5 лет после инсульта. Жизнь после инсульта: психическое состояние и рекомендации

Инсульт – страшная патология, которая не проходит бесследно. Более 80% людей, перенесших инсульт, навсегда остаются инвалидами. Инсульт последствия и причины возникновения болезни. Как уберечь себя и своих близких от смерти и инвалидности. Когда нужно вызвать врача, и какие действия предпринять, чтобы приступ не нанес серьезного урона организму.

Описание патологии

Что такое инсульт? Многие из нас не раз слышали это название, но каждый человек уверен, что его это заболевание обойдет стороной. Кто-то думает, что он слишком молод, другие уверены, что это удел хронически больных людей, а третьи и вовсе считают, что это заболевание может появиться лишь у тех, у кого есть наследственная предрасположенность.

Сегодня врачи утверждают, что да действительно патология чаще всего поражает пожилых людей и наследственность тоже играет свою роль, а также хронические заболевания могут стать причиной развития инсульта. Однако также специалисты утверждают, что никто не застрахован от этого опасного заболевания. Все чаще инсульт настигает молодых и на первый взгляд вполне здоровых людей. В чем же причина и чем опасен инсульт?

Причина инсульта головного мозга кроется в различных заболеваниях сосудов. Именно сосуды питают мозг кислородом. Их сеть распространена по всему телу, и они должны быть крепкими, эластичными и чистыми. Если происходит сужение просвета сосуда, по разным причинам, начинается давление на стенку, и она может не выдержать и лопнуть. Так происходит кровоизлияние в мозг. Его последствия чаще всего тяжелы и нарушают важные функции организма.

Другой разновидностью инсульта является некроз клеток головного мозга при закупорке сосудов головного мозга от кислородного голодания.

Наиболее опасен инсульт с кровоизлиянием. При кровоизлиянии образуется гематома, и именно она становится причиной смерти и инвалидности человека. Гематома растет и сдавливает нервные окончания, которые сосредоточены в головном мозге. Мозг перестает нормально функционировать. Человек может потерять речь, двигательную активность, способность самостоятельно дышать. Такие же последствия могут развиваться и при некрозе клеток мозга, однако ишемический инсульт (при котором сосуд не разрывается, а только закупоривается) считается наиболее благоприятным в плане прогнозов и реабилитации для пациента.

Подробнее о видах инсульта

Сегодня врачи выделяют три основных вида инсульта. Именно от вида зависит продолжительность жизни после инсульта и возможность максимального восстановления после приступа. Типы инсульта напрямую зависят от характера повреждения сосудов и клеток головного мозга, а именно:

Субарахноидальный инсульт. Причины этой формы патологии кроются в черепно-мозговых травмах или разрыве аневризмы. Кровоизлияние в этом случае локализуется между мягкой и паутинной оболочками мозга. Смертность от такой формы патологии достаточно высока и достигает 50%. Однако данный вид патологии встречается довольно редко. Осложнения после него самые тяжелые. Развивается мгновенно или в течение нескольких часов после травмы.

Геморрагический инсульт. Причины данной формы инсульта — разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Смертность от таких приступов достигает 33%. Однако степень инвалидности очень высока. В этом случае кровоизлияние и последующая гематома локализуется в желудочках и под оболочками мозга.

Приступ этого типа развивается стремительно и пациент может впасть в кому уже через несколько минут после того как почувствовал себя плохо.

Ишемический инсульт. Приступ развивается от сужения или закупорки сосуда. Причины сужения сосудов разнообразны от атеросклероза до нервного напряжения. Это самая распространенная форма инсульта. Смертность от нее достигает 15%. При своевременной госпитализации у пациентов чаще всего прогноз на восстановление положительный. Приступ может развиваться несколько дней.

Помимо этого врачи выделяют острый вид патологии, микроинсульт, обширный или спинальный инсульт. Все эти формы отличаются степенью поражения и локализацией. Прогнозы для каждого отдельного случая сугубо индивидуальны.

Факторы риска

Несмотря на то, что инсульт в наше время может развиться у любого пациента и даже у молодых людей, существует ряд факторов риска, которые чаще всего присутствуют у пациентов с данным диагнозом.

Причины инсульта:

Возраст после 50 лет.
Пол мужской.
Сердечные заболевания.
Гипертензия артериальная.
Постоянное нервное напряжение.
Наличие вредных привычек.
Наличие лишнего веса.
Наличие сахарного диабета.
Генетическая предрасположенность.

Стоит отметить, что последствия инсульта головного мозга напрямую зависят от скорости госпитализации пациента. К сожалению, в нашей стране экстренная госпитализация наблюдается лишь в 30% от общего числа пациентов с данным диагнозом. Врачей вызывают уже когда становится понятно, что ситуация критическая и больному делается совсем плохо. Однако, к примеру ишемический инсульт может развиваться до 3-х суток, и если пациент доставлен в госпиталь в первые сутки, его прогнозы будут более благоприятны. Чаще всего без врачебной помощи остаются люди, которые жили в одиночестве.

Многие родственники пациентов спрашивают, сколько лет живут после инсульта. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. При своевременно оказанной помощи и выполнении всех рекомендаций врача, пациент может прожить еще много лет, но все зависит еще и от возраста, а также от общего состояния здоровья больного.

Последствия приступа

Инсульт головного мозга неизменно приводит к негативным последствиям. В принципе нет различий между тем, какие последствия инсульта у женщин, и какие у мужчин. Последствия инсульта у мужчин можно наблюдать чаще лишь по той причине, что у представителей мужского пола эта патология развивается чаще. Самым опасным осложнением инсульта считается повторный приступ.

Именно от него в первые 30 дней погибают около 40% больных.

Последствия приступа начинают проявляться с первых минут удара. Пациент испытывает следующие симптомы, которые явно указывают на развитие мозгового инсульта:

Повышение давления.
Повышение температуры тела.
Заторможенность реакции.
Судороги.
Резкая головная боль.
Потеря чувствительности в одной стороне тела.
Потеря ориентации.
Потеря памяти.
Нарушение речи.
Кома.

После купирования приступа у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

Паралич. Самое частое последствие инсульта это паралич одной стороны тела. Паралич развивается с противоположной от локализации патологии стороны. При данном нарушении пациент не может больше обходиться без посторонней помощи. Ему нужна серьезная реабилитация, которая может длиться несколько лет. Основные двигательные функции должны быть восстановлены в течение года, мелкая моторика восстанавливается гораздо дольше.

Потеря чувствительности. Это отклонение характеризуется потерей чувствительности мышц тела. Восстановление должно сопровождаться вместе с упражнениями для возвращения двигательной активности.

При данном последствии инсульта активно используется ЛФК и другие методы реабилитации.

Речевые нарушения. Восстановление речевых навыков зависит от конкретного нарушения. Проблемы с речью возникают примерно у трети пациентов перенесших инсульт. Человек может столкнуться со следующими проблемами речи:

Нарушение понимания речи.
Нарушение собственной речи.
Трудности с подбором слов.
Нарушение, как понимания, так и воспроизведения речи.
Полное нарушение восприятия и воспроизведения речи.

Восстановление речевых функций должно начинаться как можно раньше. Для этого пациенту рекомендуются специальные занятия с логопедом. Сроки восстановления довольно длительные. Как правило, речь восстанавливается спустя несколько лет.

Помимо этих последствий пациент может столкнуться с такими осложнениями как:

Гипотонус мышц.
Центральный болевой синдром.
Трофические патологии.
Патологии зрения.
Трудности глотания.
Нарушения нервной системы.
Нарушение координации.
Эпилепсия.

Все эти нарушения требуют длительного лечения. Часто забота о больных ложиться на плечи родственников, и именно они должны контролировать выполнение всех рекомендаций врача. Сколько живут люди после инсульта, во многом зависит именно от ухода родственников. Главной задачей родных и врачей является предупреждение повторного приступа и реабилитация пациента, которая должна начинаться как можно раньше.

Прогнозы восстановления

После инсульта прогнозы для жизни сугубо индивидуальны. Многие родственники также хотят знать, когда возможно полное восстановление больного. Врачи заявляют, что на реабилитацию влияют многие факторы, в том числе и желание самого пациента. Наиболее благоприятные прогнозы на восстановление прогнозируются при следующих факторах:

Молодой возраст.
Ранняя госпитализация.
Инсульт средней и легкой тяжести.
Локализация инсульта в позвоночных артериях.
Полноценный уход.
Правильно организованная реабилитация.

Прогнозы на жизнь

Прогнозы на выживаемость – это главное чего ждут родственники от врачей, когда их близкий человек попадает в больницу с инсультом. Инсульт сколько живут после приступа, и от чего зависит этот прогноз? Чаще всего врачи не дают конкретных прогнозов. Главное, говорят они, это предотвратить повторный приступ в течение 30 дней. Далее человек должен прожить год, и только после этого периода риск смерти постепенно снижается.

Рецидив инсульта это самая частая причина смерти пациента.

На развитие повторного приступа влияют следующие факторы:

Возраст пациента.
Несвоевременное обращение в госпиталь.
Наличие хронических заболеваний до приступа.
Плохое качество ухода.
Не соблюдение рекомендаций врачей.
Стрессы и нервные напряжения.

Врачи утверждают, что если максимально исключить негативные факторы и грамотно подойти к лечению и реабилитации пациента прогнозы на жизнь могут быть благоприятными. Некоторые пациенты проживают еще долгую жизнь, постепенно восстанавливаясь и учась жить заново. Конечно, больше шансов выжить в молодом возрасте, но и у пожилых людей порой обнаруживается такое желание жить, что это удивляет даже врачей.

Таким образом можно утверждать, что прогнозы зависят от того насколько пострадал мозг, от возраста пациента, ухода за ним и его желания жить. Именно с последним пунктом часто возникают проблемы. Пожилые люди не хотят бороться, они не желают становиться обузой для родных. В этом случае нужна консультация психологов и поддержка близких. Только возродив в человеке желание быть здоровым, можно рассчитывать на его скорое восстановление.

Вконтакте

Инсульт застает врасплох и вносит коррективы в жизнь человека. Часто больному приходится учиться заново ходить, говорить и приспосабливаться к изменениям в организме. Большинство людей, столкнувшись с последствиями удара, чувствуют беспомощность и думают о том, какой будет их жизнь после инсульта.

Как жить с инсультом полноценной жизнью

Цереброваскулярные болезни представляют собой изменение церебральных сосудов и нарушение кровотока в мозге. Последствием этих болезней является инсульт.

Инсульт влияет на людей по-разному. В 100% случаях требуется реабилитация пациента, вне зависимости от уровня поражения мозга. Важно не опускать руки и как можно скорее начать реабилитацию. Полное излечение не всегда возможно, но терпение, помощь и поддержка близких может помочь адаптироваться и приобрести некоторую самостоятельность.

При незначительных повреждениях мозга пациенту придется отказаться от вредных привычек и тяжелой работы, изменить систему питания, однако существенным образом на его жизни это не отразится.

При тяжелых повреждениях пациентов ждет длительная и сложная реабилитация. В таких случаях человек иногда утрачивает некоторые навыки и функции организма. Даже если человек не сможет вернуться на прежний уровень, то с помощью правильной реабилитации возможно приспособиться к изменениям в жизни.

Геморрагический и ишемический инсульты: какой из них опаснее?

Геморрагический инсульт составляет около 20% от всех случаев инсульта и является наиболее тяжелым и опасным, так как при нем происходит разрыв сосудов головного мозга, кровоизлияние в черепную полость, развитие гематомы и отек мозга. Омертвение клеток головного мозга происходит в считанные минуты.

Этот вид инсульта приводит к летальному исходу в 50-60% случаев. Около 70% выживших рискуют остаться инвалидами. При данном виде критическими днями считается весь период с момента удара до 2 недель после него. В этот промежуток вероятность летального исхода является наиболее высокой.

Ишемический инсульт — самым распространенный вид инсульта. На него приходится около 80% случаев. Представляет собой нарушение кровотока в каком-либо участке мозга из-за закупоривания сосудов (сосуды при этом остаются неповрежденными). Из-за закупорки возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ в клетках мозга, из-за чего клетки отмирают. Этот вид приводит к смерти пациентов в 20% случаев.

Периоды инсульта:

Острейший: первые 4-5 часов.
Острый: 14-20 дней.
Ранний восстановительный период: от 3 до 6 месяцев.
Поздний восстановительный период: от 6 месяцев до года.
Период отдаленных действий: 12 месяцев от начала приступа.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Инсульт резко меняет жизнь больного, его семьи, спутника и друзей. Человек оказывается физически ограничен, не может выражать свои чувства, ему трудно или невозможно говорить. Больной, перенесший удар, похож на ребенка — ему приходится заново учиться многим вещам: самостоятельно обслуживать себя, ходить, произносить слова.

Уход в домашних условиях направлен на восстановление и профилактику повторного удара. Будьте терпеливы и снисходительны к больному. Одобряйте и поддерживайте его. Помощь родных важна для человека.

Привлекайте других членов семьи и друзей, которые могут помочь. Помните, что:

Чрезмерная опека и забота становятся помехой — важно, чтобы человек попробовал свои силы, даже если вначале у него это плохо выходит.
Показывайте человеку, что он по-прежнему важен, советуйтесь с ним, разговаривайте, включайте его в жизнь семьи, стройте планы на будущее.
Говорите медленно и спокойно.
Не избегайте волнующих его вопросов, таких как жизнь и смерть.
Следите за состоянием больного: он должен правильно питаться, придерживаться диеты, выполнять физические упражнения и принимать лекарства.
Не теряйте оптимизма, даже если вам тяжело.

Депрессия после пережитого недуга

Постинсультная депрессия (ПИД) — наиболее распространенное психоневрологическое последствие перенесенного инсульта. От 30 до 50% выживших страдают от той или иной степени ПИД, для которой характерны вялость, раздражительность, нарушения сна и понижение самооценки.

Депрессия снижает мотивацию, замедляет восстановление организма и снижает выживаемость. У некоторых отмечается легкая эмоциональная неустойчивость, однако большинство страдают от тяжелой формы депрессии. Эмоциональные проблемы после инсульта могут быть следствием повреждения клеток головного мозга или возникать из-за трудностей в адаптации к новым условиям.

Инсульт может привести к длительной или полной нетрудоспособности. Особенно это касается пожилых людей. Некоторые физические недостатки, которые могут возникнуть в результате инсульта, включая мышечную слабость, пневмонию, трудности в выполнении повседневной деятельности, означают для человека потерю независимости и потребность в уходе, что может привести к депрессии.

Основные причины появления ПИД:

изначальная предрасположенность к депрессии, которую перенесенный удар лишь усугубляет;
реакция на произошедшие изменения — у больного появляется чувство беспомощности и ненужности;
повреждения клеток мозга из-за кислородного голодания или последствия кровоизлияния в мозг, нарушение нервной системы;
отсутствие поддержки родных и близких.

Упражнения для перенесшего инсульт

Человек, перенесший инсульт, должен стараться самостоятельно делать упражнения, т.к. от этого зависит его дальнейшая жизнь. Мышцы и суставы нуждаются в движении, чтобы оставаться в форме. А умственные упражнения помогут мозгу быстрее восстановиться.

Упражнения для человека, перенесшего инсульт:

Тренируйте мышцы лица перед зеркалом: надуть щеки, толкать воздух из одной щеки в другую, вытяните язык, показать зубы, улыбнуться, засмеяться, морщить лоб.
Сгибание-разгибание, вращение конечностей, сжимание руки в кулак, взмахи руками и ногами. Будьте аккуратны и не переутомите человека.
Если человек раньше любил петь, то пробуйте петь вместе с ним. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что за пение и речь отвечают разные отделы мозга.
Упражнения на дыхание. Выдыхать воздух через сомкнутые губы или через трубочку в воду. По мере нарастания сил можно попробовать надувать шарики.
Разговаривайте и обсуждайте новости, спрашивайте о его мнении.

Продолжительность жизни после инсульта

Хотя варианты лечения и реабилитации совершенствуются каждый год, инсульт по-прежнему входит в тройку основных причин смертности во всем мире. Человек, переживший удар, по-прежнему находится в опасности из-за риска возникновения повторного инсульта.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни:

возраст пациента;
очаг и место поражения мозга;
отказ от вредных привычек, здоровое питание, контроль давления, выполнение физических упражнений;
образование тромбов и закупорки сосудов, что особенно часто встречается у больных при параличах;
стрессы.

Реабилитация

Начинать реабилитацию нужно как можно скорее. Тяжесть осложнений инсульта и способность каждого человека к восстановлению сильно различаются. Люди, которые участвуют в программе целенаправленной реабилитации, чувствуют себя гораздо лучше, чем люди, которые ее не имели. Программа восстановления составляется с учетом особенностей случая, поэтому говорить о точных сроках невозможно.

Главная цель реабилитации состоит в том, чтобы улучшить состояние пациента и предотвратить повторный удар.

Реабилитация включает в себя:

логопедию: программа по восстановлению речи;
физиотерапию: упражнения для укрепления мышц и координации движения;
трудотерапию: помогает человеку улучшить способность выполнять рутинные ежедневные действия, такие как купание, приготовление пищи, одевание, прием пищи и чтение;
поддержку друзей и семьи;
правильное питание.

Здоровый подход к питанию

Рацион включает в себя потребление большого количества фруктов, овощей, цельных злаков и орехов. Существует ограничение потребления холестерина и насыщенных жиров. Надо свести к минимуму потребление соли, чтобы поддерживать здоровое давление.

Необходимо употреблять в пищу:

Много овощей, фруктов, содержащих антиоксиданты, которые могут помочь уменьшить повреждение кровеносных сосудов. Они также содержат калий, который помогает контролировать кровяное давление. Волокна фруктов, овощей снижают уровень холестерина. Фолиевая кислота, находящаяся в зелени, снижает риск повторного инсульта.
Злаковые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как рис, макароны, овес и ячмень.
Постное мясо и птица, рыба, яйца, орехи, семена, бобовые.
Молоко, йогурт, сыр с пониженным содержанием жира являются источником калия наряду с кальцием.

Ограничить потребление:

Продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров — печенье, торты, пирожные, пироги, мясные продукты, пицца, жареная пища, картофельные чипсы.
Продуктов, которые содержат в основном насыщенные жиры — сливочное масло, сливки, кокосовое и пальмовое масла.
Соленых продуктов, которые повышают давление.
Напитков, содержащих сахар: безалкогольных напитков и наливок, газировок и энергетиков. Слишком большое количество сахара может привести к повреждению кровеносных сосудов.
Алкоголя.

Иногда больному тяжело глотать или прожевывать пищу. Еда должна быть легко проглатываемой и мягкой. Не готовьте пациенту вязкую пищу, например варенье, кисель, бананы — ими можно поперхнуться. Пищу нужно мелко нарезать и не давать в твердом виде. Жевать лучше здоровой стороной рта. Чашки и столовые приборы должны быть с толстыми ручками — ими легче пользоваться.

Отказ от лекарств

Некоторые пациенты отказываются от приема лекарств. Причин этому может быть несколько:

человек чувствует себя хорошо и не видит потребности в лекарствах;
лекарство вызвало побочный эффект;
лень, нежелание менять привычки и следовать распорядку;
разочарование от отсутствия быстрого результата.

Независимо от того, какую форму инсульта перенес человек, его мозг сталкивается с необратимыми последствиями, которые в дальнейшем могут привести к повторному приступу. Цель приема лекарств — предотвращение распространения очага поражения на здоровые клетки мозга, профилактика повторного приступа инсульта, восстановление поврежденных участков мозга.

Необходимо объяснить человеку, что без приема лекарств его жизни угрожает опасность. Некоторые препараты не оказывают видимого клинического действия, но поддерживают организм в норме (например, лекарства, снижающие давление). Восстановление — долгий процесс, требующий терпения и упорства.

Статистика жизни после инсульта

Инсульт входит в тройку наиболее частых причин смерти людей.

Каждый год в мире регистрируют около 12 млн инсультов, из которых 6,2 млн заканчиваются смертью. На США приходится 795 000 случаев, в Германии зарегистрировано 270 000. В России эта цифра составляет 450 000 человек, из которых умирает 35%.

Смертность во многом зависит от типа инсульта. При геморрагическом умирает до 60% человек. В случае с ишемическим эта цифра составляет 20%.

Женщины реже сталкиваются с этим заболеванием, чем мужчины, однако в процентном соотношении смертность у женщин выше. Мужчины на 30% чаще болеют инсультом, но умирают реже женщин.

Чем моложе человек, тем выше у него шансы на выживание и восстановление. Люди пожилого и преклонного возраста имеют наиболее низкие шансы на восстановление. По статистике, после 80 лет погибают почти 70% пациентов. 50% выживших умирают в течение года, т. к. клетки их организма уже не способны быстро восстанавливаться. Инсульт является одной из ведущих причин длительной инвалидности взрослого населения.

Деменцию диагностируют у 10-30% выживших после удара.

Важно стараться исключить второй инсульт, т.к. смертность от повторного удара составляет 70%. Вторичный инсульт поражает 10-15% людей в течение года. В первые 5 лет он диагностируется у 25% женщин и 45% мужчин.

Инсульт любого типа представляет собой сложное заболевание, которое наносит удар по основным функциям организма, включая речевой и опорно-двигательный аппарат, память и работу сердца. Узнать, что нельзя делать после инсульта, будет интересно больным, которым поставлен такой диагноз, и их родственников, планирующим график ухода за ними. Скорость выздоровления зависит от успешности реабилитации и соблюдения рекомендаций врача. Многим больным удается вернуться к нормальной жизни даже после тяжелых форм инсульта с дополнительными патологиями.

Восстановление после инсульта

Скорость восстановления после инсульта

Восстановить жизненно важные функции организма можно, прилагая серьезные усилия, но этот процесс способен растянуться на годы. Согласно статистике, больные, перенесшие инсульт, восстанавливаются лишь частично, поскольку при этой патологии поражается головной мозг. Их родственникам придется подготовиться к долгому восстановлению, сроки которого напрямую зависят от типа болезни и тяжести состояния пациента.

Важно! Начальный этап лечения проходит в стационарных условиях, где больного выводят из бессознательного состояния и нормализуют гемодинамические показатели. После выписки контролировать его самочувствие должны медики и близкие родственники.

Хороший эффект дает дополнительный оздоравливающий курс в санатории или специализированном центре, где создаются подходящие условия для полноценного восстановления. Организовать выздоровление и дальнейшее после выписки гораздо сложнее, но при должном уходе примерно 85% пациентов возвращается к привычной для них жизни уже через 1,5 года. Пациент может добиться неплохих результатов, если не будет нарушать правила и выполнит все предписания врачей.

Рекомендации врачей после перенесенного инсульта

Классификация восстановительных периодов после инсульта

Длительность и последовательность периодов восстановления зависит от индивидуального состояния конкретного больного, изменений в сосудах и очагах поражения. Если пациент стабильно выполняет рекомендации врачей, продолжительность реабилитационного периода может сократиться.

Фазы восстановления выделяют с учетом достигнутых результатов. Ранний период занимает не менее шести месяцев, поздний длится до года, получить заметный эффект можно и спустя несколько лет. Реабилитологи выделяют 4 стадии:

Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.

Стандартный срок реабилитации составляет три года, но все зависит от изменений в работе сердца, прогрессирования ишемии и других сопутствующих патологий, а также множества других факторов. Каждый организм индивидуален, и мозг отдельного человека имеет свои особенности, по этой причине некоторым пациентам требуется больше или меньше времени на восстановление.

Упражнения для восстановления после инсульта

Перечень типичных осложнений после инсульта

Прогнозы врачей дают возможность понять, какой срок понадобится для полного или частичного восстановления жизненно важных функций. К реабилитации стоит приступать как можно раньше после стабилизации общего состояния пациента. Его родственники должны активно участвовать в лечении, следить за реализацией плана с учетом изменений, повышать нагрузки и ставить больному новые цели. Инсульт часто становится причиной множества проблем, которые возникают в ходе лечения:

Паралич верхних и нижних конечностей, слабость в ногах или кистях. Чаще у больного парализует одну часть тела, при этом он может самостоятельно подниматься сидеть и даже ходить. Устранение проблемы достигается при помощи физиотерапевтического и медикаментозного лечения, после наступления видимых улучшений пациенту придется тренироваться и делать упражнения.
Спазмы и повышение мышечного тонуса. Часто парализованные конечности долго остаются в одном положении, что провоцирует проблемы с подвижностью. Специалисты назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы, физиотерапию.
Проблемы с речью. Частичное или полное логопедическое нарушение речи отмечается у всех больных, перенесших инсульт. Нередко такие пациенты утрачивают способность писать, восстановление этой функции происходит под контролем логопеда.
Затруднения при глотании. Дисфагия или нарушения при глотании еды и жидкостей способны спровоцировать воспаление легких, если пища попадет в область дыхательного горла. Это происходит из-за повреждения нервов, которые участвуют в глотательной функции.
Проблемы со зрением. Нередко после инсульта у пациентов сильно падает зрение, его частичная потеря обусловлена нарушением мозговых функций.
Нарушения работы ЖКТ и мочевого пузыря. Недержание мочи, и запоры представляют собой главную проблему для лежачих больных. Проблемы с кишечником возникают из-за длительного нахождения в постели, их можно устранить после коррекции диеты, тренировки тазовых мышц и повышения двигательной активности.

Еще одним распространенным осложнением становится эпилепсия и нарушения психики. Пациенты с инсультом часто испытывают депрессию, им свойственна повышенная эмоциональность, тревожность, постоянная смена настроения и неспособность контролировать себя. Нарушения психики способны тормозить процесс восстановления, поэтому врачи нередко назначают специальные препараты успокаивающего действия. В период от 6 месяцев до 2 лет у некоторых больных развивается эпилепсия, требующая отдельного лечения.

Инсульт

Ограничения на восстановительном этапе после инсульта

После возвращения к нормальной жизни многие больные хотят большей самостоятельности, например, снова начать водить автомобиль, выйти на работу и совершать обычные и повседневные действия. К сожалению, инсульт накладывает ряд ограничений на многие виды занятий, такие запреты сильно осложняют жизнь пациента и негативно отражаются на его эмоциональном фоне. Возможность снова заниматься тем или иным видом деятельности полностью зависит от индивидуального состояния организма.

Спорт и физическая активность после инсульта

Отвечая, можно ли после инсульта заниматься спортом, многие врачи рекомендуют включать посильные и умеренные нагрузки на втором восстановительном этапе. Спорт и физическая активность восстанавливают мускульные ткани, помогают больному снова научиться управлять своим телом, укрепить работу нервной системы. При сохранении оптимальной активности вероятность наступления повторных инсультов заметно сокращается. Первый месяц терапии – самый важный после болезни и включает множество процедур.

Важно! Интенсивные занятия фитнесом, посещения стандартного спортивного центра и бассейна запрещены на первых этапах восстановления. Пациенту нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Ему назначают специально разработанный комплекс упражнений с учетом состояния и постепенно увеличивают нагрузку.

Такие занятия должны быть регулярными, только в этом случае они принесут реальную пользу. Купание в море и плавание в бассейне в течение нескольких месяцев реабилитационного периода находится под запретом.

Легкие нагрузки положительно влияют на нервную систему, развивают сердечную мышцу, снижают возбудимость и повышают устойчивость организма к стрессам, как у женщин, так и у мужчин. Посильные упражнения положительно влияют на дыхательную систему, увеличивают объем легких и дают возможность мозгу получать большее количество кислорода.

Спорт после инсульта

Посещение бани и сауны после инсульта

Многих интересует, можно ли после перенесенного инсульта ходить в баню, и как парная повлияет на работу мозга и других систем организма. Врачи допускают посещение бани, но в каждом отдельном случае больному понадобится пройти обследование, включая МРТ, и получить дополнительную консультацию. Из-за возможного развития осложнений водные процедуры могут ухудшить состояние или привести к внезапному летальному исходу. В течение первого года после перенесенного инсульта походы в баню категорически запрещены.

Важно! На вопрос о том, можно ли после инсульта ехать на море, врачи обычно рекомендуют подождать как минимум полгода. После наступления первого улучшения поездка на море показана в качестве общеукрепляющей терапии с учетом требований неврологии.

Если восстановление проходит в обычном режиме, повреждения мозга незначительны, а рубцевание некротической ткани происходит быстрыми темпами, кратковременные визиты в парную принесут больше пользы, чем вреда. Если пациент будет париться в бане и ходить в сауну, соблюдая все меры безопасности, то за короткий срок заметит эффект. В перечень плюсов бани и сауны после инсульта входит расширение сосудов и расслабление двигательного аппарата, улучшение кровоснабжения и интенсивное питание нервных клеток.

Баня после инсульта

Питание больных имеет огромное значение и напрямую влияет на выздоровление. Соблюдение рекомендованной врачом диеты поможет заметно сократить период реабилитации и улучшить общее состояние пациента. Рацион должен включать продукты, которые снижают образование тромбов и разжижают кровь. Рекомендуется есть нежирное мясо и рыбу, больше овощей в отварном или тушеном виде, свежие фрукты, ягоды и зелень, орехи, продукты пчеловодства, полезные углеводы в виде круп.

На вопрос о том, можно ли пить черный кофе после инсульта, врачи обычно рекомендуют на время отказаться от этого напитка и отдавать предпочтение некрепкому чаю или травяным отварам. Перечень запрещенных продуктов включает жирное мясо и сало, молочные продукты с повышенным содержанием жирности, майонез, копчености, острые, жареные и соленые блюда. От них следует отказаться на весь период реабилитации, чтобы сохранить здоровье и ускорить излечение. Дополнительные рекомендации включают в себя:

исключение спиртных напитков, кофе и табака, негативно влияющих на процесс восстановления клеток мозга и работу иммунной системы;
сведение к минимуму употребления сахара и соли, которые плохо влияют на сосуды и кровеносную систему;
исключение и рациона пищи, содержащей большое количество холестерина и жиров трансгенного типа;
сокращение приема блюд из пшеничной муки.

Домашнее питание должно быть дробным и сочетаться с графиком приема лекарств и медицинских препаратов. У многих больных, перенесших ишемический инсульт, отмечаются проблемы с глотанием, которые фиксируются еще в стационаре и сохраняются после выписки домой. По этой причине диета в первые дни восстановительного периода должна быть щадящей. Пациент должен получать большое количество жидкости и пищу в протертом или жидком виде. Здоровая и свежая пища в сочетании с полноценным режимом поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Питание после инсульта

Важные ограничения для больных, перенесших инсульта

Общий перечень ограничений зависит от степени тяжести состояния больного, разновидности инсульта и дополнительных осложнений, которые будут зафиксированы на стадии обследования. Игнорирование противопоказаний и советов лечащего врача может вызвать расстройство двигательной и других функций, проблемы со зрением, спровоцировать повторный обширный инфаркт или инсульт.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, следовать советам врача и не пропускать прием лекарственных препаратов. Поскольку инсульт сопровождается нарушением многих важнейших функций, часто больному требуется постоянный уход.

Уход за больным

Выпивать алкогольные напитки даже в небольшом количестве строго запрещено в течение всего периода восстановления – у пьющего человека заметно повышается риск повторного инсульта. Спиртное негативно влияет на работу мозжечка, повышает давление, усиливает боли в области головы, которые могут давить на зону шеи. У пациентов с нарушением кровообращения развиваются расстройства речи, проблемы с памятью, двигательными функциями и эмоциями. Такие люди должны находиться под присмотром родственников и врачей на протяжении всего периода лечения. Список ограничений включает:

Сильные эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение. Пациенту нельзя заниматься физическим трудом и испытывать стресс.
Вождение автомобиля. На протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания запрещается водить машину. Если речь идет о самой тяжелой форме патологии, этот запрет будет постоянным.
Путешествия на самолете запрещаются как минимум на две недели после постановки диагноза. При самой сложной форме заболевания перелеты следует приостановить на срок не менее одного месяца, перед запланированным путешествием понадобится пройти повторный осмотр.

Сочетание правильного питания, физиотерапии, например, иглоукалывания, приема медикаментов, назначенных врачом, и соблюдение правильного режима поможет восстановить жизненно важные функции в кратчайшие сроки и исключить возникновение повторных осложнений. Комплексная реабилитация дает возможность вернуться к полноценному распорядку дня, к которому пациент привык до наступления инсульта.

Комплекс упражнений после инсульта для восстановления ходьбы, как ускорить процесс реабилитации? Сколько может жить человек после перенесенного инсульта, прогноз и симптоматика

Итак, инсульт все-таки случился. Позади томительные дни переживаний за жизнь близкого человека. Вас не пускали в реанимацию. Отказывались называть лекарства, которые вы могли и хотели бы купить. Врачи аргументировали это тем, что все необходимое для больного есть, а необходимо ему не так уж и много. Неврологи не торопились сообщать информацию о прогнозах, ограничиваясь туманным "состояние стабильно тяжелое".

Но вот вам или вашему близкому стало лучше. Разрешили вставать и ходить. И, наконец, выписали под наблюдение невролога и терапевта поликлиники.

Кажется, все должно быть просто и понятно. Много полезной инфы сообщает лечащий врач при выписке. Об этом тезисно написано и в выписном эпикризе, который получает на руки пациент.

Но, видимо, стресс от всех негативных событий такой сильный, что мало кто слушает людей в белых халатах. Поэтому типична ситуация, когда на прием к поликлиническому неврологу приходит человек с недавно перенесенным инсультом, который уверен, что гарантией отсутствия повторного ОНМК является капельница раз в полгода с волшебным "сосудистым" препаратом, и больше делать ничего не надо.

Поэтому я решила написать этот пост, в котором хочу рассказать о жизни после инсульта, о том, что делать и что не делать, чтобы избежать повторной сосудистой катастрофы.

Мифы о жизни после инсульта

Давайте сразу разберемся с распространенными народными домыслами, которые не имеют никакого отношения к реальности.

Капельницы . Нет ни одной капельницы, которая помогла бы существенно уменьшить неврологический дефицит у пациента, который перенес инсульт. Не произойдет волшебного улучшения, когда человек не мог говорить и вдруг речь враз восстановилась, рука не работала - и вдруг сила мышц стала прежней. Нет ни одной капельницы, которая хоть немного снизила бы риски повторного инсульта.

"Сосудистые" и ноотропные препараты. Почему-то внимание пациентов, перенесших инсульт, и их родственников приковано к этой группе препаратов. Назову несколько из них: винпоцетин, трентал, пирацетам, мексидол, актовегин, церебролизин, кортексин. Они считаются панацеей от инсульта. То есть распространено мнение, что можно забить на все, но сходить к неврологу за назначением препаратов из этих групп, а потом пропить/прокапать все это добро в течение месяца-двух - нужно обязательно. Иначе - повторный инсульт.

На самом деле, эти препараты вообще никак не помогают избежать повторного ОНМК. Подобранные с умом, они помогают уменьшить когнитивные нарушения (улучшить память, внимание), убрать головокружение и еще сделать кое-что. Это помогает несколько улучшить качество жизни пациента, но это все - не главное.

Постельный режим. Удивительно много людей уверены, что инсульт - это повод как можно меньше двигаться. В идеале - запереться в своей квартире и перемещаться от кровати до телевизора к холодильнику и обратно. Депрессия, которая является частым спутником пациентов, перенесших инсульт, тоже не лучшим образом влияет на желание двигаться.

В России постинсультной депрессии обычно уделяется немного внимания, оно и понятно: назначить антидепрессанты к горе препаратов (без преувеличения, это 10-15 препаратов еждневно) - проблема, о которой врачу думать не хочется. Потому что для этого понадобится убедить пациента отказаться от 4-5 позиций в списке, которые не очень-то и нужны, но поди докажи больному, что пить трентал с фезамом круглый год совсем не обязательно.

Курсовое лечение медикаментами . Еще одна ошибка - настраиваться на то, что после инсульта достаточно ограничиться курсовым приемом препаратов. Это не так. Тяжело принять тот факт, что теперь пожизненно придется пить горсть таблеток. Ежедневно. Не пропуская прием. Но это лишь одно из череды изменений, к которым придется привыкнуть.

Как меняется жизнь после инсульта

Таблетки. Вот список препаратов, которые обычно принимает пациент, перенесший инсульт:

Гипотензивные . В идеале таблетки от давления подбирает кардиолог. Параллельно специалист корректирует нарушения ритма, если они есть. Важно помнить, что, например, мерцательная аритмия - серьезный фактор риска инсульта, а потому с ней надо разобраться.

Статины . Препараты "от холестерина" - еще одна важная составляющая лечения. Именно поэтому врачи трясут пациента, просят сдавать его кровь на липидный спектр не реже 1 раза в полгода. Статины помогают нормализовать этот самый липидный спектр и приостановить процесс образования новых атеросклеротических бляшек, а значит, и снизить риски повторного инсульта.

Антиаггреганты. Препараты для "разжижения" крови, аспирин и компания.

Сюда же стоит отнести препараты для нормализации уровня глюкозы крови у диабетиков. Если случился инсульт, к подбору и приему этих медикаментов стоит отнестись с удвоенным энтузиазмом, потому что отсутствие зашкаливающего сахара крови - значимый плюс, снижающий риски повторного инсульта у диабетика.

Посещение врачей. Почему-то принято считать, что пациенты после инсульта - это "собственность" неврологов. Это совсем не так. Ходить к неврологу, если состояние не ухудшается и не появляются новые неврологические симптомы, достаточно раз в полгода. Куда полезнее обратить свой взор в сторону кардиолога и эндокринолога (потому что нет ничего важнее, чем нормальное давление и нормальный уровень глюкозы крови). Имеет смысл иногда посещать окулиста, чтобы тот смотрел, как обстоят дела на глазном дне.

Обследования. Вот какие анализы нужно смотреть раз в полгода:

Общий анализ крови и мочи,
- глюкоза крови,
- липидный спектр крови.

Из обследований должны быть пройдены ЭКГ (и другие методы обследования, если их назначает кардиолог - УЗИ сердца, холтер и прочие) 1 раз в полгода и дуплексное исследование брахиоцефальных сосудов (УЗИ шейных сосудов - это "по-простонародному") 1 раз в год или два года.

После инсульта не нужно делать МРТ головы каждый год, в надежде, что постинсультные изменения рассосутся. Они никуда не денутся. Но хорошие новости состоят в том, что у мозга есть свойство нейропластичности.

Оставшиеся в живых нейроны частично возьмут на себя обязанности погибших. Образуются новые нейронные связи. Все это требует усилий, терпения и последовательности от пациента. И они, скорее всего, будут вознаграждены: станет лучше речь, нарастет сила мышц в ослабевшей конечности и т. д. На МРТ мы этого не увидим - все улучшения будут происходить клинически.

Реабилитация . Кроме того, что я уже перечислила, это массаж конечностей, а также занятия со специалистом по лечебной физкультуре и логопедом. Еще - помощь психолога или психотерапевта. Это то, что так хорошо умеют в Германии и Израиле, и не очень хорошо умеют у нас. Проблема состоит в том, что реабилитационные отделения наших государственных больниц берут только "хорошеньких", то есть более-менее сохранных пациентов. Тех, у кого реабилитационный потенциал высокий. Тех, у кого нет серьезных сопутствующих заболеваний. А реабилитация-то нужна всем...

Реабилитация после инсульта - пока проблема для России. Пациенты и их родственники сосредотачивают свое внимание на выбивании капельниц из участкового терапевта и покупке дорогостоящих препаратов. И важность настоящей работы с пациентом отходит на задний план. Это неправильно. Если средства ограничены, важно понимать, что, например, лучше сделать выбор в пользу посещения логопеда вместо "прокапывания" актовегина.

Физическая активность . Двигаться - необходимо. Но важно обсудить с неврологом вид физической активности, которой вы планируете заниматься. Многие пациенты с радостным криком: "Дача - это жы фитнес!" бросаются на грядки и под палящим солнцем часами начинают выпалывать сорняки. Там они частенько и получают второй инсульт, вот в этой позе - попой кверху. Потому что поднимается давление, да и в целом времяпровождение посреди грядок - это серьезная нагрузка на систему кровообращения.

А вот плавание, ходьба, бег (при условии, что не очень большой вес и суставы позволяют) и даже танцы - почему бы и нет. Главное - регулярность и умеренность. Иными словами, унылое лежание на диване с уверенностью, что жизнь кончена, так же вредно, как и тягание весов в зале каждый день. Инсульт - это повод подружиться со своим организмом, прислушиваться к нему и искать оптимальный вид физической активности (обсудив его с врачом, разумеется).

Вредные привычки. Надеюсь, всем очевидно, что от курения и выпивания литра пива каждый вечер придется отказаться. На самом деле, очень маленький процент моих пациентов прислушивается к этой рекомендации.

Из моей практики процентов 10 пациентов всерьез меняют свою жизнь. Обычно это - женщины. Мне кажется, их мотивированость следовать рекомендациям врача связана с тем, что есть ради чего жить: интересная работа, хобби, дети и внуки, муж. Остальные курят и пьют как до болезни. И часто повторный инсульт становится для них смертельным.

Инвалидность и работа. Раньше практически каждый человек, перенесший инсульт, мог рассчитывать на инвалидность. Сейчас требования к направлению пациента на определение группы инвалидности ужесточились. Не так давно у меня был пациент с последствиями ишемического инсульта в стволовых структурах: нечеткой речью, неловкостью в правой руке (ощутимой слабости мышц не было, но стало трудно держать ручку и писать) и жуткой слабостью. Инвалидность ему не дали - предполагалось, что он может работать токарем. У меня было много аналогичных случаев за этот год.

Поэтому хорошая реабилитация после инсульта - это не пустые слова. Нашему государству, увы, все меньше нужны больные люди. Они нужны только самим себе и родственникам.

И поэтому так важно расставить приоритеты в лечении человека, перенесшего инсульт, а еще - понимать, что не все зависит от господа Бога и лечащего врача, и многое под силу изменить самому пациенту.

Возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге. Вследствие этого нейроны в определенном участке перестают получать питательные вещества, кислород и отмирают. Довольно часто после приступа человек умирает. Но есть люди, которые не только продолжают жить, но и возвращаются к работе. У таких людей большинство функций восстанавливается. Но все-таки полностью здоровыми они уже никогда не станут.

Реально ли жить полноценной жизнью после инсульта

Критический возраст для инсульта — 60 лет. Но последние годы болезнь настолько помолодела, что даже люди после 30 страдают ею. Сколько живут после инсульта? Организм каждого человека индивидуален, недуг все люди переносят по-разному. Одни люди способны работать, хотя становятся менее активными, чем это было до болезни. Другие после всего перенесенного заново учатся ходить, . Необходимо максимально поддерживать себя, ограничивать в определенных делах. Тогда человек имеет шансы быстрее поправиться.

Страдающему показано:

специальные упражнения;
регулярные занятия;
психологическая помощь;
моральная поддержка.

Геморрагический и ишемический инсульт, какой из них опаснее

Геморрагический инсульт

Человек, пораженный болезнью, в первое время должен исключить возможность рецидива. Различают два вида недуга: и ишемический. Причины, вызвавшие поражение мозга, разнятся в зависимости от этих видов. Ишемический случается из-за закупорки сосудов. У недуга есть народное название «инфаркт мозга». Некоторые болезни являются причинами, вызвавшими его. Это сахарный диабет, атеросклероз, нарушение ритма сердца. Люди, страдающие гипертонией и имеющие много лишних сантиметров на талии, находятся в группе риска развития такого вида болезни.

Геморрагический инсульт возникает из-за авитаминоза, дефектов сосудов мозга, интоксикации. В зависимости от вида недуга и причин его вызвавших врач назначает пациенту ряд определенных процедур и правил, которые нужно соблюдать. Если человек является дисциплинированным и выполнит советы врача, то возможность будет сведена к минимуму. Что касается вредных привычек, то от них придется отказаться немедленно. и алкоголь под запретом. Последний и здоровому человеку нельзя потреблять в больших количествах. А курить вообще нельзя никому.

Пациенту, чтобы жизнь его была долгой стоит поберечь себя. Ему можно изменить рацион питания.

Возраст не помеха для умеренных физических нагрузок. Есть упражнения, которые можно выполнять, пешие прогулки весьма полезны. Избавиться от лишних кг не помешает. Врач посоветует пациенту, какое должно быть максимальное артериальное давление и установленную отметку нельзя превышать. Человек начинает принимать медикаментозные препараты. Нередко действие лекарств направлено на недопущение образования тромбов и снижение свертываемости крови. Количество глюкозы в крови должно быть оптимальным. Чтобы перенесенный инсульт доставил минимум неприятностей, специалисты-медики советуют провести в больнице некоторое время пациенту. Именно в мед. учреждении процесс лечения и реабилитации будет оптимальным. Врачи применяют лечебную гимнастику для восстановления больного. Используются медицинские препараты. Ежедневно нагрузка увеличивается. Первое время показан , растирания, используются электрические аппараты для стимулирования работы мышц.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Упражнения после инсульта

Перенеся инсульт, люди могут довольно хорошо восстановится в течение месяца в мед. учреждении. Бывают случаи, когда для возвращения к нормальной жизни требуется год и более. Важно не прекращать выполнять упражнения, назначенные врачом. Страдающий может проживать дома. Невролог составляет для пациента адаптационную карту. Следуя ей, необходимо выполнять процедуры и . То, сколько лет живут после инсульта, во многом зависит от близких людей. Если атмосфера в доме положительная. Родственники изо всех сил подбадривают пациента, верят в успех лечения и в его полное выздоровление, тогда пациент быстрее выйдет из состояния психологического шока и ему станет значительно лучше. Первый год реабилитации является наиболее важным. Далее следует период приспосабливания страдающего, он уже научился мириться с функциональными нарушениями своего организма. Люди понимают, что окружающий мир готов их принять такими, какими они стали. Вполне можно найти для себя занятие по душе и не сидеть без дела и прожить еще много счастливых лет, если беречься.

Депрессия после пережитого недуга

Насколько долго сможет прожить человек, функции которого ограничены из-за гибели нейронов мозга, во многом зависит от него самого. Нужно бороться с приступами депрессии, которые вполне могут возникать у страдающего. Пациент никого не хочет видеть, он живет в своем закрытом мире, двигаться не желает. Может быть, помогут антидепрессанты, чтобы избавиться от плохого настроения. Специалисты объясняют пациенту, что он может прожить много хороших моментов, он нужен на земле, пережить тяжелый приступ непросто, но выкарабкаться реально.

Чем может заниматься человек после всего перенесенного

Физические возможности человека являются ограниченными. Но, как это ни странно, некоторым болезнь помогает начать ценить жизнь, даже если ранее они мочь это делать были не в состоянии. Есть множество развлечений. Можно появляться в общественных местах, бывать в ресторанах, театрах. Всю посильную работу можно выполнять, либо просто помогать домочадцам. Если человек очень любил копаться на даче, огороде, то после пережитых страданий он может посвятить себя уходу за комнатными растениями. Любимые ранее занятия можно заменить на похожие и посильные.

Приступ инсульта, сколько после него живут

люди переживают легче, 75% из них выживают. А вот геморрагический вид более опасен. Целых 65% людей могут не выкарабкаться. Более года живет только по статистике 35% людей. Почему же так происходит, особенно если пациенту была оказана своевременная помощь врачей? Дело в том, что еще в первый месяц лечения не выживает около 15-25% людей. Возникшие осложнения — вот причина такой статистики. Отек головного мозга одна из причин. Болезни сердца, почечная недостаточность, пневмония — вот перечень других причин. Страдающий способен выжить после первого инсульта и достаточно хорошо восстановиться, но вот если такой недуг поражает повторно, тогда показатель смертности заметно возрастает, восстановление проходит еще труднее, чем в первом случае. После инсульта человеку до конца его дней:

показана диета;
нужно следить за давлением;
выполнять рекомендации врачей;
совершать регулярные пешие прогулки;
о вредных привычках придется забыть.

Человек, перенесший инсульт, находится в группе риска, у него в любой момент может случиться повтор.

Он сильно зависит от того, что предписал ему врач и если пренебрегать этим, тогда смерть настигнет быстро.

Видео

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью