Кровь в моче темная. Кровь в моче, или гематурия
Если моча у женщины приобрела розоватый оттенок или же имеет насыщенный оттенок - это первый сигнал о том, что в моче присутствует кровь. В медицинской практике такое явление принято называть гематурией. Моча с кровью у женщины, причины которой могут быть совершенно различными, в любом случае не является нормой и может наблюдаться при нарушениях в работе органов мочеполовой системы.
При обнаружении крови в моче необходима скорейшая консультация профильного специалиста. Срочность посещения врача заключается в том, что с виду безобидный симптом может свидетельствовать даже о наличии онкологической патологии в организме. Почему при опорожнении мочевого пузыря у женщины выделяется кровь?
Основные причины возникновения
Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).
Причин возникновения данного симптома достаточно много:
- Кровь может появиться в моче при цистите. Такая форма заболевания называется геморрагическим циститом. Кровь в моче при цистите у женщины возникает в том случае, если воспаление мочевого пузыря сопровождается наличием язв на слизистой оболочке органа.
- Часто гематурия наблюдается после серьезной травмы почки или мочевого пузыря.
- В основном данный признак возникает при заболеваниях мочевыводящей системы. К такому относят уретрит. Для данного заболевания характерно выделение крови после окончания опорожнения мочевого пузыря.
- Симптом может возникнуть при патологических процессах в почках. К таковым относят нефрэктомию, образование многочисленных кист, воспаление слизистой оболочки почки и др.
- Часто гематурия возникает при наличии камней в почках. При движении камня травмируются слизистые оболочки почки и мочевого пузыря. По этой причине образуется кровь в моче. Если своевременно не начать лечение болезни, высок риск инфицирования.
- Симптом может сигнализировать о наличии онкологический патологии органов мочеполовой системы. Такой симптом, как правило, возникает на поздней стадии рака.
Признак у молодых женщин
У молодых девушек кровь обычно возникает в моче на фоне наличия воспалительного процесса. Женская мочеполовая система устроена таким образом, что инфекции или бактериям очень легко попасть в полость мочевыводящих путей. Часто патология возникает у женщин, которые носят стринги.
Наиболее чаще диагностируют цистит геморрагической формы. В таком случае, помимо крови в моче, наблюдаются сопутствующие симптомы. Например, женщина жалуется, что больно писать при попытке опорожнить мочевой пузырь, это значит, что в мочеполовой системе присутствует инфекция.
В том случае, если кровь в моче у женщины наблюдается лишь в период менструации, это может быть первым сигналом развития эндометриоза. Чтобы диагностировать данную ситуацию самостоятельно, мочу нужно собирать осторожно, чтобы из влагалища в мочу не попали менструальные выделения. Для этого следует произвести тщательный туалет половых органов и закрыть влагалище тампоном. Как сдать мочу перед месячными правильно, вам расскажет доктор.
К другим причинам кровотечения в моче у женщин можно отнести заболевания почек. Это такие болезни, как пиелонефрит или же поликистоз почек. Чтобы конкретно выявить причину, необходимо сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
Гематурия у пожилой женщины
Если красные выделения обнаружены у пожилого человека, это может быть признаком ухудшения оттока мочи. Как правило, если вовремя не начать лечение таковой патологии, то возникает недержание мочи. Многие пожилые люди принимают медикаментозные препараты от сердца. В некоторых случаях гематурия является побочным эффектом.
Также как и у молодых, у людей пожилого возраста моча со сгустками крови может быть признаком наличия цистита.
Конкретную причину возникновения гематурии может определить только анализ мочи и некоторые диагностические манипуляции.
Кровь при беременности
К сожалению, от гематурии не застрахован никто, даже женщины, которые вынашивают ребенка. При появлении крови в моче у беременной, многие женщины начинают очень сильно нервничать, ведь это не является нормой. При обнаружении признака, большинство будущих мам скорее бегут на прием к ведущему беременность врачу.
В большинстве случае серьезного повода для беспокойства нет. Согласно статистике, подобный признак возникает из-за гормонального сбоя (на первых триместрах беременности женщины) или же по причине сильного сдавливания мочевого пузыря (перед родами).
Кроме того, по причине снижения иммунитета и давления плода на внутренние органы у беременных часто возникает цистит, требующий обязательного лечения.
Врачи уверяют, что волноваться нужно только в том случае, если кровь во время беременности выделяется из влагалища. А кровь в моче при беременности - симптом естественный и не требует серьезной терапии. Обычно после рождения ребенка симптом пропадает самостоятельно.
Беременной женщине не нужно волноваться, но следует своевременно посетить доктора, даже если симптомы протекают без боли.
Симптом после родов
Кровь может появиться в моче и после родов. Причин возникновения данного фактора очень много. Чаще всего кровь свидетельствует о воспалительном процессе мочевого пузыря. Возникнуть заболевание может по многим причинам.
- Если роды у женщины осуществлялись путем хирургического вмешательства (кесарево сечение), в таком случае после родоразрешения женщине устанавливают катетер для сбора мочи. Кровь может возникнуть из-за повреждения тканей при установке катетера, или же по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Моча после родов без крови в таком случае бывает очень редко.
- Сразу после родов в течение нескольких суток женщина не чувствует, что мочевой пузырь переполнен и пора его опорожнить. Застой мочи провоцирует воспалительный процесс, который принято называть циститом.
- После родов организм женщины сильно ослаблен. По этой причине инфекция может с легкостью проникнуть в мочевой пузырь и размножаться. Часто возникает геморрагический цистит, для которого характерен данный симптом.
Также следует отметить тот факт, что если идет кровь из влагалища в течение нескольких суток после родов - это является нормой. Поэтому очень важно не спутать гематурию и выделения из влагалища. После обнаружения такого симптома обязательно сообщите о проблеме доктору.
Гематурия после полового акта
Если кровь с мочой появляется у женщины исключительно после полового акта, скорее всего причиной тому стал цистит посткоитальной формы. Болезнь не имеет возрастных ограничений, поэтому может возникнуть как после первого в жизни полового акта, так и в более позднем возрасте.
Цистит посткоитальной формы возникает из-за попадания спермы или «женских» выделений в уретру, которая в свою очередь воспаляется и после секса кровоточит.
Чтобы диагностировать кровь в моче после полового акта и своевременно начать лечение, женщине необходимо посетить гинеколога или уролога и сдать необходимые анализы. После окончательной постановки диагноза, специалист назначит лечение.
Гематурия без признаков воспаления
Существуют такие ситуации, когда моча у женщин приобретает розоватый оттенок. Невооруженным взглядом заметно, что в моче присутствует кровь. После определенных видов диагностики никакого воспалительного процесса или же наличия патологии может быть не выявлено. Что же стало причиной такого признака?
Согласно статистике, такой симптом часто встречается у женщин, которые употребляют оральные контрацептивы с содержанием гормонов. В таком случае это означает, что таблетки категорически не подходят пациентке. При обращении в больницу назначают сдачу анализов на гормоны, и, как правило, опасения подтверждаются. Чтобы вылечить неприятный признак, достаточно перестать пить гормональные средства и употреблять как можно больше воды.
Также без видимых признаков воспаления следы крови могут появиться в том случае, если концентрация эритроцитов в моче у человека превышает норму. Часто такое случается при сильном отравлении организма.
В норме эритроцитов в анализе мочи у женщины должно быть не более 3-х. Что касается мужчин, таковой показатель к моче может и вовсе отсутствовать.
Что делать, если в моче кровь
В первую очередь необходимо посетить терапевта и сдать общий анализ мочи. Далее с результатами анализа направляют к профильному специалисту - к урологу. Чтобы выявить наличие той или иной патологии используют ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Не малозначную роль играют сопутствующие симптомы, поэтому врач допрашивает пациента на их наличие. Рассмотрим как лечат гематурию в зависимости от причины ее возникновения.
- Если данный симптом обусловлен воспалительным заболеванием, назначают курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены лечебные ванночки.
- Если речь идет о серьезном поражении почки (поликистоз), может понадобиться хирургическое вмешательство. В качестве операции иногда прибегают к полному удалению одной из почек.
- Если кровь спровоцирована наличием камней в почках, назначают операцию. В зависимости от размера камней могут использовать метод дробления или полноценную операцию по их удалению.
- Если есть подозрение на онкологическое заболевание, необходимо взять биоматериал почки (биопсия). Если обнаружено злокачественное образование, доктор предлагает сделать операцию и пройти курс химиотерапии.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить развитие такого неприятного симптома, как наличие примеси сгустков крови в моче, рекомендовано соблюдать профилактику.
- как можно реже используйте стринги;
- соблюдайте гигиену ежедневно;
- опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах;
- раз в год проходите медицинские осмотры и сдавайте общие анализы;
- перед приемом какого-либо медикаментозного средства проконсультируйтесь с врачом.
В любом случае, гематурия в моче не является нормой. Даже если вас ничего помимо основного симптома не беспокоит, обязательно обратитесь к профильному специалисту, чтобы выявить природу данного признака. Даже если не наблюдается боли, кровь в моче может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые необходимо лечить своевременно.
Одноклассники
Гематурия или кровавая моча у мужчин проявляется в двух формах: макро- и микрогематурия.
Первое состояние это кровь и сгустки крови в моче у мужчин , которые заметны невооруженным глазом. Второе – когда кровь в моче у мужчин выявляются только на основании лабораторных показателей анализа. В любом случае гематурия у мужчин — это повод пройти и сследование организма, чтобы найти причину патологии.
Провоцирующие факторы разнообразны и только врач может выяснить, почему в конкретном случае появляются кровяные выделения .
Даже если состояние не сопровождается болями , обязательно нужно пройти урологическ ий контроль мужского здоровья.
Почему моча с кровью
Как говорилось выше, причины появления крови в моче у мужчин разнообразны, но среди них можно выделить несколько основных.
Первая причина, из-за которой появляются в моче кровянистые сгустки, это камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Конкременты травмируют слизистую органов, раня и провоцируя кровотечение, в результате обнаруживаются эритроциты в моче у мужчин . Узнать такую причину можно по болям слева или справа в боку.
Второй фактор, провоцирующий мочеиспускание с кровью у мужчин , это инфекции, поражающие мочевыводящие пути. В здоровом организме моча стерильная. Если же у человека пиелонефрит или цистит бактериальной природы, вполне возможно воспаление органов мочевыделительной системы.
Опухоль доброкачественного характера – еще один фактор, обуславливающий наличие капель крови в урине . Опухоль у взрослого мужчины может поразить мочевой пузырь, простату и почки. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста. Ч аще причина кроется в воспалении простаты, э тот недуг бывает в любом возрасте.
Онкологическое заболевание органов мочевыделительной системы – следующий фактор, из-за которого возникает макрогематурия у мужчин . Обычно идет кровь после того, как опухоль затронет сосуды. При онкологических болезнях долго проявляется кровь в моче у мужчин без боли .
Есть и другие причины, из-за которых обнаруживают повышенные эритроциты в моче, повышение эритроцитов в моче появляется из-за следующих состояний:
- острый или хронический воспалительный процесс, который сопровождается застоем крови, нарушением циркуляции кровотока в тканях;
- травмы во время спортивных занятий и сексуального времяпрепровождения. В таких ситуациях кровь у мужчин бывает чаще, чем у женщин;
- прием лекарств, разжижающих кровь. Такая патология очень редко встречается, но знать о ней нужно;
- гемофилия;
- гломерулонефрит;
- анемия серповидно-клеточного типа.
В случае если провоцируют кровь при мочеиспускании у мужчин причины , указанные выше, это серьезный повод обратиться к врачу. Травками и припарками убрать кровь при мочеиспускании у мужчин не получится, а вот осложнения заполучить – легко.
Самая банальная причина окрашивания мочи в красный цвет – не урология , а употребление свеклы, перца, ревеня. Также это может быть воздействие пищевых красителей, которые добавляют в большинство магазинных продуктов.
Диагностика гематурии
Если появилась моча с кровью у мужчин причины поможет обнаружить врач. Ему нужно предоставить информацию обо всем, что могло спровоцировать проблему. Большое значение имеет время появления крови – после секса или до, связано ли это со временем поднятия тяжестей, стрессов, как часто мужчине пришлось мочиться с кровью и пр. После сбора анамнеза, если есть необходимость, назначают диагностику.
Выявление в анализе мочи бактерий позволит найти признаки цистита. Если в моче мужчины бактерий не обнаружено, назначают ВВП, по результатам которой планируют дальнейшую диагностику. Ретроградная уретеропиелография покажет, если появилась патология почек. Цистоскопию назначают при подозрении на опухоль. УЗИ выявляет состояние мочеполовых органов. Иногда по показаниям проводится КТ. В этом перечне основные диагностические мероприятия, но не все из них понадобятся.
Нередко, если есть сгустки крови при мочеиспускании у мужчин назначают пробу. Н ужно последовательно собрать урину в 3 контейнера, после чего сдать их в лабораторию. Это не только определит повышенное содержание эритроцитов в моче , но и выявит, где локализуется причина. К примеру, наличие крови в моче из первого контейнера говорит о повреждении мочеиспускательного канала. Если повышены эритроциты во 2 и 3 контейнере, значит, причина локализуется в шейке мочевого пузыря. Если эритроциты в моче повышены во всех трех емкостях, значит, в организме может быть опухоль.
Выявление эритроцитов в моче у мужчин требует срочного обращения к врачу, поскольку может сигнализировать о хронических патологиях, которые требуют коррекции образа жизни и грамотной терапии.
В отличие от женщин, моча с кровью у мужчин обусловлена анатомией, поэтому имеет особенности. У женщин кровь во время мочеиспускания может быть сигналом цистита, а кровь в моче у мужчины без боли чаще вызвана другими недугами. Условно все патологии, когда выявляется кровь из уретры у мужчин , разделяют на несколько групп, исходя из причин проблемы. Ниже перечислены основные причины, которые могут спровоцировать высокий уровень эритроцитов .
Серьезные физические нагрузки могут привести к разным патологиям, в том числе, болезням
мочевого
пузыря. Под нагрузками понимается и работа, и спорт.
Если после активных действий, кроме усталости, выявляются с мочой капли крови, первым делом нужно снизить интенсивность нагрузок и проследить за реакцией организма.
Если симптомы больше не будут появляться , можно в плановом порядке посетить врача, но особой терапии не требуется.
Кровь в моче при хирургической патологии
Если у человека есть хирургические патологии, вполне вероятно увидеть кровь в конце мочеиспускания . Основные патологии:
- опухоль мочевого пузыря и мочеточников, почек. Новообразование может быть добро- или злокачественным;
- мочекаменная болезнь – часто именно из-за нее повышаются эритроциты в моче. Особенно, когда камушки острые и мелкие, способны повреждать ткани вокруг;
- простатит – болезнь, поражающая мужчин преклонного и молодого возраста. Если успел появиться такой с имптом , как микрогематурия , это опасно. Кровотечение сложно остановить. Чаще выделение крови на фоне простатита выявляют у пожилых пациентов;
- аномалии сосудов;
- повреждение мочевыводящих путей, в том числе, во время медосмотра.
Если на фоне гематурии у мужчин падает давление, это может говорить о срочной необходимости в оперативном вмешательстве.
Гематурия при опухоли в почках
Опухоли часто поражают мочевыводящие пути, поэтому желательно регулярно проходить осмотр и делать УЗИ, чтобы не узнать, что это такое . Если опухоль распадается или сдавливает рядом расположенные сосуды, может проявиться микрогематурия .
Чем раньше выявлена опухоль почки, тем больше шансов сохранить орган. Известно, что на поздних стадиях опухоль почки консервативно не лечится, только хирургически.
Терапевтические патологии, провоцирующие кровь в моче
Наравне с хирургическими, терапевтические патологии чаще протекают с болью . Уже это может говорить человеку, что нужно идти к врачу. Если же после мочеиспускания белье в крови , как можно быстрее нужно обратиться в клинику. Известны следующие терапевтические патологии, из-за которых проявляется микрогематурия :
- гломерулонефрит. На ранних стадиях этой патологии норма эритроцитов в моче превышена сильно. В анализе обнаруживается белок. Чем сильнее воспаление, тем больше эритроцитов будет в моче;
- инфекции мочеполовых органов (пиелонефрит, уретрит, цистит);
- патологии кровеносных сосудов в почках (приобретенные, врожденные);
- гемолитические болезни, обуславливающие проникновение эритроцитов сквозь сосудов, не повреждая их.
Любые причины, провоцирующие выделение крови из мочеиспускательного канала , требуют уточнения диагноза, что означает – пора обращаться к медикам.
Как лечиться, если боли нет, но в моче кровь
Отсутствие болевого симптома не говорит о том, что состояние здоровья достигло
нормального
уровня само по себе.
Лечение гематурии
требует точной диагностики.
К примеру, кровянистые безболезненные мочеиспускания у мужчин бывают признаком онкологии. Промедление в этом случае чревато серьезными проблемами. Если боль есть, это может указывать на камни в почках, цистит, воспаление.
Лечение назначено после уточнения диагноза:
- прекратить кровотечение поможет Викасол, Дицинон;
- при камнях назначают греющие процедуры и спазмолитики, если есть показания – проводят операцию;
- анемию лечат витаминами группы В и препаратами железа.
Современная медицина предлагает много видов диагностических мероприятий, терапии и медикаментов, чтобы лечить разные болезни. Главное – вовремя обнаружить болезнь.
Это очень серьезно. Причин, по которой может появиться кровь в моче
, много. Это и воспаление, и мочекаменная болезнь, и опухоли мочевого пузыря, и другие причины. Если появилась кровь в моче
необходимо сделать общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и обязательно посетить уролога.
Гематурия
- наличие крови в моче
сверх величин, составляющих физиологическую норму. Один из наиболее типичных симптомов
поражения почек и мочевыводящих путей, встречающийся при широком многообразии заболеваний
мочевой системы: злокачественные опухоли, мочекаменая болезнь, воспаления и пр. Особо стоит
выделить такое понятие, как макрогематурия
- наличие крови в моче
, видимой
глазом, без микрокоспического исследования. Это очень грозное состояние, требующее срочного
врачебного вмешательства, обращения к урологу.
Лечение гематурии
зависит от причины, ее вызвавшей. Приходиться лечить не саму гематурию, а заболевание, из-за которого она появилась.
По интенсивности различают макрогематурию
(моча цвета мясных помоев, реже темно-коричневая или черная) и микрогематурию
, при которой цвет мочи почти не меняется или вообще не меняется, кровь в моче
присутствует (эритроциты), но она обнаруживается под микроскопом. Гематурия
может быть стойкой или появляться время от времени сама по себе или в сочетании с белком в моче, болевой и безболевой. По месту расположения источника кровотечения гематурия
может быть почечной или из мочевых путей.
После чрезмерной физической нагрузки появление крови в моче
может наблюдаться и у вполне здоровых людей в виде микрогематурии
. После отдыха и нормализации трудового режима она проходит и особого лечения не требует.
Мочекаменная болезнь. Как правило, кровь в моче
появляется тогда, когда камень начинает двигаться и перемещается из лоханок или чашек почки в мочеточники и далее в мочевой пузырь. Может быть как в виде незначительной гематурии
, так и макрогематурии
. Почти всегда сопровождается болью. Эритроциты в моче
свежие, источник кровотечения - мелкие травмы почечных лоханок и мочеточника. Они всегда сопровождаются болевыми ощущениями, особенно когда камень маленького размера и с шероховатой поверхностью, но подвижный. Он чаще травмирует мягкие ткани мочеточника, чем крупные камни. С отхождением камня гематурия
прекращается. Особого лечения в этом случае не требуется.
При инфекции мочеполовой системы источником кровотечения становятся капилляры воспаленных и отечных стенок почечных лоханок и устья мочеточников. Кровотечение может быть в виде макро- или микрогематурии. При этом в моче обнаруживаются и микробы, вызвавшие воспаление. С ликвидацией воспаления прекращается и выделение крови с мочой. В лечении применяются антибиотики, но необходим предварительный анализ микробной флоры на чувствительность к ним.
Опухоли почек и мочевыводящих путей. Гематурия
наблюдается, когда опухоль сдавливает близлежащие мягкие ткани, кровеносные сосуды, мочепроводящие пути, и при распаде опухоли. Проявляется в виде макрогематурии. Трудно поддается консервативному лечению. Как правило, вместе с опухолью удаляют и саму почку.
Гломерулонефрит. Кровь в моче
часто является ранним признаком начала этой болезни, как правило, бывает в виде макрогематурии
. Эритроциты в моче
несвежие, от долгого контакта с мочой они выщелачиваются и деформируются. Гематурия
при гломерулонефрите всегда сопровождается наличием белка в моче. С уменьшением воспалительного процесса уменьшается и гематурия
.
Гематурия
, не связанная с заболеваниями мочеполовой системы. Может наблюдаться при заболеваниях крови, при печеночной недостаточности. В цвет крови моча окрашивается при приеме некоторых лекарств: амидопирина, фенилсалицилата, рифампицина, при некоторых заболеваниях: гемофилии, болезни Верльгофа, тромбоцитопении.
Источником кровотечения могут быть различные отделы мочеиспускательного тракта. Для его определения можно провести так называемую трехстаканную пробу. Больному предлагают поочередно помочиться в три сосуда. Если только первая порция мочи окрашена кровью, а остальные порции нормального цвета, причина в повреждении мочеиспускательного канала.
Если в первой порции крови в моче
нет, а последующие две порции окрашены кровью, источником кровотечения могут быть повреждения шейки мочевого пузыря, заднего отдела уретры или предстательной железы. Если же во всех порциях моча с кровью
, то вероятными причинами могут быть опухоли почек, мочевого пузыря, рак предстательной железы, геморрагический цистит.
Рецепты траволечения
1. Морковь (семена).
а) Размолоть семена в порошок. Принимать по 1 г. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Дробит камни в песок.
б) 1 ст. ложку семян на стакан кипятка. Настоять, укутав, 12часов. Принимать тёплым по 0,5 стакана 5 - 6 раз в день до еды при почечно - каменной болезни.
2. Шиповник.
(корни).
2 ст. ложки измельчённых корней на стакан воды, кипятить 15 мин. Настоять, укутав, пока не остынет.Принимают в течении недели и более. Этот отвар растворяет всякие камни в желчном пузыре и почечной лоханке на мелкие песчинки. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.
3. Вереск
(трава).
1 ст. ложку травы вереска настоять 12 час. в 0,5 л. кипятка. Принимать по 100г. 3 раза в день до еды. Применяется при воспалении мочевого пузыря и мочевых путей, почечнокаменной болезни.
4. Берёзовый сок.
Весной обязательно пить натощак 3 раза в день до еды по стакану сока. Берёзовый сок гонит камни и песок из почек и мочевого пузыря.
Камни в почках, мочеточниках
и мочевом пузыре.
а)
Пижма (цветы) - 10 г, хвощ (трава) - 10 г, репешок (трава) - 20 г, брусника (лист) - 20 г, аир (корневище) - 20 г, пырей (корневище) 20 г. 1 ст. ложку смеси на стакан кипятка. Укутав, настаивать 1 - 2 часа. Принимать по стакану утром во время завтрака и вечером.
б) Шиповник (ягода) - 25 г, стальник (корень) - 25 г, адоник (трава) -25 г, можжевельник (плоды) - 25 г.
1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять час. Принять 2 стакана в течении дня.
в) Дрок (трава) 15 г, можжевельник (плоды) - 15 г, брусника (лист) - 15 г, спорыш (трава) - 15 г, хвощ - 30 г.
1 ст. ложка смеси на стакан кипятка. Настаивать1 час. Принимать утром, во время завтрака и вечером по стакану.
Хорошо на время вывода камней запастись овсяной соломой и во время почечных колик, связанных с выходом камня, делать горячие компрессы из крепкого отвара на область почек.
Во время колик хорошо помагают ванны из лекарственных трав:
а) Ромашка (цветы) - 20 г, липа (цветы) - 20 г, овсяная солома - 200 г, мальва (лист) - 50 г.
б) Берёза (ветки) - 100 г, малина (лист) - 20 г, манжета (лист) - 10 г, сушеница (трава) - 10 г.
Заварить смесь 5 литрами кипятка в эмалированном ведре. Укутать на час и вылить в ванну, уровень которой - чуть выше пояса.
Общие положения для всех приведённых рецептов:
- Обильное питьё - до 2 - 3 л. в день для облегчения отхождения песка и камней.
- После каждого мочеиспускания нужно выпить 150 - 200 г. тёплого отвара.
- Употребление отваров в период хорошего самочуствия обычно должно вызывать боли, могут появится острые приступы, во время которых отходят песок и камни.
- Приём отваров лучше всего начинать во время обострения болезни, так как уже в первые дни после начала приёма отваров улучшается самочувствие.
- Нельзя принимать не в смесях сильные мочегонные травы, вызывающие ослабление почечной функции.
- Полный покой, никаких резких движений, подъёма тяжестей.
Гематурия - выделение крови с мочой. Может быть видимой невооруженным
глазом (макрогематурия) или различима лишь при микроскопии (микрогемату-
рия). Различают тотальную макрогематурию, когда моча окрашена кровью на
протяжении всего акта мочеиспускания с одинаковой интенсивностью; иници-
альную (начальную) макрогематурию, при которой только первая порция све-
жевыпущенной мочи окрашена кровью; терминальную (конечную) макрогемату-
рию" когда кровь выделяется лишь в конце акта мочеиспускания. В
большинстве случаев гематурия сопровождается другими симптомами того или
иного заболевания. Основными патологическими поцессами при которых наб-
людается кровотечение из органов мочевыделительной системы, являются
опухоли, травмы, туберкулез, уролитиаз, воспаление (гломерулонефрит,
цистит). Гематурия может быть также обусловлена гидронефроти ческой
трансформацией, поликистознгой дегенарцией почки, неправильно проводимым
лечением антикоагулянтами (как осложнение этого лечения), она может быть
проявлением геморрагического диатеза. Чаще всего гематурия является
признаком опухолевого процесса.
АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Кровотечение из мочевого пузыря, если
оно не вызвано деструкцией опухоли, бывает обусловлено аденомой предста-
тельной железы. В этом случае кровоточит отечная и разрыхленная слизис-
тая оболочка мочевого пузыря над предстательной железой. Нередко травми-
руются и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены. Пузырное
кровотечение может возникать вследствие внезапного изменения пузырного
давления во время катетеризации в случаях задержки мочи в мочевому пузы-
ре; во избежание этого необходимо в таких случаях опорожнять мочевой пу-
зырь медленно, с перерывами.
ОПУХОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. До кровотечения в анамнезе могут быть
расстройства мочеиспускания. В этих случаях макрогематурия (тотальная с
бесформенными сгустками либо терминальная) может сопровождаться учащен-
ным мочеиспусканием, болью в области мочевого пузыря.
ОПУХОЛИ ПОЧЕК. Кровотечение начинается вйезапно и без боли, сопровож-
дается выделением червеобразных сгустков крови. По мере усиления крово-
течения может развиться почечная колика, вызываемая обтурацией мочеточ-
ника кровяными сгустками. Иногда кровотечение достигает такой большой
силы, что возникает тампонада мочевого пузыря сгустками.
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. В отличие от кровотечения при опухолях почек
кровотечение при мочекаменной болезни возникает после приступа почечной
колики (травмируются форниксы).
ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК. Гематурия носит профузный характер. В анамнезе -
часто туберкулез других органов и систем, постоянная тупая боль в пояс-
ничной области, иногда дизурия.
ЦИКЛИЧЕСКАЯ МАГРОГЕМАТУРИЯ у женщин в предменструальном периоде может
быть признаком эндометриоза.
НЕФРОПТОЗ И СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ ВЕНЫ. После физических нагрузок могут
возникать так называемые форникальные кровотечения как результат внутри-
почечной венозной гипертонии.
ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. Характерна макроскопическая гематургия без
сгустков наряду с остро возникшими отеками лица, ног и живота, а также с
повышением АД.
ИНФАРКТ ПОЧКИ. Гематурия обычно умеренная, острая боль в области по-
чек, повышение температуры и АД при наличии сердечно-сосудистого заболе-
вания, которое может быть причиной эмболии или тромбоза.
ТРАВМА ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ почти всегда сопровождается гема-
турией. Весьма важно поэтому при макрогематурии выявить вероятность
предшествующей травмы органов мочеполовой системы, так как в этих случа-
ях нередко требуются срочная госпитализация и срочное оперативное вмеша-
тельство. Если тотальная гематурия возникает вскоре после ушиба пояснич-
ной области, отмечается выбухание в этой области, характер мочеиспуска-
ния не изменяется, на коже поясничной области можно различить ссадины и
кровоподтеки (наличие последних необязательно), то можно думать о пов-
реждении почки. Травма почки может возникнуть и без непосредственного
воздействия на область этого органа: она может быть следствием чересчур
сильного напряжения брюшного пресса при подъеме тяжести или резкого по-
ворота туловища.
В такой ситуации почка как бы "вывихивается" из своего
ложа. Заподозрить травму мочевого пузыря можно при сочетании макрогема-
турии с резко выраженной дизурией, частыми оолезненными позывами на мо-
чеиспускание, при которых выделяется либо скудная порция мочи, либо
только кровь, а в анамнезе был удар в нижний отдел живота, падение на
ягодицы или резкое повышение внутрибрюшного давления вызывают внутрибрю-
шинный разрыв мочевого пузыря. При переломах костей таза обычно возника-
ет внебрюшинный его разрыв.
Диагноз. Гематурию следует отличать от уретроррагии, - когда кровоте-
чение по каплям или струей происходит независимо от акта мочеиспускания.
Уретроррагия возникает только при заболеваниях и повреждениях уретры.
При заболеваниях отделов мочевого тракта, расположенных выше наружного
сфинктера, кровь не может выделиться, не смешиваясь с мочой. При жалобах
больных на примесь крови в моче следует установить факт наличия гемату-
рии. Довольно часто больные жалуются на "кровяную" мочу, принимая за та-
ковую концентрированную мочу темно-коричневого цвета. Красное окрашива-
ние мочи бывает при употреблении в пищу некоторых продуктов, например
свеклы, а также при приеме амидопирина, ревеня и т.д. Иногда моча имеет
кровянистую окраску, а в осадке эритроциты не обнаруживаются. В таких
случаях кровянистую окраску моче придают кровяные пигменты, гемоглобин.
Чтобы решить вопрос о локализации патологического процесса, применяют
трехстаканную пробу. Если кровь отмечается лишь в первой порции, то она
происходит из нижних отедов мочевыводящей системы, если крови больше во
второй порции мочи, то источником кровотечения - в мочевом пузыре и вы-
шележащих отделах мочевых путей: равномерное распределение крони во всех
трех стаканах свидетельствует о более высокой локализации патологическо-
го процесса, вызвавшего кровотечение (почечная лоханка, почка). Макроге-
матурия может достигнуть такой степени, что у больного возникает гемор-
рагический шок. О степени гематурии можно судить по наличию или от-
сутствию кровяных сгустков.
Сгустки никогда не обнаруживают при незначительной гематурии; их на-
личие свидетельствует о сильном кровотечении.
Неотложная помощь. При наличии макрогематурии больному следует обес-
печить покой. Если больной с травмой мочевых органов и макрогематурией
находится в стадии алкогольного опьянения и резко беспокоен, то его сле-
дует фиксировать к кровати, каталке, носилкам. При кровотечении, вызван-
ном переломом костей таза, необходимо уложить больного на деревянный
щит. При сильном кровотечении нужно ввести 1 - 2 мл 1% раствора викасо-
ла, 10 мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно, 10 мл 10% раст-
вора хлорида кальция внутривенно. При кровотечении, влекущем за собой
появление геморрагического шока, необходимо последовательное проведение
противошоковой терапии (см.). Все меры борьбы с кровотечениями в услови-
ях оказания неотложной помощи должны быть применены лишь при действи-
тельно сильном и опасном кровотечении. В противном случае остановка его
не нужна (это не относится к больным с травмой мочевыводящих путей), так
как помешает урологам выявить затем с помощью цистоскопии источник гема-
Госпитализация при макрогематурии любого происхождения срочная в уро-
логическое отделение, где незамедлительно должен быть уточнен источник
кровотечения в первую очередь с помощью цистоскопии. При комбинированных
травмах с повреждением костей таза, позвоночника или других органов -
госпитализация в травмотологическое отделение. Транспортировать больныхс
травмой мочевых органов необходимо весьма осторожно, обеспечивая непод-
вижность больных, особенно при комбинированных повреждениях мочеквых ор-
ганов и костей таза. Как правило, такие больные находятся в состоянии
шока и малейшее движение их ведет к смещению отломков тазовых костей и
ухудшению состояния. Транспортировать их необхдимо на деревянном щите.
Обнаруженная кровь при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о развитии в организме жизненно опасных осложнений, которые важно своевременно выявить и приступить к лечению. Однако выделение крови после мочеиспускания нередко наблюдается вследствие протекания в организме девушки или женщины физиологических процессов, никак не связанных с патологическим состоянием. Но если мочеиспускание с кровью имеет неизвестную природу, сопровождается болью, присутствием в урине примеси слизи и гноя, необходимо немедленно посетить уролога и выяснить, что же спровоцировало такое нарушение.
Причины мочи с кровью у женщин
Вследствие самых разнообразных причин развивается гематурия у женщин. Именно поэтому кровавая моча невыясненного происхождения должна насторожить женщину и стать поводом посетить уролога. Это значит, что противопоказано при таких симптомах заниматься самолечением и принимать лекарства на свое усмотрение, только врач назначает схему терапии, основываясь на результатах диагностических исследований.
Гематурия без боли
Кровяные выделения без болезненных ощущений у девушек и женщин зачастую наблюдаются в период менструации. Это физиологический процесс, при этом женщины, не имеющие проблем со здоровьем, не должны ощущать перед месячными и в период никаких дискомфортных проявлений. Скудное кровотечение может наблюдаться у женщин старшего возраста, которые вступили в фазу менопаузы. Если причина крови в моче носит физиологический характер, лечение не нужно, важно просто следить за своим состоянием и в случае ухудшения, обратиться к врачу за консультацией.
Выделения с болью
Если кровь в моче у женщины сопровождается резкой, сильной болью, при этом наблюдаются такие симптомы, как зуд, жжение, при этом резко поднимается температура, необходимо срочно выяснить первопричину такого нарушения. Зачастую кровянистая моча, сопровождающаяся болезненным дискомфортом, имеет инфекционную и неинфекционную природу.
Инфекционная
Такой симптом может быть из=за инфекции, вызвавшей пиелонефрит. Кровяная моча из мочеточника нередко свидетельствует о развитии в органах мочеиспускания инфекционного воспаления, провоцирующего уретрит, цистит, пиелонефрит. При цистите или уретрите чувствуется сильное жжение при мочеиспускании, а при пиелонефрите такой симптом отсутствует. Человеку без медицинского образования тяжело отличить эти патологии, а это означает, что важен срочный визит к доктору.
Неинфекционная
При прохождении по мочевыводящим путям камневых конкрементов или механическом повреждении внутренних органов, женщина или девушка может заметить, что при попытках помочиться, из мочеиспускательного канала кровоточит. А также следы крови, гной и слизь в моче у женщин могут свидетельствовать о развитии во внутренних органах мочевыводящей системы новообразований различной этиологии. Поэтому важно своевременно выяснить причины появления крови из уретры.
Факторы, не связанные с инфицированием
Люди, имеющие следующие проблемы, входят в факторы риска развития патологии:
- ослабленный иммунитет;
- злоупотребление вредными привычками;
- присутствие в организме вирусной инфекции;
- хронические нарушения;
- регулярный контакт с химическими веществами;
- недолеченные гинекологические заболевания;
- заражение венерическими инфекциями.
Особенности у беременной
Беременная матка на большом сроке давить на органы мочевыделения, чем провоцирует их микроповреждения. Зачастую при нормальном течении беременности, наличие небольших кровяных включений в моче не угрожает здоровью будущей мамочки и ребенка. Такое состояния наблюдается на более поздних сроках, когда растущие матка и плод давят на стенки мочевого пузыря, почки, мочеточники. В результате такого давления на органах появляются микротравмы, что и объясняет выделение мочи с примесью крови. На ранних сроках такое состояние связано с колоссальными гормональными перестройками, но если кровь идет обильно, а состояние беременной ухудшается, необходимо срочно вызывать скорую помощь. После родов 2-3 дня будут присутствовать сгустки крови в моче у женщин. Такое состояние считается нормальным и если в общем никаких нарушений не наблюдается, ничего делать не нужно, так как организм избавляется от лишнего, что является физиологическим процессом.
Но если гематурия через некоторое время после родов рецидивирует, и моча выходит из организма со сгустками крови, то зачастую это говорит об опасных нарушениях, которые должны быть своевременно выявлены.
Другие симптомы
Моча с кровью у женщин пожилого возраста зачастую свидетельствует о развитии бактериального осложнения. Женщина мочится, испытуя боль и такие ощущения:
У пожилых женщин симптоматика может дополняться обнаружением белка в анализе урины. - переполненность мочевого пузыря, но объем мочеиспусканий ничтожный;
- после посещения уборной женщина не испытывает облегчения, признаки моментально возвращаются;
- при лабораторном исследовании в анализе мочи присутствует белок, фиксируется эритроцитоз и лейкоцитоз;
- в запущенных случаях в образцах урины идентифицируют гнойные и слизистые включения, свидетельствующие о запущенном заболевании.
Какой врач проводит лечение?
Если обнаружены следы крови в моче у женщин неизвестного происхождения, пусть даже без неприятных симптомов, все равно важно срочно посетить доктора, и выяснить первопричину нарушения. Разобраться в проблеме помогут гинеколог и уролог. Какой врач будет лечить проблему, зависит от результатов полученных анализов. Зачастую лечение показано комплексное, с применением препаратов, которые помогают устранить сопутствующую симптоматику.
Методы диагностики
Первичный этап диагностики начинается в кабинете врача, который осмотрит пациентку, и если подозрения подтверждаются, дается направление на сдачу ряда анализов. Лабораторное диагностирование включает в себя общий анализ мочи и крови, в которых при воспалительном осложнении будет наблюдаться увеличение показателей лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. При присоединении бактериального осложнения, например, когда развивается пиелонефрит, количество патогенных микроорганизмов в моче будет существенно превышать норму.
Чтобы выяснить, в каком состоянии внутренние органы женщины, показано УЗИ. Для исследования состояния внутренних органов системы мочеиспускания, показано пройти:
- УЗИ-диагностирование;
- урографию;
- МРТ или КТ-исследование.
Чтобы оценить состояние тканей мочевого пузыря и уретры, назначается цистоскопия, результаты которой можно наблюдать на мониторе в реальном времени. Однако такой метод противопоказан при осложненном воспалении, поэтому учитывая картину нарушения и общее состояние, врач подбирает оптимальный метод диагностирования.