Стимуляция родов: причины задержки, методы стимуляции.

Беременность считается затянувшейся тогда, когда ее составляет более 42 недель. В около 10% случаях наблюдается задержка родов, но обычно оказывается, что просто были произведены неправильные расчеты. Тем не менее, каждый дополнительный день после 42 недель беременности – это дополнительная угроза здоровью малыша.

Задержка родов. Причины

Еще до конца не установлены причины задержки родов, но во время исследований специалисты заметили закономерность: чем женщина старше, тем вероятнее затянувшаяся беременность.

Задержка родов. Каковы риски?

Чем ближе срок беременности приближается к отметке 40 недель, тем больше будущая мама мечтает о том, чтобы прижать к себе своего долгожданного малыша. Нетерпение, беспокойство, связанное с гормональными изменениями могут причинить не только физический, но и психологический дискомфорт. Но это ничего не значит, по сравнению с тем, какую опасность для малыша может нести задержка родов. Первое, что нужно сделать в первую очередь в таком случае, это проконсультироваться с врачом.

В некоторых случаях может привести к летальным исходам, поэтому гинеколог должен в первую очередь наблюдать за состоянием малыша.

Хотя на протяжении 9 месяцев околоплодная жидкость была полезной для жизни ребенка, после 40 недель ее становится значительно меньше. Плацента начинает «стареть», поэтому она уже не в состоянии обеспечивать малыша необходимыми нутриентами и кислородом. Без них жизнь ребенка находится в опасности.

В некоторых случаях ребенок продолжает расти, и считается крупным младенцем. Поэтому очень вероятно, что он родится с помощью кесарева сечения.
Некоторые осложнения могут появиться и после родов. Ребенок может родиться с некоторыми патологиями связанными с дыханием, потому что он может проглотить меконий. Также у переношенных детей часто наблюдается задержка развития.

Задержка родов. Что делать?

Первое, что должна сделать беременная женщина в первую очередь, это проконсультироваться с врачом. Он обязательно должен произвести наблюдение, как например УЗИ. Таким образом, врач должен проверить ритм сердца ребенка, его размеры, шевеления и количество околоплодной жидкости.

Также врач посоветует внимательно следить за шевелениями плода. Если он шевелится намного реже и медленнее, будет необходимо медицинское вмешательство.

Существует очень много средств, которые можно попробовать, чтобы спровоцировать роды. Одним достаточно эффективным средством является сексуальная активность. Стимуляция и массаж сосков, а также могут стать причиной начала схваток.
Еще одним хорошим средством является касторовое масло. Оно может привести к спазмам кишечника, а затем и к сокращениям матки. Но слишком большое количество касторового масла может привести к диарее, и даже к обезвоживанию организма.
Если у вас начались схватки, прогуляйтесь. Если мама двигается во время схваток, малышу легче

Давно прошел тот день, который вы на календаре отметили праздничным красным цветом как дату предполагаемых родов, а малыш все не спешит появляться на свет.

«Перехаживаете», — скажет врач, и беременной в данной ситуации непонятно, радоваться, что ребенок подрастет еще чуть-чуть, или огорчаться, что столь долгожданные роды еще не наступили.

Определяя срок нормальных родов, врачи допускают отклонения в ту или другую сторону на две недели.

При естественных родах велика вероятность травм родовых путей из-за крупных размеров плода. Причем это касается не только разрывов мягких тканей малого таза, но и травм костного родового кольца. Последний случай может нести очень серьезные последствия.

Признаки перенашивания беременности

Данные признаки определяются специалистом во время УЗИ:

1 Уменьшение количества амниотической жидкости говорит и о перенашивании, и о том, что у женщины, скорее всего, будет наблюдаться слабая родовая деятельность.

2 Незрелость матки на сроке от 40 недель и выше;

3 Отсутствие плоского пузыря (защитной оболочки головки малыша). Этот фактор также влияет на начало и длительность родов;

4 В околоплодной жидкости не замечено частиц сыровидной смазки , защищающей кожу плода;

5 Помутнение амниотической жидкости говорит о том, что плоду не хватает кислорода. В подобных случаях назначается скорейшее родоразрешение.

Стимуляция родов

Если врач не отмечает никаких тревожных признаков в вашем состоянии, но календарный срок уже пришел, возможно, вам просто назвали неверную дату родов.

Такое бывает, и достаточно часто. Поэтому не спешите начинать домашние эксперименты, пытаясь приблизить долгожданный момент схваток. Вы можете нанести серьезный вред своему здоровью и здоровью ребенка.

Можно воздействовать на пояснично-крестцовую область теплым душем или попросить мужа сделать разогревающий массаж этой области. Попробуйте проводить стимуляцию сосков молочных желез пальцами по 5-10 минут несколько раз в день.

И, наконец, существует еще один способ для стимуляции родов, и вы его хорошо знаете — сексуальный контакт с супругом.

Этот способ особенно хорош, если вы избегали секса на протяжении нескольких месяцев из-за боязни преждевременных родов.

Теперь бояться нечего, расслабьтесь и получите удовольствие.

В роддоме с целью стимуляции родовой деятельности используют простагландины, а мужская сперма является самым лучшим источником простагландинов.

Так зачем же надеяться на искусственные препараты, когда рядом есть натуральный продукт?

Если беременность продолжается свыше 41 — 42 недель, женщину госпитализируют в родильный дом для наблюдения за состоянием плода и при необходимости стимулируют.

Переношенные дети – какие они?

У переношенного плода кости черепа становятся плотными, швы между косточками — узкими, а размеры родничков уменьшаются. Эти явления становятся причиной родовых травм, так как плотные кости черепа не могут смещаться относительно друг друга и принимать нужную конфигурацию при прохождении относительно узких родовых путей.

Интересно! Партнерские роды: решаться или нет

Мамам, детки которых родились переношенными, полезно знать несколько важных моментов об уходе за новорожденным:

1 Уход за кожей младенца.

Кожа переношенного ребенка требует особого ухода. Как правило, она сухая и подвержена появлению раздражений.

Поэтому кожу младенца необходимо периодически аккуратно протирать маслом. Для этих целей лучше не использовать популярные «детские» масла на синтетической основе.

Лучше всего подойдут натуральные масла, например, виноградных косточек, персика, зародышей пшеницы.

Тщательно следите за гигиеной ребенка, подмывайте его каждый раз перед сменой подгузника.

Делать это следует также максимально осторожно: следите за тем, чтобы между складочками не возникали опрелости, нежно промокайте кожу салфеткой или пеленкой.

Позволяйте малышу почаще находиться без пеленок или подгузника. Коже важно «дышать». Это нужно для того, чтобы избежать раздражений или опрелостей.

2 Уход за родничком.

Родничок у переношенных малышей может закрываться быстрее, чем у детей, родившихся в срок. Для родителей это явление не должно становиться поводом для переживаний.

Прием витамина D, прописываемого новорожденным для правильного роста костей, отменять без показаний педиатра в этом случае не нужно.

Малыша необходимо своевременно показать неврологу, чтобы сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга).

3 Проблемы питания.

Питание для деток, родившихся после срока, несколько отличается от обычного. Иногда переношенные малыши рождаются с внутриутробной гипотрофией. Это проблема, вызванная старением плаценты: сосуды плаценты перестают выполнять свои функции и поставлять достаточное количество питательных веществ плоду.

Это нарушение характеризуется весом ребенка, отличающимся от нормы в меньшую сторону. Но данная проблема не является очень серьезной, и её легко исправить уже в первые месяцы жизни малыша.

К беременности женщина относится со всей ответственностью, ведь от ее решений зависит судьба еще не рожденного человека. Это очень напряженной период жизни и в то же время радостный. Ожидание малыша, греют душу будущей маме. Она расцветает и будто светится изнутри.

Нормально протекающая беременность не доставляет хлопот, особенно если близкие люди окружают женщину заботой и теплом. Проходят девять месяцев, и вот наступает 40 неделя. В этот период можно с большой долей вероятности говорить, что в ближайшие дни роды произойдут, но бывают исключения.

К этому времени большинство девушек уже устали от беременности и ждут скорейшего разрешения. Сумка в готова, для малыша куплено приданое. Поэтому задержка заставляет их нервничать и волноваться. В большинстве случаев переживания оказываются напрасными, и вынашивание заканчивается рождением здорового и довольного малыша. Но так бывает не всегда.

Существует много причин задержки родов. Выделим самые распространенные.

Неправильно установленный срок ПДР

Срок беременности и возраст плода

Разберемся, сначала, как отсчитывают дату родов, и почему именно 40 недель. Срок беременности и возраст плода это две разные цифры. День зачатия определить практически нереально, и врачи берут усредненное значение.

Если срок беременности считается количество дней после начала последней менструации, то возраст плода в идеале, должен отсчитываться с момента оплодотворения яйцеклетки, но его нельзя отследить, поэтому принято считать, что овуляция проходит в середине цикла, примерно на 14 день после начала .

Эту дату тяжело назвать точной, так как у женщин организмы разные, и яйцеклетка может созреть в любой день цикла. Почему же берется 14-й? По статистике у большинства женщин овуляция происходит именно в это время, врачи и взяли его как точку отсчета.

Если же у женщины от начала менструации до следующей проходит больше 28 дней, то с большой вероятностью можно утверждать, что малыш появиться на свет после 40 недель.

На плановых УЗИ врачи определяют предполагаемую дату родов. Она иногда отличается от той, что поставил участковый гинеколог. Происходит это из-за того, что с помощью ультразвука замеряют параметры плода, и сверяя с нормой, ставят примерный возраст эмбриона, который может не совпадать с реальным.

Неверно определенный срок является одной из причин того что ребенок появится позже 40 недель.

Наследственность

Еще одной из причин отсутствия родовой деятельности в 40 недель может быть то, что на генном уровне женщина предрасположена к перенашиванию беременности. То есть, если у будущей мамы в роду женщины перенашивали, то, скорее всего, и сама женщина родит позднее ПДР.

Малыш еще не готов родиться

Ребенок также может не спешить родиться, потому что еще не готов. Иногда очевидный ответ и является самым правильным. Ведь дети бывают разные в своем развитии, даже те которые еще находятся в животе у мамы. Кто-то быстро развивается, кому-то для этого надо больше времени.

Плод, который опережает в развитии свой срок, рождается в 36–38 недель, редко досиживает до 40. Большинство детей рождается в срок от 39 до 41 недели. Остальные малыши не желают появляться на свет до самого конца, которым при нормальной беременности считают 42 недели.

В этом случае стимуляция не нужна, и любой профессиональный врач будет отговаривать роженицу от этого шага. Если самочувствие будущей мамы хорошее, нет никаких выделений, то поводов для паники нет просто еще не пришло время.

Перенашивание

Причины отсутствия родовой деятельности в 40 недель

Именно этого боятся девушки, когда проходят 40 недель, а родов еще нет. Конечно, лимит сил у организма заканчивается, уже тяжелее передвигаться. Но сильнее усталости заставляет задуматься о стимуляции родов страх переносить и повредить здоровью ребенка.

Чтобы исключить эту причину из списка, нужно обратиться к врачу. Состояние ребенка он легко определит в роддоме с помощью современного оборудования. КТГ покажет состояние плода. Прозрачность околоплодных вод посмотрит с помощью УЗИ.

Если сердечко бьется ровно, а воды чистые, то паниковать не стоит, ведь признаками переношенной беременности как раз являются учащенное сердцебиение плода, попадание первородного кала в околоплодные воды. Также стоит насторожиться, если масса тела снизилась на 1-2 кг, происходит выделение молока из сосков (не молозива), ощущается гипертонус , уменьшился объем живота на 5 см и более.

Только при наличии все этих симптомов, подтвержденных специалистом, можно говорить про переразвитие плода. Тогда состояние будущей мамы считается опасным и требуется вмешательство со стороны медиков.

Стимулирование: за и против

На сегодняшний день очень много различных видов стимулирования. Их разработали для помощи роженицам в сложных ситуациях, в которых без медицинских препаратов организм женщины самостоятельно не справляется. Например, если вынашивание перешло границу в 42 недели, или же есть угроза жизни ребенка или матери. В таких случаях врачи сами предлагают стимуляцию. Прежде чем дать согласие или отказаться, девушка должна знать последствия такого решения.

В экстренной ситуации, например, если роженица без сознания, стимуляцию могут провести и без ее разрешения. Когда же нет ни переразвития, ни угрозы для жизни, стоит хорошо обдумать вопрос о вмешательстве в естественные процессы организма.

Самым безопасным стимулированием являются физические нагрузки, если конечно нет противопоказаний от лечащего врача. С 39 недели можно спровоцировать , убираясь дома. Эффективными упражнениями считаются прыжки на мяче, ходьба по лестнице или просто пешая прогулка. При ходьбе голова ребенка давит на шейку матки, и она начинает раскрываться. Акушеры советуют не забывать о зарядке и прогулках на протяжении всей беременности.

Искусственное вызывание родов

Если девушка будет держать себя в форме, выполняя разрешенные упражнения, и будет меньше сидеть на месте, то ожидание ребенка пройдет намного легче, и больше шансов, что малыш появится вовремя. Еще одним приятным способом естественного стимулирования является половой акт. Он вызывает выделение гормона простагландина, который и приближает момент родов, вызывая сокращение мышц. Однако надо знать меру, чтобы не навредить ни ребенку, ни себе.

Искусственное вызывание родов происходит с применением специальных препаратов. Начинают с тех которые улучшают кровообращение в матке. После этого к родам подготавливают шейку матки, назначая прием простагландинов. Эти препараты имеют разные формы выпуска: гель, таблетки или растворы для инъекций. Обычно в течение часа после начала приема у женщины начинается родовой процесс.

Положительным моментом медицинского стимулирования является то, что это может спасти жизни или избавить от негативных последствий. Такими последствиями можно назвать гипоксию плода, которая наступает при недостатке кислорода, когда пузырь лопнул, а схватки слишком слабые или начинают утихать.

Также стимуляция позволит избежать осложнений, если у роженицы есть хронические заболевания сердца, почек, щитовидной железы, если повышено артериальное давление или произошло выпадение пуповины.

Теперь стоит упомянуть и негативную сторону искусственного вызывания родов. При нем используются препараты, которые усиливают болевой эффект, вызывают страдание плода, в редких случаях приводят к кислородному голоданию или преждевременной отслойки плаценты. Для облегчения состояния будущей мамы, врачам приходится применять эпидуральную анестезию. Из-за капельницы роженица не может принять удобное положение для родов. Ей приходиться неподвижно лежать на спине, что доставляет значительный дискомфорт.

Если же предыдущие роды проходили с помощью операции кесарево сечение, то в этот раз при искусственной стимуляции, есть угроза разрыва матки по рубцу.

Признаки приближающихся родов

Начало родовой деятельности

Если в 40 недель ребенок не родился, женщине стоит прислушаться к своему организму. Вполне возможно он уже дает знать о том, что ребенок на подходе. Еще бабушки заметили, что перед родами опускается живот. Малыш готовится появиться на свет, и его головка проходит ниже в таз.

Не всегда девушка сама может заметить эти изменения, но в этот период пропадает одышка, легче и свободнее дышится. Если мучила , то к родам она проходит. Давление на печень, желудок, легкие уменьшается, в то время как на мочевой пузырь наоборот увеличивается.

Частые позывы в туалет в сочетании с запором тоже дают знать, что пора собираться в роддом. Кости таза у роженицы начинают раздвигаться, чтобы дать ребенку пройти через них, это приводит к тянущим болям внизу живота и пояснице. Тогда же может отойти пробка. Понять это можно по небольшому комку слизи с кровавыми вкраплениями. Хотя отхождение пробки еще не повод ехать в больницу. У одних женщин роды происходят сразу после этого у других может пройти до 10 дней.

По шевелению плода тоже можно определить приближение родов. Так как в матке становиться тесно, малышу мало места, и он практически перестает шевелиться.

К концу беременности у женщины вырабатывается окситоцин, поэтому женщина становиться раздражительной и плаксивой. Но это субъективный признак.

Самыми точными признаками являются те, что указывают на начало родовой деятельности:

Отхождение околоплодных вод.
Усиление тонуса матки.
Начало схваток.

Отхождение околоплодных вод означает, что с визитом к врачу тянуть не стоит. Ребенок внутри мамы без воды может находиться не более 24 часов.

Усиление тонуса матки происходит из-за опущения живота. Рожать рано, а вот растяжки могут появиться.

Тоже не повод для паники. Надо спокойно определить регулярные они или нет. Вызывают скорую помощь, когда они регулярны и промежуток между ними сокращается до минут.

При любом из этих признаков готовьтесь к скорому появлению малыша.

Как правило, будущих мам беспокоит вопрос: «Как узнать, что начались роды и нужно ехать в роддом?». Однако определение симптомов – это не единственное, что должна уметь женщина. Иногда проходит 42 недели, а признаков родов все нет. Как быть в таком случае?

Почему происходит задержка родов?

Нормальным сроком вынашивания ребенка считается период, который длится от 38 до 42 недели . Конечно, каждый случай уникален, и высчитывается врачом индивидуально. Например, если у женщины менструальный цикл превышал 30 дней, ее беременность длится немного дольше. Однако, в любом случае, срок ношения ребенка не должен превышать 42 недели. Такую беременность считают переношенной и приступают к процедурам, стимулирующим роды.

Иногда медики вообще не беспокоятся о том, как ускорить роды. Дело в том, что некоторые женщины имеют наследственную предрасположенность к перенашиванию. Если бабушки и мамы носили ребенка дольше срока, то скорее всего дочки и внучки не станут исключением. Ничего страшного в этом нет: в большинстве случаев малыш рождается здоровым и без патологий. Но если женщина устала от прелестей беременности, можно попробовать стимулировать родовую деятельность . Конечно, лучше это делать после консультации у врача.

Симптомы приближающихся родов

Чтобы контролировать процесс беременности и не беспокоиться по поводу всякого пустяка, женщина должна уметь определять признаки приближающихся родов. Все они, как утверждают специалисты, связаны с гормональными изменениями. Во время ношения ребенка внутри женского организма царствовал прогестерон. Он обеспечивал сохранение беременности и развитие плода. С приближением родов количество прогестерона уменьшается, а количество другого гормона – эстрогена – растет. Когда его концентрация достигает максимума, он посылает в головной мозг сигнал о приближении родов.

Так как определить начало родов? Вот несколько самых характерных признаков:

Схватки или сокращения матки . По мере приближения к родам они возникают все чаще и могут происходить каждую минуту. Схватки сопровождаются сильными болями внизу живота, которые желательно перетерпеть. Спазмалгетики могут навредить здоровью малыша, поэтому принимать их рекомендуют только в крайних случаях, чтобы избежать болевого шока;
Слизистые и коричневого и светло-розового цвета. Как правило, они свидетельствуют о том, что матка стала тоньше и начала двигаться. Но если на последних месяцах ношения ребенка женщина еще ведет половую жизнь, выделения могут появиться и после секса;
Излитие околоплодных вод . В большинстве случаев этот процесс происходит одновременно со схватками. В результате сильного напряжения у беременной лопается околоплодный пузырь и воды начинают отходить. Ребенок может появиться на свет в любую минуту, поэтому медики рекомендуют не двигаться и дожидаться врачей;
Боли внизу живота и в спине;
Тошнота и увеличение частоты мочеиспусканий;
Снижение , начиная с 37 недели. Это нормальный процесс, который происходит в результате гормональных изменений;
Отхождение слизистой пробки . В большинстве случаев женщина не может самостоятельно определить этот признак. Но сомневаться не стоит: если пробка вышла – это начало родов.

Будущая мама должна знать, как начинаются роды , ведь от этого зависит их удачное завершение. И обязательно перед рождением ребенка нужно проконсультироваться у врача. Он расскажет о симптомах приближающихся родов и научит правильно вести себя в той или иной ситуации.

Стимуляция родовой деятельности

Бывают случаи, когда период беременности проходит, а признаков скорого рождения малыша нет. Если этот процесс затягивается слишком долго, врачи прибегают к медицинскому вмешательству . Самым распространенным методом родостимуляции является вскрытие плодного пузыря – амниотомия. Она абсолютна безболезненна и не вызывает никакого дискомфорта у роженицы. С помощью специального инструмента врачи вскрывают женщине плодный пузырь, стимулируя излитие вод. Если в течение трех часов роды не начинаются, принимается решение о введении внутривенно специальных препаратов.

Конечно, лучше избежать медицинского вмешательства и взять все в свои руки. Но как вызвать роды самостоятельно? Существует несколько способов ускорить этот процесс:

Двигательная активность . Домашняя уборка, прогулки, наклоны, приседания, движения тазом могут спровоцировать сокращение матки, а следовательно и начало родов;
Очистка кишечника . Известно, что клизмы с небольшой дозой слабительного активизируют роды;
Ароматерапия или некоторые продукты питания, среди которых отварная свекла, петрушка, чай из листьев малины;
и стимуляция сосков. Пожалуй, самый приятный способ ускорить роды. Важно, чтобы во время секса сперма попала во влагалище. Находящиеся в ней простагландины действуют на матку, вызывая ее сокращение. Во время стимуляции сосков раздражителем выступает особый гормон.

Все процедуры, направленные на стимуляцию родов, женщина должна согласовывать с врачом. Только опытный специалист сможет полностью разобраться в проблеме и оказать помощь. Главное – не падать духом и быть оптимисткой. И тогда ваш малыш обязательно родится здоровым.