Затрудненное мочеиспускание у женщин. Задержка мочи при беременности: что делать
В период вынашивания малыша женщину тревожит не только токсикоз, а также в следствии физиологических изменений. Необходимо знать причины и сопровождающие проявления, чтобы предупредить развитие осложнений. Женщине в период вынашивания ребенка рекомендуется находиться под присмотром участкового гинеколога.
Причины частого мочеиспускания
После зачатия малыша воздействие многочисленных посторонних факторов сказывается на состоянии беременной женщины. Причины частого мочеиспускания следующие:
Особенности изменений по триместрам
Перестройка в женском организме начинается сразу после зачатия малыша. Вырабатывается большое количество гормонов, обновляется метаболизм, происходят биологические реакции. Все указанные процессы помогают организму будущей матери сохранить беременность и обеспечить безопасное развитие плода.
Первый триместр
На ранних сроках беременности частое мочеиспускание является следствием выработки прогестерона. Гормон расслабляет мышечные волокна и матку. Так организм женщины сохраняет эмбрион, предупреждая выкидыш. Изменения затрагивают работу мочевыводящих путей. Привычное количество урины его стенки уже не сдерживают, подавая сигнал в мозг.
Второй триместр
У некоторых женщин в этот период частое мочеиспускание уменьшается, может совсем исчезнуть. Это объясняется перемещением матки. Она поднимается и перестает оказывать давление на мочевой пузырь.
Если облегчения не наступили, необходимо обратиться к врачу. Возможно, в мочеполовую систему попала инфекция. Есть риск развития воспалительного процесса, который может быть опасен не только матери, но и для малыша.
Третий триместр
На позднем сроке частое мочеиспускание может возобновиться вновь или появиться впервые. Причины следующие:
- увеличение матки;
- рост ребенка;
- увеличение околоплодной жидкости;
- формирование и функционирование почек ребенка.
Перед родами малыш опускается в область малого таза. Позывы учащаются, некоторые женщины отмечают . Это происходит, когда беременная смеется, или .
Помощь при частых позывах
В большинстве случаев периодические позывы появляются в первый триместр беременности. Через некоторое время ситуация стабилизируется. Иногда учащенный процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождает женщину все 9 месяцев. Есть полезные рекомендации специалистов, позволяющие улучшить состояние будущей мамы в период вынашивания малыша:
- Отказ от соленых, жареных и острых блюд. Они усиливают жажду.
- Носить свободное нательное белье, которое не будет давить на мочевой пузырь.
- Не терпеть позывы.
- Отказаться от напитков, обладающих мочегонным эффектом.
При частых непроизвольных выделениях рекомендуется менять нательное белье. Лучше не использовать гигиенические прокладки. Они провоцируют появление молочницы. В момент посещения туалета врачи советуют наклонять верхнюю часть тела вперед. Так улучшается процесс опорожнения за счет устранения давления со стороны матки на мочевой пузырь.
Когда требуется помощь доктора
Беременной женщине рекомендуется обратиться к врачу, если учащенное мочеиспускание сопровождается характерными признаками. Речь идет о повышенной температуре тела, резях, болевом синдроме и дискомфорте. Выделение мочи в объеме нескольких капель также должно насторожить женщину. Перечисленные признаки указывают на развитие патологического процесса в области мочеполовой системы.
Предупредить осложнения в период вынашивания малыша можно. Будущей маме достаточно внимательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у специалиста. При появлении любых неприятных ощущений обращаться за помощью к врачу.
Беременность – это не только радостное время, но и довольно волнительный период, на протяжении которого будущая мама испытывает немало тревог.
Одним из поводов к беспокойству являются проблемы с мочеиспусканием. Но некоторые из них являются вполне безобидными и нормальными, например, частое мочеиспускание при беременности, а другие должны заставить женщину срочно посетить врача (боль, жжение, задержка вывода мочи и т. д.).
Основные причины возникающих проблем
В зависимости от срока беременности можно различать физиологические и инфекционные факторы, влияющие на частоту и качество мочеиспускания.
Так, первый триместр – это время гормональной перестройки, что является одним из главных факторов увеличения числа позывов в туалет.
Во втором триместре, при условии отсутствия каких-либо инфекционных или системных заболеваний, обычно не возникает никаких проблем при мочеиспускании.
Третий триместр, начиная с 30 недели, характеризуется возвращением частого мочеиспускания. В этот период главную роль в этом процессе играет опущение головки плода в таз организма матери, что приводит к увеличенному давлению на внешние стенки мочевого пузыря.
Малыш уже достаточно велик и увеличенная матка сдавливает буквально все органы брюшины и малого таза, включая мочевой пузырь
Также к провоцирующим факторам относят начало самостоятельной работы почек малыша и большой объём околоплодных вод, смена которых происходит каждые несколько часов.
Увеличение количества позывов в туалет во время вынашивания малыша – это явление нормальное, не требующее никакой корректировки питания и объёма питья (если не наблюдаются отеки).
Но любые дополнительные неприятные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать об инфицировании уретры, мочевого пузыря или почек. Такие состояния требуют немедленной врачебной помощи до того момента, как процесс затронет системы плода.
Возможные проблемы в первом триместре
Первые три месяца беременности считаются самыми главными в плане закладки и формирования всех органов будущего малыша.
Приём большинства лекарств запрещён в этот период беременности
Будущая мама должна особенно тщательно относиться к мерам профилактики заболеваний в это время и сообщать врачу о любых неприятных ощущениях во время мочеиспускания.
Возрастание частоты позывов к мочеиспусканию
Ещё до того момента, как тест на беременность покажет две полосочки, организм женщины начинает изменяться. Так, объём крови в первые недели увеличивается на 25-30%, создаются околоплодные воды, изменяется гормональный статус, становится интенсивнее кровоснабжение органов малого таза. Все это неизбежно приводит к увеличению частоты позывов в туалет. Поэтому частое мочеиспускание во время беременности считается одним из первых ее признаков.
Помимо этого, хотя эмбрион ещё и состоит всего из нескольких клеток, но полость матки под действием гормонов становится более рыхлой и немного увеличивается в размерах. Мочевой пузырь испытывает постоянное давление на свою заднюю стенку и подает сигнал в мозг о необходимости опорожнения даже при неполном заполнении.
Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности является вариантом нормы, но только в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо ещё проявления неудобств.
Болевые ощущения
Боль, рези, жжение при мочеиспускании при беременности – причин, вызывающих такие симптомы довольно много, но самыми распространенными являются:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит.
Цистит
Основным урологическим диагнозом во время беременности является цистит. Некоторые женщины даже считают его одним из первых признаков беременности.
Вследствие воспаления слизистой выстилки мочевого пузыря происходит нарушение в нервной регуляции его опорожнения. При этом присутствуют частое мочеиспускание, ноющая боль в области лобковой кости, жжение и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря (особенно в конце процесса).
Какие из препаратов выбрать для лечения должен решать только врач. При правильно подобранной и своевременной терапии заболевание проходит за 5-7 дней, не вызывая никаких осложнений и последствий ни для матери, ни для малыша.
Отсутствие лечения может привести к развитию воспаления почечной ткани (пиелонефриту)
Пиелонефрит
Воспаление внутренних тканей почек может возникнуть как осложнение других заболеваний мочевыделительной системы, так и как самостоятельная болезнь.
При пиелонефрите основными симптомами считаются:
- давящая боль в конце мочеиспускания;
- болезненные ощущения в поясничной области (сразу с двух или только с одной стороны);
- повышение температуры тела;
- помутнение мочи и появление примеси крови (не всегда можно определить невооруженным взглядом);
- анализ мочи выявит повышенное содержание белка.
Пиелонефрит является опасным состоянием и имеет бактериальную природу происхождения. По кровотоку патогенные микроорганизмы могут попасть за плацентарный барьер и нанести непоправимый вред здоровью малыша.
Чаще всего при этом диагнозе у беременных требуется их госпитализация и лечение в условиях стационара.
Уретрит
В подавляющем большинстве случаев уретрит является первым этапом при возникновении болезней мочевыделительной системы.
Уретрит - это воспаление внутренней выстилки мочеиспускательного канала.
В первом триместре воспаление чаще всего носит грибковый характер и вызвано грибами рода Candida. Это связано с тем, что именно в этот период беременности местный иммунитет немного снижен (для предотвращения отторжения плодного яйца), что является благоприятным условием для усиленного размножения грибов.
Параллельно может наблюдаться грибковый вагинит или молочница
Реже уретрит вызывают бактерии.
Второй триместр
В это время матка немного меняет своё положение, смещаясь немного к центру и вверх. Это приводит к снижению давления на мочевой пузырь. Частое мочеиспускание при беременности перестаёт беспокоить женщину.
Именно второй триместр считается самым спокойным временем на протяжении всей беременности. Поэтому любое неудобство или неприятные ощущения во время мочеиспускания – это признак нарушения в работе мочевыделительной системы.
Во втором триместре у женщины могут возникнуть те же инфекционные заболевания, что и в начале беременности:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит.
Регулярное посещение гинеколога и сдача анализа мочи позволит выявить болезнь на ранних стадиях. В этот период перечень разрешенных лекарств намного больше, чем в первом триместре.
Третий триместр
В заключительном этапе беременности вновь возвращается учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Вызвано это уже физическим фактором – матка опустилась в малый таз, создав давление на верхнюю часть мочевого пузыря. И опять же, если присутствуют лишь частые позывы к мочеиспусканию, то это является нормой. А вот при присоединении дополнительных симптомов необходима точная диагностика, так как несвоевременное лечение на поздних сроках грозит либо преждевременными родами, либо инфицированием плода.
При резях, жжении, боли в области мочевого пузыря и чувстве неполного его опорожнения можно заподозрить наличие цистита. Ведь увеличенная матка, частично сдавливая мочевой пузырь и мочеточники, может вызывать задержку мочи, которая будет являться очень благоприятной средой для размножения бактерий.
При тупых болях после мочеиспускания, болевых ощущениях с одной или сразу с двух сторон поясницы речь, скорее всего, будет идти о пиелонефрите.
В анализе мочи при этом будет выявлено содержание белка и эритроцитов
Если присутствует чувство жжения или рези только в области уретры и это можно терпеть без приёма лекарств, то диагноз будет звучать как уретрит. В третьем триместре, как и в первом, чаще всего возникает именно кандидозный уретрит на фоне кандидоза влагалища.
Задержка мочи, затрудненное мочеиспускание при беременности, уменьшение её суточного объёма без корректировки режима питья является опасным симптомом.
Во-первых, это может быть признаком уретерогидронефроза, когда матка пережимает мочеточник и моча начинает задерживаться в почке, приводя к её значительному увеличению. Без принятия срочных мер состояние чревато возникновением почечной недостаточности.
Во-вторых, редкое мочеиспускание с уменьшением суточного объёма мочи, параллельным увеличением показателей артериального давления и появлением отеков может говорить о начале нефропатии беременных (первого этапа развития преэклампсии). Но далеко не всегда сразу присутствуют все три симптома этого состояния, поэтому о даже единичном проявлении в виде задержки мочи должно быть сообщено врачу для проведения ряда диагностических процедур.
Нефропатия беременных требует наблюдения женщины в условиях стационара
Непроизвольное мочеиспускание (при смехе, чихании, кашле) обычно начинается лишь на поздних сроках беременности и далеко не у всех женщин. Такое состояние также считается вариантом нормы и проходит самостоятельно после родов.
Что делать
При любых проблемах, особенно если присутствует боль при мочеиспускании при беременности, нужно обязательно сообщать врачу. Для диагностики или опровержения наличия болезни может поведать обычный анализ мочи.
При спорных случаях или в целях более детальной диагностики могут использоваться:
- анализ крови;
- УЗИ мочевого пузыря;
- УЗИ почек и мочеточников.
Другие виды исследования применяются крайне редко в тех случаях, когда жизнь матери находится в опасности (рентгенография, КТ, МРТ и т. д.).
К самостоятельным методам контроля состояния работы мочевыделительной системы можно отнести:
- регулярное измерение уровня артериального давления;
- сопоставление объёма потребляемой и выводимой жидкости;
- своевременное выявление наличия отеков;
- регулярное посещение гинеколога и сдача анализа мочи.
Контроль прибавки веса служит дополнительным индикатором наличия внутренних отеков
Обычно дополнительно к основным диагностическим мероприятиям, особенно если у женщины тянет низ живота, проводят ряд тестов для определения состояния плода:
- доплерографию плацентарных и почечных сосудов (измеряется скорость кровотока);
- КТГ плода;
- акушерское УЗИ.
Это позволяет определить проблему (при её существовании) ещё во внутриутробном периоде развития, а многие из них возможно купировать ещё до рождения.
Во время беременности женщина отвечает не только за свою жизнь и от состояния её здоровья напрямую зависит здоровье и жизнь еще одного человека. Поэтому любые проблемы с мочеиспусканием в этот период должны быть решены без промедления.
Женщина, ожидающая появления на свет ребенка, особенно внимательно относится к своему здоровью. Отслеживает разные показатели, среди которых ежедневный объем выделяемой мочи имеет большое значение. Всевозможные отклонения: как слишком обильное мочеотделение, так и нехватка этой важной выделительной жидкости - могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать как значения нормы, так и причины и возможные последствия патологий.
Суточное количество мочи при беременности в норме
Для того чтобы сделать выводы о возможных нарушениях, надо хорошо представлять, что же называть нормой, в данном случае, стандартным объемом мочевыделения. Медицинская практика таким нормативом считает 1500 мл мочи в сутки. Этот объем будет зависеть от количества выпитой за день жидкости, а также от ряда иных факторов. Примерно ¾ выпитого может выделяться с мочой, если это соотношение значительно меньше, то речь идет о задержке мочи при беременности.
Если мочи слишком много, более двух литров за сутки, это может быть вызвано и естественными причинами: во второй половине беременности мочевой пузырь ощущает давление растущей матки. Вторая вероятная причина – воспалительные процессы в мочеполовых органах. Наконец, речь может идти о полиурии - превышении суточной нормы, а то и недержании мочи при беременности. Причинами ее бывает нехватка белковой пищи, а также такие болезни, как сахарный диабет, алиментарная дистрофия, почечная недостаточность, эпилепсия, ряд диагнозов, связанных с нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.
Олигурия, ишурия и анурия
Если в сутки выделяется всего 500 мл мочи или даже чуть меньше, говорят о наличии олигурии. В естественном виде она может быть следствием усиленной физической нагрузки, сопровождаемой интенсивным потоотделением, да еще и при ограничении потребления воды и иных жидкостей.
Мало мочи при беременности может быть и итогом заболеваний, как то: пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит и иные патологии почек. Другие источники проблемы - инфекционные заболевания, красная волчанка, тяжелые травмы, отравления тяжелыми металлами и другими токсическими веществами, ряд других болезней.
Полное прекращение мочеотделения называют анурией. Встречается редко, как последствие самых грозных почечных заболеваний, травм брюшной полости, острого перитонита и нескольких других патологий мочеполовой сферы.
Задержка мочи при беременности в мочевом пузыре может обернуться таким диагнозом, как ишурия. Она наблюдается при патологии самого мочевого пузыря и резком сужении мочевыводящих путей в результате воспалений, других заболеваний, травм.
Задержка мочи при беременности: естественные причины
75-80% мочи от общего ее объема приходится на дневное время. Если ночью вдруг позывы стали слишком частыми, это повод для беспокойства. Причиной ночного диуреза может стать несахарный диабет, ряд почечных дисфункций.
Что же касается задержки мочи при беременности, то помимо патологических реакций, причинами этого могут быть и вполне функциональные изменения. Например, усиление впитываемости воды в тканях, отмечаемое в период вынашивания малыша. Также процесс роста матки и ее сдавливание мочевого пузыря и мочеточников может давать схожие последствия. Жара, переутомление, нервная перегрузка - все это тоже нарушает водный баланс в организме. Если это проявляется остро, грозит обезвоживанием, то обращение к врачу необходимо.
Причины задержки мочи
Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.
К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание - это иногда две стороны одного процесса.
Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.
Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.
Мало мочи: что предпринять
Задержка мочи способна навредить матери и ребенку, поскольку сопровождается интоксикацией организма. Поэтому нужно обратиться за консультацией к врачу, который проведет все необходимые клинические исследования и назначит адекватное лечение.
Анализ мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, другие методы обследования помогут поставить точный диагноз и определиться со схемой преодоления проблемы.
Недержание мочи: что предпринять
Еще чаще наблюдается обратный процесс: недержание мочи при беременности. Мочевой пузырь испытывает давление при развитии и росте плода, к тому же, мышцы его стенок и сфинктера ослабляются под действием гормона прогестерона. Вероятны и воспалительные процессы.
Для укрепления соответствующих мышц нужно их тренировать, напрягая и расслабляя мышечный аппарат интимной зоны. Еще один достаточно эффективный метод: ходьба с теннисным мячиком, помещенным между ног.
Лечение цистита и восстановление нормы количества мочи при беременности
Одна из самых неприятных причин недержания - цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болями, жжением, повышением температуры тела. Моча может стать мутной и приобрести кровянистые включения.
Беременность – особое состояние, при котором все не так, как всегда. Даже такой, казалось бы, простой вопрос, как мочеиспускание, при беременности ставится совершенно по-иному.
Проблемы с мочеиспусканием во время пребывания в интересном положении- Учащенное мочеиспускание при беременности. Такая ситуация возникает практически у всех будущих мам. Как правило, возникает частое мочеиспускание на ранних сроках беременности, а также в самом конце – перед родами, когда малыш давит на все органы, не оставляя места ничему, что находится в животе у мамы. В первые месяцы женщина испытывает по другим причинам: организм начинает перестраиваться и работать за двоих, а также запасает жидкость в тканях и пытается избавиться от продуктов обмена веществ малыша. Отсюда и высокая частота мочеиспускания при беременности на самом начальном этапе.
- Болезненное мочеиспускание при беременности. Будущие мамы часто на приемах у гинеколога жалуются на боль, зуд и . При этом часто бывает так, что все анализы в норме, но проблемы с мочеиспусканием при беременности сохраняются в течение долгого времени. Если вы окажитесь в подобной ситуации, первое, что нужно сделать – посев мочи. Он позволит выявить возможного возбудителя, если это инфекция, к которой беременные очень восприимчивы из-за снижения уровня иммунной защиты организма. Возможными причинами боль в процессе мочеиспускания у беременных называют молочницу и бактериальный вагиноз.
- Иногда при беременности кровь при мочеиспускании может быть поводом для обращения к урологу. Не переживайте, если это случится с вами, так как главное – вовремя обратиться к врачу и сдать все нужные анализы. Обычно кровь в моче у беременных говорит об инфекции мочеполовой системы, повреждении почек, мочевого пузыря либо мочевыводящих путей. Это, безусловно, очень серьезно и должно лечиться под наблюдением квалифицированного специалиста. Однако бывает, что наличие крови в моче у будущей мамы – следствие давления матки на мочевой пузырь, не более.
- Самопроизвольное мочеиспускание при беременности на самых последних сроках – нормальное или почти нормальное явление. Мочевой пузырь испытывает в этот период колоссальные нагрузки, а потому иногда не может оказать должного сопротивления давлению матки.
Устранить дискомфорт при мочеиспускании при беременности помогает строгое следование рекомендациям врача, который назначит курс лечения (при необходимости) и расскажет, как вести себя в такой ситуации, когда терпеть невозможно. Трудное мочеиспускание при беременности, как правило, проходит за несколько дней до родов, когда, в целом, женщина чувствует некоторое облегчение.
Иногда возникает слабое мочеиспускание при беременности. Да, бывает, что именно с этой проблемой женщины обращаются к врачу. Это очень серьезная жалоба, так как может говорить о недостаточности жидкости в организме маме. Если мочеиспускание слабое, но позывы частые, это может означать, что начало проявляться воспаление мочевого пузыря.
Беременность – это новое состояние женского организма, которое характеризуется изменением многих параметров функционирования. Теперь главным потребителем ресурсов становится плод, нуждающийся в росте и развитии. Поэтому системы перестраиваются для обеспечения его потребностей, а женщина ощущает эти изменения по собственному самочувствию, ведь начинают появляться симптомы, которых не было ранее. Одним из таких признаков считается частое мочеиспускание при беременности. А у тех, кто столкнулся с подобной проблемой, возникает главный вопрос: почему увеличивается число походов в туалет и нет ли в этом какой-то опасности.
Причины и механизмы
Как правило, учащение мочеиспускания во время беременности связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Это может появиться практически на любом сроке, но более всего заметно в первом или третьем триместре. Хоть симптом один и тот же, но его механизмы отличаются. Известно, что желание сходить в туалет, которое возникает все чаще, даже рассматривается как один из ранних признаков беременности. Это происходит из-за высокой концентрации гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы, в том числе и мочевого пузыря.
По мере роста плода у женщины практически наполовину увеличивается объем циркулирующей крови. Почки функционируют в усиленном режиме, фильтруя плазму и выводя из нее продукты метаболизма. А на позднем сроке мочевой пузырь испытывает давление со стороны матки, реагируя появлением частых позывов на мочеиспускание. С приближением родов подобные ощущения становятся еще сильнее, ведь плод опускается ниже в полость малого таза. У женщины может даже появиться недержание мочи, называемое стрессовым. Но никакой опасности оно не представляет.
Однако помимо физиологических процессов, проблемы с мочеиспусканием могут быть обусловлены патологическими изменениями. Они охватывают не только выделительную систему, но и акушерскую сферу. Как правило, подобное состояние обусловлено:
- Циститом.
- Пиелонефритом.
- Мочекаменной болезнью.
Эти состояния не являются редкостью во время беременности, а потому выявляются у многих женщин. А вот акушерская патология, сопровождающаяся частыми позывами в туалет на раннем сроке, может быть представлена самопроизвольным абортом. Такая ситуация гораздо более тревожна для будущей мамы, ведь при несвоевременном выявлении приводит к выкидышу. Поэтому нужно внимательно относиться ко всем симптомам, особенно возникающим внезапно среди полного благополучия.
Если появилось учащенное мочеиспускание во время беременности, то нужно определиться с его причиной. Наряду с физиологическими изменениями, у женщины могут присутствовать и некоторые виды патологии.
Симптомы
По одному симптому сложно делать вывод о происхождении явления. Поэтому главной задачей врача на первичном этапе является выявление всех вероятных признаков – как субъективных, так и объективных. Этому служат основные клинические методы: опрос и физикальное обследование. Пациентки могут жаловаться на различные изменения в их состоянии, но следует выделить именно те аспекты, которые имеют отношение к рассматриваемой проблеме.
Говоря о частом мочеиспускании, следует разобраться, когда это наблюдается (днем или ночью), сколько походов в туалет осуществляется в течение суток, и есть ли какие-то дополнительные признаки, требующие внимания. Последнее может иметь определяющее значение для постановки диагноза.
Стрессовое недержание мочи
Следует отметить, что частое мочеиспускание при беременности, особенно на поздних сроках, может сочетаться со стрессовым недержанием. Это ситуация, когда урина выделяется небольшими порциями во время кашля, смеха или чихания, т. е. когда напрягается передняя брюшная стенка. Также к подобному эффекту приводят шевеления плода.
Все это повышает давление внутри живота, что в сочетании с расслаблением пузырного сфинктера способствует проникновению мочи наружу. Но стрессовое недержание рассматривается в контексте нормальной физиологии и хотя не имеет ничего приятного, но в то же время не должно провоцировать повышенную тревожность у женщин в положении.
Заболевания мочевыводящей системы
Распространенным симптомом почечной или пузырной патологии считаются дизурические расстройства, иными словами, затрудненное мочеиспускание при беременности. При цистите или пиелонефрите могут появиться следующие симптомы:
- Рези и жжение при мочеиспускании.
- Учащение выведения мочи.
- Боли в надлобковой или поясничной области.
- Повышение температуры.
- Изменение характера мочи (мутность, потемнение, примесь гноя, крови, слизи).
Это заболевания инфекционной природы, которые могут протекать в острой или хронической форме. Первая сопровождается более выраженными проявлениями и ухудшением общего самочувствия. А хронизация воспалительного процесса характеризуется волнообразным течением, когда обострения чередуются с ремиссиями.
Мочекаменная болезнь, при которой происходит отхождение конкрементов, сопровождается признаками почечной колики – серьезного состояния, требующего неотложного купирования. К подобным симптомам относят:
- Резкие боли по ходу мочеточников, отдающие в половые органы.
- Частые позывы в туалет.
- Изменения в моче (примесь крови, отхождение мелких камней).
- Вздутие живота, рвота.
Болевой приступ очень сильный, а иногда и вовсе невыносимый. Он может приобретать затяжной характер, уменьшаясь лишь на короткие промежутки времени. Нарушение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок и чашечек, провоцируя гидронефротическую трансформацию, а при закупорке обоих мочеточников развивается анурия.
Заболевания почек и мочевого пузыря – это первая патологическая причина частого мочеиспускания, о которой можно подумать при беременности.
Самопроизвольный аборт
Если вдруг стало частым мочеиспускание на ранних сроках беременности, то нельзя упускать из виду и акушерскую патологию. Наибольшее значение в этом контексте приобретает самопроизвольный аборт. Он протекает в несколько этапов – от угрозы до полного выкидыша. Поэтому женщине следует внимательно отнестись к тревожным признакам:
- Ноющим или схваткообразным болям внизу живота.
- Ощущению давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
- Кровянистым выделениям из половых путей.
Безусловно, что даже при угрожающем аборте страдает состояние плода, ведь сокращается кровоток в питающих его сосудах. Если же время утеряно, то развивается выкидыш, а в ряде случаев нежизнеспособные части плода могут задерживаться в полости матки. Это создает условия для осложнений – кровотечений, ДВС-синдрома и инфицирования (эндометрита).
Диагностика
Чтобы разобраться в том, из-за чего у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием при беременности, следует провести полноценную диагностику. Наряду с клиническим обследованием, врачу потребуются результаты дополнительных методов:
- Общих анализов крови и мочи.
- Биохимии крови (креатинин, мочевина, острофазовые показатели, электролиты, мочевая кислота, коагулограмма и др.).
- Анализа мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- Посева мочи на флору.
- УЗИ матки, почек и мочевого пузыря.
- Цистоскопии.
После лабораторных и инструментальных исследований врач сделает заключение о том, есть ли нарушения в организме женщины и как они могут отразиться на состоянии будущего ребенка. А затем будут планироваться мероприятия по коррекции расстройств. Если же никаких отклонений не выявлено, то и переживать не о чем.
Учащение мочеиспускания создает женщине дополнительные проблемы при беременности. Если речь идет о патологических состояниях, то решение проблемы заключается в адекватном лечении. Но даже при физиологическом происхождении симптома есть моменты, на которые стоит обратить внимание. Женщинам рекомендуют:
- Уменьшить потребление жидкости в вечернее время.
- Есть меньше соленого, жирного, острого, жареного и копченого.
- Ограничить продукты с мочегонным эффектом (чай, кофе, травяные настои).
- Не пренебрегать позывами в туалет и не терпеть их.
- Чтобы пузырь полностью опорожнялся, при мочеиспускании немного наклонять туловище вперед.
Эти простые правила помогут улучшить состояние беременной и уменьшить выраженность дизурических расстройств при вынашивании ребенка, чем существенно облегчит жизнь женщине. Кроме того, следует вовремя замечать изменения в своем состоянии, а при появлении тревожных симптомов сразу обращаться к врачу.