Инъекции коллагена удельная. Красота с помощью коллагеновых инъекций

«Как можно предотвратить старение?» - вопрос, волнующий множество жителей нашей прекрасной планеты. Кому бы не хотелось оставаться вечно молодым и здоровым? Несмотря на все усилия ученых и косметологов, найти средство, останавливающее старение, не удается никому. Тем не менее с каждым годом появляется все больше препаратов, способных замедлить этот пренеприятнейший процесс. Одним из таких продуктов является гель «Коллост». Отзывы, фото до и после, состав средства, а также способ его воздействия на организм человека - все это будет рассмотрено в статье.

Какова цель использования

«Коллост» - это препарат, изготовленный из животного коллагена. Попадая в подкожные слои, он восстанавливает регенерационные процессы. Сам по себе коллаген - это белок, который является основой соединительной ткани. Он обеспечивает прочность и эластичность тканей. Со временем человеческий организм вырабатывает все меньше и меньше коллагена, кожа становится уже не такой упругой и появляются первые признаки старения. Кроме того, учеными было выяснено, что в местах растяжек и неровностей кожи его содержание минимальное.

Воздействие на ткани

В результате использования «Коллоста», отзывы о котором будут рассмотрены позднее, кожа выравнивается и становится более эластичной. Изучим более детально, как же это происходит.

Инъекции препарата вызывают в организме процессы, уничтожающе старые волокна и создающие новые. В первые дни имплантат, вводимый под кожу, воспринимается клетками организма как чужеродный объект. В это место направляются тысячи фибробластов. Но поскольку вводимый белок схож с человеческим коллагеном, организм начинает его распознавать как свой, тем самым усиливая регенерационные процессы в подкожном слое. Таким образом, кожа выравнивается, становится гладкой и упругой.

Области применения

Коллаген обладает и еще одним уникальным свойством - способностью улучшать процессы заживления. Введение в кожу «Коллоста», отзывы косметологов о котором положительные, это сверхсовременная технология, которая обеспечивает ткани необходимыми ресурсами. Именно по этой причине средство также используется в хирургии, урологии, имплантологии, пародонтологии, травматологии, ортопедии. В данных случаях, недостаток коллагена вызван различными заболеваниями.

Какие преимущества использования

В первую очередь важно отметить, что данная технология уникальна и получила признание со стороны многих медицинских работников. «Коллост» изготовлен из натуральных компонентов и полностью идентичен человеческому коллагену. Косметологи утверждают, что препарат абсолютно безопасен и прошел все необходимые исследования. Те, кто уже использовал на себе данную технологию, говорят о том, что один курс позволяет сохранить молодость от полугода до года. Скорость проведения процедуры составляет около 30 минут, что позволяет значительно сэкономить время клиента. Кроме того, важным преимуществом является и то, что процедура не предполагает периода реабилитации.

Показания к применению (7%)

Применение «Коллоста», отзывы о котором будут рассмотрены нами далее, рекомендуется в случаях наличия множества мимических морщин, «гусиных лапок», растяжек, шрамов, а также при изменении овала лица и провисании щек. Как правило, данная концентрация применяется и для лечения следов постакне. Уже в первые часы после его применения наблюдается положительный эффект за счет того, что заполняются подкожные пространства при введении «Коллоста». Отзывы пациентов о данном препарате также свидетельствуют о том, что после процедуры ощущается легкое улучшение состояния обвислых участков кожи.

Показания к применению (15%)

Данная концентрация применяется для более глубоких морщин и дефектов. К таковым можно отнести область лба и переносицу. Препарат также показан при изменении формы и объема губ. Важно учитывать то, что человеческий коллаген не имеет способности к восстановлению, именно по этой причине и необходимы такие препараты, как «Коллост». Отзывы косметологов указывают на то, что очень важно правильно подобрать концентрацию препарата. Чем выше будет содержание в нем коллагена, тем большим эффектом он будет обладать.

Аллергическая проба

Как и любая другая процедура мезотерапии, инъекции этим препаратом должны выполняться в чистом и стерильном медицинском кабинете. Опытный специалист обязан рассказать обо всех нюансах применения препарата «Коллост». Отзывы косметологов свидетельствуют о том, что в редких случаях на данное средство может возникать аллергическая реакция. По этой причине за несколько недель до назначенной процедуры проводят пробу.

Пациентки, которые уже проходили этот этап, утверждают, что наилучшее место для проведения аллергических проб - это часть лба, которую закрывают волосы. Чем это объясняется? Дело в том, что кожа на лице и других частях тела может незначительно отличаться. Нередко на локте проба дает отрицательный результат, а на лице - положительный.

Методика применения

Если же аллергическая проба показала отрицательный результат, через несколько недель можно смело приступать к инъекциям. Они мало отличаются от других процедур мезотерапии: проблемные зоны очищают, обеззараживают, наносят анестезию. После данных процедур под кожу в необходимые зоны, оговоренные со специалистом заранее, вводится «Коллост».

Каждый косметолог знает о том, что перед введением препарат необходимо нагреть до 37-40°С, но не больше. Температура от 42°С и выше может способствовать свертыванию белка. По окончании процедуры зоны снова обрабатываются анестетиком. В некоторых случаях в местах инъекций может появляться посинение (особенно область вокруг глаз, так как она наиболее чувствительна) или следы от уколов. Как правило, в течение нескольких дней все проходит.

Длительность и курс

Одной процедуры бывает недостаточно для достижения наилучшего эффекта. Некоторые пациенты, пройдя один сеанс уколов и увидев хороший результат, решают, что повторные инъекции им не к чему. Какого же их удивление, когда через месяц все проблемные зоны возвращаются. Это не является показателем того, что препарат некачественный или же процедуру выполнил неквалифицированный мастер.

Дело скорей в другом. Животный коллаген, проникая в подкожный слой, заставляет организм синтезировать свой белок. Однако прежде он воспринимается для клеток кожи как агрессор. Организм усердно стремится избавиться от инородного тела. Часть препарата ему все же удается нейтрализовать. Именно поэтому рекомендуется проводить курс с применением данного средства (3-4 процедуры с перерывом в 21-30 дней).

Препарат «Коллост», отзывы косметологов о котором положительные, полностью убирает морщины и дефекты кожи на период от 6 до 12 месяцев. Но только после прохождения всего курса инъекций.

Сравнение с другими препаратами

Конечно же, если говорить об эффективности антивозрастных препаратов, то нельзя не упомянуть тот факт, что только инъекции способны привести к изменениям в дерме и, соответственно, омолодить кожу. Сыворотка или же крем не могут проникнуть в глубокие слои эпидермы, где, собственно говоря, и происходят процессы старения.

«Уколов красоты» существует немало. Например, инъекции гиалуроновой кислотой пользуются огромной популярностью. Разница между препаратом «Гиалуаль» и «Коллост» состоит в том, что первый лишь насыщает коллагеновые волокна необходимыми элементами, и с возрастом они так или иначе теряются. Гель «Коллост», отзывы о котором мы рассмотрены в статье, участвует в регенерации и выработке коллагеновых волокон. В отличие от таких препаратов, как «Ботокс» и «Диспорт», он не является ядом или токсином. Кроме того, «Коллост» очень близок по своей структуре с человеческим коллагеном.

Лечение растяжек

Наверняка нет человека, которому была бы незнакома проблема растяжек, или, как их еще называют медики - "стрий". Помогает ли «Коллост» от растяжек? Отзывы большинства пациентов свидетельствуют о том, что действительно средство эффективно при борьбе с данной проблемой. Обусловлено это тем, что оно восполняет утраченный коллаген в проблемных зонах. «Коллост» механически заполняет растяжки и их поверхность становится ровной и гладкой. Данная процедура восстанавливает цвет, тонус и эластичность - свойства, присущие здоровой и молодой коже.

На что же еще способны инъекции «Коллоста»? Отзывы пациентов, прибегающих к этой процедуре, указывают на то, что средство также эффективно борется с рубцами и шрамами. Происходит это благодаря тому, что препарат, воздействуя на подкожный слой, стимулирует его регенерацию.

Безопасность и эффективность бычьего коллагена была подтверждена при его использовании на практике в течение более чем 20 лет. Он являлся традиционным кожным наполнителем, применяемым с целью снижения выраженности нежелательных признаков старения кожи лица. В 1977 г. появился препарат Zyderm I, который стал первым инъекционно вводимым имплантатом из бычьего коллагена. В 1981 г. FDA при первичном обращении пациентов одобрило его использование при лечении тонких морщин и небольших постугревых рубцов. Zyderm II появился и был одобрен для лечения морщин средней глубины и более глубоких постугревых рубцов в 1983 г., a Zyplast был введен в клиническую практику в 1985 г., он использовался в качестве средства, снижающего выраженность глубоких морщин и больших складок кожи. Вышеуказанные препараты на протяжении долгого времени были «золотым стандартом» лечения, поэтому новые имплантаты сравнивались со свойствами Zyderm и Zyplast, затем более широко стали использоваться средства, изготовленные из человеческого коллагена и гиалуроновой кислоты.

Это объяснялось тем, что препараты из гиалуроновой кислоты и человеческого коллагена отличались большей безопасностью. Zyderm I состоит на 96% из коллагена I типа и на 4% из коллагена III типа. Коллаген получают из кожи быков, содержащихся на закрытых фермах крупного рогатого скота в США. Zyderm I и Zyplast II отличаются только содержанием коллагена. В первом из них содержится 35 мг коллагена на 1 см3, а во втором - 65 мг/см3. Различие в содержании коллагена в некоторой степени оказывает влияние на свойства препарата: Zyderm II является более густым и плотным по сравнению с Zyderm I. Содержание коллагена в Zyplast равно таковому в Zyderm I (35 мг/см3). Однако коллаген в Zyplast связан с глутаровым альдегидом, поэтому он дольше подвергается деградации. Также объемом 0,5, 1 и 2 мл. Они вводятся с помощью иглы 30-го калибра, длина которой составляет 12,5 мм. Препарат должен храниться в холодильнике при температуре 4°С. В то время как Zyderm I необходимо вводить в поверхностные слои кожи, что достигается благодаря удерживанию шприца под углом 20-30° (при правильном введении отмечается побледнение кожи), Zyderm II можно вводить в более глубокие слои. При инъекции Zyderm укол производится под углом 35-45°, при этом отмечается менее выраженное побледнение кожи. Перед введением Zyderm растворяется в стерильном физиологическом растворе NaCl, содержащем фосфатный буфер, поэтому он быстро реабсорбируется в коже. Из-за этого для достижения необходимого эффекта необходимо проводить гиперкорректирующее введение препарата. Zyplast вводится в более глубокие слои кожи (при инъекции игла удерживается под углом 45-90°), при этом отмечается отсроченное минимальное побледнение кожных покровов. Гиперкоррекция не требуется.

Положительные эффекты.

Применение дермальных филлеров, изготовленных из бычьего коллагена, является эффективным методом снижения выраженности морщин и рубцов. Zyplast является эффективным препаратом, используемым с целью придания желаемой формы красной кайме губ и лечения умеренно выраженных и глубоких морщин, например, образующихся в области носогубных складок или возникающих из-за формирования атрофических рубцов. Zyderm I хорошо подходит для устранения поверхностных морщин (например, горизонтальных морщин на лбу, морщин у внешних углов глаз и вокруг рта, рубцов) или более глубоких морщин, не исчезнувших после применения Zyplast. Zyderm II содержит коллаген в больших концентрациях, чем Zyplast, и поэтому лучше подходит для коррекции постугревых рубцов. Однако Zyplast обладает большей длительностью эффекта из-за наличия связей между молекулами коллагена и молекулами глутарового альдегида. В конечном итоге вещества разрушаются под влиянием коллагеназы, и кожа приобретает такой же вид, как и до инъекций. Из 368 всех препаратов, содержащих бычий коллаген, Zyplast используется в практике наиболее часто. Он действует приблизительно в течение 4 мес. после инъекции (немного дольше, чем Zyderm I и II). Препараты из бычьего коллагена при необходимости можно назначать одному и тому же больному 3-4 раза в год, при этом применение будет безопасным. Zyderm и Zyplast являются наиболее дешевыми дермальными филлерами, при их введении образуются менее выраженные кровоподтеки, чем при использовании препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все препараты из бычьего коллагена содержат 0,3% лидока- ин, благодаря чему отмечается снижение болезненности при выполнении лечебных манипуляций.

Недостатки.

За 6 и 2 недели до начала лечения с помощью препаратов, содержащих бычий коллаген, для оценки риска возникновения реакции гиперсенсибилизации и аллергии, а также для профилактики этих состояний необходимо проводить два кожных теста. Гиперсенсибилизация и аллергические реакции могут возникнуть через 6 ч после теста, однако наиболее часто они проявляются через 2 суток или 4 недели после исследования. В том случае, если тест на появление гиперсенсибилизации и аллергической реакции оказывается положительным, больному данное лечение противопоказано. Считается, что к коллагену чувствительны 3% людей. Даже если результаты двух тестов оказались отрицательными, это полностью не исключает возможность возникновения гиперсенсибилизации и аллергической реакции.

Риск возникновения гиперсенсибилизации у человека.

Результат первого тестирования которого оказался отрицательным, составляет 1,3-6,2%, а риск гиперсенсибилизации после двух отрицательных результатов не превышает 0,5% . Перед лечением следует предупредить пациентов о возможности возникновения вышеуказанных состояний, при этом следует отметить, что они подвергаются спонтанному разрешению в течение 4-24 мес. Также могут отмечаться аллергические реакции, однако частота их появления реже. Аллергические реакции обычно выявляются при назначении многокомпонентного лечения. Эффективным методом лечения этих осложнений является системное применение кортикостероидов или их местное введение в область высыпаний. Сообщают, что пероральный циклоспорин и такролимус местного действия также с успехом используются для лечения резистентных форм аллергических реакций на бычий коллаген. Пациентам с гиперчувствительностью к лидокаину запрещается вводить препараты, изготовленные из бычьего коллагена, так как они содержат лидокаин.

При использовании филлеров из бычьего коллагена также могут возникать неаллергические реакции (например, абсцессы, бактериальное инфицирование, уплотнение в месте укола, кисты и гранулемы, экхимозы, локальный некроз). Для профилактики данных состояний необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, описанные ранее. Так как Zyplast является вязким веществом, его не следует вводить в область надпереносья. В литературе описаны случаи локального некроза, окклюзий артерии сетчатки глаза, из-за которых развилась потеря зрения, после инъекции вещества в область надпереносья. Тем не менее, в вышеуказанную область можно вводить такие препараты, как Zyderm I или II, при этом следует соблюдать меры предосторожности и очень медленно выполнять манипуляцию. Окклюзия или компрессия сосудов проявляется быстрым побледнением участка кожи и возникновением боли. В случае нарушения кровоснабжения необходимо приготовить теплый компресс, местно нанести нитроглицерин и выполнить тщательную обработку раны. К 1990 г. после введения Zyderm или Zyplast у 0,04% пациентов появлялись уплотнения и кисты в области укола.

Наиболее вероятно, что данные изменения отмечались при поверхностном введении препаратов. Для того чтобы кисты и уплотнения не возникали, инъекции необходимо выполнять только в дерму. Лечение абсцессов должно включать в себя хирургическую обработку, установление дренажей, назначение антибиотиков и кортикостероидов, которые используются с целью профилактики появления рубцов. Более 10 лет назад существовала гипотеза о том, что инъекции бычьего коллагена способны приводить к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как полимиозит и дерматомиозит. Однако, в ходе исследований было установлено, что антитела, вырабатываемые к бычьему коллагену, не обладают перекрестной активностью в отношении человеческого коллагена. После этого FDA сделало заключение о том, что появление заболеваний соединительной ткани у людей после введения препаратов, содержащих бычий коллаген, маловероятно. Более того, в ходе исследования, проведенного C.W.Hanke и соавт., было показано, что заболеваемость полимиозитом пациентов, которым были назначены препараты, содержащие бычий коллаген, не превышает заболеваемость в контрольной группе. Тем не менее, рекомендуется не использовать филлеры из бычьего коллагена при лечении пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе. Еще одним существенным недостатком препаратов из бычьего коллагена является их небольшая продолжительность действия (3-4 мес.).

Человеческий коллаген

Последние 10 лет несколько компаний, мотивированных недостатками препаратов из бычьего коллагена, работали над созданием филлеров из мягких тканей человека, которые в итоге были синтезированы. В отличие от ранее использовавшихся филлеров, содержащих трупный коллаген (например, Cimetra) и относительно недавно разработанных методик, при которых использовался аутогенный коллаген (например, Isolagen), филлеры с биоинженерным человеческим коллагеном являются более доступными. Их изготовление начинается из выращивания фибробластов дермы из биоинженерной кожи человека и их размещения з ячейке для создания объемных структур, затем фибробласты культивируются в биореакторе, где создаются условия, соответствующие таковым в организме человека, после этого фибробласты продуцируют коллаген и белки внеклеточного матрикса. Полученный коллаген очищается с целью увеличения безопасности. Имплантатами, держащими человеческий биоинженерный коллаген I и III типа, являются CosmoТerm I, CosmoDerm II и CosmoPlast (Allergan Torporation, Ирвайн, шт. Калифорния). Их пользование было одобрено FDA в марте 2003 г. В состав препарата CosmoDerm I входит человеческий биоинженерный коллаген 35 мг/см3), распределенный в фосфатном детворе, и 0,3% раствор лидокаина. Содержание коллагена в препарате CosmoТerm I в 2 раза превышает аналогичный показатель в препарате CosmoDerm I. Состав СosmoPlast не отличается от состава CosmoТerm I, однако компоненты CosmoPlast связаны с глутаровым альдегидом, из-за чего препарат в меньшей степени подвергается расщеплению, и эффект сохраняется дольше. Таким образом, при лечении глубоких дефектов предпочтительнее использовать CosmoPlast, а не CosmoDerm I. В то время как показанием к применению препаратов CosmoDerm является наличие поверхностных морщин и рубцов, CosmoPlast можно использовать при лечении дефектов красной каймы губ, а также с целью подтяжки кожи в области углов рта. Кроме того, CosmoPlast можно эффективно использовать для коррекции дефектов переносицы или для поднятия кончика носа. При лечении глубоких морщин и морщин средней глубины CosmoPlast часто применяется в сочетании с другими препаратами, обычно с филлерами, содержащими гиалуроновую кислоту. При этом препарат, содержащий коллаген, вводится первым, за счет чего создается объемная основа, затем в ту же самую область выполняется более поверхностная инъекция гиалуроновой кислоты.

Так же как и препараты, содержащие бычий коллаген, CosmoDerm и CosmoPlast являются веществами белого цвета, запакованными в шприцы объемом 1 мл. Инъекция препаратов выполняется с помощью игл 30-го калибра, длина которых составляет 12,5 мм. Хотя существуют единичные доклады, в которых сообщается о том, что филлеры, содержащие человеческий коллаген, обладают более хорошими реологическими свойствами, однако техника их введения, косметический результат и длительность действия сравнимы с аналогичными параметрами филлеров из бычьего коллагена. Более того, CosmoDerm и CosmoPlast следует хранить в холодильных камерах, так же как и препараты из бычьего коллагена. При использовании филлеров из человеческого коллагена для устранения возрастных морщин и складок при лечении пациентов в возрасте от 20 до 30 лет необходимо вводить содержимое 1 шприца, в возрасте от 30 до 40 лет - содержимое 2 шприцев, в возрасте от 40 до 50 лет - содержимое 3 шприцев. При лечении пациентов более старших возрастных групп объем вводимого препарата определяет врач.

Положительные эффекты.

Так как при использовании препарата риск возникновения аллергических реакций отсутствует, то проведение кожных проб не требуется.

Благодаря этому пациентов можно лечить непосредственно на первом приеме. Косметический эффект отмечается сразу поста введения препаратов CosmoDerm и CosmоPlast. Эффект после инъекции CosmoDerm длится в течение около 3 мес., а после применения CosmoPlast - в течение 4 мес. При этом после использования данных препаратов остаются менее выраженные кровоподтеки, чем после инъекции препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Также как и филлеры с бычьим коллагеном, CosmoDerm и CosmoРlast содержат лидокаин благодаря чему инъекция оказывается менее болезненной, и из-за подавления активации эозинофилов снижается риск появления отека и экхимозов. С помощью CosmoРlast можно создать красивый контур губ в виде «линии Белоснежки» и «лука Купидона», а также поднять кончик носа, благодаря чему можно добиться гармоничной внешности. Хотя предпочтительно используются филлеры, содержащие гиалуроновую кислоту, так как они пластичнее и эффект после их введения сохраняется дольше, однако для создания объема тела губы можно использовать CosmoDerm I.

CosmoDerm I можно накладывать поверх CosmoPlast, благодаря этому можно выполнить идеальную коррекцию черт лица, например добиться снижения выраженности носогубных складок и морщин, идущих от углов губ к подбородку («марионеточных линий»). Кроме того, для лечения глубоких морщин и морщин средней глубины инъекцию филлеров с гиалуроновой кислотой можно выполнять в область поверх CosmoPlast или в те же слои, куда был введен CosmoPlast. Хотя из-за возможности развития некроза тканей не рекомендуется выполнять частые инъекции филлеров в область надпереносья (в случае манипуляции следует соблюдать меры предосторожности), при тщательном наблюдении за состоянием пациента и должном уходе CosmoDerm I можно применять при коррекции дефектов в данной зоне. Учитывая вышесказанное, CosmoDerm I, несмотря на небольшую длительность действия 3 мес., остается препаратом выбора при лечении периорбитальных морщин и морщин курильщиков, образующихся вокруг губ. Cosmoderm II чаще всего используется для лечения постугревых рубцов.

Недостатки.

Синтез биогенного человеческого коллагена является дорогостоящим, поэтому препараты, содержащие его, также не являются дешевыми. Более того, длительность косметического эффекта от данных препаратов в среднем не превышает аналогичный эффект от использования средств, изготовленных из бычьего коллагена. Считается, что эффект от коллагеновых длится в течение около 4 мес. Тем не менее, после использования препаратов из человеческого коллагена отмечаются менее выраженные кровоподтеки, эритема и болевые ощущения, чем после применения других видов филлеров. Таким образом, препараты из человеческого коллагена предпочтительнее применять при лечении лиц, которым необходимо минимальное время реабилитации после процедуры. За исключением сниженного иммуногенного потенциала, использование филлеров, содержащих человеческий коллаген, может приводить к появлению таких же побочных эффектов, как и от применения филлеров из бычьего коллагена. Пациенты, у которых имеется риск возникновения аллергических реакций, должны избегать использования филлеров, как из человеческого, так и из бычьего коллагена.

Трупный коллаген

Препарат Cymetra (LifeCell Corp., Пало-Альто, шт. Калифорния), одобренный FDA в 2000 г. в целях аугментации мягких тканей, является мелкодисперсным коллагеном, полученным при обработке трупной кожи. Аналогичный препарат Fascian (Fascia Biosystems, Беверли-Хиллз, шт. Калифорния) изготавливается из трупных фасций и имеет более плотную консистенцию. Cymetra является белым порошкообразным веществом, который выпускается в шприцах объемом 5 мл, содержащих 330 мг препарата. Он хранится при комнатной температуре и применяется в виде пасты, образующейся при добавлении к веществу 1 мл 1% лидокаина. Существует 2 метода введения препарата:

метод туннельной инъекции;

метод нанизывающей инъекции.

Инъекция выполняется с помощью игл 26-го калибра подкожно, что позволяет избежать гиперкоррекции.

Преимущества.

Филлер является очищенным и бесклеточным, поэтому риск возникновения аллергических реакций отсутствует. Таким образом, проведения проб на чувствительность пациента к препарату перед выполнением манипуляции не требуется. Эффект после введения трупного коллагена сохраняется в течение более длительного времени (3-9 мес.), чем после инъекций других типов коллагена. Однако данные, касающиеся длительности сохранения косметического эффекта, спорны. Показаниями к применению препарата Cymetra являются наличие глубоких морщин (например, при выраженных носогубных складках), атрофических рубцов и необходимость увеличения объема губ. Разбавление препарата лидокаином способствует снижению выраженности болевого ощущения при проведении манипуляции.

Недостатки.

Состав Cymetra таков, что препарат противопоказан людям с аллергическими реакциями на гентамицин. Препарат очень вязкий, поэтому при его использовании проводить манипуляции достаточно сложно. Все это приводит к травматизации тканей, появлению более выраженного ощущения дискомфорта у пациента, а также к удлинению времени реабилитации после лечения. Fascian является более плотным и менее эластичным веществом, чем препарат Cymetra, поэтому при его использовании возникает больше осложнений и трудностей при введении. Инъекция препаратов, изготовленных из трупного коллагена, в область поверхностных и подвижных морщин может вызывать смещение структур, поэтому она является нежелательной. Основными проблемами применения трупного коллагена являются долгая обработка коллагена при изготовлении препарата и недостаточное количество должным образом проведенных клинических исследований безопасности и длительности сохранения эффекта после инъекции вещества.

Биогели из человеческого и бычьего коллагена
Соединительная ткань организма человека состоит из эластиновых волокон, гиалуроновой кислоты и белка, который называется коллаген. Это вещество с успехом используется в косметологии, когда нужно устранить морщины, «гусиные лапки» около рта и глаз и сгладить носогубные складки.

Коллаген допустим к применению лицам от 35 до 60 лет. Однако для его использования существуют некоторые противопоказания:
- Беременность и кормление грудью;
- Аллергическая реакция на лидокаин и бычий коллаген;
- Наличие ряда аутоиммунных заболеваний.

До недавнего времени коллаген был весьма востребованным филлером, однако после того как были разработаны более совершенные материалы для создания биогелей, он стал использоваться гораздо реже.

В пластической хирургии используется коллаген двух видов: бычий и человеческий.

Эффект от коллагеновой инъекции

Коллаген - это волокна, из которых состоит соединительная ткань, которая есть не только в коже человека, но и во всех других тканях организма: сосудах, хрящаях, костях. Кожа человека на 80% состоит из коллагена, поэтому она упругая и прочная. Но коллаген не является вечным - со временем образование его новых волокон снижается, из-за чего на коже начинают образовываться морщины, а прочность и упругость эпидермиса снижается. Для восполнения дефицита коллагена косметологи рекомендуют делать его инъекции, что приводит к исчезновению морщин и складок.

В косметологии используются коллагены разных видов, одни из которых, например, КосмоДерм и КосмоПласт, основываются на человеческом коллагене, а другие, например, Зидерм и Зипласт, - на бычьем. Также есть препарат Артефилл - комбинированный гель из взвешенного в бычьем коллагене полиметилметакрилата в микросферической форме и лидокаина, обезболивающего средства.

Бычий коллаген

Бычий коллаген - это коллаген высокой очистки, получаемый из кожи быков.

Для человеческого организма бычий коллаген - это чужеродный белок, поэтому из-за него может развиться аллергия, т. е. появиться покраснение, зуд и отек. Именно поэтому перед тем, как использовать гели, в основе которых лежит бычьий коллаген, необходимо провести аллергологическую пробу. Для этого в кожу предплечья следует ввести небольшую дозу бычьего коллагена, а затем в течение четырех недель наблюдать за этим местом. При аллергии на бычий коллаген у пациента на месте введения препарата будет отмечаться покраснение, зуд и отек.

Способы введения коллагена

До того как вводить гели на основе бычих коллогенов, например, Зипласт и Зирдерм, необходимо провести тест на аллергологическую реакцию. Как правило, инъекции коллагена делаются врачом в кабинете, в больницу для этого ложиться не нужно. При введении перпарата анестезия не требуется, так как гели уже содержат обезболивающий препарат лидокаин. Однако сразу же после инъекции у пациента могут возникнуть болезненные ощущения на месте укола. Инъекция коллагена делается непосредственно в морщины и складки шприцом с тонкой иглой. Если складок и моршин много и они достаточно глубокие, то таких инъекций может потребоваться несколько. Длительность такой процедуры не более часа.

Перед введением коллагена на коже отмечаются места инъекций, а также подбирается количество препарата. В геле коллаген находится в раствореном виде. В качестве растворителя используется физиологический раствор натрия хлорида. Из-за этого на коже после инъекции наблюдается небольшой отек, который через некоторое время полностью исчезает.

Эффект от введения бычьего коллагена наблюдается на протяжении 4-6 месяцев, после чего коллаген начинает рассасываться и возникает необходимость в новых инъекциях. Гели Зидерм и Зипласт оказывают должный эффект у 97% людей, прошедших аллергологическую пробу на данные преператы.

Во время использования препаратов на основе бычьего коллагена возможно возникновение побочных эффектов, например, покраснения кожи, отека, болевых ощущений, зуда, а также изменения цвета кожи и степени ее чувствительности.

Человеческий коллаген

Биогели КосмоДерм, Аутологен, КосмоПласт, Дермологен, Сайметра и Изологен основываются на человеческом коллагене.

Биогель Сайметра

Биогель Сайметра синтезируется из обработанной особым образом кожи трупа, которая полностью лишена клеток. Этот филлер состоит из всех компонентов кожи, которые участвуют в ее обновлении, включая коллаген, эластин, некоторые виды протеина и протеингликанов. Каркасом кожи являются волокна коллагена и эластина. А благодаря протеинам и проингликанов в коже появляются новые компоненты.

С помощью геля Сайметра можно увеличить губы, исправить форму носогубных складок, устранить и глубокие, и мелкие морщины, разгладить рубцевидные следы после акне. Помимо этого Сайметру можно вводить в голосовые связки в качестве ларингеальных инъекций.

Преимуществом геля Сайметра является то, что после его введения не возникают какие-либо аллергические реакции, так как для его изготовления используется человеческая ткань. При этом ткань не берется из тела пациента. После применения Сайметры видимый эффект дольше, чем после введения простого коллагена.

Биогели КосмоДерм и КосмоПласт

Для изготовления КосмоДерма и КосмоПласта также используется человеческий коллаген. Данные препараты не вызывают никаких аллергических реакций, поэтому перед их введением проводить аллергологическую пробу не нужно. Для того чтобы введение КосмоДерма и КосмоПласта было более комфортным, в их состав включен лидокаин. Эффект от данных препаратов длится на протяжении шести месяцев.

С помощью гелей КосмоДерм и КосмоПласт можно устранить морщины в области лба, исправить форму носогубных складок, выровнять складочки кожи, расположенные на переносице, сгладить мелкие морщинки вокруг рта и «гусиные лапки» на глазах, увеличить объем губ.

Биогель Дермологен

В основе филлера Дермологена лежит человеческий коллаген, получаемый из специального банка кожи. В результате специальной обработки коллаген превращается в гель. После введения в организм, Дермологен через определенный промежуток времени начинает рассасываться, однако видимый эффект более длительный, чем у других видов коллагена.

С помощью геля Дермологен можно исправить форму носогубных складок, выровнять складочки кожи, расположенные на переносице, сгладить мелкие морщинки вокруг рта и «гусиные лапки» на глазах, разгладить рубцевидные следы после акне.

Биогель Аутологен

Биогель Аутологен - коллаген, получаемой из кожи, взятой у пациента и обработанной специальным образом лаборатории. После этого коллаген замораживается и отправляется в специальное хранилище, откуда может быть взят при необходимости.

Надо сказать, что стоимость Аутологена намного выше, чем стоимость других видов коллагена, однако у него есть одно немаловажное достоинство - из-за того, что он, по сути, является собственной тканью пациента. Аллергические реакции этот коллаген не вызывает, поэтому аллергологическую пробу проводить не требуется. Видимый эффект от Аутологена сохраняется на протяжении девяти месяцев.

Биогель Изологен

Биогель Изолген - это изолированные, специально выращенные в лаборатории фибропласты собственной кожи пациента. С помощью этого филлера в коже усиливается выработка коллагеновых волокон. После введения Изолгена видимый эффект продолжается неограниченное время, несмотря на то, что коллагеновые волокна с возрастом начинают стареть.

С помощью Изолагена можно исправить форму носогубных складок, убрать морщинки, расположенные на переносице, сгладить мелкие морщинки вокруг рта, увеличить губы, разгладить рубцевидные следы после акне.

Восстановительный период после введения коллагена

На месте введения коллагена может развиться отек кожи или образоваться небольшой синяк, которые чаще всего исчезают через 48 часов после процедуры. В первые 24 часа может также появиться покраснение, которое будет сохраняться примерно неделю.

После окончания процедуры пациент может сразу идти домой. Эффект после инъекции коллагена наступает незамедлительно. Однако действие вводимого филлера ограничено, так со временем он рассасывается. Все зависит от вида коллагена. Чтобы закрепить результат, нужно периодически повторять инъекции.

Возможные осложнения после инъекции коллагена

Как правило, осложнения после введения коллагена практически отсутствуют. К возможным осложнениям относятся появление неравномерности в текстуре кожи, аллергическая реакция на лидокаин и бычий коллаген, образование рубца на месте укола и возможное занесение инфекции.

Чем можно заменить коллаген?

Устранить морщины и складки на коже можно с помощью Ботекса, который хорошо сочетается с коллагеном, а также, используя преператы Хиалаформ, Рэдиенс или Рестилайн. Также хороший эффект может дать использование лазерной шлифовки кожи. Если складки на коже очень глубоки, то лучше прибегнуть к хирургическим методам коррекции, к примеру, к подтяжке лица, лба и бровей или же в блефаропластике.

О коллагене говорят давно, но говорят разное. Когда препараты на его основе только появились на рынке, их называли чудодейственными средствами. Сегодня же каждый второй считает своим долгом напомнить, что «коллаген - это неестественно и от него распухает лицо». Так давайте попробуем выяснить, что он представляет собой на самом деле.

Что такое коллаген?

По своей природе коллаген является белком, который, как и популярная гиалуроновая кислота, содержится в соединительной ткани нашего организма. Одно из полезных свойств данного соединения - способность впитывать влагу и связывать ее.

Благодаря этому он может существенно укрепить ткани и тонизировать их. Естественно, упругая и наполненная питательными веществами кожа выглядит намного красивее и моложе. Поэтому коллаген нередко используют для производства косметических средств.

Молодой организм не нуждается в препаратах на основе коллагена, т.к. и сам вырабатывает его в достаточном количестве. А вот у людей постарше резко снижается количество естественного коллагена, вследствие чего на лице появляются морщины и складки.

Коллаген в косметологии

Долгое время самой распространенной процедурой по омоложению были инъекции коллагена. Сейчас появилось много других заполнителей для морщин, среди которых гиалуроновая кислота ( , и др.) занимает не последнее место, но и коллаген не собирается сдавать своих позиций. К тому же, его используют не только для устранения морщин, но и для борьбы со шрамами и рубцами, а также для контурной пластики губ.

На данный момент для инъекций широко применяются три вида коллагена:

— донорский;

— созданный в лабораторных условиях из клеток пациента;

— бычий или «из кожи коров».

Неоднозначной репутацией пользуется донорский коллаген, т.к. в прессе периодически всплывает информация о том, что его получают из кожи заключенных, приговоренных к смертной казни. Но можно ли использовать кожу убитых людей для обеспечения собственной красоты - это вопрос этики, который каждый волен решить для себя самостоятельно. Используют же и животный коллаген, а быки и коровы тоже не отличаются высокими нравами.

Кстати, коллаген животного происхождения применяют чаще всего. Но эта процедура требует осторожности, т.к. животный белок является чужеродным для организма человека. В связи с этим белок перед использованием проходит специальную химическую обработку.

Конечно, коллаген добавляют и в обычную косметику. Нередко можно встретить кремы и маски, на упаковках которых отмечено, что в их составе имеется данный белок. Но не стоит и пробовать сравнивать их с филлерами. Разница в том, что эффект от уколов коллагена заметен уже через час после процедуры, а результаты использования крема могут так и остаться невидимыми постороннему глазу.

Побочные эффекты

После инъекций коллагена возможны такие негативные последствия:

— аллергия;

— покраснения;

— головокружение;

— тошнота;

— боль в суставах;

— кровоподтеки.

Ко всему этому нужно быть готовым, поэтому врачи рекомендуют незадолго до процедуры отложить все дела и взять отпуск хотя бы на недельку. Это поможет избежать лишних вопросов и смешков родственников и коллег.

Противопоказания

Как и любой филлер, коллаген имеет ряд противопоказаний:

— беременность;

— грудное вскармливание;

— низкая свертываемость крови;

— аллергия на животный коллаген;

— наличие онкологических заболеваний;

— какие-либо воспаления в тех местах, где планируются уколы;

— острые или хронические заболевания любого характера;

— недавно проведенные лазерная шлифовка, дермабразия или химический пилинг.

Чтобы закрепить полученный эффект, очень важно не допустить заражения кожи. Поэтому на несколько недель после коллагеновых инъекций стоит отказаться от посещений бани, солярия, сауны или бассейна. Кроме того, 3-5 часов после уколов не стоит проводить водные процедуры, наносить косметику, делать компрессы, да и вообще к лицу лишний раз лучше не прикасаться.

Фото до и после инъекций:

Филлеры на основе коллагена - пионеры в области инъекционных методик омоложения: это были самые первые омолаживающие инъекции, которые начали применять в anti-age терапии еще в 1970-х.

Коллагеновые филлеры почти полвека в сфере красоты

Все началось с использования животного коллагена, который извлекали из коровьих шкур. С 1979 по 1981 более 5100 пациентов при участии 728 врачей протестировали коллагеновые филлеры, включая тех, кто был рядовым пациентом косметологических клиник, и тех, кто участвовал в клинических испытаниях. Более 1000 пациентов остались довольны результатами. Впрочем, тут важен один момент: инъекционная техника того времени предписывала применение «точечного метода». То есть омоложение коллагеном должно проводилось осторожно, постепенно и в целом такая терапия занимала от 3 до 18 месяцев. За этот период врачи повторяли инъекции коллагена в крайне малых дозах, так как опасались развития аллергических реакций и сопутствующих осложнений. Однако после того как коллагеновые филлеры были одобрены регулирующими органами, протокол введения коллагеновых филеров изменили. Ни врачи, ни пациенты не желали тратить столько времени - и это привело к росту числа аллергических реакций и других осложнений. Закономерно и падение репутации… нет, не врачей - филлеров с коллагеном.

Тем не менее, уколы с коллагеном продолжают делать и до сих пор, так как специалисты научились более-менее контролировать риск осложнений. Сегодня косметологи используют высокоочищенные препараты, перед процедурой тщательнее проводят аллергопробы. Но главное то, что филлеры на основе коллагена считаются относительно дешевой методикой восстановлений контуров овала лица (включая губы) и заполнения глубоких складок и морщин, лечения атрофических («впалых») рубцов.

Как работает филлер с коллагеном в коже?

После введения филлера в сосочковый слой дермы коллаген отделяется от транспортера, роль которого выполняет физиологический раствор, и конденсируется в мягкой сплоченной сети волокон. Это позволяет восстановить контур поверхности кожи. Сроки монтажа «имплантата» зависят от текстуры естественной ткани пациента. Чужеродный коллаген впоследствии подчиняется естественным процессам старения - это означает, что такой филлер нельзя считать перманентным, однако его действие будет несколько более продолжительным, чем гиалуронового или гидроксиапатита кальция.

Процедура омоложения проводится в несколько этапов, в среднем требуется около трех инъекций, проводимых с интервалом в месяц. Срок действия - около года, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Представители: Zyderm ® , Zyplast ® - бычий коллаген; Evolence - свиной; Cosmoderm ® и Cosmoplast ® - человеческий, Dermalogen - трупный.

Недостатки филлеров на основе коллагена

• Иммунная «нетолерантность» - коллаген можно водить только людям со здоровой иммунной системой.
• Высокий риск развития сопутствующих осложнений после того, как иммунитет встретит филлер «в штыки». Гранулемы, уплотнения и воспаление могут надолго испортить лицо.
• Дискомфорт. Представьте если вам имплантировали под кожу дубильное вещество и участок лица затвердел - это не было бы приятно, даже если бы снаружи все выглядело красиво.

Противопоказания к введению коллагеновых филлеров:

любые нарушения иммунной функции, воспалительные заболевания кожи в области обработки, беременность. Аллергики, пациенты с ВИЧ или аутоиммунными заболеваниями должны искать другие альтернативные способы омоложения.

Осложнения после ведения филлеров с коллагеном и их лечение

Осложнения являются прямым следствием недостатков. Осложнения после введения филлеров с коллагеном чаще всего связаны с иммунным ответом - кистозные или узелковые образования, гранулематозные повреждения. Описаны случаи некроза, которые чаще всего развивался при применении препаратов на основе бычьего коллагена в межбровной области. К слову, американские дерматологи не рекомендуют использовать любые филлеры в верхней трети лица.

Непредсказуемые аллергические реакции во многих случаях можно предотвратить при помощи системы двойного тестирования. Наиболее аллергены препараты на основе коровьего коллагена. В случае развития аллергии, симптомы могут затянуться на 4-24 месяцев. Лечение проводят с использованием кортикостероидов и антибиотиков (в очаг поражения или системно).

Апгрейд с микросферами - навсегда

Одна из последних разработок филлеры на основе коллагена с микросферами полиметилметакрилата (Artefill, Arteplast). Микросферы, попадая в дерму, стимулируют синтез коллагена. Микросферы могут оставаться в коже неограниченно долго и никогда не рассасываются. Микросферы, заключенные в «желе» превращают саморассасывающийся коллагеновый филлер в перманентный, то есть если вы уж решились на такие инъекции, то они останутся с вами навсегда. С одной стороны это конечно хорошо, так как не придется тратиться на постоянную «подпитку» морщин и складок. Но с другой стороны перманентные филлеры отличаются высоким процентом осложнений и непредсказуемы по сравнению с биодеградируемыми.