Ассиметрия молочных желез: в норме может достигать разницы в 2 размера между правой и левой грудью! Что не является заболеванием! Но если девушку беспокоит ассиметрия груди, то проводить хирургическую коррекцию необходимо не раньше 18 лет, т.к. окончательного развития грудь достигает к 20-25 годам.

Женская грудь - сложнорганизованный орган, построенных так, чтобы обеспечивать оптимальные условия для выполнения своих главных физиологических функций: образования молока и кормления ребенка. Грудь состоит из кожи, под которой скрывается собственно железа, как ее еще называют, железистая ткань - тот самый орган, в котором образуется молоко. Железистая ткань (железа) крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клет ки. Вокруг железистой ткани, между ее долями лежит жир - жировая ткань.

Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Как следствие, их грудь может сильно меняться в размерах при колебаниях массы тела. У некоторых женщин железистой ткани намного больше, чем жира, и размер их груди от диет, от веса практически не зависит. Если рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, то рост железистой ткани частично управляется гормонами. Это объясняет, почему размер груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы.

Под молочной железой лежит большая грудная мышца. Грудь как бы крепится к этой мышце, но в самой груди, вопреки распространенному убеждению, мышц нет, поэтому увеличить размер груди с помощью физических упражнений невозможно. Можно подтянуть вокруглежащие мышцы, но это приведет лишь к увеличению объема торса и не скажется на размере самой груди. Разумеется, и подтянуть отвисшую грудь с помощью физических упражнений невозможно.

Существует расхожее мнение, что после пластической операции грудь, как правило, теряет рефлекторную отзывчивость. Якобы при разрезе перерезаются нервы, вследствие чего грудь теряет чувствительность и перестает быть эрогенной (особенно чувствительной зоной). Это не совсем так. За чувствительность соска и ареолы отвечает 4 межреберный нерв. Он проходит на уровне подмышечной линии, разветвляется на две части и проходя по окружности груди входит в ткань железы.

Молочная железа

Грудные или молочные железы являются отличительной чертой представителей класса
млекопитающих. У людей молочные железы есть как у женщин, так и у мужчин. По своей структуре они идентичны, различаются лишь степенью развития. До начала полового созревания грудь девочек и мальчиков ничем не отличается. При некоторых расстройствах єндокринной системы у половозрелых мужчин может наблюдаться увеличение груди (гинекомастия) и происходить секреция молока. Молочная железа новорожденных также в состоянии вырабатывать секрет (так называемое молоко ведьм , лат. lac neonatorum ), но это не является физиологической нормой.

Молочная железа (лат. glandula mammaria или mamma ) — парный орган, относящийся к типу апокринных желех кожи.

У половозрелой женщины молочные железы образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром. Большей частью своего основания каждая железа прикреплена к большой грудной мышце (лат. m. pectoralis major ) и частично к передней зубчатой мышце (лат. m. serratus anterior ). С наружной стороны между молочными железами имеется углубление, называемое пазухой (лат sinus mammarum ).

Немного ниже середины каждой груди, примерно на уровне четвёртого межрёберного промежутка или пятого ребра, на поверхности имеется небольшой выступ —грудной сосок (лат. papilla mammae ). Как правило, у нерожавших женщин сосок имеет конусообразную форму, у рожавших — цилиндрическую. Он окружён так называемой ареолой (лат. areola mammae ) диаметром 3- 5 см. Пигментация кожи соска и ареолы отличается от остальной кожи — она заметно более тёмная. У нерожавших женщин — розоватая или тёмно-красная, у рожавших — буроватая. Во время беременности интенсивность пигментации усиливается. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции наблюдается повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него, и в отличие от эрекции клитора не связана с кровообращением. В околососковом кружке имеется некоторое количество небольших рудиментарных молочных желез, так называемых желез Монтгомери (лат. glandulae Montgomerii ), образующих вокруг соска небольшие возвышения. Кожа соска покрыта мелкими морщинами. У верхушки соска находятся небольшие отверстия — млечные поры (лат. pori lactiferi ), которые представляют собой окончания молочных протоков (лат. ducti lactiferi ), идущих от верхушек молочных долей (лат. lobi mammae ). Диаметр молочных протоков от 1,7 до 2,3 мм. Некоторые молочные протоки сливаются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15).

Грудной сосок

Собственно молочная железа (лат. glandula mammaria ), составляющая основу женской груди и называемая также телом молочной железы (лат. corpus mammae ), представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окружённое слоем жира (лат.capsula adiposa mammae ). Тело молочной железы состоит из 15-20 отдельных конусообразных долей, расположенных радиально вокруг грудного соска, обращённых верхушкой к нему и разделённых между собой прослойками соединительной ткани. Каждая доля, в свою очередь, состоит из более крупных и более мелких долек (лат. lobuli mammae ). Каждая долька состоит из альвеол диаметром 0,05- 0,07 мм.

Кровоснабжение молочных желез осуществляется в основном внутренней грудной (лат.a. mammaria interna ) и боковой грудной (лат.a. thoracalis lateralis ) артериями.

Размер и форма

Размер и форма груди индивидуальны. Собственно молочная железа имеет гораздо меньшие размеры, чем вся грудь. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию. Однако они являются важной составляющей сексуальной привлекательности. Размер груди обычно выражается в терминах, применяемых к обозначению размера бюстгальтеров. Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

Изменения в период беременности и лактации

Во время менструального цикламолочная железа подвержена циклическим изменениям, однако наибольшие изменения происходят в период беременности. Молочная железа обычно имеет размер в поперечнике в среднем 10- 12 см, в толщину 2- 3 см. Вес железы у молодых нерожавших женщин колеблется в пределах 150—200 г. Уже на втором месяце беременности наблюдаются видимые изменения. Околососковый кружок увеличивается и становится темнее. Происходят изменения и внутри самой железы, вплоть до момента родов железа постепенно увеличивается в размерах и внутренне перестраивается. В период лактации вес молочной железы увеличивается до 300—900 г. Во время беременности железа постепенно начинает выделять так называемое молозиво (лат.colostrum gravidarum ), которое постепенно с развитием беременности изменяет свои свойства и становится всё более похожим на молоко . В первые дни после родов выделяется так называемое переходное молоко (лат. colostrum puerperarum ), которое, как правило, гуще и желтее, обычного грудного молока. Нормальное зрелое женское молоко (лат. lac femininum ) — это чисто белая или голубовато-белая жидкость без запаха со слабым сладковатым вкусом, жирность около 4 %. Женское молоко также содержит соли и микроэлементы, необходимые для здорового роста новорожденного. По окончании периода лактации железа вновь уменьшается, но обычно не достигает первоначального (до беременности) размера.

Регуляция развития и функции молочной железы

Физиологические процессы, происходящие в молочной железе, находятся под постоянным гормональным влиянием. Молочная железа является органом - мишенью, так как содержит рецепторы ко многим гормонам. На развитие молочных желез в пубертатном периоде, их функцию в репродуктивном периоде и во время беременности, инволюцию в постменопаузе оказывают регулирующее действие, по меньшей мере, 15 гормонов
Эстрогены. Влияют на рост и развитие протоков и соединительной ткани. Последние исследования показали, что в процессе роста и развития в молочной железе могут формироваться 4 типа долек:
Дольки I типа. Наименее дифференцированы и известны как "девственные", так как представляют незрелую женскую грудь до наступления ежемесячных менструаций (менархе). В дольках I типа от 6 до 11 протоков.
Дольки II типа. Эволюционируют из долек I типа, в них представлена комплексная морфологическая картина, число протоков - 47 на одну дольку.
Дольки III типа. Это молочные железы, находящиеся под влиянием гормональной стимуляции во время беременности. В среднем в дольках III типа имеется 80 протоков или альвеол на одну дольку.
Дольки IV типа. Этот тип долек представлен у женщин с лактацией и не обнаруживается у женщин, не имевших беременностей; они свидетельствуют о максимальной дифференцировке и развитии женской молочной железы. В дольке IV типа около 120 протоков.
Дольки I и I I типа имеют наибольшую чувствительность к эстрогенной стимуляции. В настоящее время предлагают три равновозможиых и не исключающих друг друга механизма проли феративного действия эстрогенов на молочную железу:
1.Прямая стимуляция клеточной пролиферации за счет взаимодействия эстрадиола, связанного с эстрогенным рецептором ядерной ДНК.
2.Непрямой механизм за счет индукции синтеза факторов роста, действующих на эпителий молочной железы аутокрннно и паракринно.
3.Стимуляция клеточного роста за счет отрицательной обратной связи, при которой эстрогены нивелируют - эффекты ингибирующих факторов роста.
Прогестерон . Отвечает за рост и развитие железистой ткани, увеличение числа альвеол, рост долек. Повышает количество собственных рецепторов в ткани железы. Действие прогестерона на молочную железу остается в настоящее время до конца не изученным.
Пролактин . Способствует пролиферации эпителиальных клеток, вызывая их рост. Большое значение пролактину уделяется в развитии молочной железы во время беременности и лактации. Под влиянием пролактинаувеличивается количество рецепторов эстрадиола и прогестерона в ткани молочной железы. При взаимном действии пролактина и прогестерона выявляется синергизм воздействия на молочную железу - усиление роста клеток в 3-17 раз. Пролактин является активным стимулятором лактации, а также влияет на содержание в молоке белков, жиров и углеводов.
Тиреоидные гормоны оказывают опосредованное действие за счет действия на секрецию пролактина и повышают пролактинсвязывающую способность альвеолярных клеток молочной железы.
Кортикостериды индуцируют образование рецепторов пролактина в ткани молочной железы и в синергизме с пролактином участвуют в стимуляции роста эпителиальных клеток, а также в процессе их дифференцировки,
Инсулин может играть роль посредника в процессах стимуляции роста клеток, вызванного прогестероном, пролактином и глюкокортикоидами
Таким образом, регуляция роста и развития молочной железы происходит под сложным гормональным воздействием. Основную роль в регуляции всех процессов в железе играют эстрогены, прогестерон и пролакти н. Но, к сожалению, молочная железа остается пока одним из самых загадочных органов - мишеней, так как полного представления о гормональном влиянии на нее нет

Возрастные инволютивные изменения в структура молочных желез также характеризуются замещением паренхимы жировой тканью. Эти процессы усиливаются после 40 лет. В постменопаузе железа почти лишена железистых структур и состоит из жировой ткани с нерезко выраженными соединительнотканными прослойками.

Грудно́е, или естественное, вска́рмливание — форма питания новорождённого человека, которое было сформировано в ходе биологической эволюции человечества, является единственным физиологически адекватным питанием новорождённ ого и грудного ребёнка.

Кроме собственно высасывание ребёнком молока непосредственно из молочных желез женщины-матери грудное вскармливание включает в себя цепь сложных психо-физиологических взаимодействий между ребёнком матерью.

Важным элементом успешного налаживания естественного вскармливания является совместное пребывание матери и новорожденного ребенка сразу после родов.

Среди грудного вскармливания следует различать:

• кормление биологической матерью, которое является является неотъемлемой частью естественного воспитания.
• вскармливание кормилицей
• вскармливание сцеженным материнским молоком
• вскармливание сцеженным донорским молоком.

Кормление по требованию

Кормление по требованию подразумевает, что ребенка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит свое желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки. Кормление по требованию, так же как и совместный сон матери и ребенка, рекомендованы Всемирной Организацией Здравохранения (ВОЗ/ЮНИСЕФ).

Аномалии развития

1. Амастия — атрофия молочных желез, односторонняя или двусторонняя, наблюдается крайне редко.
2. Макромастия — чрезмерное (до 30 кг) увеличение молочной железы, обычно двустороннее.
3. Полимастия — добавочные молочные железы. Чаще всего встречаются в подмышечных впадинах.

Полителия — наличие добавочных сосков.Полители́я (поли- + греч. thele — грудной сосок; синонимы: добавочные соски́ , дополнительные соски́ ) — аномалия развития в виде увеличения количества сосков молочных желез по сосковой линии туловища

Термин полителия применим к млекопитающим, в частности к человеку. Увеличение количества сосков регистрируется с частотой до 2 % у женщин, у мужчин реже. Зачастую их принимают за родинки. Добавочные соски появляются вдоль двух вертикальных линий, проведенных через место расположения нормального соска и заканчивающихся в паховой области (обычно сосковая линия примерно совпадает со среднеключичной линией). Их классифицируют на восемь уровней развития, от простого пучка волос до миниатюрной молочной железы, способной выделять молоко. Термин «полителия» следует отличать от полимастии, подразумевающей наличие добавочных молочных желез.

1. Плоские или втянутые соски, наличие которых может вызывать трудности при кормлении грудью.

Самолечение Опасно Для Здоровья!

Молочные железы служат не только символом женственности и сексуальности. Их главной функцией является производство молока для вскармливания новорожденного ребенка. Поэтому они и имеют строение, обеспечивающее выполнение этой функции.

Молочные железы расположены на грудной клетке на уровне 3-6 ребер на поверхности большой грудной мышцы. Они являются видоизмененными потовыми железами и сохраняются у мужчин в рудиментарном виде на протяжении жизни. У женщин же с началом полового созревания происходит их увеличение. Наибольшего развития и размера грудные железы достигают на последнем месяце беременности, но полноценное выделение молока начинается только в послеродовом периоде.

Каждая молочная железа половозрелой женщины состоит из железистой ткани, которая разделена жировой и соединительной тканью. Прослойки плотной соединительной ткани разделяют всю железу на 15-20 долей, каждая из которых разделена в свою очередь на более мелкие дольки. Все пространство между долями заполнено жировой тканью, которой также много у основания железы (в месте прикрепления ее к грудной клетке).

От количества жировой ткани зависит размер и объем молочных желез. Соединительная же ткань крепит железы к мышцам грудины и удерживает ее на месте, не позволяя сползать вниз. Именно от ее прочности и упругости зависит форма груди, а также ее расположение и внешний вид – более высокая или же отвислая. Поэтому наблюдается многообразие размеров и формы грудных желез у женщин. Иногда встречаются добавочные доли или даже железы у женщин, которые лучше всего удалять, так как они могут спровоцировать развитие рака.

Сама железистая ткань молочных желез состоит из множества отдельных млечных железок, расположенных в дольках железы. Млечные железки в свою очередь состоят из ветвящихся трубочек, которые имеют расширения на концах. Эти расширения имеют вид микроскопических пузырьков и называются альвеолами. В альвеолах, являющихся секреторными отделами железок, образуется молоко, которое выводится трубочками. Концевые отделы трубочек именуются млечными протоками и переходят в млечные синусы, которые открываются на соске.

Сосок имеется на каждой молочной железе и располагается по ее центру. Он окружен ареолой – пигментированным участком кожи. Здесь располагается большое количество нервных окончаний и сальные железы. Именно нервные окончания обеспечивают выделение молока во время прикосновения ребенка к соску. Также они обеспечивают соски высокой чувствительностью, превращая их в эрогенную зону.

Грудные железы развиваются и видоизменяются вместе с изменением возраста женщины.

Как развивается молочная железа с возрастом

У зародышей грудные железы закладываются до 6 недели от зачатия, а уже к 4 месяцу внутриутробной жизни появляются первые млечные протоки. Соски и ареолы формируются у плода на 7 месяце утробной жизни. Постепенный рост и развитие молочных желез проходит в течении первых двух лет жизни ребенка. К 3 годам соски полностью формируются.

До начала полового созревания грудь у девочек пребывает в зачаточном состоянии, при котором отсутствуют альвеолы, а млечные железки имеют вид коротких трубочек без разветвлений.

Во время полового созревания эстрогены, которые вырабатываются яичниками, вызывают рост трубочек в длину, их ветвистость, а также образование зачатков альвеол. В это же время наблюдается увеличение количества соединительной и жировой ткани, благодаря чему железа увеличивается и приобретает соответствующую форму.

С началом регулярных менструаций молочные железы терпят циклические ежемесячные изменения. Так, во вторую фазу цикла вырабатывается прогестерон, который провоцирует развитие альвеол. Но продолжительность его выработки очень мала, из-за чего к началу следующего цикла альвеолы вновь исчезают, так и не оформившись полностью.

В середине менструального цикла могут наблюдаться ощущения нагрубания, тяжести, боли в молочных железах. Эти процессы обусловлены действием гормонов. Если же боли сильные и длятся до 2 недель, то это может сигнализировать о циклической мастодинии, которая сопровождается нарушениями в водном и гормональном обмене в организме. Такое состояние требует консультации у доктора для получения рекомендаций по лечению для избегания патологических изменений.

Полное формирование альвеол происходит в период беременности. При этом наблюдается разрастание железистой ткани под действием вырабатываемых гормонов. Грудь увеличивается в размерах, становится плотной. Сосок и ареола приобретают более выраженную пигментацию. Таким образом грудные железы готовятся к выполнению своей главной задачи – вскармливанию ребенка.

В первые несколько суток после родов молочные железы остаются мягкими и безболезненными при пальпации, из них выделяется молозиво. Примерно на третьи сутки грудь наливается, увеличивается в размере и начинает выделять молоко. У разных женщин лактация может быть разной – обильной или скудной, короткой либо продолжительной. Иногда молоко может выделяться еще некоторое время после прекращения кормления грудью. Возвращение груди до обычного состояния после лактации может продолжаться до 5 лет.

Состояние, при котором наблюдаются очень обильные молочные выделения носит название галактореи. В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, который может назначить медикаментозную терапию средствами, которые подавляют гиперсекрецию пролактина, а также проведение цитологического исследования выделений из сосков.

Примерно в возрасте 40-50 лет у женщин начинаются гормональные изменения, которые обусловлены началом климакса и наступления менопаузы. Эти физиологические процессы нормальные, однако, при них снижаются адаптационные возможности организма и могут произойти нарушения гормонального баланса в организме.

Влияние гормонов на грудные железы

Грудные железы находятся под постоянным воздействием гормонов. На них оказывают влияние гормоны гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы и, конечно же, гормоны яичников. По состоянию молочных желез и их внешнему виду можно судить о наличии нарушений гормонального статуса. Доказана зависимость развития патологических изменений молочных желез у женщин, страдающих миомой, эндометриозом, полипами, гиперплазией эндометрия. Мастопатия с гиперплазией железистой ткани чаще всего возникает у женщин с эндометриозом. У больных с миомой матки часто развивается фиброзная либо фиброзно-кистозная форма мастопатии.

Если женщина страдает синдромом поликистозных яичников, то происходят инволютивные изменения в молочных железах, выражающиеся в фиброзно-жировой перестройке либо жировой трансформации. В случаях, когда к синдрому поликистозных яичников присоединяется гиперплазия эндометрия, в груди определяют аденоз. Если у пациентки синдром истощенных яичников, то в грудных железах наблюдается жировая трансформация.

В случаях, когда у женщин наблюдается врожденный дефект развития яичников, грудь отсутствует полностью либо может иметь вид жировой кожной складки. При назначении гормонотерапии структура грудных желез восстанавливается.

При раннем климаксе у женщин (до 35 лет) и синдроме резистентных яичников основную массу молочных желез составляют жировая ткань и фиброзные структуры.

В ходе исследований, а также анализа данных, было установлено, что более часто болезни молочных желез наблюдаются у не рожавших, не кормящих грудью, а также не живших половой жизнью женщин.

Риск возникновения заболеваний молочных желез увеличивается:

Кроме этого, факторами риска являются:

• ожирение;
• опухоли и кисты матки и яичников;
• артериальная гипертензия;
• патологии молочных желез (травмы, маститы);
• рак яичников, груди, матки у близких родственников;
• патологии щитовидной железы.

Если у женщины наблюдаются одновременно более 3 факторов, то ей необходимы постоянные тщательные обследования.

Профилактическая диагностика состояния молочных желез

Количество женщин, имеющих заболевания молочных желез растет с каждым годом. Поэтому каждая женщина должна знать о методах диагностики и обследования грудных желез.

Диагностика бывает 2 типов:

Женщинам в возрасте более 35 лет необходимо ежегодно проходить УЗИ и маммографию молочных желез для профилактики заболевания раком.

Мастопатия

Одним из наиболее распространенных болезней молочных желез, имеющих доброкачественный характер, является мастопатия. Под этим названием скрывается целая группа заболеваний грудных желез, при которых происходит нарушения в количественном соотношении соединительной, жировой и железистой тканей.

Сегодня медицине известны около 50 видов фиброзно-кистозных мастопатий. Однако клинический интерес имеют лишь 2 разновидности мастопатии:

• без пролиферации и атипии;
• с пролиферацией и атипией.

Пролиферация – активное деление клеток. Атипия – наличие клеток, которые имеют внешние отличия от здоровых клеток. Это не раковые клетки, однако, их строение отличается от строения обычных клеток груди.

Мастопатию подразделяют на диффузную и узловатую. При последней в груди обнаруживается уплотнение. Для диффузной мастопатии характерны множественные диффузные уплотнения.

Каждый из видов мастопатий имеет и свою классификацию. Так, среди узловатых мастопатий выделяют:

Диффузные мастопатии подразделяются на:

• аденоз (при преобладании железистого компонента);
• фиброаденоз (с преобладанием фиброзного компонента);
• фиброкистоз (при преобладании кистозного компонента);
• склерозирующий аденоз;
• смешанная форма.

Согласно статистическим данным примерно 60-90% женщин страдают мастопатией той или иной формы. Многие не придают значения наличию этого заболевания, что недопустимо. Ведь мастопатия может стать предрасполагающим фактором для развития доброкачественных опухолей. Кроме этого, мастопатия в несколько раз увеличивает шансы заболеть раком груди. Поэтому при обнаружении малейших изменений в структуре грудных желез, их внешнем виде следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развития более серьезных заболеваний.

Каждая женщина, для того чтобы предотвратить развитие заболеваний молочных желез, должна знать, как устроена и из чего состоит женская грудь.

Особенности строения

Процесс формирования и развития груди происходит по мере взросления девочки. Так, в период ее в молочных железах начинают развиваться млечные протоки, которые лишь частично проникают непосредственно в тело молочной железы.

Как известно, основной функцией груди у женского пола, как и у всех млекопитающих, является вскармливание потомства грудным молоком.

Каждая грудь женщины имеет одинаковый состав и довольно сложное устройство. Она состоит из 15-20 долек и сети молочных протоков, которая по своему виду очень похожа на гроздь винограда, где роль ягод выполняют железы, а стебли – это сеть протоков. При пальпации здоровой груди молочные железы прощупываются как маленькие узелки или шишки, которые легче всего обнаружить перед менструацией, так как грудь в этот момент немного набухает.

Пространство между отдельными долями молочных желез заполнено как соединительной, так и жировой тканями. При этом грудь молодой девушки больше содержит железистой ткани, что объясняет ее упругость. Если же женская грудь довольно мягкая, то это косвенно говорит о преобладании в ней жировой ткани.

Сама грудная железа практически лишена мышц, за исключением сосков. Вся она полностью пронизана большим количеством переплетенных между собой связок Купера, которые и образуют так называемый гибкий каркас женской груди.

Ареола

Темная область вокруг соска называется ареолой. Она постепенно увеличивается в размерах с ростом груди. Как правило, в этой области находятся и небольшие бугорки - железы Монтгомери. Их роль заключается в выработке секрета, который предохраняет сосок от высыхания и растрескивания.

Сосок

Сосок, в свою очередь, имеет несколько небольших отверстий, через которые во время лактации выделяется молоко. В норме он округлый или имеет цилиндрическую форму. В некоторых случаях сосок женской груди может быть плоским либо втянут вовнутрь, что никак не мешает кормлению, при котором малыш его вытягивает.

Особенностью женской груди является то, что она зачастую не симметрична. Одна из молочных желез может иметь меньший размер или располагаться немного ниже по отношению к другой.

Состояние женской груди и ее внешний вид изменяется с возрастом и во время , по прекращении которой грудь меняет форму.

Женская грудь - сложнорганизованный орган, построенных так, чтобы обеспечивать оптимальные условия для выполнения своих главных физиологических функций: образования молока и кормления ребенка. Грудь состоит из кожи, под которой скрывается собственно железа, как ее еще называют, железистая ткань - тот самый орган, в котором образуется молоко. Железистая ткань (железа) крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клеки. Вокруг железистой ткани, между ее долями лежит жир - жировая ткань.

Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Как следствие, их грудь может сильно меняться в размерах при колебаниях массы тела. У некоторых женщин железистой ткани намного больше, чем жира, и размер их груди от диет, от веса практически не зависит. Если рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, то рост железистой ткани частично управляется гормонами. Это объясняет, почему размер груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы.

Под молочной железой лежит большая грудная мышца. Грудь как бы крепится к этой мышце, но в самой груди, вопреки распространенному убеждению, мышц нет, поэтому увеличить размер груди с помощью физических упражнений невозможно. Можно подтянуть вокруглежащие мышцы, но это приведет лишь к увеличению объема торса и не скажется на размере самой груди. Разумеется, и подтянуть отвисшую грудь с помощью физических упражнений невозможно.

Существует расхожее мнение, что после грудь, как правило, теряет рефлекторную отзывчивость. Якобы при разрезе перерезаются нервы, вследствие чего грудь теряет чувствительность и перестает быть эрогенной (особенно чувствительной зоной). Это не совсем так. За чувствительность соска и ареолы отвечает 4 межреберный нерв. Он проходит на уровне подмышечной линии, разветвляется на две части и проходя по окружности груди входит в ткань железы. Как показано на рисунке внизу.

При операции этот нерв не перерезается, однако, если имплантат устанавливается неправильно, или устанавливается слишком большой имплантат, этот нерв может оказаться зажатым между протезом и грудной клеткой и защемиться. Если 4 межреберный нерв защемляется или повреждается, грудь может потерять чувствительность. Такое осложение встречается у 21% женщин. Однако у первоклассных специалистов такого брака быть не должно.

Было бы неправильно, если б ученые остались в стороне от такого важного вопроса как правильные объем и форма женской груди. Среднестатистические параметры «идеальной» груди были рассчитаны путем долгих измерений классических и современных скульптур и живых моделей. За основу взяли женщину ростом 162 см, в возрасте 17 - 18 лет. После долгих споров большинство авторов признали сдедующие размеры:

Диаметр ареолы в среднем составляет 3.7 см (37 мм) и варьирует от 3.5 до 4.5 см. Расстояние между ключицей и соском в среднем составляет 21 см. Расстояние от подгрудной складки до соска составляет примерно 7 см.

Однако при анализе реального положения дел можно увидеть, как далеки мы от идеалов и как разноречивы вкусы различных авторов относительно размеров и объема молочных желез. Некоторые исследователи в качестве оптимального предлагают считать объем женской груди в 275 кубических сантиметров (размер С), а бОльшие объемы считают гипертрофией, т.е. увеличением относительно средней нормы. Однако, в поиске идеала стоит обязательно учитывать такие особенности тела как рост, вес, особенности фигуры и тп. Например, хрупкие женщины при росте 152 - 177 см и весе 45 - 54 кг выглядят гармонично развитыми, имея объем груди 150 - 200 куб. см. (размер В).

Молочные железы – относят к половым органам женского тела. Главное их предназначение – вырабатывать молоко для младенца. Строение железы обеспечивает функцию образования грудного молока.

Внутреннее строение

Форма молочной железы напоминает выпуклый диск, спереди и сзади он окружён слоем жира (для защиты от травмирования). Диаметр диска составляет 10-12 см, толщина - 2-3 см, вес железы у молодой нерожавшей девушки - 200 г. Во время кормления размеры увеличиваются, вес достигает 900 г. После окончания вскармливания железа уменьшается в размерах, но никогда не возвращаются к первоначальным.

Диск железы состоит из полых конусов (15-18 штук до беременности и до 20 штук во время грудного кормления). Их называют долями или железистой тканью. Каждая конусовидная доля представляет полость для образования молока. Она имеет выход - молочный проток, который выводит образующуюся питательную жидкость наружу. Между долями расположена соединительная ткань. Её состояние влияет на упругость груди.

У нерожавших женщин соотношение долей и жировой ткани одинаково (1:1). Во время грудного вскармливания количество железистых долей увеличивается и соотношение становится 2:1. После прерывания кормления часть железистой ткани становится жировой (образуется внутрижелезистый жир).

Количество жира зависит от питания. На голодных диетах размер груди может уменьшаться, а при калорийном питании – увеличиваться (но такая зависимость наблюдается не у всех женщин).

Сосуды, нервы, мышцы

Вокруг молочной железы расположены лимфоузлы. Это – органы иммунной системы. Они предназначены для обезвреживания болезнетворных микроорганизмов.

Чувствительность желёз определяется
большим количеством нервных волокон (от рёберных сплетений, шейного и подмышечного узла).

Кровоснабжение каждой железы обеспечивает три артерии.

Мышечная ткань расположена вокруг молочных желёз. Мышцы под грудью поддерживают высоту и форму грудных конусов. В самой груди мышц нет.

Наружное строение

Женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё - молочная железа с дольками и протоками. Все имеющиеся протоки выходят наружу в возвышающемся соске. Такое строение протоков обеспечивает максимальную концентрацию полезных компонентов в молоке.

Сосок может иметь цилиндрическую или коническую форму (в зависимости от того, кормила ли женщина грудью). Вокруг соска на коже выделяется круглый ареол. Кожа ареола отличается более тёмным цветом, на её поверхности имеются выходы сальных желез.

Размер молочных желез

Форма и размер молочной железы отражают гормональный фон организма. Поэтому внешний вид меняется с возрастом и с изменением фазы менструального цикла (колебания размеров происходит
ежемесячно).

Размер груди зависит от:

• количества жировой ткани;
• размеров самой железы;
• наполненности железистых долей молоком.

У кормящих женщин грудь достигает максимального размера из-за постоянного прилива молока. В периоды отсутствия беременности и кормления она имеет заметно меньшие размеры.

Размер груди (соотношение железистой и жировой ткани в железе) не влияет на возможность лактации и количество молока при грудном вскармливании.

Кроме жировой ткани, на внешний вид также влияет размер самой железы. Она может становиться меньше или больше под воздействием гормонов. Поэтому происходящие изменения в менструальном цикле (менопауза или начало месячных у девушек), период овуляции (который сопровождаются гормональными преобразованиями) влияют на размер груди. Она увеличивается перед менструацией и во время приёма гормональных контрацептивов. Такое состояние называется мастодинией и делят его на циклические проявления (нормальные для женского организма) и нециклические (сопутствуют беременности, лактации, менопаузе или заболеваниям).

Мастодиния может сопровождать болевыми ощущениями и повышенной чувствительностью. Если без беременности и кормления появились выделения из соска , надо обратиться к маммологу.

Форма груди

Форма молочной железы зависит от состояния соединительной ткани и связок (их называют связками Купера). Растяжение связок приводит к обвисанию. Такое состояние может наблюдаться после грудного кормления.

Косвенно на внешний вид и высокое расположение конусов влияют мышечные волокна, которые расположены ниже груди.

Форму груди классифицируют на три вида:

• Плоская или дисковидная (невысокая широкая грудь).
• Полушарие (одинаковые размеры высоты и диаметра основания).
• Удлинённая или коническая (высота заметно больше основания груди). Если форма груди опущена, а сосок смотрит вниз, такую коническую разновидность называют сосцевидной.

На видео врач-маммолог расскажет об особенностях строения молочных желёз и вредных факторах влияющих на их здоровье:

Цикл развития

Развитие молочных желез у девочки начинается около 9-10 лет. До этого железы и соски мальчиков и девочек не отличаются. Гормональная перестройка увеличивает рост железистой ткани, усложняет имеющиеся неразвитые протоки. К 12-13 годам процесс заканчивается и наступает первая менструация.

Во время беременности увеличенное количество гормонов эстрогена и пролактина усиливает кровоток вокруг грудных желез. Образуются дополнительные доли в железистой ткани, расширяются млечные протоки, грудь становится больше.

Послеродовые процессы сопровождаются заменой железистой ткани на жировую. Эта замена продолжается во время менопаузы (её инициирует снижение количества женских половых гормонов). Поэтому грудь становится меньше и теряет в упругости.