Как начать кормить грудью. Первые дни грудного вскармливания

Течение беременности на 21-й неделе

На 21 неделе беременности будущая мама уже отчетливо чувствует каждое и с радостью реагирует на него, прикладывая руку к животу. Конечно, далеко не все движения ребенка фиксируются будущей мамой, например, если он вздрагивает, поворачивает голову, шевелит губами или тянет пальчик в рот, ощутить это не представляется возможным. По данным специалистов на 21 неделе беременности малыш совершает в день до 200 различных движений, из которых будущая мама фиксирует только около 10-15.

Фигура беременной женщины приобрела уже достаточно округлые формы, что абсолютно нормально в этом состоянии, однако за необходимо пристально следить, ведь впереди еще три месяца , когда малыш будет активно набирать вес.

Что происходит на двадцать первой неделе беременности

21 неделя беременности - относительно спокойный период, который характеризуется физиологическими изменениями в организме будущей мамы.

Матка беременной женщины продолжает расти, ее дно поднимается и в этот период она уже находится на 1-2 см выше пупка. Относительно небеременного состояния, объем крови, циркулирующей в организме, увеличивается на 35%, в связи с чем возрастает и масса сердечной мышцы .

У некоторых беременных женщины на 21 неделе беременности возникают кратковременные схваткообразные ощущения в животе. Это схватки , которые являются естественным проявлением подготовки к родам. Чаще всего такие ложные или тренировочные схватки не представляют никакой опасности ни для будущей мамы, ни для малыша, но если женщину беспокоит их интенсивность или другие дискомфортные ощущения, лучше обраться за консультацией к своему врачу.

Снять неприятные ощущения от тренировочных схваток поможет расслабляющий чай или теплое молоко, также стоит принять горизонтальное положение, расслабиться и полежать или принять теплый душ.

Будущий малыш

: малыш весит около 300 г. и его размеры около 20 см. Размеры малыша чаще всего зависят от телосложения родителей и передаются генетически, конечно, если в процессе беременности будущая мама не прибегала к медикаментозной или витаминной поддержке.

Тело крохи приобретает все более круглые формы, это происходит за счет процесса увеличения подкожной клетчатки, длиннее стали ножки. В его деснах уже расположены зачатки молочных зубов, завершилось формирование бровей и ресничек.

Почти все эндокринные железы малыша уже выполняют свои функции, однако их работа еще далека от совершенства. Совершенствуется центральная нервная система малыша, работает пищеварительный тракт, включается в работу селезенка.

Малыш активно пьет околоплодные воды, а благодаря вкусовым сосочкам, которые уже появились у него на языке, он может различить их вкус. Работают и почки малыша, они пропускают отфильтрованную жидкость, часть которой выводится в виде мочи, а другая - скапливается в толстой кишке, превращаясь в меконий - первородный кал.

Как меняется жизнь мамы

На 21 неделе беременности у некоторых будущих мам может появиться , которая возникает потому, что матка, увеличившись в размерах, давит на желудок, смещая его вверх. Такое давление приводит к тому, что содержимое желудка вместе с кислотой, которая участвует в переваривании пищи, забрасывается обратно в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.

Если изжога мешает будущей маме наслаждаться своим особенным положением, то ей следует постараться соблюдать несколько простых правил:

отказаться от жареной, копченой, маринованной и соленой пищи;
воздерживаться от кислых фруктов и напитков;
не употреблять газированную воду;
после еды стараться не наклоняться вперед и не сгибаться в поясе.

В связи с ростом живота у беременной женщины могут , а также зуд кожи по бокам. Чтобы облегчить состояние кожи, следует приобрести увлажняющий крем или питательный лосьон из специальной серии для беременных. Чаще всего косметика такого направления продается в аптеках и помогает предотвратить появление растяжек или уменьшить их проявление на коже.

На 21 неделе беременности у будущей мамы могут появиться боли в спине , а также может тянуть низ живота. Эти симптомы вызваны увеличением веса беременной, смещением центра тяжести и натяжением связок матки.

Также на этом сроке из груди будущей мамы может начать выделяться молозиво, так женский организм готовится к процессу . Однако если у беременной не будет каких-либо выделений из груди, это никоим образом не влияет на предстоящую лактацию и количество молока после родов.

Простые правила грудного вскармливания позволят молодой маме избежать проблем с лактацией, а малышу — расти сильным и защищенным от болезней и психологических стрессов.

Для успешного начала важно:

Прикладывание ребенка к груди сразу после рождения

Такая близость мамы и малыша способствует ослаблению родового стресса для обоих. Раннее прикладывание также позволяет крохе получить молозиво - важный элемент для формирования кишечной микрофлоры, пищеварительной системы, иммунитета.

Близость мамы и новорожденного

Физический контакт позволит малышу быстрее и легче адаптироваться к новой окружающей его среде, а также обеспечит ему кормление “по требованию”. А чем больше малыш будет кушать маминого молока, тем лучше стимулироваться грудь. Это - гарантия стабильной лактации.

Ночные кормления

Самая большое количество гормонов, необходимых для правильной лактации, происходит ночью и рано утром. Организм ребёнка способен усваивать пищу в любое время суток, поэтому не стоит бояться кормить малыша в ночные часы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

Ребенок должен полностью захватывать ореол соска, его подбородок должен прижиматься к груди, язык находится под соском, чтобы малыш имел возможность делать "загребательные" движения. При этом нос новорожденного должен касаться материнской груди.

Разнообразие поз при кормлении

Не бывает универсальной позы, все они индивидуальны, особенно если родильница перенесла кесарево или разрез промежности. Главное - это комфорт для матери и ребенка. Следует избегать нагрузки на спину, для удобства под локоть можно положить подушку, ее же можно подкладывать под спинку ребенка, тем самым приподнимая его до уровня груди.

Непрерывность грудного вскармливания

Если по кормление ребенка грудью невозможно или молока слишком много, обязательно прибегайте к сцеживанию руками или при помощи молокоотсоса, иначе процесс лактации может нарушиться. Даже в случае использования сцеженного молока, кормите малыша, прижимая его к телу, чтобы он чувствовал сердцебиение матери, запоминал ее запаху и тепло.

Кормящей женщине стоит отказаться от:

Сцеживания остатков молока после кормления
Природа позаботилась о том, чтобы грудь не была полностью опустошённой. Организм матери производит столько молока, сколько забирает ребенок. Если его постоянно сцеживать, оно будет восполняться. Это чревато застоями и закупоркой протоков.
Мытья груди с мылом
Искусственных перерывов между кормлениями
Использования пустышки
Кормления ребенка из бутылочки
Докармливания смесями
Использования воды для питья ребенка

В первые недели жизни не стоит давать ребенку ничего, кроме груди. Это обеспечит укрепление связи между матерью и ребенком, уверенность в том, что малыш получает все необходимые вещества, а значит вырастет здоровым и психологически стабильным.

Малыша - очень серьезная задача . А если у женщины первенец, конечно, возникает масса вопросов о том, как правильно начать этот процесс и сделать так, чтобы он был комфортным для мамы и полезным для малыша. Мы подобрали ответы на самые популярные вопросы молодых мам, и надеемся, что они помогут и вам.

Что делать, если первые дни после родов у мамы нет молока?

Что делать, если грудь налилась, стала горячей и болит?

Болезненное нагрубание груди, распирающая боль и температура - возможно в организме молодой мамы развивается начальная стадия лактостаза, в груди образовался застой молока.

Сколько времени за одно кормление ребенок должен быть у груди?

Если речь идет только об организации грудного вскармливания, то мама и малыш пока только привыкают друг к другу, а сам процесс лактации находится в процессе наладки. Изначально не стоит говорить о каком-то постоянстве: ребенок может просить грудь каждые 20-30 минут и сосать понемножку и очень быстро, а иногда перерыв может достигать 2-3 часов, а кушать малыш будет больше получаса.

Не сравнивайте своего ребенка с другими малышами и не расстраивайтесь, если прочитали информацию, которая рассказывает о том, как должен кушать малыш, а у вас все не совсем так. Вести речь о режиме можно только в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, если же малыш кушает грудное материнское молоко, помните - все детки разные и в первые месяцы после родов часто или беспорядочно сосать грудь для них абсолютно нормально.

Не забывайте, что пребывание у маминой груди для ребенка не только просто прием пищи - так малыш успокаивается и общается с мамой, ему так нравится как можно чаще оказываться у нее на руках, слыша знакомое сердцебиение и ощущая родной запах. Спустя несколько недель у малыша выработается режим, прикладывания к груди будут более упорядоченными, кормления интенсивными, а промежутки между ними - предсказуемыми.

Наша мама- Dajan рассказывает : «Первые месяцы после родов такого понятия как режим у нас вообще не было. Сын мог спать по 3 часа, потом кушать по часу, засыпая и просыпаясь у груди. Я нервничала, так как в это время была полностью подчинена ему и ничего не могла делать по дому, ничего не успевала. Но прошло время - нам уже почти четыре месяца, и все более-менее наладилось. Период 2,5 часа он выдерживает сам, и даже не кричит когда голодный, а просто покряхтывает. Вырос мужичок».

Правильно организованное грудное вскармливание позволит маме избежать многих проблем с , а маленькому - расти здоровым и чувствовать себя защищенным.

Что важно для успешного начала

+ Прикладывание к груди в первые минуты или часы после рождения
Постарайтесь, чтобы ребёнка приложили к вашей груди сразу после родов, прямо в родзале, даже если у вас была операция кесарева сечения, лучше ещё до отделения плаценты. Пусть малыш сосёт при первом прикладывании столько, сколько захочет.

Близость мамы сразу после рождения способствуют ослаблению родового стресса для младенца: он чувствует безопасность, легче адаптируется к новым для него условиям.

Раннее прикладывание к груди позволяет ребенку получить молозиво , важное для формирования кишечной микрофлоры, иммунной системы, готовящее его пищеварительную систему к усвоению грудного молока.

— Мыть грудь с мылом
Частое мытье груди и частое использование мыла может нарушить естественный защитный слой на коже, привести к ее пересушиванию и трещинам сосков . Как правило, достаточно обычной ежедневной гигиены.

— Делать искусственные перерывы между кормлениями
Не нужно делать искусственные перерывы между кормлениями, особенно ночью — все дети имеют совершенно разный аппетит и режим пищеварения. Многие малыши не успевают наесться за одно кормление — они элементарно устают сосать. Поэтому, если в течении часа ребёнок просит грудь два, четыре и больше раз — спокойно предлагайте ему её, он не объестся, лишнее он просто отрыгнёт. Если же, наоборот, ребёнок может сосать не переставая в течении часа — это его индивидуальная особенность, — нельзя отрывать его от груди. Даже если вам кажется, что грудь уже совсем «съедена», а малыш лопнет — дайте ему самому закончить процесс, возможно он просто сосёт «в утешение», или пытается заснуть, что значительно легче для младенца, имеющего «грудь в зубах».

— Предлагать новорожденному малышу пустышку
Пустышка мешает сформироваться правильному захвату.

Если вы всё же решили давать ребёнку пустышку, не давайте её хотя бы первые 15 суток — в это время налаживается правильное физиологическое сосание груди, пустышка может нарушить этот процесс и не даст ребёнку возможности привыкнуть к верному захвату, ребёнок начнёт путать технику сосания и может рассосать грудь до трещин сосков.

— Кормить младенца из бутылочки
Бутылочка, так же, как и пустышка, мешает формированию правильного захвата груди, приучает к более легкому добыванию молока, что может привести к отказу от груди. При необходимости, покормите маленького с ложечки, или пипетки.

— Докармливать ребенка смесями
Не нужно докармливать ребёнка смесями в ожидании прихода молока. Молозиво — высокоэнергетический продукт, способный поддерживать организм младенца до прихода молока. Смешанное вскармливание опасно нарушением микрофлоры кишечника, лактазной недостаточностью; ферменты грудного молока начинают хуже расщепляться, что ведёт к болям в животе, отказам от груди, стрессовому состоянию организма ребёнка. Грудное вскармливание закладывает иммунитет ребенка.

Не дайте сбить себя с толку, не впадайте в панику, если вам покажется, что у вас уменьшается количество молока, ищите поддержку у консультантов и опытных кормящих мам. Если вам кажется, что у вас мало молока, пригласите специалиста по грудному вскармливанию: пусть вас проконсультируют, как увеличить выработку молока прежде, чем вы введёте смесь. Никогда не начинайте докорм самостоятельно, без рекомендаций педиатра, поддерживающего грудное вскармливание!

— Поить маленького водой
Молоко почти на 90% состоит из воды, и здоровый ребенок не нуждается в дополнительной жидкости.

Не давайте ребёнку ничего, кроме груди. Вода, наполняя крошечный желудок новорожденного, лишает его аппетита, нарушает мифрофлору кишечника, сосание из бутылочки мешает формированию правильного захвата и сосания груди.

Эксперт Александра Кудимова, перинатальный психолог

Не стоит позволять родственникам и чужим людям слишком часто брать на руки новорожденного. Вовлечённый в суету малыш, чья психика ещё не достаточно стабильна для активного общения, может получить нервное потрясение от незнакомого запаха, голоса, прикосновений. Из-за отсутствия маминого тепла и запаха груди ему становится настолько тревожно, что это может нарушить его сон, а также аппетит. А самым неприятным последствием может стать психоэмоциональная депривация (отторжение матери) и отказ от груди.

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

Раннее прикладывание ребенка к груди.

Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

Кормление «по требованию» , т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка - чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

Обязательные ночные кормления , так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

Отказ от дополнительного питья . Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

Исключение докармливания молочными смесями . Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного - всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.
Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

Правильное прикладывание малыша к груди . В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу - темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s . Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью