Беременность - особый периодом в жизни женщины. Во время нее нагрузка на организм будущей мамы серьезно увеличивается, что сопровождается анатомическими и гормональными изменениями. Чтобы быть уверенной в правильном развитии плода и отсутствии проблем с собственным здоровьем, беременной нужно своевременно встать на учет в женскую консультацию.

Для начала следует записаться к врачу-гинекологу, который ведет прием в ЖК. Государством предоставляется право на бесплатное лечение по прописке или по месту фактического нахождения.

Зачем нужен учет по беременности?

Женщина, вставшая на учет по беременности, может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в течение всех 9 месяцев. Наблюдение за развитием плода начинается с момента первичного осмотра. Исследования проводятся систематически, чтобы выявить любые отклонения от нормы.

В женской консультации выдают бумаги, которые нужны при поступлении в роддом, – карту обмена и родильный сертификат. При возникновении осложнений выписывают направление на лечение в стационаре.

Посещение врача

В день постановки на учет на будущую маму заводят обменную карту. Врач определяет ее вес, измеряет артериальное давление, изучает историю болезни и выдает направление на анализы.

Необходимо знать, что по закону РФ медицинскую помощь обязаны оказать и без поставки на учет в женской консультации. Однако регистрация собственного состояния и плановое посещение гинеколога помогают избежать проблем во время вынашивания малыша.

Документы для учета

По медицинским показаниям работодатель обязан обеспечивать беременной сотруднице лучшие условия труда и менее стрессовую обстановку, а для подтверждения своих прав будущей маме понадобится справка из женской консультации. Сверхурочная занятость, работы в выходные дни и праздники беременной противопоказаны, в противном случае работодатель нарушает закон.

Уволить будущую мать могут крайне редко. Для гарантии соблюдения своих прав женщине следует в день постановки на учет взять справку о сроке беременности и представить ее работодателю.

Где наблюдаться

По закону девушка имеет право самостоятельно выбирать клинику с более комфортными для себя условиями. Наблюдаться во время беременности можно в разных учреждениях:

Центры для учета по беременности

1. Женская консультация - это стандартный учет. Регистрация разрешена в понравившейся ЖК по месту нахождения, но тогда необходимо оформить закрепление.
2. Перинатальный центр - роддом с дополнительными условиями и палатами для тяжелого течения беременности. Такие учреждения открывают по всей стране. Технологии и современное оборудование позволяют местным врачам оказывать качественную помощь. В некоторых перинатальных центрах не только наблюдают беременность, но и принимают роды.
3. Частная клиника - предлагает набор услуг, но не выдает важных документов для бесплатного оказания медицинской помощи при родах. Заключается контракт на ведение беременности. Страховая компания открывает на имя роженицы счет. Обычно в страховку входят плановые анализы, обследования, осмотры гинеколога. Минусы обслуживания в частной клинике - оплата всех услуг, отдельная регистрация в роддоме и отсутствие сертификата.
4. Наблюдение при роддоме. Существуют отделения при родильных домах, в которых ведут наблюдение за здоровьем беременных. Чтобы обследоваться при роддоме, нужно заключить контракт со страховой компанией, которая сотрудничает с учреждением. Преимущество - курирование пациентки до самых родов и во время них одним медицинским центром.

При заключении договора на обслуживание с частной клиникой необходимо внимательно читать сноски: какие услуги компания обязуется оказать и какие из анализов отсутствуют в чек-листе. Обязательно нужно ознакомиться с пунктом «Исключения». В нем поясняются условия контракта, причины возможного расторжения и то, какие услуги будут платными.

Учет по беременности - когда вставать

Нет закона, который бы обязывал регистрироваться на определенном сроке беременности. Но тем, кто оформил учет до двенадцати недель, начисляется дополнительное пособие.

Когда вставать на учет по беременности

Нижней временной планки постановки на учет не существует - в сложных ситуациях за здоровьем будущей мамы следят с 5 акушерской недели. В норме врачи рекомендуют плановые обследования на 8-11 неделе. На этом сроке беременности проводятся важные процедуры, отслеживающие здоровье будущего ребенка.

Для срочного похода к врачу существуют следующие причины:

• ухудшение общего состояния;
• неблагоприятные условия труда;
• наличие выкидышей в анамнезе;
• возраст будущей мамы старше 35 лет;
• наличие хронических заболеваний.

Дать точный ответ на вопрос, когда нужно вставать на учет по беременности, нельзя. Максимального срока беременности, при котором можно обратиться в ЖК, не существует. В идеале это нужно сделать до 12 акушерской недели. Крайний срок - до наступления декретного отпуска, то есть до 30 недель. Тогда врач успеет назначить медицинское обследование и выдать больничный лист для оформления справки.

Какие требуются бумаги на оформление?

В медицинскую поликлинику необходимо предоставить:

• паспорт - нужен для регистрации личной карты;
• полис ОМС - дает право на лечение бесплатно;
• СНИЛС.

Для планового осмотра потребуется аптечная пеленка, бахилы, тетрадь и карандаш, чтобы записать рекомендации доктора.

В медицинском центре проводится регистрация двух именных карточек:

• индивидуальный листок роженицы - хранится у гинеколога, который проводит плановые осмотры. Отсчеты распределяют в порядке дней посещения;
• обменная карта - основной документ пациентки, который отдается в руки будущей матери на 21 неделе беременности. Необходим для регистрации в роддоме.

Медицинские анализы для учета по беременности

Плановые медицинские обследования в каждом триместре проводятся бесплатно. Гинеколог следит за состоянием девушки, прописывает рекомендации, направляет на обследования и исключает появление осложнений.

Как встать на учет без прописки

Чтобы встать на учет без прописки, необходимо взять с собой на прием к гинекологу паспорт и полис ОМС. На основе Закона об обязательном медицинском страховании гражданам РФ предоставляется ряд услуг на бесплатной основе:

1. Государственная программа покрывает расходы на лечение по всей территории РФ, если произошел страховой случай. Медицинская страховка предоставляет гарантии на бесплатное лечение. Сюда входят первичный осмотр, санитарная помощь, а также специализированное лечение в случае беременности, родов и послеродового периода.
2. Страховое свидетельство дает право на самостоятельный выбор центра из тех, которые включены в законодательную систему по страхованию.
3. Сменить лечащего доктора можно с помощью прошения на имя главного врача в рамках страховой программы.

По закону будущая мать может сменить медицинский центр один раз в год. Сюда не входят случаи переезда или временной смены жилья.

Таким образом, каких-либо проблем у будущей мамы, не имеющей прописки, при постановке на учет по беременности возникнуть не должно. Главное, чтобы женщина имела при себе полис ОМС и паспорт РФ.

Прикрепление

Чтобы закрепиться за конкретным медицинским центром, нужно написать заявление на имя главного врача, указав прописку по паспорту, адрес фактического проживания и номер полиса ОМС. При получении отказа следует направить запрос в вышестоящие инстанции.

Что спрашивает врач на приеме?

На первичном осмотре доктор ознакомится с карточкой пациентки и гинекологическими показателями. Необходимые записи - периодичность менструального цикла, количество беременностей и особенности их течения, наличие хронических заболеваний.

Для полного анамнеза специалист потребует информацию о родителях: есть ли сахарный диабет, гипертония, психические и онкологические заболевания. Также уточнит, здоров ли отец будущего ребенка.

Первое посещение гинеколога

Первое посещение доктора во время учета

В медицинскую карту заносятся показатели телосложения девушки, сведения о массе тела и рационе. Также акушер определяет размеры таза и проводит осмотр матки, после чего озвучивает срок беременности и вероятную дату родов. Специалист может назначать УЗИ.

Измерение артериального давления проводится на каждом приеме в обязательном порядке.

Каких еще врачей нужно проходить во время беременности

В плановом порядке гинеколог направляет будущую маму к эндокринологу, окулисту, ЛОРу, терапевту женской консультации. Это необходимо для того, чтобы понять, сможет ли женщина выносить ребенка, нет ли у нее серьезных заболеваний, противопоказаний к естественным родам.

Общие анализы необходимо сдавать несколько раз

Терапевта и стоматолога нужно посетить четыре раза. Записаться на прием к отоларингологу и офтальмологу придется два раза.

Анализы

Что потребуется сдать:

• анализ мочи на белок;
• анализ мочи на наличие бактерий;
• кровь на группу и резус-фактора;
• общий тест на сифилис и ВИЧ;
• анализ крови на гепатит В;
• тест сосудистых стенок - выявляет количество в крови антител;
• мазок на цитологию.

Отец ребенка проходит флюорографию и сдает общий анализ крови.

Первые результаты обследований матери помогают определить, нет ли отклонений в развитии плода. Если гинеколог посчитает нужным, он выдаст женщине направление на анализ крови на переносимость глюкозы и на антитела (при резус-конфликте).

Исследование во время беременности предотвращает риск заболеваний плода

На 12 неделе беременности нужно пройти плановое УЗИ, только потом - биохимический тест. Повторные ультразвуковые исследования назначаются на 19-23 и 32-36 неделях беременности.

Вышеперечисленные анализы необходимо сдавать в обязательном порядке всем будущим матерям. В зависимости от состояния здоровья врач назначает дополнительные исследования.

Как получить отпуск

На приеме выдается листок о нетрудоспособности. Оформляет его акушер-гинеколог или доктор, который ведет осмотр. Сроки:

• нормальное протекание беременности - с 30 недели. Общая продолжительность отпуска 140 дней - 70 дней перед родами и 70 дней после них;
• многоплодная беременность - с 28 недели. Лист о нетрудоспособности выдается на 180 календарных дней.

Осложнения при родах дополняются 16 днями. Тогда общий период отпуска составляет 156 дней.

Сроки

Общий срок наблюдения за состоянием будущей матери - 30 недель. За это время нужно пройти врачей 8 раз. На сдачу анализов уходит в среднем 3 дня. Последний прием назначается на 40 неделе беременности, далее выдается направление в отделение роддома и закрывается лист учета.

Учет по беременности помогает отследить развитие плода

На 33 неделе отдают сертификат и справку об уходе в декрет. Также оформляют документы, по которым выдается денежное пособие. Если предстоит переезд и смена прописки, учет в районной поликлинике будет закрыт, но переведен в ЖК по новому месту жительства. Все документы маме следует взять с собой.

Итак, за беременность потребуется:

• пройти регистрацию в медицинском центре;
• посещать разных врачей и проходить обследования;
• оформить обменную карту;
• получить бумаги на выплаты ежемесячного пособия.

Но главное, что дает женщине поставного на учет по беременности, - это уверенность в том, что с ней и ее будущим ребенком все в порядке.

Получать пособие могут только женщины, которые встали на учет в ранние сроки беременности. Ранний срок – это когда беременность длится до 12 недель (ст. 9 Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).

Если речь идет о фирмах и предпринимателях, то они должны назначать и выплачивать пособие только женщинам, которые являются штатными сотрудницами. То есть должен быть заключен трудовой договор. Таковы требования части 1 статьи 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и пункта 21 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н (далее – Порядок № 1012н).

Будьте внимательны: пособие выплачивают только по месту основной работы, внешним совместителям его не назначают. Если вы выплатите пособие внешнему совместителю, ФСС России откажет в возмещении таких средств (п. 79 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 07.04.2008 № 81, постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 03.05.2011 № А19-13214/10).

А есть ли право на пособие, если в соответствии со справкой врача срок беременности ровно 12 недель? Безопаснее так не делать. Ведь в законодательстве четко не сказано, какой день срока считать предельным. К тому же по классификации прежде­временных родов срок «до 28 недель» означает, что прошло 27 недель и 6 дней включительно (письмо Минздравсоцразвития России от 16.12.2011 № 15-4/10/2-12700).

Вот и получается, что срок «до 12 недель» означает следующее: прошло 11 недель и 6 дней включительно. То есть 12-я неделя также входит в указанный срок. А раз так, то день, когда исполнилось ровно 12 недель, – это и есть тот день, до которого нужно встать на учет.

В какой сумме выплачивать пособие и какие документы оформить

Вообще базовый размер пособия составляет 300 руб., при этом его регулярно индексируют. Последняя индексация была 1 февраля 2017 года. Причем в период с 1 января по 1 февраля 2017 года пособие надо было назначать и платить в том же размере, что и в 2016 году, – в сумме 581,73 руб. А на 5,4%, теперь оно стало 613,14 руб. (ст. 4.2 Закона от 06.04.2015 № 68-ФЗ, постановление Правительства РФ от 26.01.2017 № 88).

Также при фактической выплате пособие нужно увеличивать на районный коэффициент, если таковой установлен. Об этом сказано в статье 5 Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ.

Размер пособия следует определять на дату начала Простой пример. Справка о постановке на учет в ранние сроки беременности выдана в ноябре 2016 года, а отпуск по беременности и родам начинается в марте 2017 года. В таком случае пособие надо выплатить в сумме 613,14 руб. (п. 24 Порядка № 1012н).

Для получения пособия женщина передает работодателю два документа. Во-первых, справку от врача, который поставил сотрудницу на медицинский учет. Врач составляет справку в произвольной форме, заверяет ее своей подписью и печатью медицинской организации. Во-вторых, заявление о назначении пособия.

Таковы требования пунктов 5 и 22 Порядка № 1012н.

Когда выплачивать пособие

Обычно работодатель выплачивает пособие одновременно с пособием по беременности и родам. Ведь чаще всего справку о постановке на учет и заявление сотрудницы приносят вместе с документами на отпуск по беременности и родам.

Можно выплатить пособие и отдельно – в течение 10 дней со дня представления справки о постановке на учет, если сотрудница представила ее позже документов на отпуск по беременности и родам (п. 24 Порядка № 1012н).

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности выплачивайте единовременно, одной общей суммой.

Получив документы от сотрудницы, можете подготовить отдельный приказ о назначении пособия. Такой внутренний документ составлять не обязательно. По законодательству основание для назначения пособия – справка и заявление сотрудницы.

Еще один момент. Сотрудница может рассчитывать на пособие в течение шести месяцев с даты, когда закончился отпуск по беременности и родам. И только если женщина пропустила этот срок, то пособие не выдавайте (п. 80 Порядка № 1012н, письмо ФСС России от 30.05.2016 № 02-11-09/15-05-1361П).

Как учесть пособие

Пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, полностью возмещает ФСС России. В бухучете такие выплаты отражают по дебету счета 69.

Пособие не облагается НДФЛ и страховыми взносами (п. 1 ст. 217, подп. 1 п. 1 ст. 422 НК РФ, подп. 1 п. 1 ст. 20.2 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Сумму пособия не включают в расходы при расчете налога на прибыль, поскольку эту выплату целиком финансирует Соц­страх.

ПРИМЕР. ОТРАЖЕНИЕ ПОСОБИЯ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ В БУХУЧЕТЕ

10 марта 2017 года кладовщик ООО «Омерта» О.А. Куликова представила в бухгалтерию справку из женской консультации о постановке на учет в ранние сроки беременности от 18 ноября 2016 года.

Дебет 69 субсчет «Расчеты по социальному страхованию»   Кредит 70
- 613,14 руб. – начислено пособие Куликовой, вставшей на учет в ранние сроки беременности;

Дебет 70   Кредит 50
- 613,14 руб. – выплачено пособие сотруднице.

Бухгалтер не включил эту сумму пособия в расходы при расчете налога на прибыль. В расчете других налогов (взносов) эта сумма также не участвует.

В заключение пару слов про налоги, уплачиваемые в связи с применением спецрежимов – единого сельскохозяйственного налога и единого налога на вмененный доход и «упрощенки».

Тут по сути такая же ситуация, как и с налогом на прибыль. Пособие полностью возмещает ФСС России, поэтому данная выплата не влияет на налоговые обязательства работодателя (п. 2 ст. 346.5, п. 2 ст. 346.16, п. 3.1 ст. 346.21, п. 2 ст. 346.32 НК РФ).

Какой размер пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности в 2018 году? Какая сумма пособия полагается после индексации с 1 февраля 2018 года? Кому полагается такое пособие? Когда нужно встать на учет в женской консультации, чтобы получить пособие? Какие документы потребуются? Ответы – в нашей статье.

Кто сможет получить пособие в 2018 году

Единовременное пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности полагается женщинам, которые (статья 9 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ):

• встали на учет в медицинских учреждениях в срок до 12 недель беременности;
• имеют право на пособие по беременности и родам (кроме усыновителя).

Обратиться за пособием нужно в течение шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Если не оформить пособие в этот срок, то пособие «потеряется». Так предусмотрено статьей 17.2 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ.

Размер пособия в 2018 году

Исходный размер пособия изначально был определен на уровне 300 рублей. Но при выплате эта сумма увеличивается на (статьями 4.2, 5, 10 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ)

• коэффициент индексации (ежегодно устанавливается Правительством РФ);
• районный коэффициент (это касается территорий, относимых к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, и территорий, не отнесенных к таким районам и местностям, но имеющих особые климатические условия).

В 2018 году действует два разных размера пособия (в январе и с 1 февраля). Связано это с тем, что с 1 февраля 2018 года пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности было проиндексированы на коэффициент 1, 025 (Постановление Правительства Российской Федерации от 26.01.2018 № 74 “Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году”) . Размеры пособия в 2018 году покажем в таблице.

С 1 января 2018 года МРОТ был повышен до 9489 рублей. Однако это повышение никак не повлияло на пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности с 1 января, поскольку МРОТ на этот вид пособия никак не влияет. См. « ».

Документы и назначение пособия

В 2018 году, в зависимости от ситуации, пособие можно оформить:

• у работодателя (по месту службы);
• в учебном заведении;
• в службе социальной защиты населения.

Таким образом, если женщина не работает, то она тоже может получить в 2018 году пособие. Но для этого ей нужно обращаться не к работодателю, в органы социальной защиты или по месту учебы.

При получении пособия у работодателя – назначение и выплата должны пройти в течение 10 дней со дня представления справки о постановке на учет. При получении пособия в службе социальной защиты населения –в течение 10 дней пособие должны назначить, а выплатить – не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем приема справки.

Для назначения пособия потребуется представить справку из медицинского учреждения (например, из женской консультации), подтверждающую постановку на учет в ранние сроки беременности. Эту справку должен выдать врач и поставить на ней подпись и печать (пункт 22 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 декабря № 1012н).

Имейте в виду, что единая форма справки по состоянию на 2018 год законодательством не утверждена. Соответственно медицинские учреждения имеют право составляют ее в произвольной форме. Справка должна быть обязательно заверена подписью врача и печатью медицинского учреждения.

Пособие платите за счет ФСС одновременно с пособием по беременности и родам. Если работница принесет справку после оплаты больничного по беременности, выплатите пособие в течение 10 календарных дней. Пособие не облагайте НДФЛ и страховыми взносами и не включайте в расходы (п. 1 ст. 217, пп. 1 п. 1 ст. 422 НК РФ). Что касается бухгалтерского учета, то проводки по этому пособию такие.

Постановка на учёт по беременности - ответственный момент в жизни будущей мамы. Важно не пропустить положенные сроки и обратиться именно в ту женскую консультацию, которая вам наиболее удобна.

Постановка на учёт по беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10-12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности - это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Документы для постановки на учёт по беременности

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности - до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

· паспорт;

· страховое медицинское свидетельство;

· страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются. Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.