Значение солей уратов в моче. Уратурия – появление уратов в моче, о чем говорит такой диагноз

Человек постоянно торопится на работу, не следит за режимом питания, отдыха, а также ведет малоподвижный образ жизни, что провоцирует отложение солей в почках, формирование мочекаменной болезни (МКБ). Ураты в моче – это ранние признаки нефролитиаза (образование камней в мочевыделительной системе). Патологическое состояние бывает проходящим, если обусловлено погрешностью в диете. Постоянное нарушение рациона приводит к необратимым изменениям чашечно-лоханочной системы почек.

Если в питании человека преобладает белковая, жареная, пересоленная пища, то в организме образуются соли калия и натрия, которые, выпадая в осадок, приводят к формированию уратов в моче. Отрицательная тенденция особенно просматривается у пациентов с нарушением мочевыделения. Основные причины появления уратов в моче:

Несоблюдение рациона.
Дисфункция кровоснабжения почек.
Обезвоживание организма.
Человек пьет недостаточно жидкости на протяжении дня.
Вынужденный прием лекарственных средств, которые способствуют отложению солей уратов.
Бактериальное, грибковое или вирусное поражение мочевыделительной системы.
Подагра.
Некоторые виды лейкоза.
Постоянное применение витаминов группы B.
Нарушение процессов метаболизма, .

Перечисленные провоцирующие факторы являются лишь основными. Различают множество второстепенных причин, которые дополняют друг друга.

У беременных

Период беременности сопровождается колоссальными изменениями в организме женщины. Если при очередном анализе мочи обнаружено некоторое повышение мочевой кислоты или оксалатов, не надо сильно переживать: это нарушение водного баланса. Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, и все нормализуется. Если при повторном проведении анализов показатели ухудшились, нужно провести более тщательное обследование для выявления тяжелой патологии.

Беременная должна сбалансировать свою диету, ограничить употребление острой, жареной пищи, мяса, шоколада, а также контролировать водный баланс. Периодически важно проходить обследование у акушера-гинеколога. Соблюдая эти рекомендации, можно выносить, а затем родить здорового ребенка.

В детском возрасте

Уратные соли в детском организме могут быть физиологическими или иметь органическое происхождение. Причины недуга у малышей:

Если почки не в состоянии вывести излишки солей калия и натрия, заявленные вещества откладываются в организме малыша. Ребенок становится капризным, беспокойным, кожа приобретает красный окрас, а также возникают непроходящие запоры.

Допустимая норма

В общем анализе мочи допускается некоторое присутствие солей. Причинами могут служить погрешности питания, нарушение водного баланса. Количество солей рассчитывается по специальной сравнительной шкале. Норма не должна быть выше двух плюсов (++), этот показатель считается допустимым. Если наблюдается увеличение до 3-4 плюсов, как у детей, так и у взрослых, необходимо повторно пройти исследование, а затем искать причину патологического состояния.

Классификация и симптомы

Соли, выпавшие в осадок, образовывают почечные камни, которые подразделяют на виды (представлены на фото):

Оксалаты, фосфаты - самая частая причина МКБ.
Фосфатно-алюминиево-магниевые камни. Поводом образования конкрементов являются инфекционные болезни почек.
Ураты. Встречаются примерно у 10% пациентов. Причиной формирования становится избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.
Ксантиновые, цистиновые. Возникают на фоне врожденной патологии и генетических изменений.

Чистые по составу камни выявляют редко, обычно большая часть образований смешанного типа. Если концентрация минеральных солей не выходит за границы нормы, болезнь никак себя не проявляет. Уратурия сопровождается такой симптоматикой:

Появление болей в поясничном отделе и мочевом пузыре.
Наблюдается повышение артериального давления.
Иногда в моче присутствуют кровяные сгустки.
Общее недомогание организма.
Резь и боль при мочеиспускании.

Пациент должен обратиться к урологу или нефрологу при возникновении данных признаков. Врач назначит комплекс диагностических мероприятий, которые помогут разобраться в причинах, установить правильный диагноз. Если наблюдаются признаки камней, нужно сделать УЗИ (ультразвуковое исследование), а также рентгенографию области почек.

Терапевтические меры

Специалист подбирает индивидуальное лечение. Терапия состоит из диеты, применения химических и травяных лекарственных средств. Курс мероприятий занимает длительный период.

Препараты

Практическая медицина применяет ряд медикаментов, которые отпускаются фармацевтами аптеки как по рецепту, так и без него. Рассмотрим некоторые лекарства для снижения концентрации солей уратов в организме:

Растительного происхождения: «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин». Способствуют оттоку мочи, выводят ураты из организма.
«Аллопуринол». Снижает выработку мочевой кислоты, а также растворяет образования солей.
«Блемарен». Применяют для расщепления уратов, оксалатов. Противопоказание к использованию препарата – это фосфаты мочи.

Назначенные медикаментозные средства необходимо принимать непрерывным курсом.

Народные рецепты

При первых признаках болезни можно применять траву пол-пала, мочегонные комплексы. Природные сборы не имеют противопоказаний к назначению, поэтому могут быть использованы в домашних условиях. Однако их запрещено применять при тяжелой почечной недостаточности.

Диета при уратах в моче заключается в соблюдении рациона и водного баланса. Необходимо избегать жареных, жирных блюд, а также повышенной концентрации поваренной соли.

Запрещенные продукты:

Мясо красных сортов – телятина, говядина.
Наваристые бульоны.
Черный шоколад.
Алкогольные напитки.
Консервация.
Субпродукты.
Минеральная вода.
Маргарин.
Трансгенные жиры.
Копчености, пряные блюда.

Тушеный и запеченный картофель.
Столовый виноград светлых сортов.
Яйца.
Фрукты.
Кисломолочные продукты.
Овощи.
Болгарский перец.
Томаты.
Овсянка.
Цитрусы.

Следует ограничить:

Хлебобулочные изделия.
Бобовые.
Крестоцветные (капуста).
Пряности и приправы.

Рациональная диета при уратах в почках способствует выздоровлению пациента и большей эффективности назначенного лечения.

На видео диета при мочекаменной болезни:

Профилактика

Болезнь легче предупредить, чем устранить. Рацион и водный баланс предотвращают образование камней в организме человека. Различают следующие предупредительные мероприятия:

Снизить потребление животного белка до физиологических потребностей.
Увеличить количество овощей и фруктов.
Жирные сорта мяса и рыбы можно употреблять не чаще одного раза в 7 дней.
Запрещены чай, кофе, конфеты.
Выпивать необходимое количество жидкости.
Снизить копченые и маринованные блюда.
Употреблять овощные супы вместо наваристых бульонов.
Принимать настои и отвары, которые выводят уратные соли с мочой.
Пить лекарственные средства только по назначению врача и не заниматься самолечением.
При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться за медицинской помощью.
Соблюдение режима питания, водного баланса и выполнение рекомендаций уролога способствуют восстановлению здоровья пациента и предотвращают возникновение ряда осложнений.

Уратами называют осажденные в моче соединения солей калия и натрия. Чаще всего их появление вызвано неправильным пищевым рационом, однако существует ещё ряд причин и заболеваний, вызывающих такие патологии, называемые уратурией.

В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

Причины, провоцирующие возникновение в моче уратов

Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

Симптоматика уратурии

У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы. Эти явления могут усугубляются повышением кислотности мочи вследствие злоупотребления нездоровой пищей, некоторыми витаминами «В» группы и мед препаратами, в частности анастетиками.

Симптомы уратурии проявляют себя так:

Увличение кровяного давления;
Болезненные ощущения в поясничной области;
Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
Резкие боли при мочеиспускании;
Моча с примесью крови.

Ураты в моче при беременности

Ураты в моче при беременности, явление вполне распространенное, даже типичное. Это связано с процессами обезвоживания организма по причине его токсикации, что характерно для первых месяцев беременности. Однако стоит учесть, что, если анализ мочи показывает значительное превышение граничной нормы, это может быть следствиям опасного инфицирования мочеточных органов, что требует адекватных медицинских мер.

Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

Уратурия у ребенка

Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
Кожа покрывается красными пятнами;
Возникают частые запоры;

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Причины детской уратурии

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

Дисбактериоз;
Заражение глистами;
Подагра;
Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

Аморфные ураты

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

Застойность и хроническую недостаточность почек;
Гломерулонефрит;
Состояние лихорадки.

Лечение уратурии

Статистика показывает – в большом количестве случаев, состояние уратурии вызвано неправильным питанием, а значит, первое что нужно сделать при обнаружении в моче уратов – нормализовать диету и водно-солевой баланс организма.

Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы. В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление. Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

Что нужно знать лечебной диете при уритурии?

Исключить из рациона	Ограничить	Без ограничений
Минеральную воду, содержащую кальций	Хлеб	Фрукты
Жирное мясо, в том числе рыбы	Острые и пряные специи, соль	Сладости
Бульоны	Не жирную рыбу	Молочные продукты
Животные жиры	Капусту	Яйца
Консервы	Шпинат	Картофель
Субпродукты	Бобовые	Баклажаны
Какао и шоколад	Лук	Цитрусовые
		Продукты, содержащие витамин В
		Огурцы
		Тыкву
		Арбузы
		Яблоки
		Курагу
		Виноград
		Грушу

Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?

Что это?

Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.

Аморфные ураты

Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.

Моча, в которой есть ураты, по цвету розово-коричневая

Когда стоит беспокоиться?

Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.

Есть ли дополнительные симптомы болезни?

В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.

Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.

При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:

Нарушения сна;
Гиперактивность и подвижность;
Ускоренное развитие;
Отказ от еды;
Запоры;
Красноватые пятна на коже;
Приступы рвоты в утреннее время;
Возможны астматические приступы.

При повышенном содержании уратов в моче проявляются и другие негативные симптомы

Возможные причины

Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:

Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
Плохое кровоснабжение почек.
Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
Лейкоз (некоторые виды).
Наследственная склонность.
Голодание.
Глистная инвазия.

Лечение

Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.

Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.

Основой лечения является соблюдение специальной диеты

Диета

Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:

Бульонов;
Консерв;
Субпродуктов;
Жирных сортов рыбы и мяса;
Шоколада.

Ограничить придется такие продукты, как:

Нежирная рыба;
Острые блюда;
Соль и специи;
Блюда из бобовых;
Лук, капуста, шпинат.

В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:

Молочные продукты;
Макароны;
Блюда из круп;
Ржаной и пшеничный хлеб;
Вегетарианские супы;
Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
Яйца;
Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
Сладкие блюда;
Орехи;
Курага и другие сухофрукты;
Варенье, мармелад.

Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.

Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.

Кормящая мама должна внимательно следить за своим рационом

Возможные осложнения

Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.

Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.

Профилактика

Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.

Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.

Ураты – это натриевые и калиевые соли мочевой кислоты , выпадающие в моче в виде кристаллов.

Процесс образования кристаллов солей очень сложный и на него влияет ряд факторов. Главным образом кристаллы мочевой кислоты образуются в процессе распада особых веществ – пуриновых оснований, и нарушения водно-солевого обмена.

Досконально механизм образования уратов не изучен, но известно, что пурины, расщепляясь в желудочно-кишечном тракте, образуют мочевую кислоту, которая отправляется в почки для выведения из организма с мочой. Мочевая кислота, при нарушении питьевого режима (при употреблении малого количества жидкости), повышает кислотность мочи, что влечет за собой выпадение солей калия и натрия в осадок. В дальнейшем, склеиваясь между собой, соли объединяются в камни. Уратные камни имеют округлую форму и цвет от светло-желтого до желто-красного. Наличие уратных камней в организме называют мочекаменной болезнью, а солей уратов в моче – уратурией или мочекислым диатезом. Кроме того, избыток мочевой кислоты может привести к отложению солей уратов в суставах. Такое явление называется подагрой.

Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:

Симптомы уратурии

Уратурия на ранних стадиях у взрослого человека ничем себя не проявляет. Обнаружить ураты можно лишь проведя лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если содержание уратов в моче в несколько раз превышает норму, то для врача это повод для назначения больному ультразвукового исследования на предмет выявления камней в почках и мочеточниках.

Симптомы уратурии обычно проявляются, когда образовались камни или началась инфекция выделительной системы. Тогда вероятны следующие признаки:

Повышенная температура тела;
Беспричинное, на первый взгляд, повышение артериального давления;
Сильная боль в поясничном отделе, которая отдает в ногу или паховую область;
Слабость, тошнота и даже рвота.

У детей уратурия внешне проявляется совершенно по-другому. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается сон.

Ураты в моче у детей

Ураты могут быть обнаружены при исследовании мочи и у детей различного возраста, и в большинстве случаев это не является основанием для беспокойства.

Уратурия у детей в большинстве случаев связана с незрелостью почек и выделительной системы , которые не всегда способны растворить соли и вывести их из маленького организма. Ураты у детей чаще всего образуются, если в рационе малышей преобладают мясные продукты, а овощей и фруктов, наоборот, недостаточно. В этом случае уратурия лечиться корректировкой питания и нормализацией питьевого режима.

К образованию уратов также приводит обезвоживание организма, чрезмерные физические нагрузки, голодание, перегрев. В некотором случае ураты наблюдаются при глистной инвазии или дисбактериозе.

Следует насторожиться, если наряду с уратами в моче будут обнаружены лейкоциты, эритроциты или частички эпителия. В этом случае речь может идти об инфекции мочевыводящих путей, и в обязательном порядке обратиться к педиатру.

Ураты в моче у беременных

Во время беременности, особенно в первом триместре, уратурия довольно распространена, так как у некоторых женщин организм обезвожен в результате рвоты при токсикозе. В течение второго триместра ситуация обычно нормализуется, и уратурия проходит сама собой, но периодически сдавать мочу на исследование необходимо на протяжении всей беременности.

Лечение уратурии

Если наличие уратов в моче не сопровождается признаками инфекции в мочевыводящих путях, лечение уратурии производится с помощью корректировки ежедневного рациона. С этой целью больному назначается так называемая диета №6, целью которой является снизить поступление в организм щавелевой кислоты, уменьшить выработку мочевой кислоты, а также понизить кислотность мочи. Для этого, как уже говорилось ранее, нужно ограничить потребление продуктов с пуриновыми основаниями.

Под запрет попадают следующие продукты:

жареные блюда из мяса, особенно молодых животных и рыбы;
все субпродукты (почки, сердце, печень, легкие и т.д.)
бульоны из грибов, мяса и рыбы, так как при варке около пятидесяти процентов пуринов переходит в бульон;
кофе, шоколад и прочие сладости, а также сдобные изделия из теста;
алкоголь;
все блюда из бобовых;
фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту, такие как — кислые сорта яблок, смородина, щавель, петрушка, листовые салаты и др.

овощи и овощные супы;
блюда из круп;
отварное мясо не чаще 2 раз в неделю;
сладкие фрукты и ягоды;
молоко и молочные продукты;
хлеб вчерашней выпечки;
щелочные минеральные воды.

Кроме того, необходимо сократить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-3 литров в сутки (если нет противопоказаний). Совсем нелишним будет и увеличение физической активности в виде прогулок на свежем воздухе.

Аллопуринол – таблетки, разрушающие синтез мочевой кислоты.
Блемарен – растворимые в воде шипучие таблетки, способны ощелачивать мочу, что способствует растворению уратов.
Аспаркам или его современный аналог — Панангин. Эти таблетки весьма эффективно выводят уратные соли мочевой кислоты из организма.

Нужно понимать, что грамотное лечение уратов может назначить только врач, поэтому перед применением какого-либо препарата обязательно советуйтесь с врачом.

Прогноз и профилактика

Профилактика появления в моче уратов заключается, прежде всего, в корректном составлении рациона. Соблюдение определенного режима питания это половина успеха. Кроме того, необходимо следить за своим здоровьем, вовремя проходить обследования и, конечно, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов.

Пуриновые основания (входят в состав ДНК, медицинских препаратов, продуктов) в результате обмена способствуют образованию мочевой кислоты. Иногда, при неправильном питании или приеме некоторых лекарств, уровень мочевой кислоты возрастает, а поскольку в воде она не растворяется, то в виде кристаллов выводится с мочой. В этом случае и обнаруживают в моче уратные соли.

Ученые до сих пор не определили причину выпадения уратов. Этому есть причина – моча является сложной жидкостью. Она появляется из крови, после ее прохождения через почки.

Иногда при образовании большого количества солей они могут и не выпасть в осадок, поскольку в моче есть соединения, которые способствуют затруднению этого процесса.

Чтобы соли уратов появились в моче необходимы некоторые предпосылки:

инфицирование мочевыводящих путей;
нарушение в системе ферментов;
снижение водородного показателя (кислая реакция), поскольку почки перестают нормально вырабатывать аммиак;
кровь изменила свои свойства.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

Болезнь с подъемом температуры;
Понос;
Рвота;
Прием антибиотиков или жаропонижающих;
Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
Малыш ест много шоколада;
Мог перегреться;
Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

Подагра;
Болезни опорной системы;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче - мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

гломерулонефрите,
хронической недостаточности почек,
застойной почке,
лихорадке.

Моча образуется в почках в результате фильтрации крови, во время которой из неё выводятся продукты жизнедеятельности человека, попросту говоря, отходы. Среди них есть и растворенные минеральные соли (ураты, фосфаты, оксалаты), вывод излишек которых из организма способствует поддержанию кислотного и электролитного баланса.

Среди причин повышенного количества уратов медики называют поступление в организм следующих веществ:

Прием некоторых лекарств (диуретики, витамин С, аспирин и др.).
Продукты питания с повышенным содержанием пуринов. К ним относятся субпродукты (печень, мозги, красное мясо), а также морская рыба – сардины, сельдь.
Употребление недостаточного количества жидкости или её потеря во время потения, поноса, избыточного употребления алкоголя, особенно пива.

Анализ может показать, что ураты в моче повышены из-за болезней печени, почек (острый и хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, камни в почках или мочевыделительной системе). Допустимый уровень может превышаться при болезнях костного мозга (например, лейкемии), а также при некоторых других онкологических заболеваниях. Высокий уровень уратов в моче наблюдается во время химио- или радиационной терапии.

Очень часто повышенное содержание уратов в моче может сопутствовать подагре, которая является одной из разновидностей артрита. Это состояние характеризуется сильной болью и обострённой чувствительностью в суставах, особенно в пальцах ног и щиколотках. Другими симптомами подагры являются опухоли в суставах, покраснение или побледнение кожи вокруг сустава, а сам он горячий на ощупь.

Лечение недуга включает в себя снижения количества уратов в моче. Это позволяет добиться того, что подагра не переходит в хроническую форму. Но здесь действовать надо осторожно и только под наблюдением врача: при лечении препаратами, которые растворяют соли в суставах, существует опасность осложнений, когда изменившие форму кристаллы начинают двигаться в тканях, вызывая сильные боли.

Большое количество уратов в моче может говорить о камнях в почках, которые являют собой твёрдые кристаллические образования. Причиной их появления в мочевых протоках является избыток мочевой кислоты в организме. О появлении камней в почках говорят следующие симптомы:

Сильные боли в области поясницы.
Следы крови в моче.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Тошнота.
Рвота.
Температура.
Лихорадка.

Надо заметить, что для организма опасно не только повышенное, но и пониженное значение уратов в моче. Обычно это свидетельствует об отравлении свинцом, алкоголизме, диете с низким содержанием пуринов.

Ураты в моче у ребенка. Что делать?

Если у ребенка в рационе преобладают мясные и рыбные блюда, то вполне возможно выпадение солей уратов в моче, ведь мочевыделительная система ребенка формируется на протяжении нескольких лет.

Существуют некоторые симптомы, исходя из которых, врач может направить на сдачу общего анализа мочи:

понос, рвота;
большое количество выпитого томатного сока или крепкого черного чая;
потеря аппетита;
увеличилась температура;
прием антибиотиков;
перегрев;
большое количество съеденных мясных, рыбных продуктов, шоколада или сыра.

Ураты в моче у ребёнка присутствуют в повышенном количестве в первые дни жизни. Хоть это и считается нормой, детям обязательно надо делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры для лечения и коррекции. Урину на исследование надо сдавать периодически, если ребенка ничего не беспокоит, и обязательно, если присутствуют такие симптомы, как повышенная температура, боль в животе, рвота, запоры, плохой аппетит.

Если ураты в моче у ребёнка превышают норму, врач может заподозрить уратурию (так называют один из видов мочекаменной болезни). Также ураты в моче у ребенка выше нормы могут говорить о развитии подагры, лейкозе, наличии камней в почках. В этом случае родители обязаны не упустить момент, когда может быть назначено эффективное лечение.

Ураты в моче у беременных женщин

Ураты в моче у беременных особенно часто наблюдаются в первом триместре. Это является следствием обезвоживания в результате частой рвоты из-за токсикоза. Однако если уратов слишком много, то возможно этому есть причины:

чем больше становится вес тела беременной, тем больше жидкости она должна выпивать;
если рацион однообразен и содержит большое количество шоколада, мяса, рыбы, острых блюд;
инфицирование мочевой системы, которая иногда наблюдается из-за затруднения мочеиспускания.

Если ураты появились из-за фактора, указанного в последнем пункте, то в анализах будут завышены лейкоциты, эпителия, эритроцитов. Инфекцию так же может означать наличие белка. В таком случае гинеколог может направить на консультацию к нефрологу.

В случае, если в моче найдены только уратные соли, то достаточно будет придерживаться рекомендованной диеты, а через пару недель пересдать анализ мочи. Если рвота и токсикоз не уменьшится, то лучше всего пролечиться в стационаре, где за беременной будет необходимый уход и лечение.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

Малое объем потребляемой жидкости;
Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Симптомы

Любой сбой в организме не должен остаться без внимания, поскольку на начальном этапе патологии он, действительно, может не причинять проблем, но с течением времени патология будет усложняться, провоцируя неожиданные неприятные сюрпризы со здоровьем.

Кроме этого, на начальных стадиях любое заболевание поддается более успешному лечению.

Диагностика уратов

При исследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.

Лечение

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых, когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях, если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

При диагностировании уратов в моче врач обязательно рекомендует соблюдать строгую диету, в которой определены запрещенные и разрешенные продукты питания.

Также, медики ориентируют больного не только на употребление разрешенных продуктов, но и на правильную организацию приема пищи.

Принимать пищу следует обязательно несколько раз в день умеренными порциями, чтобы не провоцировать повышенные нагрузки на почки.

Однако, ограничиваться только диетотерапией врачи тоже не будут, больным предлагают консервативное лечение.

Иное лечение в виде литотрипсии или хирургической операции рассматривается только, когда в почках диагностируют при проведении ультразвукового исследования, рентгенографии, урографии, КТ, МРТ почечный уратный камень.

Если же в моче находятся пока только соли уратов, врачи рекомендуют принимать средства, подщелачивающие мочу. В результате этого, мочевая кислота растворяется и успешно выводится с мочевой жидкостью наружу.

Урологи могут прописать препараты, действие которых направлено на растворение уратных отложений.

Достаточно важно принимать мочегонные средства не с агрессивным действием, а такие, которые позволят мягко выводить уратные отложения из почек.

Итак, ураты, обнаруженные в моче, являются сигналом того, что следует внести коррективы в образ жизни, рацион питания и питьевой режим.

Основным лечением при появлении солей уратов в моче является диета, при соблюдении которой болезнь не будет развиваться и соли со временем исчезнут.

Конечно, существуют различные препараты, с помощью которых можно вывести уратные соли, однако такая терапия подходит лишь до тех пор, пока не образованы камни в почках, поэтому к лечению необходимо приступить незамедлительно.

К таким препаратам относят:

Аллопуринол способствует расщеплению уратных отложений, а так же уменьшению количества образованной мочевой кислоты.
Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Таблетки, благодаря своему составу делают мочу более щелочной, в результате чего мочевая кислота более эффективно в ней растворяется и выводится. Это лекарственное средство нельзя применять при фосфатных камням, а при оксалатных и уратных успешно используется.
Панангин, или Аспаркам. Очень хорошо выводит уратные и оксалатные соли. При соблюдении необходимой дозы применение данного лекарства возможно и у грудничков. Однако запрещено применять Аспаркам при фосфатных камнях.
Такие препараты как Уролесан, Канефрон и подобные камни не растворяют, но сами соли отлично выводят благодаря тому, что способствуют улучшению мочеиспускания.
Можно пропить курс отвара травы пол-палы, которая действует как мягкое мочегонное средство.

Если в почках образовались камни уратов, то именно вышеописанные лекарственные средства будут эффективным началом лечения. Если необходимо, то дробление камней осуществляют дистанционным методом, то есть, с помощью ультразвука, лазера, эндоскопии. При неэффективности данных методов, осложнений течения болезни, возможно, будет назначено хирургическое вмешательство.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

дистанционное,
контактное,
эндоскопическое,
ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Особенности терапии

Диета при уратах в моче предусматривает употребление пищи с низким количеством пуринов, богатую кальцием, цинком, магнием, витаминами А, Б. Рекомендуется употреблять более двух с половиной литров щелочной минеральной воды в день.

Также существуют медицинские препараты, которые растворяют и выводят из организма ураты. К ним относятся блемарен, аллопуринол, аспаркам, канефрон и другие. Обычно лечение этими препаратами врач назначает при образовании камней в почках.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности. Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

1. Необходимо полностью отказаться от:

бутилированная вода, в которой находится большое содержание солей кальция;
пиво;
жир, смалец;
шоколад;
жирные мясные и рыбные продукты;
субпродукты;
какао;
вино красное;
консервы рыбные;
жирные бульоны.

2. Следует ограничить:

употребление острых блюд;
нежирная рыба;
капуста;
щавель;
хлеб;
шпинат;
бобы;
пряности;
соль.

3. Употреблять без ограничения можно:

сладости;
ягоды, виноград;
баклажаны;
продукты с большим содержанием витамина В;
фрукты, курага;
картофель;
тыква;
орехи;
цитрусы;
яблоки, груши;
яйца.

4. Суточная калорийность пиши должна придерживаться в пределах 2800 ккал.

5. Питание должно содержать малое количество белков, немного больше жиров и высокое содержание углеводов.

Необходимо увеличить количество выпитой жидкости (не менее двух литров в день), а в жаркие дни эту норму необходимо еще больше увеличить.

Если хочется мяса, то необходимо соблюдать некоторые условия его приготовления:

ограничить колбасные изделия;
если варите белое мясо, то первый бульон сливается, а во второй ложиться целая луковица, которую затем необходимо выкинуть;
нельзя кушать овощи, которые добавляются в холодец;
мясо класть в кипящую воду;
лучше всего использовать вымоченное в солевом растворе мясо, или хорошо промытое после разморозки. Только после этого мясо можно использовать, в том числе для шашлыков. Свежее мясо нельзя!
лучше всего использовать конину, баранину.

Если Вы любитель рыбы, то существуют некоторые правила, по которым стоит выбирать рыбу: развитые жабры, много чешуи, нежирная разновидность рыбы. Именно такие виды рыб накапливают мало токсинов.

Следует внимательно следить за своим питанием, поскольку однообразная пища может привести не только к появлению уратов в моче, но и вызвать более тяжелые заболевания из-за осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу и неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста.

Диета при уратах в моче назначается следующая:

Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Можно употреблять в пищу:

Сладости;
Фрукты;
Орехи;
Продукты из молока;
Яйца;
Баклажаны;
Картофель;
Цитрусовые;
Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
Тыкву, огурцы, арбузы;
Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

Вам также может быть интересно

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью