Режим вскармливания новорожденного. Какой способ кормления грудью выбрать — по режиму (часам) или по первому требованию? Доктор Комаровский о режиме кормления

Любому грудничку свойственно по-своему адаптироваться к внешнему миру. На помощь родителям придет примерный режим дня новорожденного малыша, который станет залогом активного физического развития и дисциплины маленького человека. В него включают сон, кормление и период бодрствования, о которых мы и поговорим в сегодняшней статье.

Важно! Изначально родители должны наладить режим дня новорожденного до месяца. Это в дальнейшем облегчит график сна, кормления и бодрствования малютки.

В качестве примера предлагаем рассмотреть таблицу режима дня новорожденного по часам.

Важно! Не навязывайте малышу кормление, так как ребенок сам даст знать вам о том, когда проголодается. Не стоит забывать о том, что пища должна хорошо усваиваться в организме грудничка.

Посмотрите видео, в котором Комаровский рассказывает о рекомендациях в создании режима дня для грудничков.

Как изменяется режим дня младенца по месяцам? Таблица

Если малыш самостоятельно привык к определенному режиму, родители должны учитывать его, но иногда его нужно скорректировать для удобства семьи.

Говорят дети! Папа зовёт Лену:
— Помоги мне…
— Не могу, у меня руки об кровать заняты.

Режим в первом месяце

Питание малыша в этот период происходит каждые 2-2,5 часа, продолжительность сна 3-4 часа с перерывами на кормление.

Внимание! В младенческом возрасте, можно ребенка по требованию, это никак не повлияет на перебор в весе.

Суточная потребность молока или молочной смеси в возрасте до 4-х недель составляет 900 г.

Прогулки с месячным малышом не должны превышать 10 минут. В летнюю пору малышу нужно дважды бывать на улице: утром и вечером. Начинайте гулять с 10 дня жизни, если кроха родился доношенным и здоровым.

Улыбнитесь! Бабушка сварила варенье.
Маленькая Лена:
— Что это?
— Варенье.
— Ой, варенье в тазике купается.

Самым важным распорядком дня считается тот, что организован в первые 4 недели жизни грудничка. От него следует отталкиваться в формировании дополнений к режиму в последующие месяцы.

Искусственное питание - не преграда режиму

В идеале, кормление малыша искусственными молочными смесями и выстраивает нужный ритм для ребенка и его родителей, который важно не нарушать. Никаких кормлений каждые 15-20 минут - это преимущество грудного вскармливания. Распорядок дня для грудничка должен включать правильное питание: малышу нужно питаться не менее 8 раз в сутки смесями в количестве до 120 мл на каждый прием.

Обратите внимание, что промежуток между кормлениями должен быть регулярным, ведь желудку малютки нужно время, чтобы переварить пищу.

Важно! Искусственные смеси усваиваются дольше, чем грудное молоко, поэтому не перекармливайте новорожденного.

В ночное время кишечник грудничка тоже должен отдыхать, поэтому в первые месяцы важен перерыв между кормлениями не менее 6 часов, после малыш может спать почти всю ночь.

Когда приучать малыша к режиму противопоказано?

Отсутствие необходимости дневного ритма ребенка первых месяцев жизни зависит от весомых причин:

• кроха родился недоношенным;
• имеются патологии внутриутробного развития;
• последствия неправильной или тяжелой родовой деятельности;
• проявление у новорожденного;
• ребенок родился с .

В случае выявления таких факторов, организация распорядка дня для малыша может быть только помехой для развития. Педиатры рекомендуют создавать приблизительный ритм жизни только в тех случаях, когда новорожденный полностью окреп.

Предлагаем посмотреть видеоролик о приучении новорожденного к дневному распорядку.

Появление малыша для каждой семьи – это большая радость, но, вместе с тем, и большая ответственность. Помимо ежедневного ухода за малышом – кормления, купания, массажа, прогулок и других процедур – необходимо найти время и для домашней работы, которая никуда не исчезает с рождением ребенка. Кроме того, родителям нужно успевать отдыхать, чтобы были силы на выполнение всей этих обязанностей. Правильный режим дня поможет малышу и родителям распределить энергию и оставаться в хорошем настроении весь день. Составить план дня поможет А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова.

Режим дня ребенка первого года жизни составляют чередование периодов сна и бодрствования, кормления, прогулок, гигиенические процедуры, а также ритуалы, связанные с их выполнением (например, ритуал ночного засыпания, утреннего пробуждения). Их продолжительность и частота зависят от характера вскармливания и традиций семьи и изменяются с возрастом ребенка.

С самого рождения каждый новорожденный настроен на определенный ритм, который отражает и период внутриутробного развития, и особенности его развития, и потребности в объеме и частоте кормлений и многое другое. Для того, чтобы малыш чувствовал себя хорошо, рос здоровым и активным, необходимо внимательно следить за ним. Важно выяснить все особенности суточного режима своего малыша и стараться подстроиться под его биоритмы.

Режим дня: основные моменты

Каждый малыш, вне зависимости от того, на каком виде вскармливания он находится, должен научиться придерживаться определенного распорядка. Режим дня приучает ребенка к правильной смене сна и бодрствования, учит различать день и ночь, а также предохраняет малыша от переутомления, гарантирует его активность и бодрость, что является залогом физического и умственного развития. Кроме того, ежедневно повторяющиеся действия успокаивают кроху, создают чувство безопасности, формируют дисциплину и закладывают многие положительные черты на будущее. По некоторым наблюдениям, дети, приученные к режиму, менее тревожны, спокойнее спят, отличаются лучшим аппетитом.

Кормление

У детей на грудном вскармливании и получающих грудь по требованию только в первые 1-1,5 месяца во время установления лактации график будет скользящим, но со временем мама сможет понять, какие примерно промежутки времени проходят между прикладыванием к груди . Обычно, они составляют 1,5-2 часа в первые месяцы и по мере роста ребенка постепенно увеличиваются. Сокращение промежутков между кормлениями или, наоборот, их увеличение на 30-60 минут не являются катастрофическими. Не стоит строго выдерживать между кормлениями 3 часа, как любят советовать бабушки и педиатры старой школы, потому что такой немного скользящий режим кормлений является оптимальным и для малыша, и для мамы. Для ребенка материнское молоко – это не только еда, но и способ общения с мамой, а также успокоение, например, во время смены погоды, или когда кроху мучают колики. Материнское тепло, вкусное и полезное молоко – самые лучшие успокаивающие средства, дарующие ребенку, помимо насыщения, чувство защищенности, стабильности, спокойствия и даже радости. Регулярное прикладывание малыша к груди является залогом успеха , становления лактации, что поможет избежать многих проблем, например, сцеживания , появления застоя молока (лактостаза) и многих других.

Дети, по тем или иным причинам находящиеся на искусственном вскармливании , имеют более стабильные интервалы между кормлениями. Объем и частота кормления определяются врачом, наблюдающим малыша в зависимости от его веса, возраста, а также с учетом его физиологической зрелости. Недоношенные и маловесные дети, как правило, получают питание чаще (примерно каждые 2-2,5 часа), чем крупные доношенные (3-3,5 часа).

Начиная с четырех-шести месяцев вводится прикорм. Ребенок должен постепенно приобщаться завтракать, обедать и ужинать в отведенное время, желательно – вместе со всеми членами семьи.

В первые месяцы после рождения малыш довольно много спит. В среднем, продолжительность сна на первом месяце составляет около 20 часов в сутки. Начиная со 2 месяца время сна в основном перемещается на ночные часы, а время бодрствования – на дневные. К 3 месяцам дети спят в среднем 17-18 часов в сутки, а к полугоду – 16 часов, при этом на ночной сон приходится примерно 10-11 часов. Конечно же, чередование периодов сна и бодрствования, а также преобладание ночного сна устанавливается не сразу.

Многие родители не могут понять: почему их кроха на первом месяце жизни более активно ведет себя именно в вечернее и, зачастую, в ночное время? Для этого достаточно вспомнить, характер внутриутробной активности ребенка. Наглядный пример: будущая мама в течение дня достаточно подвижна (она работает, гуляет, совершает передвижения по дому) при этом младенец укачивается и активность его невелика. Вечером же, когда наступает время сна, расслабляются мышцы живота мамы, укачивающих движений больше нет, малыш начинает активно толкаться и шевелиться, чем несказанно радует будущих родителей. Однако после рождения эта вечерняя активность никуда не исчезает. Ребенок за время внутриутробного развития уже привык жить в таком режиме и, естественно, ему потребуется время для того, чтобы свой ритм перестроить.

Бодрствование

В первые месяцы после рождения режим дня ребенка, по сути, представлен кормлением и последующим сном. Со временем количество и продолжительность дневного сна сокращается, а время бодрствования – увеличивается. Таким образом, режим ребенка начинает меняться. Можно выделить несколько этапов:

С рождения до месяца

Малыш спит до 20 часов в сутки, перерывы между кормлениями могут варьироваться в зависимости от вида вскармливания. В этот период скорее мама подстраивается под режим ребенка, чем наоборот.

С месяца до 3 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка сокращается до 17- 18 часов, количество периодов сна в дневное время – до 4 раз. Максимальная продолжительность бодрствования – от 1 до 1,5 часа.

С 3 до 6 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка немного сокращается и составляет уже 16 – 17 часов, количество периодов сна в дневное время – 3-4 раза. Бодрствует малыш уже 1,5-2 часа. Перерывы между кормлениями могут увеличиться до 3,5-4 часов.

С 6 до 9 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка уже составляет 15 – 16 часов. В этот период малыш переходит на трехразовый дневной сон . Бодрствует малыш уже по 3 часа. Среднее количество кормлений в сутки сокращается до 5 раз, перерывы между кормлениями до 3,5 часов.

С 9 месяцев до года
Общая продолжительность сна 15 – 14 часов. Теперь малышу достаточно двухразового сна, приблизительно по 2,5 часа. К году у большинства малышей остается один 2-3-часовой послеобеденный сон. Перерывы между кормлениями могут достигать 4,5 – 3,5 часов.

Конечно же, такое распределение на периоды весьма условно. Зачастую дети сами выбирают себе режим (в соответствии со своим биологическим ритмом), и каждой маме необходимо внимательно следить за поведением малыша. Например, если он активно трет глазки и зевает, капризничает или же мерно посасывает грудь, то необходимо уложить его раньше. Также потребность в длительном сне может увеличиваться во время заболеваний малыша, после перенесенных ярких эмоций (как положительных, так и отрицательных), при утомлении. В такие дни необходимо создать ребенку более спокойные и комфортные условия, так как их резкая смена может негативно отразиться на состоянии его психического здоровья. И наоборот, если ребенок не хочет спать – насильно укладывать его нельзя. Нужно дать ему возможность еще немного пободрствовать, чтобы «нагнать» сон.

Следует помнить, что все дети, как и взрослые, неодинаковы, поэтому в зависимости от возраста ребенка и типа его темперамента количество дневного сна может сильно разниться. Большинство детей к году имеют в среднем продолжительность сна около 12-14 часов, но если ваш кроха не совсем придерживается этой «нормы», но при этом хорошо себя чувствует, то повода для беспокойства, даже при не очень стабильном дневном сне, нет.

Для того, чтобы помочь ребенку первого года постепенно приучиться к режиму дня, необходимо стараться придерживаться определенного правила: засыпать и просыпаться в определенное время. Укладывая кроху вечером вовремя можно быть уверенным, что он лучше выспится и меньше будет капризничать днем. Однако помните, что это правило не работает в первые месяц-полтора. Так как в этот период именно мама подстраивается под потребности своего малыша.

Ритуалы

Каждый ребенок чувствует себя более комфортно, если перед засыпанием, особенно ночным, совершается определенная последовательность действий – ритуал засыпания. Как правило, это купание, успокаивающий массаж перед сном, кормление, укачивание или мамина колыбельная. Повторяясь изо дня в день, эта последовательность настраивает ребенка на засыпание и на крепкий сон.

Ритуал утреннего пробуждения малыша всегда должен проходить в радостной и спокойной атмосфере – это залог его хорошего настроения в течение дня. Улыбнитесь малышу, нежно обнимите и поцелуйте его. Если малыш проснулся раньше, чем обычно, но при этом лежит тихо, не торопитесь сразу вынимать его из кроватки, брать его на руки: немного повертевшись, он, скорее всего, опять уснет.

Гигиенические процедуры

С самых первых дней после рождения, уже в родильном доме каждому новорожденному проводится утренний туалет. Утреннее умывание сигнализирует о том, что начинается новый день. Во время периодов бодрствования, как правило, перед кормлением, новорожденным проводятся такие гигиенические процедуры, как смена подгузника , подмывание.

У детей с 6-месячного возраста присоединяются гигиенические навыки – мытье ручек после возвращения с прогулки, а также перед каждым приемом пищи и после него (во время введения прикорма) вытирание рта, одевание нагрудника и прочее.

Вечернее купание означает завершение дня и подготовку ко сну. Помочь установлению такого успокаивающего ритуала могут детские косметические средства с успокаивающими ароматами, которые можно использовать во время вечернего купания и массажа.

Все перечисленные ежедневные проводимые в одно и то же время ритуалы помогут крохе легче привыкнуть к режиму и научат распознавать разное время суток. Поэтому их значение, обязательность и систематичность очень важны.

Ежедневные прогулки

Во время организации правильного режима дня у ребенка первого года жизни нельзя забывать о ежедневных прогулках , которые должны проводиться минимум дважды в день, а их общая продолжительность должна составлять не менее 3-4 часов. С детьми до 6 месяцев удобно гулять во время их сна. Начиная с 6-месячного возраста, предпочтительнее выходить на прогулку во время бодрствования, так малыши с большим энтузиазмом познают окружающий мир. Когда малыш начинает ходить, прогулки должны быть достаточно активными. Не стоит заставлять кроху сидеть в коляске, пусть он какое-то время ходит, бегает, играет.

Профилактический массаж

Подрастающему малышу в течение дня во время периодов бодрствования обязательно нужно выделить время для проведения профилактического массажа. Для массажа подойдет время днем или вечером, когда малыш лучше себя чувствует, не хочет спать или кушать. Длительность массажа должна составлять от 5 до 10 минут, чтобы не вызвать усталость и беспокойство у крохи. Во время проведения массажа следите за реакцией ребенка, так как эта процедура должна приносить только положительные эмоции. Если малыш капризничает или голоден, перенесите массаж на другое удобное время, чтобы не сформировать отрицательные реакции на эти полезные процедуры.

Психология режима

Если в вашей семье есть традиции жить по расписанию или придерживаться определенного распорядка дня, то и ваш малыш со временем будет вести себя точно так же.

Однако в первые месяцы режим должен определяться именно биологическим ритмом ребенка, и это требует внимательности, чуткости и терпения со стороны мамы и папы. Сначала родители подстраиваются под режим малыша, а начиная с 3-6 месячного возраста, ребенок постепенно приучается к традициям и распорядку семьи (прием пищи, прогулки и пр.). При этом именно «постепенность» имеет огромное значение. Принуждать ребенка к режиму, выгодному родителям, очень опасно, так как могут возникнуть не только нарушения со стороны органов пищеварения, если, к примеру, ребенок получает недостаточное питание (мама выдерживает ровные удлиненные интервалы между приемами пищи), но также может травмировать и нервную систему малыша.

Придерживаться режима дня следует и в выходные, и праздничные дни, чтобы не сбить малыша с толку.

Малыш перепутал день и ночь

Малыши не только в первые недели после рождения, но и в течение первого года часто путают день и ночь. Это означает, что в привычное вечернее время ребенок продолжает активно себя вести, аукать, гулить или петь песни, ползать по кроватке, тянуться за игрушками, что совершенно не радует родителей, которые уже настроились на отдых. И, конечно же, первым побуждением мамы будет взять малыша на ручки и начать укачивать. Но и такие мероприятия не всегда приводят к желаемому эффекту.

Очень часто такие периоды возникают при уменьшении необходимости в дневном сне, то есть при переходе ребенка, например, с трехразового на двухразовый сон, а также при перевозбуждении малыша, несоблюдении режима дня, более длительном дневном сне (более 3-4 часов) и пр. Конечно же, рано ли поздно малыш уснет, но для того, чтобы данная ситуация не повторялась каждый вечер, на следующий день нужно обратить внимание на сон ребенка в течение дня.

Если днем ваш малыш крепко уснул и спит более 2-3 часов, особенно если до предполагаемого ночного сна остается менее 3-4 часов, то не бойтесь его разбудить. Делать это нужно аккуратно, чтобы не вызвать негативной реакции со стороны крохи. Можно взять ребенка на руки, погладить его по спинке, ножкам, ручкам, ласковым голосом поговорить с ним, включить негромкую музыку.

После таких искусственных пробуждений малыш может очень активно выражать свое недовольство, капризничая. Приготовьте бутылочку или приложите ребенка к груди, заинтересуйте чем-нибудь интересным, например, игрушкой, или просто поносите его по дому, показывая разные комнаты и предметы.

Во время дневного сна не изолируйте ребенка от бытового шума, не зашторивайте окна от дневного света, достаточно ограничить попадание солнечных лучей на кроватку, чтобы кроха осознавал, что сейчас день.

Если малыш начал увеличивать интервалы между дневным сном, постарайтесь пропустить одно укладывание. Но при этом помните, что нужно быть готовым организовать более ранний ночной сон.

В течение дня старайтесь занимать малыша активными играми, песнями, танцами и обязательно прогулками на свежем воздухе. Но перед ночным сном все активные игры и упражнения нужно прекратить, иначе ребенок перевозбудится и не сможет уснуть.

Последнее кормление перед сном ребенка по возможности сделайте более сытным. Если малыш засыпает с грудью, то дайте возможность сосать ее ровно столько, сколько ему необходимо.

Старайтесь в ночное время в комнате, где спит малыш, не оставлять яркий свет, если вам все же необходим ночью свет, то лучше воспользуйтесь приглушенным ночником. Иначе малыш может подумать, что настал новый день и снова пора играть.

Есть и еще один очень действенный способ помочь ребенку уснуть – совместный сон , мамино тепло и ровное дыхание. Близость к материнской груди поможет малышу успокоиться и уснуть вовремя.

Режим дня во время путешествий

Путешествия с ребенком могут оказывать воздействие не только на физическое, но и на психологическое здоровье малыша, так как переезды сопряжены с посещением людных мест, сменой климата, привычной и комфортной обстановки, а часто и с характером питания. Поэтому для создания спокойной атмосферы во время путешествий, а также психологического комфорта постарайтесь придерживаться привычного для ребенка ритма жизни и режима дня.

Если поездка предстоит со сменой часового пояса, то в первые дни постарайтесь придерживаться домашнего расписания. Через несколько дней малыш постепенно начнет адаптироваться к изменившемуся световому дню.

Захватите с собой игрушки, книжки и другие вещи, которые ассоциируются у ребенка с домом. Они позволят соблюсти ставшие привычными ритуалы засыпания, утреннего пробуждения , дневные игры, в каком бы месте вы ни находились – в другой стране или у бабушки в деревне.

В первые несколько вечеров уделите крохе немного больше времени перед вечерним ритуалом засыпания – это поможет успокоиться после полученных эмоций и впечатлений и ощутить себя более комфортно в изменившейся обстановке.

Будьте готовы к тому, что может быть беспокойным, поэтому возможно несколько дней вам придется организовать совместный сон, чтобы ребенок чувствовал психологический комфорт.

По возвращении домой вы снова вернетесь к строгому режиму. Не бойтесь, что придется начинать обучение заново, ведь у малыша уже сформировались нужные навыки, и если вначале он немного собьется с ритма, то быстро вернется к правильным привычкам.

А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова
журнал для родителей «Растим Ребенка», апрель 2014

Пребывая в утробе мамы, ребенок привыкает к режиму ее питания. Когда он появляется на свет, то частота кормления зависит от его вида. Итак, узнаем об особенностях искусственного и грудного вскармливания и о том, как устанавливается их график.

В отличие от советских времен, режим вскармливания новорожденного материнским молоком сегодня регулируется потребностью ребенка в питании. У грудничков наблюдаются разные пределы колебаний аппетита. Он существенно отличается в первые четыре-шесть недель жизни малыша. Период опорожнения его желудка составляет от часа до шести.

Когда дитя с мамой прибудет из роддома домой, то потребность в пище проявляется у него каждые три часа. Реже - это период в четыре часа. То есть мама кормит ребенка грудью 6-7 раз в сутки.

Много грудничков просыпается в полночь либо в период с 2 до 3 часов ночи и просит грудь. Некоторые новорожденные не нуждаются в дополнительном кормлении между полуночью и 6 часами утра. Педиатры не советуют будить дитя в 12 часов ночи и давать ему грудь (если только нет проблем с лактацией). Лучше подождать, пока у него появится в этом потребность. Иногда новорожденные к месячному возрасту отказываются от кормления в полночь, а затем и в 2 часа ночи.

Если новорожденный здоров, то со временем он сам себе устанавливает 4-часовый интервал между кормлением грудью в течение дня. При этом ночной перерыв более длинный. Днем обычно самым длинным бывает перерыв между вторым и первым кормлениями, поскольку у женщины за ночь накапливается много молока. В первое дневное кормление дитя хорошо наедается, и, чтобы проголодаться, ему нужно больше времени. Часто мамочки нарекают, что после утреннего кормления малыш глубоко спит и долго не просыпается. Это отлично, ведь ребенок во сне растет.

Если же грудничок между первым и вторым кормлением спит мало, требует грудь через 2 часа, то это может означать, что маминого молока не хватает.

В первые 2-3 месяца грудное дитя чувствует голод как что-то неприятное, реагируя на него плачем. Оно успокаивается, как только наедается. По мере роста ребенок реже испытывает чувство голода.

Большинство детей уже к шестинедельному возрасту вырабатывает режим питания. Это приблизительно трехчасовые промежутки между трапезами. Но часто это может быть и отклонение сторону увеличения этого промежутка либо его уменьшения. Два с половиной часа или три с половиной - тоже варианты нормы. Все сугубо индивидуально. Если же ребенок болен, ему сделали прививку , то он может быть очень беспокойным. При этом режим кормления устанавливается по требованию новорожденного. К месячному возрасту ребенок высасывает из маминой груди 500-650 граммов молока в сутки.

Кормить новорожденного искусственными смесями необходимо по четкому графику. Перерыв между кормлениями должен быть три часа. Отклонения в 30 минут вполне допустимы. Иногда это может быть и час. Например, если дитя крепко спит на прогулке или ночью. Для такого грудничка общее количество кормлений, включая ночные, составляет 6-7 за сутки.

Если ваш малыш искусственник, то с рождения важно правильно рассчитывать необходимый ему суточный объем питания. Для таких детей действует правило: лучше дитя недокормить, чем его перекормить. В последнем случае карапуз может заработать расстройство желудка.

В первые дни после появления на свет новорожденному дают смесь в объеме, который равен количеству дней жизни, умноженному на десять. К примеру, крохе 6 дней. Умножаем это число на 10 и получаем разовый объем смеси 60 граммов. Уже со второй недели жизни и вплоть до двухмесячного возраста схема расчета суточного объема пищи меняется. Массу тела ребенка необходимо делить на 5. Если, например, вес девочки составляет 4 килограмма, то в сутки она должна съедать 800 граммов молочной смеси.

Режим кормления новорожденных: Комаровский

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что для новорожденного в возрасте до полугода необходим свободный режим питания, если он находится на грудном вскармливании.

Попытки мамы приучить дитя к выдерживанию определенных интервалов времени могут сбить кормление материнским молоком, создать дополнительные проблемы в уходе за малышом. Господин Комаровский советует мамочкам придерживаться свободного графика грудного вскармливания. Это означает, что смена бодрствования и сна тоже будут свободными, потому что после еды дитя засыпает возле груди мамы, а просыпается уже с чувством голода.

Педиатр считает, что до годовалого возраста должен установиться режим дня, потому что детки любят определенные повторения действий. Маме и крохе будет легче, если ориентацией в режиме дня послужат определенные часы утреннего подъема, кормления, прогулок, отхода ко сну. Повторяемость действий - это успокоение, уверенность, безопасность мира маленького малыша.

Специально для - Диана Руденко

Хотя обычно в первые несколько дней молока у матери еще нет, первые кормления зачастую стимулируют лактацию и помогают предотвратить набухание груди. Помещение матери и ребенка в одну палату оказывает колоссальную помощь матери в самом начале грудного вскармливания. Одни дети легко адаптируются к распорядку, который устанавливается в клинике, а другие с самого начала не придерживаются никакого режима кормления и сна. Если такой ребенок просыпается и начинает плакать в то время, когда его нельзя принести к матери, то он так устает от плача, что снова засыпает - причем именно в тот момент, когда подходит время его кормления. Если же новорожденный находится в одной палате с матерью, ей достаточно только протянуть руку и приложить малыша к груди в любое время, когда она сочтет, что ребенок голоден. Малышу не приходится долго плакать и переутомляться от этого.

В тех клиниках, где поощряется совместное размещение матери и ребенка и кормление грудью, младенца зачастую отдают женщине для кормления вскоре после рождения. В идеальном случае это делается сразу же в родильном зале, как только ребенка обсушат. Дети в это время чаще всего находятся в бодрствующем состоянии, и если положить малыша на живот или грудь матери, он может сам найти сосок без посторонней помощи.

После начального периода бодрствования многие малыши становятся сонливыми и не испытывают голода в течение 2-3 дней, просыпаясь лишь изредка. Это особенно характерно для тех случаев, когда матери принимали успокоительные средства или рожали под анестезией. Затем такие дети склонны переходить на распорядок дня с более частыми пробуждениями, через каждый час или два, в течение нескольких дней.

Другие младенцы с самого рождения мало спят и постоянно испытывают чувство голода. Их приходится кормить от 10 до 12 раз в сутки уже в первую неделю, пока у них не установится режим с 8 или 9 кормлениями на 2-й, 3-й или 4-й неделе. Главное - не ограничивать их в еде, пусть ребенок ест, когда захочет.

Когда начинает прибывать молоко

Сначала молока в груди нет вообще. В ней образуется лишь жидкость под названием молозиво. Хотя его не так уж много, но оно чрезвычайно богато питательными веществами и укрепляет иммунитет младенца.

Молоко прибывает у всех женщин по-разному. Чаще всего оно появляется на 3-й или 4-й день жизни ребенка. Обычно оно прибывает раньше у матерей, для которых это не первый ребенок или которые имели возможность находиться сразу после родов в одной палате с малышом и кормить его по требованию. Иногда молоко прибывает настолько внезапно, что мать может назвать точное время, когда это произошло. У других этот процесс протекает более постепенно. Примерно на 3-й или 4-й день малыш становится менее сонливым и начинает проявлять признаки голода. Это один из примеров того, как мудро устроена природа.

Исследования, проводившиеся с детьми, которых кормили грудью по требованию, показали, что большинство из них хотели есть 10-12 раз в день в возрасте между 3-м и 6-м днем жизни (стул у ребенка в этом возрасте тоже частый). Некоторые матери бывают огорчены такой частотой кормления, считая причиной этого нехватку молока. Это не так. Просто ребенок всерьез взялся за свою основную работу - есть и расти. Таким образом он стимулирует грудь, чтобы обеспечить удовлетворение своих растущих потребностей в будущем.

Во второй половине 1-й недели после родов молочные железы также получают сильнейшую стимуляцию и со стороны гормональной системы. Нет ничего удивительного, что в первые дни грудь зачастую переполняется, но молока не всегда хватает, чтобы удовлетворить аппетит голодного ребенка. Однако в целом система работает на удивление слаженно.

Выброс гормонов снижается к концу 1-й недели. Дальше выработка молока регулируется аппетитом ребенка. В этот переходный период (длящийся, как правило, на протяжении 2-й недели) молока ребенку может не хватать, пока грудь не приспособится к его потребностям. Голод ребенка диктует молочной железе, сколько молока она должна производить, причем не только на 2-й или 3-й неделе, но и в последующие месяцы. Другими словами, даже если малышу уже исполнилось несколько месяцев и ему требуется больше молока, лактация увеличивается

Как долго давать ребенку грудь при каждом кормлении

Раньше считалось, что лучше поначалу ограничивать время кормления, а затем постепенно увеличивать его по мере привыкания сосков. Смысл такого режима заключался в том, чтобы предохранить соски от повреждения.

Опыт, однако, показывает, что лучше с самого начала позволить ребенку самому определять продолжительность кормления. Если малыш знает, что он всегда получит грудь, как только проголодается, и сможет сосать столько, сколько захочет, то не будет спешить, правильно возьмет грудь и не повредит соски. Продолжительное кормление позволяет запустить в действие рефлекс «расслабления», который поначалу срабатывает с небольшим опозданием. Этот рефлекс предполагает, что мать должна подготовиться к кормлению и сосредоточиться только на этом процессе. Другие члены семьи обязаны всячески способствовать этому, чтобы мать полностью могла посвятить себя заботе о новорожденном.

Как часто надо кормить ребенка

В определенном смысле на этот вопрос можно ответить так: настолько часто, насколько ребенок проявляет признаки голода и насколько вы способны удовлетворить его потребности. Женщины в тех странах, где процесс индустриализации не зашел еще слишком далеко, могут иногда покормить ребенка спустя всего полчаса после последнего кормления, хотя малыш при этом пососет совсем немного. В нашем обществе мать, удачно вскормившая грудью предыдущего ребенка и уверенная в себе, тоже спокойно может покормить младенца с интервалом всего в 1 час, если полагает, что у него была какая-то особенная причина проголодаться.

Но я бы не стал утверждать, что нужно кормить малыша, как только он захнычет. Дети могут плакать и по другим причинам, кроме голода. Это могут быть колики, другие формы несварения желудка, какие-то неизвестные нам раздражающие факторы, усталость, которая не дает ребенку уснуть. Беспокойная неопытная мать может дойти до полного изнеможения, если будет нервничать и кормить ребенка на протяжении всего дня или даже ночи. Это беспокойство может сократить лактацию и вмешаться в действие рефлекса расслабления.

Итак, с одной стороны, можно посоветовать кормить малыша так часто, как он захочет. Но с другой стороны, молодой матери надо поберечь себя. Пусть ребенок немного поплачет. Возможно, он успокоится и уснет. Пусть отец возьмет его на руки и прижмет к своей груди. Его тепло и запах, непохожий на материнский, могут оказать успокаивающее воздействие. Но если ничего не помогает, малыша все же стоит покормить.

Бывает, что ребенок все сосет и сосет и никак не может насытиться. Возможно, ему действительно не хватает молока. Прислушайтесь, слышно ли при сосании, как малыш глотает. Убедитесь, что стул у ребенка бывает несколько раз в день и он регулярно мочит пеленки. При посещении доктора взвесьте малыша, чтобы определить, насколько он прибавляет в весе. Обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию, прежде чем проблема действительно станет серьезной.

Одна или обе груди?

Во многих странах, где детей преимущественно вскармливают грудным молоком и где женщины, работая, постоянно носят их с собой, малышей часто прикладывают к груди, как только они проснутся. Они относительно недолго сосут одну грудь, а затем снова засыпают. В нашем обществе, где люди живут преимущественно по расписанию и вскоре после еды укладывают ребенка в кроватку в тихой комнате, существует тенденция более редкого кормления и увеличения порции молока в каждое кормление. Если у матери достаточно молока, то малышу может при каждом кормлении хватить и одной груди. Лактация достаточно стимулируется при полном опорожнении груди, даже если это происходит с интервалом в 4-8 часов.

Однако во многих случаях молока в одной груди ребенку не хватает, поэтому при каждом кормлении ему приходится давать и вторую грудь. Если в одно из кормлений первой была левая грудь, то при следующем первой должна быть правая. Некоторые матери и врачи придерживаются мнения, что в любом случае ребенку нужно давать при кормлении обе груди. Простой и надежный способ заключается в том, чтобы сначала дать ему опорожнить полностью одну грудь, а затем предложить вторую. Вы сами увидите, когда малыш насытится и прекратит сосать. Он может высосать из второй груди и много, и мало молока - выбор остается за ним. Если вы предоставите ребенку право самому решать, сколько сосать, то он по окончании кормления будет сытым.

После рождения ребенка у мамы молока еще нет. При первом кормлении происходит стимуляция лактации, что предотвращает набухание груди. Пребывание ребенка и мамы в одной палате оказывает для женщины большую помощь при грудном вскармливании. Большое влияние на успешное вскармливание имеет режим кормления новорожденного, а именно, прикладывание младенца к груди.

Режим кормления новорожденного грудным молоком

Настоящее молоко начинает прибывать на третий день после родов. Именно сейчас ребенка стоит начинать кормить грудью. На протяжении недели устанавливается лактация. В это время восстанавливается режим кормления новорожденного ребенка грудным молоком.

Некоторые мамы кормят малышей строго по часам, а другие по требованию малыша. Придерживаясь часового кормления, необходимо учесть, что младенец должен иметь вес не меньше 4 кг, быть здоровым физически и крепким. Но ведь не все детки рождаются с таким весом. Большинство имеет вес поменьше.

Приучая новорожденного к режиму кормления, не рекомендуется отрывать ребенка от материнской груди.

Процесс кормления бывает разным: одни наедаются за 15 минут, другим надо около 30 минут. Малыш должен полностью высасывать грудь. В последнем молоке больше жировых отложений, поэтому он останется сытным.

Режим кормления новорожденного на грудном вскармливании стоит устанавливать в соответствии к требованиям младенца. Если малыш весит меньше 3 кг, он слабенький и не выдерживает четырехчасового перерыва. Такие дети питаются днем каждые 2 часа, а ночью могут спать до 7 часов. Ночью рекомендуется кормить малыша через 3 – 4 часа. Определив, через какое время малышу следует кушать, желательно дальше придерживаться такого режима.

Режим дня мамы с грудным ребенком

Молодой маме очень трудно установить распорядок дня в первые дни жизни своей крохи. Сначала нужно несколько присмотреться к малышу, уяснить через которое время он хочет кушать. С утра, после того, как малыш проснулся, мама начинает кормление грудью новорожденного. Перед этим необходимо подготовить грудь к кормлению. Не надо забывать о подгузниках, салфетках, пудре. Все эти предметы также должны находиться под руками.

После рождения малыш нуждается в постоянных прогулках. Для начала достаточно гулять по полчаса. Прогуливаться надо в одно и то же время.

Режим дня кормящей мамы и новорожденного:

1. день начинается с кормления ребеночка. После чего мама с малышом могут еще немного подремать;
2. после второго кормления малыш некоторое время лежит сам, а мама - занимается своими делами;
3. между вторым и третьим кормлением кроха принимает утренний туалет и спит. Это время можно использовать для домашних дел;
4. после третьего кормления сделать прогулку с малышом;
5. покормив ребенка и покушав самому не надо забывать о послеобеденном отдыхе;
6. после отдыха, покормив ребенка, стоит сделать массаж малышу, поиграться с ним;
7. младенцу нужно поспать. Мама должна поужинать и приготовить все необходимое к купанию;
8. покупав малыша, уложить спать.

Не всегда хочется придерживаться распорядка дня. Но, если у ребенка создастся ряд привычек, будет легче и ему, и маме. Взрослые спокойно могут планировать свои действия.

Режим искусственном вскармливании

В некоторых случаях родителям младенца приходится решаться на полную замену либо переход на иной режим питания малыша: 2/3 рациона малыша грудного (естественного) молока заменяется искусственной продукцией, выпускаемой по специальными технологиями в пищевой промышленности.

Каким должен быть режим кормления новорожденного ребенка смесью? Свободный график, предполагающий ориентацию на желания и просьбы новорожденного, становится возможным только отчасти.

Докармливание смесью. Женское молоко, вырабатываемое организмом матери, «подстраивается» под пожелания малыша: присутствует возможность вначале выпить меньше молока, а в следующий раз – самостоятельно наверстать. Изменения происходят на двух уровнях: объем выработанного молока, качество (калорийность). Регуляция не требуется, так как подобные процессы происходят естественным образом и продиктованы природой.

Полноценное искусственное вскармливание. Молочный продукт нельзя давать в большом количестве. С грудного вскармливания рекомендуется перейти за пять – семь дней на искусственное питание. В первый день разрешается дать небольшое количество молочной смеси, причем порция не должна превышать 50% классического объема трапезы младенца. Неделю желательно отвести для постепенного увеличения порции с целью адаптации детского организма. Рекомендуется добавлять минимальное количество грудного молока на этапе перехода, уменьшая риски для ребеночка.

Режим кормления новорожденного на искусственном вскармливании. Использование молочной продукции, выпускаемой современными производителями, лишает возможности рассчитывать на естественную регуляцию. По данной причине режим кормления смесью новорожденного обладает важной ролью. Для детей рекомендуется питание, включающее в себя 6 – 7 раз. Оптимальный перерыв – 3 – 3,5 часа. Кроме того, на ночь делается перерыв на 6 или 6,5 часов. В 4 – 5 месяцев вводится первый прикорм, потому график питания предполагает 5-разовую схему.

Обращение к медику – гарантия максимального учета индивидуальных потребностей малыша. Врач способен понять, как и что нужно давать ребеночку. Если ребенок не способен съесть предложенное количество смеси за один раз, рекомендуется использовать более частые кормления с одновременным уменьшением размера порций. При таком подходе присутствует возможность говорить о частичном свободном графике с одновременной заботой о детском организме.

Если ребенок не успел выпить подготовленную порцию за раз, нельзя оставлять остаток молочной смеси. В следующий раз детское питание рекомендуется разводить заново.

В каждом случае режим искусственного кормления новорожденного играет важную роль, так как от соблюдения рекомендаций относительно схемы кормления малыша зависят шансы и возможности развития ребенка.

Как приучить новорожденного к режиму кормления?

После родов молодая мама хочет как можно больше времени проводить со своей крохой, но это очень изнурительно. Поэтому лучше всего приучить младенца к режиму кормления.

Врачи советуют привыкать к режиму кормления после 1-2 месяцев. Мама сможет найти время на себя и отдыхать вместе с малышом. Если ребенок родился недоношенным или слабеньким, то лучше повременить с режимом и кормить ребенка по требованию. Это поможет ему быстрее восстановиться и набрать вес.

Как приучить новорожденного к режиму дня? Малыша почти не надо приучать. Мама должна быть наблюдательной. После внимательного изучения младенец сам даст понять, когда ему больше нравится спать, кушать, принимать ванну. Таким образом, постепенно вырабатывается режим. Если же малыш спит все время в разное время, то нужно приучить грудничка к режиму дня.

Правильный распорядок дня младенца:

• мама должна постараться укладывать и поднимать ребенка в одно и то же время. Первые месяцы младенец спит 3-4 раза в день;
• гулять на свежем воздухе как минимум 2 раза за день;
• за ночь ребенок может просыпаться пару раз на кормление;
• водные процедуры должны быть обязательными каждый день.

Ночное кормление новорожденных беда многих мам. Хочется выспаться, а первые месяцы кормить малыша придется довольно часто через каждые 2-3 часа. Но это продлится недолго. Если малыш искусственник, то есть кушает молочную смесь, то интервал между кормлениями можно увеличить на час. Только стоит помнить, если малыш плачет, нельзя отказывать ему в еде.