Что означает вдм. Что такое высота стояния дна матки

Одним из важных диагностических показателей при беременности является высота стояния дна матки, значения которого по неделям гестации расписаны в таблице. Под данным понятием в акушерстве принято понимать расстояние от самой крайней точки дна матки до лобкового симфиза. Измеряется высота стояния дна матки, начиная с 14 недели гестации при каждом посещении беременной гинеколога.

Какова норма значения ВДМ по неделям беременности?

Примерно в 3,5 месяца гестации матка настолько увеличивается в размере, что ее дно выходит за границы малого таза. В результате этого, данный орган с легкостью можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку.

Стоит отметить, что с течением времени и увеличением срока, высота стояния дна матки увеличивается. Непосредственное влияние на данный показатель оказывает одновременно несколько факторов, а именно:

  • объем околоплодной жидкости;
  • размер плода и его расположение в маточной полости;
  • число одновременно вынашиваемых младенцев.

При оценке данного параметра врач всегда делает поправку на индивидуальные особенности течения беременности. Именно поэтому у двух женщин с одинаковым сроком гестации значения ВДМ могут отличаться на 2-3 см. Это является нормой и не вызывает подозрений у врачей.

Если же говорить конкретно об изменении высоты стояния дна матки, то медики после измерения сравнивают полученный результат с табличным. Опытные акушеры знают норму данного показателя. Как видно из таблицы, значения в см практически соответствуют количеству недель гестации. Разница в среднем составляет 2-3 единицы.

Как проводят процедуру измерения высоты дна матки?

Подобного рода обследование всегда проводят, когда беременная находится в горизонтальном положении. Так лежа на кушетке, будущей маме измеряют окружность живота (ОЖ), после чего и ВДМ. Стоит отметить, что для более точных вычислений перед прохождением процедуры беременной лучше опорожнить мочевой пузырь.

Полученные значения ВДМ и ОЖ, изменяющиеся при беременности по неделям, сравнивают с таблицей и записывают в обменную карту.


Из-за чего могут отмечаться отклонения данного показателя от нормы?

Больше всего врачей интересует не само значение ВДМ на том или ином сроке гестации, а темпы его роста относительно предыдущих измерений.

Так, при значительном увеличении данного показателя и превышении верхней границы нормы, необходимо исключить такие осложнения, как:

  • многоводие;
  • анатомически узкий таз;
  • неправильное в маточной полости.

Кроме того, подобное может отмечаться и при многоплодной беременности. Именно поэтому, всегда оценивая показатель, врачи обращают внимание на число вынашиваемых плодов.

Заинтересовал вопрос: как меряется высота дна матки. Вот что нашла в нете:

при помощи сантиметровой ленты можно измерить высоту стояния матки. При этом женщина находится в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Нулевой конец ленты прилагают на лобок, а другой конец на дно матки, которое определяется прощупыванием. На 16 неделе беременности высота стояния дна матки равна 8 см, на 20 неделе – 16 см, на 28 неделе 25 см. На 36 неделе высота стояния дна матки достигает максимальных значений (32-34 см) – на уровне нижнего края грудины. Перед родами дно матки несколько снижается (на высоту 28-30 см.), связано это с подготовкой матки к родам

Еще вот какая статья есть:

Как измерить высоту дна матки

Рост матки является важным показателем правильного течения беременности. Убедиться в том, что она растет в нормальном темпе можно либо на УЗИ, либо вручную. До 12 недель беременности матка невелика, и определить ее размер можно только при гинекологическом осмотре и с помощью ультразвука. К концу первого триместра матка выходит из лона, и ее можно прощупать через брюшную стенку. Обычно врач делает замеры на каждом приеме, но если у беременной есть сомнения по поводу точности его измерений, можно провести их самостоятельно.

Инструкция :

Вам понадобится :

Сантиметровая лента.

Опорожните мочевой пузырь. Это необходимо для точного измерения высоты стояния дна матки.

Лягте на кровать, выпрямив ноги.

Определите место, где заканчивается матка. Для этого положите руки на среднюю линию живота в районе лобковой кости. Постепенно продвигайтесь пальцами вверх, пытаясь нащупать место, где более плотная часть живота переходит в мягкую. Это и будет дном матки.

Возьмите сантиметровую ленту и замерьте получившееся расстояние. В норме высота дна матки соответствует акушерскому сроку в неделях плюс-минус 2 сантиметра. И лишь к концу беременности, за пару недель до родов, ребенок опускается в малый таз, и высота дна матки становится ниже на несколько сантиметров.

Слишком большое расхождение замеров и акушерского срока может свидетельствовать или о том, что срок беременности установлен неправильно, или о возможных проблемах, например, задержка развития плода, маловодие/многоводие и т.д. Рекомендуется следить за динамикой роста матки и для собственного успокоения сделать УЗИ, чтобы убедиться в том, что ребенок развивается нормально.

Обратите внимание :

Иногда слишком медленный или чересчур быстрый рост матки является индивидуальной особенностью беременной.

Таблица размеров беременной матки ! Неделя беременности

Изменения матки

4 недели Размер матки соизмерим с куриным яйцом.

8 недель Матка увеличилась до размеров гусиного яйца.

12 недель Дно матки достигает верхнего края

лонного сочленения

Свыше

12 недель Теперь матку можно прощупать через переднюю

стенку живота.

16 недель Дно матки находится посередине между лобком

и пупком.

20 недель Матка на два пальца ниже пупка.

Беременность является таким моментом в жизни женщины, когда в ее организме определенно все меняется, даже сдвигается со своих мест, для того чтобы дать больше пространства такому важному органу, как матка.

Ведь, как нам доподлинно известно, именно с маткой связана беременность и именно в ней происходит зарождение новой жизни. По мере того как растет ребенок в матке, происходит и расширение матки, увеличиваясь, она поднимается все выше и выше.

Сведения о высоте дна матки имеют немаловажное значение, поэтому так часто приходится слышать от гинеколога о высоте матки. Эти знания дают ему понять то, на каком месяце беременности вы находитесь и когда у вас примерная дата родов.

Поэтому не стоит удивляться тому, что при каждом осмотре вас гинекологом высота дна маки будет измерена в обязательном порядке.

Высота дна матки по неделям

На ранних сроках гинеколог с помощью прощупывания определяет то, насколько увеличилась матка. Но пройдет некоторое время, и наступит второй триместр беременности. Именно с этого периода и начинают измерять высоту дна матки.

Но сначала давайте определимся, что такое высота дна матки.

Высотой дна матки называют расстояние между самой высокой точкой матки и верхней точкой лобкового симфиза.

Дном матки принято называть самую ее высокую точку. Измерить высоту дна матки можно сантиметровой лентой или тазомером, и это измерение происходит непосредственно при каждом осмотре.

Врач делает это для того, что выявить четкую картину вашего состояния здоровья и здоровья вашего еще не родившегося малыша. Эти замеры каждый раз вносятся в , тем самым врачу-гинекологу несложно будет отследить динамику роста младенца, что очень важно.

С каждой неделей высота дна матки становится все больше. С матка начинает выходить уже за границы тазовой области, поднимаясь все выше. Тем самым возможность прощупывания матки через брюшную стенку никаких сложностей не вызывает, и с каждой неделей проделать это становится все легче.

Если говорить о том, как изменяется высота дна в матки по неделям, то она приблизительна равна сроку беременности .

К примеру, если вы находитесь на беременности, то высота дна матки примерно будет равна 25 сантиметрам.

Измерение высоты дна матки в домашних условиях

Есть такая категория женщин, которая бывает озабочена своим положением до невозможности. Такого рода женщинам бывает интересно все, что с ними происходит, до мельчайших подробностей.

И, конечно, они хотят проверить все сами, особенно если это касается беременности. Итак, давайте начнем.

Для начала вам необходимо будет провести опорожнение мочевого пузыря для того, чтобы ваши показания были более достоверными. После ложитесь на диван и выпрямите ноги, как вы это делаете при посещении гинеколога.

Затем вам необходимо определить то место , где матка заканчивается. Для этого нужно будет положить руку где-то в районе лобковой кости в середине живота и проводить пальцами вверх до тех пор, пока не обнаружите то место, где живот из твердого становится мягким.

Именно это и будет местом, где заканчивается матка . Это и есть дно матки. С помощью сантиметровой ленты можно измерьте то расстояние, которое вы проделали.

В норме ваши данные будут соответствовать той неделе, на которой вы находитесь. И только к концу беременности, к моменту наступления родов, матка опускается и становится ниже.

Ну вот, теперь вы узнали, как производить замеры высоты дна матки. Так что вы уже немного врач. Желаем вам благополучных родов!

Высота стояния дна матки – показатель, по которому гинеколог судит о правильном развитии малыша и беременности в целом. Каждой будущей маме стоит знать, что означает этот показатель, как его измерить и что считается нормой.

Общая характеристика понятия

По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.

Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.

Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.

Измерение высоты стояния дна матки: у врача и самостоятельно

В первом триместре увеличившуюся матку может прощупать гинеколог через влагалище. Не следует делать это самостоятельно на маленьком сроке. Но по мере роста плода, это сделать легче – в начале второго триместра матка выходит за границы тазовых костей, и её несложно прощупать через живот.

Во время приёма врач ощупывает живот и измеряет его сантиметровой лентой, затем записывает результаты. В домашних условиях можно попытаться повторить его действия.

Перед измерениями нужно опустошить мочевой пузырь – иначе показатели могут оказаться неточными.

Для измерения показателя высоты стояния дна матки потребуется сантиметровая лента – самая обычная, которую используют швеи для снятия мерок. Понадобится лечь на спину и выпрямить ноги. Затем аккуратно пальцами прощупать живот, начиная от лобкового сочленения вверх. Живот будет довольно твёрдым до определенной точки. Именно эта точка и есть дно матки. Затем нужно измерить расстояние от начала пути до этой точки. Данный показатель является высотой стояния дна матки.

Смотрите видео, в котором показывается, как правильно производить измерение:

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

  • количества подов;
  • размеров ребёнка;
  • внутриутробного положения ребёнка;
  • индивидуальных особенностей организма женщины;
  • наличия патологических состояний.

Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:

  • 6 см на 16 неделе;
  • 12-14 см на 20 неделе;
  • 20 см на 24 неделе;
  • 24-26 см на 28 неделе;
  • 28-30 см на 32 неделе;
  • 32-34 см на 36 неделе;
  • 28-30 см на 40 неделе.

Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.

Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.

При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.

Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.

Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение. Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию. Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.

Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.

Возможные причины показателей ниже нормы

Бывают случаи, когда при измерении высота стояния дна матки оказывается меньше нормы.

Ошибочное определение срока – одна из самых частых причин. Если женщина пришла впервые в ЖК для постановки на учёт во втором триместре, а не до 12-ти недель, как положено, то у врача не всегда получается точно просчитать, сколько недель уже длится беременность. В основном при рассматриваемой ситуации это случается из-за наличия у женщины нестабильного или длинного менструального цикла, а также при его отсутствии, например, если очередная беременность возникла во время грудного вскармливания предыдущего малыша и менструации ещё не было после родов. Из-за этого реальные показатели могут отличаться от тех, которые, как ошибочно предполагалось, должны быть.

Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод) тоже может быть причиной отклонения показателя в меньшую сторону: вод мало, следовательно, матка не увеличивается в должной мере. Может возникнуть на фоне обезвоживания, употребления никотина и некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Дополнительный симптом выраженного маловодия – боли при шевелении плода. Для выявления маловодия достаточно планового УЗИ.

Широкий таз при низких показателях высоты стояния дна матки имеет простое объяснение: матке достаточно места между тазовыми костями, поэтому ей нет необходимости подниматься. Не является патологией.

Помимо широкого таза, могут быть другие физиологические особенности: миниатюрная фигура, влияние генетического фактора и другое.

Неправильное (поперечное или косое) расположение плода тоже может стать причиной низкого показателя. Объяснение простое – из-за такого положения ребёнка, матка увеличивается не вверх, а в стороны.

Задержка развития плода – самая неприятная из возможных причин, когда ребёнок не набирает достаточно веса, находясь в утробе. Помимо физиологических причин (небольшого роста матери или отца), могут быть нарушения развития плаценты или пуповины, наличие инфекции, вредных привычек, а также сгущение крови и как следствие недостаточное питание плода питательными веществами и кислородом. Ярких симптомов может и не быть, но врач на осмотре заметит, что возможна задержка плода в развитии и назначит УЗИ.

Считается, что небольшой вес будущей мамы – основной признак того, что ребёнок родиться маловесным. Хотя иногда это действительно так, всё же не стоит считать этот фактор определяющим. Наоборот, у многих крупных женщин рождаются мелкие детки с низким весом.

Возможные причины показателей выше нормы

Если показатель высоты стояния маточного дна превышает норму, то причин этому тоже может быть несколько.

Если плод обгоняет положенные для данного срока нормы по своему развитию, логично, что и матка будет больше обычного. Часто это касается тех, у кого в семье в старшем поколении была похожая ситуация, и крупные размеры плода обусловлены генетикой.

Вторая причина – нахождение в матке двух, трёх и более плодов. Каждому из них необходимо место, и каждый из них растёт – поэтому и матка значительно увеличивается.

Узкий таз у женщины может помешать матке увеличиваться вширь, и необходимое ей место она займёт сверху. Поэтому и высота стояния дна будет больше обычного.

Ещё одна причина – многоводие , большое количество околоплодных вод. Определить их объём может быть непросто. Среди симптомов – звук бульканья, боли и тяжесть, большой объём живота на уровне пупка, одышка из-за давления на диафрагму. Если эти симптомы появились на фоне сахарного диабета, инфекционных заболеваний, нарушений в работе сердца и сосудов, а также резус-конфликта , необходимо пройти УЗИ. Также многоводие может развиться при многоплодной беременности, нарушениях формирования плода, из-за крупного плода, а на поздних сроках – из-за нарушения функции заглатывания у ребёнка.

Сам по себе показатель высоты стояния дна матки несёт очень скудную информацию. По нему нельзя объективно судить о нормальном протекании беременности и полноценном развитии плода, а в случае необходимости – вовремя выявить патологию и предпринять необходимые меры. Для этого существует УЗИ плода.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх