Правильное кормление грудью: учимся кормить грудью ребёнка. Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и развивался согласно возрасту. Но уже во время беременности женщину начинают посещать тревожные мысли, что она не сможет справиться с малышом и организовать его жизнь так, чтобы он ни в чем не нуждался. Первые проблемы могут возникнуть уже в роддоме, когда нужно будет в первый раз приложить своего кроху к груди.

Первое грудное кормление новорожденного в роддоме

Обычно первородящая мама испытывает ряд трудностей с первой попыткой приложить малыша к груди. Нужно помнить, что целеустремленность и терпение - ваши союзники на данном этапе. На первые-вторые сутки у вас выделяется молозиво, которым нужно обязательно кормить своего кроху. У каждой женщины индивидуально, но обычно к 3-5 дню молозиво сменяется обычным грудным молоком, в это время может повыситься температура тела, грудь может разбухнуть и понадобиться облегчить ее состояние с помощью сцеживания. Сцеживать нужно не все молоко, а лишь до тех пор, когда вы не будете ощущать уплотнений. Делать это придется примерно несколько дней, а иногда и всего лишь один раз, пока данная система не наладит свою работу. Это произойдет довольно быстро, но скорость зависит от количества прикладываний к груди ребенка. Кормление по требованию в дневное и ночное время суток приведет к тому, что потребности в сцеживании не будет, а ребенок будет получать всю необходимую для нормального развития дозу полезных веществ.

Если в первые дни после родов нет молока

Появление грудного молока на 3-5 день после родов - это нормально и природа позаботилась о том, чтобы в это время ребенку было достаточно молозива.

Несколько советов, которые будут способствовать процессу вскармливания:

• Каждые 1-2 часа давайте ребенку грудь. Пусть он сосет то небольшое количество молозива, что у вас имеется на данный момент.
• Не паникуйте. Новорожденному в этот период молозива вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности.
• Если вы не можете организовать прикладывание к груди новорожденного, попросите акушерку помочь вам, в этом нет ничего предосудительного. В первый раз проблемы возникают у всех женщин и не нужно этого стыдиться. Если есть финансовая возможность, то после приезда домой можно вызвать к себе домой консультанта по грудному вскармливанию. Телефоны можно с легкостью найти в интернете. Но обычно этого не требуется.
• Не отчаивайтесь, если у малыша не получается захватить сосок. Удобно сядьте или прилягте вместе с ребенком, захватите между пальцами сосок на границе ареолы и груди. Пощекочите им губки или щечку малыша (Как показано на рисунке - Шаг 1). Когда кроха откроет ротик, можете начинать кормление (Шаг 2). Следите, чтобы малыш захватил ртом не только выпуклость соска, но и немного ареолы вокруг него (Шаг 3). Не получилось первый раз, пробуйте еще раз и еще. Нет женщин, которые не могут кормить грудью (вернее, есть, но их меньше 1% и это связано с особенностями физиологии), но есть мамы, которым не хватает настойчивости. Не становитесь в их ряды, постарайтесь, и вы обязательно увидите результат. Прервать сосание нужно не вырывая грудь изо рта ребенка, а немного разжав его ротик (Шаг 4).
• Пейте больше теплой жидкости. Лучше отдать предпочтение некрепкому чаю или минеральной воде без газов.
• Не давайте ребенку воду, смеси или молоко.

Как часто кормить ребенка и какие интервалы между кормлением выдерживать?

Буквально 5 лет назад рекомендовалось кормить ребенка грудью с перерывом не менее 3 часов. На данный момент уже, наверное, нет педиатра, который рекомендовал бы устанавливать строгий режим грудного вскармливания. Разве что только бабушки, которые выкормили своих детей по устаревшей методике, настаивают, что если кормить новорожденного тогда, когда он просит, то возникнет переедание и проблемы со здоровьем.

Нормы ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гласят, что кормить грудью ребенка нужно по требованию.

При этом очень важно, чтобы мама могла понимать своего малыша. Ребенок может плакать и требовать внимания не только в случае голода. Могут быть другие причины:

• мокрая пеленка,
• давит подгузник или малыш сходил по-большому,
• кишечные колики,
• ребенку жарко или холодно,
• потребность тепла мамы и общения.

Теперь на практике давайте разберемся в ситуации. Новорожденный заплакал и вы должны определить причину плача. Если кроха в чистом подгузнике, на данный момент его вряд ли беспокоят какие-либо воспалительные процессы, то возьмите его на ручки и поносите немного. Если малыш хотел вашего общения и участия в своей жизни, то он добился своей цели и плач прекратится. Голодный ребенок при этом требовать еду не прекратит. Значит, его сейчас стоит покормить. Не слушайте бабушек, которые будут уверенно твердить, что если новорожденный просит грудь каждый час, то ему не хватает молока. Бывает, что малыши буквально "висят" постоянно на груди. Отнеситесь к этому с пониманием и не бойтесь, что разбалуете своего кроху. Если так происходит, значит ему сейчас очень нужен родной человек рядом, а кто еще более родней, чем мама.

Кормление в ночное время суток

Не хочется вас расстраивать, но ночью новорожденные тоже просят кушать. ЖКТ таких маленьких детей не позволяет им пока долгое время находиться без еды без вреда для здоровья. Поэтому вам придется просыпаться для кормления. Некоторые мамочки практикуют совместный сон, чтобы не вставать к кроватке, а сразу же предложить грудь, как только кроха проснется. Другие кормящие мамы бояться во сне навредить ребенку, поэтому предпочитают раздельный сон. В данном аспекте нет правильных или неправильных решений. Все зависит от родителей. Не забывайте и о мнении папы. Если он предпочитает проводить ночь с женой, а не с ребенком, то стоит пойти ему на встречу. Некоторые отцы не против совместного сна. Помните, что благоприятная атмосфера в семье очень важна для ребенка.

Как часто давать грудь ночью? Обязательно нужно покормить ребенка несколько раз в промежутках между 3 часом ночи и 9 утра. В это время налаживается процесс грудного вскармливания в организме мамы. В другое время кормите столько раз, сколько попросит новорожденный.

Основные удобные позы

Не имеет значения, в какой позе мама предпочитает кормить ребенка, главное, чтобы им было обоим комфортно. Сейчас имеются в продаже специальные подушки для кормления, но покупать их не обязательно. Многие мамы обходятся без них и процесс грудного вскармливания проходит не менее приятно.

Положение лежа

В позе лежа на боку кормить новорожденного наиболее удобно. Можно использовать нижнюю грудь и верхнюю. В последнем случае малыша нужно положить на подушку, чтобы вам не пришлось прогибаться.

Есть еще несколько вариантов кормления, но для новорожденных они мало подходят. Единственную позицию, о которой стоит упомянуть - "Валет". Мама лежит на боку, а ребенок рядом, но только его ноги вытянуты вдоль головы мамы. Эту позу нужно знать, чтобы в момент прибытия молока на 3-4 день малыш помог справиться с застоем в верхней части груди.

Положение сидя

Можно сидеть на кровати, скрестив ноги, а можно на стуле или кресле-качалке. В данном случае под головой ребенка находится то предплечье, на стороне которого ребенку будет предложена грудь. Иногда вместо предплечья мама может использовать руку (например, если малыш слаб и процесс сосания нужно корректировать). Когда малыш станет старше, он уже сможет кушать, сидя на вашем бедре.

Никто в мире не посмеет сказать, что кормление грудным молоком вредно, что молоко содержит неприемлемые для ребёнка вещества. Наоборот, материнское молоко содержит в себе все необходимые компоненты, которые так нужны малышу на начальном этапе его жизни.

Ценность естественного вскармливания для мамы и ребёнка

Проведённые исследования доказывают, что кормление новорожденных грудным молоком и молозивом стимулирует выработку иммунитета ко многим инфекционным заболеваниям. В нём находится небольшое количество железа, но его ровно столько, сколько необходимо малышу для усваивания и переваривания.

Одним из основных преимуществ грудного молока является то, что оно стерильно, всегда нужной температуры и не заражено микробами, поэтому передать малышу желудочно-кишечную инфекцию в этом случае просто невозможно.

Естественное вскармливание даёт возможность сэкономить уйму времени, освобождает от постоянного мытья и стерилизации бутылочек, подготовки и хранения смеси. Немаловажное значение имеет и финансовая сторона, ведь естественное вскармливание значительно сокращает денежные расходы. Более того, кормление грудью необыкновенно удобно, если вам предстоит длительная дорога с малышом.

Ребёнок может сосать мамину грудь столько, сколько ему потребуется. Это вырабатывает у малышей сосательный рефлекс, поэтому среди детей, которые питались грудным молоком, практически отсутствуют «любители» сосать пальчики.

Многие мамы получают огромное удовольствие от того, что дают своему ребёнку то, что не может дать ни одно питание. А необыкновенное единение со своим чадом - это поистине неповторимое ощущение. Многие женщины не могут почувствовать себя настоящими мамами от одного только факта рождения ребёнка, и в этом случае грудное кормление творит чудеса: мама и малыш связываются невидимой нитью и с каждым разом испытывают друг к другу всё большую любовь.

Ценность грудного молока

Молоко содержит все необходимые компоненты.

• Белки . Достаточно легко усваиваются и перевариваются. Белки необходимы ребёнку для правильного построения клеток и тканей его организма.
• Углеводы (лактоза) . Необходимы для развития кишечной микрофлоры.
• Жиры . В них содержатся очень важные для малыша жирорастворимые витамины А и Е.

С маминым молоком ребёнок получает все необходимые для его развития и роста микроэлементы, витамины и минеральные вещества.

Физическое состояние матери

Многие женщины не хотят кормить грудью, объясняя это тем, что могут испортить фигуру. Однако для появления достаточного количества молока нет необходимости много есть.

Как ведет себя молочная железа кормящей женщины?

Во время беременности грудь увеличивается, а после родов становится ещё больше. Это происходит вне зависимости от того, кормит мама или нет. Когда ребёнку исполняется неделя, грудь во время кормления становится меньше и теряет излишнюю упругость. Этот факт вызывает опасение у мам: не пропало ли молоко?

Размер груди не имеет никакого значения, хотя многие переживают именно из-за этого. Для сомнений нет никаких оснований. Когда женщина не кормит и не беременна, ткани молочной железы находятся в состоянии покоя и составляют меньшую часть от общего объёма груди. Основная часть содержит жировую ткань, поэтому чем больше грудь, тем больше в ней именно жировой ткани. По мере увеличения сроков беременности секреция яичников обеспечивает развитие и увеличение тканей молочной железы. Увеличиваются вены и артерии, которые занимаются снабжением груди кровью. В некоторых случаях они выступают на поверхность. Через пару дней после родов появляется молоко, грудь ещё больше увеличивается в размерах. Любой доктор скажет, что женщины с маленькой грудью кормили своих детей так же удачно, как и обладательницы большой.

Как подготовить молочную железу?

Для того чтобы избежать проблем с кормлением, следует подготовить к этому грудь.

Несколько десятков лет назад женщинам советовали растирать молочные железы плотной тканью для того, чтобы они огрубели. Сейчас доказано, что этого делать не стоит. Ведь женская грудь, в особенности соски, достаточно чувствительна, и такими действиями, ее можно легко повредить.

Чистота

Ежедневно следует принимать душ. Грудь должна быть чистой. Старайтесь не намыливать соски, чтобы не пересушить кожный покров.

Чёрный чай

Для того чтобы смягчить кожу, используйте примочки с чёрным чаем. Процедуру следует проводить по нескольку раз в день. В этом же случае поможет кора дуба: заварите траву по схеме на упаковке и делайте компрессы.

Закаливание

Для начала походите по квартире с открытой грудью около получаса. Далее примите душ и обливайте молочные железы поочерёдно прохладной, а затем холодной водой. Но здесь следует соблюдать осторожность: не идите на рекорды, снижайте температуру воды постепенно.

Полезно протирать соски кубиками льда. Для удобства можно заморозить чёрный чай, ромашку или кору дуба. Держать лёд у груди следует до тех пор, пока соски не отвердеют. Процедуру следует проводить не более одного раза в день, иначе можно простудить грудь.

Плоские или втянутые соски

Если у мамы плоские соски, то это в разы усложнит кормление, особенно если ребёнок легко возбудим. Малыш будет постоянно искать их, а когда не сможет найти, начнёт нервничать и закидывать голову назад. Есть несколько приёмов наладить кормление.

Попробуйте поднести ребёнка к груди, как только он проснулся, тогда он не успеет раскапризничаться. Если он начал плакать, успокойте его, а затем попробуйте ещё раз.

Проведите лёгкий сеанс массажа перед кормлением. Он позволит сделать соски более выпуклыми. Для этого большим и указательным пальцами сожмите сосок и вытяните его, слегка покручивая.

Попробуйте выдавить немного молока. Это позволить области ореолы стать значительно мягче и податливее.

Ногти должны быть подстрижены, а руки - вымыты.

В наше время в аптеках продаются специальные корректоры сосков, которые следует носить в последние месяцы беременности. Начинать следует с 5 минут в день, постепенно увеличивая время до получаса.

Массаж перед началом кормления

1. Поглаживание груди должно проходить мягко и нежно. Соски и ореолы не подлежат массажу.
2. Берём грудь в одну руку и приподнимаем её. Массируем другой рукой, слегка надавливая. Это поможет избежать застоев молока, а также подготовить грудь к кормлению.

Выполнять по 5 раз каждый приём. Комплекс упражнений позволит держать грудь в форме.

Для тех, кто переживает, что после кормления пропадут формы, можно делать физические упражнения. Сожмите ладони, направив пальцы вверх, как во время молитвы.

С силой сожмите ладони, пару секунд подержите и расслабьтесь. Локти должны быть разведены в разные стороны. Повторите 10 раз. Поднимите ладони над головой и также с силой их сожмите и разожмите 10 раз. Продолжите выполнять упражнения, снова расположив руки возле груди.

Чтобы правильно выполнить кормление грудным молоком, начните готовиться ещё во время беременности. Обязательно посещайте курсы будущих мам, на которых специалисты покажут вам, как правильно прикладывать ребёнка к груди, чтобы избежать неприятных последствий.

Уход

Правильно ухаживать за грудью во время кормления несложно.

Восстановить нежную кожу сосков и ореол помогут специальные кремы, которые не только помогут улучшить состояние, но и послужит профилактикой трещин на сосках. Существуют средства, которые нужно смывать, и которые, наоборот, должны впитаться, поэтому внимательно прочитайте инструкцию или проконсультируйтесь у вашего гинеколога. Хороши те кремы, которые содержат в своём составе экстракт алоэ и ланолин. После применения им необходимо дать хорошо впитаться, и только после этого надевать бельё. Если вы повредили соски, не стоит терпеть боль, воспользуйтесь специальными накладками. Для того чтобы не было застоя молока, приобретите молокоотсос, он сцедит остатки после кормления.

Как выбрать бюстгальтер для кормления?

Некоторые задаются вопросом: зачем покупать специальный лифчик, если можно обойтись обычным, но на размер больше? Ответ прост. Обычные бюстгальтеры не предназначены для поддержания тяжёлой груди из-за узких бретелек, поэтому появление растяжек свидетельствует о том, что бельё было неправильно подобрано. Бюстгальтер для кормления очень важен для здоровья груди и сохранения её формы.

На что обратить внимание при выборе белья?

1. Он должен полностью состоять из натуральной ткани, синтетика здесь недопустима.
2. Бюстгальтер должен иметь специальный кармашек, который обеспечит лёгкое расстегивание и застёгивание.
3. Лифчик должен содержать дополнительную поддержку, чтобы грудь не вывалилась при кормлении, ведь при помощи кармашка должен оголяться только сосок и часть ореолы.
4. Если мамочка - обладательница большой груди, то бретельки в таком случае должны быть широкими и прочными.
5. Очень хорошо, если бюстгальтер будет иметь отдел для вставки прокладки против протекания молока.
6. Косточек быть не должно.

Как начинать кормить грудью?

Что же делать, когда у мамы не получается правильно осуществить кормление? Комаровский Евгений Олегович имеет на этот счёт своё мнение. Вот несколько советов от этого замечательного детского доктора.

1. Расслабление. Покой помогает притоку молока. Наверняка многие мамы замечали, что его количество зависит от настроения. Нервозность может привести к его задержке, поэтому рекомендуется перед тем, как начать кормление грудным молоком, отвлечься от всех отрицательных мыслей, расслабиться и сделать несколько вдохов. Если есть возможность полежать несколько минут - замечательно.
2. Удобная поза. Какая бы поза ни была выбрана, всё зависит от того, верно ли малыш приложен к груди, ведь неправильный захват соска может привести к травме. Некоторые кормят только лёжа, а некоторые - сидя.
3. Нельзя позволять малышу брать в рот только сосок, иначе он не получит молока. Постарайтесь, чтобы туда попала большая часть ореолы, тогда и малышу будет хорошо, и ваши соски при этом не пострадают.
4. Не нужно держать голову малыша, прижимая его к груди. Дети этого очень не любят, поэтому и вырываются.
5. Не сдавливайте щёчки малыша. Ребёнок поворачивается в ту сторону, которую гладят или трогают, поэтому сдавливая их, вы приводите его в замешательство.
6. Не злитесь и не нервничайте, если малыш всякий раз не хочет брать грудь. Будьте спокойны, но настойчивы.
7. Во время кормления оставайтесь наедине со своим малышом, иначе беспокойство мамы, которая каждый раз будет выслушивать советы рядом стоящих «умников», ничем хорошим не закончится.
8. Запомните, цвет молока не имеет никакого значения, оно не должно быть похожим на коровье, как многие думают.
9. Кормите ребёнка по требованию, а не по расписанию.

Питание мамы

Питание при кормлении грудным молоком должно быть полностью сбалансированным и полноценным. Тем более что маме просто необходимо восстановиться после родов и беременности. Качество и количество молока будет зависеть от того, какая диета при кормлении грудным молоком соблюдается. Важно, чтобы мама придерживалась режима дня.

Какие можно употреблять продукты при кормлении грудным молоком

Не стоит забывать о том, что если ребёнок питается только грудью, то это отнимает у мамы много микроэлементов и витаминов, поэтому потерю следует восполнять. В данном случае кушать следует больше обычного. Кроме того, нужно увеличить количество потребляемой жидкости (вода, яблочный сок, чай, компоты из сухофруктов).

Еда должна быть разнообразной. Пусть каждый день молодая мама кушает блюда, которые приготовлены только из полезных продуктов, это рыба, фрукты, овощи, молочные продукты, мясо, крупы.

Нужно обеспечить поступление в организм мамы пищевых волокон через сбалансированное питание при кормлении грудным молоком. К примеру, чернослив, хлеб грубого помола, а также сырые овощи могут помочь при запоре, ведь у кормящих мам это достаточно распространённая проблема.

Очень важно принимать витамины при кормлении грудным молоком. Но здесь нужно быть осторожной и наблюдать за реакцией малыша. Если его начали беспокоить колики или появились покраснения на коже, то приём витаминов следует немедленно прекратить. Старайтесь выбрать комплекс, который специально предназначен для кормящих.

Маме очень важно кушать продукты с большим содержанием кальция (сельдерей, изюм, горох, патиссоны, капуста, а также сушёный инжир), так как известно, что молоко забирает из её организма большое количество этого элемента, необходимого для роста костей ребёнка.

Чего нельзя кормящей маме?

Следует помнить, что диета при кормлении грудным молоком должна соблюдаться регулярно. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь и не курите. Можно не только навредить здоровью ребёнка, но и значительно понизить его и без того незащищенный иммунитет.

Кормящая мама должна непременно отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергию у малыша. К сожалению, их очень много, но для своего любимого чада можно и потерпеть. Следует исключить аллергенные продукты: цитрусовые, копчёности, морепродукты, шоколадные сладости, а также клубнику, ежевику и малину.

Отказаться стоит и от продуктов, которые в больших количествах содержат сильные эфирные масла (лук, чеснок), органические кислоты (вишня, кислые яблоки, маринованные и квашеные овощи, клюква), пищевые красители, консерванты, высокое содержание соли и сахара, экстрактивные вещества (мясные и рыбные бульоны).

Кисломолочные и молочные продукты целесообразнее употреблять в чистом виде, без добавок. Лучше йогурт или кефир готовить собственноручно: учитесь заранее, в будущем это пригодится для вашего малыша во время введения прикорма.

Кормление и беременность

Если мама кормит грудью и неожиданно узнаёт, что снова беременна, то чаще всего это приводит к замешательству. Некоторые думают, что кормление следует остановить. Это абсолютно неверное утверждение. Кормление грудным молоком и беременность полностью совместимы. Более того, можно родить малыша и продолжать давать грудь старшему.

В данной ситуации следует помнить, что мама должна хорошо питаться.

Если во время беременности и кормления грудью стали болеть соски, это не причина для волнения, ведь на ранних сроках они становятся достаточно чувствительными.

Некоторые женщины опасаются, что выделяемый при кормлении грудью окситоцин, который способствует появлению молока, может спровоцировать схватки. Данное утверждение не имеет под собой никакой почвы, ведь матка реагирует на окситоцин только на последних сроках беременности (на 38-й неделе).

Если у вас крепкое здоровье и беременность протекает хорошо, то кормление можно продолжать.

Вскармливание следует остановить, если:

• был выкидыш;
• было кровотечение;
• были преждевременные роды.

После пятого месяца беременности состав молока меняется, поэтому старший ребёнок может почувствовать разницу и отказаться от груди. Здесь уже ничего не сделаешь.

Следите за весом первого малыша, чтобы быть уверенной в том, что при изменении состава молока и появлении молозива, старший ребёнок получает его достаточно.

Когда необходимо сцеживание?

Не следует целенаправленно сцеживать грудное молоко, чтобы добиться его прибывания. Достаточно того, что ребёнок будет регулярно прикладываться. Молочная железа сама будет подстраиваться под малыша и вырабатывать ровно столько молока, сколько ему необходимо для полного насыщения.

Однако существуют исключения, при которых сцеживаться просто необходимо.

1. Если малыша нельзя прикладывать к груди по состоянию здоровья мамы или самого ребёнка. В данной ситуации это поможет не потерять грудное молоко и впоследствии возобновить кормление.
2. Если маме срочно нужно отлучиться. В данном случае можно сцедить молоко и поставить его в холодильник. Там оно может храниться около двух суток, а в морозильной камере - 3 месяца.
3. Если состояние малыша не даёт возможности прикладываться. В таком случае поможет кормление из бутылочки грудным молоком. Малыш обязательно окрепнет и сможет самостоятельно кушать мамино молочко.

В каких случаях следует завершать кормление? Это следующие:

• естественное отлучение;
• прекращение по желанию мамы;
• самоотлучение ребёнка;
• вынужденное прекращение кормления.

Большинство матерей не могут или не хотят кормить грудью до того, когда малыш будет уже готов для перехода к питанию из чашки (6-9 месяцев).

Если ребёнок капризничает, плачет от голода и плохо набирает вес, то кормление из бутылочки в данной ситуации - единственный спасительный вариант.

Если вы заметили, что молока не хватает или по каким-либо причинам срочно нужно отлучить кроху от груди, следует подготовить суточный запас молочной питательной смеси и распределить на такое количество бутылочек, сколько у вас обычно было прикладываний. После каждого кормления давайте ребёнку бутылочку. Пусть он выпьет столько, сколько захочет. Далее следует пропустить одно кормление, при котором поступает наименьшее количество молока. Через пару дней пропустите ещё одно, действуя по такому же принципу. Затем уменьшайте по кормлению каждые два-три дня.

По такому же методу следует действовать, если мама хочет отказаться от кормлений сама. Оптимальным возрастом для отнятия по желанию считается 3 месяца. В это время пищеварительная система ребёнка стабилизируется, колики прекращаются, малыш интенсивно прибавляет в весе.

После того как прекращение кормления грудным молоком произошло окончательно, могут появиться неприятные боли в груди. В данном случае следует сцеживаться, но только до тех пор, пока болевые ощущения не исчезнут.

Каждая мама вправе решать, кормить ей своего кроху или нет. Главное, отдавать себе отчёт в том, что для ребёнка на начальном этапе его жизни это очень важно, ведь только с материнским молоком в его организм поступают витамины, микроэлементы и питательные вещества, которые так необходимы новорожденному для роста и развития. Ни одна молочная смесь не сравнится с грудным молоком ни по составу, ни по вкусу. Ничто так не сблизит маму и ребёнка, как прикладывание к груди. Это очень важный этап в жизни малыша, и чем быстрее молодая мама это поймёт, тем быстрее между ней и крохой появится особая связь и полное взаимопонимание.

Грудное вскармливание - это кормление новорожденных грудью, иначе - лактация. Позади долгое ожидание, приятные хлопоты по подготовке всего необходимого для ребенка, роды, и вот наступил тот долгожданный час встречи с вашим чудом. Как правило, в роддомах, если позволяют обстоятельства, ребенка стараются прикладывать к груди в первые минуты после родов. Именно с этих секунд и происходит установление «невидимой нити», которая отныне прочно связывает маму с чадом на всех уровнях: и физическом, и психологическом.

Да, именно естественное. Женская грудь создана для того, чтобы вскармливать младенцев. Молочные железы задолго до родов начинают готовиться к лактации, увеличиваются в размерах. В них начинает вырабатываться молозиво - первая еда малыша.

Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка безусловны. Современная пропаганда адаптированных по составу смесей, заменяющих грудное молоко, набирает обороты. Поэтому не лишним будет вновь вспомнить о «плюсах» маминого молочка и сделать выбор в сторону последнего. Смесь – это не знак равенства плохой мамы. Но должна быть вынужденной мерой. Для тех, кто сомневается в целесообразности ГВ ввиду ряда причин, навеянных нам современностью: о не модности, увядании красоты и упругости груди впоследствии, асексуальности, стоит задуматься, чего мы лишаем своего ребенка, идя на поводу стереотипов.

1. Весомый вклад в здоровье, иммунитет малыша , благодаря полезным компонентам и микроэлементам, содержащимся в грудном молоке в правильной концентрации, под нужды конкретного ребенка.

2. Защита от инфекций (в первые полгода жизни) и аллергических реакций. Аллергии на белок материнского молока никогда не бывает. А аллергия на белок коровьего и козьего молока - очень часто. Причем страдает от этого не только кожа ребенка, но и весь организм, и в особенности кишечник. Многие мамочки сталкиваются с его воспалением, выражающимся появлением крови в стуле, поносами и запорами, коликами.

3. Защита от рисков развития диабета и ожирения в будущем. Детки, которые кушают смесь, часто набирают в весе слишком быстро и много.

4. Легкое усвоение грудного молока помогает быстрее адаптироваться желудочно-кишечному тракту малыша в новом мире. Стул новорожденных при грудном вскармливании практически всегда в норме. Не бывает его задержки.

5. Уникальный эмоциональный контакт. По прошествии многих лет вы будете с удовольствием вспоминать о моментах этой близости с ребенком.

6. Удовольствие. Если ребенок правильно берет грудь, в ней достаточно молока, техника грудного вскармливания соблюдается, процесс кормления очень приятен маме.

7. Кормление грудью способствует плавному и лучшему послеродовому восстановлению , а также снижает риск возникновения онкологических заболеваний молочных желез в будущем.
После родов матка намного лучше сокращается, если ребенок сосет грудь. Дело в том, что при сосании активно вырабатывается гормон окситоцин, тот самый, который заставляет сокращаться мышечный слой матки и выгонять из ее полости послеродовые выделения и кровь - лохии так называемые.

8. Удобно, практично и экономично! Никаких трудностей, тревог и затрат в процессе лактации. Грудь всегда с собой, потому, даже если вы оказались вне дома с голодным ребенком, в большинстве случаев можно исхитриться и его покормить. Для этого приобрести так называемую одежду для кормления, которая скрывает от посторонних столь интимный процесс.
Детские смеси стоят дорого. Особенно, если у малыша аллергические реакции, придется очень тратиться на дорогое адаптированное питание.

9. Психоэмоциональное единство и гармония в семье. Спокойные ночи. Когда малыш на искусственном вскармливании, мамочки вынуждены по ночам вставать, готовить смесь, укачивать на руках ребенка. На ГВ же детки засыпают быстро с грудью.

10. Грудное молоко при вскармливании, точнее молозиво, является некоторой профилактикой желтухи у новорожденных , так как способствует частому опорожнению кишечника. У очень малого количества новорожденных ГВ, напротив, усиливает желтуху. Но и в этом случае отказываться от естественного вскармливания не следует, есть «обходные пути».

Когда грудное вскармливание противопоказано

Это ряд заболеваний матери:

• открытая форма туберкулеза;
• гипертиреоз;
• тяжелое психическое заболевание;
• герпетические высыпания на сосках;
• эклампсия;
• тяжелые инфекционные заболевания (тиф, холера);
• ВИЧ инфекция (известно, что есть порядка 15% риска передачи вируса ребенку при ГВ);
• гнойный мастит (при содержании золотистого стафилококка и других болезнетворных микроорганизмов в количестве более 250 КОЕ в 1 мл грудного молока);
• острый гепатит А.

При кишечных инфекциях, например, сальмонеллезе, ГВ можно продолжать. Но тщательно соблюдать личную гигиену. Часто менять одежду и мыть руки.

При ОРВИ, гриппе так же можно кормить грудью, но носить медицинскую маску и часто мыть руки.

При гепатитах В и С кормить ребенка разрешено только через силиконовые накладки на соски.

По причине тяжелого состояния здоровья, иногда во время беременности кормить грудью не следует. Но грудное вскармливание после кесарева разрешается в самые короткие сроки.

Не следует кормить грудью матерям, принимающим:

• цитостатики;
• иммунносупрессивные препараты;
• антикоагулянты;
• большинство противовирусных препаратов;
• противогельминтные препараты;
• некоторые антибиотики (например, кларитромицин, спирамицин, мидекамицин);
• противогрибковые средства системного действия и другие. Прежде чем начинать прием какого-либо лекарства, нужно внимательно прочесть инструкцию к нему.

Не стоит принимать в первые полгода после родов противозачаточные препараты, содержащие эстроген, так как он снижает лактацию.

Прием алкоголя и наркотических средств при ГВ недопустим. Курение так же вредно, так как приводит к кишечным коликам, дефициту витамина С в молоке матери, низким прибавкам веса ребенка. Нужно или бросить курить, или значительно снизить количество выкуриваемых сигарет. И стараться курить не до кормления, а после.

При некоторых пороках развития ребенка, например заячьей губе или волчьей пасти, сосание груди невозможно. Но в силах матери кормить ребенка сцеженным молоком.

Не могут питаться грудным молоком, нуждаются в специальных лечебных смесях дети с галактоземией - наследственным заболеванием, выражающимся нарушением обмена веществ; валинолейцинурией и фенилкетонурией.

Правила грудного вскармливания и поведения мамы

Для того, чтобы начатое в роддоме грудное кормление малыша продолжалось и за его стенами, женщине важно знать о некоторых правилах, которые помогут успешному течению лактации.

1. Кормление по первому требованию , то есть никаких временных рамок и ограничений. Особенно если ребенок сосет лениво, часто засыпает при сосании груди. Если его кормить по графику, возникнет недостаток веса, а у мамы начнет убывать молоко.

2. Обязательное ночное кормление , потому что именно в это время суток (период с трех часов ночи до шести утра) особенно активно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за лактацию.

3. Кормление исключительно грудью от рождения до 6-месячного возраста , по возможности, без использования бутылочек. Слишком раннее введение прикорма не только плохо сказывается на незрелой пищеварительной системе ребенка, но и приводит к снижению лактации.

4. Правильный захват груди малышом. Очень важно с первых дней соблюдать этот принцип и поправлять ребенка, пока техника захвата не будет выполняться автоматически правильно.

Понять маме, что в захвате есть ошибки, можно по следующим признакам:

• боль в сосках во время кормления (неприятных ощущений быть не должно);
• ребенок издает цокающие звуки при сосании груди;
• малыш не широко раскрывает ротик, а его губки не вывернуты наружу.

Не волнуйтесь, если вы нашли у себя эти явления, просто дайте время малышу привыкнуть и адаптироваться к новому миру и вашей груди. А сами мягко его поправляйте. Старайтесь вкладывать сосок как можно дальше в его ротик. Если вы еще в роддоме, спросите, как правильно прикладывать новорожденного при кормлении грудью у детских медицинских сестер. Они покажут.

5. Сделайте процесс кормления ребенка удобным для себя и малыша. Многим недавно родившим мамочкам удобнее кормление грудью лежа. Особенно тем, у кого есть разрывы промежности, а значит, первые три недели после родов нельзя сидеть. Некоторые мамы продолжают кормить малышей лежа и после заживания промежности, особенно по ночам. Если это удобно маме и ребенку, то почему нет? А вот если кормить в неудобной позе, в напряжении, если при кормлении болит спина, то есть большая вероятность в скором времени перейти на искусственную смесь. Ищите для себя удобства. И следите за тем, чтобы при кормлении малыш всегда лежал на бочке, а не на спине с повернутой в сторону соска головой.

6. Отказ от использования средств, имитирующих материнскую грудь (пустышки). Давать пить водичку из бутылочки можно, если нет проблем с количеством молока.

7. Здоровый сон и отдых мамы. Не пренебрегайте этим пунктом, считая, что бытовые и домашние дела важнее. Будьте готовы, что, особенно в первые 1-2 месяца после родов, вам нужно будет кормить и спать вместе с ребенком, а не хвататься за дела, пытаясь все успеть. Это время адаптации очень важно для вас обоих и для налаживания «цепочки» кормления, в том числе. По возможности пригласите родственницу или подругу помочь по хозяйству.

8. Правильное питание мамы во время грудного вскармливания , избегание употребления определенных продуктов. Например, чеснока, лука, цельного коровьего молока, овощей и фруктов яркой окраски, колбас, копченностей, консервированной рыбы, шоколада, цитрусовых. Довольно строгое питание кормящей при грудном вскармливании с возрастом ребенка, введением в его рацион прикорма, становится более вольным.

9. «Спокойствие и только спокойствие!». Как известно, все болезни от нервов. В случае кормления грудью, все проблемы от нервов. Уверенная в своих силах счастливая мама – это еще один залог успешного вскармливания малыша. Если мама в хорошем расположении духа, то и вся семья будет гармонично существовать, а в первую очередь, это будет отражаться на малыше.

10. Не бояться спрашивать и обращаться за советами к консультантам по грудному вскармливанию и более опытным в вопросе грудного вскармливания мамочкам, слушать советы Комаровского по грудному вскармливанию новорожденных детей. Несмотря на то, что кормление грудью – это естественный процесс, неопытной маме не так-то просто бывает сразу «включиться» в это дело. И это тоже нормально! Вы не первая женщина и не последняя, которая может столкнуться с вопросами и ошибками в этом деле, поэтому консультируйтесь, спрашивайте и ищите свой подход в налаживании самой волшебной связующей «нити» вас с малышом!

Следуя этим незамысловатым правилам, а главное, взяв оптимистичный настрой на успех, вы не заметите, как в один из дней проснетесь в полной гармонии со счастливым, сладко посапывающим комочком! Успехов вам и счастливого материнства!

Во время вскармливания грудью происходит не только утоление голода ребенка, но и устанавливается первый важный контакт между ним и мамой. Этот процесс помогает младенцу правильно адаптироваться к новым для него условиям жизни.

Грудное вскармливание новорожденных – необходимое условие здорового роста и развития детей. Каждая мама должна знать правила, в соответствии с которыми следует кормить малыша.

Первое прикладывание к груди

Плохо, если у матери нет возможности кормить младенца в течение часа после родов. В это время малыш должен получить ценные капли молозива – предвестника молока. Этого вещества вырабатывается мало, однако оно дает ребенку необходимый иммунитет, а также обеспечивает полноценным питанием. При этом нужно помочь малышу взять грудь правильно. Даже если в первый раз младенец съест мало, это станет успешным началом его жизни.

Продолжительность

Родителей, особенно неопытных, интересует, сколько времени необходимо кормить малыша грудным молоком? Как понять, что он наелся? По рекомендации ВОЗ новорожденного не нужно отнимать от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Нет необходимости устанавливать график и кормить младенца, соблюдая определенное время.

Ребенок должен проводить у груди столько времени, сколько желает он сам, но не менее 25 минут. За этот период он успевает получить переднее водянистое молоко и позднее – более жирное.

Не нужно вынимать сосок изо рта малыша, если он засыпает, следует продолжать кормить, следя, чтобы ребенок не подавился. Посасывая во сне, новорожденный ест наиболее богатое жирами и белками молоко. Беспокоиться нужно в том случае, если малыш, которому исполнился месяц, ест мало (в течение 10 минут), а затем отказывается от груди.

Продолжительность вскармливания зависит от возраста младенца. Чем он старше, тем быстрее и реже ест. В 3 месяца ребенок становится достаточно сильным, чтобы высосать большой объем молока. Кроме того, в этом возрасте он менее остро испытывает психоэмоциональный дискомфорт и потребность в успокаивании.

Объем молока

Чтобы ребенок правильно набирал вес, необходимо обеспечить его достаточным количеством питания. Не нужно волноваться, что малыш переедает: грудное молоко отлично усваивается детским организмом, сколько бы он не съел. Более вероятно, что пищи ему будет мало. Как правильно выяснить, сколько грудного молока нужно младенцу? Это можно делать 3 способами:

1. Оценить мокрые пеленки. Для этого на день нужно отказаться от подгузников и подсчитывать, сколько было мочеиспусканий у грудного ребенка. Если количество намоченных им штанишек и простынок меньше 8, он ест мало;
2. Следует правильно оценить прибавку новорожденного в весе за месяц. Не нужно взвешивать его ежедневно после вскармливания: это мало поможет понять, но будет сильно нервировать маму. Достаточно делать это раз в месяц, а затем сравнивать вес с нормами, установленными ВОЗ;
3. Хлопотный, но более точный способ поможет понять, сколько молока ест грудничок с точностью до миллилитра. Необходимо полностью сцедить одну грудь и замерить объем молока детской бутылочкой. Покормив ребенка из ложки, можно понять, сколько он съел, и сравнить со средними рекомендуемыми нормами.

Питание ночью

Чтобы сохранить полноценную лактацию, дневных кормлений мало. В 3 часа ночи происходит сильная выработка молока, поэтому сосание малышом груди в это время является очень важным. Следует делать такой график, чтобы новорожденный мог есть по своему желанию в течение дня и ночи.

Чтобы обеспечить себе и младенцу спокойный сон, женщине необходимо спать вместе с ребенком. Если ребенок наелся, он спокойно засыпает, а маме не приходится вставать, чтобы его кормить, а затем укачивать. Младенец может питаться грудным молоком до 6 раз за ночь – и это правильно. Если новорожденный кусает женщину за сосок, когда засыпает, нужно мягко высвобождать грудь из его ротика.

Возможные проблемы

Кормящая мама может столкнуться с необычным поведением грудничка при кормлении. Что делать, если младенец засыпает, кусает, подавился или захлебывается во время сосания груди?

В первый месяц жизни новорожденный легко устает при кормлении, поэтому часто засыпает у груди. Малышу, особенно родившемуся ослабленным или раньше срока, необходимо помочь продолжить сосать молоко. Если ребенок засыпает во время кормления, следует вызвать у него глотательный рефлекс, выдавив каплю молока ему в ротик. Можно легко потормошить грудничка за пяточку или щечку и продолжить кормить.

Малыш, у которого прорезались зубы, нередко больно кусает маму во время грудного вскармливания. Отучать его от этого нужно мягко, но делать это настойчиво: необходимо строго произнести «нельзя» и отнять грудь, чтобы младенец связывал свое поведение с завершением кормления. Ребенок иногда сильно кусает сосок, если засыпает в конце еды. Чтобы этого не случалось, следует отодвигать малыша от груди, как только движения его рта ослабнут.

Если ребенок в месяц захлебывается или подавился при кормлении, это может означать, что он не справляется с сильным приливом молока. В этом случае правильно будет немного сцедить грудь. Чтобы малыш не подавился, поможет смена позы. Новорожденного, который обычно захлебывается грудным молоком, когда ест, необходимо положить лицом вниз на мамин живот.

1. Не следует мыть грудь до и после кормления. При этой процедуре смывается защитный жировой слой с сосков, что приводит к появлению трещин. Достаточно ежедневного гигиенического душа. Всего несколько раз в месяц грудь можно мыть с применением косметических средств;
2. До 6 месяцев (по медицинским показаниям до 5) новорожденного необходимо кормить только материнским молоком. Если малышу жарко, следует чаще прикладывать его к груди. Многочисленные исследования дали понять, что ребенок может находиться исключительно на грудном вскармливании до 12 месяцев без ущерба для своего здоровья;
3. Необходимо полностью отказаться от бутылочек и пустышек. Докорм, воду, необходимые лекарства правильно давать только из ложечки. Дети легко привыкают к соске, что плохо сказывается на продолжительности и качестве грудного вскармливания;
4. Важно исключить сцеживание после каждого кормления. Через месяц после родов у женщины начинает вырабатываться ровно столько грудного молока, сколько требуется для питания новорожденного. Сцеживать необходимо в исключительных случаях: при вынужденной разлуке с ребенком, во время лечения мастита, для становления лактации в первый месяц, если молока вырабатывается мало;
5. Если ребенок засыпает только с грудью, не нужно лишать его такого удовольствия. Продолжительное сосание поможет сохранить лактацию, а также даст маме возможность отдохнуть вместе с младенцем, если в другое время делать это плохо получается.

Общие правила кормления грудью помогут сохранить лактацию на протяжении длительного времени. Если ребенок ест материнское молоко и после года, не следует отнимать его от груди. Прекращение вскармливания против воли новорожденного плохо отражается и на его состоянии, и на самочувствии матери.

Мадонна с младенцем – вечная тема в искусстве, вызывающая восторг и умиление. Но в жизни грудное вскармливание сопряжено не только с радостью материнства, но и с различными трудностями, и мифами. Каждая кормящая мама должна быть осведомлена о всех нюансах лактации, чтобы малыш рос здоровым, а новая обязанность была в радость.

Аксиому о пользе природной пищи для грудных младенцев сегодня многие принимают без споров. Но ради сохранения фигуры определенный процент рожениц старается поскорее перевести грудничка на адаптированные смеси.

Ученые давно доказали, что грудное вскармливание – лучшее питание для младенцев. И дело не только в особом биохимическом составе материнского молока – превосходного строительного материала для быстро растущих тканей малыша и формирования кровеносной системы. Гораздо ценнее наличие иммунных тел, аминокислот и других сложных молекул, создающих иммунную и центральную нервную систему новорожденных.

Малыши до 6 месяцев, при ГВ (грудном вскармливании) из молока матери получают все необходимые питательные и биологически активные вещества. Дети, питающиеся грудным молоком, растут более здоровыми, чем «искусственники». Доказано, что при кормлении грудью, в будущем у детей снижается вероятность нарушения обмена веществ и расстройств ЖКТ. Материнское молоко обладает еще и легким снотворным эффектом, поэтому малыши, насытившись, лучше засыпают, чем при питании адаптированными смесями.

Молодая мама должна не только знать всё о грудном вскармливании, но и понимать, что этот процесс – единственная возможность поддерживать невербальный контакт и эмоциональную связь со своим ребенком. Но не стоит приучать малыша, чтобы он буквально рос на руках. Это вредит его характеру, часто такие дети, подрастая, настойчиво требуют как можно чаще брать их на руки. Грудью кормить «переростка» тоже не стоит. Чем взрослее ребенок, тем болезненнее отрыв от младенческого кормления.

Если говорить о пользе кормления для мамы, то и здесь естественные факторы только на пользу здоровью. Хотя некоторые женщины отказываются от этого процесса «ради фигуры», набор веса – временное явление. Это связано с накоплением организмом воды, белка и жира – строительного материала для младенца. После завершения процесса лактации организм сам прекращает всем этим запасаться, а вес приходит в норму, если вести активный образ жизни.

Но не это главное. Когда материнские функции идут своим чередом, это предотвращает женскую онкологию. Грудное вскармливание после 40 лет ведет к оздоровлению и омоложению организма на гормональном уровне. Во время ГВ нет месячных: вероятность беременности ничтожно мала. При кормлении, матка быстрее сокращается и становится на место.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Кормящая мама не только должна знать все о лактации и грудном вскармливании, но и понимать, насколько важна спокойная обстановка и комфортные условия. В тишине и покое при мягком освещении малыш лучше усваивает пищу, а у матери вырабатывается молоко. Поэтому во все времена люди подсознательно оставляли кормящую женщину с ребенком наедине, дав возможность покормить малыша, не отвлекаясь на внешние раздражители.

Классическая поза – кормление грудью сидя, ребенок должен кушать с приподнятой головой, мама слегка прижимает его к себе. Важно сесть как можно удобнее, при этом не забывать прикладывать кроху к правой и левой груди в течение 15-20 минут (и дольше, если кормить близнецов).

Признаки того, что мама сидит неправильно:

• тянущие боли в пояснице;
• выраженный дискомфорт;
• немотивированное раздражение;
• онемение в конечностях или отельных мышцах;
• усталость до завершения вскармливания.

Многие мамы еще до родов интересуются, как правильно держать ребенка при грудном вскармливании? Можно ли кормить лежа и стоя? Использовать ли подушечку и детский бандаж при ГВ? Все это актуальные вопросы, ответы на которые даст практический опыт.

В полудреме, когда происходит кормление ночью, хочется немного подремать, лежа на боку или полусидя. Это удобно, когда кормишь в кресле или на диване, подложив подушки под голову и за спину. Новорожденного, пока он маленький и легкий, можно придерживать подушечкой, чтобы сформировать для его позвоночника наиболее удобное положение.

Это чудесно, когда обоим участникам грудного вскармливания комфортно: малыш улавливает звуки сердцебиения, слышит мамин запах. Но кормление в полудреме содержит большую опасность: уставшая от ежедневных забот о ребенке мама может не заметить, как грудью перекроется носик засыпающего младенца. В истории известно немало трагических случаев, когда «ребенка приспала» мать или кормилица. Такое случалось даже в царских семьях. Поэтому важно сидеть при кормлении ребенка так, чтобы не заснуть. Свободная грудь не должна быть сдавлена: обеспечьте естественный приток молока.

Некоторые матери используют для передвижения с младенцем по городу специальные мешки и бандажи – идея, позаимствованная у коренных этносов Азии и Африки. При этом не заняты руки, ребенка можно кормить на ходу, а некоторых еще и замечали за процессом курения, пока малыш пытается кушать. Все это недопустимо!

Любой доктор подтвердит, что эти приспособления нельзя применять сразу после родов, а только через 3-5 месяцев, когда позвоночник младенца окрепнет. Кормить в бандаже можно, но не на ходу, не стоя в метро, а сидя на удобной городской лавочке, в укромном уголке парка, где тихо и малолюдно. Это возможно в исключительных случаях, эпизодически, а не ежедневно на прогулках, чтобы экономить время, совмещая важные составляющие в ежедневном расписании.

В сидячей позе также удобно подставить под ногу небольшую скамеечку, как это делают классические гитаристы. Она поддержит малыша в удобной позе у той груди, которая участвует в кормлении. Мама, опираясь на поручни кресла или боковины дивана, придерживает рукой головку ребенка, чтобы он не откидывал ее назад.

Когда приходится кормить сразу двоих новорождённых (близнецы, двойняшки, второй приемный младенец), их укладывают по бокам, слегка наклонившись вперед. Если один малыш спит, а второй бодрствует, то их кормят поочередно, но каждого от одной груди, оставляя выстоявшееся молоко второму близнецу.

Если говорить о положении лица ребенка, то здесь тоже есть свои нюансы. Он должен лежать как можно ближе к соску, при этом важен визуальный контакт с мамой, а подбородок должен соприкасаться с грудью. Малыш не сразу научится захватывать ареолы, широко открывая рот и отведя вниз губу. Правильный захват не приводит к боли и травмированию тканей материнской груди.

С какой груди начинать кормить малыша?

Существует мнение, что при очередном кормлении прикладывать младенца надо только к одной груди. Издавна в народе говорили, что есть «переднее» и «заднее» молоко. При этом «заднее» молоко формируется в той груди, которую не давали (обогащенное жиром и белком). «Переднее» молоко менее насыщенное, в нем больше жидкости и лактозы. Но на практике не всегда получается, что младенец насыщается от одной груди, поэтому его «докармливают» от другой. Тогда при очередном кормлении следует начать с груди, на которой завершили.

Если этот совет справедлив, можно регулировать «меню» малыша. Некоторые детки склонны к полноте, и более жирное материнское молоко желательно за одну кормежку «разбавлять» передним, а остаточное сцеживать. У других же матерей генетически менее сытный «натур продукт», поэтому грудничку лучше выдерживать «заднее» молоко.

Учитывайте, что настоящее «зрелое» молоко образуется только через 2-3 недели после родов. Когда слишком жирное молоко, малышу между кормлением дают кипяченую водичку в соске: он испытывает жажду и капризничает, выталкивая грудь. Но этот вопрос желательно обсудить с врачом, если кажется, что малышу необходимо «разбавлять».

По завершении процесса грудного вскармливания, новорожденных рекомендуется приподнимать ненадолго, подержав вертикально. Это необходимо, чтобы вышел воздух, который малыши заглатывают с молоком. Он провоцирует кишечную колику. Но со временем дети привыкают к правильному захвату сосков, заглатывая все меньше воздуха. Отрыжка слышна, но иногда происходит срыгивание небольшого количества молока – это нормально. После грудь желательно ополоснуть и дать подсохнуть.

Кормление по расписанию или по требованию?

Большинство педиатров, обсуждая проблемы грудного вскармливания, дают советы кормящей маме, что ГВ предполагает определенный порядок. Они склоняются к тому, что желательно приучать ребенка к определенному режиму кормления – через равные интервалы времени. Но с одной оговоркой – без фанатизма! Любой доктор скажет, что если малыш проголодался, его нужно покормить.

С другой стороны, правильный процесс стимулирует выработку материнского молока. Оно прибывает к очередному кормлению в достаточном количестве. Некоторые дети едят чаще, просыпаясь «по графику» днем и в ночные часы. Другие малыши спят почти всю ночь, не просыпаясь для еды. Большинство грудничков едят от 8 до 12 раз в сутки, особенно после роддома.

Молодые мамы еще не умеют отличать капризы младенца от его «голодного плача». Но их материнский инстинкт работает удивительным образом – под плач грудничка активнее прибывает молочко.

Основные признаки того, что ребенок проголодался:

• чмокает губами;
• производит сосательные движения;
• крутит головой (в поисках груди мамы);
• плачет или капризничает более настойчиво;
• машет ручками в поисках мамы.

Когда молока недостаточно, мамы стараются кормить малыша реже, переводя на прикорм адаптированными смесями. Такая практика считается нормальной перед отлучением от груди, но не в начале лактационного периода.

Иногда тугую грудь ребенок самостоятельно не хочет сосать, предпочитая соску. А маме приходится сцеживаться, чтобы он получал такой ценный «натуральный продукт». Частые кормления благотворны для стимуляции выработки молока. Особенно важно наладить этот процесс у первородящих, испытывающих затруднения с ГВ.

Когда кормящая мама и ее кроха привыкают к определенному режиму, образуется своеобразный баланс:

• насыщенность молока жирами, белками и лактозой (процент у каждой мамы индивидуален);
• интервалы между кормлениями примерно 2,5-3,5 часа;
• количество прикладываний к груди: 6-12 раз;
• продолжительность кормления до насыщения:10-20 минут;
• потребность в ночных кормлениях или их отсутствии.

График сна и бодрствования тоже варьируется: некоторые детки «гуляют» ночью и спят во время дневных прогулок. Все это влияет на время отдыха кормящей мамы, и некоторых очень изматывает «всенощное бдение» маленькой личности. Говорят, что «растет индиго», «академик» или «сова», и эти биоритмы очень сложно изменить. Другие детки посыпаются очень рано, даже зимой, но маме приходится считаться с таким графиком.

Важные составляющие техники грудного вскармливания

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка. Но есть немало сложностей, которые периодически омрачают счастливое материнство. Новорождённому приходится многому учиться, у него есть только глотательный и сосательный рефлекс, а маму он различает по запаху и стуку сердца.

Когда в груди вырабатывается достаточно молока, кормить младенца несложно, но ГВ состоит из разных составляющих:

1. Частота кормлений (колеблется на протяжении периода лактации). Малышей старше 6 месяцев можно отлучать от груди, переводя на прикорм и адаптированные смеси.
2. Продолжительность приема пищи грудничком зависит от состава и количества молока, активности ребенка и его желания трудиться над высасыванием вожделенного продукта.
3. Способ захвата груди, который частично рефлекторный, частично – по опыту. Мама должна помочь немощному существу правильно захватить сосок, чтобы кормление было удобным для обоих. Важно следить, чтобы ткани груди не перекрывали носик малыша.
4. Выбор источника кормления. Начинать надо с правой или левой груди, давать поочередно или кормить с одной, затем после сна начинать с другой. У каждого решения есть свои основания.
5. Поза при кормлении (использование подушек, скамеечек, подлокотников, бандажа), о чем подробно шла речь в одном из разделов.

Некоторые малыши вяло сосут и быстро засыпают у материнской груди, поэтому приходится его гладить по головке или похлопывать по щечке. После этого он начинает кушать более активно. Во всем этом молодой маме нужно быть достаточно осведомленной, чтобы было проще решать проблемы.

Трудностей при ГВ не так много:

• патология сосков (вогнутые);
• отказ малыша от кормления грудью;
• болезненные трещины на сосках;
• лактостаз и мастопатия (застой молока и воспалительные процессы в груди).

Кормление во время болезни мамы можно проводить только после консультации с врачом, особенно когда вокруг сосков есть болезненные трещины (это нужно незамедлительно лечить). При вирусных инфекциях кормление лучше отложить. Иногда младенец кусает за сосок, поэтому нужно проявить терпение и мудрость, а не раздражение.

Начинать кормление желательно с первого дня после родов. Можно кормить до полугода без прикорма и воды, если молоко подходит по всем параметрам. Важно придерживаться режима, но кормить желательно по первому требованию малютки.

Когда нельзя кормить материнским молоком?

Противопоказания к ГВ – некоторые заболевания кормящей матери:

При сезонных респираторных заболеваниях пользуются марлевой повязкой, соблюдают осторожность, чаще моют руки. Как правило, переносят детскую кроватку в другое помещение, но кормление не отменяют. В перечень сезонных заболеваний входят: ангина и грипп, легкие формы воспаления дыхательных путей.

Основанной уход за малышом на время «вирусного карантина» лучше поручить ближайшим родственникам или членам семьи. Контакт с младенцем желательно свести к минимуму – брать его на руки только на время кормления грудью.

Когда у младенца тяжелые генетические отклонения, связанные с нарушением усвоения белка и лактозы, кормить его тоже нельзя. Подбирать специализированные смеси импортного производства по данной проблеме может только специалист. При выраженной недоношенности, когда у ребенка недоразвиты органы и ткани, разрешить кормление должен только доктор.

Свойства грудного молока

Грудное молоко – продукт молочной железы. Вырабатывается под воздействием гормонов окситоцина и пролактина, которые появляются после родов. Интенсивность выработки в некоторой степени зависит от активности малыша (опустошение груди). Характеристики наиболее активной выработки молока отмечаются до 4-5 месяцев – пик грудного кормления новорожденного, далее интенсивность снижается.

Биохимический состав материнского молока со временем меняется:

• Молозиво (густая клейкая масса жёлтого цвета с большим количеством иммунных тел) – концентрированное, жирное, вырабатывается в небольшом количестве.
• Переходное молоко появляется через 4-5 суток после родов, более жидкое, цвет белее, его уже больше.
• Зрелое молоко формируется на 3 неделе. Оно классического (белого) цвета, жидкое, сладкое, не такое жирное, как молозиво, а по составу максимально соответствует потребностям быстро растущего организма.

Зрелое молоко на 88-90% состоит из воды, поэтому без необходимости «допаивать» малыша не стоит. Содержание жиров колеблется в зависимости от питания матери и генетической предрасположенности к полноте. Если у женщины почти не вырабатывается подкожная жировая клетчатка, то независимо от диеты, в грудном молоке его тоже будет намного меньше стандартного минимума – 3-4 %.

«Переднее» молоко, вырабатываемое в начале кормления, менее богато белками и жирами, но в нем много лактозы. «Заднее» образуется в промежутках между лактацией, достаточно калорийное, малыш насыщается довольно быстро.

Лактоза, которой в материнском молоке до 7-8%, делает вкус «младенческого продукта» более приятным. И если долго кормить ребенка грудью, то в его подсознании закладывается тяга к сладкой пище. Лактоза очень полезна для микрофлоры кишечника и работы ЖКТ.

В молоке в микроскопических дозах содержатся различные витамины и биологически активные вещества, которые невозможно синтезировать искусственным путем. Именно их не хватает малышу в адаптированных смесях, которые сбалансированы в процентном соотношении по всем параметрам.