне угнетения костномозгового кроветворения, стремительного гранулоцитарного разрушения, общеорганического истощения или перенесенных инфекций. Нейтропения бывает нескольких типов:

Легкая форма – 1-1,5*109/л;
Умеренная нейтропения – 0,5-1*109/л;
Тяжелая – когда показатели составляют до 0,5*109/л.

Также понижение нейтрофилов может наблюдаться при вирусных патология вроде кори и гриппа, гепатита или краснухи, а также возникает на фоне тяжелых бактериальных инфекций (бруцеллез, тиф, паратиф и пр.). Также нейтропенические показатели характерны для патологий крови (лейкоз, анемия разных типов и пр.) и костномозговых поражений. Очень важно правильно оценивать клиническую картину и различать доброкачественную нейтропению с патологией.

Чем опасно отклонение уровня нейтрофилов от нормы

Если у беременной показатели крови заметно отклоняются от общепринятых норм, то это может говорить о серьезных нарушениях здоровья. Для пациентки в положении подобная клиническая картина может закончиться очень серьезными осложнениями, воспалительными процессами, опухолевыми образованиями, недостаточностью миокарда либо инсультными поражениями, даже интоксикацией, к тому же мать может просто потерять малыша из-за самопроизвольного выкидыша.

Серьезное повышение нейтрофильных клеток вполне способно спровоцировать самопроизвольное прерывание на абсолютно любом сроке вынашивания. Если в кровь беременной проникает большое количество токсических веществ, то может случиться серьезный гормональный сбой и организм сам начинает бороться с токсической проблемой, что опасно потерей ребенка, гибелью плода и даже смертью самой пациентки. Поэтому оставлять без внимания такие отклонения категорически недопустимо.

Всегда ли необходимо лечение

Нейтрофильные клетки палочкоядерного типа в норме должны иметь стабильные показатели. При развитии любых значительных отклонений необходимо провести качественную диагностику с целью выявления этиологических факторов подобных изменений. Нельзя утверждать, что одно отклонение опасней или безопасней другого. Ведь речь идет о беременной женщине, отклонения в здоровье которой могут закончиться весьма печально.

Нейтрофилия или повышение показателя нейтрофилов указывает на активную борьбу, происходящую в данное время с инфекцией. Важно правильно определить инфекционный очаг и вовремя приступить к лечению. Иначе случится лейкоцитарный клеточный перерасход и произойдет истощение иммунных сил. Поэтому повышенный уровень нейтрофилов может указывать на опасные состояния, тогда он требует необходимого лечения.

При наличии серьезного инфекционного поражения назначается антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов и кортикостероидов. Но вынашивающим женщинам подходит далеко не каждый препарат, поэтому назначения делаются специалистом с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Профилактика повышения нейтрофилов

Мамочкам крайне важно регулярно сдавать назначаемые лабораторные исследования, в т. ч. и крови. Подобные анализы позволяют точно отслеживать малейшие отклонения в показателях и своевременно вычислить патологию. Если обнаружится риск развития заболевания, то с помощью данных исследований можно определить эту угрозу на самом зачаточном этапе. Беременной нельзя доводить себя до усталости, поэтому нужно соблюдать режим и спать достаточное время. Обязательно необходим здоровый рацион, богатый витаминами, чтобы иммунная система всегда пребывала на должном уровне, а растущий малыш получал необходимые вещества в полном объеме.

Также беременной важно соблюдать нормальный режим питья, поскольку при достаточном поступлении жидкости в организм происходит естественный и достаточно быстрый вывод токсинов, а риск заболеть вследствие активности патогенных микроорганизмов значительно падает. Мамочке в целом достаточно выполнять рекомендации акушера по беременности и соблюдать здоровое питание и режим, тогда вынашивание будет протекать спокойно.

Беременность женщины предполагает регулярность диагностической сдачи крови. В общем анализе проводится исследование и фиксирование необходимых показателей, например, числа нейтрофилов, которые должны доминировать среди других видов лейкоцитов. Гомеостаз или постоянство такого количественного состава должно соблюдаться.

Даже небольшое изменение показателей крови имеет основания заподозрить патологию на начальной стадии, и значит, вовремя начать борьбу с ней в ответственный период судьбы женщины. Нейтрофилы – клетки, отражающие общую картину иммунитета организма, предупреждающие о развитии очага воспаления. Конечно, повышенное число нейтрофилов у беременной, не стопроцентный диагноз инфекционного поражения.

Норма нейтрофилов в крови во время беременности

Показатель уровня нейтрофилов рассматривается в двойном аспекте, как абсолютный и относительный. Константа абс. уровня должна быть равна 1,8-6,5Х10⁹ на литр, что является общим количеством белых клеток в единице крови. Само же название 2 показателя – «относительный» свидетельствует о определенном проценте (части) изучаемых клеток на фоне общего числа лейкоцитов. Считают нормой от 1 до 5 % для незрелых форм нейтрофилов, 45-75% - для сформированных сегментоядерных клеток.

Показатель нормы, что при беременности, что в ее отсутствие практически идентичны. Разве, что в период вынашивания за вариант нормы считают небольшое превышение. Количество нейтрофилов повышается при стрессовых моментах, после обильной трапезы, при выполнении упражнений и другой физической нагрузке. Относительный уровень элементов крови у беременной женщины, приближенный к норме это: 40-78% зрелых сегментоядерных клеток и более одного - до 6% незрелых.

Причины повышения

Повышение числа нейтрофилов до уровня 10Х10⁹/литр -свидетельство умеренной нейтрофилии, или нейтрофилеза. Если во время беременности в крови у женщин показатель достигает 10 или 20Х10⁹/л, диагностируют выраженную форму недуга. Тяжелый нейтрофилез при уровне гранулоцитов более 20 (до 60Х10⁹/л) свидетельствует о непростом воспалительном процессе: чем уровень выше, тем болезнь опаснее.

Первостепенные причины:

Проникновение бактериальных ядов без интоксикации самими бактериями (употребление инфицированных консервов, в которых микробы погибли, а их токсины остались).
Гнойные воспаления, вызываемые бактериями. Нейтрофилез локализованного процесса врачи определяют как умеренный или выраженный. Среда локации – чаще органы дыхания, выделения. Заболевания: пневмония, ЛОР - болезни, ангина, нефрит, туберкулез, сальпингит, аппендицит и другие. При генерализованных процессах: перитоните, сепсисе, холере, скарлатине имеет место тяжелый нейтрофилез.
Вакцинация недавно проведенная.
Разновидности некроза (гангрена, ожоги, инсульт).
Специфическая интоксикация (алкогольная, свинцовая).
Разрушение злокачественной опухоли.
Предшествующая инфекционная болезнь.

Есть такое понятие, как нейтрофилия периода беременности. Повышение нейтрофилов является вариантом нормы в этом случае. Развивающийся внутриутробно организм, в какой-то степени для мамы есть чужеродным, ее иммунная система продуцирует большое количество киллеров-лейкоцитов, куда относятся и нейтрофилы. Процесс этот регулируется органическим веществом - пролактином. Плод быстро растет, соответственно и количество продуктов метаболизма, в результате в крови перемещается еще больше нейтрофилов. Меняется лейкоцитарная формула, показывающая нарастание клеток гранулоцитов.

В период этот нужно контролировать здоровье, особенно показатель крови. Игнорирование высоких значений нейтрофилов может стать причиной родов не в свой срок или выкидышем. Изменение фона гормонов в случае выброса в кровеносное русло большого количества токсинов - веществ жизнедеятельности плода, может привести к включению механизма абортирования. Иммунная система так попытается избавляться от угрозы для здоровья женщины и выходит, что плод и есть той угрозой.

Причины понижения

Состояние, противоположное рассмотренному выше, при котором (1,6Х10⁹/л. и ниже) нейтрофилы понижены, медицина трактует как нейтропению. Недуг может быть связан с угнетением в костном мозге кроветворения, ускоренным разрушением гранулоцитов, перенесением инфекционных заболеваний и истощением организма.

Мониторинг выделяет такие виды нейтропении:

тяжелая – показатель до 0,5Х10⁹/л;
умеренная – от 0,5 до 1Х10⁹/л;
мягкая – от 1 до 1,5Х10⁹/л.

Частые случаи понижения нейтрофилов при следующих недомоганиях:

Тяжелые заболевания из класса инфекционные, в борьбе с которыми погибает большое число нейтрофилов.

Бактериальные тяжелые инфекции: паратиф, туляремия, тиф бруцеллез.
Вирусные заболевания: гепатит, грипп, краснуха, корь.

При таких вирусных заболеваниях продуцируется много моноцитов и лимфоцитов, а относительный уровень нейтрофилов как следствие, снижается.

Поражение костного мозга. Как результат облучения, после химиотерапии или лучевой терапии, после не контролированного приема препаратов: сульфаниламидной группы, иммуносупрессоров, интерферона, обезболивающих и других.
Массовое разрушение клеток при болезнях крови: апластической анемии, лейкозе, дефиците витамина В12, фолиево дефицитной анемии.

Нужно различать патологическое снижение нейтрофилов и доброкачественную нейтропению. Зачастую люди никаких жалоб не имеют на здоровье, и другие показатели крови также находятся в рамках нормы. Просто в некоторых случаях в течение всей жизни происходит снижение уровня нейтрофилов периодическое.

Заключение

В случае беременности нужно послушно выполнять отслеживание показателей крови, чтобы избежать и вовремя предотвращать опасность. Отклонения содержания нейтрофилов не всегда есть свидетельством патологии, резкое снижение – практически всегда. Во время внутриутробного вынашивания нельзя болеть инфекционными заболеваниями.

Видео: Анализ крови на нейтрофилы.

В бланках встречается абсолютный и относительный показатель крови при сдаче анализа на содержание нейтрофилов:

Абсолютный уровень в первом случае не должен выходить за рамки 1,8-6,5 * 10 9 /л.
В случае относительного показателя результата сдачи крови, он должен составлять от 46 % до 76 % от общего количества лейкоцитов. Для незрелых форм отводится от 1% до 6%.

У беременной женщины нейтрофилы в крови зрелые, или сегментоядерные. В целом этот показатель у женщины в положении и нет не имеет отличий. В случае небольшого завышения цифр при вынашивании ребёнка врач посчитает анализ в норме, без отклонений. Незначительное увеличение показателей во время беременности наблюдается после:

пережитой стрессовой ситуации;
плотного приёма пищи;
увеличенных физических нагрузок.

В процессе вынашивания ребёнка у женщины насчитывается от 40 до 79 % сегментоядерных и от 1 до 7 % незрелых форм в общем клиническом анализе крови.

Повышение нейтрофилов в женском организме

Нейтрофилез и нейтрофилия – результат повышения нейтрофилов в организме беременной женщины.

Нейтрофилез

Повышение уровня нейтрофилов в крови при нейтрофилезе свидетельствует о воспалительном процессе в организме беременной.

Показатель 11 * 10 9 /л говорит об умеренности увеличения показателей.
До 21 * 10 9 /л – о выраженном резком повышении патогенных форм в лейкоцитарной формуле.
При наличии в анализе крови женщины в положении от 21 до 61 * 10 9 /л стоит задумать о дальнейшем квалифицированном лечении, так как показатели максимально завышены.

Чем выше показатель нейтрофилеза, тем сильнее развит воспалительный процесс в женском организме и тем скорее следует назначить лечение с помещением больной на госпитализацию. На раннем сроке – в гинекологическое отделение, начиная со второго триместра – в родильный дом.

Причины повышения нейтрофилов при нейтрофилезе

Распространённые причины, вызывающие отклонение от нормы клинического анализа:

Нейтрофилия

Нейтрофилия в процессе беременности происходит, когда норма увеличена на незначительные единицы.

Зародыш в материнском организме в первом триместре является чужеродным. Он потребляет от женщины много питательных веществ. Материнский организм пытается освоиться со своим новым состоянием и в качестве защиты иммунной системы вырабатывает лишние лейкоциты. Вместе с ними увеличиваются и нейтрофилы.

Ответственным за такое состояние беременной женщины является гормон пролактин.

Опасность увеличения лейкоцитарной формулы

По мере роста ребёнка в животе матери увеличивается и лейкоцитарная формула, а вместе с ней и нейтрофилы. При несвоевременном контроле и неквалифицированном лечении вынашивание младенца может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

При получении кровью большого количества токсинов, вызванных болезнью, женский организм попытается в качестве защиты иммунной системы самопроизвольно отторгнуть оплодотворённое яйцо. В таких ситуациях может помочь только экстренная квалифицированная помощь.

Если при сдаче анализа обнаружились повышенные показатели лейкоцитов, следует:

незамедлительно обратиться к своему участковому врачу для выявления очага заболевания и своевременного его лечения;
с осторожностью относиться к своему здоровью, тепло одеваться в холодное время года, чтобы избежать инфекционных болезней, с которыми чаще всего и увеличиваются нейтрофилы в организме;
также при желании зачатия ребёнка следует посещать центры планирования семьи для сдачи всех необходимых анализов, которые выявят, повышены, понижены или находятся в норме лейкоциты.

Также смотрите видео о лейкоцитозе у беременных:

Также читают:

Гастрит у беременных. Причины. Симптомы.…

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью