Если беременна и пошли месячные. Могут ли быть месячные при беременности на ранних сроках

Беременность — очень сложное состояние женского организма, ведь изменения, которые оно вызывает, касаются не только физического тела будущей матери, но и ее психологической стабильности.

Женщины в этот период своей жизни становятся эмоционально неустойчивыми, легко поддаются панике, а любое отклонение от нормы воспринимают как необратимое бедствие. Вот почему дамам в положении будет интересна поднятая тема — бывают ли месячные при беременности и в чем причина подобного состояния.

Могут ли быть месячные при беременности?

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ведь что такое менструация? Это гормонозависимый процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия) и его изгнания из полости упомянутого органа, которое сопровождается выделением определенного объема крови и сгустков. У беременной женщины в норме количество гормона, отвечающего за начало месячных, крайне невелико, ведь в противном случае каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.

И все же менструация (в своем классическом проявлении) во время вынашивания плода — совсем не редкость. Например, у женщины овуляция произошла не в середине цикла, а ближе к его завершению. Так случилось, что данная яйцеклетка оплодотворилась, но организм уже начал подготовку к отторжению эндометрия. И пока зигота из брюшной полости, да через фаллопиевы трубы «добралась» к месту назначения — в матку — у женщины началась менструация. Она может быть вполне обычной по длительности и объему выделений, а может стать скудной и короткой. Такой пример месячных во время беременности характерен для ранних сроков.

Второй вариант развития событий — во время конкретного цикла каждый из яичников «подарил» свой хозяйке по яйцеклетке. А оплодотворилась только одна. И снова репродуктивная система в замешательстве, ведь гормонов, провоцирующих отторжение и изгнание эндометрия больше, чем положено при ранних сроках беременности. Если в какой-то момент веществ, готовящих организм к вынашиванию ребенка, станет меньше, чем их «противников», у женщины начнется менструация.

Причины возникновения месячных во время беременности

Запомните, полноценная менструация возможна только в том случае, если плодное яйцо не прикрепилось к стенке матки, в противном случае речь идет о кровянистых выделениях по типу месячных. Ниже описаны состояния, которые вызывают подобный симптомокомплекс:

Низкий уровень прогестерона .
Этот гормон начинает активно выделяться после оплодотворения яйцеклетки и вызывает усиленный рост эндометрия, а также инволюцию фолликулов в яичниках. Последний эффект и становится причиной отсутствия менструаций. Когда уровень данного вещества недостаточен, внутренний слой матки может частично отторгаться и выводиться наружу в виде мажущих кровянистых выделений.
Тяжелая генетическая патология плода .
Если будущий ребенок имеет выраженные генетические отклонения, беременность заканчивается . Подобная ситуация может возникнуть как на ранних сроках, так во втором триместре беременности. Когда выделения возникают на первых неделях, женщина может и не понять, что она была в интересном положении.
Особенности фиксации плодного яйца .
Речь идет об имплантационном кровотечении и о ситуациях, когда яйцеклетка выбирает для своего постоянного «места жительства» неудачную зону. Первый случай — это вариант нормы: плодное яйцо погружается в эндометрий и останавливается, достигнув миометрия, где начинает формироваться плацента. В ходе такого действа неизбежно повреждаются мелкие сосуды, и возникает небольшое кровотечение.
Второй вариант может возникнуть при наличии у женщины различных патологий матки (фибромиомы, эндометриоза). Если яйцеклетка зафиксировалась в области фиброматозного узла, формирование плаценты будет нарушено: она не будет плотно прилегать к стенке матке (чревато кровотечениями), ее ворсинки не достигнут крупных сосудов, что приведет к гипоксии плода и возможному аборту.
Гиперандрогения — превышение нормы мужских половых гормонов .
Данное состояние провоцирует неправильную фиксацию зародыша к стенке матки или нарушение формирования плаценты, что также может вызвать кровянистые выделения или .
.
При оплодотворении двух и больше яйцеклеток возможно развитие ситуации, когда один из эмбрионов погибает, а плодное яйцо отторгается. Если вы ожидаете двойню или тройню, но у вас появились месячные, срочно обратитесь к врачу — возможно, одному из малышей грозит опасность.

Месячные во время беременности — отклонения от нормы

Выделения из влагалища по типу менструации во время вынашивания ребенка — это верный признак того, что в организме женщины происходят патологические изменения. Исключениями из этого правила считаются только имплантационное кровотечение и менструация, которая возникла до момента внедрения плодного яйца в эндометрий.

Если же у женщины появились выделения с примесью крови во время беременности, стоит заподозрить:

Гормональные нарушения;
Тяжелую генетическую патологию плода;
Нарушение течения многоплодной беременности;
Предлежание плаценты;
Обострение или первичное развитие патологий репродуктивной системы;
Самопроизвольный аборт;
Внематочную беременность;
Нарушения в свертывающей системе крови;
Прием медикаментозных средств, влияющих на сократительную функцию миометрия;
Передозировку антикоагулянтов.

Опасность месячных при беременности?

А вот на данный вопрос ответ очевиден: наличие кровянистых выделений во время беременности может стать первым признаком аборта, что грозит потерей малыша. Также стоит помнить о том, что маточные кровотечения считаются грозным осложнением, которое может привести к летальному исходу.

Поэтому, если у вас началась менструация при беременности, сопровождающаяся тянущими болями или любого рода дискомфортом, немедленно обратитесь в женскую консультацию или роддом.

Не стесняйтесь тревожить врачей поздно вечером или ночью. Даже если ваши страхи напрасны, а выделения совсем мизерны, специалист осмотрит вас и развеет ваши страхи или, наоборот, поможет вам спасти еще нарожденного кроху.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

В этом разделе будут рассмотрены заболевания и состояния организма, которые могут вызвать кровянистые выделения в период вынашивания ребенка.

Аборт .
Возникает в силу различных физических (чрезмерная нагрузка, патология плода, двурогая матка) и психоэмоциональных причин. Основные симптомы: тянущие боли внизу живота и в области поясницы схваткообразного характера, вначале — скудные и мажущие выделения, а затем кровотечение со сгустками. В подобной ситуации обязательна госпитализация, тактика лечения зависит от стадии аборта.
.
На фоне полного благополучия после любого рода нагрузки появляются кровянистые выделения, объем которых зависит от площади отслоившейся плаценты. Кровотечение может быть небольшим, но постоянным. Также пациентки иногда отмечают наличие схваткообразных болей внизу живота. Терапия состояния заключается в срочной госпитализации и стационарном наблюдении.
.
В результате воспалительных процессов в маточных трубах плодное яйцо имплантируется в слизистую одного из упомянутых органов. До определенного момента развитие плода происходит нормально, но по достижении критического размера эмбриона, труба разрывается, и возникает кровотечение. Основные симптомы: резкая боль в гипогастрии, падение АТ, потеря сознания, бледность кожных покровов. Женщину нужно немедленно госпитализировать в ЛПУ, где ей в ургентном порядке показано оперативное лечение.
шейки матки .
Данное заболевание считается гормонозависимым и может стать причиной скудных и мажущих выделений. Обычно не требует специфической терапии, однако регулярное наблюдение у гинеколога обязательно.
Патологии свертывающей системы крови .
Подобное нарушение становится причиной профузных кровотечений, которые тяжело поддаются терапии. Дело в том, что организм беременной женщины в норме находится в режиме гиперкоагуляции (для нормального течения родов). Если же свертываемость нарушена, малейшая отслойка плаценты спровоцирует появление кровянистых обильных выделений. Лечение — только в стационаре, результат терапии зависит от состояния женщины и тяжести недуга.
Заболевания шейки матки .
Эрозии, полипы, трещины — эти патологии также могут стать причиной менструации при беременности. Эпизоды появления выделений редки и обычно не представляют опасности ни для женщины, ни для малыша. До момента родоразрешения показано лишь наблюдение данных состояний или их консервативная терапия.
Травмы наружных половых органов .
Если не травмирована матка, патология особой опасности не представляет. Показаны обязательная госпитализация и наблюдение за женщиной. В отдельных случаях необходимо ушивание поврежденных тканей или фиксация пациенток в определенном положении.

Приведенный перечень состояний, которые могут спровоцировать месячные во время беременности, далеко не полон. Поэтому вы должны запомнить две вещи: первая — кровянистые выделения в период вынашивания малыша нормой не считаются, вторая — при возникновении подобной ситуации обязательно посетите гинеколога.

Любой гинеколог ответит на этот вопрос однозначно – месячные, при беременности идти не могут. Зачатие сопровождается кардинальной перестройкой всей системы женского организма – увеличивается производство пролактина, а под его воздействием изменяется гормональный баланс. При этом, созревание яйцеклеток прекращается, процесс роста и менструального отторжения эндометрия останавливается. Эти явления могут полностью изменить месячный цикл и прекратить менструальные выделения на много месяцев – как минимум на столько, сколько будет продолжаться беременность.

Месячные, как мы уже говорили, у женщин в интересном положении, не идут, зато вполне могут идти кровянистые выделения, внешне очень схожие с менструальными. В основном, такие выделения идут на ранних сроках оплодотворения и зачастую, длительностью и обильностью практически не отличаются от привычного менструального цикла. Такая схожесть и есть основная причина, по которой неопытные женщины путают эти выделения с менструацией.

Отличие месячных от выделений при беременности

Отличить полноценные месячные от выделений связанных с плодоношением иногда бывает не просто. Связано это с тем, что зачастую протекание этих процессов практически идентично и без теста на беременность, выяснить, что происходит, практически невозможно.

Если вы имели незащищенные половые отношения или нарушали правила приема противозачаточного препарата, своевременное протекание месячных еще не является гарантией отсутствия оплодотворения. При малейших сомнениях, обязательно проведите тест на плодоношение, а лучше сходите на прием к гинекологу.

Регулярная сексуальная жизнь, особенно без применения контрацептивов, дает довольно высокий шанс возникновения зачатия. Факторы, указывающие на высокую вероятность оплодотворения:

Опережение от 2 до 7 дней от привычного наступления месячных;
Значительное уменьшение количества выделений;
Изменение привычного оттенка выделений. Они могут быть от розоватых и светло-коричневых до темно-коричневых цветов;
Уменьшение обычного количества дней длительности менструального цикла.

Хотим отметить, что распространенное мнение о том, что можно гарантировано избежать оплодотворения при незащищенном сексе, если партнер не достигая эякуляции, извлекает свой половой орган из влагалища, не соответствует действительности. При таком сексе, наступление зачатия вполне вероятно.

Кровянистые выделения при наступившем оплодотворении

Примерно у четверти женщин, в первые несколько месяцев зачатия наблюдаются выделения из влагалища кровянистых слизей, которые в 50% случаев не угрожают плоду, а в оставшихся 50% могут говорить о некоторых проблемах, например – угрозе выкидыша , замершей или внематочной беременности.

В ранней стадии зачатия, выделения с кровянистыми сгустками допустимое явление. У большинства здоровых будущих мам, эти процессы не могут угрожать плоду и считаются нормой в следующих ситуациях:

Имплантационное кровотечение;
Выделения, вследствие занятия сексом;
Выделения, как реакция на вмешательство гинеколога при осмотре.

Имплантационное кровотечение.

Это явление наблюдается примерно у трети беременных через семь – четырнадцать дней после зачатия и связано с повреждением кровяных сосудов матки при имплантации эмбриона к ее стенке. Такой процесс полностью соответствует здоровой женской физиологии в период первых месяцев плодоношения и проявляется в виде кровянистых выделений разной степени обильности. В большинстве случаев имплантационное кровотечение происходит за несколько дней до предполагаемых месячных, иногда через два три дня после.

Имплантационное кровотечение может быть в виде пары капелек на белье и может протекать в течение нескольких дней, в зависимости от особенностей организма.

Секс при беременности.

В ранних сроках плодоношения, мягкий, классический секс не несет угрозы срыва беременности, однако он может спровоцировать коричневые выделения сразу после полового акта. Это связано с тем, что в этом состоянии повышается интенсивность кровоснабжения влагалища и матки, что приводит к увеличению чувствительности их слизистых оболочек. Секс, даже легкий, в этот период является относительно серьезным раздражителем и может вызывать микроскопические, безвредные повреждения слизистой, которые и становятся причиной таких выделений.

Стоит ли продолжать заниматься сексом в такой ситуации может определить только врач, после соответствующего обследования.

Кровотечение, сопровождаемое тканевыми сгустками, болью, головокружением, тошнотой или рвотой, может свидетельствовать об отторжении плода – выкидыше.

Обследование у гинеколога привело к месячным (выделениям).

На ранних сроках оплодотворения, любые вмешательства, в том числе обследования у гинеколога, могут спровоцировать появление кровянистых выделений. Это не несет никаких рисков, если выделения скудные и происходят до 2-х дней.

Пока не закончатся такие выделения, исключите секс и не используйте тампоны.

Ситуации беременности, требующие особого контроля

К сожалению, не каждая беременность протекает по естественному физиологическому циклу. Ниже мы рассмотрим ситуации, в которых стоит быть особенно внимательным.

Кровяные выделения при беременности с неприятным запахом.

Выделения розовых или розово-коричневых выделений с плохим запахом – верный признак воспалительных процессов влагалища или шейки матки. В этом состоянии слизистые оболочки женских органов особенно ранимы и легко повреждаются, что и приводит к таким выделениям.

Появление таких симптомов при зачатии, требует немедленного вмешательства врача, иначе могут возникнуть патологии развития плода и даже риски его потерять.

Внематочная беременность и ее симптомы.

Согласно статистике, примерно одно из 60 оплодотворений случается вне матки. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается не в полости метры, а в других органах. Чаще всего это маточная труба, реже шейка матки, яичники и брюшная полость. Сами понимаете – явление это абсолютно ненормально и требует не отлагаемого вмешательства врача. Симптомы такой беременности следующие:

Сильная боль в боку и в низу живота, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из влагалища;
Тошнота и рвота;
Обмороки, учащенный пульс, бледность и головная боль.

Обморок и бледность – симптомы внутреннего кровотечения, которое следует немедленно остановить, иначе могут наступить самые плачевные последствия, включая смерть.

Выкидыш.

Явление самопроизвольного прерывания зачатия называют выкидышем. Как правило, выкидыш случается на ранних, до 12 недель, сроках плодоношения и бывает примерно в 20 случаях на 100 беременностей. Симптомы следующие:

Увеличение обильности кровяных выделений;
Боли внизу живота схваткообразного характера и более сильные, чем привычные при месячных;
Присутствие в выделениях сгустков и кусочков тканей.

Выкидыш, это реакция организма на патологии плода или ненормально протекающий процесс его развития. Организм на ранней стадии, как правило, в течение 30 -50 дней избавляется от дефектного плода, который рано или поздно все равно должен погибнуть.

Выкидыш не всегда является показателем проблем с вашим здоровьем – просто так сложились обстоятельства. В дальнейшем вы вполне можете зачать и успешно выносить здорового ребенка.

Пузырный занос.

Явление достаточно редкое, но чрезвычайно опасное. Это осложнение, связано с разрушением эмбриона в матке. Погибший плод не выводится полностью естественным образом - его часть остается в матке. В этом случае отсутствие своевременного вмешательства может привести к перерождению в хорионэпителеому, и даже в раковую опухоль.

Риск развития такой патологии увеличивается к 35 годам и максимально опасен для женщин старше 40 лет.

Итоги

Любые странности в поведении организма у здоровой женщины, особенно в период беременности должны быть предметом обследования у гинеколога:

Сильные боли в сочетании с кровянистыми выделениями;
Выделения ярко алого цвета;
Обморок, недомогание, бледность и участившийся пульс.

Эти симптомы не оставляют ответственной женщине других вариантов, кроме как идти за помощью в медицинское учреждение.

Симптоматика зарождения новой жизни и приближающейся менструации очень похожи. И большинство женщин начинают подозревать, что они скоро станут мамами, когда у них не наступают «критические дни». Однако иногда возможна беременность через месячные, признаки которой следует знать каждой даме.
Содержание статьи:

Если женщине необходимо выяснить, находится ли она в «интересном положении» несмотря на то, что началась менструация, для этого есть следующие признаки:

Положительный тест на беременность. Чуть больше чем через неделю после зачатия в организме будущей матери вырабатывается гормон под названием хорионический гонадотропин человека. А менструальное кровотечение не только не является препятствием для проведения теста, но и способно дать настоящий результат. Лучше использовать первую порцию мочи, полученную утром (влагалище должно быть закрыто тампоном). Следует меньше пить воды накануне вечером, а также перед процедурой обеспечить гигиену полового органа и емкости для теста.
Базальная температура, превышающая 37 градусов, которая не спадает несколько недель.
Наличие токсикоза (изжога, рвота, тошнота, слабость во всем теле, кружение головы, повышенное образование газов в кишечнике).
Частое желание посетить туалет.
Повышение уровня выделений, в том числе молочница.
Грудь становится налитой и болит.
Возникают перепады настроения.
Происходит изменение аппетита.
Начинает болеть нижняя часть живота.

Многие дамы уверены, что невозможно забеременеть за три дня перед «критическими днями», во время них и в первые 7 дней после их окончания. Однако гинекологи утверждают, что это все же может случиться, если не предохраняться. Даже тесты на определение овуляции и другие методы выявления безопасных дней не гарантируют, что зачатие не произойдет. Статистические данные таковы: 17% женщин забеременели, практикуя незащищенный половой акт в первые дни после месячных.

Наиболее часто зачатие происходит в 12-15 дни цикла, но оно может наступить и за несколько суток до окончания менструации, когда из яичника из-за стресса, болезней или иных причин выходит яйцеклетка, которая может быть оплодотворена. Однако беременность наступает редко в начале «критических дней» из-за обильного кровотечения и негативной среды для спермы.

В случае короткого менструального цикла (от 22 до 24 суток) овуляция может случиться в последние несколько суток ежемесячного выделения крови, особенно если оно длится 7-8 суток. Из-за чего представительницы прекрасной половины человечества, имеющие нестабильный либо небольшой цикл, должны использовать не календарный метод контрацепции, а какой-либо другой (можно проконсультироваться с гинекологом). Женщины с нормальным циклом беременеют после менструации реже из-за отсутствия спонтанной овуляции. Однако им необходимо иметь в виду, что поездка в другую страну, а также смена климатического или часового пояса, могут изменять гормональный фон и привести к нежелательной беременности.

Если срок беременности от 4 до 5 недель, то врачи считают, что менструальное кровотечение допускается. Так происходит из-за того, что зачатие случилось в середине цикла, но после этого яйцеклетка еще не дошла до детородного органа. То есть двух недель не прошло, уровень гормонов прежний, вот и появились обычные «критические дни». В новом месяце этого уже не происходит.

Сейчас стабильный гормональный фон у дам встречается редко, поэтому есть женщины, которые беременны, но месячные у них приходят еще 3-4 месяца. А также медицина знает случаи, когда одновременно созревают две яйцеклетки, но оплодотворялась лишь одна, а другая отторгается, вызвав менструацию.

Кровоотделение из влагалища может свидетельствовать, что зародыш прикрепляется к маточной стенке и вызывает имплантационное кровотечение (эндометрий, выстилающий матку отделяется и уходит из женского тела). Причем беременность в это время может прерваться из-за сильного сокращения мускулатуры детородного органа и кровотечения. А если при этом плодное яйцо приживется, то дама все еще будет думать, что у нее обычная менструация. Однако после завершения месячных симптоматика развития новой жизни в теле женщины может стать более очевидной.

Вот некоторые признаки беременности, которые могут быть заметны через несколько дней после месячных:

Скудность менструальных выделений. Они также приобретают коричневый цвет, выглядят как мазня и быстро исчезают. Такое «кровотечение» может происходить на протяжении нескольких месяцев, пока явно не будет заметен большой живот с шевелящимся ребенком внутри.
Набухание и чувствительность груди, боль в ней. Вены становятся заметнее. Ареолы становятся темнее, позднее на них образуются узелки Монтгомери (потовые железы, которые увеличились в размере). Так молочные железы начинают готовиться к вырабатыванию молока.
Изменение предпочтений в еде. Желание скушать что-то особенное (клубника, шоколад, соленый огурец) становится непреодолимым. Не покидает чувство голода, даже по ночам беременная женщина может есть пока не почувствует насыщения.
Состояние депрессии, вялости, раздражительности, усталости. Все время хочется спать.
Возможны запоры.
Повышение восприимчивости к инфекционным заболеваниям, так как подавляется иммунитет. Из-за этого часто возникает простуда, закладывает нос.
Появляются прыщи и угревая сыпь.
Ощущение вкуса металла во рту.
Появляется отечность конечностей.
Снижение либидо.

В случае обнаружения этих признаков можно несколько дней померить базальную температуру, как правильно замерить базальную температуру Когда она равна 37 градусов либо больше, то вероятность «интересного положения» высока. Но данный метод не очень достоверный, ведь возможны погрешности и несоблюдение правил измерения. Поэтому следует применить тест (в аптеках продается большой ассортимент таких изделий).

После чего необходимо обратиться в женскую консультацию, где гинеколог:

Осмотрит пациентку на кресле;
Выдаст направление на сдачу крови для установления уровня хорионического гонадотропина человека;
Назначит ультразвуковое исследование.

Все женщины должны иметь в виду, что если симптомы беременности не исчезли с приходом менструации, то обязательно нужно сделать тест. Если боли в нижней части брюшной полости станут сильнее и выделения опять приобретут красный цвет, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь либо обратиться к своему врачу, так как возможны ситуации, приводящие к выкидышу:

Нарушение вырабатывания женским организмом гормона прогестерона;
Внематочная беременность;
Неудачное прикрепление плода из-за миомы либо эндометриоза у будущей матери;
Аномалии внутриутробного развития ребенка;
Высокий уровень мужских гормонов;
Сначала появились два зародыша, однако один из них развивается в соответствии с нормой, а второй организм женщины отторгает в силу каких-то причин.

В случае наступления обычных месячных, но присутствия сомнений, после завершения менструации лучше посетить гинеколога.

Видео на тему «»

Любой квалифицированный специалист скажет, что месячные при беременности невозможны.

На протяжении менструального цикла разрастается внутренний слой матки – эндометрий.

И, если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка выходит наружу вместе с содержимым эндометрия – кровью и слизью.

Следовательно, одновременно быть и беременной, и иметь менструацию невозможно.

Во время беременности речь будет идти скорее о кровотечении. Характер и продолжительность выделений обычно отличаются от привычных месячных. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Врач вас успокоит или окажет своевременную помощь.

Варианты и признаки нормы

Месячные встречаются при нормальном течении беременности когда у женщины двурогая матка. В одной части формируется плод, а в другой продолжается естественный месячный цикл. На протяжении двух - четырёх месяцев у женщины продолжаются «критические дни».

Подобное явление встречается редко и желательно, чтобы беременность проходила под контролем гинеколога. Отсюда и появляются истории о том, что женщины узнавали о своём положении на 2, 3 и даже 5 месяце.

В большинстве случаев зачатие во время менструации невозможно. Но иногда происходит поздняя овуляция прямо перед месячными. И тогда у женщины идут месячные в самом начале беременности.

То есть оплодотворение яйцеклетки произошло в предыдущий цикл, а плодное яйцо ещё не успело добраться до места имплантации. Никаких соответствующих признаков и симптомов женщина может не ощущать. По этой причине врачи никогда не считают срок беременности от даты зачатия. Во всём мире принято начинать счёт с первого дня последней менструации (за исключением ЭКО). Если вы подозреваете, что беременны, стоит сдать анализ ХГЧ, который точно покажет произошло оплодотворение или нет.

С момента оплодотворения до полной имплантации яйца к стенке матки проходит от 7 до 15 дней. Во время имплантации часто выделяется немного крови, в среднем, через 10 дней после зачатия. Но перепутать подобное явление с месячными практически невозможно, поскольку выделений очень мало.

Вероятность развития беременности без задержки существует. В разных яичниках созревают по одной яйцеклетке. Одна оплодотворяется, а другая выходит, вызывая менструацию. Часто месячные более скудные чем обычно.

В любом случае такие месячные идут один раз и если на следующий месяц кровотечение повторяется, то стоит отнестись к этому внимательно и обратиться к врачу.

Кровотечения в первом триместре

Месячные в первый месяц беременности – явление распространённое. Но редко безопасное и естественное.

Вызывать опасения должны любые кровотечения на ранних сроках беременности. Это очень опасно для будущего малыша. До 12 недель существует большая вероятность прерывания беременности без задержки месячных. Происходит это по причине нарушения гормонального фона как физиологического, так и спровоцированного приёмом противозачаточных таблеток. Врачи рекомендуют прекратить приём противозачаточных препаратов хотя бы за полгода до предполагаемой беременности.

Стоит насторожиться когда кровь выходит сгустками.

Месячные на ранних сроках иногда свидетельствуют о том, что произошло отторжение плаценты. Плацента доставляет кислород и питательные вещества ребёнку, поэтому отслоение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения скудные, то организм возможно справится самостоятельно, выделив больше прогестерона. А если месячные пошли обильно и сопровождаются сильной болью, то нужно срочно обратиться за помощью. Вам показан постельный режим и полный покой!

Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.

Иногда плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона и врачи не могут определить причину. У женщины появляется мазня с кровянистым оттенком. Развиваться беременность не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.

Внематочная беременность

Наблюдаются кровянистые выделения и при внематочной беременности. Такая беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.

Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях эту патологию практически невозможно отличить от нормальной беременности. В начале развития симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо неё, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определённого времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.

Основные симптомы - острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но подобные проявления не всегда ярко выражены на ранних сроках, поэтому диагностируется эта патология только с помощью УЗИ.

Лечение только оперативное. Причём чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей будет операция.

Кровотечения во втором триместре

Кровотечения во 2 триместре не менее опасны. Месячные на таких сроках уже невозможны, но ещё сохраняется вероятность отслойки плаценты. Будущая мама ощущает боль внизу живота и появляется мазня.

К такому сроку гормоны приходят в норму самостоятельно или когда пройдена соответствующая терапия.

Если началось кровотечение со сгустками или алого цвета, то следует немедленно вызвать «скорую», а до приезда лежать и обеспечить себе абсолютный покой.

Мазня или скудные «месячные» во 2 триместре могут быть признаком вагинальных инфекций. Врач назначит анализы мочи, крови и мазка из церквильного канала для уточнения диагноза и последующего лечения.

Кровотечения в третьем триместре

После 28 недели беременности начинается 3-й триместр. Считается, что ребёнок, рождённый после 23 недели, имеет высокую вероятность выжить при условии правильной медицинской помощи. Но и на таком сроке беременности тоже встречаются «скудные месячные».

На более позднем сроке мазня появляется в результате предлежания или отслойки плаценты. Требуется незамедлительная госпитализация, так как есть угроза выкидыша и опасного кровотечения.

Некоторые женщины замечают, что после занятий сексом у них вместо обычных выделений появляется мазня с включением крови. Такое возможно в результате натирания чувствительной шейки матки. Здесь нет ничего страшного, однако всё равно необходимо проинформировать врача о своём состоянии. Скорее всего, он посоветует воздержаться от половой близости.

При входе в шейку матки стоит слизистая пробка, защищающая малыша от инфекций. Она может выходить непосредственно до или во время родов. Но встречаются случаи, когда пробка отходит за 1–2 недели до начала родовой деятельности. Из-за разрыва кровеносных сосудов слизь окрашивается в розовый или красный цвет. Причин для беспокойства нет. Достаточно посетить врача и рассказать о сложившейся ситуации.

Но, если вместе с отхождением слизистой пробки, идут водянистые выделения, то нужно срочно ехать в роддом, так как часто подобные проявления бывают симптомом начала родов.

Действия при кровотечениях и профилактика

Мы разобрались, что месячные в начале беременности могут появиться по следующим причинам:

Нехватка прогестерона;
Две сформировавшиеся яйцеклетки, одна из которых оплодотворилась, а вторая вышла с менструацией;
Яйцеклетка, которая ещё не послала сигнал организму, так как не успела прикрепиться к стенке матки;
Замершая беременность;
Беременность без эмбриона;
Отслойка плаценты;
Внематочная беременность (часто месячные при внематочной беременности отличаются более тёмным оттенком).

Кровянистые выделения на поздних сроках и в конце беременности свидетельствуют о:

вагинальных инфекциях;
отторжении либо предлежании плаценты;
разрыве сосудов при натирании шейки матки;
выходе слизистой пробки и начале родов.

Какие бы причины появления мажущих выделений вместо обычных ни были, рекомендуется посетить квалифицированного акушера-гинеколога. Ведь месячные и мазня при беременности не нормальны. Конечно, встречаются случаи, когда у женщин шла менструация и они при этом рожали абсолютно здоровых детей. Но эти случаи – исключения из правил.

Вероятность выносить и родить здорового ребёнка резко снижается, если своевременно не начать медикаментозную терапию, предоставить которую могут только в лечебных учреждениях.

Будущей маме нужно больше отдыхать, лежать, не перенапрягаться, следить за своей нервной системой и своевременно посещать доктора. Только такой порядок гарантирует благополучное и родов.

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.

Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.

В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.

Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.

Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.

А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.

О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.

Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».

На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.

Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.

Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.

Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.

Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.

Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.

При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.

Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.

Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.

Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.

Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью