Что делать если ребенок болеет каждую неделю. Ангина и её лечение

Часто болеющий ребёнок - что делать? Для начала, понять, что это совсем не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения. В нее входят дети, которые часто болеют респираторными инфекциями, и это не связано с явными врожденными и наследственными патологиями. Формально, группа "часто болеющих" определяется так:

    если ребенок в возрасте от 3 до 4 лет – болеет чаще 6 раз в год;

    если ребенок в возрасте от 4 до 5 лет – болеет чаще 5 раз в год; - если ребенок старше 5 лет - болеет чаще 4 раз в год.

    Когда такое происходит, родители часто винят "плохих врачей" и начинают самостоятельно мучить детей новыми и новыми лекарствами - чем могут только усугубить проблему. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде - например, при большом числе контактов с людьми. Не случайно многие родители связывают всплеск заболеваний именно с началом посещения ребенком детского сада. Но причины могут быть и дома, в семье.

Внешние факторы

  • отсутствие санитарной культуре в семье, дефекты ухода, например, нерациональное питание, с ребенком не гуляют, не занимаются физкультурой;

    • материальное неблагополучие, плохие санитарно-бытовые условия, а во вполне благополучных семьях наоборот – гиперопека над ребенком;

    бесконтрольное применение антибиотиков, жаропонижающих средств, которые нарушают работу защитных факторов организма ребенка;

    наличие хронических заболеваний лор-органов у родителей и других членов семьи, которые проживают вместе с ребенком; пользование общей посудой и т.д.;

    проведение прививок перед началом посещения детского учреждения. Многие родители зачастую откладывают вакцинацию до момента поступления детсад, а вакцины ослабляют работу иммунной системы – в результате ребенок заболевает через несколько дней после начала адаптации к условиям детского учреждения;

    родители не провели профилактических мероприятий перед началом посещения детсада, в результате организм ребенка не справляется с переутомлением и перевозбуждением нервной системы;

    начало посещения ребенком детского сада (особенно в возрасте до 3 лет). В этом возрасте дети очень восприимчивы к респираторным заболеваниям.

    большое количество контактов в местах с массовым пребыванием людей: транспорт, супермаркеты и др.

Лор-врач двух моих детей Светлана Данилова обычно категорично заявляет родителям, дети которых страдают синуситами, отитами, аденоидитом – нужно срочно забирать детей из учреждения домой хотя бы на пару месяцев. "Была бы моя воля - все бы садики закрыла",- категорично заявляет Светлана Владимировна.

Но у родителей зачастую нет возможности оставить ребенка дома: или не с кем, или финансовое положение не позволяет трудиться только папе или маме.

Внутренние факторы частой заболеваемости ребенка:

  • До- и послеродовые неблагоприятные сценарии развития ребенка, например, гипотрофия, рахит, анемия, недоношенность, гипоксия в родах, энцефалопатия;

    • раннее искусственное вскармливание влияет на созревание иммунной системы;

    аллергия, особенно та, которая передалась по наследству;

    наличие у ребенка очагов хронической инфекции в рото- и носоглотке;

    на слизистой оболочке носоглотки ребенка могут находиться вирусы и патогенная флора;

    плохо работает «местный» иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей;

    у ребенка нарушены процессы терморегуляции и термоадаптации;

    нарушение состава микрофлоры кишечника.

    Комментирует Иван Лесков , отоларинголог:

“Настоящая проблема начинается тогда, когда ребенка приходится отдавать в детский сад, где в группе 20-25 человек. Из них трое-четверо всегда находятся в продромальном периоде инфекции, или приходят в детский сад после больничного – не долеченными. И хотя 3-4-летний ребенок уже может выработать антитела к инфекции, главное звено иммунитета – Т-система - еще не работает (она формируется к 5-6 годам). А это значит, что с 3 до 6 лет есть опасность формирования у ребенка хронических бактериальных очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит), или персистирующих (лат. «постоянно пребывающих») хронических вирусов, к которым, в частности, относятся вирус Эпштейна-Барр, аденовирусная и цитамегаловирусная. Если ребенок часто болеет, простая стимуляция его иммунитета не даст желаемых результатов».

Что делать?

Три грамотных шага позволят вам разорвать порочный круг:
1. Выявить и санировать хронические очаги инфекции;

    Сдать анализы на антитела к вирусам;

    После выполнения двух первых пунктов – начать реабилитацию иммунной системы ребенка

    Надо показать ребенка не только педиатру, но и отоларингологу. Именно лор-врач может оценить состояние миндалин, аденоидов, придаточных полостей носа и барабанной перепонки уха. Именно заболевания лор-органов является причиной частых болезней детей.

    Лор-врач должен дать направление на анализ – посев со слизистой оболочки зева и носа для оценки микробного состояния. В слизистой носоглотки у часто болеющих детей зачастую мирно « живут» грибы рода Candida, стафилококки, гемофильная палочка (кстати, с прошлого года детям из группы риска прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно), энтеробактерии. Они-то и являются источником воспалительного процесса.

В результате оценки анализов – назначается адекватное лечение. И только после того, как ребенок полностью выздоровеет, можно приступать к реабилитации иммунной системы.

Как проводить реабилитацию иммунной системы ребенка?

Сегодня очень часто педиатры используют в своей практике препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты. Большинству из нас известны растения-адаптагены. Для стимуляции иммунитета используются элеутерококк, эхинацея, заманиха, левкой, лимонник китайский, родиола розовая, аралия маньчжурская. В аптеках продаются экстракты и настойки этих растений. В практике обычно применяют такую дозировку: 1 капля настойки на 1 год жизни. В эпидемический период иммунномодуляторы дают ребенку в течение недели – исключая выходные – в течение месяца.

Знатоки пчелиной продукции утверждают, что иммунитет можно поднять маточным молочком, пчелиным молочком, прополисом.

Если ребенок постоянно мучается насморками, отитами, у него необходимо стимулировать местный иммунитет. Необходимо применение препаратов (по рекомендации лор-врача и после сдачи анализов), которые нормализуют иммунитет в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Эти лекарства содержат лизаты бактерий. Они помогают предупреждать инфекции в носоглотке. Известны рибосомальные иммуномодуляторы, бактериальные лизаты и мембранные фракции и их синтетические аналоги. Специально не называю сами препараты, их должен назначить только доктор, желательно хороший иммунолог .

Комментирует Федор Лапий , иммунолог-инфекционист:

“Перед тем, как назначить препарат, необходимо оценить состояние здоровья ребенка. Для начала смотрится общий анализ крови – в норме ли содержание клеток-лимфоцитов. Их количество свидетельствует о том, есть ли у ребенка грубое нарушение иммунной системы (норма для детей в возрасте от 4 лет - 6,1 – 11,4х109/л). Выясняется, перенес ли ребенок пневмонию, гнойные отиты, менингит и другие тяжелые заболевания. После этого могут потребоваться другие исследования – иммунограммы. Они бывают разными. Иногда для того, чтобы правильно оценить происходящее с ребенком и назначить адекватное, эффективное лечение – иммунолог может назначить очень узконаправленный тест. При этом сама иммунограмма будет показывать норму. Но это не будет означать, что проблема снята».

Хорошо проводить интерферонопрофилактику . Даже новорожденным педиатры назначают в период сезонной заболеваемости нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (в ампулах). Есть рекомбинантные виды интерферона – гриппферон и виферон (свечи), анаферон и афлубин. Индуктором интерферона является арбидол, помимо этого это еще и противовирусный препарат. Не стоит забывать оксолиновую мазь. Утром и вечером после того, как очистили нос ребенка от слизи и просто от корочек – аккуратно смазывать слизистую ватной палочкой с нанесенной на нее мазью.

Есть также физиотерапевтичксие варианты восстановления иммунитета. В многих пульмонологических отделениях и в центрах здоровья детей есть так называемые галакамеры , они моделируют основные параметры соляных пещер. Очень рекомендуются детям с бронхолегочными заболеваниями, аллергикам, да и просто часто болеющим детям. Нахождение в галокамере активизирует Т-клетки, повышается синтез эндогенного интерферона и уровень иммуноглобулинов. Обычно проводят два курса в год. Например, осенью и весной.

Ароматерапия – физиотерапевтическая процедура с использованием летучих биологически активных веществ. В зависимости от использования эфирного масла определенного растения – будет и соответствующий эффект. Широко известны противовоспалительные и антибактериальные свойства масла хвои, лаванды, лавра, фенхеля и базилика. В ароматерапии обязательно строго индивидуальный подбор эфирного масла.

Чуть подзабытое УФО – ультрафиолетовое облучение . Физиотерапевтические кабинеты детских поликлиник обычно оборудованы этими аппаратами. В результате воздействия ультрафиолетовых лучей не только возрастает бактерицидная активность крови, также усиливается фагоцитарная активность, происходит рост антимикробных антител.

При этом надо не забывать выполнять другие «немедикаментозные» мероприятия по оздоровлению. О них все знают или хотя бы слышали, но выполнение этих абсолютно грамотных инструкций требует от взрослых педантичной постоянности. Правила должны стать нормой жизни.

    Правильно организовать режим дня ребенка. Он должен и погулять, и поиграть, и вовремя лечь спать.

    Избегать стрессов. Потушить все конфликтные ситуации в семье. Как правильно замечают психологи: очень часто ребенок заболевает в тех семьях, где есть неразрешенные ситуации между родителями. Малыш таким образом привлекает внимание противоборствующих сторон на себя. В другом варианте –иммунитет ребенка падает из-за постоянного стресса в связи с ситуацией в семье.

    Сделать правилом несколько раз в день промывать нос раствором поваренной соли (0, 9 %) или физраствором (стоит копейки). Многие родители покупают спреи, например, «Аква-Марис». Чтобы сэкономить – после того, как раствор в покупном препарате заканчивается, можно аккуратно плоскогубцами снять крышку и залить в бутылочку физраствор. Дешево и сердито. Другие спрей-системы не позволяют использовать их повторно.

    Они помогут ребенку восстановить иммунитет.

    - Обеспечить доступ к чистому воздуху. Чаще проветривайте, хотя бы перед сном делайте в комнате ребенка влажную уборку пола. Если есть возможность – уберите ковры-пылесборники. Или часто и очень тщательно чистите их.

    • Очень хорошая традиция – хотя бы раз в год вывозить ребенка на море , желательно на две недели (не меньше). Если такой возможности нет – отправляйтесь в деревню, открывайте нынче тоже модный дачный сезон. Ребенку надо дать возможность прочистить бронхи от городского воздуха, квартирных аллергенов. Лето для начала закаливающих процедур – самое благоприятное время. Что может быть лучше - облить ножки малыша холодной водой на траве или пробежаться с ним вдоль берега реки, а потом и искупаться с солнечными брызгами…

    - Составить график посещения специалистов. Для часто болеющего ребенка очень важна такая педантичность. Основные - педиатр, отоларинголог, стоматолог, физиотерапевт. По дополнительным показаниям: врач ЛФК, аллерголог, иммунолог, невропатолог.

На слуху современных родителей находится такое понятие, как часто болеющий ребенок. Но что оно означает, толком никто не знает. Сколько раз в году должен болеть малыш, чтобы доктор причислил его к категории ЧБД? Этот вопрос интересует всех, кто заботится о здоровье деток.

Какие малыши относятся к ЧБД?

В медицине часто болеющими пациентами считаются:

  • малыши возрастом до 1 года, у которых случаи заболеваемости ОРВИ составляют 4 и более за время жизни;
  • дети 1 – 3 лет, страдающие ОРЗ 6 и более раз в году;
  • пациенты 3 – 5 лет, обращающиеся к педиатру с простудными заболеваниями 5 и более раз за 1 год;
  • дети возрастом 5 лет и старше – 4 и более обращений по поводу ОРЗ в год.

Бывает, что ребенок болеет не часто, но длительно – это если с каждым случаем ОРЗ приходится бороться более 14 дней. Длительно болеющие дети также входят в число ЧБД.

Общие признаки ОРЗ выражаются слабостью, насморком, повышением температуры, кашлем, проблемами с горлом.

У ЧБД-малышей может наблюдаться только один, но длительно не проходящий симптом. Например, при нормальной температуре тела маленький человечек может постоянно покашливать или шмыгать носом. Если же у малыша отмечается повышенная температура без симптоматики простудных заболеваний, она может сигнализировать о наличии скрытой инфекции в организме.

Причины частой заболеваемости детей

Основными причинами того, что ребенок часто болеет, могут быть разные моменты:

  1. микроклимат;
  2. питание;
  3. патологии;
  4. образ жизни;
  5. экология;
  6. наследственность и пр.

Разберем каждый пункт подробнее.

Микроклимат

Микроклимат как фактор повышенной заболеваемости устраняют путем создания благоприятных условий проживания. Дети до года не должны контактировать с большим количеством людей, пусть это даже и родственники. В детской комнате должно быть светло, свежо и чисто. В период развития крохи важно, чтобы он не становился свидетелем ссор между родителями. Если ребенок часто болеет, не исключено, что проблема имеет психологические корни.

Питание

Когда постоянно болеет малыш, не достигший годовалого возраста, это может говорить о тяжелом восприятии искусственного вскармливания. Материнское молоко от самых истоков человечества считается лучшим противовирусным средством, ведь оно богато антителами. Таким образом, предупредить частое ОРВИ помогает длительное грудное вскармливание. По мере возможности не отлучайте ребенка от груди до 1,5 лет.

Если у мамы рано исчезло молоко или кроха не наедается его малым количеством, либо женщина вынуждена вскоре после родов выходить на работу, для питания малыша необходимо покупать качественные смеси. В период прикорма органично вводите в детский рацион творог, рис, овощи, гречку, мясную продукцию, крупы.

Патологии

Замечено, что с простудными заболеваниями чаще приходят к педиатру те детки, которые имеют хронически текущие процессы в ЛОР-органах. Выясняя, почему ребенок часто болеет, проверьте его аденоиды. Не исключено, что именно их разрастание является виновником регулярных простуд.

Образ жизни

Если ребенок часто болеет, независимо от возраста пересмотрите его образ жизни. Ученые многократно доказали: дети, регулярно страдающие ОРВИ, мало двигаются, нерационально питаются, мало спят и редко бывают на свежем воздухе. Отсутствие закалки, лень делать зарядку и выполнять гигиенические процедуры, нарушение режима дня неизбежно приведут к тому, что всё чаще и чаще мама станет обращаться к педиатру со словами «мы опять заболели».

Экология

Неблагоприятные экологические условия, в которых обитает ребенок, – еще один виновник того, что ребенок часто болеет. Выхлопные газы от автотранспорта, электромагнитные волны современных приборов, пыль, шум, вредные выбросы в воздух способны повлиять на здоровье женщины и впоследствии отразиться на потомстве.

Если не получается изменить место проживания, хотя идеальной среды обитания для человека нет нигде, для профилактики заболеваемости детей возрастом 3 – 7 лет включайте в их рацион полезные продукты (кисломолочные Аципол и Бифилакт, мармелад для выведения свинца, мед для защиты от радиации).

Из витаминных комплексов маленьким жителям промышленных регионов рекомендован Триовит.

Витамины и минералы изгоняют из организма вредные вещества. Они являются лучшей профилактикой разных заболеваний, в число которых входит и постоянно докучающая респираторка.

Наследственность

Патологии, заложенные на генетическом уровне, также могут послужить благодатной почвой для ОРВИ. Если в детском организме протекает какой-либо хронический процесс, то все силы уходят на его искоренение. Ослабленная иммунная система не успевает справляться со всеми проблемами, и малыш очень часто болеет.

В ОРВИ виноват… детский сад

Распространенной и нормальной ситуацией является посещение детского сада детьми 2 лет. Но ненормальным мамы считают бесконечные болезни чада, связанные с внедрением в коллектив. В домашней обстановке родители стараются оградить малыша от всяких болячек. Но в детском саду он погружается в другую атмосферу с собственными микробами.

Ровесники крохи в процессе адаптации тоже постоянно болеют и, не успев толком выздороветь, снова заражаются друг от друга.

Что можно сделать в этом случае? Все мероприятия нужно направить на укрепление иммунитета. Тот же свежий воздух, вкусная полезная еда, а не фаст-фуды, допустимые физические нагрузки способствуют оздоровлению организма. Если малыш в очередной раз переболел ОРВИ, не торопитесь с выходом в детсад. Пусть он побудет дома лишние 3 – 5 дней. В летнее время организуйте поездку на море.

Укрепляем детский иммунитет без медикаментов

Чтобы ребенок не жаловался на недомогание каждый месяц, приготовьте ему витаминный напиток из следующих ингредиентов:

  • ягоды черной смородины – 1 ст. л.;
  • плоды шиповника – 3 ст. л.;
  • измельченный крапивный лист – 2 ст. л.

Перемешайте природное сырьё и отберите от смеси 1 ст. л. Заварите продукт 2 стаканами кипятка. Настаивайте его в темном месте, затем пропустите через марлю и дайте ребенку. Если напиток покажется крохе невкусным, подсластите его небольшим количеством сахара.

Следующий сбор надежно защитит ваше чадо от ОРВИ. Возьмите зверобой (2 части), плоды боярышника и крапиву (по 3 ч.). Корешки родиолы и заманихи, а также плоды шиповника добавьте к ним в количестве 4 частей каждого вида сырья. Отмерьте 2 ст. л. сбора и высыпьте в термос. Залейте продукт полулитром кипятка и дайте ему простоять ночь. Наутро введите в настой мед из расчета 1 большая ложка на каждый стакан жидкости и давайте его ребенку пить дважды в день по 1 ст. л. Это средство специалисты рекомендуют делать для защиты детского организма от радиации.

Если ваш малыш в данный момент болеет ОРВИ, сделайте ему ингаляции на основе эфирных масел. Подойдет продукт из полыни, лимона, мяты, базилика, шалфея, аниса или кипариса. Налейте в мисочку теплой воды и капните в нее 4 капельки эфира. Пусть малыш подышит паром 5 – 15 минут (сколько выдержит).

Для постоянно страдающего ОРЗ ребенка можно ограничиться одним лимонным эфиром. 2 – 3 капли масла вводят в 200 мл 40-градусной жидкости и усаживают больного над ёмкостью на 7 минут.

Профилактика ОРВИ

По мнению доктора Комаровского, лучшей профилактикой простуд при эпидемии является обработка носовых ходов Оксолиновой мазью. Если требуется выйти в места повышенного скопления людей, в потенциально опасное время года препаратом смазывают нос изнутри.

По возвращению с прогулки носик малыша промывают раствором морской соли. Ребенку, умеющему полоскать горло, такой соляный раствор делают для защиты ротоглотки от вирусов. Соотношение ингредиентов – 0,5 ч. л. морской соли на стакан теплой кипяченой воды.

Стоит отдать малыша в детский сад, как тут же начинаются простуды, гриппы. Родителей закономерно тревожит вопрос: «Частые ОРВИ у ребенка, что делать?» Чтобы знать, как поступать в таких случаях, необходимо изучить природу заболеваний и причины их возникновения.

Простудные заболевания взрослых мало тревожат, они готовы переносить любую респираторную инфекцию на ногах, хотя это неправильно. Но как только заболевает ребенок, мы тут же начинаем беспокоиться. Такое зачастую происходит, когда малыш начинает посещать детский сад, кружки, праздничные мероприятия, где скапливается большое количество людей. Чтобы оградить дитя от болезней, нужно знать, как возникают респираторные, вирусные проблемы.

Некоторые дети оказываются весьма склонными к ОРВИ

Острые респираторные заболевания относятся к числу самых частых видов болезней детей. Причина тому — высокий уровень инфицирования через воздух, при кашле, чихании. Вирусы попадают на слизистую и начинают стремительно размножаться. Попадая в кровоток, они вызывают интоксикацию в организме. Продукты распада от частей болезнетворных микроорганизмов и здоровых клеток, постепенно нарушают работу внутренних органов.

Отсюда возникают главные симптомы:

  • кашель;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • лихорадка.

Совсем маленькие крохи еще не могут пожаловаться на недомогание, поэтому родителям важно обратить внимание на его аппетит. При респираторной инфекции, поражается гортань, ребенку трудно глотать, он отказывается от груди, бутылочки со смесью.

К признакам нередко присоединяются тошнота, рвота. Если на теле малыша возникла сыпь, состояние сопутствуют судороги, нельзя терять ни минуты. Симптомы могут указывать на наличие инфицирования оболочки головного мозга — энцефалита, менингита и в таких случаях, необходимо срочно обращаться к врачу. Хотя, справедливости ради нужно сказать, что обращаться к докторам необходимо при первых же признаках, так как организм ребенка обладает слабым иммунитетом и риск возникновения серьезных осложнений весьма высок.

Ребенок часто более ОРВИ: в чем причина

Если ребенок часто болеет ОРВИ, то есть более 8-9 раз в год, есть смысл позаботиться о его иммунитете . Частая заболеваемость свидетельствует о том, что у малыша практически нет защитных сил, организм не противоборствует атаке вирусов. Но данные цифры зачастую сопровождают малышей при первом годе посещения общественного заведения. На второй год, после обретения организмом антител, ребенок не должен болеть более 3-4 раз, затем 2-3 и т.д. Если цифра не снижается, требуется выявить причины того, почему ребенок часто болеет ОРВИ, требуется полное обследование организма и работа над защитным механизмом организма.

Если ребенок более ОРВИ чаще 4 раз в год, это уже часто

Проникновение любого вида болезнетворного микроорганизма «мобилизует» силы человеческого организма, который, в свою очередь, полностью изучает все составные вируса и вырабатывает антиген. Таким образом, начинается атака на патогенный вирус и борьба с ним. Именно по этой причине повышается температура тела, ломота в суставах, мышцах. Но что касается маленьких заболевших, то они еще не обладают тем рядом антител, благодаря которым можно легко побороть инфекцию. Для этого нужно переболеть хотя бы несколько раз ОРВИ, чтобы иммунитет укрепился.

Важные моменты в лечении респираторного заболевания

Главное в лечение ОРВИ у малыша — не допустить осложнений. Болезнь проявляется в первую очередь высокой температурой, сбивать которую до отметки 38,5 не стоит. Более высокие показатели могут поразить головной мозг, довести до судорог.

Помимо этого, малышу в обязательном порядке показано обильное, теплое питье. Вместе с жидкостью, выводятся токсины, также регулируется температурный баланс. При высокой температуре организм обезвоживается, а с притоком жидкости, увеличивается потоотделение, вместе с которым из организма выводятся ядовитые продукты от интоксикации. При простуде повышается сухость слизистой, а вода позволяет разжижать слизь, что способствует быстрому выведению мокроты.

Заболевшему ребенку необходимо обильное питье

Для лечения ОРВИ врач назначает противовирусную терапию.

Важно: прием антибиотиков при респираторных инфекционных заболеваниях категорически недопустим. Показаны только противовирусные препараты, напрямую влияющие на болезнетворные микроорганизмы.

Для большей эффективности, врачи назначают прием витаминных, минеральных комплексов.

Ребенок часто болеет ОРВИ: что делать — профилактика

С первых дней жизни малыша необходимо заботиться о его иммунитете. До полугода дитя получает защитные ферменты с молоком матери. Но если он находится на искусственном вскармливании, риск инфицирования растет. Поэтому, требуется предпринять элементарные меры:

  1. Ограничить посещение дома, в котором живет малыш посторонними лицами. А взрослым обитателям соблюдать меры предосторожности и избегать контактов во время эпидемий.
  2. Чаще гулять с малышом на свежем воздухе, проветривать его комнату, поставить увлажнители.

Полноценный сон важен для здоровья малыша

Важно: сон — одно из главных лекарств для детей . Во время покоя, организм детей набирается сил, восстанавливает утраченную энергию.Если частые ОРВИ у ребенка более старшего возраста, есть смысл его закаливать, начиная с контрастного душа. Даже самые маленькие крохи должны пройти курс закаливания, но начинать нужно с лета. Опустить ножки младенца в тазик и поверх понемногу наливать прохладной воды на стопы. На следующий день захватить область до коленок и с каждым разом подниматься выше. Со временем, можно обливать все тело. Также полезно питание из натуральных продуктов: овощей, фруктов, напитков. Ребенок должен пить больше воды, заниматься плаванием.

Родителям необходимо чаще выбираться на природу, малышу полезно ходить босыми ножками по траве, вдыхать чистый и полезный воздух.

Чтобы здоровье малыша было крепким, нужно почаще бывать на природе

Ну, и, конечно же, не игнорировать посещение детских заведений. Благодаря общению с инфицированными детьми, организм малыша, справляясь с вирусами, получает дозу антигенов, то есть зарабатывает крепкий иммунитет.

Вы прилагаете все усилия, чтобы ребенок не болел, но все равно, это случается несколько раз в год. Что же делать? Во-первых, определить - это вариант нормы или отклонение от нее. Во-вторых, если речь идет об отклонении, то предпринять все меры, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Мы поможем разобраться в этих двух вопросах.

Что такое часто болеющий ребенок

Дети и подростки в 6 раз чаще, чем взрослые, переносят острые инфекции, поражающие дыхательные пути. Доля часто болеющих детей составляет от 15 до 75% 1 .

Часто болеющие дети - это не диагноз, а особая категория детей. Она характеризуется частым развитием инфекционных заболеваний со стороны дыхательных путей. Это связано с отклонениями в иммунном статусе ребенка, причем они носят функциональный (временный), а не органический (постоянный) характер. Поэтому такие дети нуждаются в динамическом (диспансерном) наблюдении и своевременном принятии должных мер по укреплению иммунитета.

Еще в 1986 году были разработаны четкие критерии, по которым ребенка относят в категорию часто болеющего. Они зависят от возраста:

  • до 1 года - это 4 и более эпизода ОРЗ;
  • от 1 года до 3 лет - 6 и более;
  • от 4 до 5 лет - 5 и более;
  • старше 5 лет - 4 и более.

Все, что меньше указанных параметров, расценивается как вариант нормы. Дети должны болеть, т.к. каждая новая встреча с микроорганизмом формирует иммунную память. В будущем это позволит быстро и эффективно реагировать на внедрение различных возбудителей в организм, а значит, предотвращать многие инфекции. Но не всегда естественный процесс выработки иммунной памяти в детском возрасте проходит гладко. Иногда он дает сбой, еще более ослабляя неокрепший организм, что в итоге и выливается в состояние частой болезненности.

Следует сказать, что в настоящее время, в мире существует несколько стандартов отнесения детей к группе частоболеющих; в некоторых из них количество эпизодов ОРИ больше, в некоторых меньше.

Существует несколько причин, обуславливающих частые болезни. Во-первых, следует понимать, что иммунная система ребенка формируется постепенно; ее становление завершается к 15-16 годам. Так же, постепенно, к 6-7 годам завершается формирование дыхательной системы и лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующих в функционировании местного иммунитета и обеспечивающих очистку слизистой от микроорганизмов, чужеродных частиц и т.д.

Основной патологический механизм, который обуславливает частую болезненность - это функциональные неполадки в иммунной системе. Такое состояние предопределяет, что даже небольшое количество вирусов (меньше стандартной инфицирующей дозы), проникших в дыхательные пути, приводит к развитию заболевания.

N.B. Инфицирующая доза - это минимальное количество вирусных частиц, которое требуется для начала инфекционного процесса. У разных возбудителей оно разное, поэтому выделяют высококонтагиозные (легко передающиеся от человека к человеку) штаммы и низко контагиозные (которыми заразиться трудно).

Вирусы нарушают естественный механизм очищения дыхательных путей и местный иммунитет. А так как в носо- и ротоглотке даже в норме содержатся бактерии (они называются условно-патогенные), то создаются условия для их проникновения в те отделы, где их не должно быть (среднее ухо, околоносовые пазухи и легкие). Там развивается воспалительный процесс - отит, гайморит, фронтит, пневмония и т.д. Это еще больше угнетает иммунитет, поэтому с легкостью развиваются новые инфекции, а ребенок переходит в категорию часто болеющего. Наиболее распространенными возбудителями этих заболеваний являются:

  • стафилококк золотистый и гемолитический;
  • вирус герпеса;
  • стрептококк гемолитический;
  • нейссерия;
  • коринебактерия;
  • кандида;
  • вирус гриппа.

Частые респираторные инфекции (ОРИ) не безобидны. Помимо того, что они изматывают и ребенка, и родителей, они еще приводят к различным осложнениям.

  • Нарушают развитие всех систем организма. Так формируются хронические воспалительные процессы, которые переходят с ребенком во взрослое состояние (хронический гайморит, хронический отит и т.д.).
  • Снижают иммунологический статус.
  • Приводят к отставанию ребенка в физическом и психическом развитии, т.к. у часто болеющих детей заметно снижена двигательная активность и ограничено общение со сверстниками. Это дополнительно нарушает его адаптацию в социуме.
  • Способствуют формированию фоновых заболеваний из-за недостаточного пребывания на свежем воздухе. Так появляется рахит, дистрофические процессы, анемия и т.д.
  • Повышается склонность к аллергическим реакциям, т.к. таким детям зачастую назначается необоснованно большое количество малоэффективных медикаментов вместо одного-двух, но наиболее результативных в данной ситуации. Это приводит к развитию аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.
  • Снижается репродуктивный потенциал в будущем, особенно если формируется аутоиммунный процесс (т.е. когда иммунная система начинает повреждать собственные клетки организма).
Все эти опасные последствия и диктуют необходимость проведения эффективных профилактических и лечебных мер. Время терять нельзя - потом, когда сформируются стойкие отклонения, уже будет поздно!

Что делать - 5 правил

Проблема часто болеющих детей - это проблема всего организма, поэтому она требует комплексного решения. Его финальная цель - это формирование собственного полноценного иммунитета. Для этого необходимо соблюдать 5 правил:

  1. Вести здоровый образ жизни - регулярно проветривать помещения, гулять на свежем воздухе, промывать нос водой, обязательно мыть руки после пребывания на улице или посещения мероприятий.
  2. Рационально составить режим дня, чтобы исключить переутомления.
  3. Полноценно питаться - в рационе должно быть достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов.
  4. Одеваться соответственно погоде, чтобы не было переохлаждения или, наоборот, перегревания.
  5. Проводить иммунореабилитацию 2 .

Так как у 80% часто болеющих детей нарушена выработка интерферона, то и проводить иммунореабилитацию необходимо препаратами на основе этого биологического вещества. В качестве действующего компонента оно входит в состав Виферона (рекомбинантный интерферон?, разновидность 2В). Препарат также дополнительно обогащен антиоксидантами (токоферолом - витамином Е и аскорбиновой кислотой - витамином С). Это позволяет повышать противовирусную активность препарата в 10-14 раз. Таким образом, происходит двойная поддержка иммунитета ребенка. По результатам все того же исследования доказано, что клиническая эффективность препарата в предотвращении ОРВИ составляет 92%.Другими преимуществами Виферон, который существует на российском фармацевтическом рынке, являются:

  • возможность применения с момента рождения, в т.ч. и у недоношенных детей, родившихся в сроке 34 недели и более 4 ;
  • клинически доказанная эффективность и высокая безопасность, продемонстрированная в крупных рандомизированных исследованиях 5 (современный стандарт оценки качества лекарственного препарата);
  • удобство применения - наличие местных (мазь, гель) и системных (суппозитории) форм.

Гель имеет разные показания к применению и назначаетсякак средство иммунной реабилитации часто болеющего ребенка:

  • для профилактики в период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппа в период межсезонья (октябрь-март);
  • в адаптационный период к дошкольному и школьному учреждению, когда организм ребенка встречается с новыми микробами, которые ранее ему были неизвестны.

Такой подход помогает не только активировать местный иммунитет в борьбе с микроорганизмами, но и поддерживать его на должном уровне длительное время.

Суппозитории Виферон в отличие от мази назначаются при уже развившейся инфекции у часто болеющего ребенка. Ему требуется экстренная мобилизация и подкрепление иммунитета, поэтому местными формами в такой ситуации не обойтись. В большинстве случаев инфекция у часто болеющего ребенка смешанная - и вирусная, и бактериальная, поэтому здесь Виферон особенно незаменим. Помимо противовирусной активности, он проявляет и противобактериальную 6 за счет влияния на фагоциты и цитотоксические лимфоциты. Эти клетки напрямую уничтожают бактерии. Доказано, что Виферон защищает от потенциальных респираторных инфекций и снижает заболеваемость в группе риска среди детей в 2-2,5 раза 7 .

Суппозитории Виферон выпускаются в 4 дозировках. Каждый из них содержит разную дозу интерферона, рекомендованную для группы заболеваний. У детей, в основном, используются суппозитории с содержанием 150 000 МЕ (Виферон-1) и 500 000 МЕ (Виферон-2) интерферона.

При развившихся инфекциях у часто болеющих детей требуется ступенчатое назначение препарата, которое повысит и поддержит иммунитет. Схему лечения назначает врач по итогам проведенного консилиума и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Поэтапный подход в терапии с последующей плавной отменой позволит:

  • восстановить иммунный статус ребенка, который только что перенес инфекцию;
  • естественным образом стимулировать выработку собственных интерферонов .

Главный вывод: часто болеющий ребенок - не приговор, а призыв к действию. Если ваше чадо болеет чаще, чем должно, то начинайте укреплять его иммунитет. В этом вам помогут 5 основных правил, выполнять которые не составит труда. Так вы защитите его от респираторных инфекций сейчас и от серьезных проблем в будущем.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

1 www.unikids.ru
2 www.ismu.baikal.ru
3 www.unikids.ru
4 www.medi.ru
5 Jefferson T. O., Tyerell D. Antivirals for the common cold // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005, Issue 3. Published by John Wileyd@Sons Ltd., 2005.
6 www.lvrach.ru
7 1. Макарова 3. С., Доскин В. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В. "Применение мази Виферон ®для профилактики ОРВИ у детей". Современная медицина. №4 (4),2016. С.90 93.
2. Малиновская В. В., Тимина В. П., Мазанкова Л. Н, Чеботарева Т. А. "Иммунопатогенез острых респираторных инфекций и тактика рационального выбора этиотропнойи иммуномодулирующей терапии у детей". Детские инфекции, 2013, №4, С.14 18

Обсуждение

Мне педиатр как то сказал, что эти свечи только при начале болезни, когда температура высокая. Если темпы нет то это как из пушки по воробьям. Стараюсь профилактику делать. При первых соплях промываю носик солевым раствором, витамишки с облепихой осенью. В восемь лет стала предлагать чай зеленый с медом и имбирем, тоже отличное средство.

Нам вот виферон очень хорошо помогает, но он не как антибиотики всякие. То есть не так что дал, и все, наутро здоров. Но болезнь в принципе значительно легче проходит и в общем меньше стали болеть, как стали лечиться со свечками.

У меня часто ребенок болеет, особенно зимой. Не успеваю вылечить, как через неделю опять. Виферон, мы не пробовали, да и не один врач не выписывал. Я даю Афлубин для профилактики, но судя по всему он не помогает.

Комментировать статью "Часто болеющий ребенок – как предотвратить болезнь?"

Другие дети тоже все стали часто болеть, даже те, кто не болел ни разу до прихода в семью У меня тоже ребенок часто болеет и заражает в основном меня, папа держиться.

Обсуждение

погода в семье у вас плохая

27.06.2017 05:55:31, дурачёчичик

Мамочка вам срочно надо в больницу областную на обследование! И проверить надо ребеночка полностью с ног до головы, мрт всего, узи всего! У вашего ребеночка может быть проблемы с почками, а точнее рак почки или почек! У меня так было! Мне сделали операцию, химиотерапия, облучение, в больницах несколько лет лежала! Сейчас больше тридцати, есть дети, не идеально, но более менее здорова и жива. Тоже мерзла в жару, куталась, но я была поактивнее. Из чего могу сделать вывод, что бежать к врачу надо завтра с утра! Профукаете, может быть поздно! В 4-5 лет детки очень активные, если ваш тихий это повод проверить здоровье, может быть и неврологическое и сердце! Может быть кровь. Но я уверена, что проблемы с почками и серьезные, и скорее всего рак, может быть и злокачественный! Срочно обследование и диагностика! Не упустите время, лучше вовремя перестраховаться, чем потом плакать! Но уверена на 100 процентов почки!

24.06.2017 19:57:42, Жесть

Болеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую Без помощников. Когда совсем болею, муж не работает, детьми занимается. Но они и сами уже...

Обсуждение

Болеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую видели))
Вот моя кровная,подхватывает все где то,несет мне,я с поздним стратом продолжаю.А Валюша,не болеет.
Все в организме дел,если он настроен болеть.

Понятно. Я смотрю, всем в таких ситуациях сложно, а кому-то и очень сложно, но все как-то справляются. Главное не бояться:)
Маме моей знакомая сказала, что якобы, если мама ребенкина болеет, то "больничный по уходу за ребенком" (здоровым) может взять папа или бабушка. Но, мне кажется, это что-то из области фантастики.

Обсуждение

На мой взгляд - странная точка зрения:) Хотя вот нам в свое время весьма уважаемся ЛОР врач сказала, что в чем то хорошо, что дети часто болеют, до 5 лет помучаться, а потом они иммунитет приобретают и не болеют уже. Не знаю... лучше б вообще не болели.

По моему скромному опыту. Плохо.
Так как допустим свинкой, лучше переболеть в детстве.

Последние полгода ребенок постоянно болеет (2 недели в месяц) - хронические тонзиллиты, бронхиты, отиты. А вот еще вопрос, вы после улучшения долго дома сидите?

Обсуждение

Допивайте антибиотик, раз начали. Температура еще сама не спала? Если будет сохраняться на фоне антибиотика, то это что-то вирусное - снова вызывайте врача.
Уксусом никогда для растираний не пользуйтесь. Если надо сбить высокую температуру и ни парацетамольные ни ибупрофеновые препараты не помогают, значит кладите ребенка в ванночку с водой на 1 градус ниже Т тела, т.е. если 38,5, вода=37,5. Этого вполне достаточно, а растворы уксуса и спирта впитываются через кожу, вызывая отравление.
И вообще, сбивать надо только когда больше 38,5 (если ребенок нормально переносит) - при этой температуре усиленно вырабатывается интерферон

Лекарства отмените все. Ребенку много!!! Он у Вас маленький, а Вы его травите. Мед давайте, ромашечку, против кашля сбор купите, мяту, мелиссу - помогает. Еще супер средство - черная редька вырезается посередине, туда ложка меда и образовавшийся через пару часов сок пить ребенку - очень хорошо помогает. И успокойтесь сами. Удачи Вам!

Если ребенок болеет (сопли, горло, кашель) при нормальной температуре, что это означает? Слышала две взаимоисключающих версии - низкий иммунитет и высокий иммунитет.

Обсуждение

Иммунитет тут без разницы. Если бы было точно инфекционное заболевание - то да.

Бронхит без температуры от переохлаждения - обычное дело. Надо срочно послушать ребенка. И если кащель не пройдет - слушать каждые три дня. Если кашляет много - хорошо помогает ингаляция с минералкой (делают в физио-кабинете).

Если кашель быстро не лечить (не обязательно антибиотиками, есть комплексные методы - массаж с разогревающем мазью, например), то он "ослабит" легкие, и в будущем кашель будет появляться "чуть что".

У нас любят говорить про вред лекарств, но почему то молчат про вред болезней...

Антибиотики без температуры назначают. Можно и в больницу попасть без температуры.

Я скорее поддержу первую версию (низкий). У меня так предыщущие два года болел сын: каждая болезнь тянулась неделями, ни шатко, ни валко. Сопли-кашель очень трудно изводились, хотя общее состояние было приличным. При этом любая прогулка на ветру или поход в сад в таком состоянии вызывал новый виток болезни (кашель становился опять сухим, сопли начинались заново). Дочь болеет иначе - выдает высоченную температуру, но через день - как огурец, ни соплей, ни кашля не развивается. Сына стали закалять, отвели к гомеопату. Результаты меня пока впечатляют - перешел на схему сестры - вечер - температура, наутро она спадает и все.

Не знаю, прислушаетесь ли вы к моему мнению.Но хочу вам подкинуть тему ждя размышления...Возможно надо попытаться решить ситуацию с хорошим (!!!) детским или семейным психологом. Возможно, что-то происходит в семье и ребенок очень остро реагирует. Посмотрите литературу такого плана. Давно доказано, что астма, например, это чистая психосоматика.Просто я много лет увлекаюсь психологией и мне очень близка теория из области телесно ориентированной психологии.Знания успешно прменяю на своих многочисленных ребятишках и себе. Сын один очень реагировал ушами. Как мы с мужем повздорим(можно даже негромко) - наутро отит получался. Другой убил наповал участковую тем, что когда его не брал курс антибиотиков при пневмонии(ему было 3 года), он вдруг выдал фразу " у меня очень мало сил. а чтобы их боло больше - мне надо сходить в театр".И мы с ним (оба больные с температурищей)пошли в театр. На следующий день наша врач стала узнавать, чем же мы так чудодейственно повернулись на поправку...Старшая дочь болеть (теперь) очень не любит, но когда ей хочется "покачать права" - у нее резко поднимается температура итп...Правда, и она и я эти шуточки уже выучили, и, чаще всего она сама признается, что просто " надоело, что ее никто не замечает"...
возможно, вы много работаете - а сыну вас не хватает... Может быть у вас нелады с супругом, а когда ребенок болеет - вы объединяетесь вокруг него - и ему хочется. чтобы вы чаще были рядом оба...Возможно. у вас есть еще малыш - а старший так притягивает внимание к себе.
Я не настаиваю на своей правоте, но, возможно, если вы попробуете проанализировать состояние в вашей семье (сами или при помощи специалиста) - возможно вам удастся найти "зацепочки" - и попытаться вылечить сына с наименьшим количеством лекарств...

Сейчас болеет 1-2 раза в год. Это возрастное и скоро пройдет. Попытайтесь "поделить" дни болезни ребенка между всеми членами семьи, с работы, какой бы она ни была 1 раз в месяц...

Обсуждение

Спасибо Всем ответившим за поддержку, честно говоря, я ожидала больше негативных высказываний, типа "Какого... Сиди дома!"
Садик + няня для нас сейчас самый разумный компромис между интересами меня, папы и ребенка. Нехорошо, конечно, что ребенку тоже приходится идти на компромисы. Но зато мы никогда не сможем ей сказать: "Мы всем для тебя пожертвовали, а ты..."
Так-что я успокоилась и собралась переживать "садиковые соплищщи, тем более что это вполне может быть периодом адаптации" :-))))))))

И никакая вы не плохая мать! Если вы переживаете, значит, хорошая вы мать. Мой сын тоже пошел в садик и первые полгода-год болел по два раза в месяц, причем болели мы по две недели, потом выходили на несколько дней, и снова заболевали. Адаптация это элементарная. А вам на самом деле лучше работать, чем сидеть дома с ребенком, по себе знаю, что сыну лучше в садике, чем со мной. Я очень его люблю, но заниматься с ним, гулять три раза в день я все равно не смогу. Да и с ребятками ему веселее. Да, и еще, первые полгода мы в садик каждый день ходили со слезами, ревели всю дорогу, причем оба, и в группу заходили красные и мокрые. Я тоже считала себя плохой матерью, а сейчас я понимаю, что главное - то, что я его люблю и он об этом знает. А на все остальное нужен талант и время. ИМХО, конечно.

Обсуждение

Моя дочь ходит в ясли и тоже часто болеет, но говорят, что так и должно быть. Не боитесь что девочки /не дай Бог/ начнут болеть уже в школе?
А может поделитесь рецептами от затяжного кашля и от такого же затяжного насморка.

27.06.2002 16:38:14, Елена М.

Мне кажется что причины как таковой быть не может. Дети всегда болеют - наследственность, инфекции (не в вакууме живем), несчастные случаи которые не исключены при самой большой бдительности (можно конечно пристегнуть в батарее но это ИМХО не хорошо). Болезни неизбежны, задаваться надо вопросом как уменьшить их количество.

Если малыш болеет раз в 2-3 месяца, это вызывает у мамы беспокойство и желание дать ребенку побольше лекарств, чтобы он быстрее выздоровел. Однако в таком случае главное – не переусердствовать с лечением.

Почему ребенок до года часто болеет

Врачи считают, что самыми распространенными болезнями первого года жизни являются:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • детские инфекции;
  • лор-заболевания.

При этом причины частых болезней у ребенка могут быть разными.

Если часто болеет ребенок до года, маме нужно быть особенно осторожной

Часто болезни провоцируют очаги хронической инфекции в носоглотке. Не до конца вылеченные риниты и фарингиты приводят к отравлению и интоксикации организма. В результате иммунитет ослабевает и не может сопротивляться даже самой маленькой инфекции. Если у ребенка аденоиды, причина постоянных болезней может скрываться в этом. Из-за аденоидов ребенок постоянно страдает отитами, ангинами и бронхитами.

Если малыш перенес гипоксию при рождении, его болезненности нечего удивляться. Нехватка кислорода привела к нарушениям кровотока и последующему ослаблению иммунной системы. Сбои в работе эндокринной системы, постоянные стрессы, длительный прием медикаментов и даже проживание в экологически плохих условиях сказывается на общей сопротивляемости детского организма к инфекциям.

Что делать родителям, если часто болеет ребенок до года

Будущая мать должна заботиться о здоровье своего малыша еще до его рождения. Беременная должна избегать любых контактов с больными, проходить все обследования и сохранять в спокойное расположение духа. В течение первого года жизни нужно стараться кормить малыша грудным молоком.

Если время уже упущено, нужно предпринять такие меры:

  1. Пройти комплексное обследование у специалистов.
  2. Наладить полноценное питание.
  3. Проводить закаливающие процедуры: воздушные ванны, хождение босиком, обливание водой.
  4. Избегать постоянного применения антибиотиков и иммуномодуляторов.
  5. Оберегать ребенка от стрессов.
  6. Переехать хотя бы на время в экологически чистую местность, если вы живете в неблагоприятной обстановке.

Если малыш часто болеет, не нужно паниковать. Стоит обратить внимание на то, как быстро выздоравливает ребенок. Если организм малыша легко справляется с ОРВИ, а осложнений не бывает, то беспокоиться не стоит, даже если подобное случается часто.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх