Сердцебиение у 4 летнего ребенка. Нормы пульса у ребенка по возрасту

Пульс представляет собой волну давления, вызванную выбросом крови из левого желудочка в аорту, откуда она распространяется в другие артерии тела. В медицине серия (число) этих волн является показателем сердечного ритма и частоты сердечных сокращений. Сердечная деятельность определяется пальпацией на крупных артериях вблизи поверхности тела. Наиболее распространенные места для измерения – это сонная, лучевая артерия, запястная ветвь. При недостаточном кровоснабжении верхней конечности используется плечевая и бедренная артерия на нижних конечностях. Отличается ли пульс у ребенка в спокойном состоянии от ЧСС у взрослых? Каковы нормы пульса детей разных возрастов?

Характеристика ЧСС

ЧСС у ребенка и взрослого – это количество сердечных ударов, регистрируемое за одну минуту. Нет однозначного определения, какой пульс считается нормальным – физиологическое значение сердечной деятельности индивидуально и различается у каждого человека.

Важно! Диапазон сердечного ритма у взрослого человека находится в диапазоне 60–100 ударов в минуту.

Сердечное движение (сокращения, ЧСС) у детей и взрослых зависит от многих факторов, среди которых:

возраст;
вес тела;
общее состояние сердца;
применение некоторых лекарств;
окружающая среда;
воздух в помещении;
присутствие или развитие гипертонии.

Аналогично артериальному давлению, пульс у детей может увеличивать волнение, психологический дискомфорт.

С другой стороны, понижение давления и пульса у детей и взрослых не означает автоматически присутствия проблемы. Например, у взрослого спортсмена может составлять 40–60 уд/мин. В этом случае значение находится в норме.

В определении того, какое должно быть давление у ребенка, важно понимать, что сердце – это мышца. Аналогично укреплению мышц во время физических упражнений, сердце также можно «тренировать», обеспечивая его надлежащее состояние. Для этого подходят дыхательно-двигательные упражнения. О положительном влиянии дыхания на ЧСС у детей и взрослых говорят, в частности, специалисты медцентра «Пульс» в Гулькевичах.

Отклонения от нормы ЧДД и ЧСС у детей может помочь в диагностике состояния здоровья. Частота пульса у детей может указывать и выявлять болезни, связанные с сердечными заболеваниями, и другие расстройства.

Факторы, влияющие на ЧСС

Пульс у детей может увеличиваться из-за нервозности, стресса, обезвоживания, чрезмерной физической нагрузки. Отдых, глубокое дыхание обычно уменьшают детский пульс. Уменьшение сердечного биения и давление человека может произойти после физических, спортивных мероприятий, например, после бега, приседаний.

Нормализовать ЧСС у детей можно с помощью охлаждения тела после тренировки. Рекомендуется также растяжка, ходьба.

1-й фактор

Первый фактор, влияющий на норму ЧСС у детей по возрастам – это размер сердца или объем камер.

Сердце и кровообращение – это переменная система со многими осями. «Мертвый» объем сердца и кровообращения намного больше, чем тот, в котором система обычно работает. Это хорошо иллюстрируется емкость обращения. В нормальном состоянии она контролируется мышцей в сосудистой стенке. Если мышца полностью расслабляется, объем существенно увеличивается, давление (у ребенка и взрослого) снижается к уровню окружающей среды, происходит остановка кровообращения и мгновенная смерть без видимого повреждения организма. Но даже меньшее уменьшение напряжения стенки сосудов приводит к падению давления (у детей и взрослых), потере сознания.

Таким образом, частота дыхательных движений (ЧДД), ЧСС, АД у детей по возрастам регулируется вегетативной системой управления, состоящей из вегетативной, нервной, гормональной системы, которые вместе регулируют давление, объем работы сердца, сопротивление и объем сосудов.

2-й фактор

Вторым фактором, влияющим на ЧСС у детей в покое, является установка автономных регулирующих систем.

Одна из контрольных переменных – это подача кислорода в ткани, особенно в мозг. Передача кислорода – гематокрит – это пропускная способность кислорода в крови. Чем она ниже, тем меньше кислорода переносится одной объемной единицей крови.

3-й фактор

Третий фактор, влияющий на нормативы пульса у детей в состоянии покоя, – гематокрит и мгновенное потребление кислорода.

Но это еще не все. На высокий пульс существенно влияет текущее состояние психики. Изменение всей системы циркуляции из спокойного состояния в режим максимальной мощности занимает некоторое время, а механизм прогнозирования сокращает время реакции до минимума. С другой стороны, он может полностью переопределить циркуляцию совершенно излишне. Например, если в голове прокручиваются вещи, которые в реальности не произойдут или, по крайней мере, не ожидаются в ближайшем будущем. Этот фактор влияет как на пульс у ребенка 10 лет, так и на норму ЧСС у 30-летнего человека.

4-й фактор

Четвертый фактор, влияющий на норму пульса у ребенка и взрослого человека – это текущее состояние психики.

Этот механизм работает следующим образом. В управленческие мозговые области сообщается информация о параметрах кровообращения, уровнях кислорода в крови, психическом состоянии. Она обрабатывается, и в соответствии с ней, устанавливается норма пульса для детей (и взрослых) в момент покоя и соответствующий статус циркуляции.

Этот фактор влияет на нормальный пульс у детей любого возраста – от трех лет до .

Причины возрастных изменений пульса

Нормы давления и пульса по возрастам связаны с изменением сосудистого сопротивления, повышением кровотока в левом желудочке (увеличение нагрузки на левый желудочек при одновременном уменьшении на правый). У новорожденного ребенка весовое соотношение правого и левого желудочков составляет примерно 1:1. У месячного малыша преобладает левосторонняя нагрузка, у ребенка 6 месяцев соотношение достигает 1:2, в 1 год составляет 1:2,5.

Изменяется также толщина стенки правого желудочка:

у новорожденного младенца – 4,5–5 мм;
у детей около 14 лет (13 лет – 15 лет) – 6–7 мм.

Толщина стенки левого желудочка увеличивает соответственно от 4,5 до 12 мм.

Формирование сердечно-сосудистой системы, повышение объема сердечных камер происходит нерегулярно (с разной интенсивностью). Самая быстрая ЧСС у детей регистрируется в первые 2 года, затем – у ребенка около 11 лет (до двенадцати – пятнадцати лет).

Норма для ребенка

Пульс у детей (также сердечный ритм) отображает, сколько ударов совершает детское сердце за 1 минуту. Здоровый диапазон – какое нормальное давление и норма пульса для детей – варьируется в зависимости от возраста.

Количество пульсирующих сердечных ударов у детей во время сна сокращается. Пульс ребенка во сне снижается примерно на 20%.

Новорожденные

Средний пульс у новорожденного (1 месяц) равен 140 уд/мин. Показатель пульса у новорожденных может варьироваться от 120 до 180.

Груднички

Норма пульса у детей 1–12 месяцев (грудничков) равна 132 уд/мин.

Ранний возраст

Какой пульс должен быть у ребенка раннего возраста? Показатель зависит от конкретного возраста, а именно:

1–2 года – 120;
2–4 года – 110.

Дошкольники

Норма пульса у ребенка 5 лет находится в диапазоне около 80–100 уд/мин. Показатели варьируются в зависимости от обстоятельств – увеличиваются при физической нагрузке, стрессе, лихорадочных состояниях.

Младшие школьники

Распределение показателей, каким должен быть пульс у ребенка-школьника по возрасту:

от 6 лет – 100;
от 7 лет – 90;
у ребенка от 9 лет до 12 лет – 80.

Подростки

Норма пульса ребенка от 10 лет до апогея подросткового возраста (15 лет) равен 75 уд/мин.

Сводная таблица

Таблица ЧСС и АД по возрасту:

Возраст	ЧСС	Систолическое АД	Диастолическое АД
Недоношенные дети (1000 г)	130–150	45	25
Новорожденные	120–180	60–75	27
6 мес.	80–150	95	45
2 года	85–125	95	50
4 года	75–115	98	57
Ребенок 8 лет	60–110	112	60

Что делать при несоответствии ЧСС норме?

Ускоренное сердцебиение у представителей педиатрической популяции происходит во время тренировки. На частоту влияет также температура и эмоции. В результате ЧСС может возрасти в 3,5 раза, это не считается болезнью. Учащение может вызываться усталостью, нехваткой энергии, редко – патологическими процессами в сердечной мышце.

Повышение

Тахикардия – это устойчивое увеличение ЧСС. Наиболее часто встречается при лихорадочных болезнях, инфекциях, различных сердечных заболеваниях.

Понижение

Брадикардия – это замедление сердечного ритма. Причинами брадикардии могут быть: асфиксия новорожденных, повреждение сердца, снижение функции щитовидной железы.

Как видите, факторы, вызывающие нарушения ЧСС могут быть серьезными. Поэтому при замечании ее ускорения или замедления при отсутствии ясной причины, обратитесь к врачу.

Частота пульса – важнейший физиологический показатель, который отображает состояние сердечнососудистой системы человека. Нормальные значения этого показателя у взрослых и детей отличаются. В данной статье мы рассмотрим, каким должен быть пульс у ребенка.

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 минут, чтобы сердцебиение восстановилось, и полученный показатель был объективным.
Определять пульс желательно поочередно на двух руках в области лучезапястного сустава методом прощупывания (на внутренней поверхности руки со стороны большого пальца). У маленьких детей можно проводить измерения на сонных и височных артериях.
Считать толчки артерии врачи рекомендуют за 30 или 60 секунд (при измерении за 30 секунд полученную величину необходимо умножать на 2).

Норма по возрастам

У новорожденных детей пульс намного чаще, чем у взрослых. С каждым годом жизни частота сокращений сердца все больше приближается к взрослой норме. Более наглядно это отображает таблица по возрасту:

Для детей, так же как и для взрослых, желательно, чтобы пульс имел среднее значение. Когда сердцебиение длительное время находится на верхней границе нормы, усиливается нагрузка на сердце, сосуды и весь организм.

Характеристики пульса

Частота – это наиболее важная характеристика пульса, которую должен уметь определять каждый человек. Однако существуют и другие характеристики это физиологического параметра, их всегда оценивают врачи. Итак, нормальный пульс у детей должен быть ритмичным, нормального напряжения, наполнения и величины.

Здесь стоит также упомянуть о таком понятии как дыхательная аритмия. Среди детей возраста 2 – 11 лет этот физиологический феномен является достаточно распространенным. Суть его заключается в том, что на вдохе сердцебиение учащается, а на выдохе – становится более редким. Чтобы исключить патологические аритмии врач просит пациента остановить дыхание во время оценки пульсовых волн, аускультации сердца или же проведения ЭКГ.

Пульс во сне: какой считается нормальным?

Родителей маленьких детей часто беспокоит вопрос, нормально ли то, что когда ребенок спит, его сердце бьется медленнее. С физиологической точки зрения уменьшение пульса во сне считается вполне нормальным явлением: для детей первого года – до 80, для более взрослых ребят – до 50 – 60 в минуту.

Допустимые изменения пульса у ребенка

На частоту пульсации артерий влияют различные факторы: как физиологические, так и патологические. Допустимые физиологические отклонения частоты пульса – 10% от нормы в одну или другую сторону. Если же сердцебиение намного чаще или наоборот реже, чем положено, следует разобраться в причинах этого явления. Влияют на пульс следующие физиологические факторы:

Половая принадлежность. У девочек сердце бьется чаще на 3 – 5 ударов в минуту.
Гормональный фон. Период полового созревания практические всегда сопровождается увеличением частоты сокращений сердца в среднем на 10 – 12 ударов за минуту, если сравнивать с нормальными показателями. Причем происходит это у детей обоих полов.
Страх, сильное волнение, длительный плач, физическое напряжение (даже интенсивное сосание груди) – эти факторы ускоряют сердцебиение, усиливают давление, учащают дыхание. Однако у здорового ребенка все показатели должны вернуться в норму в течение 2 – 3, максимум 5 минут. Если же это не происходит, следует искать другую причину учащенного сердцебиения.

Также стоит отметить, что дети старше 12 лет, занимающиеся спортом (легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, футболом и другими аэробными видами спорта), в норме могут иметь пульс ниже, чем должен быть по возрасту, и это не влияет на самочувствие и функционирование организма в целом. Просто у физически активных детей, как и у взрослых спортсменов, сердце натренированное, поэтому оно может перекачивать больше крови за одно сокращение и соответственно может биться реже, чем у обычных ребят.

Почему учащается сердцебиение у детей?

К наиболее частым причинам тахикардии (учащенного сердцебиения и соответственно пульса) в детском возрасте относят следующие:

Повышенную температуру тела.
Вегетативные расстройства.
Гиперфункцию щитовидной железы.
Анемию.
Обезвоживание.
Пороки сердца.

Причины редкого пульса (брадикардии) у детей

Частота сердцебиений значительно ниже нормы может указывать на развитие ряда патологических состояний:

Электролитных нарушений.
Некоторых инфекционных заболеваний.
Гипофункции щитовидной железы.
Вегетативных расстройств.
Врожденных пороков сердца.
Миокардита.
Отравления токсическими веществами (никотином, свинцом, лекарственными препаратами и пр.).
Поражений головного мозга и т.д.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

В подростковом периоде человеческий организм испытывает значительные перемены. Связаны они с процессами интенсивного роста, полового созревания, формированием социальных взаимоотношений.

Различные органы и части тела развиваются с разной скоростью, это так называемые диспропорции.

Часто бывает, что пятнадцатилетний мальчик имеет рост 180 см, при этом его сердце соответствует двенадцатилетнему возрасту.

Такие анатомо-функциональные особенности накладывают определенную ответственность на родителей и учителей, возникает необходимость контролировать объем . Норма у подростка является весомым показателем зрелости сердечно-сосудистой системы.

Для тинэйджеров (возраст от 13 до 19 лет) нормальные значения ЧСС находятся в пределах от 50 до 90 ударов в минуту.

В связи с особенностями строения организма подростка эти значения могут подвергаться выраженным суточным колебаниям.

Например, индивидуумы, которые испытывают частые , употребляют никотин или могут иметь ЧСС на верхней границе нормы (90 уд/мин). В то время как тренированные подростки, особенно те которые занимаются плаванием, греблей или на длительные дистанции, часто демонстрируют пульс в пределах от 50 до 60 в минуту.

Если у тинэйджера имеет место любое пограничное значение в пользу , важно пройти медицинское обследование. Обычно врачи слушают сердце на предмет патологических шумов, назначают несколько простых анализов.

Если причину выявить не удалось, необходимо внимательно следить за поведением подростка. Часто под этим невинным симптомом прячется употребление наркотиков или психотропных веществ (марихуана, кокаин).

Максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок

Для сердца в любом возрасте существует лимит продуктивной активности. После превышения этого порога оно больше не справляется со своей функцией, испытывает недостаток питательных веществ (в том числе кислорода).

Такой ритм часто граничит с патологическими состояниями и является потенциально опасным для жизни.

Как это ни ужасающе прозвучит, сердце подростка при высокой физической активности может , при этом сохраняется хороший ударный объем.

Такой ритм весьма энергозатратен и может поддерживаться в течение всего нескольких минут (спринтерский рывок). Любопытно, что с каждой декадой максимальная величина снижается приблизительно на 10 ударов. Так в 20 лет порог будет составлять 190 уд/мин, в 30 ― 180 уд/мин.

Курение отрицательно влияет на адаптивные свойства миокарда, более того нарушает кровоток по коронарным сосудам, что снижает кислородную емкость сердечной мышцы. Отказ от пагубной привычки снижает риск развития инфаркта и в несколько десятков раз.

Целевые значения пульса во время тренировок

Под этим определением понимается частота сердечных сокращений, при которой будет развиваться максимальный КПД мышечной ткани и утилизация энергетических субстратов.

Для сжигания жировых клеток человек должен поддерживать ЧСС во время физической нагрузки в пределах 50 ― 70% от максимальной.

Например, у шестнадцатилетнего парня оптимальная частота составляет 102 ― 143 уд/мин. Здесь имеет большое значение тренированность организма.

С помощью постоянных дозированных нагрузок максимальная эффективность миокарда смещается к отметке в 70 ― 85%. Этот же молодой человек после года занятий в бассейне будет вынужден поддерживать ЧСС от 143 до 173 уд/мин для хорошей утилизации жира и роста мышечной массы.

Функциональные нарушения в работе сердца подростков

В связи с диспропорциями роста, недозированной физической нагрузкой или на фоне полного благополучия молодые люди могут испытывать чувство дискомфорта в груди или перебои в работе сердца.

В подавляющем большинстве проблемы с пульсом не имеют серьезных органических или функциональных причин и полностью проходят к совершеннолетию:

прекордиальное защемление (анг. precordial catch). Проявляется как внезапный приступ острой боли в груди, который сопровождается тахикардией, похолоданием кожного покрова, избыточной потливостью. При углубленном обследовании сердца и эндокринной системы какие-либо нарушения не обнаруживаются;
дыхательная аритмия . Колебания ЧСС во время респираторного цикла. Наиболее частая находка на ЭКГ тинэйджера, учащения сердечного ритма на вдохе связано с повышением притока крови к предсердиям (присасывающее действие грудной клетки);
синусовая тахикардия . Повышение ЧСС в покое без провоцирующих факторов. Объясняется увеличенной концентрацией гормонов и щитовидной железы. Лечения не требует;
СД по кардиальному типу (НЦД) . Диагноз, которого существует в МКБ-10, выставляется при расстройствах вегетативной нервной системы. Обычными клиническими проявлениями являются: , тахикардия, .

Все вышеперечисленные сценарии сопровождаются тахикардией, подростка необходимо комплексно обследовать с целью исключения органической патологии.

Аритмии и нарушения проводимости

В отличие от функциональных состояний, аритмия является патологией и требует лечения:

суправентрикулярная тахикардия (с узкими желудочковыми комплексами, пароксизмальная). Характеризуется внезапными приступами сердцебиения, ЧСС превышает 200 уд/мин. При этом подросток может предъявлять жалобы на дискомфорт в груди. Наиболее часто причиной является наличие аномального пути проведения сердечного импульса;
желудочковая тахикардия (с широкими комплексами). Потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи;
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Часто сопутствует врожденным и приобретенным порокам сердца, которые сопровождаются гипертрофией камер. Этот вид нарушения ритма у детей и подростков встречается достаточно редко, но может быть причиной тромбоэмболических осложнений;
желудочковая и предсердная экстрасистолия . Пограничное состояние между нормой и патологией у подростков. На фоне избытка прессорных гормонов у тинэйджера в норме может наблюдаться до 3-х экстрасистол в минуту. Рекомендовано динамическое наблюдение кардиологом или семейным врачом;
атриовентрикулярная блокада . При прохождении сердечного импульса через сухожильное кольцо, которое отделяет предсердия от желудочков, в норме наблюдается его задержка. При инфекционных эндокардитах, пороках сердца, миокардитах различного генеза может происходить аномальное замедление сигнала. АВ-блокада 1 степени рассматривается многими клиницистами как вариант нормы у детей и подростков. Более выраженные нарушения требуют обследования и лечения.

Грань между нормой и болезнью очень тонкая, любые отрицательные факторы могут сместить ее в пользу патологии.

Так, бытовые стимуляторы (кофеин), различные энергетики, табак и наркотики вызывают необратимые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Такое частое физиологическое явление как регургитация митрального клапана в норме остается незамеченным и не требует коррекции.

Выкуренная перед уроком физкультуры сигарета может спровоцировать аномальные нарушения кровотока через пораженный клапан, таким образом привести к остановке сердца.

Важно отметить, что чрезмерные тренировки также не приносят пользы, сердцу не хватает времени восстановить энергетические ресурсы.

Видео по теме

Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? Ответы в видео:

Для гармоничного развития растущего организма необходим баланс. Уравновешенное чередование труда и физической активности, посиделок за компьютером и прогулок на свежем воздухе.

Частота сердечных сокращений у малыша – это яркий показатель его физического здоровья. Нормативы определяют допустимые показатели пульса у детей по возрасту. Если в спокойном состоянии этот показатель отклоняется в ту или другую сторону, необходимо сразу показать ребенка врачу, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

В состоянии покоя частота сердечных сокращений (ЧСС) у маленького ребенка намного выше, чем у подростков либо взрослых. Это объясняется врожденной слабостью сердечной мышцы, и чтобы прокачать необходимый объем крови, ей приходится сокращаться намного чаще. По мере взросления малыша показатели пульса постепенно будут приближаться к тем, которые существуют у взрослых. Ниже приведена таблица, где указано, какой должен быть пульс, его нормы по возрастам у детей:

Возраст ребенка	Количество ударов в минуту
7-10 дней	145
12 месяцев	135
1-2 года	125
3-5 лет	120
5-6 лет	105
6-9 лет	100
9-10 лет	90
10-12 лет	85
Старше 12 лет	70-75

Доктора пульс оценивают у ребенка не только по частоте сердечных сокращений. Помимо этого при измерении отмечают его ритмичность. Если длина интервалов между ударами сердца одинакова, то пульс считается ритмичным, если нет – аритмичным. Также важным показателем является наполненность пульса. Она зависит от количества крови в сосуде на пике сокращения сердца. Дополнительно оценивают напряжение пульса.

Все перечисленные показатели позволяют оценить качество работы сердечнососудистой системы и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания. У абсолютно здорового малыша сердцебиение должно быть ритмичным, наполненным, умеренно напряженным и соответствовать возрастным нормам пульса у детей.

Допустимые отклонения показателей пульса у малышей

Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:

половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно на 10-12 ударов;
физическую активность.

Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.

У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.

Как правильно измерить пульс ребенку

Максимально точную информацию о частоте сердечных сокращений можно получить в утренние часы, когда кроха еще находится в покое. Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, прием пищи влияют на показатели пульса и измеренные данные легко истолковать неправильно. Ночью во время сна, когда уменьшается потребность организма в кислороде, ЧСС может снижаться.

Во время измерения ребенок должен лежать либо сидеть. В положении стоя пульс становится немного чаще. Если малыш активно двигался, выполнял приседания, смеялся или плакал, то измерять ЧСС нужно не ранее, чем через 5-10 минут – этого времени достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось и показатели были достоверными.

Желательно измерять пульс поочередно на обеих руках в районе лучезапястного сустава. Тремя пальцами указательным, средним и безымянным нащупывают биение и засекают время. Измерять количество ударов необходимо за минуту. Если время ограничено, то произвести замеры следует за 30 секунд, а потом получившуюся цифру умножить на 2. Нащупать пульс у малыша можно и в других точках:

Важно: Частоту сердечных сокращений не следует измерять сразу после приема пищи, особенно у грудничка. Показатели в этом случае могут быть неверными.

Причины учащенного сердцебиения

Высокая частота сердечных сокращений называется тахикардией. Если у ребенка фиксируется превышение возрастных показателей пульса на 25-30 единиц от нормы, то причиной могут быть серьезные проблемы со здоровьем. При воздействии физиологических факторов эти цифры нормализуются, а при развитии патологии состояние сохраняется длительное время. Если скорректировать частоту сердцебиений в домашних условиях не получается и ситуация регулярно повторяется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При учащенном пульсе велик риск развития тяжелых заболеваний. Высокая ЧСС у детей может возникать в результате:

Следует немедленно обращаться к врачу, если помимо учащенного сердцебиения присутствуют другие симптомы: бледность кожных покровов, обмороки, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, посинение губ.

Чтобы избежать развития осложнений при учащенном пульсе, необходимо провести всестороннее обследование ребенка. В первую очередь потребуется сделать электрокардиографию, при которой фиксируются не только показатели ЧСС, но и правильность сердечной деятельности. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование сердца. Для исключения заболеваний эндокринной системы необходимо сдать анализы мочи и крови.

Тахикардия новорожденных

Нормальный пульс – показатель здоровья ребенка. У младенцев, появившихся на свет менее месяца назад, частота сердцебиений практически вдвое превышает показатели взрослых. Отклонением от нормы пульса у ребенка считается увеличение свыше 170 ударов в минуту. Учащение сердцебиения в этом случае напрямую связано с повышением автоматизма синусового узла. Причинами подобного состояния могут быть:

Однако, существуют и физиологические причины такого состояния. Учащение пульса может происходить из-за слишком тугого пеленания, перегревания, беспокойства крохи. Однако, следует помнить, что ЧСС выше 170 ударов в минуту, сохраняющаяся более 2 суток, может провоцировать метаболические процессы в миокарде малыша, что в результате приведет к угрозе жизни грудничка. Подобные приступы довольно быстро купируются в стационаре с помощью медикаментозных препаратов.

Причины низкого пульса

Маленькая частота сердцебиений называется брадикардией. К физиологическим причинам относят натренированность сердечной мышцы, переохлаждение организма, время сразу после пробуждения. Но причиной брадикардии могут стать и серьезные патологии сердечнососудистой системы:

атеросклероз;
инфаркт миокарда и имеющиеся впоследствии рубцовые изменения;
низкое артериальное давление;
миокардит;
эндокардит.

Также низкий пульс часто спровоцируют несердечные патологии. Снизить ЧСС могут следующие заболевания:

гипотиреоз;
нарушения обменных процессов;
превышение дозы сердечных гликозидов;
вегето-сосудистая дистония;
истощение организма;
отравление свинцом.

Низкий пульс любой этиологии представляет большую опасность для здоровья малыша. При показателе менее 40 ударов за минуту головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние проявляется слабостью, головокружением и обмороками. При уменьшении пульса до более низких отметок у ребенка может произойти остановка сердца.

Именно поэтому регулярные приступы брадикардии требуют обязательного врачебного вмешательства. Ребенку необходимо пройти тщательное обследование, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать анализы крови для выявления несердечных патологий.

· 10.05.2018

Пульсом называют колебания артериальных стенок толчкообразного характера. Если говорить о нормах пульса у детей, то этому вопросу следует уделить отдельное внимание. В зависимости от возраста эти показатели значительно отличаются. У малышей раннего возраста они составляют до 140 ударов в минуту, у подростков почти вдвое меньше. В статье речь пойдет о нормах пульса в том или ином возрасте, а также причинах его отклонения в большую или меньшую сторону.

Чем младше ребенок, тем чаще сокращается его сердце, следовательно, пульс у маленьких деток выше, чем у взрослых. В норме с каждым годом этот показатель замедляется и уже к совершеннолетию частота сердечных сокращений (далее ЧСС) составляет приблизительно 80 уд/мин.

Отметим сразу, что на скорость пульса влияет не только возраст. Доказано, что у мальчиков этот показатель всегда несколько ниже, чем у девочек. Наиболее отчетливо проявляется это отличие в подростковом возрасте, то есть в период полового созревания организма.

В таблице можно увидеть нормы пульса у детей

Показатели могут немного отклоняться от нормы, что зависит от особенностей организма того или иного ребенка. Это не считается патологией и вполне может наблюдаться у здоровых детей.

Бить тревогу следует в тех ситуациях, когда пульс у ребенка сильно отклоняется от нормы, а данное явление носит стойкий характер.

Что может влиять на частоту сердечных сокращений

Родители, которые ответственно относятся к здоровью своего чада и регулярно следят за пульсом малыша, иногда замечают, что этот показатель у их крохи несколько отличается от нормы. Это связано с несколькими факторами. Давайте их рассмотрим:

Качество сна. У некоторых детей в связи с неустойчивостью психики в раннем возрасте отмечаются различные нарушения сна. При этом сердце стучит гораздо чаще. На этой же почве пульс может возрастать ко второй половине дня.
Увеличение ЧСС отмечается при интенсивных физических нагрузках. Подвижные игры, бег, прыжки могут стать причиной повышения пульса.
Эмоциональные переживания. Стрессом для ребенка может послужить любая непривычная ситуация – испуг, знакомство с новым человеком, разлука с родителями и так далее. При этом ЧСС может достигать довольно высоких отметок.
На частоту колебания артерий и вен может повлиять уровень артериального давления, а также поза тела малыша. Если он в горизонтальном положении, ЧСС снижается. Когда ребенок сидит или стоит, соответственно, пульс повышается.
Повышаться пульс может также сразу после принятия пищи (особенно это касается переедания).
На показатели влияет высокая температура тела, например, при простудных заболеваниях.
Отклонения от нормы наблюдаются при нахождении карапуза в слишком холодном или горячем помещении.

Подводя итог, нужно отметить, что на точность результатов при измерении пульса у ребенка могут влиять многие факторы. Не рекомендуется измерять этот показатель в любых ситуациях, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления у маленького пациента.

Правила измерения пульса

Для получения достоверных сведений при измерении пульса необходимо придерживаться нескольких несложных правил. К ним относят:

Малыш должен быть спокоен физически и морально. Специалисты рекомендуют измерять ЧСС сразу после пробуждения крохи, когда еще никакие факторы не могли повлиять на изменение пульса.
Важно проследить за колебаниями артерий в динамике. Для этого нужно измерять пульс в одно и то же время несколько дней подряд. Во время процедуры нужно попросить ребенка находиться в одном положении, спокойно дышать.
Перед проведением процедуры малышу нужно объяснить, что вы сейчас собираетесь делать и для чего это нужно. Это поможет ему не волноваться, ведь эмоции могут повлиять на точность результатов.

Соблюдение этих несложных правил поможет получить точные данные, своевременно заподозрить нарушения работы сердечно-сосудистой систему у своего чада.

Аритмия или еще один важный показатель

Во время проведения процедуры важно не просто посчитать удары сердца, но и обратить внимание на ритмичность этих показателей. При неравномерных сокращениях принято говорить о таком понятии, как аритмия.

Конечно, самостоятельно определить ту или иную патологию в домашних условиях только по измерению пульса вряд ли удастся. Если вы обнаружили у ребенка значительные отклонения от нормы или проявления аритмии, необходимо показать карапуза педиатру или кардиологу.

Прибор для измерения

В домашних условиях измерить пульс можно с помощью специального прибора — пульсометра. Он позволит получить точные данные, может использоваться как среди детей, так и среди взрослых. Иметь такой прибор в быту рекомендуется всем семьям. Помимо пульса, приспособление может измерить уровень кислорода в крови и некоторые другие показатели.

Чтобы понять, в норме ли находится пульс у вашего ребенка, нужно зафиксировать данные прибора на протяжении 5-6 суток, затем сложить их и разделить на количество дней. Таким образом вы сможете вывести среднее значение, сравнить его с нормами в таблице.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью