Срединная томограмма у детей. Как проводится кт головного мозга ребенка
МРТ головного мозга ребенка от 2000 руб.
Проконсультироваться со специалистом
Можно ли проводить МРТ детям?
Справка:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностическая процедура высокой точности, назначается детям с любого возраста, абсолютно безболезненна. Исследование внутренних тканей и органов делается на специальном аппарате при помощи радиоволн и магнитного поля, действие которых совершенно безвредно для организма.
МРТ детям чаще всего назначается при подозрении на поражение структур головного мозга. Причиной может быть перинатальная патология, инфекционные заболевания, а следствием – головные боли и головокружение, расстройство сна, изменения в поведении, задержка речевого или психомоторного развития, иногда снижение зрения или слуха. Поскольку метод МРТ позволяет выявить возможные заболевания даже на самых ранних стадиях, по результатам процедуры врач определит источник проблемы и назначит соответствующее лечение.
О чём волнуются мамы, если их ребёнку назначена МРТ головного мозга?
Иногда мамы, даже получив рекомендацию врача сделать МРТ головного мозга, не ведут ребёнка на исследование. Каких только мифов об МРТ не встретишь на форумах! Опасения некоторых мам по поводу этой процедуры совершенно беспочвенны. Давайте рассмотрим комментарии специалистов относительно распространённых в сети мнений о вредности процедуры МРТ.
| Миф | Комментарий врача | |
МРТ опасно, там облучение | во время магнитно-резонансного исследования лучевое воздействие на организм пациента не осуществляется | |
при МРТ мозг «размагничивается» | никакого влияния на мозговую деятельность МРТ не оказывает | |
мой ребёнок слабый, он плохо перенесёт процедуру | МРТ не отражается на самочувствии и не имеет никаких негативных последствий | |
ребёнок слишком мал для таких серьёзных процедур | поскольку МРТ не имеет противопоказаний, исследование можно делать даже новорождённым | |
мой ребёнок испугается аппарата | при МРТ головного мозга у детей возникает скорее любопытство, чем страх |
Таким образом, сомнения в целесообразности проведения процедуры МРТ головного мозга детям совершенно не оправданны. Особенно если учесть, что правильно поставленный диагноз – половина успеха в излечении, а вырастить здорового и счастливого ребёнка – для мамы самое главное.
О чём действительно стоит побеспокоиться мамам перед МРТ головного мозга ребёнку?
«Предупреждён – значит, вооружён»
Принимая решение о процедуре, подумайте: во-первых, МРТ поможет подтвердить или опровергнуть предположение Вашего врача о возможных патологиях. И в том, и в другом случае это плюс. Если какие-то заболевания будут выявлены при диагностике, невролог будет не предполагать, а точно знать, как помочь Вашему ребёнку. Например, если у ребёнка аномалия развития какой-либо структуры головного мозга – своевременно принятые меры избавят его от возможных нарушений психического и физического развития. И со временем Вы сможете забыть о причинах, которые привели Вас к врачу.
Кроме того, если Ваш ребёнок активно занимается спортом, в котором не исключены травмы головы (бокс, борьба, экстремальные виды спорта) или просто очень подвижен, контрольная процедура МРТ головного мозга поможет избежать негативных последствий травм и сотрясений мозга, которые могут проявиться у детей не сразу.
Собираясь на МРТ головного мозга с ребёнком, для начала постарайтесь справиться с собственной тревогой – скорее всего, наша информация уже убедила Вас в том, что в этой процедуре нет ничего страшного. Затем спокойно объясните ребёнку, для чего нужна процедура, как выглядит аппарат МРТ и почему нужно будет полежать спокойно, не двигаясь, 20 минут. Если ребёнок сможет (с Вашей помощью) провести это время без движения – обследование будет успешным.
На процедуру МРТ выберите для ребёнка одежду без металлических элементов, непосредственно перед обследованием нужно будет снять все содержащие металл украшения. Маме разрешается присутствовать в кабинете МРТ вместе с ребёнком. Сама процедура займёт 20 минут, и ещё через 20 минут врач подготовит для Вас описание результатов обследования.
Детям при прохождении процедуры, необходимо соблюдать полную неподвижность. Из-за специфики возраста и гиперактивности добиться этого бывает очень сложно. Чтобы провести процедуру, иногда требуется использование общего наркоза. Он совершенно безвреден и действие его заканчивается сразу после проведения обследования. Поэтому при выборе клиники, стоит уточнить, обеспечивают ли они седацию для детей. К тому же, важно узнать, оборудован ли томограф специальными ремнями, которые смогут надежно зафиксировать ребенка на диагностическом столе.
Показания для проведения КТ ребенку
КТ для детей проводится исключительно при наличии направления и строго по показаниям. Ее назначают при невозможности постановки диагноза другими методами. Как правило, КТ ребенку делают для того, чтобы определить причины болей в животе, оценить различные травмы и воспалительные процессы. Также данное исследование назначается детям с онкологическими заболеваниями. Такая процедура помогает оценить масштабы поражения и показать эффективность лечения.
Исследование могут назначить также для проверки кровеносных сосудов. Эта процедура позволяет получить детальное и точное изображение сердца. Также можно оценить его функциональное состояние. Если исключить рентген, то КТ используется наиболее часто для получения изображений грудной клетки. Томография необходима для выявления:
- Осложнений после болезней.
- Врожденных дефектов
- Добро- и злокачественных опухолей легких.
- Различных травм.
КТ наилучшим образом визуализирует и органы брюшной полости ребенка. Очень часто с помощью этого исследования диагностируют аппендицит и воспалительные заболевания кишечника. Перед исследованием рубенка необходимо снять с него вещи с металлическими элементами (пряжками, застежками, украшениями) и исключить прием пищи обследуемым за несколько часов до начала процедуры.
Современные технологии позволяют выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография головного мозга спасла уже сотни тысяч маленьких жизней.
В чем суть исследования?
Магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга применяется для диагностики различных заболеваний. Современная детская неврология не представляется без применения этого высокоточного диагностического метода. Ежедневно тысячи малышей, проживающих в разных уголках мира, проходят данное исследование.
Впервые об МРТ головного мозга медицинское сообщество заговорило в конце прошлого столетия. Этот метод был безусловным прорывом в диагностике различных заболеваний. Довольно часто патологии головного мозга оставались «немыми». Многие злокачественные опухоли и новообразования выявлялись только на поздних стадиях. Возможности магнитно-резонансной томографии позволили распознавать даже самые опасные патологии на начальном периоде их развития.
Ежедневно аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии совершенствуются. В мире есть несколько известно признанных лидеров в этой индустрии. Эти корпорации находятся в Японии и Америке. Европейские томографы также обеспечивают достойное качество в проведении исследований. Различные модели позволяют проводить обследования малышей разного возраста, в том числе и самых маленьких пациентов.
С помощью магнитного резонанса врачи получают точную описательную картину всех анатомических структур головного мозга. Для правильной оценки полученного результата исследование проводится сразу в нескольких проекциях. Это дает специалистам и клиницистам пространственное описание о том, где локализована конкретная патология. Для правильной трактовки необходим системный анализ сразу всех сделанных проекций.
Метод исследования - абсолютно безопасный и не несет повышенной лучевой нагрузки.
Такая безопасность исследования позволяет широко применять его даже у малышей грудного возраста. В Америке без выполнения МРТ головного мозга не проводится ни один клинический осмотр. Прежде чем установить диагноз, доктора отправляют всех пациентов на магнитно-резонансную томографию.
Суть исследования - проведение высокочастотных импульсов, генерируемых в томографе, до органов центральной нервной системы. В большинстве случаев данная процедура неинвазивная (бесконтактная). Лишь в некоторых ситуациях требуется предварительное введение специального красящего вещества – контраста. Оно обладает прицельным и выборочным действием и накапливается только в нервной ткани.
Контрастные исследования проводятся преимущественно в сложных диагностических ситуациях, когда простого проведения магнитно-резонансной томографии не достаточно для получения верного диагноза. Обычно такие инвазивные процедуры имеют противопоказания и проводятся только по строгой рекомендации лечащего врача, который наблюдает ребенка.
Наиболее распространено контрастирование в детской онкологии для выявления некоторых видов злокачественных опухолей и кистозных образований.
Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ над привычными диагностическими методами, которые проводятся ежедневно. К ним относится:
- Отсутствие лучевой нагрузки. При проведении рентгенографии облучение рентгеновскими лучами существенное. Такая высокая лучевая нагрузка возможна только в течение ограниченного периода времени, поэтому исследование может проводиться только максимум пару раз в год. Для магнитно-резонансной томографии таких сроков не существует. Ее можно проводить столько, сколько потребуется для установления верного и полного диагноза.
- Высокая разрешающая способность. Некоторые заболевания головного мозга практически невозможно выявить с помощью применения ультразвукового обследования. В этом случае на помощь приходит МРТ. Она показывает патологии головного и спинного мозга даже на самых ранних стадиях.
Как проводится?
Для проведения исследования обычно не требуется особой специальной подготовки. В некоторых случаях эмоционально стабильным и склонным к невротическим состояниям малышам рекомендуется накануне дать возрастную дозировку седативного (успокоительного) средства. Это поможет снизить волнение ребенка во время проведения исследования.
Если в организме ребенка есть какие-либо металлические элементы (брекеты, скобки, фиксирующие штифты и другие) следует предварительно сказать об этом врачу. В некоторых случаях это будет считаться противопоказанием для проведения данного исследования.
Диагностика проводится в магнитно-резонансном томографе. Он может быть открытого и закрытого типа. Для малышей, имеющих клаустрофобию или болезненность при нахождении в условиях замкнутого пространства, для проведения исследования лучше проводить диагностику на открытых томографах. Такие аппараты разработаны именно для таких пациентов.
Томографы имеют форму цилиндра, имеющего с обеих сторон отверстия. К неподвижной части крепится выдвижной смотровой стол. Маленького пациента укладывают на этот столик и фиксируют ремнями. Это совсем не больно, но необходимо, так как во время процедуры ребенок не должен двигаться. Обычно длительность исследования составляет 40-60 минут. Контрастная томография на практике занимает больше времени.
Рядом с головой малыша фиксируются особые датчики, посылающие в головной мозг магнитные импульсы, которые затем будут переданы на специальное программное обеспечение. Это программа и дает описательную картину имеющихся в головном мозге анатомических структур и позволяет выявить патологические аномалии, а также опасные опухоли и новообразования. Доктор, проводящий исследование, находится в соседней комнате, находящейся за стеклом от процедурной, где проводится исследование.
Маленьким деткам вытерпеть процедуру довольно сложно. Они не могут сохранять неподвижность в течение долгого времени. Существуют методики, когда малышам вводится наркоз, а потом уже исследуется головной мозг. Обычно такое исследование проводится у детей в возрасте 1-3 года. Исследование под наркозом можно проводить новорожденному и грудному ребенку. Однако показания в этом случае весьма ограниченные.
Препараты для общей анестезии обычно вводятся малышам на пустой желудок. Предварительно до введения наркоза малыша обязательно осматривает реаниматолог. После осмотра ребенка доктор сможет подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата, который будет вводиться малышу для наркоза.
Если малышу МРТ головного мозга проводится под общей анестезией, то следует заранее прекратить употребление пищи. Груднички не должны кушать за 2 часа до процедуры, малыши старше года - за 4 часа до исследования, дети в возрасте 5 лет-7 лет и старше - за 8 часов.
Существует несколько способов погружения в медикаментозный сон: с помощью введения лекарственных средств в вену или посредством масочного наркоза. Некоторые клинические ситуации предусматривают комбинирование этих методов.
Каждый родитель настороженно относится к любым манипуляциям, касающимся здоровья своего ребёнка. Многие из нас понятия не имеют, как влияет на организм диагностика, или какой метод обследования лучше выбрать (это в тех случаях, когда существуют альтернативные варианты). Именно поэтому мы хотим более подробно осветить вопрос по поводу обследования компьютерной томографии . Вопрос о том, вредно ли КТ для ребёнка, всегда актуален для родителей. Во многих случаях польза качественной диагностики будет превышать все возможные риски. Детский организм совершенно по-другому реагирует на те или иные воздействия. Связано это с тем, что иммунная система ребёнка более уязвима, нежели у взрослого человека. Стоит учитывать то, что физиология, а именно строение клеток, у детей отличается от взрослого организма, поэтому обычное рентгеновское обследование иногда не дает необходимой информации. Детское КТ - это не прихоть врачей, а крайняя необходимость.
С какого возраста можно делать КТ детям?
Это самый распространённый и часто задаваемый вопрос родителей. Неудивительно, так как обследование основано на ионизирующем излучении, и не каждый родитель полноценно осведомлён какую дозу выдаёт томограф , какие нормы вообще допустимы. Да, можно сказать с уверенностью, что если есть альтернатива рентгенологического обследования, то лучше ею воспользоваться, но не всегда это возможно. Например, МРТ имеет ряд противопоказаний , хотя и основан на безвредном магнитном воздействии. Выполняют КТ обследования с самого рождения. Но должна быть весомая причина, чтобы врач назначил компьютерную томографию грудничку. Такие обследования проводят только детские больницы. И ещё один нюанс - процесс обследования требует от пациента неподвижности. Попробуйте детей уложить спокойно! Да, более старшего возраста дети могут спокойно полежать во время процедуры, особенно, если кто-то из родных находится рядом (это допускается, ограничение существует для беременных мам). Но совсем маленькие детки не могут лежать без движения и пару минут. В таком случае обследование выполняется под анестезией.
Необходимость анестезии при КТ обследовании детей
Чаще всего диагностику с применением анестезии выполняет детская городская больница, так как она укомплектована согласно всем требованиям проведения диагностики у детей. Применение наркоза - ответственная процедура, её должен проводить специальный детский анестезиолог. При использовании наркоза учитываются многие факторы: наличие аллергических реакций, вес ребёнка или же развитие воспалительного процесса в организме (банальное ОРВИ).
Сообщите о всех физиологических отклонениях у ребёнка, это в первую очередь важно именно для вашего ребёнка. Стоит понимать, что в первую очередь КТ под наркозом позволит провести качественную диагностику. В настоящее время для детей применяют щадящие медикаменты - седативные препараты. Они действуют кратковременно, подавляя сознание маленького пациента. Доза рассчитывается согласно весу ребёнка.
Совет мамам: применение наркоза и контрастирующего вещества предусматривается только натощак. Поэтому постарайтесь, чтобы последний приём пищи был не позднее 6-8ми часов до обследования.
Насколько КТ детям опасно, или чем руководствоваться родителям при выборе диагностики
Ответить на вопрос, вредно ли КТ для ребенка, однозначно невозможно. С одной стороны мы понимаем, что лучевое воздействие на детский организм не приносит пользы. Но если рассуждать с точки зрения, какое вредоносное заболевание можно диагностировать с достоверностью в 100 %, то здесь риск однозначно оправдан. Стоит сказать, что в настоящее время существует мультиспиральная компьютерная томография, которая наносит минимальный вред детскому организму. Время исследования сокращается в разы, таким образом ребёнок получает незначительную дозу облучения. Перед обследованием уточните, какое оборудование использует клиника. Согласно мнению экспертов, нельзя проводить это обследование "на всякий случай", так как последствия КТ для детей могут оказаться плачевными. Облучение может спровоцировать генетические заболевания, или же дать толчок к развитию раковой опухоли. Но это лишь предположения специалистов, достоверной статистики нет.
Немного статистики об обследовании КТ
В настоящее время детское КТ лор-органов - настолько распространённое явление, что уже не должно вызывать панического страха у родителей. Здесь главное понимать, почему именно КТ при туберкулезе у детей является приоритетным методом диагностики. По мнению специалистов, при положительном манту на туберкулёз, лучше сделать компьютерную томографию, нежели обычный рентген. При лучевой диагностике получаются детальные, пошаговые снимки изменения лёгких, бронхов и лимфатических узлов в процессе протекания заболевания. Таким образом врач видит всю картину целиком и может с уверенностью поставить диагноз. Если раньше туберкулёз чаще всего возникал у людей с неправильным образом жизни (алкоголь, курение и т.д.), то в настоящий момент процент заболевания у детей от года до трёх лет стремительно растёт из года в год. Стоит отметить, что это заболевание поражает не только лёгкие, но и весь человеческий организм. Поэтому очень важно не допустить развитие заболевания. А верная диагностика поможет своевременно приступить к лечению.
Где можно сделать КТ ребенку?
Если вашему ребёнку назначена КТ диагностика, смело звоните по указанному номеру и записывайтесь на консультацию. Если у вас нет возможности предварительно приехать в клинику и уточнить детали, спросите об этом по телефону. Звонок в общегородскую службу записи совершенно бесплатный. Специалисты посоветуют, в каких районах города существуют клиники, где КТ для детей в СПб и Москве проводят чаще всего. Если у вас остаются сомнения, вы всегда можете найти на форумах обсуждения родителей, кто делал КТ маленькому ребенку, отзывы о мед.центрах и специалистах.
Дети - наше будущее! Родители будьте внимательны и ответствены за будущее поколение.
И ортопедии. Основанная на принципе магнитного резонанса ядер водорода и исключающий использование ионизирующего излучения, МРТ практически безвредна и безопасна для детского организма. Поскольку для точности выполнения МРТ необходимо неподвижное положение пациента, маленьким детям исследование проводится под наркозом. Противопоказанием к МРТ является наличие металлических имплантатов (кардиостимулятора, нейростимулятора, клапанного протеза, искусственного сустава и др. металлических инородных тел).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) на сегодняшний день представляет наиболее прогрессивный, безопасный, надежный и хорошо зарекомендовавший себя метод обследования детей. По точности получаемых диагностических сведений МРТ не имеет аналогов в диагностике заболеваний ЦНС, мышечно-суставной системы, позвоночника и внутренних органов у детей. Вместе с тем, обладая неоспоримыми преимуществами и достоинствами перед другими неинваивными методами визуализации, МРТ детям не может заменить или исключить необходимость проведения таких исследований, как УЗИ, рентгенография, КТ, сцинтиграфия и др.
МРТ основана на физическом явлении ядерного магнитного резонанса (ЯМР) атомов водорода в клетках тканей. В условиях магнитного поля, испускаемого томографом, колебания ядер водорода исследуемого объекта отражаются в виде эхосигналов и фиксируются сканером. Все данные обследования передаются в компьютер, который обрабатывает и использует их для построения изображений внутренних органов в различных плоскостях.
Показания к проведению МРТ у ребенка
В педиатрии МРТ имеет очень широкие показания. Необходимость проведения МРТ детям определяется педиатром или узким детским специалистом после изучения анамнеза и жалоб ребенка, результатов предварительного обследования. Современные томографы позволяют осуществлять различные виды исследования у детей: МРТ гипофиза , МРТ головного мозга , МРТ брюшной полости и малого таза, МРТ почек и надпочечников , МРТ пазух носа, МРТ позвоночника и суставов, МРТ сердца и сосудов и т. д.
В детской неврологии сферой применения МРТ у детей служит подозрение на поражение структур головного мозга. Почти половина заболеваний ЦНС в детском возрасте является результатом перинатальной патологии (гипоксии , асфиксии , родовых травм), поэтому МРТ нередко выполняется новорожденным и грудным детям. Основаниями для назначения детским неврологом МРТ головного мозга детям могут служить головокружения, обмороки, судороги, снижение зрения или слуха, задержка психомоторного (ЗПР) или речевого (ЗРР) развития, поведенческие нарушения и др. МРТ позволяет получить четкую визуализацию тех отделов головного мозга, которые невозможно хорошо разглядеть при помощи ультразвука (нейросонографии , эхоэнцефалографии), рентгена, КТ, что делает МРТ у детей особенно ценной для диагностики патологии гипофиза и ствола мозга. В случае необходимости МРТ у детей может быть дополнена МР ангиографией венозных синусов, артерий и вен головного мозга
С помощью МРТ у детей можно обследовать как весь позвоночник комплексно, так и различные его отделы (краниовертебральный переход, шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы). В отличие от УЗИ и рентгенографии позвоночника , при МРТ хорошо различимы сами позвонки, межпозвонковые диски, сосуды, позвоночный канал и его содержимое. МРТ детям проводится при аномалиях развития позвонков , повреждениях позвоночника (родовых травмах, вывихах и переломах тел позвонков), спондилоартрите, нарушениях осанки , сколиозе и пр.
Показаниями к проведению МРТ сердца в детской кардиологии служат врожденные пороки сердца у детей (транспозиция магистральных артерий , ДМЖП , ДМПП и др.), кардиомиопатии , перикардиты , миокардиты , миксомы сердца .
МРТ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства детям находит свое применение в детской хирургии, детской гастроэнтерологии, детской урологии, детской гинекологии . Данные исследования помогают выявлять аномалии развития, воспаления, опухоли внутренних органов, желчнокаменную и мочекаменную болезнь , внутреннее кровотечение . МР холангиография ребенку с успехом может заменить такую небезопасную диагностическую процедуру, как ретроградная холангиопанкреатография .
Чтобы сделать МРТ ребенку и правильно оценить показания и риски процедуры, необходимо предоставить рентгенологу всю медицинскую документацию по настоящему заболеванию: данные других исследований (лучевых, лабораторных или функциональных), результаты предыдущей МРТ (если таковые имеются), направление специалиста с указанием цели и области исследования.
Преимущества МРТ
Главным преимуществом МРТ детям перед другими методами лучевой диагностики служит отсутствие опасного рентгеновского излучения. При МРТ на исследуемую область воздействуют электромагнитными волнами (радиоволнами) высокой частоты, что абсолютно безвредно для детей, независимо от возраста.
Немаловажным достоинством МРТ у детей является неинвазивность метода, не требующего проведения пункций, зондирования полостей и т. п. Современные МРТ-технологии обусловили появление виртуальной эндоскопии, позволяющей выполнить объемное моделирование структур, визуализированных посредством МРТ у детей.
Точность и информативность МРТ несомненно выше при необходимости изучения у детей состояния ЦНС, мягких тканей, паренхиматозных органов, мышц, связок, суставов и пр. КТ, напротив, оптимальна при патологии костной системы, полых (желудка, кишечника), заполненных воздухом органов (легких), патологических полостей (кист, гематом и пр.). Еще одним преимуществом МРТ служит возможность получения изображений у детей в любых проекциях – фронтальной, аксиальной, сагиттальной.
МРТ детям позволяет не только получать статическую визуализацию того или иного органа, но и его динамические изображения. Так, при МРТ суставов у детей производится исследование их двигательной функции; при МРТ сердца – оценка насосной функции, кровотока, сокращения камер. С помощью МР-спектроскопии определяются биохимические изменения тканей при различных заболеваниях; МР-перфузии – внутриорганный кровоток; МР-диффузии - движение молекул воды в тканях.
Противопоказания
Все ограничения к проведению МРТ детям делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям, делающим невозможным выполнение процедуры МРТ детям, относятся: наличие имплантируемых водителей ритма (электрокардиостимулятора , кардиовертер-дефибриллятора), ферромагнитных или электронных имплантатов среднего уха, клипс на сосудах головного мозга, аппарата Илизарова, металлических включений в глазном яблоке, полученных в результате травм. При необходимости дополнительного контрастирования исследуемой анатомической области при МРТ противопоказанием может служить анемия у детей , вызванная недостатком гемопоэтических факторов.
Относительными ограничениями к проведению МРТ детям могут служить присутствие в организме инсулиновых помп, имплантируемых стимуляторов нервов, неферромагнитных гемостатических клипс, искусственных клапанов сердца. Поскольку кохлеарные импланты различаются по своим характеристикам, некоторые из них могут препятствовать проведению МРТ детям, в то время как другие вполне совместимы с процедурой. Наличие татуировок на основе ферромагнитных красителей на теле может вызвать сильное раздражение кожи в месте нанесения тату. Относительными противопоказаниями к МРТ является клаустрофобия , общее тяжелое состояние детей, требующее постоянного мониторинга жизненно важных показателей (АД, ЧД, ЭКГ). При необходимости проведения МРТ в первом триместре беременности у подростков необходимо заключение акушера-гинеколога об отсутствии противопоказаний. У девушек пубертатного возраста МРТ органов малого таза не проводится во время менструации.
Относительные противопоказания к проведению МРТ детям в большинстве случаев могут быть устранены. Так, при клаустрофобии могут использоваться открытые МРТ-томографы, а при наличии татуировок с металлосодержащими красителями время исследования должно быть сокращено. В ряде случаев в целях безопасного для детей МРТ-исследования достаточно выбрать сканер, обладающий низкой напряженностью магнитного поля (до 1,5 Тесла).
Одним из обстоятельств, сдерживающих широкое использование диагностического метода, является высокая цена на МРТ у детей. Стоимость МРТ детям определяется рядом факторов: исследуемой анатомической областью, видом томографа, использованием контрастирования и анестезии.
Подготовка и проведение исследования
Перед проведением МРТ позвоночника, суставов, головы, сосудов детям подготовка не требуется. В качестве подготовки к МРТ брюшной полости и малого таза рекомендуется соблюдение диеты с исключением из рациона грубой клетчатки, кисломолочных продуктов, газированных напитков, черного хлеба. В день исследования следует воздержаться от приема твердой пищи за 4 часа до исследования. При МРТ малого таза детям мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен; в остальных случаях перед процедурой мочевой пузырь рекомендуется опорожнить.
Одежда детей не должна содержать металлических молний, пуговиц; также следует снять с ребенка заколки, серьги, очки, слуховой аппарат . Родители, присутствующие при выполнении МРТ детям, также не должны вносить в зону действия томографа любые металлические предметы, магнитные карточки, диски, флеш-карты, мобильные телефоны. Металлические предметы могут нарушать работу томографа и ухудшать качество снимков, а магнитное поле, используемое при исследовании, может вызывать сбой электроники.
Обычно детям до 5 лет МРТ выполняется с анестезиологическим пособием. Эта необходимость связана с непредсказуемостью поведения ребенка и невозможностью им длительное время сохранять полную неподвижность. При проведении МРТ детям более старшего возраста допускается присутствие на исследовании родителей или других сопровождающих лиц, с которыми дети чувствуют себя спокойнее и безопаснее.
Во время МРТ-сканирования ребенок будет находиться в горизонтальном положении в тоннеле томографа. Для обследования детей предпочтительно использовать томографы, открытые со всех сторон. Во время сканирования томограф издает громкий шум и стук, поэтому ребенку одеваются звуконепроницаемые беруши или наушники, в которых звучат знакомые детские песни.
Некоторые виды МРТ детям требуют предварительного введения в вену контрастного препарата на основе гадолиния. Возможные побочные реакции от использования контраста могут включать головокружение, головную боль, тошноту, сонливость, аллергические реакции. В зависимости от сложности исследования длительность процедуры МРТ детям может составлять от 30 до 60 минут. Результаты обследования обычно бывают готовы в течение часа после окончания процедуры.
Если МРТ детям проводилась под наркозом, маленькие пациенты некоторое время остаются под наблюдением анестезиолога и отпускаются домой только полного пробуждения и восстановления рефлексов.
МРТ детям в Москве проводится только в учреждениях, имеющих лицензию на выполнение данного вида диагностики в педиатрии.