Почему у беременных появляются темные выделения. Появление коричневых выделений на последнем триместре

Период вынашивания малыша вызывает у будущей матери не только положительные эмоции, но и множество не совсем приятных волнений. Первые недели после зачатия ― самые важные, ведь женский организм кардинально меняется и подстраивается под нужды зарождающейся жизни. В это время плодное яйцо проходит имплантацию в верхнем слое эндометрия, а плацента и амниотические воды только начинают формироваться. Поэтому в этот период плод наиболее подвержен негативному влиянию, и риск прерывания беременности очень высок. Чтобы сохранить свою беременность, нужно внимательно относиться к тревожным сигналам и вовремя обращаться за помощью. Особенно много вопросов у беременных женщин вызывают коричневые вагинальные выделения. Когда они вызваны нормальными физиологическими изменениями после зачатия, а когда указывают на патологическое течение беременности? Давайте разбираться.

После того как яйцеклетка дозрела, и произошло ее оплодотворение, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Такие изменения влияют на характер выделений из половых путей. В норме в первом триместре выделения можно описать как водянистые, в меру обильные, без цвета и неприятного запаха. Они не должны вызывать дискомфорт, жжение и зуд.

Но, не у каждой женщины есть идеальный гормональный фон и здоровье в целом. Часто дамы в положении замечают бурые выделения в первом триместре, а иногда еще и до плановой задержки месячных. Причин для таких выделений может быть достаточно, но переживать наперед не стоит. Чаще всего это обычная реакция организма на резкие изменения.

Отличить опасные выделения от физиологических совсем нетрудно. Стоит просто обратить внимание на свое самочувствие и характер этих выделений. Но проконсультироваться у гинеколога все равно нужно.

Коричневые выделения как первичный симптом беременности

Светло-коричневые выделения при беременности относятся к малому числу симптомов, по которым можно заподозрить зачатие до наступления задержки. Но, большинство женщин даже не замечают этого «звоночка» и узнают о беременности немного позже.

Такие выделения должны быть безболезненными, светлого-коричневого оттенка, без запаха. Их вызывает увеличение количества гормонов, которые активно вырабатывают яичники и желтое тело. Они могут быть обильными или очень скудными, тут все зависит от особенностей секреторной функции женского организма. Выделения пропадают, как только организм «привыкает» к зародышу.

Имплантация оплодотворенной яйцеклетки

Как только в яйцеклетку проникает сперматозоид, она сразу закрывается плотной мембраной и «отправляется» в матку по маточным трубам. Такое путешествие занимает в среднем 7-12 дней с момента овуляции, при этом длительность этого процесса индивидуальна и зависит от гормонального фона женщины. Когда плодное яйцо доходит до места назначения, происходит его имплантация в верхнем шаре эндометрия. Чтобы эмбрион мог плотно закрепиться, эндометрий под воздействием прогестерона становится достаточно рыхлый. Внедрение эмбриона вызывает микроразрывы слизистой оболочки матки, что и провоцирует коричневые выделения. В норме мазня коричневого цвета может длиться не более двух суток.

Важно! Если вы планируете беременность, и коричневые выделения совпадают с возможной датой имплантации, обязательно ограничьте физические и психологические нагрузки на пару дней. Так эмбрион сможет надежнее прикрепится в матке.

Слизистая пробка в шейке матки

Как только происходит зачатие, репродуктивный центр женщины начинает активно защищать эмбрион от инфекций, антител матери и вредных веществ. Для этого шейка матки начинает репродуцировать густую слизь, которая плотно закупоривает цервикальный канал в шейке матки. Это позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в матку и стабилизировать комфортную для женщины микрофлору влагалища. Слизистая пробка периодически отделяет старые клетки и вызывает этим коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Эти выделения могут быть от светло-бежевого до темно-коричневого цвета, что зависит от уровня прогестерона в организме.

«Память» репродуктивной женской системы

За нормальное течение беременности отвечает гормон беременности ― прогестерон. Если у женщины не хватает этого вещества, организм может не воспринимать свою беременность и у женщины появляются коричневые выделения в период, когда по графику должна проходить менструация. Сильной угрозы это не вызывает, но в такие периоды лучше соблюдать строгий постельный режим. У некоторых женщин такие выделения могут появляться до самых родов.

Если у женщины диагностируется погранично низкий уровень прогестерона, ей рекомендуется лечение в условиях стационара. Дело в том, что низкий прогестерон часто сопровождается высоким тестостероном, который не лучшим образом влияет на течение беременности.

Коричневые выделения при беременности, как патологическое состояние женщины

Коричневые выделения в гестационном периоде не всегда носят естественный характер. Есть множество патологических состояний у женщины, которые способны прервать беременность и лишить женщину радости материнства в будущем. Поэтому даже самые незначительные выделения должны насторожить женщину. В этой ситуации лучше перестраховаться, чем потерять желанного малыша.

Нарушение прикрепления плодного яйца

Продвигаться плодному яйцу по маточным трубам помогают специальные ворсинки, которые перекидывают его словно мячик. Когда эмбрион попадает в полость матки, он должен закрепиться в ее верхней части с помощью трофобласта. Если женская гормональная система не справляется, плодное яйцо может занять неправильную позицию поблизости к маточному зеву. По мере роста плода, трофобласт будет разрастаться и формировать плаценту. Неправильное плацентарное расположение будет вызывать тянущие боли и коричневые выделения у женщины. Такое состояние в акушерской практике называется предлежанием плаценты. Это требует лечения и постоянного контроля, поскольку у женщины долгое время сохраняется риск выкидыша и преждевременных родов.

Внематочная беременность

Локализация плодного яйца в неположенном месте ведет к тому, что эта беременность не сможет закончиться родоразрешением. Яйцо имплантируется не в маточном пространстве, а в трубе или шейке матки, что делает невозможной последующую беременность и угрожает женщине летальным исходом. Если темно-коричневые выделения сопровождаются интенсивным болевым синдромом с одной стороны, нужно пройти диагностическое исследование и установить местонахождения оплодотворенной яйцеклетки.

Вовремя диагностированная внематочная беременность позволяет удалить эмбрион с сохранением маточной трубы. Если момент упущен, труба разрывается под давлением растущего эмбриона, и у женщины начинается кровотечение. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Гинекологические заболевания

Разные заболевания половой системы часто развиваются на фоне гормональных нарушений. В основном женщине не удается забеременеть, но если зачатие происходит, то на протяжении всех 9-ти месяцев у женщины возникают определенные осложнения. Темно-коричневые выделения при беременности, часто с примесями крови, сопровождают эндометриоз, миому или фибромиому матки, полипы цервикального канала. До беременности эти разные по своей природе заболевания вызывают обильные слизистые выделения. Но, после зачатия они могут проявляться по-особенному:

• При доброкачественных образованиях в матке (миома, фибромиома) женщину тревожат коричневые выделения в дни предполагаемых месячных вне беременности.
• На фоне гормональной перестройки у женщин в первом триместре часто появляются гормонозависимые полипы. Они провоцируют контактные выделения коричневого цвета. Но в большинстве случаев они определяются на осмотре при постановке на учет и сразу удаляются.
• При эндометриозе женщина замечает обильные слизистые выделения с кровяными включениями. Если у женщины повышается маточный тонус, количество выделение может увеличиваться.

Совет! Любые гормонозависимые заболевания могут вызывать невынашивание или замирание беременности. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу по поводу ненормальных выделений.

Инфекции половой системы

На этапе планирования или при постановке на учет женщины обязательно проходят обследование на предмет инфекций, которые передаются половым путем. Но, нормально протекающая беременность не запрещает половые контакты, поэтому риск «подхватить» инфекции всегда присутствует. Заподозрить проблему можно по выделениям темно-желтого, иногда, зеленого цвета. Они сопровождаются несносным зудом, жжением, гиперемией внешних половых органов и жутким гнилостным запахом.

Важно! Большинство патогенных бактерий и вирусов могут вызывать генетические аномалии у плода и замирание беременности. Если у вас идут коричневые выделения неделю при беременности или дольше, обязательно обратитесь к доктору для выяснения их природы.

Отслоение оплодотворенной яйцеклетки

Прогестероновая недостаточность ослабляет возможность плодного яйца удерживаться на стенке матки. Отслоение эмбриона вызывает микротравмы сосудов, которые начинают кровоточить. Поэтому женщина замечает выделения с разной интенсивностью окраски. Они могут быть темно-коричневыми или алыми. Если с коричневыми выделениями во время беременности женщина ощущает боль, это может указывать на угрозу выкидыша.

Замирание беременности

Хромосомные аномалии несовместимые с жизнью или половые инфекции часто становятся причиной замирания эмбриона. До 4-5 гестационной недели определить этот факт довольно трудно, поэтому остается опираться на ощущения женщины. Заподозрить замирание беременности можно по скудным бурым выделениям, плохому самочувствию и резко прекратившемуся токсикозу.

На заметку! Сохранить беременность после ее замирание невозможно, поэтому женщине проводится гинекологическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эмбриона. Это помогает установить причину его гибели и устранить ее.

Эрозия шейки и микротравмы влагалища

На присутствие у женщины участка поврежденных клеток эпителия на шейке матки (эрозии) часто указывают коричневые выделения при беременности без болей. Их интенсивность может усиливаться после полового акта или гинекологического осмотра. Если эрозия в период беременности диагностируется впервые, женщине обязательно берут забор для цитологических мазков для исключения дисплазии. Поскольку слизистая влагалища очень восприимчивая к травмам, после осмотра у женщины могут появляться кратковременные бурые выделения.

Самопроизвольный выкидыш

К сожалению, не каждую беременность удается сохранить. По многим причинам у женщины начинается отслоение плодного яйца или уже сформировавшейся плаценты и происходит прерывание беременности. На первых порах, когда только появляются коричневые выделения, плод удается сохранить, но в случае открытого кровотечения, женщина теряет ребенка. Поэтому, если у вас появились коричневые выделения при беременности и боль, сразу обращаетесь в больницу за помощью.

Что делать, если появились коричневые выделения при беременности

Период беременности - не время для самодиагностики, поэтому любые изменения, в том числе и бурые выделения, должны оговариваться с лечащим гинекологом. Если выделения комбинируются с сильными болями и появлением примеси крови, нужно сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь планового визита к врачу. Пока медицинская помощь на подходе, женщине нужно принять комфортную позу, лучше лежа с немного поднятыми на подушке ногами. Если боль очень сильная, можно выпить спазмолитик, например, Но-шпа.

Если выделения скудные и не приносят дискомфорт, вполне можно проконсультироваться с доктором на плановом осмотре. Доктор определит, почему они возникают, и посоветует, как поступить в такой ситуации.

Коричневые выделения у беременных женщин могут трактоваться по-разному. Поэтому определять причину их появления нужно только ведущему вашу беременность акушеру-гинекологу. Единственное, что стоит делать с вашей стороны, это вовремя посещать доктора, проходить все исследования, полноценно питаться и придерживаться щадящего режима. Помните, что появление выделений — не повод впадать в панику, а лишь сигнал о том, что нужно обратиться к доктору. Сейчас большинство проблем с выделениями легко решается с помощью современных препаратов. Поэтому шанс выносить и родить здорового малыша очень большой.

Видео «Какие выделения должны насторожить женщину?»

Во время беременности всегда вызывают беспокойство у будущих родителей и лечащего доктора. Коричневого цвета выдления говорят о наличии несвежей крови. Появление коричневого кровотечения всегда ассоциировано с риском надвигающегося выкидыша. Когда беременность желанна и запланирована (особенно после длительного лечения бесплодия), появление коричневых выделений может быть своего рода шоком для пары.

Было отмечено, что вероятность коричневых выделений в первом триместре беременности выше для женщин, забеременевших с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Иногда после помещения в полость матки нескольких эмбрионов, один или два эмбриона могут подвергаться обратному развитию, этот феномен называется «исчезающим близнецом» и может быть причиной появления коричневых выделений. Иногда коричневые выделения (не кровотечение!) могут не представлять опасность ни для плода, ни для матери. По данным медицинских исследований, 1 из 5 беременных женщин наблюдает некоторые кровянистые выделения во время первого триместра беременности. Каждая беременная женщина должна знать случаи, при которых возможно появление коричневых выделений или кровотечения, и в каких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Первый триместр беременности — коричневые выделения — причины

Имплантационное кровотечение
Было отмечено, что одна из четырех беременных женщин наблюдают так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется или прикрепляется к слизистой оболочки матки. Обычно, имплантационное кровотечение происходит между 10-14 днями после зачатия, этот процесс является необходимым для наступления беременности. При имплантации небольшое количество крови выделяется всегда, так как при погружении эмбриона в слизистую матки происходит повреждение мелких сосудов, однако, наблюдают кровянистые выделения лишь некоторые женщины. Имплантационное кровотечение, как правило происходит за несколько дней до предполагаемой менструации и проявляется обычно мажущими светло-коричневыми выделениями, длящимися 1-2 дня.

Ранний выкидыш

Первый триместр беременности — коричневые выделения

Самой неприятной причиной кровотечения в первом триместре беременности является выкидыш. Если коричневое или красноватое кровотечение продолжается в течение нескольких дней и сочетается с дискомфортом, болями в спине и внизу живота — лучше немедленно обратитесь к врачу, только в этом случае у вас появятся шансы сохранить беременность.
Медицинские исследования показывают, что риск выкидыша наблюдается у 30% беременных женщин. Очень ранние выкидыши происходят, как правило, вследствие генетических аномалий плода, большинство таких выкидышей происходит до того, как женщина осознаёт, что беременна. Такой выкидыш называется ранним или субклиническим и выглядит как обычная (несколько обильная) менструация.

Обычно эмбрион имплантируется, а затем развивается в матке, но иногда процесс имплантации происходит вне матки, чаще всего в маточных трубах. Редко беременность может развиваться в брюшной полости (брюшная беременность). В любом случае, если беременность развивается вне матки, она называется внематочной и может представлять реальную угрозу для жизни женщины. Если вы беременны и в первом триместре наблюдаете коричневые кровянистые выделения в сочетании с постоянными (или медленно нарастающими) слабостью, спазмами и болями в животе, у вас может быть внематочная беременность.
Внематочную беременность необходимо как можно раньше диагностировать, а при необходимости принять срочные меры.

Аномалии плаценты
Во время развития беременности хорион медленно растёт и постепенно превращается в плаценту. Окончательное формирование плаценты обычно происходит к концу первого триместра беременности.
Коричневые кровянистые выделения могут появиться в случае если происходит отслойка плаценты. При отслойке плаценты может образоваться ретроплацентарная гематома, которая по мере своего опорожнения, будет давать выделения коричневого цвета. Если кровь становится красной, это говорит о том, что отслойка продолжается.

Гормональные нарушения
Наиболее частые причины прерывания беременности в первом триместре являются нарушения гормонального фона. Это может быть недостаток прогестерона или эстрогенов, а также избыток андрогенов (мужских половых гормонов). В некоторых случаях прерывание беременности может быть обусловлено нарушением функции щитовидной железы.

Воспаление
Часто во время беременности гинекологи наблюдается воспаление шейки матки, вызванное различными типами вагинальных инфекций, в том числе, передаваемых половым путем. В период ранней беременности, изменение гормонального фона и усиление кровотока делает слизистую шейки чувствительной и легко ранимой. В этих случаях женщины могут наблюдать коричневую мазню или выделения без боли. Вагинальные инфекции следует лечить в неотложном порядке.

Молярная Беременность
Коричневые выделения, выраженный токсикоз, большие размеры матки в сочетании с аномально повышенным уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) являются симптомами молярной беременности (пузырного заноса).

Кровотечение коричневого цвета в первом триместре беременности не должно быть проигнорировано, это повод немедленно обратиться к врачу. Существуют, так называемые «критические сроки прерывания беременности», в это время необходимо быть особо внимательными – это первые 2-3 недели — период имплантации плодного яйца, но если беременность не индуцированная, женщины этот период не замечают, отторжение проходит в виде обычной менструации. Далее критическим периодом считается 8-12 недель — это период формирования плаценты. Ещё одним критическим периодом следует считать срок прерывания предыдущих беременностей, если они были.

При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

Норма темных или коричневых выделений

Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

Может потребоваться дополнительное обследование

Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

• Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
• Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
• Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
• Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

Причины выделений до 12 недели

В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

Гормональные сбои

Повышенная утомляемость — частое явление

Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

Имплантационные процессы

Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

1. Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
2. Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
3. Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

Замершая беременность

Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

Угроза прерывания

Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

Пузырный занос

По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

• Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
• Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
• В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
• Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

Эктопическая беременность

Самостоятельный прием лекарств очень опасен

В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

Причины темных выделений на втором триместре

Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

Почему темные выделения появляются на III триместре

На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

• Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
• Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
• Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.

Коричневые выделения при беременности - один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Норма влагалищных выделений при беременности

Не существует четких критериев нормы выделений из половых путей при гестации. Их количество может варьироваться в широких пределах - от почти полного отсутствия до обильных белей, оставляющих след на нижнем белье или гигиенической прокладке. Некоторые специалисты считают, что максимальное количество выделений у будущей матери за сутки не должно превышать объем чайной ложки.

Консистенция нормальных влагалищных выделений у будущей матери слизистая и немного жидкая. Бели должны быть однородными, без отличаемых по цвету вкраплений. У некоторых женщин выделения из половых путей приближаются к состоянию, похожему на сырой яичный белок.

В норме влагалищные выделения у здоровой будущей матери прозрачные. Реже они могут принимать беловатый оттенок. Отклонением считаются сероватые, желтоватые, красноватые и коричневые выделения во время беременности.

При физиологичной беременности бели не сопровождаются запахом. Иногда выделения могут иметь кисловатый привкус. Бели здоровой женщины не сопровождаются патологическими симптомами - болью при половом акте и мочеиспускании, зудом в промежности, сыпью или покраснением на половых губах и промежности.

Физиологические причины появления коричневых выделений

Обычно коричневая мазня на нижнем белье или гигиенической прокладке является симптомом патологии гестации. Но иногда данный признак возникает при физиологическом течении периода вынашивания ребенка.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.

Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.

Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений.

Выделения при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда такие выделения имеют бежевый или розоватый цвет.

В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.

Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение - на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд - на 8 и . Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.

Какие выделения должны насторожить женщин?

Коричневые выделения в I триместре беременности

Коричневые выделения в первом триместре беременности могут наблюдаться в результате развития трех патологий:

Данная патология протекает в несколько этапов, первая стадия - это угроза выкидыша. Симптомами осложнения являются тянущие боли в нижней части живота и темно-коричневые влагалищные выделения. Данные признаки наблюдаются из-за начала отслоения плодных оболочек от внутреннего слоя матки. Кровотечение при угрожающем выкидыше обычно довольно скудное, иногда оно может отсутствовать. При переходе процесса во вторую стадию под названием «начавшийся самопроизвольный аборт» влагалищные выделения приобретают алый цвет. Также увеличивается их количество, женщина может отметить усиление болей в животе.

Две первые стадии самопроизвольного аборта поддаются медицинской корректировке при своевременном обращении к врачу. При появлении коричневатых и красноватых выделений, сопровождающихся тянущими болями в животе будущей матери следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания женщине рекомендуется находиться в состоянии полного покоя. Врачи назначают медикаментозную терапию, в которую входят спазмолитики (Но-шпа) и гормональные препараты (). При третьей стадии патологии под названием «аборт в ходу» беременность прекращается, а эмбрион погибает. Выкидыш может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, но чаще всего данное осложнение наблюдается до 10 недели гестации.

Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией плодного яйца не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Эмбрион закрепляется в аномальном месте, там происходит его рост и развитие. Со временем плодное яйцо становится слишком большим, разрывая маточную трубу, что вызывает кровотечение. Оно может быть внутренним (в брюшную полость) и внешним (из влагалища). Во втором случае у женщины наблюдаются коричневые или красные выделения.

Разрыв маточной трубы может сопровождаться тянущими болями в животе (обычно в одной из половин), бледностью кожного покрова, общим недомоганием, подъемом температуры тела, снижением артериального давления и другими симптомами. Данная патология требует немедленного вмешательства, поскольку она представляет угрозу для жизни женщины. Срок разрыва маточной трубы зависит от места имплантации плодного яйца. При закреплении эмбриона в области ампулы кровотечения происходит на 6-7 неделе беременности, в нижней части - на 9-10 неделе беременности.

Пузырный занос. Редкое заболевание, связанное с неправильным развитием оболочек плодного яйца. При патологии вместо нескольких слоев эпителиальных клеток появляется образование, состоящее из большого количества маленьких пузырьков. Заболевание связано с аномальным оплодотворением, при котором в генетическом наборе эмбриона имеется 46 хромосом от отца (при норме 23 хромосомы).

Пузырный занос является опасной предопухолевой патологией, при длительном течении аномальные ткани прорастают через маточную стенку и поражают соседние органы. Основной симптом заболевания - желто-коричневые или красно-коричневые выделения из влагалища. Иногда при пузырном заносе женщина предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, отеки. Патология требует немедленного лечения - очищения полости матки от аномальных тканей. Отсутствие медицинской помощи может привести к озлокачествлению опухоли.

Коричневые выделения во II триместре беременности

Кровянистые выделения из влагалища во втором триместре периода вынашивания ребенка являются симптомом двух патологий:

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.

Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.

Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется , которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости - в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.

Коричневые выделения в III триместре беременности

Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком отхождения слизистой пробки. Данное образование находится в шейке матки и является фактором защиты ребенка от инфекций. При появлении слизистых выделений с прожилками крови или с коричневатым оттенком женщине следует быть готовой к началу родовой деятельности, которая с большой вероятностью наступит в течение нескольких часов.

Причиной коричневых выделений на более ранних сроках третьего триместра является ПОНРП и предлежание плаценты. Данные патологии имеют более выраженную клиническую картину, чем при их развитии на 20-28 неделе. При наблюдении кровотечения из влагалища женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности

Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.

При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения - полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.

Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.

Еще одна причина появления коричневатых выделений - инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры - трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей - стафилококков, стрептококков и т.д.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами - болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.

Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.