Какая должна быть базальная температура при беременности? График базальной температуры. Базальная температура при беременности на ранних сроках

Поняв, что в ней существует новая жизнь, женщина стремится узнать как можно больше о своем положении. Особенно это важно тем, кто тревожится по любому поводу. Базальная температура на ранних сроках беременности поможет следить за процессом ежедневно, выявить опасные признаки, чтобы будущая мамочка могла при необходимости своевременно получить помощь.

Читайте в этой статье

Зачем измерять БТ

Базальная температура – еще один индикатор гинекологического здоровья. Благодаря естественной разнице ее значений на каждом этапе цикла, женщины планируют беременность. Ежедневные измерения и составление графика дает возможность выяснить день овуляции. Перед менструацией значение БТ достигает 36,7-36,9 градусов. К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе, то температура будет приблизительно одинаковой на протяжении всего цикла.

Базальная температура 37 признак беременности, который проявляется, пожалуй, раньше других. Задержка менструации, утренняя тошнота и прочие симптомы заявят о ней позже. А пока удержание БТ на таком уровне в продолжение 2 недель даст знать женщине, что она теперь в ответе за еще одну жизнь, и пора заняться обеспечением подходящих условий ее развития. И хотя это не бесспорный признак беременности, он может стать поводом для проведения теста, оставления мешающих ей вредных привычек, налаживания нормального режима.

Норма базальной температуры после зачатия

Оплодотворенная яйцеклетка нуждается в особых условиях для прикрепления к стенке . Организм создает их с помощью гормона прогестерона, который начинает вырабатываться в повышенном, по сравнению с прежним, количестве. Матка с его помощью готовиться принять плодное яйцо, затем дать возможность развиваться оболочкам, плаценте. По этой причине базальная температура при беременности на ранних сроках тоже идет по нарастающей, но до определенных пределов.

Обычно ее значение колеблется у разных женщин от 37 до 37,3 градусов. Сохранение в этих рамках означает, что процесс идет без неприятных сюрпризов, как и должен. Какая базальная температура на ранних сроках беременности может зависеть от особенностей конкретного организма. Она и в норме способна отклоняться от средних значений, достигая 38 градусов. Но увериться в том, что это не свидетельство какой-либо опасности, лучше на приеме у специалиста.

Суточные колебания БТ

Измерение бт на ранних сроках беременности должно осуществляться в одни и те же часы по утрам. Таким показателям можно доверять, так как организм отдохнул, и никакие внешние факторы еще не смогли оказать на него влияние. Свойственная бодрствованию физическая нагрузка, прием пищи, эмоции, даже ношение одежды неизбежно меняют его значения. Обычно базальная температура на ранних сроках беременности днем поднимается выше 37,3 градусов, но в этом не скрывается никакой угрозы. В это время ее значения способны меняться каждый час под влиянием уже упомянутых факторов.

К концу дня организм «переваривает» все накопленное за день, но уже готовится к отдыху. Тем не менее, проводить измерения в это время суток так же бессмысленно. Показатель все равно будет высоким, и понять, вызвано это естественными причинами или проблемами со здоровьем, невозможно. Базальная температура на ранних сроках беременности вечером обычно выше нормы примерно на 1 градус. Информативным измерение в это время будет, если женщина спала днем не менее 5 часов. Но вряд ли кто-то будет соблюдать подобный странный режим все 12 недель начального этапа.

Когда и как измерять БТ

Бт при беременности на ранних сроках измеряется утром до подъема, когда биологическая активность организма минимальна. Термометр помещают во влагалище или прямую кишку на 2 см и держат 3-5 минут. За это время прибор почувствует и выдаст настоящие значения температуры.

Каждое измерение должно повторять предыдущее. То есть нельзя сегодня ввести градусник во влагалище, а завтра в анальное отверстие. И проводить манипуляции необходимо в одно время, опаздывать и торопиться можно лишь на час. Градусник всякий раз должен быть тот, что прежде.

Базальная температура важна на ранних сроках беременности в точном измерении. Это реально, если:

  • Делать процедуру только в горизонтальном положении, не поворачиваясь на бок, не вставая. Присев в постели, женщина увеличивает прилив крови к малому тазу. Термометр в таком случае покажет высокие значения, не соответствующие реальности;
  • Производить измерение после не менее чем 5-часового сна, только так показания будут корректными;
  • Не заниматься сексом весь период контроля БТ. Половая активность стимулирует ее повышение. Или по крайней мере сделать так, чтобы перерыв между измерением и актом составлял не меньше полусуток;
  • Не принимать лекарств. Большинство из них исказят картину, и показатель может оказаться существенно выше или ниже нормальных значений. А ведь базальная температура контролируется на ранних сроках беременности из-за вероятной угрозы состоянию. В данном случае опасности может не быть, а цифра на градуснике покажет, что есть;
  • Завтракать после измерения. Еда тоже влияет на величину показателя;
  • Не болеть. Даже незначительный насморк способен изменить значение БТ.

Зачем нужен график

График бт при беременности на ранних сроках необходим, если женщина всерьез решила отслеживать этот показатель. По мере развития плода в организме матери происходят разного рода перемены, преимущественно связанные с гормонами. Неудивительно, что непостоянна и базальная температура на ранних сроках беременности, график это докажет. Обычно он выглядит так:

  • В день оплодотворения яйцеклетки значение балансирует между 36,4 и 36, 7 градусами;
  • Следующие за этим 3-4 суток оно поднимается на 0,1 градуса ежедневно и достигает 37;
  • Еще 2-3 дня значение базальной температуры остается прежним;
  • В день имплантирования плодного яйца в слизистую матки оно снижается до 36,5-36,6 градусов;
  • Следующие 2-3 дня значения показателя плавно идут вверх, достигая 36,8-37 градусов;
  • Около 2 недель цифры на термометре могут колебаться от 36,7 до 37,1. Но значения не должны быть ниже тех, что наблюдались в день овуляции.

График базальной температуры при беременности на ранних этапах должен включать в себя не только цифры показателя и дней цикла, но и сопутствующие обстоятельства. На значения БТ могут повлиять болезнь, прием лекарств, стресс. О каждом из них должен узнать лечащий врач, чтобы иметь полную картину развития беременности.

Когда базальная температура отклоняется от нормы

Стоит сказать, что повышение базальной температуры и удержание ее на определенных значениях вовсе не абсолютный признак беременности. Иногда это может означать совершенно другое. Но если женщина с помощью теста убедилась, что зачатие произошло, ей не всегда обязательно контролировать этот показатель. Обычно врач настаивает на измерении БТ при проблемах с вынашиванием в прошлом, чтобы застать их на ранней стадии. Так больше возможностей нейтрализовать негативные факторы.

Почему базальная температура слишком высока

Чрезмерное повышение базальной температуры бывает из-за происходящего в организме воспалительного процесса. В большинстве случаев он связан с репродуктивной сферой, но не всегда.

Другой причиной слишком высокой БТ может оказаться внематочная беременность. Плодное яйцо, несмотря на аномальную локализацию, развивается, значит, прогестерон вырабатывается в обычном для беременности количестве. Вместе с тем в организме существует и воспалительный процесс, который способен увеличить и температуру тела, и БТ.

Женщине необходимо прислушиваться к ощущениям в нижней части живота и следить за выделениями. Если вместо прозрачных выходят коричневые, следует сделать УЗИ маточных труб и брюшной полости.

Возможная угроза прерывания

Понижение базальной температуры на ранних сроках беременности случается при угрозе ее прерывания. Главной причиной этого в большинстве случаев становится недостаток прогестерона. Гормон обеспечивает создание условий для развития плодного яйца: разрыхление верхнего слоя внутреннего покрытия матки, закрепления эмбриона в нем.

Благодаря ему повышается и базальная температура на ранних сроках беременности, 37 — среднее ее значение на первые 2 недели после зачатия. Меньший показатель — повод принимать меры по предотвращению отторжения плодного яйца, которое, возможно, скоро начнется. Если к тому же женщина чувствует боль в животе, заметила окрашенные кровью выделения, помощь ей нужна немедленно.

Замершая беременность

Низкая базальная температура на ранних сроках беременности может стать и признаком замирания плода. Это означает, что эмбрион перестал развиваться. По какой причине такое происходит, можно лишь предполагать. Но знать о подобной ситуации нужно, так как плод не всегда выходит самостоятельно. Необходимо извлекать его, и чем скорее, тем безопаснее для женщины. На малом сроке это делается с помощью вакуумного метода, и восстановившись, через некоторое время снова можно планировать беременность.

Остановка развития эмбриона сопровождается не только снижением БТ, но и другими симптомами, главный из которых — исчезновение других признаков его существования. У женщины прекращаются и увеличение молочных желез. В данном случае и уровень прогестерона тоже падает, ведь желтому телу больше незачем его производить.

Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности достаточно условна. Вовсе необязательно, что организм будет демонстрировать ее значения как по учебнику. Его индивидуальные особенности могут оказаться такими, что при нормально развивающейся беременности показатель не будет дотягивать до среднего на протяжении всех 12 недель, когда есть смысл его измерять. И низкая бт при беременности на ранних сроках не помешает выносить и родить здорового ребенка.

Показатель необходимо контролировать и сравнивать значения в динамике. Если в другое время его величины тоже не совпадают с нормой, не стоит воспринимать это как угрозу беременности. Например, при БТ во время овуляции менее, чем 36,4, показатель в первые 2 недели может и не достигать рубежных 37 градусов.

Измерение базальной температуры полезно первые 3 месяца, когда его значения информативны. Дальше они не имеют определяющего значения. Но и в первом триместре не стоит их переоценивать. Базальная температура приобретает значение только в контексте других признаков. Поэтому при любых несовпадениях со средними цифрами не стоит переживать, а лучше пойти в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке.

Базальные графики ведут многие женщины, планирующие зачатие. Показатели БТ сообщают пациентке о гормональных колебаниях, наступлении овуляторного периода, о беременности и прочих изменениях. После овуляции и зачатия показатели БТ остаются повышенными, что связано с активной выработкой прогестерона. Но иногда отмечается низкая базальная температура при беременности. Опасно ли подобное состояние и почему оно возникает, чем может обуславливаться и грозит ли вынашиванию?

Женское здоровье необходимо беречь с юных лет

Фактически графики базальной температуры являются индикаторами гинекологического здоровья пациентки. Ориентируясь на ее значения, женщина может определить, когда самое благоприятное время для зачатия, в какой день происходит созревание яйцеклетки и пр. Каждодневное измерение БТ и составление базальных графиков позволяет очно вычислить овуляторный день. Перед месячными базальные показатели держаться примерно на 36,7-36,9 градусах, а к овуляции она поднимается выше 37°С. Если оплодотворения не случилось, то после овуляторного периода БТ снова падает, а если произошло, то ректальная температура будет держаться на повышенной 37-градусной отметке после овуляции и до конца первой половины беременности.

Повышенный показатель базальной температуры при беременности считается самым первым симптомом произошедшего зачатия. Все остальные ранние проявления вроде задержки, утренних недомоганий появятся несколько позже, а пока на будущее материнство указывает лишь стабильно повышенная БТ. Хоть данный показатель и не всегда указывает на беременность, все же стоит обратить на него внимание и оставить нездоровые привычки, а также наладить сбалансированный режим и рацион.

Правила измерений

БТ необходимо измерять сразу, как только проснулись, лежа в постели, когда биоактивность организма находится на минимальных отметках.

  • Термометр вводят в задний проход либо влагалище, где держат в течение 5-7 минут.
  • Все измерения должны проводиться одинаково, нельзя сегодня замерять температуру в заднем проходе, а завтра – во влагалище.
  • Время проведения замеров тоже должно быть одинаковым, возможна лишь небольшая погрешность ± 1 час.
  • При каждом измерении должен использоваться только один градусник.
  • Измерять БТ надо только лежа, не вставая и даже не переворачиваясь на бок. Если девушка сядет постели или будет ворочаться, то к малотазовым органам начинает сильно приливать кровь, что несколько повышает истинные показатели БТ.
  • Перед замерами девушка должна как следует поспать, ей необходим минимум 6-часовой сон, только тогда результаты будут корректными.
  • Перед замерами нельзя заниматься сексом, после близости до измерений должно пройти не меньше 12 часов.
  • Также на время контроля за ректальной температурой необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые также способны исказить истинные показатели, от одних лекарств БТ снижается, от других – подскакивает.
  • Если вы чувствуете себя неважно, немного простыли или слишком устали, то нужно отметить это в графике, ведь даже небольшой насморк может спровоцировать недостоверность результатов.
  • Принимайтесь за завтрак только после измерений, потому как пища также вызывает изменения БТ.
  • Сразу после измерений заносите результаты в график, в противном случае велика вероятность перепутать или неточно записать данные, тогда весь график станет ошибочным, а его данные недостоверными.
  • Если до зачатия вы не контролировали ректальные показатели, а после него решили заняться подобной практикой, то лучше отказаться от этой затеи, потому как полученные вами данные нельзя будет сопоставить с небеременными базальными графиками, поэтому и понять наличие отклонений не всегда возможно.

При проведении замеров рекомендуется использовать ртутный термометр, а не электронный, потому как он показывает более точные результаты. Чтобы получить более полную информацию, девушке необходимо производить измерения ректальной температуры на протяжении нескольких женских циклов.

БТ у беременных

Желательно вести специальный календарь месячных

Месячный цикл женщины состоит из двух этапов – фолликулярной и лютеинизирующей. Первая стадия длится до созревания яйцеклетки, а вторая начинается после ее выхода из фолликула и заканчивается с месячными. В разные этапы цикла у пациентки протекают различные процессы, что проявляется в термических изменениях. Именно по резкому скачку ректальной температуры за две недели до очередных месячных можно понять, что произошла овуляция. На момент наступления овуляторного периода БТ составляет порядка 37,3±0,2 градуса.

Считается, что только ректально можно получить точные результаты измерений, потому как именно этот термический показатель обуславливается функциональностью яичников. Продуцируемый ими прогестерон, проходя по венозным каналам, вызывает колебания БТ. Учитывая особенное кровоснабжение женских половых желез, определить подобные термоколебания можно только посредством ректальных измерений.

Если произошло зачатие, то прогестеронный уровень начинает резко расти. Подобная реакция предусмотрена природой, дабы обеспечить эмбриону благополучное закрепление к маточной стенке и сохранение вынашивания. Подобная температурная картина будет наблюдаться примерно до пятого месяца, после чего желтотелая железа увядает, а прогестеронной продукцией начинают заниматься плацентарные структуры. Примерно до 20-недельного срока данные БТ будут максимально информативными, а вот после начнет активно вырабатываться эстроген, на фоне чего будут меняться температурные показатели.

Если беременные графики БТ отображают сильные колебания, то это может указывать на наличие угрозы прерывания. Нет необходимости производить замеры всем пациенткам подряд, но если женщина входит в группу риска выкидыша, то графики БТ помогут выявить наличие патологии в плодном развитии и устранить ее на самых начальных этапах.

Пониженные базальные показатели

При соблюдении всех измерительных правил по графикам можно понять, состоялось ли оплодотворение. Если в середине цикла термодинамические данные повысились и сохраняются более 10 суток, то можно считать зачатие состоявшимся.

  • Для девушек в положении нормой считается 37-37,4°С.
  • Если же зачатие произошло, но наблюдается снижение базальной температуры ниже принятой нормы, то это может свидетельствовать о развитии внематочного оплодотворения или угрозе прерывания беременности.
  • Не надо тревожиться, подождите денек и снова произвести замеры. Если БТ устойчиво держалась на повышенных показателях, а потом внезапно упала и держится ниже нормы, то необходимо посетить доктора, потому как это свидетельствует о замершей беременности.
  • Иногда беременность при низкой базальной температуре говорит о недостаточности прогестерона, что довольно часто заканчивается выкидышем.
  • Если прогестерон не выполняет своих функций из-за недостаточной его выработки, то происходит естественное падение БТ, а вероятность ретрохориальной гематомы или развития внематочной на фоне подобной недостаточности только повышается.

Но статистика такова, что множество женщин благополучно выносили и удачно родили вполне здоровых малышей с низкой температурой. В подобной ситуации все зависит от индивидуальной физиологии девушки.

Почему при беременности может снизиться БТ?

При вынашивании организм женщины функционирует по-другому

Причин понижения БТ у беременных не так много, но чтобы понять их, нужно разобрать их изнутри. Самым частым фактором падения ректальной температуры в процессе вынашивания считается недостаточность временного железистого органа – желтого тела. Эта железа продуцирует прогестерон и предотвращает наступление месячных. При прогестеронной недостаточности базальные показатели растут медленно, что создает угрозу срыва подобного вынашивания.

Также БТ у беременных может быть понижена на фоне гормонального дисбаланса. Если после овуляторного периода на базальном графике отображается недостаточный подъем термодинамических показателей, то это может указывать на эстрогеновую и прогестеронную недостаточность. Обычно данный процесс протекает с тянущей болезненностью в области матки и поясницы, а также кровянистой мазней. Иногда погрешности в показателях ректальной температуры возникают на фоне нарушений правил измерений, при половой близости перед замерами, переутомлении или усталости.

Даже употребление некоторых блюд может вызвать понижение БТ, к примеру, излишне острая пища. Также вызвать отклонения могут эндокринные заболевания и прочие физиологические факторы. Но в любом случае нужно относиться к понижению базальных показателей, как к тревожному симптому, который должен заставить пациентку обратиться к специалисту. Нужно пройти необходимое обследование и сдать нужные лабораторные анализы, чтобы выявить имеющиеся отклонения и своевременно предупредить трагедию.

Порой базальные отклонения могут указывать на развитие эндометрита. На фоне аднексита показатели БТ держатся на 37-градусной отметке несколько суток, а потом резко понижаются. Если же имеет место менструальная задержка более 10 суток, а базальный график не выходит за пределы 36,6-37,0°С, то это означает наступление зачатия.

Вынашивание на фоне пониженных базальных показателей

Если женщина ранее не вела базальных графиков, то она может быть не в курсе того, что благополучное вынашивание и родоразрешение вполне может произойти и при пониженных показателях ректальной температуры. Таких пациенток в акушерской практике встречается множество, они без проблем сами родили естественным путем.

  • Но чтобы знать наверняка, что пониженные базальные термодинамические данные никак не связаны с вероятными рисками для плода, необходимо проверить прогестеронный уровень и сдать прочие лабораторные анализы.
  • Также при низкой БТ рекомендуется проверить содержание хорионического гонадотропина и пройти ультразвуковое обследование.
  • Если проведенная диагностика не выявит никаких отклонений, то бояться пониженной температуры не стоит.
  • Низкие термические показатели вполне могут носить безобидный характер и ничем не угрожать вынашиванию. Но все же для предупреждения выкидыша таким мамочкам необходимо ежедневно контролировать БТ, чтобы ее уровень не снижался ниже 36,5°С в первый месяц вынашивания. На более поздних сроках эти цифры уже не имеют столь высокого значения.

Некоторые пациентки даже не подозревают, что пониженные ректальные показатели для их организма считаются нормальным явлением. А ведь таких девушек существует довольно много. Они без каких-либо трудностей вынашивают и рожают детей, никак не страдая от такой особенности организма. Точно оценить характер и причину понижения термического уровня сможет только доктор после комплексной диагностики.

Некоторые, казалось бы, обыденные факторы могут повлиять на ректальные показатели, поэтому девушкам в интересном положении стоит обратить на них внимание. После зачатия мамочке стоит крайне бережливо относиться к собственному здоровью, теперь простывать и грипповать крайне нежелательно, поэтому нужно следить за личной гигиеной, а в простудный сезон носить маску. Также стоит ответственно относиться к правилам измерений ректальной температуры. Сразу после пробуждения нужно провести замеры, даже если потом вы снова заснете. Иначе температура после первого пробуждения начнет подниматься, поэтому последующие измерения будут уже недостоверными.

Стоит обратить внимание на термометр, который вы используете для измерений. Как показывает практика, термометры электронного типа показывают результаты на 0,2°С меньше истинных показателей, тогда как ртутные градусники считаются более достоверными. Если вдруг температура оказалась ниже нормы – не паникуйте, причины могут быть самыми простыми. Посмотрите на результаты последующих измерений, возможно, вы просто съели что-то не то или переутомились, вот БТ и скачет. Организм каждой пациентки индивидуален, поэтому и ректальные показатели могут отличаться от нормы. Может быть именно у вас пониженная базальная температура является физиологической особенностью и нормой.

Если же угроза подтвердилась лабораторными и прочими диагностическими исследованиями, а также характерной симптоматикой, то доктор назначит препараты прогестерона для сохранения плода.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

    Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

    Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
    При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

    Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

    Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

    Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

    Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
    Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

    Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

    Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

    Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

    В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

    Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

    При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

    На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
    Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

    После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

    При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

    ановуляторные графики
    регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
    поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
    спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
    графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
    графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
    графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
    графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
    необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
    обильная менструация, длящаяся более 5 дней
    графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
    циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
    графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Существует не слишком много методов выявления «интересного положения» с первых дней его наступления. Но ведь так хочется узнать об этом пораньше! Представительницам прекрасного пола, которые мечтают о маленьком чуде, нужно знать о таком явлении, как базальная температура.

Наблюдая за этим показателем, можно легко определить день созревания яйцеклетки, а также проследить за состоянием плода. Рассмотрим подробнее это понятие и как колеблется базальная температура при на ранних сроках.

Вконтакте

Основные определения

БТ – это значение внутренней температуры женского тела в момент абсолютного покоя, которая, замеряется путем ввода специального термометра в прямую кишку. Есть и другие способы отслеживания базальной температуры (орально или вагинально), но самым точным считается измерение именно ректально.

График базальной температуры

Отслеживание базальной температуры помогает получить много важной информации об организме женщины:

  • увидеть общую картину состояния внутренних половых органов;
  • узнать о заболеваниях репродуктивной системы и организма в целом;
  • проследить за в утробе.

БТ напрямую зависит от гормонального фона, преобладания тех или иных гормонов в крови. Значения измерений разнятся в зависимости от этапа менструального цикла и с наступлением зачатия. Прежде чем, установить какая базальная температура при беременности является нормальной лично для вас, нужно научиться правильно ее определять. Причем проводить анализ необходимо на протяжении не одного месяца.

Как мерить БТ : основные принципы

Чтобы на основании термометра можно было делать какие-либо выводы, следует понимать, как правильно получить эти результаты.

Главное требование при определении базальной температуры: процедура осуществляется в ранее время суток, после того, как вы открыли глаза.

Произвести замер нужно аккуратно, не напрягаясь, обязательно в лежачем положении, при условии абсолютного покоя и тишины.

Подчеркиваем, что базальная температура днем не замеряется! Верные данные возможно извлечь лишь в недвижимом положении тела после полноценного ночного сна (минимум 6 часов).

Нет нужды в неоднократных пробах в разное время, т.к. показатель может меняться через каждые 1-2 часа. Следовательно, базальная температура вечером, в обед или утром после подъема и физических действий не имеет никакой ценности.

Чтобы извлечь подлинную информацию, придерживайтесь следующих принципов:

  1. Начинать мерить базальную температуру лучше всего с наступлением месячных, и не пропускать ни одного дня. Есть возможность, конечно, начать и с середины цикла, но если ваша цель получить наивысшую точность результата, то лучше это делать с 1-го дня месячных.
  2. Производить фиксирование данных надо постоянно строго в одно и то же время утра без изменений. Причем важно пользоваться одним и тем же термометром, чтобы избежать неточностей. Продолжительность процесса 5-7 минут, если это ртутный прибор, 60 секунд, если электронный. Причем это время всякий раз должно быть неизменным.
  3. Если по какой-то причине нужно подняться раньше (например, по нужде в туалет), то все равно проведите наблюдение, но обязательно до вашего подъема с постели.
  4. Нежелательно фиксировать базальную температуру при беременности в период лечения седативными и гормоносодержащими медикаментами. Если пробы снимаются в целях определения момента овуляции, то нет смысла их делать, если вы принимаете противозачаточные таблетки или перебрали алкоголя.
  5. Если измерения производятся с целью выявления дня овуляции, то сбор данных необходимо продолжать на протяжении до 3 месяцев.
  6. Данные записываются сразу же после вынимания градусника, причем, если он ртутный, то держать его нужно за другой конец, чтобы не сбить результаты под теплом своей руки.
  7. Чтобы проследить за графиком базальной температуры привынашивании плода, желательно ежедневно записывать полученные цифры в личный дневник. При этом важно отмечать ваше состояние в эти дни (стрессовая ситуация, простуда, боли и т.д.).

Какая базальная температура при беременности соответствует норме

Прежде чем перейдем к изучению результатов градусника, давайте разберемся, как вообще ведет себя БТ в различных периодах жизненного цикла и что это говорит о состоянии ее организма.

Фазы менструального цикла (МЦ)

В какие дни овуляция

МЦ репродуктивно здоровой женщины можно поделить на 2 стадии:

  • до момента овуляции;
  • после возникновения овуляции.

В первой стадии цикле градусник выдаст значения меньше, чем во второй (нормальными являются значения между 36,6 и 37 градусами Цельсия). После выхода созревшего яйца из яичника в крови увеличивается содержание женского гормона прогестерона и, как следствие, БТ повышается на 0,3-0,4 градуса.

Если повышение имеет место, то смело полагайте, что овуляция состоялась. Но, как уже говорилось выше, отслеживание показателей для определения благоприятного дня желательно не менее 3-х месяцев, чтобы быть точно уверенной. Таким образом, вы точно будете знать к какому дню, шансы наиболее высоки.

Важно! Если зачатие не наступило, то ближе к месячным цифры снова падают ниже отметки 37°С, поскольку выброс прогестерона на этом этапе снижается.

А вот повышение базальной температуры с середины цикла и ее стабильное нахождение на величине больше 37°С до его конца может означать наступление «интересного положения».

Причем вероятность успешного зачатия и закрепления эмбриона в эндометрии в таком случае достаточно велика.

Стоит отметить, что важным в отслеживании базальной температуры являются не сами показатели, т.к. они могут различаться у разных представительниц слабого пола, в зависимости от особенностей организма.

Обращать внимание необходимо на разницу между итогами замеров на различных этапах менструального цикла.

Внимание! Скачки меньше чем на 0,4°С не берутся во внимание.

Норма базальной температуры при беременности

Если вы убедились в закреплении плодного яйца с помощью теста или после осмотра врачом, то прекращать наблюдения не стоит. Наоборот очень важно продолжить ежедневный контроль, поскольку базальная температура при наступлении беременности – это существенный диагностический критерий. Благодаря собранной информации можно узнать о возникновении различных воспалений, патологий, оценить риск выкидыша и немедленно начать лечение.

Средняя базальная температура

Возможные показания термометра:

  1. Норма базальной температуры при состоявшемся зачатии и успешном закреплении плода в утробе колеблется в рамках 37,1-37,3. Она достигает этой величины в день овуляции и держится на этой точке в продолжении первых нескольких месяцев беременности. Отметим, что для каждого женского организма может быть своя норма и несущественные отклонения от общепринятого значения не страшны. Но вот разница на 0,7-1 градус (неважно в какую сторону) говорит о возможной патологии.
  2. Если БТ доходит до отметки 38°С и продолжает повышаться, то это тревожный звоночек для женщины, свидетельствующий о внематочном прикреплении плодного яйца, или же о замирании плода. В таком случае нужно срочно, не откладывая на завтра, обратиться к врачу, чтобы исключить неприятную вероятность или же начать немедленное лечение.
  3. Возможно и понижение показателей на 0,1-0,4 градуса. Низкая базальная температура может быть связана просто с переутомлением будущей мамочки, стрессовыми ситуациями или сменой погодных условий. Но это иногда также свидетельствует о наличии каких-либо сбоев. Впадать в панику не стоит, но пойти к своему гинекологу все же необходимо.
  4. Снижение БТ до 36,7 и ниже часто влечет за собой опасность гибели малыша и возможность выкидыша. Если вы заметили у себя такую динамику, при этом вы не простужены и не подвергались стрессовым ситуациям, срочно отправляйтесь в больницу.

Данный параметр фиксируется на неизменной отметке на протяжении первых 16 недель, далее начинает постепенно уменьшаться. Т.е. если вы обнаружили, что у вас низкая базальная температура на 4-5 месяце, то это не повод беспокоиться, а абсолютно нормальное явление. С наступлением 20-й недели возможно прекратить свои наблюдения, т.к. в этом уже нет особой надобности.

Итак, мы разобрались с понятием - базальной температуры, научились правильно следить за ней, выяснили, когда она повышается или понижается. Какие причины этому способствуют и что предпринять в данной ситуации.

Как вывод, хочется еще раз отметить, что вести график базальной температуры при вынашивании плода не просто необходимо, но и очень важно.

С его помощью можно выявить, как сам факт зачатия, так и особенности протекания, исключить нарушения и вовремя начать лечение в случае выявления проблем.

Однако, диагноз не ставят только лишь на основании ваших исследований. Для этого назначаются всевозможные анализы, УЗИ, осмотры врачом. В ходе качественного обследования опасения могут быть развеяны.

Но пренебрегать ведением графика не стоит, поскольку эти, казалось бы, незначительные цифры могут уберечь от печальных последствий , таких как:

  • выкидыш;
  • внематочное прикрепление эмбриона;
  • наличие воспалений в половых органах;
  • инфекционные заболевания, грозящие здоровью беременной.

Регулярно отмечая показания термометра, вы всегда сможете заметить отклонения и своевременно обратиться к доктору.

Важно! Если вы измеряете базальную температуру при беременности, это вовсе не значит, что не нужно посещать гинеколога и проводить другие медицинские исследования! Каждая представительница прекрасного пола индивидуальна, и иногда даже при наличии патологии градусник может показывать данные в пределах нормы. К тому же, не все можно выявить одними лишь измерениями!

Видео: Как измерить базальную температуру

Относитесь серьезно к своему здоровью и к планированию будущего малыша. Не пренебрегайте советами врачей и личным наблюдением за своим состоянием. Берегите себя, и пусть планирование и вынашивание пройдет легко, без нарушений и подарит вам прекрасную встречу с вашим малышом!

Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх