Специализированное питание новорожденных и детей младшего возраста. Питание ребенка до года и старше по воз и юнисеф (рекомендации, нормы и возраст)

Препарат Нолицин широко применяется для лечения цистита и пиелонефрита. Это лекарство является мощным по действию и борется с широким спектром болезнетворных бактерий.

Нолицин

Нолицин – антибактериальный препарат, принадлежит к группе фторхинолонов. Используется в нефрологии и урологии для лечения целого ряда инфекционно-воспалительных заболеваний.

Активный компонент – норфлоксацин (в 1 таблетке – 400 мг вещества). Вспомогательные компоненты – повидон, вода очищенная, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния.

Форма выпуска

Нолицин (400 мг) производят в форме таблеток в блистерах по 10 штук, по 10 и 20 штук/упаковка. Таблетки в пленочной оболочке имеют оранжевый цвет, двояковыпуклые, круглые, на одной из сторон есть разделительная риска. Средняя цена – 360 руб./20 таблеток.

Принцип действия

Действующее вещество норфлоксацин взаимодействует с ферментом микробов ДНК-гиразой, которая отвечает за сверхспирализацию и стабильность ДНК бактерий. В результате наблюдается дестабилизация бактериальной ДНК и гибель микробов.

Высокую чувствительность к норфлоксацину показывают клебсиеллы, стафилококки, нейссерии, кишечные палочки, легионеллы, хламидии, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактеры, дизентерийные палочки, гемофильные палочки. Устойчивость к Нолицину проявляют стрептококки и анаэробные бактерии.

После приема основной компонент всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, антимикробное действие длится 12 часов. Прием пищи уменьшает всасывание норфлоксацина. 15% вещества связывается с белками плазмы, биодоступность составляет 30-40%.

Небольшая часть препарата выводится через пищеварительную систему, основная доля в неизменном виде выводится почками в течение суток.

Нолицин проникает в кровь, накапливается в тканях и органах (матка, предстательная железа, яичники и т.д.). Активное вещество проникает в грудное молоко, преодолевает гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер.

Показания

Основные показания к применению Нолицина – лечение инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящей системы, в том числе острого и хронического цистита, пиелита, уретрита, пиелонефрита. Также лекарство применяется в терапии других патологий, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:

Хронический и острый простатит;
Цервицит;
Эндометрит;
Неосложненная гонорея;
Сальмонеллез;
Шигеллез;
Бактериальные формы гастроэнтерита.

В профилактических целях Нолицин используется у больных с выраженной нейтропенией при угрозе септических осложнений, для предупреждения диареи путешественников, а также для недопущения рецидива хронических инфекций мочевыделительной системы.

Инструкция по применению

Нолицин пьют за час до еды, либо через 2 часа после приема пищи. Запивать таблетку следует 1-2 стаканами воды. Молочные продукты сильно замедляют всасывание норфлоксацина. Средняя норма приема – 1 таблетка по 400 мг дважды в сутки с соблюдением временного интервала. Нарушение времени приема увеличивает риск развития толерантности микробов к препарату. При пропуске таблетки удваивать дозировку запрещено! Длительность лечения – 3-14 дней (определяется только врачом), при наличии хронических рецидивирующих инфекций – до 12 недель.

Дозировки при лечении Нолицином следующие:

Инфекции мочевыделительной системы и половой системы – 400 мг дважды/сутки 7-10 дней.
Неосложненный цистит – в аналогичной дозе 3-7 дней.
Острый гастроэнтерит – в аналогичной дозе 5 дней.
Хронический простатит – в аналогичной дозе 4-6 недель.
Неосложненная гонорея – однократно 800-1200 мл Нолицина или 400 мг дважды/день 3-7 дней

Если рецидивы инфекций мочевыделительной системы наблюдаются чаще, чем 3-4 раза/год, назначается по 200 мг Нолицина перед сном длительно – от полугода и более. Профилактика диареи путешественников проводится путем приема 400 мг препарата/сутки. Прием начинают за день до поездки, продолжают все время в пути и 2 суток после возвращения (до 21 суток). Профилактика сепсиса включает прием 400 мг препарата дважды/сутки 8 недель.

При нарушении почечной функции с креатининовым клиренсом более 20 мл/минуту корректировать дозировку Нолицина не нужно. Если показатель менее 20 мл/минуту, а уровень креатинина сыворотки больше 5 мг/дл, дозировка снижается в 2 раза или подбирается индивидуально.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ возможно появления горечи во рту, тошноты, болевого синдрома в зоне живота, рвоты, снижения аппетита, диареи. При длительном приеме у подверженных людей развивается псевдомембранозный колит, повышается активность АСТ, АЛТ.

Со стороны почек, мочевыделительной системы возможны дизурия, рост креатинина и мочевины в анализах крови, кристаллурия, лекарственный .

Прочие побочные эффекты могут быть такими:

Нервная система – головокружение, боли в голове, обмороки, усталость, бессонница, галлюцинации, шумы в ушах, страх, паника, депрессии, беспокойство.
Сердце и сосуды – аритмия, тахикардия, падение артериального давления, васкулиты.
Кости и мышцы – тендинит, разрыв сухожилия, боли в суставах, костях.
Кровь – снижение показателей гематокрита, лейкоцитов, повышение эозинофилов.
Иммунная система – крапивница, отеки, зуд кожи, экссудативная эритема.
Слизистые оболочки – кандидоз влагалища, полости рта.

При передозировке возможна тошнота и рвота, в тяжелых случаях – сонливость, заторможенность, головокружение, судороги, одутловатость лица. Необходимо промыть желудок, провести гидратационную терапию с форсированным диурезом. Требуется лечение в стационаре!

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются возраст до 18 лет, гиперчувствительность к фторхинолонам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нельзя применять препарат у беременных без жизненно важных показаний! При лактации прием воспрещен, требуется прекращение кормления грудью.

Относительными противопоказаниями, когда лекарственное средство может быть назначено с осторожностью и принимается под контролем врача, являются:

Атеросклероз церебральных сосудов;
Эпилепсия;
Нарушения мозгового кровообращения;
Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
Почечная и печеночная недостаточность.

Особые указания

Во время лечения, особенно, длительного, необходимо принимать увеличенный объем жидкости (более 2 литров/сутки). Требуется контролировать суточный диурез, не допускать тяжелых физических нагрузок, не пить алкоголь, избегать чрезмерной инсоляции.

В период лечения может возрастать показатель протромбинового индекса, что следует учесть при последующем проведении инвазивных манипуляций и хирургических вмешательств. При появлении болевого синдрома в зоне сухожилий требуется отмена препарата.

Следует соблюдать осторожность во время управления механизмами и вождения автотранспорта, а также при выполнении прочих работ, требующих повышенного внимания. Препарат может замедлять психомоторные реакции, в особенности, в сочетании с алкоголем.

Норфлоксацин усиливает действие варфарина, циклоспорина, теофиллина, гипогликемических лекарств, что может усилить побочные действия перечисленных лекарств. Также он снижает эффект от приема нитрофуранов, а при одновременном лечении антацидами сам уменьшает эффективность. Нельзя принимать Нолицин одновременно с ГКС из-за риска разрыва сухожилий, с препаратами, уменьшающими судорожный порог вследствие опасности припадков.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нолицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Нолицин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нолицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита, пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Нолицин - противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

Состав

Норфлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Нолицин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата. Хорошо проникает в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер. В незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
гонорея неосложненная;
бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
профилактика диареи путешественников.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) - по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).

Побочное действие

снижение аппетита;
горечь во рту;
тошнота, рвота;
боль в животе;
диарея;
псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении);
гломерулонефрит;
полиурия;
уретральные кровотечения;
повышение мочевины и креатинина плазмы крови;
головная боль;
головокружение;
обморочные состояния;
бессонница;
галлюцинации;
усталость;
сонливость;
беспокойство;
раздражительность;
чувство страха;
депрессия;
шум в ушах;
тахикардия;
аритмии;
снижение АД;
васкулит;
разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами);
эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита;
сыпь;
кожный зуд;
крапивница;
отеки;
злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
кандидоз.

Противопоказания

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

В период лечения Нолициномбольные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е 110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола (алкоголя)).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нолицина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Нолицин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с глюкокортикостероидами (ГКС) может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Нолицин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Аналоги лекарственного препарата Нолицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Локсон-400;
Норбактин;
Норилет;
Нормакс;
Нороксин;
Норфацин;
Норфлоксацин;
Ренор;
Софазин;
Чиброксин;
Ютибид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Инструкция по применению относит Нолицин к препаратам из группы фторированных хинолонов. Современный антибиотик проявляет мощное бактерицидное действие в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Препарат применяется в самых разных сферах медицины для лечения воспалительно-инфекционных процессов, возбудители которых чувствительны к действующему веществу медикамента.

Таблетки Нолицин - описание препарата

Активное вещество Нолицина - норфлоксацин. Механизм его действия направлен на угнетение синтеза белков в микробной клетке, что ведет к разрушению цепочек ДНК и гибели микроорганизма. Противомикробный препарат проявляет бактерицидное действие в отношении многих возбудителей инфекционных заболеваний:

кишечной и дизентерийной палочки;
энтеробактерий;
шигелл;
сальмонелл;
микоплазмы;
хламидий, гонококков;
клебсиелл;
холерного вибриона;
нейсерий и пр.

В то же время к действию норфлоксацина нечувствительны анаэробные бактерии и стрептококки.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, хорошо проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Предельная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение1-2 часов. Прием пищи может замедлять процесс всасывания действующего вещества. Противомикробное действие Нолицина сохраняется на протяжении 12 часов после приема таблетки. Из организма выводится в основном почками, вместе с мочой.

Выпускается Нолицин в единственной лекарственной форме - в виде круглых, двояковыпуклых таблеток в пленочной оболочке оранжевого цвета. Каждая таблетка содержит 400мг норфлоксацина и ряд вспомогательных компонентов. Нолицин 400мг расфасовывают в блистеры по 10 таблеток и помещают в картонные пачки. В пачке находится 1 или 2 блистера с таблетками.

Показания к применению

Нолицин таблетки назначают при обширном спектре инфекционно- воспалительных патологий:

острые и хронические заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
инфекции половых органов (хронический бактериальный простатит, цервицит, эндометрит, неосложненные формы гонореи);
острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Препарат включают в состав комплексного лечения бактериальных гастроэнтеритов. С профилактической целью лекарство Нолицин принимают для предотвращения диареи путешественника или септических осложнений у лиц с нейтропенией.

Инструкция по применению

В какой дозировке и сколько пить Нолицин определяет лечащий врач с учетом состояния пациента, характера заболевания и возможных противопоказаний. Инструкция к препарату предписывает принимать таблетки целиком за 1 час до еды или спустя 2 часа после очередной трапезы, обильно запивая их водой.

Стандартная среднесуточная доза составляет 800мг, то есть 2 таблетки по 400 мг в два приема (утром и вечером). Временной промежуток между приемом очередной дозы должен составлять 12 часов. Такой дозировки придерживаются при лечении бактериального простатита, неосложненного цистита, гастроэнтерита и с целью профилактики сепсиса.

При лечении гонореи (неосложненной) можно однократно выпить «ударную» дозу препарата - 800-1200 мг или принимать таблетки по стандартной схеме (по 1 таблетке дважды в день) в течение 3-7 суток.

С целью предотвращения «диареи путешественника» следует принять 1 таблетку Нолицина за день до отъезда и в дальнейшем придерживаться этой схемы приема в течение всего времени путешествия (но не более 3-х недель).

Пациентам с нарушенными функциями почек и почечной недостаточностью разовую дозу препарата уменьшают наполовину при двукратном приеме или рекомендуют принимать полную дозу (400мг) один раз в сутки. У лиц с функциональными нарушениями почек изменять режим дозирования препарата не требуется.

Сколько принимать Нолицин? Продолжительность лечения зависит от характера заболевания. В среднем курс лечения занимает 1-2 недели, при необходимости врач может его продлить. Самый продолжительный прием препарата рекомендован при профилактике рецидивов инфекционных заболеваний мочеполовых путей. Если обострения случаются более 3-х раз в год, Нолацин принимают по 1/2 таблетки на ночь в течение 3-6 месяцев. С целью предотвращения сепсиса препарат назначают на срок до 2-х месяцев. При лечении хронического простатита таблетки принимают на протяжении 1- 1,5 месяцев.

Лечение цистита Нолицином занимает в среднем 3-5 дней. При неосложненном течении болезни этого срока хватает для достижения терапевтического эффекта. К тому же за такое короткое время токсичность препарата практически не проявляется, поэтому побочные реакции не развиваются. Отзывы о применении Нолицина при цистите говорят о том, что препарат быстро справляется с симптомами заболевания, купирует воспалительный процесс, избавляет от резей и боли при мочеиспускании.

Такой же срок (до 5 дней) отводится на применение препарата при острых проявлениях бактериального гастроэнтерита. Для устранения симптомов проктита, цервицита, уретрита достаточно однократного приема Нолицина в дозировке 400мг.

Противопоказания

Все ограничения к приему антибактериального средства можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

индивидуальная непереносимость норфлоксацина и прочих средств из группы фторхинолонов;
периоды вынашивания беременности и лактации;
врожденный дефицит особого фермента (глюкозы-6- фосфатдегидрогеназы);
возраст до 18 лет.

Среди относительных противопоказаний, наличие которых не предполагает полного запрета препарата, такие состояния, как склонность к аллергическим реакциям на ацетилсалициловую кислоту, атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга и нарушения мозгового кровообращения, почечная и печеночная недостаточность, а также проявления эпилептического синдрома (в том числе в анамнезе). Подобные состояния требуют взвешенного подхода к лечению Нолицином. Его назначают с особой осторожностью, в индивидуальных дозировках и под контролем врача.

Нолицин при беременности и во время грудного вскармливания запрещен к применению. В эти периоды назначать препарат следует только по жизненным показателям, и только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск негативных последствий для плода. Если существует необходимость в лечении во время лактации, грудное вскармливание прекращают, младенца переводят на искусственные смеси.

Побочные реакции

В процессе лечения противомикробным средством могут проявиться нежелательные симптомы со стороны различных систем организма. Чаще всего возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы, которые выражаются:

тошнотой, рвотой;
отсутствием аппетита;
ощущением горечи во рту;
появлением болей в эпистрагии;
симптомами псевдомембранозного энтероколита;
повышением активности трансаминаз;
изменением показателей крови и повышением ее свертываемости.

К числу распространенных, относятся побочные эффекты со стороны мочевыводящей системы. Наблюдается увеличение объема мочи (полиурия), резки при мочеиспускании, выделение солей, белка или крови с мочой, проявления гломерулонефрита (воспаления почечной ткани).

Со стороны нервной системы прием препарата провоцирует головные боли, бессонницу, ощущение усталости, повышенную тревожность, необоснованные страхи, головокружения, шум в ушах, раздражительность либо депрессивные состояния. В тяжелых случаях возможны тяжелые реакции - судороги, падение артериального давления, обморочные состояния, галлюцинации.

Побочные проявления, которые встречаются гораздо реже - это аллергические реакции, нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардии), симптомы васкулита, воспаление и разрыв сухожилий, боль в суставах, кандидозы или развитие эритемы злокачественного характера.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего курса лечения и возможности замены препарата.

Во время лечения Нолицином пациенту рекомендуется пить больше жидкости и контролировать течение диуреза. Перед назначением препарата необходимо предварительное определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу, так как некоторые возбудители проявляют устойчивость к норфлоксацину. В этом случае эффекта от применения препарата не будет.

При терапии пиелонефрита рекомендуется комбинировать Нолицин с медикаментами растительного происхождения (например, Канефроном). Нельзя назначать антибиотик одновременно с гипотензивными средствами во избежание резкого падения артериального давления. При совместном использовании с антацидными средствами, снижающими кислотность желудочного сока, следует соблюдать временной интервал в 2 часа между приемом препаратов.

Полезно знать

Лечение Нолицином нельзя совмещать с приемом алкоголя. Этиловый спирт в сочетании с антибиотиком может провоцировать сильнейшие аллергические реакции или приводить к падению работоспособности ввиду ощущения сильной усталости, головокружения, потери сил, сонливости.

Аналоги

При необходимости Нолицин можно заменить аналогами, содержащими то же самое действующее вещество. В этом списке такие препараты, как Норбактин, Нормакс, Софазин, Ренор, Ютибид.

Решение о замене всецело относится к прерогативе лечащего врача, самостоятельно подбирать аналоги не следует, так как это может привести к нежелательным осложнениям и непредсказуемым последствиям.

Стоимость Нолицина

Цена на противомикробное средство в аптеках зависит от количества таблеток в упаковке. Нолицин 400мг (10шт) стоит от 160 рублей, упаковка препарата из 20 таблеток отпускается в среднем по цене от 300 до 350 рублей.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Actiflox, Apirol, Baccidal, Barazan, Firin, Flox, Floxen, Fortimax, Gyrablock, Lexinor, Locsone, Memento NF, Negaflox, Nitdin, Noflorox, Norilet, Noroxin, Norsol, Powerflox, Quinobid, Respexil, Sebercim, Tamflox, Urobacid, Uroseptal, Utibid, Utinor, Vicnas, Zoroxin.

Другие антибактериальные препараты, применяемые в урологии, .

Все препараты, применяемые в урологии и андрологии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Норфлоксацин (Norfloxacin, код АТХ (ATC) J01MA06):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Нолицин (Nolicin)	таблетки 400мг	10 и 20	Россия, КРКА-Рус	за 10шт: 98- (средняя 134↘) -188; за 20шт: 116- (средняя 255↗) -339	507↘
Норбактин (Norbactin)	таблетки 400мг	10	Индия, Ранбакси	73- (средняя 117↗) -190	498↘
Нормакс (Normax)	таблетки 400мг	6	Индия, Ипка	30- (средняя 86↗) -139	311↘
Нормакс (Normax)	глазные капли 0,3% 5мл	1	Индия, Ипка	65- (средняя 126↗) -226	710↘
Норфлоксацин (Norfloxacin)	таблетки 400мг	10 и 20	Россия, Оболенское	109- (средняя 125) -199	209↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Локсон-400 (Loxon 400)	таблетки 400мг	10	Индия, МакроЛабс	50-55	3↘
Норфацин (Norfacin)	таблетки 400мг	10	Индия, Шрея	нет	нет

Нолицин (Норфлоксацин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой Vd препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Показания к применению препарата НОЛИЦИН®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
гонорея неосложненная;
бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
профилактика диареи путешественников.

Режим дозирования

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Больным с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 или полную дозу 1 раз в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: кандидоз.

Противопоказания к применению препарата НОЛИЦИН®

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Применение препарата НОЛИЦИН® при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин® при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет. Не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Норфлоксацин ® — это антибиотик, относящийся к классу фторированных хинолов (фторхинолоны) второго поколения. Средство обладает бактерицидным механизмом действия, реализуемым за счет ингибирования бактериальных ДНКаз, отвечающих за процесс спирализации дезоксирибонуклеиновой кислоты в бактериях.

Выпускается в таблетированной форме (табл. по 0.2 и 0.4 грамма антибиотика) и капель (ушных и глазных).
Стоимость препарата в таблетках по 0.4 г составляет:

производства российской фармацевтической кампании Оболенское ФР ® – 140 и 240 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток соответственно;
производства российской фармацевтической кампании Вертекс ® -150 и 210 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток.

Обладает широким спектром противомикробного воздействия, включающим большинство грам+ и грам- микроорганизмов. К препарату чувствительны стафилококки, цитробактер, энтеробактер, эшерихии, клебсиеллы, нейссерии (гонококки), протей, псевдомонада, серрации, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, гемофильная палочка, палочка Коха-Уикса, холерные вибрионы, провиденция, морганелла.

Приобретенная устойчивость встречается редко, однако может развиваться у энтерококков, стрептококков, серраций, ацинетобактера, микобактерий туберкулеза.

Антибиотик не действует на облигатные анаэробы и белую трепонему.

Фармакологическая группа

Фторхинолоновые антибиотики.

Норфлоксацин ® антибиотик- это или нет?

Да — это антибиотик.

Норфлоксацин ® группа антибиотиков: фторхинолоны второго поколения.

Средство представляет собой метаболит пефлоксацина и является синтетическим пиридонкарбоновым аналогом налидиксовой кислоты. Благодаря синтетической модификации структуры антибиотика, этот препарат намного эффективнее органических кислот (налидиксовой, оксолиновой, пипемидиновой) в отношении грамотрицательных бактерий и может действовать на псевдомонады. Также лекарство активно в отношении возбудителей, устойчивых к воздействию органических кислот, препаратов аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов и сульфаниламидов (включая комбинированные средства: ).

Антибиотик норфлоксацин ® : состав и форма выпуска

Препарат имеет две формы выпуска:

таблетки
капли (ушные и глазные).

Глазные и ушные антибактериальные капли содержат норфлоксацин, бензалконий Cl, динатрий эдетат, NaCl, ледяную уксусную к-ту, инъекционную воду.

Рецепт норфлоксацин ® на латинском

Rp: Norfloxacini 0,4.

D. t. d. N 20 in tаb.

S. По 1 таблетке дважды в сутки.

Фармакокинетические свойства

Ср-во обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью в ЖКТ при употреблении перорально. Значимый бактерицидный показатель в крови достигается в течение одного часа после приема.

Употребление пищи значительно снижает скорость всасываемость средства в ЖКТ.

Выведение лекарства осуществляется преимущественно почками (неизмененная часть препарата), малая часть выводится с калом (активные метаболиты). У пациентов преклонного возраста скорость выведения норфлоксацина ® ниже, чем у молодых, в связи со сниженной скоростью клубочковой фильтрации.

В высоких концентрациях накапливается многими жидкостями со средами организма (почечной паренхимой, эпителием фаллопиевых труб, влагалищной слизистой, предстательной железой, желчью и т.д.).

От чего помогает норфлоксацин ® ?

Показаниями к приему таблеток служат инфекционно-воспалительные процессы в МВП (мочевыводящие пути), половых органах и ЖКТ. Средство может использоваться для лечения пиелонефритов, циститов, уретритов (включая гонорейную этиологию воспаления), простатитов, диареи путешественников, шигеллеза и т.д.

Капли эффективно используются в офтальмологической и отоларингологической практике. Местно антибиотик используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, мейбомита (ячменя), трахоме, дактиоциститов. Также местное применение показано с профилактической целью при проведении оперативного вмешательства на органах зрения и слуха.

Противопоказания к назначению

Как и все фторированные хинолы, ср-во не применяется для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью хиноловых средств, женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, больных младше восемнадцати лет, пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточностью.

Также средство не применяется для терапии пациентов, у которых при предыдущем приеме фторхинолоновых препаратов развилось токсическое поражение сухожилий (тендениты, разрывы сухожилий) или псевдомембранозный колит.

С осторожностью, при отсутствии более безопасной альтернативы, ср-во может использоваться для лечения пациентов с эпилепсией, НМК (нарушенным мозговым кровообращением), судорожными припадками в анамнезе, патологией почек и печени, нарушенной свертываемостью крови, миастенией, а также больных преклонного возраста.

Норфлоксацин ® в виде капель не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью и пациентам, не достигшим 18-ти лет.

Применение во время беременности и ГВ

Фторхинолоны относятся к высокотоксичным антибиотикам, поэтому они не используются для лечения женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.

Особенности лечения фторхинолонами

Учитывая, что фтохинолоновые средства значительно увеличивают чувствительность к СПФ излучению, во время приема лекарств запрещено загорать и рекомендуется использовать крема с высоким СПФ-фильтром.

При необходимости проведения оперативного вмешательства, во время или в течение месяца после лечения, следует тщательно контролировать коагулограмму, так как антибиотик может нарушать свертываемость крови.

При появлении симптомов тендита, антибиотикоассоциированной диареи или поражения ЦНС (психоз, тремор конечностей, судороги, галлюцинации) лечение немедленно прекращают.

Риск токсического поражения сухожилий, при приеме фторхинолоновых средств, возрастает на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами у пациентов после пересадки почки или с хронической почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, а также у больных преклонного возраста.

Норфлоксацин ® и алкоголь

Препараты фторхинолонового ряда относятся к высокоэффективным, но в тоже время, и высокотоксичным средствам. Сочетать их со спиртными напитками категорически запрещено.

Прием алкоголя на фоне лечения препаратом может привести к развитию медикаментозного гепатита, нефрита (вплоть до острой почечной недостаточности) или токсического поражения центральной нервной системы (галлюцинации, психоз, судороги).

Дозировки

Хронические инфекции МВП могут лечиться длительными курсами до трех месяцев. В течение месяца рекомендовано принимать по 0.4 грамма каждые 12-ть часов, а далее, при наличии улучшений – по 0.4 грамма раз в сутки.

При инфекционных процессах в ЖКС назначают по 0.4 грамма дважды в сутки от пяти до семи дней.

С целью лечения острой гонореи назначают однократный прием 0.8 грамм препарата.

Длительность лечения пациентов с нейтропенией на фоне иммунодефицита, может достигать двух месяцев (по 0.4 грамма трижды в сутки).

Капли

Капли следует применять по 1-2 капли в пораженный глаз каждые шесть часов. При тяжелых бактериальных поражениях, в первый день может быть рекомендовано закапывание по 1 капле каждые два часа.

В ухо средство капают трижды в сутки по пять капель.

Перед местным применением, флакон следует подержать в ладонях, чтобы капли нагрелись до комнатной температуры.

Побочное действие

При применении таблеток возможны аллергические реакции, головные боли, диспепсические расстройства, дисбактериоз, молочница, токсическое поражение ЦНС, фотосенсибилизация, токсическое поражение сухожилий (вплоть до разрыва), кристалурия, нарушение свертываемости крови, нарушение функций почек и печени.

При использовании капель возможны зуд, болевые ощущения, отек, аллергическая сыпь, увеличение чувствительности глаз к свету.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью