Длительный понос у взрослого человека, все что нужно знать. Понос у ребенка при грудном вскармливании: причины, симптомы, лечение

Как известно, считается учащение и разжижение стула. У детей первых двух месяцев жизни кишечник еще недостаточно развит, поэтому он опорожняется после каждого кормления. И это не считается патологией, если сам кал кашицеобразный, с белыми комочками и кисловато-молочным запахом. При этом его цвет в норме может быть разных оттенков желтого или желто-зеленоватым.

Частота стула у ребенка старше трех месяцев не должна превышать 4 раз, а после 6 месяцев жизни кишечник опорожняется еще реже - до 3 раз в сутки. Кроме того, после полугода жизни кал должен менять свой характер, становясь более оформленным, что связано с введением в рацион ребенка прикорма.

Понос у (до 6 месяцев) - это состояние, когда частота стула превышает 10 раз в сутки. У «искусственников» в этом же возрасте поносом можно считать опорожнение кишечника чаще, чем 6 раз в сутки. Причин такого состояния очень много, опасность заключается в том, что с калом теряется большое количество и воды, и солей, без которых организм существовать не может. Именно поэтому понос у грудного ребенка - повод для активных действий со стороны родителей.

Причины диареи

Условно причины делятся на 2 большие группы - инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные. Могут быть вызваны вирусами (энтеровирусы и бактериями и простейшими. Основная причина такой диареи - нарушение правил гигиены при уходе за ребенком (невымытые руки ухаживающего человека, попадание в рот грязных ручек самого малыша, а также необработанных предметов обихода, пользование общими игрушками).

а) Понос, вызванный вирусами. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, есть связь с употреблением матерью или самим ребенком определенных продуктов. Стул частый (при ротавирусной инфекции - до 20 раз в сутки, иногда и чаще), обычно приобретает неприятный запах, иногда меняет цвет. Часто сопровождается рвотой.

б) Понос у грудного ребенка, имеющий бактериальное происхождение, вызванный кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой (палочка дизентерии). Это более редкая для грудничков причина. В этом случае стул частый, зловонный, часто изменяется его цвет (при сальмонеллезе он зеленый, похож на болотную тину). Температура тела тоже повышается. Может быть рвота.

в) Понос при тяжелых септических заболеваниях. Так, воспаление легких может сопровождаться повышением температуры тела. Но в этом случае появляется более частое дыхание, в котором начинают участвовать дополнительные мышцы (крыльев носа, межреберные).

Нужно отметить следующее: при обильном поносе, когда вам не удается возместить потери жидкости с калом, температура ребенка «нормализуется». Более того, она снижается ниже нормы. Это не благоприятный признак, а симптом обезвоживания.

2. Неинфекционные: вызываются обилием причин.

Среди них есть такой вид, который считается среди педиатров «относительно физиологическим»: это жидкий стул длительностью в один день при введении в прикорм нового продукта или при прорезывании зубов.

Понос при нарушении всасывания молока или смеси вследствие дефицита в организме ребенка какого-то фермента целиакия и так далее). При этом диарея возникает уже в первые дни жизни или с момента переведения ребенка на новую смесь. Стул жидкий (реже - кашицеобразный), обильный, имеет блестящий вид и неприятный запах. Температура тела не повышается.

Понос у грудного ребенка может быть следствием аномалий развития кишечника или поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Стул обильный, большое количество непереваренной пищи, температуры нет.

Дисбактериоз. О нем можно говорить, если у мамы или ребенка недавно был (не прошло еще 2 месяцев) или проводится сейчас прием антибиотиков. При этом температура тела нормальная. Стул жидковат, в нем есть слизь, может быть зелень.

Другие причины диареи больше подходят для взрослых.

Главная задача - обеспечить восполнение жидкости и солей, теряемых с калом. То есть надо обязательно учитывать, какой объем воды был потерян со стулом, какой - с температурой. Вам нужно отпоить ребенка этим количеством жидкости, плюс дать ему дополнительную жидкость, которая необходима для поддержания жизнедеятельности (например, для первого месяца жизни - 140 мл/кг, для второго - 130 мл/кг, после четвертого расчет идет по-другому).

Выпаивать можно грудным молоком, хотя лучше перевести ребенка на безлактозную или низколактозную смесь («Хумана ЛП», «Нан безлактозный», «Нестожен низколактозный»). Кроме смеси нужно давать воду, желательно с электролитами (растворить в 250 мл воды пакетик препарата «Хумана электролит» или в литре воды - пакетик порошка «Регидрона»). Воду надо давать каждые 10-15 минут по чайной ложке. Если ребенка не рвет, можно давать немного большие объемы (по 2 чайные ложки).

Следующее мероприятие от поноса - сорбент. Для малышей это препарат "Смекта" - 1 пакет на 150 мл воды. Детям в возрасте до года нужно постараться «залить» в сутки половину приготовленного раствора.

Лактобактерии: препарат «Био-Гайя» - по 5 капель в сутки, пробиотики "Лакто-" и "Бифидумбактерин" в возрастной дозировке, 5 мл суспензии «Энтерожермина» или "Энтерофурил" в сутки.

Самое, наверное, тяжелое состояние для родителей - когда их детки болеют. Особенно в том случае, если малышу ничем не удается помочь. В данной статье пойдет речь о такой проблеме, как понос у детей: почему он возникает, когда следуют обращаться к врачу и как справиться с этим заболеванием.

Что это такое?

В первую очередь хочется разобраться с понятиями и определиться, а что же такое понос у детей. Так, в медицине это состояние принято называть диареей. Понос же - это народное название состояния, которым пользуются люди в обиходе. Что же оно собой представляет? Диарея - это жидкий стул, который происходит чаще, чем два раза в сутки. Стоит сказать и о том, что сам по себе понос - это не болезнь как таковая, а симптом более серьезного заболевания.

О видах поноса

В медицинской практике специалисты разделяют понос у детей на 6 основных видов:

Инфекционной природы. Диарея в таком случае является следствием некоего инфекционного заболевания. Например, сальмонеллеза, дизентерии или токсической инфекции.
Алиментарный понос. Причиной его возникновения является неправильный режим питания ребенка, а также аллергические реакции на медикаменты или же определенные, ранее съеденные продукты.
Диспепсический понос. Причиной его возникновения является недостаточная выработка организмом малыша определенных ферментов.
Токсический понос. Причиной его возникновения становится отравление такими опасными химикатами, как ртуть или мышьяк. Также может возникать вследствие такой проблемы, как почечная недостаточность.
Медикаментозный понос. Возникает у малышей как следствие приема определенных медикаментов, которые влияют на флору кишечника. Подобное явление нередко наблюдается во время приема антибиотиков.
Неврогенный понос. Причиной его возникновения является проблематичная регуляция моторной деятельности кишечника. Т. е. диарея в таком случае может возникать вследствие страха или сильного волнения.

Основные причины возникновения диареи у детей

Почему появляется понос у детей? Каковы причины его возникновения?

Отравление пищевыми продуктами (некачественная еда, несоблюдение гигиенических норм при приготовлении блюд). В таком случае чаще всего причиной возникновения поноса является кишечная палочка или стафилококк.
Смена климата, прием непривычных продуктов питания, воды.
Стресс, переживание, страх.
Непереносимость организмом ребенка некоторых продуктов питания (например, при непереносимости лактозы малыш не может потреблять молоко).
Острые инфекции, поражающие кишечник.
Воспалительные процессы, которые развиваются в толстом кишечнике.
Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
Желудочный или же кишечный грипп.
Синдром раздраженного кишечника. Возникает при постоянном потреблении острой или кислой пищи.
Вирусные инфекции: ОРВИ, грипп и т. д.
Переедание также может стать причиной поноса у деток.

Признаки диареи

Можно ли самостоятельно определить, что у малыша понос? У ребенка (2 года и старше) его определить можно по следующим признакам:

Повышение температуры тела.
Могут быть периодические приступы рвоты.
Изменяется цвет кала.
Дефекация происходит довольно-таки часто и непроизвольно.
В фекалиях можно рассмотреть слизь, кровь.
У ребенка могут быть боли в животике.
Также возможно вздутие живота.

Внимание!

Если ребенку год, понос, что делать родителям в такой ситуации? В самом начале хочется сказать о том, что пока карапуз еще совсем маленький, заниматься его самолечением очень и очень опасно. Ведь можно пропустить тот момент, когда постановка диагноза и назначение правильного лечения имеют огромное значение. Поэтому, если со здоровьем ребенка до трех лет происходят какие-либо изменения, обязательно надо обращаться в детскую поликлинику за помощью. Особенно это касается родителей тех деток, которые пока еще не разговаривают и не могут сказать, что и где у них болит.

Что делать? Шаг 1: пить

Самое главное правило, о котором должны помнить все родители, если наблюдается понос у ребенка (2 года малышу, 3 или больше - неважно): нужно обязательно компенсировать потерю жидкости, которая происходит вместе с диареей. И при этом также нормализовать водно-солевой баланс организма крохи. Что в таком случае необходимо делать?

Необходимо давать малышу как можно больше пить. Это может быть чистая вода или же сок.
Вместе с этим ребенку необходимо давать специальные медикаментозные препараты, которые призваны восстановить водно-солевой баланс в организме. Примером может быть раствор «Регидрон» (подходит даже для самых маленьких деток).

Шаг 2: кушать

Если у ребенка понос, что делать в такой ситуации? Следующий шаг - родителям необходимо настроить правильное питание крохи. Если раньше рекомендовалось малышу поголодать некоторое время, то сегодня эти советы можно назвать устаревшими. Нужно помнить о том, что малышу в любом возрасте необходимо нормально питаться, чтобы получать все необходимые для роста и развития микроэлементы. Однако в случае диареи режим питания все-таки необходимо отрегулировать.

Грудных младенцев нужно перевести только на мамино молоко. На некоторое время придется полностью отказаться от прикорма (при этом не забывая допаивать кроху чистой кипяченой водой).
Детей, которые питаются из бутылочки, уже примерно через 5 часов после приема лекарства нужно покормить привычной для них смесью. Однако сначала молоко необходимо разводить с водой (на часть молока - две части воды, на следующий день молоко с водой разводятся в равной пропорции).
При легкой форме поноса деток, которые едят взрослую пищу, нужно кормить нормальными продуктами питания. Однако все блюда при этом должны проходить термическую обработку.
Если понос тяжелой формы, питание восстанавливается постепенно. Начинать кушать надо вареные толченые овощи, постепенно приходя к обычному режиму потребления пищи.

Шаг 3: прием медикаментов

О чем важно помнить, если у ребенка понос? Что делать родителям, чтобы справиться с данной проблемой? Вероятно, придется принимать некие лекарственные препараты. Какие именно - об этом должен сказать доктор, исходя из причины возникновения диареи. Что касается лечения народными средствами, они помогают только лишь на первых этапах возникновения данного состояния. Нужно сказать и о том, что во время лечения народными лекарствами можно существенно запустить заболевание и довести малыша до крайне тяжелого состояния.

Легкий понос

Если имеется так называемый легкий понос у ребенка, лечение тут будет заключаться только лишь в принятии препаратов, которые восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Также может быть немного скорректировано питание: полный отказ от жирной и жареной пищи. Принимать дополнительные препараты в таком случае не стоит. Ведь диарея - это некая защитная реакция организма. Когда исчезнет причина поноса, жидкий стул сам по себе нормализируется. В таком режиме малыш может провести не более трех дней. Если же понос продолжается и далее, нужно прибегнуть к приему лекарственных препаратов.

Продолжительный понос

Многие родители интересуются тем, что дать ребенку от поноса, если он длится уже довольно долго. Причиной затяжной диареи у малышей врачи считают чаще всего различные стрессы, страхи и нервные напряжения. Ведь если жидкий стул является следствием инфекции, он пройдет сам по себе уже на протяжении 10 дней. Этого времени достаточно для того, чтобы желудок полностью очистился. Если диарея не сопровождается иными симптомами, такими как, к примеру, температура или рвота, в качестве лечения нужно предпринять смену обстановки малышу, дополнительные положительные эмоции. В медицинской практике такое состояние называют «детским поносом». Медикаментозного вмешательства такое состояние не требует.

Понос с кровью

Если понос у ребенка (1 год и старше) с кровью, в таком случае необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние может быть опасным для организма крохи и свидетельствовать о довольно серьезном заболевании. Причиной могут оказаться различные заболевания кишечника или же инвагинация (непроходимость) кишок. В таком случае, скорее всего, понадобится лечение антибиотиками или даже оперативное вмешательство. При необходимости ребенок будет госпитализирован.

Понос с болью

Иногда понос и рвота у ребенка сопровождаются еще и болевыми ощущениями. В таком случае причиной этого состояния становится судорога очень активного кишечника, что и приводит к различным схваткообразным болям в животике.

Если боль у малыша появляется нечасто, между этими ощущениями кроха чувствует себя нормально, а живот не напряжен, достаточно дать ребенку препарат «Парацетамол».
В любом другом случае надо обратиться за помощью к врачу. Ведь понос с болью может быть симптомом как инвагинации кишок (это непроходимость кишечника), так и аппендицита.

Постоянный понос

Если понос у ребенка (1 год и старше) возникает с завидной периодичностью, в таком случае необходимо в первую очередь скорректировать питание крохи. Диарея у таких деток может появляться вследствие приема слишком большого количества сахара или же непереносимости определенных компонентов, из которых состоят продукты питания (например, непереносимость лактозы или клейковины). В таком случае надо полностью исключить причину поноса у малыша, а далее действовать согласно обстоятельствам. Точно придется скорректировать питание и увеличить потребление жидкости (вместе с препаратом «Регидрон»). Давать иные медикаменты, скорее всего, не придется.

Понос со слизью

Почему возникает у ребенка понос со слизью? Как справиться с данной проблемой родителям?

Первая причина: выведение воды и соли из тонкого кишечника. Это может происходить из-за наличия лямблий, вследствие энтеровируса, ротавируса.
Причина вторая: слизь в поносе может появляться после потребления некачественных продуктов питания, вследствие нарушения гигиенических норм при приготовлении еды.
Причина третья: понос со слизью может появляться в период прорезывания у ребенка зубов. В таком случае слизь - это слюна, которую кроха глотает из-за слишком активной ее выработки.
Причина четвертая: кишечная инфекция. В таком случае понос будет иметь водянистую консистенцию с огромной примесью слизи.
Причина пятая: слизь в поносе может появляться как следствие определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (к примеру, энтероколита).

Что делать в таком случае родителям? Как уже было выше сказано, необходимо позаботиться о том, чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме крохи. Ну и, конечно же, надо вызвать врача. Ведь самолечение в таком случае может оказаться очень опасным занятием.

Зеленый понос

Также может быть зеленый понос у ребенка. Почему он возникает и в чем его причина?

У самых маленьких деток стул может окрашиваться в зеленый цвет в период введения в рацион новых продуктов питания. Понос может возникать по той же причине - как реакция организма на что-то новое. В таком случае лечение малышу не требуется. Однако это так, если понос не затягивается дольше, чем на пару дней.
Если малыш полностью находится на грудном вскармливании и у него зеленый понос, маме необходимо скорректировать свой рацион. Подобное состояние могут вызывать майонезы, копчености и жирные блюда, которые кушает кормящая мать.
Также причиной зеленого стула могут стать вирусные и бактериальные инфекции. В таком случае нужно будет медикаментозное лечение, которое назначает исключительно врач.

Самые маленькие

Почему возникает понос у месячного ребенка? Что делать родителям в такой ситуации?

Если у месячного малыша понос, однако это ребенка не тревожит, и кроха ведет себя нормально, беспокоиться не стоит. Просто в данное время ЖКТ ребенка еще настраивается, и возможны подобные явления. Делать в таком случае ничего не нужно.
Если у крохи понос с кровью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть симптомом серьезного заболевания.
Если у малыша зеленый понос со слизью, причиной этого может быть инфекция - гастроэнтерит. Понадобится медикаментозное лечение, а также корректировка питания кормящей матери.
Если у месячного малыша понос и температура, это может свидетельствовать о том, что у крохи простуда или вирусное заболевание.
Если у крохи понос начался после приема определенных медикаментов, их надо сменить. Для этого лучше всего обратиться к врачу.

Лекарственные средства

Если понос и рвота у ребенка, малышу, скорее всего, понадобится прием определенных медикаментов. Что в таком случае может назначить доктор? Это могут быть следующие препараты, которые способны замедлить перистальтику кишечника, а также справиться с кишечными инфекциями.

Препарат «Лоперамид». Давать его можно деткам от двух лет. Однако если у малыша понос с кровью, колит или диарея, которая сопровождается температурой, принимать его не стоит. Аналоги: препараты «Диара» (показан детям от 6 лет), «Иммодиум» (показан детям от 5 лет).
Препарат «Фталазол». Его можно давать малышам от двух месяцев. Имеет широкий спектр действия. Применяют при различных кишечных инфекциях, таких как, например, дизентерия.
Препарат «Энтерофурил». Можно давать малышам от 1 месяца (противопоказан недоношенным деткам). Это отличный противомикробный препарат, который быстро справляется с поносом и иными симптомами кишечных инфекций.
Препарат «Энтерол». Можно назначать деткам от 1 года. Отличное противомикробное средство, которое оказывает на организм антитоксическое действие.
Препарат «Сульгин». Можно давать малышам от 6 месяцев. Данный препарат отлично справляется с поносами, а также колитом и дизентерией.
Препарат «Таннакомп». Можно давать деткам от рождения. Это противодиарейное средство, которое оказывает вяжущий эффект. При этом еще и обладает спазмолитическим действием.

Сорбенты

Если наблюдается понос у ребенка (3 года малышу, меньше или больше - не суть важно), параллельно с иными медикаментами крохе также надо давать энтеросорбенты. Это такие препараты, которые способны впитать в себя и вывести из организма вредные вещества.

Препарат «Энтеросгель». Можно давать даже самым маленьким деткам. Однако он противопоказан при острой кишечной непроходимости. Также важно помнить о том, что он способен снижать всасывание иных медикаментов и витаминов.
Препарат «Полисорб». Можно принимать деткам от 1 года. Это отличное средство от поноса, которое также обладает адсорбирующим свойством.
Препарат «Активированный уголь». Показан даже самым маленьким деткам. Оказывает адсорбирующее действие. При его приеме надо помнить, что кал малыша будет окрашен в черный цвет.

Пробиотики

Если год ребенку, рвота, температура, понос - симптомы определенного заболевания, то такому малышу, скорее всего, доктор назначит прием антибиотиков. Вместе с ними также хорошо принимать следующие препараты:

Препарат «Лактобактерин». Возможно применение даже новорожденными. Данное лекарственное средство способно улучшить деятельность кишечника, обменные процессы, а также восстановить иммунитет.
Препарат «Бифиформ». Назначается деткам от 1 года. Это отличный источник витаминов группы В, а также пробиотических микроорганизмов.
Препарат «Хилак Форте». Можно давать деткам с рождением. Данное лекарство отлично справляется с поносами, а также регулирует микрофлору кишечника.

Народные средства: рис

Если ребенку год, температура и понос - симптомы, которые сопровождают определенное заболевание, можно попробовать приготовить крохе народное лекарство из риса.

Одна чайнная ложка риса заливается примерно 5 чашками воды.
Все помещается на огонь и кипятится на очень медленном огне примерно полчасика.
Отвар остужается.
Все пропускается через сито или марлю.

Давать данное лекарство надо деткам по трети стакана каждые два часа. Рис обладает закрепляющим действием.

Народное средство: сбор

Что еще можно делать, если ребенку год, рвота и понос - сопутствующие симптомы заболевания? Так, можно приготовить отличное вяжущее, противовоспалительное и антисептическое лекарство из следующих ингредиентов:

Корневище змеиного горца - 20 грамм.
Ягоды черники - 20 грамм.
Цветки аптечной ромашки - 30 грамм.
Листья перечной мяты - 20 грамм.

Все ингредиенты смешиваются, заливаются двумя стаканами горячей воды. Далее лекарству надо настояться хотя бы часок. После этого все процеживается. Теперь только средство готово к применению. Принимать его надо по трети стакана три раза в сутки до основных приемов пищи.

Народное средство: отвар яз ягод

Маленьким деткам от поноса можно приготовить отвар из ягод черники и плодов черемухи. Их надо взять в равном количестве (примерно по 30 грамм), залить стаканом кипятка и настоять. Принимается это народное средство по четвертой части стакана три-четыре раза в день.

Народно средство: желудочные пленки

Наши бабушки всегда пользовались следующим средством от поноса, которое также можно давать и деткам. При разделке куриной тушки необходимо взять пленку желудка, хорошенько ее вымыть и высушить. Когда у малыша понос, данную пленку необходимо растолочь в порошок и принимать дважды в день по половине чайной ложечки. Все надо запивать водой. Хранится такое лекарство в прохладном темном месте.

Народное средство: кожура граната

При поносах также можно принимать настой из кожуры граната (она обладает отличным закрепляющим свойством). Чтобы приготовить лекарство, кожурупредварительно надо высушить. Одну чайную ложку данного ингредиента заливают стаканом воды и все помещают на плиту. Кипятится данное средство 15 минут, далее два часа настаивается в тепле, процеживается. Принимать его надо по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Интерес матери к наполнению подгузника их детей часто вызывает смех у окружающих. В действительности, этот интерес вполне обоснован. Ведь продукция жизнедеятельности малыша является неплохим индикатором его здоровья. Количество испражнений крохи не имеет особого значения, если он при этом нормально набирает в весе и его ничего не беспокоит. А вот цвет стула и его консистенция являются важными аспектами, на которые мамочкам следует обращать своё особое внимание!

Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул?

Прежде всего не стоит сразу паниковать! У 3-х месячного организма происходит активное развитие кишечника и его микрофлоры. Появление слизи, крупинок или зелёного цвета ещё не повод для беспокойства.

Кал зелёного цвета может появиться у ребёнка в следующих случаях:

- Индивидуальные особенности ЖКТ. Физиологическая зрелость желудочно-кишечного тракта трёхмесячного малыша является нормой. Главное, чтобы ребёнок хорошо набирал в весе, а стул со временем самостоятельно придёт в норму.

«Голодный стул». Данный процесс обусловлен недоеданием грудного малыша из-за нехватки молока у его матери, неправильного прикладывания, а также особенностей груди (тугая грудь, плоские или втянутые соски). При этом происходит кормление крохи только «передним» молоком, что приводит к голоданию и появлению кала зелёного цвета.
Окисление испражнений кислородом. Если процесс дефекации произошёл некоторое время назад, то продукты жизнедеятельности малыша могли просто изменить свой цвет в результате вступления в реакцию с кислородом.
Летняя окраска стула. В возрасте трёх месяцев грудничок может среагировать зелёными испражнениями на рацион кормящей матери, которая употребляет большое количество фруктов, овощей и зелени. Ничего опасного в данном случае нет.
Кишечная инфекция. В случае длительного выделения испражнений зеленого цвета в сопровождении рвоты, повышения температуры, беспокойства или вялости можно говорить о появлении кишечной инфекции. Следует незамедлительно явиться на осмотр к участковому педиатру.

При появлении зелёного стула у крохи не стоит действовать самостоятельно, так как приём всевозможных препаратов по собственному усмотрению может лишь навредить ребенку. Пытаясь «нормализовать» микрофлору кишечника трёхмесячного малыша, многие мамочки лишь мешают естественному развитию и нормализации работы его ЖКТ. Лечение водой, «Эспумизаном», «Смектой» или подобными препаратами без назначения врача может оказаться грубым вторжением в физиологический процесс заселения кишечника малыша необходимой микрофлорой и нормализации работы ферментов.

Нормальный стул у ребёнка 3-х месяцев

Многие мамочки задаются вопросами: «Какой должен быть нормальный стул в этом возрасте?», «Что делать, если он стал зелёным?», «Почему это случилось с моим малышом?». Попробуем ответить на все эти сложные вопросы.

У каждого человека собственная уникальная микрофлора кишечника. Это же касается и детей в возрасте трёх месяцев. Для кого-то нормальным числом дефекации является число 5-10, а у кого-то норма — всего 1 раз в несколько дней! Количество и качество испражнений тоже значительно отличается друг от друга. Каждый малыш уникальный и не стоит огорчаться, если ваш ребёнок не вписывается в общую статистику. Главными показателями его здоровья является хорошее самочувствие и нормальный прирост в весе.

В каком случае необходимо срочно принимать меры?

Следует запомнить непреложное правило! В том случае, если у ребёнка наблюдается стул зелёного цвета, рвота, температура, то следует срочно вызвать врача или самостоятельно посетить его. Эти признаки являются симптомами кишечной инфекции, а значит ребёнку необходима профессиональная помощь. Самостоятельное лечение в таких случаях крайне опасно и может привести к быстрому обезвоживанию 3-х месячного малыша.

Инфекции достаточно часто встречаются у детей такого возраста. Самые заботливые и чистоплотные родители не в состоянии уберечь своего ребёнка от появления и развития подобного заболевания. Всё дело в особенностях защитных функций ЖКТ, которые ещё не до конца сформировались. Безобидные для взрослых людей бактерии могут вызвать у детей серьёзные воспалительные процессы.

Как помочь при симптомах инфекции?

При обнаружении подобных опасных сигналов немедленно вызывайте участкового врача. А дожидаясь его прихода, постарайтесь помочь своему ребёнку и улучшить его состояние. Первым делом нужно не допустить обезвоживание организма малыша. Для этого ему необходимо восполнить потери жидкости, которые происходят при жидком стуле или рвоте. Давайте ребёнку небольшими порциями солевые растворы («Оралит», «Регидрон»), которыми необходимо предварительно запастись в любой аптеке на всякий случай. «Энтеродез» кроме солей содержит также активированный уголь, который адсорбирует токсины в ЖКТ, поэтому его применение будет намного полезнее. При кишечной инфекции малыш будет пить крайне неохотно, но поить его необходимо. Главное, не давать ему большие порции жидкости, которые смогут спровоцировать рвотный рефлекс.

Употребление простой воды нежелательно! Почему? Она не восполнит в полной мере дефицит соли в кишечнике и лучше иметь в домашней аптечке специально предназначенные для этих целей препараты.

Стоит ли кормить кроху в этот период? Конечно, стоит! Но рацион нужно слегка снизить по сравнению с повседневным. При этом кормить необходимо по той же схеме, что и поить. Понемногу, но часто. Если ваш ребёнок находится на грудном вскармливании, то лучшей еды для него и не найти. Продолжайте смело кормить его своей грудью. Искусственников лучше кормить в такой ситуации специальными кисломолочными смесями.

Обнимите малыша и прижмите его к себе. Ваше тепло для него лучшее болеутоляющее средство! Также можно сделать ему легкий массаж животика. Для этого погладьте его по часовой стрелке в течение 2-3 минут. Можно также покрутить ножки ребёнка в стиле «велосипед», поносить его в слинге. Больше ничего делать не стоит до прихода вашего участкового врача.

Не нужно давать своему малышу до прихода доктора любые виды антибиотиков! Некоторые из них крайне противопоказаны детям в столь раннем возрасте и могут нанести непоправимый ущерб их здоровью.

Профилактика возникновения зеленого кала

На что необходимо обратить своё внимание для того, чтобы избежать неприятного зелёного стула? Кормящим матерям следует внимательно относится к своему рациону. Можно проконсультироваться с врачом по этому поводу. Обращайте своё внимание на реакцию малыша на изменения в вашем питании. Желательно, чтобы вы завели специальный дневник, в котором будете фиксировать пищевую «совместимость» со своим ребёнком. В этот же дневник можно будет чуть позже вносить и результаты его реакции на прикорм. То же правило касается и мамочек малышей, находящихся на искусственном питании. Некоторые смеси идеально подходят вашему ребёнку, а на некоторые он будет реагировать подгузником с зелёным наполнением.

Также следует обратить особое внимание на чистоту посуды, которая используется при кормлении. Недостаточно просто прокипятить бутылочку, нужно ещё и удалить с неё остатки влаги, в которой впоследствии смогут размножиться бактерии.

Не облизывайте детские пустышки или ложки. Живущие в вашей ротовой полости бактерии, могут причинить вред здоровью вашего ребёнка. Полезнее ополоснуть пустышку водой или не мыть её совсем, чем облизнуть и угостить малыша своими бактериями.

Запаситесь терпением! При взрослении животик крохи окрепнет и больше не будет его беспокоить. И помните о главном правиле! Не занимайтесь самостоятельным лечением!

Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является

Понос у ребенка: норма и патология

Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.

Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка , необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.

Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.

Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди. Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка. Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.

Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом. При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом. Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в сутки. Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.

Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.

Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.

Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.

Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок. В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов. Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.

Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:

незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.

Понос у ребенка: причины

Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:

копчености, сосиски, колбасы;
кетчупы, майонезы;
газированные сладкие напитки;
продукты, содержащие консерванты;
наваристые мясные или рыбные бульоны;
рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.

Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания. Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов. Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.

Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания. Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д. Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о пищевой непереносимости.

Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.

Лактазная недостаточность . Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке. Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.

Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него. Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси. Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.

При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.

Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию. Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.

Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины. Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека , повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника. Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.

При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.

Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей. Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями. При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов. В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.

Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств. Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др. Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.

Понос у ребенка. Чем лечить

Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.

В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».

При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка. Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч. ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.

Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.

При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул. Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.

Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.

Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.

У Вас ребенок 3 месяца жидкий стул каждый день и вы не знаете что делать? Понос у малыша 3 месяца – очень тревожный признак. Это надо знать!

Очередная смена подгузника и вот сюрприз. Неприятный. У малыша понос. В голове сразу паника, что, откуда, почему? А главное, что делать.

Для начала необходимо успокоиться и не паниковать. Если понос был однократно и более не повторялся, можете спокойно жить дальше. Начинать внимательно исследовать содержимое подгузника на цвет, запах, включения необходимо, если понос повторяется неоднократно. Именно эта информация будет важна врачу, когда вы будете жаловаться ему на свои беды. Так же, важным показателем будет частота и количество раз поноса у малыша за день. Не надо забывать, что понос – это обезвоживание, а значит, с каждым разом ребенок теряет не только вредные вещества, но и драгоценную воду.

Теперь звоним в поликлинику и так и говорим – ребенок 3 месяца жидкий стул. Называем адрес и ждем врача. Обязательно вызываем и обязательно ждем. Пока врач до вас добирается, меряем ребенку температуру и вспоминаем все-все-все: что ели вчера сами, что давали малышу, если уже введен прикорм, были ли какие-то признаки заболевания накануне и прочие мелочи, о которых обязательно спросит врач перед осмотром.

Питьевой режим. Поскольку мы уже выяснили, что понос обезвоживает, стараемся давать ребенку по чайной ложке каждые 3-5 минут простую воду или раствор «Регидрон». Никаких чаев или соков! Если ребенок просит, то можно кормить грудью или обычной смесью. Аппетит – это хороший признак, ему надо радоваться и поддерживать, но насильно не кормить, ни в коем случае!

От чего такая напасть могла приключиться? Понос у ребенка 3 месяца может начаться по нескольким причинам.

Самая безобидная из них – режутся ранние зубки. Бывает такое и в 3 месяца. Как правило, у ребенка имеются и другие признаки этого радостного события – чешутся десны, может появиться незначительный насморк. После вердикта врача, лечения не требует.

Вторая безобидная, но не приятная причина – мама ест что-то не то. Например, чернослив или сгущенное молоко, которые через молоко, действуют на пищеварение ребенка. Так же после посещения врача нуждается не в лечении, а коррекции меню мамы.

Далее, причины совсем не безобидные. И первая из них - дисбактериоз. Это нарушение пищеварения вследствие дисбаланса полезной микрофлоры в пищеварительном тракте малыша. Самостоятельно данное нарушение не пройдет, нужен курс лечения под наблюдением гастроэнтеролога. Подтверждается анализами кала на микрофлору.

Вторая небезобидная причина – инфекционное заболевание. Диагноз ставится врачом по совокупности признаков, но вы и сами об этом догадаетесь по высокой температуре и плохому самочувствию ребенка. Лечится комплексно по назначению врача. В ход идет все: противовирусные препараты, сорбенты, ферменты, в случае острой необходимости антибиотики в соответствии с возрастом ребенка. Самолечение недопустимо! В запущенной форме может привести к госпитализации и летальному исходу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью