Что такое бак посев мочи. Бактериологическое исследование мочи как точный метод диагностики инфекций: как сдавать мочу на бакпосев? Данный анализ назначают, чтобы

Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) - это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="Емкость для мочи" width="640" height="480">

И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью, посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.

Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов бактерий , что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.

Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="Бактерии" width="640" height="480">

Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Обычно в моче содержатся стрептококки, стафилококки и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму, значит, в теле развиваются инфекционные процессы.

В каких случаях назначается

Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:

  • существует вероятность развития инфекционного заболевания;
  • требуется контроль проводимой лечебной терапии;
  • необходимо подтвердить предварительный диагноз;
  • возник рецидив заболевания;
  • женщина готовится стать мамой;
  • пациент страдает сахарным диабетом;
  • требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.

Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="Мочевыводящие пути" width="640" height="480">

От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.

Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.

Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="Беременная" width="640" height="480">

Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.

Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.

Как подготовиться к исследованию

Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.

Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="Контейнер для урины" width="640" height="480">

Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.

Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.

Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.

Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="Какую мочу собирать" width="640" height="480">

Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.

Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.

Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом, в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="В лаборатории" width="640" height="480">

Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.

О чем расскажут результаты

Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.

Data-lazy-type="image" data-src="https://ndom57.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Благодаря первому пункту расшифровки лечащий врач сможет определить, имеются ли у пациента заболевания, второй поможет выявить возбудителя болезни и поставить правильный диагноз. Благодаря третьему пункту расшифровки специалист сможет максимально верно выбрать препараты для лечебной терапии.

Так как урина нестерильна, в допустимых пределах бактерии в ней присутствуют. При расшифровке полученных данных врач в первую очередь изучает их количество. Если общее число микроорганизмов не превышает отметки в 1000 КОЭ/мл, можно с уверенностью сказать, что пациент здоров. Показания, превышающие отметку в 100 000 КОЭ/мл, свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания и требуют соответствующего лечения. Промежуточные данные требуют повторного проведения исследования. Обычно это свидетельство несоблюдения требований к сбору биоматериала, реже – информация о начале воспалительного процесса.

Современная диагностика в лабораторных условиях предлагает огромный перечень всевозможных анализов. Один из них бак посев мочи. Это исследование делается на предмет выявления возбудителей инфекционных заболеваний, их видов. Также оно определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, анализ мочи на посев тестирует уровень плотности микробов. Если их количество превышает норму по концентрации стрептококков, стафилококков, дифтероидов и других бактерий, то возникает необходимость говорить уже о серьезных заболеваниях.

Патогенная микрофлора (бактериурия) бывает двух видов:

  • Истинная – факт размножения микроорганизмов в мочевыводящих путях;
  • Ложная – попадание в урину через циркуляцию крови из других очагов воспаления.

Оба варианта не имеют особой симптоматики. В таких ситуациях анализ мочи на бак посев дает возможность точно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях.

Назначение

Такой анализ больной не может назначить себе сам. Этим занимаются медики – терапевты, нефрологи, урологи, гинекологи. При обнаружении проблем, связанных с попаданием в организм болезнотворных возбудителей или с непомерным размножением жизненных и постоянных бактерий, медики советуют провести посев мочи на микрофлору.

Бакпосев с определением микробной чувствительности к антибиотикам назначают в случаях:

  • инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
  • сахарного диабета;
  • беременности;
  • туберкулеза;
  • контроля над эффективностью лечения;
  • необходимости уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
  • иммунодефицита.

Именно этот анализ показывает и определяет уникальную информацию о состоянии здоровья пациента.

Какие инфекции в зависимости от возбудителя выявляет бакпосев?

  • На стафилококк. Обнаруживает все виды микробов, опасных при беременности для плода.
  • На хламидии. Дает достоверные результаты при сомнительных, ложно положительных и ложно отрицательных заключениях.
  • На гонорею. Назначается особам, партнеры которых стали носителями вируса. Реже при возникающем риске бытового заражения.
  • На туберкулез. Патология в урине обнаруживает степень поражения почек и мочевыводящих путей при таком заболевании.
  • На энтерококки. Эти представители нормальной флоры кишечника могут быть губительными для мочеполовой системы.
  • На коклюш. Проводится для обнаружения заболевания на ранних стадиях даже при незначительной температуре, слабом кашле и легком недомогании.
  • На дизентерийные соединения. Назначается при болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются расстройствами, поносом. Выявляет сальмонелез и дизентерию как у детей, так и у взрослых.

Цель проведения

Воспалительные, а тем более инфекционные процессы в организме вызывают аномальный бактериальный состав микроорганизмов по количеству. Основное лечение в таких случаях предоставляется антибиотикам. Проведенный бак посев мочи дает необходимую информацию, что позволяет врачу с точностью определить нужные для лечения виды антимикробных препаратов.

При беременности исследование урины является обязательным. Проводится дважды: при постановке на учет в женской консультации и в середине третьего триместра (на сроке в 36 недель). Объектом поиска в этих случаях являются урогенитальные инфекции, возбудители хламидиоза, золотистый стафилококк, трихомонады, дрожжеподобный грибок и другие патогенные микроорганизмы. Именно они негативно влияют на развитие плода, вызывают преждевременные роды, приводят к отклонениям в развитии уже рожденного ребенка, вредят здоровью будущей мамы. Присутствие тревожных результатов во время беременности, выявление белка и лейкоцитов в чрезмерном количестве являются показаниями для многократного проведения бакпосева. Таким образом, врач исключает риск и получает достоверную информацию о чувствительности микробов к некоторым медпрепаратам, что позволяет, в свою очередь, назначить правильную и своевременную терапию.

Помните! С наступлением беременности организм будущей мамы становится чрезмерно уязвимым. Регулярное наблюдение и прохождение всех анализов снизит риск выкидыша, преждевременных родов, анемии, внутриутробной гибели плода.

Исследование урины позволяет на ранних этапах выявить туберкулез почек и мочевыводящих путей. Бактериологический посев мочи дает возможность определить степень нарушения белкового обмена, который сопровождается образованием и отложением в тканях нестандартного комплекса – амилоида. Экскреция больных на туберкулез легких практически находится в норме. Бакпосев диагностирует только проблемы с почками и мочевыводящими органами. В сомнительных случаях применяют провокационные тесты. Используют при этом туберкулин. И уже после подкожного введения и бакпосева видна степень поражения органов пациента на туберкулез. Гемотест больного изменяется в процессе лечения. Систематическая гемограмма и правильный ее анализ улучшают состояние пациента. Основной целью исследований урины больных на туберкулез является контроль, выявление побочного действия медикаментов и коррекция данных гемотеста.

Подготовка и забор мочи

Необходимо знать, что анализ мочи на посев требует определенной подготовки, иначе результаты могут оказаться неточным.

На первом этапе важно!

  1. Бакпосев не проводится женщинам в период менструаций, за неделю до регулов и неделю после.
  2. Лечение антибиотиками влияет на точность результата анализов. Посев мочи проводят только через три дня после окончания употребления лекарственных препаратов.
  3. Перед назначенным исследованием женщинам запрещают спринцеваться.
  4. За 24 часа необходимо воздержаться от половой близости.
  5. Исключить из рациона перечень продуктов питания, усиливающих процесс брожения в кишечнике.
  6. Рекомендуется отказаться от употребления овощей и фруктов, влияющих на окраску мочи: свекла, морковь и другие.
  7. Чтобы правильно собрать урину, накануне не стоит пить большое количество воды. Это способствует снижению концентрации микробов в содержимом.
  8. Желательно до этого не ходить в туалет 2–3 часа.

Пациент должен обеспечить стерильность и качество проведения второго этапа – забора урины. Он требует соблюдения некоторых правил. Как собрать биоматериал, создать стерильность, сколько его нужно, что необходимо делать и зачем?

  1. Для исследования подходит только утренняя моча.
  2. Тщательно произвести туалет половых органов. При этом исключить использование мыла и антисептических средств.
  3. Женщинам закрыть вход во влагалище тампоном во избежание попадания содержимого вагины.
  4. Брать только среднюю порцию мочи, начальную и конечную спускают в унитаз.
  5. Бакпосев во время беременности сдавать нужно дважды, если нет других показаний.
  6. При подозрении на туберкулез мочу берут в течение трех дней подряд.
  7. Обеспечить стерильность, применив перчатки и специальный контейнер, который имеется в продаже.
  8. Емкость необходимо доставить в лабораторию оперативно – за полтора-два часа после забора. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более трех часов.
  9. Для анализа достаточно 5 грамм собранного биоматериала.
  10. Правила забора мочи для детей такие же, как и для взрослых.

Важно! Перед забором мочи нужно узнать, нет ли каких-либо особых правил в той или иной лаборатории по приему материала на исследование.

Чтобы анализ был максимально результативным, нужно сдавать только утреннюю мочу, при этом обеспечив стерильность проведения второго этапа.

Как проводится

Тщательный анализ биоматериала в лаборатории предполагает помещение его в специальный контейнер с питательными веществами для роста бактерий. Затем он оставляется на некоторое время в недвижимом состоянии – до пяти дней. После лаборант оценивает результаты. Срок проведения анализа становит 5–7 дней. Если колонии бактерий не образуются, значит, анализ отрицательный. В других случаях – положительный, или попросту, плохой. На антибиотикограмме специалист указывает перечень антибиотиков, к которым чувствительны полученные бактерии. Необходимо учесть, сто расшифровка результатов требует некоторых знаний. Но особых сложностей в этом нет. Достаточно иметь представление о предельных значениях.

Параметр до одной тысячи колониальных единиц говорит об отрицательном результате. Если концентрация выше, то подобный случай нуждается в лечении. При возникновении сомнительных данных, назначается повторное исследование. Расшифровка включает выявленные микроорганизмы: простейшие, грибки, бактерии. Реже посев обнаруживает другие виды патогенной микрофлоры. Помимо этого указывает перечень медицинских препаратов, которые смогут наиболее эффективно справиться с заболеванием. После расшифровки иногда назначаются дополнительные тесты, а затем проводится полный курс лечения.

Помните! Такое отклонение от нормы не всегда является признаком инфицирования и заболеваний. Это исследование обязательно нужно проходить, сдавать регулярно анализы, чтобы предотвратить всевозможные болезни. Ведь в запущенном состоянии их будет очень сложно излечить.

Патогенные микроорганизмы выявляются разными методами. Один из самых точных – бактериологический посев мочи (бак-посев). При беременности его часто назначают врачи для установления наличия и определения количества бактерий и грибков, способных причинить вред как матери, так и малышу.

Назначают исследование не только при уже имеющихся симптомах заболевания или подозрении на наличие инфекции, но и для предупреждения ее появления. Биоматериал помещают в оптимальную для роста патогенов среду, а через 5 дней смотрят результат. Если выявленное количество микроорганизмов выше нормы, считают, что анализ дал положительный результат, а при отсутствии или малом количестве бактерий – отрицательный.

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности

Если нет явных признаков заболевания, для чего же тогда сдавать анализ мочи на посев?

Оказываться, не все инфекции можно выявить при помощи обычного исследования урины, поскольку некоторые микроорганизмы никак не влияют на показатели. Особенно это касается хронических заболеваний. Но бактериальный посев мочи позволяет увидеть эти инфекции, поскольку при определенных условиях микробы легко высеваются. Это дает возможность своевременно принять меры, до проявления первых симптомов.

Различные возбудители могут вызвать следующие заболевания:

  • уретрит – инфекция прогрессирует в мочеиспускательном канале на слизистой, что, при отсутствии правильного лечения, приводит к воспалению в мочевом пузыре (цистит) и придатках;
  • цервицит – воспалительный процесс на шейке матки, это может привести к эрозии и даже онкологии;
  • эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, подвергающее риску плод, поскольку может вызывать маточное кровотечение, и привести к выкидышу;
  • пиелонефрит – воспаление почек.

Если заблаговременно не выявить болезнь, она начнет прогрессировать и перейдет в острую форму, например, цистит, пиелонефрит.

А это влияет на протекание беременности и родов, и может привести к таким осложнениям, как:

  • гестоз;
  • тяжелое протекание родов;
  • гибель плода.

Некоторые виды стрептококков способны нанести значительный вред малышу после рождения. К примеру, такие заболевания, как стрептодермия, менингит, пневмония или сепсис в первые дни после рождения напрямую связаны с инфекцией, занесенной в момент рождения.

Помимо инфекций мочеполовой системы, бак-посев мочи показывает степень чувствительности патогенных бактерий к определенным лекарственным препаратам. Это помогает назначить правильное лечение, например, антибиотиками. А также можно выявить эффективность применения препаратов, что подтвердит или опровергнет правильность назначенной терапии.

Кому назначается данный вид исследования

Во время беременности женщинам назначают сдачу урины на бактериологический посев дважды – в первые недели гестационного периода и ближе к родам (на 34–36 неделе). Эта стандартная диагностика позволяет врачу определить как нужно вести беременность и роды.

А также эта диагностика проводится при обнаружении в урине белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Для определения возбудителя и назначают бакпосев.

Внепланово сдается моча на бак посев в следующих случаях:

  • наличие мочекаменной болезни;
  • сахарный диабет;
  • безрезультатное лечение имеющегося заболевания;
  • контроль терапевтического эффекта от приема назначенных препаратов;
  • иммунодефицитное состояние беременной;
  • жалобы на неприятные или болезненные симптомы при хождении в туалет;
  • повышение температуры без видимой причины.

Женщине необходимо обязательно уведомить наблюдающего врача, если до беременности у нее были нарушения в мочеполовой системе. Тогда доктор будет тщательнее следить за состоянием беременной, а бак-посев назначать чаще.

Как правильно подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов исследования необходимо соблюдать определенную инструкцию по подготовке к сдаче биоматериала и его сбору:

  1. За 2 дня до сбора анализа не рекомендуется употреблять продукты, способствующие окрашиванию мочи (морковь, свёкла).
  2. За 2 суток до сбора следует перестать принимать мочегонные препараты.
  3. Накануне сбора не стоит перегружать себя физическими нагрузками.
  4. Подготовить небольшую емкость для жидкости с плотно закрывающейся крышкой. Она должна быть стерильной. Можно ее приобрести в аптеке или найти дома.
  5. Перед сбором урины нужно провести необходимые гигиенические процедуры. Но средства для интимной гигиены применять не рекомендуется, лучше воспользоваться простым детским мылом либо взять содовый раствор.
  6. Спринцеваться перед сбором нельзя.

Собирают анализ утром, а в течение 2 часов сдают в медицинскую лабораторию для исследования.

Внимание! Противозачаточные средства, антибиотики, свечи и многие другие препараты могут исказить результат исследования. Поэтому стоит уведомить об их приеме гинеколога. Он скажет, какие лекарства не следует принимать перед сдачей урины.

Как сдавать анализ

Сбор биоматериала должен проводиться в стерильных условиях и с соблюдением точных правил, которые затем помогут получить правильный результат.

Как собрать мочу на бактериологический посев:

  1. После предварительно проведенной интимной гигиены во влагалище вводят ватный тампон, чтобы выделения оттуда не попали в анализ.
  2. Часть мочи спускают в унитаз, затем подставляют емкость для сбора, и после набора должного количества остаток урины снова направляют в туалет. То есть берут среднюю утреннюю порцию мочи.
  3. Для исследования достаточно сдать 70–80 мл жидкости.
  4. После сбора баночку плотно закрывают, и больше не открывают – это сделает уже специалист в лаборатории.

Важно! При сборе нельзя прикасаться пальцами внутренней стороны емкости, чтобы туда не попали бактерии с рук.

Расшифровка результатов

По истечении 5–10 дней после сдачи урины в лабораторию получают результат на наличие бактерий. Именно столько времени надо для размножения микроорганизмов в благоприятной для них среде (в сахарном бульоне или агар-агаре при оптимальной температуре 37 градусов). Записывают только те данные, по которым было выявлено присутствие микроорганизмов.

Бактериологический посев выявляет наличие:

  • гонококка,
  • протеи,
  • кишечной палочки,
  • синегнойной палочки,
  • гарднереллы,
  • трихомонады,
  • лептотрикса,
  • энтерококка,
  • стафилококка,
  • клебсиеллы,
  • стрептококка,
  • цитробактера.

Иногда в анализах определяется кишечная палочка escherichia coli, которая заносится в мочеиспускательную систему из кишечника. Ее обычное место обитания – нижний отдел кишечника, и в моче она не должна быть. Но если обнаружилась, это может привести к бактериурие.

Размножение микроорганизмов происходит колониями, из-за этого количественные показатели измеряют в колониеобразующих единицах (КОЕ) на миллилитр жидкости. Если количество какого-либо вида бактерий превышает норму, это считается плохим показателем. При очень больших показателях, чтобы не записывать много нулей, результаты в лабораторном бланке возводят в степень, например, 2 умноженное на 10 в 5 степени означает, что наличие бактерий составляет 200 000 КОЕ/мл.

Расшифровку анализа проводит специалист, но при наличии бланка с итоговыми показателями можно самостоятельно определить, нет ли инфицирования.

Какие могут быть показатели КОЕ в моче беременной:

  1. Отрицательный результат. Показатель меньше 1000 КОЕ/мл свидетельствует о малой концентрации патогенов, которая не способна причинить вред организму женщины или ребенку.
  2. Сомнительный результат. Если показатели находятся между 1000 и 100 000 КОЕ/мл, назначают повторный анализ, поскольку невозможно достоверно определить, есть ли инфекция или нет.
  3. Положительный результат. Показатель свыше 100 000 КОЕ/мл – это уже плохой анализ, который говорит о наличии в выделительной системе инфекции. Определить возбудителя можно, но узнать его место локализации (почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы) — нет. Поэтому врач назначает дополнительную трехстаканную пробу мочи.

При отрицательном и сомнительном результате лечение не назначают. После определения положительного результата обязательно назначают лечение антибактериальными препаратами, поскольку этот показатель свидетельствует о прогрессирующей болезни.

Лечение проводят на протяжении 3 недель, затем отправляют на повторную сдачу урины, чтобы подтвердить эффективность лечения. Если при повторном исследовании возбудитель снова был обнаружен, меняют метод лечения в соответствии с показателями чувствительности бактерий к препарату.

Для определения чувствительности инфекции к антибактериальным препаратам гинеколог назначает антибактограмму, где перечислены препараты, влияющие на возбудителя, и степень эффективности их воздействия.

В чем смысл бак-посева и зачем он проводится, ещё популярно объясняет врач:

Заключение

Зная, как нужно сдавать анализ мочи на бак посев, и какие инфекционные заболевания он выявляет, остается только подготовиться и выполнить процедуру с соблюдением всех рекомендаций. От качества сбора и стерильности будет зависеть результат исследования.

Но даже если нет никаких видимых симптомов проявления инфекции, бакпосев сдавать при беременности обязательно, чтобы предупредить развитие заболевания при его скрытом течении. Это придаст уверенности, что беременность и роды пройдут без осложнений.

Сколько стоит проведение этого анализа, зависит от медицинской клиники и ее расположения (например, в Москве цена на исследования будут повыше, чем в Томске, Тобольске или других городах). Но если сдавать посев мочи на флору с направлением от врача в лаборатории муниципальной поликлиники, анализ будет бесплатный.

На посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Где проводятся?

  • при пиелонефрите - 1000 КОЕ и больше;
  • при цистите - 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Бак. посев мочи на чувствительность к антибиотикам

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

На сегодняшний день диагностические возможности медицины находятся на достаточно высоком уровне. Даже при помощи несложных и недорогих исследований специалисты могут определить многие заболевания, а также подобрать правильное лечение. Как раз к таким удивительно информативным исследованиям можно отнести бакпосев мочи, который призван выявить и идентифицировать возбудителей болезни, попробуем разобраться, как правильно сдавать бакпосев мочи, и узнаем, что он покажет.

Бакпосев расшифровывается, как бактериологический анализ. Такое исследование помогает выявить и определить бактерии, которые находятся в моче. У здорового человека моча отличается стерильностью, в ней не обитают никакие патологические бациллы.

Бакпосев мочи - как сдавать его правильно?

Перед тем, как сдавать мочу на анализ крайне важно осуществить тщательный туалет наружных половых органов – это поможет избежать ложноположительного результата. Для такого исследования доктора настоятельно советуют собирать среднюю порцию утренней мочи. Для того чтобы получить такой материал стоит вначале помочиться в унитаз, а далее – в специальный стерильный контейнер.

Некоторые специалисты советуют женщинам вводить неглубоко в полость влагалища гигиенический тампон, чтобы предупредить попадание в контейнер вагинальных выделений. Кроме того при мочеиспускании стоит немного раздвигать половые губы, чтобы они не касались струи мочи и емкости.

Емкость для сбора мочи лучше всего приобрести в аптеке. Не стоит использовать никакие баночки из дома, так как в них могут содержаться минимальные частицы, которые способны стать причиной искажения результатов исследования. Даже если вы вымоете баночку и ополоснете ее кипятком – этого может оказаться недостаточно для достижения полной стерильности.

В том случае, если вы собираетесь сдать мочу на бакпосев в какой-то частной лаборатории, вполне может быть, что стерильный контейнер вам предоставят в регистратуре.

Для того чтобы провести бактериологическое исследование мочи достаточно всего десяти миллилитров биологического материала. При этом доставить контейнер с мочой в лабораторию крайне важно в течение двух часов. В том случае, если это невозможно, то хранить собранный материал следует исключительно на полке холодильника. Считается, что моча может сохраняться в холодильной камере при показателях температуры от четырех и до восьми градусов в течение максимум шести часов.

Стоит учитывать, что результаты исследования могут быть искажены, если в течение последних двух недель пациентом осуществлялся прием антибиотических препаратов либо мочегонных средств. О таком лечении нужно обязательно сообщить доктору, ведь в противном случае исследование может оказаться ложноотрицательным.

Что покажет бакпосев?

Бактериологическое исследование мочи может помочь выявить бактерии, находящиеся в этом материале. Такое состояние носит наименование бактериоурии. Как мы уже выяснили, в идеале у здорового человека, моча не содержит совершенно никаких бактерий. А наличие таких агрессивных веществ чревато развитием инфицирования органов мочевыделительной системы и развитием таких недугов, как пиелонефрит, цистит либо уретрит.

Полученные результаты анализа мочи на бакпосев будут показывать количество колониеобразующих частиц (КОЕ) на один миллилитр биологического материала. В том случае, если в моче присутствует менее 103КОЕ/мл, то вполне может быть, что в посеве оказались микробы с половых органов. В этом случае доктора говорят об отрицательном результате анализа.

Если количество обнаруженных бактерий колеблется от 103 до 104 КОЕ/мл, то пациенту требуется повторно сдать исследование, ведь такие результаты принято считать сомнительными.

При обнаружении значения в 105КОЕ\мл речь идет о положительном результате исследования, и обнаруженные бактерии провоцируют воспалительный процесс.

В том случае, если был получен положительный результат, осуществляется анализ обнаруженных возбудителей на чувствительность к антибиотическим препаратам. Больному показано грамотное лечение антибактериальными медикаментами.

Стоит отметить, что даже, если женщина ощущает себя полностью здоровой, а ее анализ мочи на бакпосев дал положительный результат, в подобной ситуации наблюдается повышенная вероятность развития пиелонефрита и прочих патологических состояний. Такая бессимптомная бактериоурия достаточно часто диагностируется у женщин, ожидающих рождения малыша. При беременности такое явление может спровоцировать выкидыши, досрочные роды, анемию и даже внутриутробную гибель плода.

Чаще всего бактериологическое исследование мочи осуществляется, если есть необходимость определить инфекцию, спровоцировавшую воспалительное поражение мочевой системы. Кроме того такой анализ нужен для полноценного контроля над эффективностью проводимой терапии инфекций мочевой системы.

Бакпосев нужен и при рецидивах воспалительных недугов таких органов, а также при нетипичной картине болезни (в этом случае он помогает поставить точный диагноз). Такое исследование обязательно осуществляют в период беременности, при поражении сахарным диабетом, а также при иммунодефиците. Еще одно показание к его проведению – необходимость обнаружения устойчивой к антибиотическим препаратам флоры.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх